При бешенстве болит голова

Очагом вируса бешенства являются кошки, собаки, волки, еноты, летучие мыши, лисы. Человек это случайный элемент в цепочке распространения вируса.

        Очагом вируса бешенства являются кошки, собаки, волки, еноты,
летучие мыши, лисы. Человек это случайный элемент в цепочке распространения
вируса.

        Были ли случаи, когда человек был заражен вирусом от
человека?

        В слюне болеющего человека вирус присутствует. Получается,
при общении с больным человеком, как и с животным, желательно следовать
необходимым мерам предосторожности. Практически в 100% случаев заражение
бешенством — следствие укуса или контакт слизистой оболочки со слюной,
содержащей вирус. Как известно, после заражения в слюне у собак вирус
существует около 5 дней, у кошек — 3 дня, у летучих мышей — до нескольких
месяцев, включая бессимптомный и симптомный периоды болезни.

        Какие же укусы самые опасные?

        Самыми тяжелыми являются укусы множественные и глубокие, как
и любые повреждения лица, шеи, головы, рук. Вирус попадает сквозь ссадины,
царапины, путем открытых ран и слизистых оболочек рта, глаз. Если укус пришелся
в лицо и голову, то вероятность заболеть бешенством составляет 90%, при укусах
в руки — 63%, в кисти рук, ног — 23%. Каждое животное, которое меняет присущее
ему поведение или становится невнимательным, агрессивным, необходимо
рассматривать как больного.

        Как в большинстве случаев протекает бешенство у человека?

        Период инкубации бешенства меняется от 9 дней (короткий) до
99 дней (длительный), но в среднем составляет 30–40 дней. Он короче, если укус
пришелся на голову, и длинее при укусах на руках и ногах. Это время вообщем
человек чувствует себя нормально, могут быть ноющие и тянущие боли, зуд в
местах укуса, может воспаляться сам рубец.

        Какие же симптомы бешенства?

        Изначально: слабость, кашель, насморк, головная боль, боль в
горле, животе, недомогание, плохой аппетит, незначительно повышенная
температура, тошнота, расстройство желудка.

        Потом начинается разгар болезни и острых неврологических
нарушений — начинают проявляться первые признаки поражения нервной системы.
Депрессия и вялость сменяются беспокойством, повышенной эмоциональностью, быстрой
возбудимостью, нервностью. Больной человек дезориентирован, появляются попытки
побежать, покусать, может нападать, у него изменяется психика, появляются
судороги, видения, галюцинации. Одной из характерных особенностей бешенства у
людей есть фобии: болезненные спазмы мышц гортани и глотки, которые
сопровождаются судорогами, искажающими лицо, икотой, тошнотой, страхом. Эти
симптомы могут проявляться, когда больной видит воду, думает или слышит о ней
(гидрофобия), ощущает дуновение воздуха (аэрофобия), видом яркого света
(фотофобия) и многое другое. Остальное же время больной обычно в полном
сознании, спокоен, готов идти на контакт.

        По истечении 1–2 дней возникает обильное жидкое
слюноотделение, липкий холодный пот. Период возбуждения колеблется от 2 до 4
дней, в это время велик риск смерти от внезапной остановки дыхания или сердца.
После наступает последняя стадия — паралитическая. Больной чувствует себя
спокойно, страх уходит, приступы заканчиваються, человек может питаться.
Зловещее успокоение длится 1–3 дня. В это же время нарастает тахикардия,
вялость, апатия, падает артериальное давление, продолжается обильное
слюнотечение. Проявляются параличи конечностей и черепно-мозговых нервов.
Температура часто поднимается до 42°С, нарушаются функции тазовых органов.
Смерть, как правило, наступает резко от паралича дыхательного и
сердечно-сосудистого центров.

        В общем длительность болезни составляет 3–7 дней. При укусе
летучих мышей может отсутствовать период возбуждения и медленно развиваются
параличи.

В современном мире бешенство уже перестало быть смертельным заболеванием и случаи инфицирования регистрируются сравнительно редко. Однако возбудитель болезни постоянно присутствует в природных очагах, поэтому любому важно знать, как проявляется бешенство у человека. В этой статье описано бешенство у человека: его основные симптомы и лечение.

Общая характеристика

Бешенство относится к категории зоонозов, то есть инфекционных заболеваний, возбудитель которых циркулирует в природных очагах и является крайне заразным для человека. Вирус, вызывающий бешенство, крайне патогенен: он поддерживает свою жизнедеятельность, распространяясь в популяциях диких животных.

Будьте очень бдительны при встрече с диким животным, не пытайтесь его покормить или погладить. В случае его нападения на вас или ваше домашнее животное, немедленно обратитесь в врачу

Как передается заболевание? Человек может заразиться от собак и кошек, которые были укушены дикими животными. Причем чаще всего вирус передаётся людям от собак: бешенство у человека после того, как его кусает зараженная кошка, развивается всего в 10% случаев заболевания.

Основным разносчиком бешенства считаются лисицы. Кроме того, заражаться могут волки, енотовидные собаки, рыси и даже ежи. Часто регистрируется бешенство у кошек, особенно одичалых. В единичных случаях были зарегистрированы случаи передачи инфекции после нападения на людей, зараженных бешенством ворон. Редко болезнь передается от человека к человеку при контакте со слюной заболевшего.

Это важно! Обязательно нужно делать домашним животным профилактические прививки от бешенства. Как правило, человек заражается после вывоза непривитых собак на природу, например, на дачу, где на них совершают нападение инфицированные ежи или лисицы.

Продолжительность инкубационного периода

Вирус присутствует в слюне больного животного. После укуса возбудитель по нервным путям распространяется по организму и поражает прежде всего продолговатый мозг, кору больших полушарий, а также аммонов рог.

Инкубационный период бешенства у человека составляет примерно 9 дней. Однако в некоторых случаях он продолжается месяц и более: зависит это от локализации укуса, состояния организма и ряда других факторов. У детей болезнь развивается гораздо быстрее, чем у взрослых: от укуса до первых симптомов может пройти всего два-три дня. Известны случаи, когда продолжительность инкубационного периода составляла более года.

Быстрее клиническая картина разворачивается, если укус расположен на лице или на шее, а также на кистях рук. Если укушена нога, заболевание развивается медленнее. Однако это не значит, что риска заболеть нет: даже если за ногу укусил зараженный котенок, необходимо обратиться за помощью.

Слюна больного животного содержит вирус бешенства, после укуса или контакта с зараженным животным следует промыть место поражения теплым мыльным раствором и немедленно отправиться к врачу

Развитие болезни

Вакцина для лечения бешенства у человека обладает крайне высокой эффективностью. Если вовремя начать лечение, то можно предотвратить заражение вирусом. Умершие от бешенства люди обращались к врачу слишком поздно. Однако в редких случаях бешенство все же развивается. Происходит это по следующим причинам:

•  в течение длительного времени человек, которого укусил бешеный пес или кошка, не обращался за медицинской помощью;
• был нарушен режим приема вакцины;
• пациент принял решение прекратить курс лечения раньше положенного срока.

Таким образом, причиной бешенства становится преуменьшение опасности заболеть после укуса, а также недостаточный уровень осведомленности о специфике заболевания. Например, немногие знают, что обращаться к врачу надо не только после укуса, но даже после попадания слюны животного на поврежденные кожные покровы.

Это важно! Некоторое время назад было принято вводить вакцину через 10 дней после укуса животного. В этот период велось наблюдение за животным, совершившим нападение. Если у собак и других животных за этот срок не развивались симптомы бешенства, вакцинация не проводилась. Однако если обращение к врачу произошло спустя 4 дня после появления симптомов болезни, то летальность составляет 50%. На 20 день после появления симптомов лечение не дает эффекта вовсе: умирают 100% пациентов. Если же курс лечения начат сразу после укуса, успеха удается достичь в 98% случаев.

Первые симптомы бешенства

Первые признаки развития заболевания проявляются в течение 2-3 суток. На 1 стадии отмечаются следующие симптомы бешенства у человека:

• первый признак бешенства – дискомфорт в области укуса. Неприятные ощущения будут проявляться даже в том случае, если рана давно зарубцевалась. Кожа становится чувствительной, зудит, при этом боль локализуется в области центра укуса;
• отмечается субфебрильная температура (37-37,3 градуса);
• больные бешенством чувствуют сильную слабость, быстро утомляются;
• головные боли;
• проявляются диспептические симптомы: рвота, тошнота, нарушения стула;
• при локализации укуса в области шеи или лица могут развиваться галлюцинации. Человек либо слышит какие-либо звуки, либо видит отсутствующие в реальности образы;
• появляются отклонения в психологической сфере. Например, человек становится депрессивным или у него растет уровень тревоги. В некоторых случаях отмечаются безразличное отношение к происходящим событиям, замкнутость;
• возникают проблемы с аппетитом;
• сон нарушается: человек не может нормально выспаться из-за мучающих его ночных кошмаров.

Прежде всего бешенство проявляется болью в месте укуса, даже если с этого момента прошло долгое время. Если у человека проявились первые симптомы бешенства, шанса остаться в живых практически нет

Симптомы второй стадии

На второй стадии, которая длится примерно 3 дня, характерны следующие проявления:

• из-за того, что вирус проник в нервную систему, человек становится чрезмерно возбудимым, его мускулатура напряжена;
• гидрофобия, то есть страх перед водой. Зараженный человек не может пить воду: при попытках сделать глоток у него начинается спазм мускулатуры. С развитием заболевания спазм будет развиваться даже при виде или при звуках текущей воды;
• дыхание становится судорожным и редким;
• отмечаются судороги в ответ на любые, даже незначительные раздражители;
• зрачки расширяются, а глазные яблоки выкатываются;
• повышенная саливация: объем выделяемой слюны сильно увеличивается, слюна течет изо рта практически беспрерывно;
• прогрессируют нарушения психической сферы. В частности, пациент становится агрессивным, представляя угрозу не только для самого себя, но и для окружающих. Во время приступов агрессии зараженный человек пытается защититься от преследующих его галлюцинаторных образов;
• по завершении приступа наплыва галлюцинаторных образов пациент становится адекватным, способен поддерживать разговор и перестает проявлять агрессию.

Зараженного бешенством человека ждет долгая и мучительная смерть. К сожалению, на сегодня лекарство от этой болезни не изобретено. Поэтому единственным шансом остаться в живых остается своевременная вакцинация

Третья стадия (завершающая)

Третья стадия бешенства носит название стадии параличей. Длится эта стадия не более 24 часов. На этом этапе двигательные функции у зараженного человека постепенно угасают. Снижается уровень чувствительности, исчезают галлюцинации. Наступает паралич дыхательной мускулатуры.

Умирающий человек может выглядеть достаточно спокойным, при этом температура тела увеличивается до 40-42 градусов, а артериальное давление резко снижается. Человек умирает от бешенства по причине остановки сердца или паралича дыхательной мускулатуры.

Диагностика бешенства

Диагностика заболевания осуществляется прежде всего на основании факта наличия укуса собаки, кошки или другого животного. При этом врач проводит дифференциальный диагноз от столбняка, энцефалита или алкогольного делирия. Тем не менее, при развертывании клинических симптомов в первую очередь учитывается именно контакт с потенциально зараженным диким или домашним животным.

Дополнительно могут быть рекомендованы лабораторные анализы. На факт заражения указывает повышение в крови уровня лейкоцитов, при этом эозинофилы отсутствуют полностью.

Для выявления наличия в организме антител проводится такой анализ на бешенство, как мазок-отпечаток с поверхности роговицы.

Это важно! После любого укуса важно обратиться к врачу. Бешенство — коварное заболевание. Оно может иметь стертую клиническую картину, при этом летальный исход может наступить уже к исходу первых суток после появления первой симптоматики. Спасти от смерти после укуса может только прививка от бешенства человеку.

Терапия

Лечение бешенства у человека проводится следующим образом:

• пациента изолируют в отдельную палату. Это нужно для того, чтобы предотвратить воздействие на нервную систему раздражителей, способных спровоцировать приступ;
• для коррекции работы нервной системы назначаются седативные препараты, а также анальгетики и препараты с противосудорожным действием;
• организм вследствие заражения бешенством ослабевает. Поэтому пациентам назначается введение раствором глюкозы и витаминов;
• вводится вакцина от бешенства для человека;
• делаются инъекции иммуноглобулинов, которые подавляют развитие вируса.

К сожалению, способов лечения бешенства у людей на поздних стадиях на данный момент не разработано. Если болезнь диагностирована на поздней стадии, то закончится она гибелью пострадавшего. Даже современные препараты против бешенства не позволяют справиться с вирусом, поэтому их применение считается нецелесообразным. Поэтому идти к врачу важно до момента, когда проявятся первые симптомы.

Это интересно! В 2005 году был зарегистрирован случай излечения от бешенства на поздней стадии после введения пациента в искусственную кому. На данный момент исследователи пытаются разработать новые методы лечения заболевания на основании данного клинического случая.

Обращаться к врачу необходимо до появления первых симптомов заболевания – в течение первых 2 суток после укуса. Чем дольше вы затягиваете, тем меньше шансов спастись от неминуемой смерти

Вакцинация

В связи с тем, что лечение бешенства не дает результатов, после укуса животного необходимо осуществлять профилактические меры. Есть два вида профилактики:

• специфическая. В организм вводится антирабическая сыворотка (вакцинация). Как показывает практика, излечиться могут только пациенты, которым курс лечения был начат до того, как проявлялась симптоматика болезни;
• неспецифическая. Место укуса промывается раствором специального медицинского мыла, в состав которого входят мощные антисептики.

Специфическая вакцинация — самый эффективные способ борьбы с бешенством. Назначается она в следующих случаях:

• человека укусило дикое или домашнее животное;
• человек поранился о предмет, загрязненный слюной потенциально зараженного животного;
• человек контактировал со слюной зараженного бешенством пациента.

Сделать прививку от бешенства обязательно следует людям, которые по работе часто контактируют с домашними или дикими животными (ветеринары, лесники, охотники и т.д.)

Уколы от бешенства у человека проводятся курсом. Курс нельзя прерывать по собственной воле: в противном случае могут развиться симптомы заболевания. Где сделать прививку, можно узнать у районного терапевта или в поликлинике по месту жительства.

Отказываться от прививки ни в коем случае не следует. Многие опасаются, что после вакцинации разовьются побочные эффекты. Действительно, некоторое время назад, когда вакцины изготавливались из нервной ткани погибших животных, курс лечения переносился достаточно тяжело. Однако в наши дни вакцины усовершенствованы и переносятся они сравнительно легко. В редких случаях при непереносимости компонентов препарата развиваются аллергические реакции.

Это важно! Алкоголь уменьшает эффективность антирабической вакцины. Поэтому во время курса лечения ни в коем случае нельзя употреблять спиртное: это может привести к развитию болезни даже после полного профилактического курса. Опасна даже небольшая доза алкоголя!

Бешенство — одно из опаснейших заболеваний. К его профилактике и лечению ни в коем случае нельзя относиться безответственно, в противном случае человек, укушенный зараженным животным, умрет. Узнать больше об этой коварной болезни вы сможете из этого видео: