Преднизолон помогает от болей в спине

Преднизолон является синтетическим аналогом гидрокортизона (глюкокортикоида). Данный препарат оказывает следующие эффекты:

• антигистаминный (устраняет симптомы аллергии);
• противовоспалительный;
• иммунонодепрессивный (снижает интенсивность развития патологии);
• активацию бета-адренорецепторов.

Данное медикаментозное средство применяется при различных заболеваниях, в том числе патологий опорно-двигательной системы. Рассмотрим отзывы пациентов, применявших данный препарат.

Отзывы пациентов, принимавших Преднизолон

«Несколько дней назад меня выписали из терапевтического отделения. Диагноз был обширным: псориаз, средней степени анемия, псориатический полиартрит, остеохондроз поясницы. Еще было куча сопутствующих, но это не важно. Лечение было комплексным.

Назначили мне и преднизолон [информация о дозе удалена] (больше нельзя, так как выявили еще и ВИЧ). Не знаю уж от чего конкретно, но состояние улучшилось.

Суставы болят гораздо меньше, спала отечность. Единственный недостаток – сильная тошнота, но не могу сказать, что это именно от преднизолона. Такое обилие лекарственных препаратов, как было у меня, само по себе может способствовать развитию побочных эффектов».

«В свои 32 года я впервые столкнулась с проблемой болей в суставах. В больнице установили диагноз: реактивный полиартрит. Одним из лекарственных средств был преднизолон. Его приписали на 3 дня с постепенным снижением дозы.

Эффект уже заметен, отек заметно уменьшился, боль практически исчезла. Теперь думаю, стоит ли продолжать курс лечения. Побочек в инструкции указанно очень много, не хотелось бы заработать себе хоть одну из них».

Жанна

«Несколько месяцев назад мне установили диагноз некротически-язвенный васкулит. Колено стало отечное, потом весь процесс сместился на голеностопы, присоединились боли в суставах и язвы на ногах. Преднизолон мне назначили в дозе [информация о дозе удалена]. Спустя две недели дозу уменьшили вдвое. Безумно хочу уже спрыгнуть с него совсем, так как побочные действия его не дают мне покоя.

Прежде всего, изменился вес (набрала килограмма 3-4 за две недели), лицо стало отечное, конечности худющие, ощущается какая-то непонятная слабость, разбитость, еще и кашель добавился. Знала бы, что буду так мучаться, никогда бы не согласилась на такое лечение».

Оксана

«У меня диагноз системная красная волчанка. Одним из наиболее неприятных симптомов является артрит. Дикие боли в суставах и чувство беспомощности – это самое страшное во всей этой ситуации.

Лечили меня преднизолоном. Очень переживала по поводу веса, однако то, что я набрала, мне даже к лицу. Поначалу была тошнота и дискомфорт в животе, однако вскоре все прошло.

Считаю, что бояться его применять не стоит, так как здоровье важнее. Все его побочные действия вместе не могут стать аргументом для отказа от лечения преднизолоном. Это высокоэффективный препарат, способный избавить вас от болезненных проявлений заболевания».

Юлия

«Мне также приписали преднизолон в уколах. Поставлен был ревматоидный артрит. Однако я готова на любые методы лечения, кроме гормонального. Очень бы не хотелось подсаживаться на препарат, применение которого может вызывать такое обилие побочных проявлений».

Марина

«Преднизолон — препарат довольно серьезный и эффективный. Мне его приписал мой врач для лечения болезни Бехтерева. Скажу вам, что эффект был потрясающий.

Я уже не надеялся, что смогу радоваться жизни и дальше, забыв о своей болезни. Однако преднизолон перевернул мой мир с ног на голову. Теперь я смогу радоваться жизни, хотя бы на время, забыв о своих болячках».

Юрий

«Назначать преднизолон должен только специалист, учитывая вес, рост и клиническую картину у определенного больного. Мой знакомый самовольно приписал себе лечение коленного сустава преднизолоном.

Как результат такого лечения, иммунитет был подорван, он заработал себе кучу побочных явлений, еще и схему отмены определил неправильно. Лечение преднизолоном требует ответственного подхода и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций».

Светлана

«Преднизолон достаточно тяжело переносится. По крайней мере
так было у меня. Однако его эффективность при системных заболеваниях с поражением суставов бесспорна.

Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом, за счет чего помогает в кратчайшие боли справиться с болью и воспалением в суставе.

Не стоит колебаться и переживать по поводу негативного воздействия медикамента на организм, если преднизолон был приписан грамотным специалистом».

Анна

«Современная медицина сегодня имеет высокий уровень развития, способный оказать помощь больному с минимальными побочными явлениями. Считаю, что преднизолон является застарелым методом лечения, особенно при больных суставах.

Если уже и прибегать к гормональному лечению, то лишь с использованием более современных препаратов с минимальным количеством возможных побочных эффектов».

Надежда

«Более пяти лет принимаю преднизолон. У меня жесткая форма ревматоидного артрита.

После начала лечения почувствовала долгожданное облегчение, которого не видела с другими препаратами. Но теперь у меня другая проблема – от преднизолона не могу отказаться. Организм просто требует этот препарат».

Вероника

«Где-то шесть лет назад мне поставили диагноз – подагра. Было всевозможное лечение, но пару лет назад врач назначил преднизолон и я не переставал его принимать всё это время.

Неделю назад проходил очередное обследование и его результаты показали, что к имеющемуся подагрическому полиартриту прибавился атеросклероз ног, а также полинейропатия сенсорно-моторного типа.

Срочно начал снижать дозировки препарата [информация о дозе удалена]. К сожалению, резко увеличилась боль в мышцах ног (невыносимая боль в икрах). Сегодня начали отказывать ноги, пью горы обезболивающих, а толку почти нет».

Иван

«Недавно моей любимой тетушке поставили диагноз артрит. У нее иногда сильно болят суставы. Врач назначил пить каждый день в течение полугода по [информация о дозе удалена] преднизолона. Я, как узнала, сразу запаниковала – это же гормональный препарат и у него много побочных явлений.

Друзья тоже в один голос уверены были, что [информация о дозе удалена] – это слишком много, а если и принимать, то дополнительно пить ингибиторы. В общем, хорошо, что среди друзей попался один толковый человек, который уговорил сходить повторно к врачу и уточнить лечение. Оказывается, [информация о дозе удалена] просто необходимы ей, и меньшее количество не даст эффекта (кстати, боли прекратились после первых приемов). В начальном рецепте был омепразол для защиты желудка, но мы не поняли и стали бить тревогу зря».

Анита

«Год назад, имея диагноз полиартрит (постоянные боли в коленях и в районе щиколотки), я поскользнулась на льду. В результате этого, самостоятельно подняться не удалось. Спасибо проходящему мимо соседу, который довел до дома и вызвал скорую.

Врач скорой помощи вколола обезболивающее, преднизолон и назначила регулярный прием последнего. Однако, в спешке уйдя из моей квартиры, она не объяснила, сколько пить таблеток в сутки и как их вообще пить. Через месяц приема четырех таблеток в день (хотя, по сути, я их пила перед сном) без каких-либо препаратов для кишечника, у меня возникла жуткая язва. Суставы не болели, но резко началось ожирение. Оказывается, я всё делала неправильно».

Тамара

«У меня более 20 лет наблюдается ревматоидный артрит. В целом, к болям привык, но периоды обострений даже вспоминать страшно. Так я и познакомился с горе-препаратом преднизолон.

Согласен, свою первоочередную цель он выполнил на ура – боли пропали, но то, что я на него подсяду, как наркоман на героин, – не ожидал никогда. Мало где попадалась информация о зависимости, зато про побочные явления кричат на каждом углу.

Побочных явлений я так и не увидел, а вот снизить дозировку было невыносимо сложно. Казалось бы, пил [информация о дозе удалена] в сутки и ничего не беспокоило, но стоило выпить на пол таблетки меньше, и я вспоминал ощущения, как при старых обострениях. Терпишь, на следующий день тоже [информация о дозе удалена] – опять невыносимая боль.

Хочется на стену лезть, воешь в подушку, но продолжаешь пить сниженную дозу. Так продолжалось почти 2 года. Все это время я снижал дозировку, пока не отказался от препарата вовсе. Врач до сих пор не верит, что я не принимал дополнительные обезболивающие и прочие препараты. Но я пересилил боль самостоятельно. Теперь хожу на физиопроцедуры, пью минимум лекарств и с ужасом вспоминаю те долгие два года».

Вадим

«В свои 29 лет мне поставили полиартрит. Работа у меня тяжелая и ужасно вредная (на машиностроительном заводе сортирую химическое сырье). В тридцать опухли суставы ног и рук – колени просто не разгибались полностью, а кисти трусило от боли при малейшей нагрузке.

Врач сказал, что случай тяжелый и поэтому нужно идти на кардинальные меры – назначил пить по пять таблеток преднизолона с утра.

О болях я забыл сразу же, но бреясь по утрам, начал замечать странные изменения на лице – оно как будто на глазах старело и отекало. Через месяц появились проблемы со зрением, а лицо стало круглым и безобразным. Раньше с женщинами проблем не было, но теперь они меня сторонились.

Попытка отказаться от таблеток привела к жуткому обострению и увеличению дозы. Кое-как с помощью врачей за год удалось снизить, а потом и вовсе «слезть» с преднизолона. После этого я похудел и вернулся к прежней жизни. Советую не шутить с этим лекарством, пить только по назначению и не превышать дозировки».

Станислав

«Врачи прописали преднизолон от артрита локтевого сустава. Я занимался боксом долгие годы и когда-то повредил правый локоть в бою. Потом забыл о проблеме на семь лет. Но год назад внезапно появились сильные боли.

Пришлось пройти обследование, в результате которого мне назначили преднизолон. Пил его месяца три. Боли сняло, как рукой. Не ожидал такого результата. И никаких побочных явлений или привыкания».

Константин

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов, которые используется для устранения воспалительных процессов. Фармакологический препарат быстро снижает выраженность симптоматики, существенно ускоряет выздоровление пациентов. Но при длительном использовании высоких доз глюкокортикостероида проявляются побочные эффекты Преднизолона — повышение артериального давления, разрушение костной ткани, увеличение массы тела. Чтобы избежать развития таких негативных последствий следует соблюдать все врачебные рекомендации, к которым относится и правильное питание во время приема и отмены лекарственного средства.

Характерные особенности препарата

Кора надпочечников вырабатывает гормон гидрокортизон, регулирующий функционирование многих систем жизнедеятельности человека. Преднизолон — искусственный аналог этого глюкокортикостероида, превосходящий его по силе воздействия в несколько раз. Такая высокая терапевтическая эффективность имеет и отрицательную сторону, выражающуюся в возникновении серьезных последствий для организма пациента.

Производители выпускают препарат в различных лекарственных формах, каждая из которых предназначена для терапии определенного заболевания. На прилавках аптек Преднизолон представлен в виде:

• глазных 0,5% капель;
• растворов для 30 мг/мл и 15 мг/мл, используемых для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения;
• таблеток, содержащих 1 и 5 мг действующего вещества;
• 0,5 % мази для наружного применения.

Предупреждение: Отсутствие врачебного контроля при приеме Преднизолона станет причиной развития дефицита белков в системном кровотоке. Это приведет к продуцированию избыточного количества прогестерона и проявлению его токсичных свойств.

Эндокринологи, офтальмологи, аллергологи и невропатологи назначают глюкокортикостероид только в тех случаях, когда использование других препаратов не принесло требуемых результатов. Во время лечения пациенты регулярно сдают биологические образцы для проведения лабораторных исследований. Если применение Преднизолона спровоцировало негативные изменения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, то прием препарата прекращается или используемые суточные и разовые дозировки корректируются лечащим врачом.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Независимо от способа применения Преднизолона сразу после проникновения действующего вещества препарата в организм человека проявляется мощный противовоспалительный эффект. В его развитии участвуют сразу несколько биохимических механизмов:

• Лекарственное средство подавляет действие фермента, выступающего в качестве катализатора особых химических реакций. Их конечными продуктами становятся простагландины, синтезируемые из арахидоновой кислоты и относящиеся к медиаторам воспалительного процесса. Блокирование Преднизолоном фосфолипазы А2 проявляется в купировании болевого синдрома, отечности и гиперемии;
• После попадания в организм человека чужеродного белка активизируется иммунная система. Для устранения аллергического агента вырабатываются особые белые кровяные тельца, а также макрофаги. Но у пациентов с системными заболеваниями иммунная система дает искаженный ответ, негативно реагируя на собственные белки организма. Действие Преднизолона заключается в угнетении скопления клеточных структур, обеспечивающих возникновение воспалительного процесса в тканях;
• Ответ иммунной системы на внедрение агента аллергической реакции заключается в продуцировании лимфоцитами и клетками плазмы иммуноглобулинов. Специфические рецепторы связывают антитела, что приводит к развитию воспаления для выведения из организма чужеродных белков. Использование Преднизолона предотвращает развитие событий по такому негативному сценарию для пациентов с системными патологиями;
• К терапевтическим свойствам глюкокортикостероида относится иммуносупрессия, или снижение функциональной активности иммунной системы. Такое искусственное состояние, спровоцированное приемом Преднизолона, необходимо для успешной терапии пациентов с системными заболеваниями — ревматоидным артритом, тяжелыми формами экземы и псориаза.

При длительном применении любой лекарственной формы препарата вода и ионы натрия начинают усиленно всасываться в канальцах почек. Постепенно увеличивается белковый катаболизм, а в костной ткани происходят деструктивно-дегенеративные изменения. К негативным последствиям лечения Преднизолоном можно отнести повышение уровня глюкозы в кровяном русле, тесно связанное с перераспределением жира в подкожной клетчатке. Все это становится причиной уменьшения выработки гипофизом адренокортикотропного гормона и, как следствие, снижения функциональной активности надпочечников.

Предупреждение: Для полного восстановления организма пациентов после применения Преднизолона нередко требуется несколько месяцев, в течение которых врачи назначают прием дополнительных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Когда необходим прием глюкокортикостероида

Несмотря на многочисленные побочные эффекты Преднизолона для большинства пациентов с системными заболеваниями он является препаратом первого выбора. Негативное последствие его приема — подавление деятельности иммунной системы, в этом случае приводит к длительной ремиссии патологии. Преднизолон оказывает высокую терапевтическую эффективность в лечении следующих заболеваний:

• анафилактического шока, ангионевротического отека Квинке, сывороточной болезни;
• ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита;
• острого подагрического артрита, дерматомиозита, системных васкулитов, мезоартериита, узелкового периартериита;
• пузырчатки, микотических поражений кожи, себорейного и эксфолиативного дерматитов, герпетиформного буллезного дерматита;
• гемолиза, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, врожденной апластической анемии.

Преднизолон включается врачами в терапевтические схемы злокачественных новообразований, хронических гепатитов различной этиологии, лейкозов, туберкулезного менингита. Препарат также используется для предотвращения отторжения трансплантатов иммунной системой.

Так как гормональное средство назначается только для терапии серьезных, тяжело поддающихся лечению другими медикаментами патологий, то противопоказаний к его приему немного:

• индивидуальная чувствительность к основному веществу и вспомогательным ингредиентам;
• инфекции, спровоцированные патогенными грибками.

Преднизолон назначается только при угрожающих жизни состояниях пациентам с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, определенными эндокринными патологиями, а также беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Побочные действия препарата

В процессе исследований была установлена взаимосвязь между приемом определенных доз Преднизолона и количеством возникающих побочных эффектов. Препарат, принимаемый в небольшой дозе на протяжении длительного времени, спровоцировал меньше негативных последствий по сравнению с использованием значительных доз в течение короткого периода. У пациентов диагностировались такие побочные действия Преднизолона:

• гирсутизм;
• гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия;
• импотенция;
• депрессия, спутанность сознания;
• бред, галлюцинации;
• эмоциональная нестабильность.

Курсовой прием лекарственного средства нередко становится причиной повышенной утомляемости, слабости, сонливости или бессонницы. Снижение функциональной активности иммунной системы приводит к частым рецидивам хронических патологий, вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний.

Рекомендация: Побочные эффекты Преднизолона могут проявиться все сразу, но чаще возникают постепенно. Об этом следует незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача. Он сопоставит серьезность побочных действий с необходимостью приема глюкокортикостероида, отменит препарат или порекомендует продолжить терапию.

Сердечно-сосудистая система

Длительный прием высоких доз Преднизолона провоцирует накопление жидкости в тканях. Такое состояние приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов и подъему артериального давления. Постепенно развивается гипертония, обычно систолическая, нередко сопровождаемая стойкой сердечной недостаточностью. Эти патологии сердечно-сосудистой системы были диагностированы у более 10% пациентов, принимавших глюкокортикостероидный препарат.

Эндокринная система

Использование Преднизолона нередко становиться причиной привыкания к глюкозе и увеличения ее содержания в сыворотке крови. Люди, наследственно предрасположенные или склонные к развитию сахарного диабета, находятся в группе риска. Поэтому эта эндокринная патология относится к противопоказаниям к приему глюкокортикостероида. Он может быть назначен таким пациентам только по жизненным показателям. Предупредить снижение функциональной активности надпочечников возможно постепенным уменьшением дозы Преднизолона и сокращением кратности его применения.

Желудочно-кишечный тракт

Использование глюкокортикостероида в терапии различных патологий противопоказано пациентам с язвенными повреждениями желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Длительный прием Преднизолона может спровоцировать деструктивно-дегенеративные изменения слизистых оболочек и более глубоких слоев желудочно-кишечного тракта. Также растворы для парентерального введения и таблетки вызывают диспепсические расстройства — тошноту, приступы рвоты, избыточное газообразование. Были отмечены случаи развития панкреатита, прободения язвы и кишечного кровотечения.

Опорно-двигательный аппарат

У пациентов, продолжительное время принимавших Преднизолон, последствия выражались в виде появления миопатии. Это хроническое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, характеризующееся первичным поражением мышц. У человека возникает слабость и истощение проксимальных мышц из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике, микроэлемента, необходимого для оптимального функционирования опорно-двигательного аппарата. Такой процесс относится к обратимым — выраженность симптомов миопатии снижается после окончания приема Преднизолона.

Синдром отмены

Резкая отмена Преднизолона может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до развития коллапса и даже комы. Поэтому врачи всегда информируют пациентов о недопустимости пропуска глюкокортикостероида или самовольном прекращении лечения. Назначение высоких суточных дозировок нередко приводит к неправильному функционированию коры надпочечников. При отмене препарата доктор рекомендует пациенту прием витаминов С и Е для стимуляции работы этих парных органов эндокринной системы.

К опасным последствиям, возникающим после прекращения терапии Преднизолоном, также относятся:

• возвращение симптоматики патологии, в том числе болевого синдрома;
• головные боли;
• резкие колебания массы тела;
• ухудшение настроения;
• диспепсические расстройства.

В этом случае пациент должен возобновить прием лекарственного средства на несколько недель, а затем под присмотром врача постепенно снижать разовые и суточные дозировки. Во время отмены Преднизолона доктор контролирует основные показатели: температуру тела, артериальное давление. К наиболее информативным анализам относятся лабораторные исследования крови и урины.

Диета при лечении глюкокортикостероидом

Врачи категорически запрещают прием Преднизолона на голодный желудок. Если у человека нет возможности перекусить, а таблетку следует принять срочно, то можно выпить стакан молока или фруктового сока. Диета при лечении Преднизолоном необходима для минимизирования последствий приема глюкокортикостероидов, снижение выраженности их симптоматики. Во время курсового лечения пациенты должны включать в свой рацион питания продукты с большим содержанием калия. К ним относятся:

• сухофрукты — изюм, курага;
• запеченный вместе с кожурой картофель;
• кисломолочные продукты — нежирный творог, кефир, ряженка, варенец.

Так как прием Преднизолона провоцирует усиленный катаболизм протеинов, то ежедневное меню пациента должно содержать белковые продукты: мясо, речную и морскую рыбу, морепродукты. Стоит отдать предпочтение тушеным овощам, свежим фруктам, орехам. Чем меньше жиров и использовалось при приготовлении пищи, тем более безопасным будет применение Преднизолона.

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна