При дыхании болит спина с правой стороны
Почему появляется боль в спине при вдохе?
Вдох – достаточно сложный физиологический акт. Помимо легких и бронхов в нем принимает участие диафрагма, мускулатура грудной клетки, межреберные нервы, шейные и грудные спинномозговые нервы. Регуляция дыхания осуществляется на высшем уровне – в головном и спинном мозге. При сокращении межреберных мышц и опущении диафрагмы объем грудной клетки увеличивается, а брюшной полости – напротив, уменьшается. Вместе с увеличением в объеме грудной клетки растягиваются легкие, в них через систему бронхов устремляется воздух, где и происходит газообмен.
Причины
В силу различных причин, приводящих к расстройствам этого отлаженного механизма, появляются боли в спине при вдохе. Чаще всего эти расстройства обусловлены следующими факторами:
- Заболеваниями органов грудной клетки
- Заболеваниями органов брюшной полости
- Заболеваниями костно-мышечной системы с локализацией в спине, пояснице
- Патологическими включениями в близлежащих тканях
- Беременностью.
Если при глубоком вдохе болит спина, то это может указывать на развившуюся пневмонию с плевритом. Обращенные друг к другу внутренние листки плевры воспаляются, утолщаются. Во время вдоха они трутся друг о друга, в результате чего возникает характерная боль. Помимо боли на патологию органов дыхания указывают и другие признаки – повышенная температура, одышка, общая слабость, кашель.
При заболеваниях органов брюшной полости боли в спине чаще всего носят отраженный характер. Это значит, что анатомическое расположение органа (желудок, аппендикс, желчный пузырь) не всегда совпадает с местом ощущения боли. Такое явление медики именуют как проекционные зоны Захарьина-Геда. Во время вдоха диафрагма опускается, внутрибрюшное давление повышается, боль усиливается. Примерно такая же картина наблюдается при опухолевом процессе, локализующемся в различных отделах брюшной полости.
Похожая статья:Почему болит спина ниже поясницы
- Грудной и поясничный остеохондроз со смещением межпозвонковых дисков
- Травмы позвоночника
- Межреберная невралгия
- Грудной и поясничный радикулит
- Миозит.
Эти состояния развиваются в результате различных неблагоприятных факторов – нарушения обменных процессов, переохлаждения, прямого механического воздействия. В результате повреждаются периферические нервы. При движениях мышечно-реберного каркаса во время дыхания в этих поврежденных нервах генерируется болевой импульс.
Прежде, чем лечить боли в пояснице при вдохе, нужно выяснить их причину. Диагностика должна быть комплексной и охватывать все органы и системы. После опроса и внешнего осмотра больного прибегают к инструментальным исследованиям. Обязательно проводят электрокардиографию, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, позвоночника.
По поводу лечения болей, возникающих в пояснице при вдохе, единых рекомендаций нет. Все зависит от причины, вызвавшей подобную боль. Поэтому даже прием обезболивающих средств не всегда оправдан. Например, снятие боли может замаскировать экстренную хирургическую патологию ил и воспалительный процесс в легких и плевре.
В других случаях обезболивание решает практически все проблемы. Но чаще всего обезболивание – это всего лишь составная часть комплексного лечения с использованием мазей, кремов, массажа, физиотерапевтических процедур, а при необходимости и оперативного вмешательства. Поэтому, если появились боли в пояснице, усиливающиеся при вдохе, нужно срочно обратиться за помощью в лечебное учреждение.
Причины
Иногда у людей может возникать боль в спине при вдохе, которая сопровождается сильными мучениями. Подобные болевые ощущения могут еще возникать и в области груди, под лопатками или в пояснице. Это должно являться причиной для беспокойства и поводом посетить врача.
Боль в спине во время дыхания может появляться по разным причинам, но главной из них является сбой работы дыхательной системы. Подобный сбой может происходить по следующим причинам:
- болезни позвоночного столба;
- заболевания легких и желудочно-кишечного тракта;
- поражение костно-мышечной системы;
- беременность.
Если у человека имеются заболевания легких (пневмония, плеврит и др.), то у него могут появиться боли в области спины. Обусловлено это тем, что листки плевры, обращенные друг к другу, во время воспаления будут значительно увеличиваться в размерах. При вздохе они будут соприкасаться между собой, что спровоцирует болевые ощущения. Кроме того, это повлечет за собой появление одышки, сопровождаемой кашлем, и повышенную температуру тела, приводящую к большой слабости.
Также при подобном диагнозе у пациента будет наблюдаться сильный кашель, вследствие которого мышцы спины будут сильно напряжены. В результате чего в них накопится молочная кислота, которая будет вызывать боли и тянущие ощущения под лопатками.
Заболевания брюшной полости тоже могут вызвать болезненные ощущения в спине. Особенно это касается желчного пузыря, желудка или случаев обострения аппендицита, поскольку повреждения в этих органах могут иметь отраженный характер и проявляться в других частях тела. В некоторых случаях наличие подобных заболеваний может спровоцировать боль в пояснице.
Неврологические заболевания (остеохондроз, смещение позвонков, межреберная невралгия, радикулиты и т.д.) могут вызвать сильные мучения, особенно при глубоком вдохе. Обусловлено это тем, что легкие находятся рядом с мышечно-реберным каркасом. Их постоянное движение будет вызывать чувство дискомфорта у человека.
Лечение заболевания
Если при вдохе болит спина, то ее необходимо лечить. Для этого надо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который разработает индивидуальный план лечения. При этом нельзя заниматься самолечением, поскольку симптомов проявления болезненных ощущений имеется большое разнообразие. Поэтому установить точный диагноз может только врач.
В больнице будет проведено комплексное обследование всего организма, которое должно включать рентгеноскопию, ультразвуковое исследование внутренних органов и кардиография. Для проверки органов желудочно-кишечного тракта назначается фиброгастродуэноскопия, а проверку костного аппарата выполняют с помощью томографа.
После проведения обследования и выявления причин болезни, назначается лечение.
В том случае, если болевые ощущения сосредоточены слева спины, то это может свидетельствовать о прекардиальном синдроме. В редких случаях неприятные ощущения могут наблюдаться и справа, но они будут иметь не ярко выраженный характер.
При установке подобного диагноза, следует обратиться за консультацией к кардиологу. Он подберет лекарственные препараты, опираясь на индивидуальную переносимость пациента. Но в основном назначаются таблетки, в составе которых находится нитроглицерин. Это вещество способно не только купировать болезненные ощущения, но и позволяет выполнять восстановительную функцию.
В том случае, если дискомфорт в спине вызван легочными недугами, то тогда назначаются откашливающие медикаменты. Они позволят отделиться мокроте и облегчат дыхательный процесс. Одновременно назначаются обезболивающие лекарства, которые блокируют спазмы.
Как уже отмечалось, болезни желудочно-кишечного тракта во время дыхания человека вызывают не только дискомфортные ощущения в спине, но и вызывают боль в пояснице. Для этого пациенту назначаются лекарства, которые помогают восстановить флору желудка и скорректировать образование слизистой оболочки. Это довольно длительный процесс и может продолжаться в течение 6-8 месяцев.
Часто мучения со спиной при дыхании испытывают люди с пневмотораксом. Это такой недуг, который приводит к образованию воздушной подушки рядом с легкими. Чаще всего подобный диагноз устанавливается после различных травматических повреждений, которым способствовали сильные удары в грудную клетку или под лопатки. Также пневмоторакс может развиваться при сильной пневмонии или других заболеваниях дыхательных путей.
Для устранения пневмоторакса понадобится хирургическое вмешательство, поскольку самостоятельное удаление подушки происходит очень редко. Кроме того, пациенту назначается прием лечебного порошка, который будет вызывать раздражение легочных тканей. Это позволит легким гораздо плотнее примкнуть к грудной клетке, что приведет к всасыванию подушки в кровь.
Как распознать боль в почках
Однако практически такие же симптомы могут иметь и другие заболевания, так что распознать, что именно болит, бывает весьма сложно. По статистике 90% таких болей связаны с заболеваниями позвоночника, 6% – с почками, и 4% приходятся на другие недуги.
Однако по некоторым признакам можно определить, что именно вызвало болезненный синдром или какая форма указывает на другие заболевания:
- Так, если болевые ощущения совпадают с ограничением подвижности или утихают при использовании разогревающих и противовоспалительных связей и если болит только правая или левая почка, можно с уверенностью сказать, что почки здесь ни при чем.
- Органы располагаются по обеим сторонам позвоночника и несколько выше поясницы. Поэтому если болевой синдром локализуется по центру или ниже поясницы, то его причиной является какое-то другое повреждение.
- Проблемы с почками зачастую сопровождаются характерной отечностью по утрам: сначала возникают отеки под глазами, чуть позднее отекает лицо, а затем и конечности.
- Более тяжелые стадии повреждения почек сопровождаются помутнением мочи, появлением в ней каплей крови, непривычным распределением мочи – например, ночью выделяется больше мочи, чем днем, и так далее.
- Болезненность при мочеиспускании, повышение артериального давления является довольно характерным симптомом в сочетании с болью в районе почек при вдохе.
- Заболевания почек могут сопровождаться нарушениями зрения, появлением кожных высыпаний, как следствие интоксикации организма. Но, как правило, на этой стадии боль локализуется очень четко и сопровождает не только вдох, а является постоянной.
- Важно обратить внимание и на предшествующие обстоятельства. Если перед появлением симптома пациент выполнял тяжелую и непривычную физическую работу, то дело, скорее всего, в мышцах. А если перед этим имело место переохлаждение или промокание ног, то воспаление почки является более вероятной причиной.
- Довольно эффективным является тест Пастернацкого – до 70%. При постукивании в области размещения почек возникают болезненные ощущения.
Конечно, окончательный диагноз, почему при вдохе болят почки, ставит врач, и, как правило, не один. Однако важным является и предварительное заключение, пусть и самостоятельное. Дело в том, что обычным способом лечения при растяжениях мышц или остеохондроза – что неверно, но хотя бы безопасно, является прогревание поясницы.
Если причина болевого синдрома заключается в воспалении почек, делать это ни в коем случае нельзя. При воспалении почечная ткань отекает, растягивается почечную капсулу, которая богата нервными окончаниями. Такое растяжение и приводит к появлению болевого синдрома. При прогревании этой области отек будет увеличиваться, что, соответственно, только ухудшит состояние больного.
Лечение других сопутствующих заболеваний
Принцип лечения поясничных болей при вдохе строго зависит от этиологии заболевания.
Таким образом, даже обезболивающие средства не всегда будут уместны в процессе лечения, поскольку они могут заглушить боль, свидетельствующую о необходимости срочного хирургического вмешательства и о воспалительном процессе в полости лёгких или плевре.
Однако, в отдельных ситуациях снятие болевого синдрома может стать полноценным решением проблемы.
Хотя, обычно это лишь часть целого ряда процедур, включающих в себя:
- Мази и крема;
- Массажные процедуры;
- Физиотерапию;
- Хирургическое воздействие.
Лечить интенсивные болезненные ощущения в спине требуется максимально быстро, хотя в достаточной степени сильные боли при таких условиях наблюдаются редко.
Тем не менее есть несколько вариантов оказания скорой помощи при болях в спине:
- Временное обезболивание.
Применяются нестероидные препараты противовоспалительного характера:
- Дифлофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесил;
- Ревмоксикам;
- Мовалис.
Они могут использоваться в виде мазей, таблеток и инъекций. Возможно сочетание отдельных препаратов, но только с разрешения специалиста.
- Применение методов физиотерапии.
Физиотерапевтическое воздействие актуально при наличии межлопаточных болей. Данный подход является достойной заменой обезболивающих лекарств, поскольку не только способствует снятию болевого синдрома и смягчению воспалительного процесса, но и оказывает благоприятное действие на ход излечения основного заболевания.
- Использование компрессов и тепловых процедур.
При болях вертеброгенного характера для снятия дискомфортных ощущений во время усиления болевого синдрома, возможно прикладывание компресса к поражённому участку.
Продолжительность процедуры составляет около двух-трёх часов. После снятия компресса кожа немного подсушивается и покрывается противовоспалительной мазью.
- Элементы массажа и мануальной терапии.
Способ предписывается только при заболеваниях позвоночного столба и нервных корешков. Все приёмы направлены на выравнивание позвоночного ряда и восстановление нормальной анатомической структуры тканей, что приводит к облегчению болевого синдрома.
Ввиду возможной тяжести возникшей патологии, при болях в спине рекомендуется не оттягивать визит к специалисту и касательно всех лечебных процедур производить предварительную консультацию.
Источник
Боли различного типа в спине появляются по разным причинам, более или менее опасным для здоровья. Для грамотного и своевременного избавления от них необходимо правильно установить причину возникновения, особенности протекания патологического процесса. Не всегда дискомфорт появляется при определенных действиях, нагрузках – порой он может появляться при повседневной деятельности и даже дыхании. В данном материале рассмотрено, почему, когда дышишь, болит спина, чем это может грозить и как устранить патологию в зависимости от причин ее появления.
Почему когда дышишь, болит спина?
Боль в спине при дыхании способна появляться как при проблемах собственно со спиной – опорно-двигательным аппаратом, позвоночником, так и с внутренними органами, нервной системой. Наиболее частые причины неприятной симптоматики таковы:
- Невралгии, воспаление, защемление нерва;
- Травмы, острые, хронические заболевания позвоночника;
- Воспалительные процессы во внутренних органах;
- Патологии, воспаления в мягких тканях;
- Травмы, заболевания мышц;
- Вирусные заболевания, поражающие нервные окончания;
- Неустановленные причины (соматические боли, полинейропатия и подобное).
Неприятные ощущения возникают в результате обширной иннервации. В случае с внутренними органами, когда воспаление локализовано в области нерва, боль от него эродирует в зону точки выхода этого нерва. При патологиях позвоночника нервные корешки собственно могут защемляться, вызывая боль.
к содержанию ↑
Какая боль и где?
В определении причины боли существенную роль играет ее локализация. В зависимости от нее можно предположить, какой именно патологический процесс вызвал дискомфорт, к какому врачу обратиться для диагностики состояния, назначения лечения. Если же причину дискомфорта не удается установить даже предположительно, то лучше посетить терапевта, который проведет ряд базовых обследований и отправит пациента к тому или иному специалисту.
к содержанию ↑
При вдохе справа
Боль в спине при глубоком вдохе справа может свидетельствовать как о патологиях внутренних органов, так и нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Причинами дискомфорта чаще всего являются:
- Невралгия. Возникает после пребывания на сквозняке, переохлаждения. Характеризуется усилением при нажатии на определенные точки, располагающиеся между ребрами. Может усиливаться при некоторых типах физических нагрузок;
- Вирус герпеса. Боли наиболее интенсивные, усиливающиеся при нажатии на определенные точки, сопровождается характерными высыпаниями, отеком, болезненностью, зудом кожи. Иногда появляется слабость, температура;
- Патологии легкого, плевры справа. Правосторонние плевриты, пневмонии, туберкулез вызывают дискомфорт при вздохе. Сопровождаются повышенной температурой тела, слабостью;
- Холецистит сопровождается типичной желудочно-кишечной симптоматикой – тошнотой, рвотой, вздутием живота, сильной болью в правой части живота;
- Иногда заболевания печени также дают подобную симптоматику. В этом случае неприятные ощущения локализуются в нижней части спины;
- Крайне редко заболевания мочеточников и почек при правосторонней локализации также могут давать дискомфорт при дыхании, в случае, если боль активно эродирует;
- Патологии позвоночника (остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки, артроз) могут вызывать защемление нервов. Если этот нерв имеет точку выхода в правой части спины, то боли могут возникать именно там. Дискомфорт усиливается или впервые проявляется при смене позы, активных нагрузках, длительной гиподинамии.
Снять боль при неврологических патологиях (герпесе, невралгии, проблемах с позвоночником) можно приемом нестероидных противовоспалительных средств (одна таблетка Ибупрофена, Нурофена, Ортофена). Дальнейшее лечение осуществляет невролог в случае с невралгией, дерматолог в случае с герпесом и вертебролог (или невролог) при заболеваниях позвоночника.
Герпес лечится назначением курсового приема противовирусных средств (Ацикловир) внутрь и нанесение мазей с ними наружно.
При патологиях позвоночника назначается курс НПВС, дополненный массажем, лечебной гимнастикой и физиотерапией. При невралгии назначается местное тепло, покой и иммунные препараты (плюс обезболивание при необходимости).
Патологии внутренних органов же требуют специфической терапии. При локализации процесса в легких необходима консультация флеболога, терапевта и хирурга. Лечение плеврита, пневмонии ведется в стационаре антибиотиками широкого спектра (Амоксиклав) и иммунными препаратами. Туберкулез лечится в противотуберкулезном диспансере длительное время с применением особых противотуберкулезных медикаментозных комбинаций, индивидуальных в каждом случае.
Заболевания почек лечит нефролог, уролог. Если они имеют воспалительный характер (пиелонефрит), то назначаются антибиотики широкого спектра, если в почках находятся конкременты, то применяется их ультразвуковое или медикаментозное (Уралит) дробление, либо хирургическое удаление. Заболевания печени, холецистит также лечатся в стационаре, специфически, в зависимости от причины, которая их вызвала.
к содержанию ↑
При вдохе слева
Боль в спине при вдохе слева, как и в случае с правосторонней локализацией, может быть вызвана невралгией, герпесом, проблемами с позвоночником, почечными, легочными патологиями, развивающимися в левом органе (холецистит, заболевания печени же левостороннюю локализацию дискомфорта давать не могут). Лечение такое же, как и при правостороннем возникновении болей, и описано в предыдущем разделе.
Специфическими причинами неприятных ощущений именно левосторонней локализации, могут быть:
- Проблемы с поджелудочной железой;
- Заболевания селезенки.
В зависимости от типа патологии, вызывающей неприятные симптомы, лечение осуществляется по-разному. Чаще всего его назначает хирург. Конкременты удаляются хирургически, воспалительные процессы пролечиваются антибиотиками, но иногда также требуют хирургического вмешательства. При обоих типах болезней назначается специфическая щадящая диета.
к содержанию ↑
При вдохе сзади посередине
Боль в спине при вдохе сзади посередине, чаще всего возникает по одной из причин, уже описанных выше. Это:
- Невралгии;
- Вирус герпеса;
- Патологии, заболевания позвоночника;
- Патологии, заболевания легких;
- Заболевания пищеварительной системы – панкреатит, холецистит.
При глубоком вдохе боль в спине свидетельствует, обычно, о неврологических патологиях, тогда как ее проявление даже при поверхностном дыхании – о легочных.
к содержанию ↑
Трудно дышать
Если при боли в спине тяжело дышать, то это говорит об одной из следующих проблем:
- Развитая легочная патология;
- Защемление нерва в позвоночнике, отвечающего за работу органов дыхания;
- Мышечный спазм, гипертонус мышц;
- Травма внутренних органов.
Вне зависимости от типа процесса, вовлечение в него органов дыхания – серьезный симптом, способный угрожать здоровью и жизни, потому при его обнаружении следует немедленно обратиться к врачу.
к содержанию ↑
При движении и вдохе
Когда возникает боль в спине при движении и вдохе, то чаще всего, это свидетельствует о патологиях позвоночника, таких как грыжа. Позвонки в результате смещения и воспалительные отеки ущемляют нервный корешок, а при движении и вдохе защемление усиливается, проявляясь болью.
Снять неприятную симптоматику можно препаратами НПВС (Нимесулид, Диклофенак,Ортофен). Они назначаются курсом от 5 до 14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки. После снятия обострения назначается профессиональный лечебный массаж и ЛФК.
к содержанию ↑
Боль при выдохе
Боли в спине при выдохе могут возникать при:
- Легочных патологиях;
- Невралгии;
- Вирусе герпеса;
- Мышечном спазме органов дыхания;
- Проблемах с позвоночником.
О заболеваниях пищеварительной системы они свидетельствуют крайне редко.
к содержанию ↑
Методы точной диагностики
Для диагностики используются следующие методы:
- Рентген для исключения патологии позвоночника;
- Флюорография для определения заболеваний легких, плевры;
- УЗИ для оценки состояния органов пищеварения;
- Электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани.
Дополнительно могут назначаться КТ, МРТ для более точной диагностики.
к содержанию ↑
Вывод
Если пациенту больно дышать, это может быть признаком серьезной патологии. При возникновении и сохранении такой симптоматики незамедлительно обратитесь к врачу.
Источник