При наклоне головы вперед болит грудная клетка

Боли слева в груди при наклоне

Вопрос:

Ответ врача:

Боль в грудной клетке справа – симптом заболеваний сердца, позвоночника, нервной системы и брюшной полости. Для установления точной причины ее возникновения врачи тщательно осматривают пациента и назначают большой комплекс клинико-диагностических исследований. Люди часто не довольны таким пристальным вниманием к ним со стороны специалистов. Стоять в очередях никому не нравится, но боль появляется не просто так, и врачи пытаются выяснить причину патологии. В некоторых случаях раннее определение заболевания может спасти человеку жизнь.

Болевые ощущения при болезнях позвоночника

Боль в грудной клетке при болезнях позвоночника возникает по следующим причинам:

1. Межпозвонковая грыжа с преимущественной компресссией спинномозгового нерва справа, а также со сдавлением спинного мозга.
2. Воспалительные изменения нервных корешков (радикулит) возникают при остеохондрозе или спондилезе, которые сопровождаются костными разрастаниями (остеофитами).
3. Спондилез или сколиоз, обусловленные ущемлением нервных волокон при смещении оси позвоночного столба в боковой плоскости.
4. Болезнь Бехтерева сопровождается отложением солей кальция в связочном аппарате вдоль всего позвоночника. Участи обызвествления, расположенные справа возле межпозвонковых (фасеточных) суставов, могут сужать размер отверстия и приводить к компресссии нервных корешков.
5. Нестабильность позвонков. Если позвоночный сегмент подвижен, то при любой физической нагрузке может появиться болевой синдром.
6. Гипертонус мышечной ткани на фоне усиленного развития позвонков, за которыми не успевает скелетная мускулатура, возникает обычно у детей в период быстрого роста.

Вышеперечисленные причины не завершают список этиологических факторов болезней позвоночника, но они встречаются часто.

Болезни органов дыхания

Боль в грудной клетке справа наблюдается при некоторых «дыхательных» причинах. К ним относятся:

• пневмония (воспаление легких) с поражением плевральных листков справа. Воспаленная легочная ткань не болит, так как не имеет рецепторов. Только когда в процесс вовлекается плевра, у человека появляются болевые ощущения;
• бактериальные и вирусные инфекции бронхов, которые затрудняют газообмен из-за сильного поражения бронхиального дерева. В такой ситуации грудная стенка болит одинаково справа и слева, так как патология обусловлена повышенной воздушностью альвеол при эмфиземе;
• сухой правосторонний плеврит – болезнь характеризуется воспалением плевральных листков. Соприкасаясь между собой, они вызывают болевые ощущения. При этом возникает специфический звук, который врачи выслушивают фонендоскопом, – шум трения плевры;
• опухоли правого средостения приводят к сдавлению мягкотканных структур, что обуславливает различные патологические симптомы, среди которых часто возникает боль вверху справа;
• приступы бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
• туберкулез, при котором у человека появляется боль справа вверху, где находится излюбленное место микобактерии туберкулеза. Правда, симптом появляется не на ранних стадиях, а лишь во время воспаления плевральных листков на фоне абсцесса легкого (ограниченная гнойная полость).

Заболевания органов дыхания на начальных стадиях часто протекают скрыто, поэтому для их определения применяется флюорография, прохождение которой согласно приказу Минздрава обязательно для всех граждан после 18 лет один раз в течение года.

Болезни кишечника

При заболеваниях кишечника болит правая сторона грудной стенки при следующих состояниях:

1. Изжога является одной из самых частых причин патологии. Она возникает из-за избыточного скопления желудочного сока при воспалениях или травматизации слизистой оболочки желудка. При обильном скоплении желудочного сока без наличия содержимого в желудке соляная кислота действует на его стенку, что приводит к болевым ощущениям.
2. Застой еды в кишечнике сопровождается болевыми ощущениями справа. В пищеварительном тракте еда может не проходить через суженные отверстия. При этом она застаивается, кишечная стенка растягивается, что раздражает нервные рецепторы, расположенные в эпителиальном слое.
3. Заболевания печени с хроническим или острым течением, а также паразитарные болезни желчных путей способствуют нарушению переваривания пищи. Боль справа под грудиной в такой ситуации возникает из-за расширения стенки кишки.
4. Гепатит (желтуха) провоцирует болевой синдром справа в подреберье за счет увеличения размеров печени.
5. Дискинезия желчных путей, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), желчекаменная болезнь – при наличии у человека данных заболеваний практически всегда болит справа под грудной клеткой.

Заболевания сердца

Справа грудная клетка болит и при заболеваниях сердца, хотя для этой патологии более характерна левосторонняя локализация.

При каких болезнях сердца наблюдается боль:

• стенокардия – сердечное заболевание, проявляющееся приступами внезапной боли в груди (как с правой, так и с левой стороны). Возникает болезнь из-за нехватки кислорода сердечной мышце при закупорке коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Встречается и при сильных нервных переживаниях;
• инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) появляется при резкой нехватке кислорода, необходимого для нормального функционирования мышечных волокон. Заболевание напрямую связано с состоянием сердечных сосудов. Проявляется сильной болью за грудиной слева и справа;
• воспаление околосердечной сумки (перикардит). Является симптомом аутоиммунных, инфекционных и онкологических болезней. В более редких случаях патология является самостоятельной. Она провоцирует боли в правой половине грудной стенки, не устраняется нитроглицерином.

Решая, почему болит справа верхняя часть туловища у пациента, врачу приходится выбирать между сердечной, кишечной и дыхательной патологиями, но встречаются и другие более редкие причины заболевания.

Другие редкие причины

Редкие причины болей в грудной стенке справа:

• утолщение межреберных мышц приводит к болевым ощущениям при дыхании. Патологию не следует путать с болезнями легких. Медицинским языком болевые ощущения при межреберной невралгии называются крепатурой;
• повреждения и травмы, которые сопровождаются переломами ребер, напоминают о себе длительное время. При малейшем физическом напряжении у человека появляются болевые ощущения справа. При этом правая часть грудной стенки отстает от левой при дыхательных движениях (на вдохе и выдохе);
• наследственная патология мышц (миопатия Гланцмана);
• хондродистрофия ребер.

Очевидно, что для определения причины заболевания необходимо обладать медицинскими знаниями. Из-за большого перечня причинных факторов и вероятности их сочетанного действия самостоятельно человек не может выявить причину неприятных ощущений.

Алгоритм диагностики

Для выявления причин болей существует следующий алгоритм:

• при острой боли оказывается первая помощь;
• выполняется УЗИ и ЭКГ сердца;
• проводится тест на кислотность желудочного сфинктера;
• при наличии травм грудной стенки и грудины необходима рентгенография;
• при высокой температуре, кашле и боли в груди справа выполняется рентгенография.

Причину болей в грудной клетке справа должен выявлять врач. Патология может быть обусловлена жизнеугрожающим состоянием, которое необходимо срочно лечить.

Давит посередине в грудине: причины, основные заболевания и лечение

Небольшую давящую боль в грудине многие принимают за патологию сердечно-сосудистой системы и просто принимают нитроглицерин или валидол, пуская все на самотёк. Однако, причины таких болей могут быть связаны с заболеваниями лёгких и опорно-двигательного аппарата.

В любом случае такой недуг не должен остаться незамеченным. Необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы узнать, к какому именно специалисту обращаться, предварительно можно попробовать систематизировать симптомы.

• Причины и лечение давящей боли в грудине
  • Межрёберная невралгия
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника
• Инфаркт миокарда
  • Стенокардия
• Острый гастрит
  • Давящие боли посередине грудной клетки
  • Почему давит в грудине слева
• Причины сдавливания с правой стороны

Причины и лечение давящей боли в грудине

Возникновению патологии могут способствовать различные заболевания и состояния.

Невралгические патологии. Основными причинами недуга могут стать депрессивные состояния, стрессы, нервное перенапряжение, истерия. В результате появляется чувство сдавленности в грудине, учащение дыхания и сердцебиения.

Клиническими проявлениями при невралгических патологиях являются:

• боль в грудине при вдохе;
• панические атаки;
• потеря ориентации;
• нарушение дыхания;
• покраснение кожных покровов.

При таких симптомах больному назначают полный покой и седативные средства в виде Дормипланта, Фитоседа, Персена.

Межрёберная невралгия

Причиной заболевания может быть остеохондроз позвоночного столба или травмы. Довольно часто эту патологию принимают за сердечный приступ. К основным признакам межрёберной невралгии относятся:

• Болевые ощущения в грудине слева, которые возникают из-за неудобной позы или резких движений.
• Усиливающиеся при кашле боли.

При заболевании воспаляются нервные волокна и мягкие ткани, поэтому основной целью лечения является снятие воспаления и клинических симптомов. Для этого назначаются миорелаксанты и кортикостероиды. На область рёбер накладывается перцевый пластырь.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

При этой патологии, за счёт искривления позвонков, расстояние между позвоночными дисками уменьшается. В результате сдавливаются нервные корешки и возникает спазм. Клинические симптомы:

1. Ограничение подвижности грудины.
2. Появление в грудной области «мурашек».
3. Усиливающийся при движениях и вдохе-выдохе опоясывающий дискомфорт в грудной клетке.

При остеохондрозе пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, релаксанты и улучшающий процесс кровообращения Актовегин. Нервная и мышечная ткань расслабляется с помощью акупунктуры и массажа.

Инфаркт миокарда

Главным клиническим проявлением заболевания является резкая интенсивная боль посередине грудины, которая иррадиирует влево. Сопутствующими симптомами являются: холодный пот; тошнота; удушье; страх смерти.

В этом случае необходимо срочно вызывать бригаду Скорой помощи для госпитализации больного в кардиологическое отделение.

Церебральный атеросклероз. Это прединсультное состояние, возникающее вследствие закупорки склеротическими бляшками сосудов головного мозга. К его симптомам относится:

• чувство сдавленности в груди;
• замедление или ускорение сердцебиения;
• появление шума в ушах;
• затруднение и учащение дыхания;
• повышение кровяного давления.

Пациенту в таком состоянии необходимо снизить давление крови и нормализовать мозговое кровообращение. Для этого могут быть использованы капли Фармадепина и Глицин.

Стенокардия

Это предынфарктное состояние, которое может быть вызвано стрессом. Боли возникают после нервного перенапряжения или физических нагрузок.

Клиническими симптомами патологии являются жгучие давящие боли в грудной клетке, которые ощущаются в левой половине туловища. Боль отдаёт в руку, плечо, лопатку. Приступ снимается с помощью Нитроглицерина.

Лёгочная эмболия. Причиной заболевания является закупоривание тромбами лёгких, за счёт чего сосуды и ткани не могут транспортировать кислород. В результате пациент ощущает:

• Чувство недостатка кислорода.
• Сдавленность в грудной клетке.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В противном случае при отсутствии лечения, такое состояние может привести к летальному исходу.

Ангина. При увеличении миндалин и воспалительном поражении гортани у больного может проявляться:

1. Учащение дыхания.
2. Резкое сдавливание и покалывание в грудине при повороте грудной клетке и шеи.
3. Посинение ногтей и губ.

Лечение при ангине должно быть комплексным. Необходимо полоскать горло антисептическими средствами и делать противовоспалительные ингаляции. Врач обязательно назначает антибактериальные препараты, к которым относится Флемоксин и Сумамед.

Острый гастрит

При многих заболеваниях пищеварительных органов появляется чувство давления на грудную клетку.

Происходит это за счёт того, что проходящий в желудке воспалительный процесс повышает уровень выделения пищеварительного сока и увеличивает объем желудка.

Симптомами острого гастрита являются:

• чувство распирания в животе;
• скованность при вдохе;
• колики;
• ухудшение общего состояния.

Для устранения симптомов и лечения острого гастрита применяются энтеросорбенты, холинолитики, спазмолитики, прокинетики.

Давящие боли посередине грудной клетки

Сдавливать посередине грудины может по нескольким причинам:

• При мышечных спазмах, которые возникают в результате нервных срывов, стрессов и физических нагрузок. Устранить проблему можно с помощью миорелаксантов.
• При защемлении нервов. Мягкие ткани в грудной клетке могут сдавливаться и защемлять нервы при грыже мелких позвонков, остеохондрозе, сколиозе.

Почему давит в грудине слева

Причинами тяжёлого дыхания и болей с левой стороны грудной клетки могут быть:

• заболевания позвоночника, при которых боль усиливается при вдохе;
• язва желудка, сопровождающаяся сдавливанием в груди после еды;
• грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
• аневризма аорты;
• панкреатит, при котором болевой симптом в грудной клетке слева появляется после принятия пищи;
• стенокардия, при этой патологии левую сторону грудины боль охватывает внезапно.

В этом списке приведены только основные заболевания и причины, при которых появляется давящее чувство и боль в грудной клетке слева.

Причины сдавливания с правой стороны

Прежде чем определить заболевание, при котором давящая боль появляется в грудной клетке справа, специалист проводит диагностику. Для этого могут быть использованы специальные тестовые упражнения:

1. Если при глотании грудная клетка вверху справа как бы сжимается, то, скорее всего, у пациента ларингит. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к оториноларингологу, который осмотрит горло.
2. О наличии патологии пищевода и желудка говорит сжатие грудины справа при употреблении пищи. Врач должен определить заболевание с помощью биохимических анализов и эзофагогастроскопии.
3. Если жжение в грудной клетке сопровождается учащённым дыханием и возникает во время кашля, то это, скорее всего, трахеит. Снять симптомы помогут ингаляции на основе эфирных масел.
4. При некоторых заболеваниях лёгких появляется кашель с мокротой и сдавленность в грудной клетке справа. Для диагностирования патологии назначается рентген или флюорография.
5. Если чувство боли в грудине справа сопровождается учащённым сердцебиением, то не исключены заболевания сердца. Рекомендуется последить за частотой пульса, проконсультироваться с кардиологом и сделать УЗИ сердца.
6. Если чувство сдавленности сердца появляется при поднятии правой руки, то причиной недуга может быть паническая атака или межрёберная невралгия.

Не стоит забывать и о том, что боли в грудине и чувство сдавленности в ней могут быть связаны с различными травмами. К разрыву мышц приводят удары в область груди, которые сопровождаются сильными болями, особенно при наклонах и поворотах тела, а также при глубоких выдохах и вдохах.

О трещинах и переломах грудной клетки могут свидетельствовать боли после надавливания на середину грудины. Симптомов болей и сдавливания в грудной клетке может быть очень много.

Причину их возникновения может определить только врач, проведя для этого диагностику. При возникновении давящей боли в грудине откладывать визит к доктору не стоит. Ведь даже самые безобидные заболевания могут привести к неожиданным серьёзным последствиям.