При апноэ голова болит
Головная боль возникает по разным причинам. Подобный симптом может возникнуть в результате приема некоторых медикаментов, также головную боль часто провоцирует мигрень, высокое давление и даже интоксикация, возникающая в период заболеваемости. Однако не только весомые причины могут спровоцировать боль в голове. В 70-х годах 20 века ученые установили, что этот симптом часто возникает и в случае нарушения сна, при недосыпании или его избытке.
Какие расстройства сна могут повлечь развитие головной боли?
Наиболее подвержены частым головным болям люди, страдающие СОАС (синдром обструктивного апноэ сна). Данное нарушение способствует снижению тонуса мышц в области верхних дыхательных путей, что приводит к затруднению доступа кислорода. Это может проявляться сильным храпом, в некоторых случаях даже временной остановкой дыхания. Подобная симптоматика также возникает при установленном центральном апноэ. Ночная гипоксия вследствие остановки дыхания, приводит к перегрузке в работе сердечнососудистой системы и утренним головным болям. Человеку при пробуждении утром сложно сосредоточиться, головная боль мешает сконцентрироваться.
Казалось бы, такой симптом не может принести особого вреда человеку, ведь многие люди часто терпят головную боль, блокируя ее приемом специальных медпрепаратов. Однако это мнение ошибочно, ведь боль в области головы, возникающая на фоне СОАС, может привести к инсульту, что очень опасно и недопустимо. Именно поэтому все специалисты настоятельно рекомендуют при подобных проявлениях обращаться за помощью к сомнологу.
Для быстрой оценки наличия у Вас СОАС – простой тест
. Или если у Вас отмечается несколько нижеперечисленных симптомов, то рекомендуем пройти диагностику СОАС:
- Храп
- Остановки дыхания во время сна;
- Ночной кашель;
- Сонливость днем;
- Повышенная потливость во время сна;
- Частое ночное мочеиспускание;
- Повышение артериального давления и избыточный вес;
- Изжога;
- У мужчин также часто наблюдается снижение потенции.
Если синдром апноэ подтвердился, необходимо своевременно начать эффективное лечение храпа, чтобы не допустить возможных осложнений. Данная болезнь очень опасна, может повлечь развитие многих заболеваний, также увеличивает риски случайных травм.
Если у Вас есть вышеописанные симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Наш медицинский центр предлагает пройти самую современную диагностику и лечения нарушений сна, в том числе и обструктивного АПНОЭ. Мы располагаем самым современным оборудованием, позволяющем обходиться без специализированных сомнологических лабораторий. Вы получаете оборудование для диагностики на дом и спокойно спите в приятной домашней обстановке, а на следующий день врач расшифровывает при вас показания приборов и уточняет диагноз.
При наличии симптомов звоните нам по номеру: +7(495) 662-99-24
Нарушения, влекущие развитие головной боли
Недостаточное количество сна нередко возникает и при развитии других заболеваний, которые также могут повлечь головную боль. На плохой сон и бессонницу часто влияет эмоциональное перенапряжение, сильная активность в течение дня, которая провоцирует перенапряжение мышц и многое другое.
Мигрень также влияет на качество сна. У некоторых больных часто возникает резкая головная боль даже в период ночного отдыха. Болевые приступы в дневное время суток могут участиться по причине недосыпания и недостаточного отдыха.
Головная боль, влияющая на качество сна, бывает и кластерного типа. Она проявляется в определенной области на одной стороне головы, часто возникает в глазницах и имеет характер приступов. Люди, часто страдающие недосыпанием, особо подвержены таким неприятным болям.
Возникновение кластерных болей до конца не изучено, однако существует мнение, что такая симптоматика образуется на фоне расстройств циркадных ритмов. Локальные расширения головных сосудов, развитые из-за нарушений гипоталамо-гипофизарной системы, влияют на появление боли в области головы.
Возникновение головной боли в утренние и вечерние часы, часто происходит по причине остеохондроза шейного отдела. Из-за смещения позвонков, нервные окончания отекают и сдавливаются. Также при данном заболевании часто происходит нарушение кровообращения в артериях позвоночника, особенно если в период сна человек находится в неудобной позе, провоцирующей сдавление шейного отдела. Даже неправильно подобранная подушка может привести к возникновению сильных головных болей, поэтому спальное место обязательно должно быть укомплектовано удобными постельными принадлежностями.
Соблюдение гигиены в спальне
Не всегда нарушение сна может возникнуть по причине заболеваний, часто эта проблема возникает и в случае несоблюдения гигиены сна. Очень негативно на качество сна влияет неудобное спальное место, плохой матрац, некачественная подушка – все эти постельные принадлежности могут вызвать сильный дискомфорт, заставляя спящего человека регулярно просыпаться. Также важно поддерживать в комнате для сна оптимальную влажность и температуру воздуха, желательно проветривать помещение перед сном и не допускать духоты. Если во время сна человек находится в неправильном положении, возникшем из-за слишком большой подушки, возникает нарушение кровообращение в шейном отделе, что в свою очередь замедляет поток крови к головному мозгу. Кислородное голодание приводит к нарушению сна и появлению головных болей.
Недосыпание – частая причина болей в голове, однако и переизбыток ночного отдыха может спровоцировать подобный симптом. Слишком длительное пребывание в лежачем положении также негативно отражается на работе внутренних органах и кровообращении, поэтому после просыпания многие люди также ощущают развитие неприятной головной боли.
Эффективное лечение болей в голове, возникших в результате некачественного сна
Чтобы избавиться от головных болей, связанных с ночным отдыхом, необходимо определить точную причину развития, ведь, как известно, такой симптом возникает по ряду причин. Если проблема кроется только в гигиенических условиях, исправить причину можно и без вмешательства врача. А вот если головная боль образуется на фоне имеющихся заболеваний, которые также могут протекать в скрытой форме, излечить данный недуг может только грамотный специалист.
Для начала необходимо обратиться к сомнологу, квалифицированный доктор, практикующий лечение различных проявлений, в том числе болей в голове, связанных со сном. По результатам обследования, он сможет определить истинную причину и назначит эффективное лечение.
Источник
/Храп и апноэ сна
На козлах сидел полный, краснолицый парень, погруженный в дремоту.
— Удивительный малый! — произнес мистер Пиквик. — Неужели он всегда так спит?
— Спит! — подтвердил старый джентльмен. — Он всегда спит. Во сне выполняет приказания и храпит, прислуживая за столом.
Чарльз Диккенс
«Посмертные записки пиквикского клуба»
Считается, что храп во сне хоть и способен создавать значительные неудобства для окружающих, но при этом является своеобразной нормой. На самом деле во многих случаях это весьма далеко от истины. Храп не просто звуковой феномен, он может свидетельствовать о затрудненном прохождения воздуха через верхние дыхательные пути во время сна.
Вот как это происходит. Во время сна вся наша мускулатура расслабляется и мышцы, отвечающие за поддержание глотки в раскрытом состоянии, не являются исключением. В результате воздух, проходящий в это время через верхние дыхательные пути, вызывает колебания их стенок, аналогично тому, как полощется флаг при порывах ветра. Эта вибрация мягких тканей ротоглотки и приводит к появлению звука храпа. Если такие колебания оказываются достаточно велики, то стенки глотки периодически полностью смыкаются, некоторое время не давая воздуху проникать в легкие, в то время как грудная клетка продолжает совершать дыхательные движения, безуспешно пытаясь сделать очередной вдох. Такие остановки дыхания, связанные с периодической закупоркой верхних дыхательных путей, получили название обструктивных апноэ.
Если остановки дыхания возникают часто, то, говоря медицинским языком, такой человек страдает синдромом обструктивного апноэ сна.
Другие возможные причины апноэ сна
Иногда даже у вполне здоровых людей в определенных фазах сна может возникать кратковременная остановка дыхания вследствие сбоя в механизме его регуляции центральной нервной системой – так называемое центральное апноэ. Особенностью центрального апноэ сна является отсутствие дыхательных движений грудной клетки при нормальной проходимости дыхательных путей. Такие редкие дыхательные паузы являются вариантом нормы, не сопровождаются проблемами с самочувствием и не вызывают нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
Однако, если механизмы центральной регуляции все время работают нестабильно и такие нарушения дыхания возникают часто, то у человека развивается болезнь – синдром центрального апноэ сна с появлением симптомов, несущих серьезную угрозу здоровью пациента или даже его жизни. Наиболее часто центральное апноэ сна наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или инсультом.
В том случае, когда причиной развития синдрома ночного апноэ становятся как обструкция верхних дыхательных путей, так и нарушение возбудимости центра регуляции дыхания в головном мозге, прогноз болезни еще более ухудшается.
Чем опасно обструктивное апноэ
Прекращение дыхания приводит к кислородному голоданию. Это в свою очередь стимулирует мозг, вынуждая его проснуться, дабы избежать смерти от удушья. При этом обычно наступает не полное пробуждение, а кратковременный переход в состояние дремоты, который в большинстве случаев не сохраняется в памяти пациента. Тем не менее, этого времени оказывается достаточно для того, чтобы повысить тонус мышц, восстановить проходимость верхних дыхательных путей и нормализовать процесс дыхания. После того как кровь в достаточной мере насыщается кислородом, человек снова погружается в сон, тонус мышц опять снижается и весь цикл аномальных дыхательных событий повторяется снова и снова.
У пациентов с тяжелой формой ночного апноэ остановки дыхания могут возникать чуть ли не каждую минуту, из-за чего от трети до половины времени, проводимого во сне, человек вообще не дышит и у него может развиваться тяжелая дыхательная недостаточность.
Экстренные микро-пробуждения, позволяющие пациенту с сонным апноэ дышать, представляют для организма стресс, сопровождающийся выбросом адреналина, который вызывает спазм сосудов и перегрузку сердца. В сочетании с кислородным голоданием, вызванным эпизодами остановки дыхания во сне, это приводит к ускоренному изнашиванию сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, вызываемые эпизодами обструктивного апноэ микро-пробуждения нарушают нормальную структуру сна, делая его рваным и поверхностным. В результате практически полностью исчезают те глубокие стадии сна, во время которых происходит полноценный отдых и анализ накопленной за день информации. Вместо нормального сна такой человек проводит большую часть ночи в безуспешной борьбе за собственное дыхание.
Факторы риска: когда и у кого возникает обструктивное апноэ
Синдром обструктивного апноэ сна — это не единственное, но наиболее часто встречающееся расстройство дыхания, непосредственно связанное со сном. Он может возникать в любом возрасте с детских лет до старости, у мужчин и женщин, но обычно наиболее часто выявляется у мужчин среднего возраста с избыточным весом.
Внешние проявления и последствия синдрома обструктивного апноэ сна
Основные признаки данного заболевания – ночной храп и избыточная дневная сонливость, которая является закономерным последствием связанных с апноэ нарушений сна.
Понятие сонливости достаточно субъективно. Поэтому длительно болеющие люди могут частично привыкнуть к своему состоянию и воспринимать его как ощущение усталости, разбитости или утомленности в течение дня, находя для себя объяснение этому в напряженном жизненном ритме и перегрузках на работе. Однако сонливость обычно становится очевидной, когда человек находится в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями во время отдыха, чтения, просмотра телепрограмм, а в особо тяжелых случаях даже во время активной деятельности и при вождении автомобиля.
Но это не просто плохое качество бодрствования. Кислородное голодание головного мозга во сне в сочетании с сонливостью при бодрствовании приводят к тому, что у человека ослабевают память, внимание, скорость реакции. В результате этого пациенты с тяжелым апноэ сна не только начинают с трудом справляться со своей работой, но и намного чаще других людей подвержены автомобильным авариям, несчастным случаям на производстве и в быту.
Также часто встречаются следующие жалобы:
- повышенная подвижность во время сна;
- кошмарные сновидения;
- пробуждения, иногда с чувством нехватки воздуха;
- ночная изжога;
- учащенное мочеиспускание в ночные часы;
- потливость во сне;
- сухость и неприятный вкус во рту ночью и утром после пробуждения;
- утренние головные боли;
- снижение полового влечения и потенции.
Как уже говорилось выше, обструктивное апноэ крайне отрицательно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Прямые последствия синдрома обструктивного апноэ сна включают:
- плохо поддающуюся традиционному лекарственному лечению артериальную гипертонию, в том числе с повышением артериального давления во время ночного сна;
- опасные сердечные аритмии;
- сердечную недостаточность;
- высокий риск инфаркта миокарда и инсульта.
Значительная часть смертей, в том числе внезапных, формально связанных с сердечно-сосудистыми проблемами, на самом деле является прямым или косвенным результатом недиагностированного и, следовательно, нелеченого обструктивного апноэ сна. Результаты многих научных исследований доказывают, что при тяжелой форме сонного апноэ вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболевания возрастает в 4-5 раз.
Влияние апноэ сна на продолжительность жизни
Обструктивное апноэ не только ощутимо ухудшает, но и укорачивает жизнь. Треть из не получивших правильного лечения больных с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна умирает в последующие десять лет. По работе я вижу множество пациентов с апноэ сна в возрасте от 40 до 65 лет. А вот среди людей постарше не просто похрапывающие пожилые люди, но пациенты с тяжелой формой обструктивного апноэ практически не встречаются. За долгие годы моей врачебной практики, пожалуй, наберется чуть более десятка пациентов с впервые выявленной тяжелой формой сонного апноэ, которые перешагнули бы 70-летний рубеж. Как вы думаете, куда пропадают все эти люди?
С другой стороны, своевременно начатое эффективное лечение не только существенно улучшает качество жизни, но и радикально уменьшает вероятность опасных сердечно-сосудистых осложнений, создает все предпосылки к тому, чтобы дожить до глубокой и счастливой старости.
Источник
Вы когда-нибудь сталкивались с фразой «болит голова и никакие таблетки не помогают»? А они и не могут помочь если человек по пол-ночи задыхается — в самом прямейшем смысле этого слова!
Обструктивное апноэ и головная боль
Головная боль (краниалгия) – самый распространенный болевой синдром, с которым приходится иметь дело врачам. В самом веществе мозга нет болевых рецепторов, тем не менее, артерии и вены, нервы, подкожные ткани, надкостница, пазухи, слизистая оболочка чувствительны к боли.
Существует огромное количество форм боли в голове; причины, течение и метод их лечения могут сильной различаться. Наиболее часто встречаемые типы головной боли – сосудистая и боль мышечного напряжения.
Впервые наблюдения о влиянии нарушений сна на головную боль появились больше века назад. С тех пор интерес к этой теме растет с каждым годом, сегодня в медицинской литературе уже есть немало серьезных работ. Есть данные о роли сна в развитии кластерных головных болей, мигрени, головной боли у детей. Были проведены контролируемые исследования, в которых изучались инициирующие факторы головной боли. Такими факторами был признан ряд сомнологических нарушений: отсутствие сна или наоборот, его избыток, фрагментированный сон. У многих пациентов, страдающих мигренями или болями напряжения, они являются «спусковым крючком» для появления болевых ощущений. Также невылеченные нарушения сна способствуют тому, что эпизодические боли за несколько лет или даже месяцев принимают хроническую форму.
Сомнологическое нарушение, которое часто связывают с болью в голове – синдром обструктивного апноэ сна. Обструктивное апноэ выявляется у значимой части пациентов с кластерной, ночной и другими формами хронической краниалгии. Хроническая головная боль с утра считается одним из маркеров этого заболевания.
Одно из негативных последствий обструктивного апноэ – это ухудшение насыщения крови кислородом и гиперкапния (повышение содержания углекислого газа в крови). Кислород обладает выраженным сосудосуживающим, а углекислый газ — сосудорасширяющим действием, поэтому нарушение газового состава крови может быть причиной сосудистой головной боли. Также встречаются доказательства опосредованного влияния гипоксии на болевые ощущения путем активации системного воспалительного процесса. Это объясняет, почему пациенты с обструктивным апноэ просыпаются уставшими их беспокоит тупая рассеянная головная боль по утрам. Через несколько часов после пробуждения боль самостоятельно рассеивается, так как, бодрствуя, человек контролирует процесс дыхания, и кровь лучше насыщается кислородом.
Помимо этого, обструктивное апноэ сна считается одной из причин артериальной гипертензии. Долгое время считалось, что повышение артериального давления гарантированно вызывает боль в голове, однако последние исследования опровергают это. Тем не менее, гипертензия может способствовать усилению головной боли напряжения.
Уже были проведены несколько исследований, которые свидетельствуют о том, что лечение синдрома обструктивного апноэ сна поможет облегчить хронические головные боли. Есть данные об использовании CPAP-приборов пациентами с мигренью: после года лечения было отмечено значимое уменьшение частоты приступов, их продолжительности и интенсивности.
https://respiratio.ru/blog/94/
Утренние головные боли, возникающие сразу после пробуждения, а иногда и сами пробуждающие пациентов, могут быть связаны с вертеброгенными факторами, затруднением венозного оттока и повышением внутричерепного давления. Два последних фактора, в частности, обсуждаются в генезе головных болей при синдроме «апноэ во сне» (САС). Для САС характерны утренние головные боли распирающего характера, в происхождении которых ведущая роль отводится повышению внутричерепного давления, и это наряду с дневной сонливостью, храпом, повышением артериального давления (преимущественно диастолического и в утренние часы) и беспокойным ночным сном — один из наиболее частых клинических феноменов САС. У пациентов с головными болями в 3 раза чаще, чем в популяции, наблюдается синдром «апноэ во сне». В группах пациентов с мигренозными и кластерными цефалгиями превалировали апноэ обструктивного характера.
https://medi.ru/info/11644/
Головная боль часто беспокоит больных, страдающих синдромом обструктивного апноэ. … боль является следствием гипоксии и ночной гипертонии на фоне повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Иногда, появляясь у пациента с обструктивным апноэ, она также может свидетельствовать о начинающемся инсульте. В связи с этим важно своевременное обращение к сомнологу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Интересна связь сна и мигренозной головной боли. Иногда у больных наблюдаются приступы ночной мигрени. Кроме того, дефицит сна и его нарушения, связанные с недостаточным отдыхом (бессонница, синдром беспокойных ног, апноэ сна), способствуют появлению и учащению болевых приступов утром и днем.
Похожим образом на недосыпание «реагируют» кластерные головные боли (односторонние, приступообразные, как правило, возникающие в области глазницы). У тех, кто недостаточно спит, они могут наблюдаться чаще. Более того, в настоящее время само существование кластерных болей связывают с расстройством циркадных ритмов. Вероятно, некий дисбаланс в работе биологических часов человека провоцирует нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, которая интенсифицирует выработку ряда биологически активных веществ (гистамина, серотонина) и вызывает локальное расширение сосудов головы. При этом возбуждаются находящиеся в них болевые рецепторы, что и приводит к появлению боли.
https://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/simptomyi-bolezney-sna/golovnaya-bol/
Причина головной боли может быть и в защимлении нерва в районе шеи. Лечится одним походом к хиропрактору.
Источник
