При массаже спины болит колено

При массаже спины болит колено

  • 1 Августа, 2018
  • Ревматология
  • Тимошенко Михаил

Неприятные ощущения в области колена могут испытывать не только те, кто получил травму. В категорию риска попадают также активные граждане, люди с лишним весом, беременные женщины, постоянные посетители ортопедических кабинетов. Устранить любой дискомфорт потенциально способен специальный массаж при болях в коленном суставе. Давайте же рассмотрим технику его правильного выполнения, а также выделим полезные рекомендации.

В каких случаях следует прибегать к массажу?

массаж при болях в коленном суставе

Массаж при болях в коленном суставе необходимо применять в таких ситуациях:

  • при возникновении эффекта скрипа либо хруста в отмеченной области;
  • в случае образования отечности;
  • если наблюдается покраснение тканей вблизи коленного сустава;
  • при незначительном визуальном отклонении коленной чашечки.

Какую пользу способен принести массаж?

как делать массаж коленного сустава

Массаж при артрите коленного сустава и прочих явлениях, что вызывают боль, дает возможность устранить ощущение скованности, ограниченной подвижности, снять дискомфорт, мешающий спокойно жить. Грамотно выполненные процедуры способствуют снятию атрофии мышц, улучшению оттока лимфы, насыщению тканей кислородом и полезными веществами.

Как делать массаж коленного сустава? Для начала необходимо изучить анатомическое строение представленной области. Требуется это, поскольку здесь располагается сложное сочленение мышц, связок и костной ткани, что обеспечивает амортизационную способность данной части тела. Действовать нужно аккуратно, чтобы не причинить дополнительный вред здоровью.

Полезные рекомендации

массаж коленного сустава техника

Прежде чем выполнять массаж при болях в коленном суставе, рекомендуется заняться легкой гимнастикой, которая позволит хорошенько разогреть ткани. В случаях, когда времени на физические упражнения недостаточно, стоит прибегнуть к приему горячего душа либо полежать в ванной.

Для получения положительного эффекта, массаж при болях в коленном суставе нужно выполнять ежедневно, как минимум в течение месяца. Однако для начала следует записаться на прием к мануальному терапевту, который предоставит полезные индивидуальные советы по использованию тех или иных приемов воздействия на ткани.

Перед началом процедур важно увлажнить кожу. Для этого подойдет массажное масло, гель с охлаждающим эффектом либо детский крем.

Выполняя массаж, движения стоит делать по направлению естественного оттока крови. Только так можно избежать усиления болевых ощущений, возникновения эффекта жжения, прочего дискомфорта.

Прибегать к регулярному выполнению массажных процедур в области коленного сустава рекомендуется в сочетании с приемом медикаментозных препаратов обезболивающего воздействия. Не менее важно употреблять противовоспалительные средства, которые определяются врачом. В повседневной жизни коленный сустав обязательно должен фиксироваться эластичным бинтом либо специальной повязкой.

точечный массаж для здоровья суставов

Основные приемы

Существует ряд основополагающих приемов при выполнении массажа коленного сустава. Их комбинация способствует достижению положительного эффекта. Любой массаж стоит начинать с легких поглаживаний. Прием выполняется открытой ладонью. Такое действие дает возможность расслабить мышцы, снять напряжение, разогнать кровоток и подготовить ткани к более интенсивным воздействиям.

Один из главных приемов при массаже коленного сустава – растирание. Последнее оказывает на представленную область глубокое воздействие. Растирание способствует стимуляции мышц, их растягиванию, ускорению оттока застоявшейся в тканях лимфы. Использование приема также позволяет вывести всевозможные отложения из области связок.

Разминание – другая обязательная процедура, особенно, для людей страдающих артрозом. Прием предполагает несильное, целенаправленное воздействие на определенные участки. Выполняя такой точечный массаж для здоровья суставов, человек открывает возможность оказать стимулирующее воздействие на самые глубокие слои тканей, привести в тонус малоактивные и атрофированные мышцы, делая последние более упругими.

Не менее важной является вибрация. Прием выражается в легком потряхивании конечностью, которое приводит в пассивное движение кожу и мышцы. Высокая амплитуда дает возможность распространить колебания на глубинные участки тканей.

Массаж коленного сустава – техника выполнения

массаж при артрите коленного сустава

Существует простая для понимания техника массажа, которая может с успехом применяться любым человеком в домашних условиях. Прежде всего, прибегают к легким поглаживания проблемной зоны. Предварительно необходимо принять позу, сидя на кровати и выпрямив больную конечность.

Далее можно переходить к растираниям коленного сустава. При этом не стоит забывать о стимуляции его боковых областей. Руки при использовании такого приема должны перемещаться в направлении вперед-назад.

После растираний стоит перейти к следующим движениям. Большой палец руки располагается на вершине коленной чашечки, а остальные фаланги выполняют круговые разминающие движения, стимулируя боковые зоны. По прохождению нескольких минут нужно перейти на массирование тканей подушечками пальцев. В то же время не стоит проводить слишком сильное точечное воздействие, которое способно привести к усилению боли.

Напоследок рекомендуется оттянуть кожу вокруг сустава и производить ее смещение вверх-вниз. Заканчивать массаж необходимо с помощью изначального приема, а именно – легкого растирания кожи вокруг проблемного участка.

Следует отметить, что прорабатывать ткани на каждой ноге нужно, по меньшей мере на протяжении 15 минут. Скорейших, наиболее положительных результатов можно добиться, если сочетать массаж с регулярными водными процедурами.

В заключение

Регулярный самостоятельный массаж коленного сустава выступает довольно эффективной процедурой. Впрочем, перед тем, как приступить к конкретным действиям, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Ведь необдуманные действия нередко приводят к образованию застоев внутрисуставных жидкостей, влекут за собой ряд прочих нежелательных последствий.

Источник

Боль после массажа спины – это симптом, который встречается у достаточно большого количества человек. Жалуются на него примерно 30% всех посетителей любого мастера. Профессиональное разминание кожного покрова носит раздражающий характер, ведь такое воздействие направлено на посыл нервного импульса в центральную нервную систему, что позволяет эффективно расслабить область или, напротив, тонизирует ее. В большинстве случаев обычный сеанс улучшает состояние, повышает выносливость организма, но иногда провоцирует сильнейшую боль. В каких случаях это нормально, а когда нужно обращаться к врачу, следует разобраться подробнее.

Почему может болеть спина после массажа?

Массаж спины назначается врачами или пациент записывается к специалисту самостоятельно, чтобы снять напряжение после тяжелой рабочей недели. Обычно методика помогает эффективно бороться с защемлением нервных корешков, избыточной возбудимостью, хронической усталостью, падением иммунитета, пониженным тонусом мышц, целлюлитом. После массажа болит спина по самым разным причинам, чаще всего это гиподинамическое расстройство или ошибки в технологии самого мастера. Каждый провоцирующий фактор может стать толчком для осложнения состояния, поэтому определение его крайне важно для лечения или коррекции состояния.

Основными предпосылками, почему может болеть спина, выделяют:

  • Наличие противопоказаний к проведению массажных процедур.
  • Межпозвоночная грыжа в период обострения.
  • Нарушение технологии проведения, избыточное давление на позвоночник.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Высокая температура тела или период ОРВИ.
  • Беременность на поздних сроках.
  • Воспалительные процессы в мышечной ткани.
  • Нарушение кровообращения или свертываемости крови.
  • Усиление динамики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Наличие врожденных аномалий позвоночного столба.
  • После прохождения процедуры была перенесена тяжелая физическая нагрузка или сильное переохлаждение.

В некоторых случаях боль является нормой, не должна вызывать беспокойства у пациента и пропадает обычно на 3 день. Если интенсивность только увеличивается и постепенно не проходит дискомфорт, то это повод для беспокойства. Определив, почему болит спина после массажа, можно начинать терапию, обычно приема обезболивающих препаратов недостаточно и требуется комплексный подход.

Для большинства людей появление неприятных ощущений после лечебного массажа – это нормально, так как в процессе были запущены важные процессы для нормализации кровообращения и улучшения состояния пораженной зоны. Реже боль появляется после косметологического или расслабляющего, и причиной тому нарушение технологии.

Массаж спины
Неправильно выбранная техника или интенсивность является основной причиной появления боли

Неправильно выбранная техника

После массажа спины боль появляется, если мастер неправильно выбрал последовательность или интенсивность действий. Такое случается, когда пациент не предоставляет полную картину состояния здоровья, не предупреждает о наличии заболеваний или проблем с окружающими тканями позвоночника. Перед записью на прохождение процедуры у мастера, рекомендуется пройти обследование у врача, сделать рентгеновский снимок или МРТ. Это позволит поставить точный диагноз и избежать осложнения состояния.

Основными причинами неправильно выбранной техники выделяют:

  • Недостаточную квалификацию специалиста.
  • Сокрытие информации о своем заболевании.
  • Запись на общеукрепляющий массаж вместо лечебного или узкоспециализированного.
  • Невозможность расслабиться во время сеанса.
  • Неподходящее место проведения.

Неправильно подобранная техника, которая не учитывает характер заболевания пациента, будет ухудшать его состояние с каждым последующим сеансом. Постепенно интенсивность болей нарастает, кроме дискомфорта, появляется напряжение, скованность, другие клинические проявления. Такое случается, если вместо расслабляющей методики, с целью высвободить защемленные нервные отростки была использована тонизирующая методика, которая только спровоцирует спазм.

Головная боль у женщины
Кашель, насморк, повышение температуры, являются основаниями для отказа от похода к массажисту

Наличие противопоказаний

Если человек здоров, то после проведения массажных процедур у него не должно болеть ничего. Одной из распространенных причин дискомфорта является наличие противопоказаний или скрытых болезней. Случается такое, когда специалист не обладает объективными данными о состоянии здоровья. Основными факторами, запрещающими использовать основные техники массажа, выделяют:

  • Беременность на поздних сроках.
  • Обострение хронического заболевания.
  • ОРВИ, подъем температуры тела, лихорадка.
  • Воспалительный процесс в мышечных тканях.
  • Злокачественные процессы независимо от их локализации.
  • Травмы шеи или поясницы, полученные менее полугода назад.
  • Инфекционные процессы.
  • Кожные заболевания, нарушающие целостность покрова.
  • Психиатрические расстройства.
  • Активная фаза туберкулеза.

При наличии некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, межпозвоночная грыжа, проведение массажа допускается только с разрешения врача, при этом техники должны быть максимально щадящими.

Ошибки мастера

Доверять проведение лечебного массажа лучше опытному профессионалу, у которого есть образование в области неврологии или ортопедии. В этом случае, риск ошибок меньше. Пациентам, при наличии показаний, выдается направление на выполнение процедуры в кабинете, работающем на базе поликлиники или больницы. Но у больного всегда есть право выбрать платного мастера. В этом случае не стоит рассматривать косметологические салоны или выбирать мастера по объявлениям. Проверить навыки и образование будет проблематично. Идеальным вариантом считается поседение мастеров, работающих в проверенных медицинских учреждениях.

Массажист, не обладающий достаточной квалификацией, может в процессе не рассчитать интенсивность воздействия, что является грубой ошибкой. Это провоцирует смещение позвонков, травму мягких тканей (на теле остаются синяки), повреждение костно-хрящевой структуры. Кроме боли, пациент ощущает следующие симптомы:

  • Усиление дискомфорта при поворотах или нагрузке.
  • Ограниченность движения в месте воздействия.
  • Неэффективность приема обезболивающих препаратов.
  • Повышение температуры тела до субфебрильной 37–37,5С.
  • Покраснение в области спины.
  • Небольшая припухлость или отечность в области работы мастера.

Важно! Если после массажа сильно болит шея, и состояние только ухудшается в течение 48 часов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

При наличии подозрения на ухудшение состояния, специалист назначит прохождение рентгена. Именно подробный снимок позволит исключить повреждения или смещения. Не следует забывать о физиологических особенностях каждого человека, при которых появление боли можно считать вариантом нормы. Но в этом случае, она постепенно проходит и легко купируется любым обезболивающим препаратом.

Боль в спине у женщины

Читайте также:

Скрытые заболевания

Мышечная боль после интенсивного разминания является нормой, но если начинает сильно болеть живот, при массировании поясницы или голова после воздействия на шею, то высока вероятность обострения скрытых хронических заболеваний. Чаще всего боль вызывают следующие патологии:

  • Воспалительные процессы в мышцах. Для них характерен ноющий дискомфорт, усиливающийся при любых движениях и активности.
  • Болезни системы кроветворения. Кроме неприятных ощущений, на теле также появляются странные пурпурные пятна, похожие на синяки, но образовавшиеся сами по себе, а не вследствие механического воздействия.
  • Межпозвоночная грыжа. Любые дегенеративные нарушения в позвоночнике приводят к появлению сильной боли в спине, она плохо купируется анальгетиками и не проходит сама по себе через несколько дней.
  • Сколиоз. На ранних стадиях он еще не заметен, но уже не допускает непрофессионального воздействия на спину.

Если заболела спины в области поясницы, стали отказывать ноги или чувствуется чрезмерная слабость в них, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Причиной тому может быть старая травма или воспалительный процесс, промедление и отсутствие медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям.

Мазь от боли в спине
Обычная мазь от боли в спине позволит быстро решить проблему неприятных ощущений

Когда боль после массажа норма?

Часто болевые ощущения у пациентов появляются после первого массажа, в большинстве случаев это нормально и не должно быть причиной беспокойства. Связано это с некоторыми факторами, которые присутствуют в жизни человека. Когда дискомфорт норма?

  • Человек вел малоподвижный образ жизни. В этом случае любой тонизирующее воздействие на мышцы, неизменно приведет к боли. Объясняется это тем, что мускулы мало получали питательных веществ и со временем атрофировались. Большое количество молочной кислоты, которая выводится из тканей во время массажа и провоцирует боль. Она по характеру напоминает ту, что испытывает спортсмен после повышенной нагрузки.
  • Изменение силы тонического напряжения. Когда мышцы долго скованны, находятся в слишком напряженном состоянии, возвращение их в нормальное состояние также вызывает болезненный дискомфорт. Мышечное волокно постепенно распрямляется, защемленные сосуды высвобождаются. Обычно достаточно 3–5 сеансов, чтобы боль полностью прошла.
  • Первое посещение специалиста. Если у человека ослаблены мышцы, и ему необходимо тонизирующее воздействие на них, то после процедуры он неизменно будет чувствовать боль. Это объясняется усилением кровообращения, рефлекторным возбуждением области, которая реагирует таким образом. Дискомфорт обычно проходит уже ко 2–3 сеансу.

Боль после массирования спины считается физиологически нормальной, если ее интенсивность постепенно снижается с каждым последующим посещением мастера, или исчезает самостоятельно в течение 2-х дней после появления. И также важно убедиться в отсутствии вторичных признаков травмирования или начала воспалительного процесса. Ими являются отечность, покраснение, повышение температуры тела. Если их нет, повода для беспокойства нет.

Как купировать боль в спине?

Если после массажа появилась неприятная боль, терпеть ее нет необходимости. Что делать в первую очередь? На помощь легко придут современные препараты, эффективно ее устраняющие. Они предлагаются в форме таблеток, мазей, кремов и гелей. Последние три варианта предпочтительнее, так как они воздействуют на область локально, а активные вещества всасываются в кровь в минимальном количестве.

Лекарственные средства могут вызывать побочные эффекты, и не допускаются к приему, при наличии противопоказаний. Поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом или внимательно ознакомится с инструкцией. Помогут облегчить состояние, если болит спина, следующие средства:

  • Противовоспалительные препараты («Найз», «Ибупрофен», «Кеторол»).
  • Камфорное масло 2–10% (мазь «Доктор МОМ», «Випросал В», Бальзам «Звездочка»).
  • Согревающие средства на основе скипидара или муравьиного спирта («Скипидарная мазь», «Живокост», «Капсикам», «Терпентинное масло»).
  • Никотиновая кислота («Беталгон», «Финалгон»).

Мажется гель мягкими движениями, без попытки его втереть, достаточно 2–3 нанесений в день. Курс использования любого препарата не превышает 5 дней. Если после первого дня облегчения не наступает, и появляются другие симптомы, стоит сообщить об этом врачу.

Кроме приема обезболивающих препаратов, также крайне важно обеспечить полный покой спине, не поднимать никакие тяжести в течение двух суток, а также принимать только теплую ванну или душ, избегая холодного или слишком горячего воздействия воды на больную область.

Массаж является одной из лечебных методик, поэтому его используют в комплексе с другими для улучшения самочувствия пациента, ускорения процесса выздоровления. Но в процессе могут возникнуть неприятные ощущения, которые превращаются в боль через несколько часов после сеанса. В некоторых случаях это вариант нормы, который нужно просто перетерпеть, в других – повод для обращения за медицинской помощью.

Источник

Фото 1

Предполагается, что техника массажа и мануальной терапии зародилась еще тогда, когда древний человек получал травмы во время охоты или междоусобных войн. Неосознанно потирая ушибленное место, вправляя «выбитый» сустав, войны и их лекари дали начало целому направлению медицины.

Сегодня область применения массажа значительно расширилась, но на первом месте в спектре его действия по-прежнему остаются костно-суставные патологии. По статистике, в списке наиболее часто встречающихся патологий суставного аппарата одно из первых мест занимает остеоартроз коленного сустава (гонартроз). Считается, что этой болезнью страдает от семи до  двадцати из ста россиян.

Достаточно часто встречаются и воспалительные заболевания колена (артриты) – так, при ревматизме в первую очередь поражаются крупные суставы, в том числе коленный. Нередко он повреждается во время травм. Поэтому одной из самых востребованных в клиниках и массажных салонах процедур в настоящее время стал массаж колена.

О пользе и эффективности, механизме воздействия на колени

Фото 2В кожных покровах, сухожилиях и связках, окружающих коленный сустав, располагается большое число чувствительных и двигательных нервных окончаний. Они необходимы для обеспечения основных функций, быстрого и безотказного движения сустава. Когда массажист приступает к выполнению массажных приемов, в первую очередь, он воздействует на эти рецепторы, посылая сигналы в головной мозг пациента.

В результате происходит целая цепочка сложных биохимических и физиологических реакций, с помощью которых головной мозг передает обратный (ответный) импульс в коленный сустав.

Таким образом, восстанавливается и упрочняется связь сустава с центральной нервной системой. Он словно привлекает внимание головного мозга, и тот начинает проявлять заботу о нем. Улучшается нервная регуляция функции, повышается работоспособность, выносливость, увеличивается объем движений.

Если в суставе имеются патологические изменения, которые служат источником болевых ощущений, нервная система запускает синтез биологически активных веществ, способствующих снятию боли. Не случайно человек инстинктивно потирает и поглаживает больной сустав – так он неосознанно пытается запустить процесс выработки собственных, внутренних, анальгетиков.

Воздействуя на мягкие ткани, окружающие сустав, массажист улучшает его кровообращение. С кровью сюда поступают и обезболивающие вещества, и питательные компоненты, необходимые для построения хрящевой ткани и образования внутрисуставной жидкости. Хрящ становится более эластичным, объемным, он лучше амортизирует толчки. Это также способствует улучшению функции колена. Ликвидируется застой лимфы и отек.

Фото 16Кроме того, механическим путем массажист способствует расслаблению мышц, растяжению соединительнотканных образований, устранению спаек и патологических сращений, которые могут ограничивать сустав. Он «разрабатывает» больное или поврежденное колено, возвращая ему утраченную свободу движений.

В целом, грамотно выполненный массаж колена позволяет:

  • уменьшить или унять боль;
  • снять отек;
  • купировать воспаление и предупредить его развитие;
  • активизировать процессы самовосстановления сустава;
  • повысить объем активных (или пассивных) движений;
  • предупредить развитие анкилоза, контрактур.

Он может применяться как с лечебной, так и с профилактической целью.

Фото 3

Фото 4

Фото 6

Фото 5

Фото 7

Показания и противопоказания

Показанием к применению данного вида массажа могут стать:

  • высокие нагрузки на коленные суставы при занятиях спортом, тяжелом физическом труде;
  • остеоартроз (гонартроз);
  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • хронический синовит или выздоровление после острого синовита;
  • инфекционный артрит – в стадии выздоровления;
  • реабилитация после бурсита коленного сустава;
  • реабилитация после перенесенных операций и травм (в том числе повреждений мениска, а также вывихов и переломов);
  • патологии коленного сустава на фоне системных заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, псориаз и т.п.).

Рекомендуется массировать коленные суставы с профилактической целью тем, кто страдает лишним весом или сопутствующими патологиями опорно-двигательного аппарата (в том числе плоскостопием и остеохондрозом). Колени несут немалую часть нагрузки на костно-мышечную систему, недаром они относятся к числу самых крупных суставов. Лишний вес и различные отклонения от естественного соотношения костных структур повышают вероятность развития воспалительных и дегенеративных процессов.

Важно! При любом заболевании или травме к массажу можно приступать только после завершения острой стадии, то есть в стадии выздоровления. Ни в коем случае нельзя массировать воспаленный, болезненный, сустав.

Также противопоказан массаж при:

  • сопутствующих острых инфекционных или соматических заболеваниях;
  • злокачественных опухолях;
  • нарушениях свертываемости крови (склонности к кровотечению или тромбозу);
  • хронической венозной недостаточности;
  • повреждении кожи, гнойниках в массируемой области;
  • беременности.

Нельзя забывать, что это лечебная процедура, которую должен назначать врач.

Основные массажные приемы

Фото 8Классический массаж коленного сустава подразумевает поочередное выполнение следующих массажных приемов:

  1. Поглаживания. Наиболее легкое воздействие на массируемую область. Подготавливает ткани к более серьезной работе. В области колена выполняются легкие круговые движения, как в начале сеанса, так и в его заключительной части, а также во время перехода от одного приема к другому.
  2. Растирание. Более глубокая проработка кожи и подкожной клетчатки. Напоминает поглаживания, но выполняется с большей скоростью движений, более интенсивно.
  3. Разминание мягких тканей путем надавливания или щипкового захвата.
  4. Вибрация – легкое постукивание кончиками пальцев и поколачивание ребром ладони.
  5. Встряхивание – осторожные пассивные движения, направленные на активацию обменных процессов и повышение тонуса окружающих мышц.

Массируемая область включает само колено, заднюю и переднюю поверхность бедра. В некоторых случаях рекомендуется захватывать и нижнюю часть спины – от поясничной области или крестцового сочленения, так как именно здесь берут начало бедренные мышцы, которые прикрепляются к коленному суставу.

Для удобства, пациент укладывается на кушетку, а под массируемое колено подкладывается небольшой валик. Чем лучше расслабятся мышцы, тем более эффективным получится сеанс. По завершению сеанса, на пораженный сустав можно нанести лечебное средство. Некоторые лечебные средства (например, эфирные масла) могут добавляться и в массажное масло – это будет способствовать повышению эффективности процедуры.

Важно! Если массаж выполняется с лечебной целью, после сеанса нужно обеспечить полный функциональный покой колена. Для этого используются фиксаторы или эластичные бинты.

Альтернатива классическому массажу

Сегодня практикуются и другие техники выполнения этой процедуры:

  1. Точечный массаж. Заключается в тщательной проработке (стимуляции) всех точек прикрепления сухожилий и мышц. Требует особой подготовки, поэтому практикуется только специалистами.
  2. Мануальный. Отличается от классического добавлением целенаправленных пассивных движений и особых приемов, способствующих восстановлению естественных анатомических пропорций в колене. Обычно проводится врачами – мануальными терапевтами или остеопатами.
  3. Массаж с медом. Приносит пользу не только за счет массажных движений, но и за счет целебного действия самого меда. Эта техника часто используется и в домашних условиях.

Фото 9В домашних условиях также широко применяются массажеры – от простых роликовых до лазерных. Они позволяют качественно промассировать больной участок тела, не обладая специальными познаниями.

Даже простые поглаживания коленей во время нанесения лекарства будут способствовать более глубокому проникновению действующих компонентов. Порой не столько пользы приносит лечебный бальзам или натирка, сколько растирание мягких тканей в процессе их применения.  

С помощью массажа можно значительно улучшить состояние коленных суставов и ускорить их восстановление после травм и болезней. Но чтобы эта процедура стала максимально эффективной, лучше доверить ее проведение настоящему профессионалу – тому, кто прошел специальный курс подготовки и имеет опыт лечения разных больных.

Видео урок: массаж колена

Напоследок предлагаем познавательное видео о том, как делать эффективный самомассаж коленного сустава

Источник