При нажатии на затылок болит голова
Иногда, когда идет речь о боли в затылке, пациенты говорят о том, что у них болят затылочные бугры, и акцентируют на этом внимание врача. О чем может говорить это состояние, и к какому врачу нужно обращаться, если болят затылочные бугры? Чаще всего, в этом задействованы комплексные причины: отогенные, сосудистые, связанные с оболочечной симптоматикой.
Немного анатомии
Для того чтобы знать, по какой причине болят затылочные бугры, нужно вспомнить их анатомическое строение. Сами затылочные бугры обычно являются просто выпуклостями боковых поверхностей непарной затылочной кости, снизу и с боков они отграничены сосцевидными отростками височных костей.
Затылочная кость вид изнутри
Именно эти отростки и повинны в развитии многих вариантов болей в затылке, особенно, в том случае, если болит затылочный бугор с одной стороны. Это чаще всего свидетельствует о воспалении, которое вызвано «проблемой» в височной кости.
Иногда боль возникает выше, в самом затылке, которая имеет ноющий характер. Именно тогда пациенты, чтобы показать характер разлитой и ноющей боли, просто кладут руку на затылок. Таким образом, боль является разлитой, и это характерно, например, для головной боли напряжения, а в том случае, если пациенты показывают место боли одним пальцем, то это, чаще всего, свидетельствует об отогенных причинах.
Окципталгия отогенного генеза
Этот мудреный термин переводится просто, а именно: боль в затылке, развившаяся вследствие больного уха. Как правило, пациент знает о том, что у него есть хронический отит, который имеет привычку обостряться в холодную, сырую, а также ветреную погоду. Поэтому если болят затылочные бугры на погоду – это один из признаков хронического среднего отита, а также мастоидита.
Все дело в том, что в сосцевидном отростке, как справа, так и слева, существуют полости, заполненные воздухом, которые могут «запоздало» реагировать на изменение атмосферного давления. Иррадиация из этих зон хронического воспаления может отдаваться кзади, и в таком случае подкожные нервные стволы могут вовлекаться в этот процесс.
На фото выделен сосцевидный отросток
Таким образом, могут возникать боли в затылочных буграх, которые усиливаются при нажатии. Это может явиться средством дифференциальной диагностики, при отличии болезненных ощущений, возникающих из ЛОР-органов, от невралгии. Какие же признаки бывают у невралгии?
Неврологическая боль
Чаще всего, при невралгии затылочных нервов, и прежде всего, малого затылочного нерва, возникает асимметричная болезненность, но она не связана с сосцевидными отростками, а скорее, связана с шеей. В том случае, если у пациента есть мышечное уплотнение и ригидность в области верхнешейного отдела позвоночника, вследствие остеохондроза, то есть большой шанс и возникновения невралгии.
Сосудистая окципталгия
Кроме невралгии, источником болевой импульсации, например, когда болят затылочные бугры одной или с двух сторон, являются сосуды. Причем не венозные, а артериальные, которые могут изменять свой просвет. У этих сосудов есть такое свойство – резко подвергаться спазму, который протекает относительно бессимптомно и безболезненно, а затем компенсаторно расширяться, причем больше, чем следует. Это расширение и может вызывать боли, как правило, в одной половине головы. Этот приступ характерен для мигрени, или гемикрании.
Правда, при этом чаще всего возникает односторонняя локализация, но бывает такая ситуация, что случаются приступы затылочный мигрени, которая может иметь симметричный характер.
Если болят затылочные бугры, и боль эта – сосудистого генеза, то что делать? В таком случае, обычно помогают препараты, которые вновь помогают сузить сосуды. К таким средствам относится, например, кофеина бензоат натрия, «Кофицил», «Аскофен», «Кофетамин», «Каффетин», «Цитрамон», то есть все препараты, которые содержат кофеин.
Наконец, болят затылочные бугры и при приступе повышенного артериального давления, это может быть симптомом криза. Часто именно с болей в затылке и начинается гипертонический криз. Если болят затылочные бугры, особенно в конце рабочего дня, то это может быть сигналом к тому, чтобы измерить уровень артериального давления.
А если поднялось внутричерепное давление?
Эта причина также может быть достаточно весомой. Но в том случае, если гипертензионно – гидроцефальный синдром явился причиной возникновения болей, то эта боль скоро распространяется по всей голове. Ведь повышение ликворного давления заставляет реагировать рецепторы мозговых оболочек, и в результате мы получаем разлитую головную боль, характерными спутниками которой обычно является фотофобия, или светобоязнь, непереносимость громких звуков и вообще, всех раздражителей.
В заключение можно перечислить еще несколько причин. Так, головная боль и тяжесть в затылке характерна для головной боли напряжения, для синдрома инфекционной интоксикации в том случае, если возбудитель обладает выраженным нейротропным действием, например, при гриппе. А иногда пациенты, которые имеют сидячий образ работы, могут просто сообщать врачам, например, что у них «опухли и болят затылочные бугры». Как правило, этот вторичный симптом возникает на фоне обострения шейного остеохондроза. Но в том случае, если выполнить курс массажа, заняться плаванием, и пройти несколько сеансов физиотерапии, то эта боль отступает.
Диагностика и лечение
При таких болях правильное лечение назначить может только квалифицированный специалист. Если эти боли вызваны невралгией, то самолечение противопоказано. При этом назначаются следующие методы диагностики:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- рентгенография.
В зависимости от причин возникновения болезни, врач определяет что делать, если болят затылочные бугры, то может быть метод блокады нервов, физиотерапия, медикаментозное лечение, прием антидепрессантов, массаж и другие популярные способы лечения пораженных участков нерва и окружающих мягких и костных тканей.
Источник
Затылочная кость считается самой массивной в черепе, фиксирует анатомические структуры в области затылка, защищает от повреждений задние отделы мозга.
Причин появления болезненности затылка – множество. Это может быть следствие нервного перенапряжения, переутомления от чрезмерной физической или умственной нагрузки, после долгого пребывания в неудобной позе или усиленной тренировки. Болит в затылке при деформации остеофитов в шейном отделе позвоночника, появлении наростов на косточках вследствие отложения солей или перерождения связок. Боль усиливается на затылке при поворотах головы, отдает в шею, челюсть, затылок, глаза и уши при уплотнении шейных мышц в результате нарушения осанки, сильного нервного перенапряжения.
Заболевания, приводящие к головной боли в затылке
1. Невралгия затылочного нерва. При развитии патологии в шейном отделе позвоночника: остеохондроза или спондилоартроза болит на затылке, кружится голова, появляется чувство скованности и сдавленности в плечах. При невралгии тройничного нерва боль распространяется на нижнюю челюсть и уши, нарастает при повороте головы, кашле, чихании, пульсирует в одной точке головы, отдает в спину, челюсть, виски, болит в затылке.
2. Простуда, переохлаждение организма. Появляется стреляющая боль при поворотах головы, чихании, кашле.
3. Артериальная гипертензия, при которой сдавливает, сковывает мышцы, челюсть и болит в затылке.
4. Шейная мигрень, проявляется острая боль по утрам в затылочной и височной части, темнеет в глазах, шумит в ушах, ухудшается слух, кружится голова. Мигрень может быть генетической патологией и длительное время пребывать в спящем состоянии, активироваться лишь на фоне провоцирующих факторов. Начинает быстро прогрессировать, проявляясь приступами, скачками артериального давления после приема гормональных препаратов в больших дозах, резком изменении погоды отдает в кость шеи, челюсть, спину, перенапряжения после усиленной тренировки или умственной деятельности, чрезмерного приема алкоголя.
5. Вертебробазилярный синдром появляется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда шумит в ушах, болит в затылке, глаза застилает пелена. Кажется, особенно после усиленной тренировки или приема больших доз алкоголя, что все вокруг вертится, вращается, двоится.
Другие причины боли в затылке
Многие люди сталкиваются с тем, что болит в затылке постоянно. Спровоцировать затылочную боль, зачастую мучительную, длительную с отдачей в челюсть и не поддающуюся купированию даже таблетками может множество факторов. Патология бывает врожденный, приобретенной или кинетической, когда скачет внутричерепное давление, что часто наблюдается у женщин после 40 лет.
Болит в затылке в результате:
• гипертонического криза;
• хронических стрессов;
• чрезмерного перенапряжения мышц или пребывания их длительное время в тонусе;
• нарушения прикуса;
• деформации височно-челюстных сочленений, при этом тошнит, кружится голова, нарушается слух и координация движений. Не помогают даже анальгетики, наблюдается стреляющая боль с отдачей в кость на шее и челюсть;
• растяжений мышц шеи после усиленной тренировки, также в случае переохлаждения, ушиба, травмирования при скоплении ликвора в больном месте;
• посттравматического внутричерепного давления, сотрясения мозжечка появляется острая, стреляющая боль в одной точке, локализует челюсть и затылочную часть, но хорошо купируют боль анестезирующие таблетки.
• курения табака, приема алкоголя;
• постоянных стрессов;
• сидячего образа жизни, пребывания в неудобной позе или длительной тренировки, что часто бывает во время сна.
К сожалению, не всегда при боли в затылке помогают обезболивающие таблетки. В организме происходят серьезные системные физиологические изменения, требующие установления основной причины, спровоцировавшей боль в затылке, проведение комплексной диагностики, сдачи анализов крови (общего и на биохимию). Возможно, в одной из структур мозга появилась злокачественная опухоль , либо организм переживает предынсультное состояние.
Точечная боль головы, почему возникает?
Боль в одной точке головы — это мигрирующая, обычно возникающая внезапно с продолжительностью не более 1-3 секунд. Точечная боль – редкая, как правило, не несет угрозы для здоровья человека. Болит в затылке, имеет точное место локализации, можно указать одним пальцем, где болит: в височной части или на затылке. Отмечается боль чаще у женщин после 40 лет, страдающих мигренью, приступообразными болями головы в одной точке. Как правило, особое лечение таких болей не требуется, достаточно принимать обезболивающие таблетки: индометацина, мелатонина, нурофена, седалгина, солпадеина.
При мигрени в височной части пациентом воспринимается боль как бы в одной точке, которая пульсирует, набухает. Перед приступами наблюдается:
• слезотечение;
• покраснение глаз;
• провисание нижнего века;
• сужение зрачка глаза на болезненной стороне;
• отекание слизистой оболочки носа;
• затруднение дыхания;
• обильные выделения из полости носа.
В период приступов болей в одной части кости на затылке показано в/м введение препаратов триптана. В целях профилактики назначаются глюкокортикоиды. В тяжелых случаях проведение радиочастотной абляции узла нерва тройничного для стимуляции затылочного нерва в одной из задней частей гипоталамуса на шее.
Боли в шее и затылке могут быть разными и причины возникновения тоже разные. Часто жалуются пациенты на то, что боли проявляются долгое время и не поддаются лечению обезболивающими препаратами, тем не менее, любая боль — это симптом и опасна независимо от причины ее появления.
Возможно, произошло защемление нерва или нервных окончаний в шейном отделе позвоночника, сдавливание или смещение позвонков. Болит в затылке и правой части головы по утрам при артериальной гипертонии, сдавливает виски и область головы, снижается слух и зрение. При спазмах сосудов головного мозга обычно помогают спазмолитики. Однако не все виды болей подвластны купированию даже самыми сильными обезболивающими медикаментами. Болит в затылке от перенапряжения, стрессов, неправильного питания, злоупотребления курением, алкоголем и не всегда помогают таблетки. Если неприятные симптомы вызваны не заболеванием, то лучшие лекарства, это: расслабляющий точечный массаж, полноценный отдых, нормализация питания, соблюдение осанки, подкладывание специального валика под шею при сидячей работе в течение длительного времени, например, за компьютером. Это касается офисных работников, которые часто страдают шейной мигренью. Нужно больше двигаться, меньше сидеть долгое время на одной позе, после работы делать массаж шеи в области затылка.
При хронических болях хорошо помогает массаж головы купировать приступы головной боли в затылке. При шейном остеохондрозе действенны некоторые народные средства, гомеопатические препараты.
Требуется помощь специалистов, если возникает боль в затылке. Не рекомендуется заниматься самолечением. Некоторые народные средства, разогревающие мази и гели могут снять неприятные симптомы и облегчить состояние на время, например, после усиленной и долгой тренировки, но это не выход из положения. Если причина болей – заболевание, то требует установления истинной первопричины возникновения недуга, прохождения комплексного обследования, проведения КТ, МРТ, допплерографии головного мозга. Исключением, когда действительно помощь врачей не требуется, является лишь появление боли в затылке на фоне эмоционального или умственного перенапряжения. Советуется успокоиться, массировать зону шеи, провести процедуру релаксации, после чего принять контрастный душ. Возможно, по совету врача временно носить фиксирующее устройство на шее для снятия нагрузки и напряжения с мышц в затылочной части головы.
Нужно чаще проветривать помещение, при постоянных болях прикладывать к затылку теплые компрессы из настоев лечебных трав, пить больше горячего чая, прибывать на свежем воздухе, избегать алкоголя и табакокурения, дозировать спортивные нагрузки, стараться постоянно держать шею в максимально расслабленном состоянии, не перенапрягать кость на затылке и мышцы шеи, подкладывать валик ортопедический под голову, челюсть при сидячей работе.
Лечение множества болезней, если болит в затылке и не проходит долгое время, требуют серьезного и профессионального подхода. Комплекс необходимых мероприятий насчитывает множество процессов и действий. По этой причине действия, направленные на предупреждение возникновения недугов являются основополагающими в жизненных процессах любого человека.
Источник
Боль в затылке справа – это достаточно распространенный симптом, который может быть проявлением заболеваний самого разного происхождения.
Более того, рассматриваемые патологии могут отличаться в плане этиологии (имеется в виду происхождение).
И даже с учетом схожести симптоматики, необходимо четко дифференцировать эти состояния, ведь лечение подбирается с учетом причины заболевания. Тот факт, что боль в затылке слева (или справа) наблюдается, по большому счету ничего не решает.
Причины боли в затылке
Для того, чтобы информация воспринималась проще, следует разграничить все эти нозологии в зависимости от системы органов, которая преимущественно поражается в каждом конкретном случае.
Заболевания неврологического характера
Сюда относится, в первую очередь, мигрень – патология, которая является причиной головной боли в подавляющем большинстве случаев. Как правило, болит левая часть затылка внизу.
Кроме того, зачастую бывают у людей парестезии – это проблемы с периферической чувствительностью, которые возникают из-за нарушения рецепторного восприятия раздражителя и передачи нервного импульса к мозгу. То есть, человек начинает чувствовать боль в какой-то определенной области (допустим, с правой стороны), хотя никакого раздражителя нет.
Справедливости ради надо отметить, что подобного рода симптомы возникают, как правило, в области пальцев рук и ног, однако бывают и парестезии в области затылка или другой части головы.
Замечание: не стоит путать мигрень и метеозависимость. Мигрень – это патология, при которой возникающая боль в затылке обусловлена нарушением иннервации сосудов шеи и головного мозга, что приводит к нарушению циркуляции крови, а головная боль «на погоду» является причиной раздражения специфических барорецепторов. И не зависит от того, в левой части болит или в затылочной части головы справа — суть не меняется.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Приводящие к головной боли в затылке. В первую очередь — это гипертоническая болезнь, которая является причиной головной боли самого разного характера и локализации (в буквальном смысле этого слова) у многих людей, преимущественно зрелого и пожилого возраста.
В данном случае рассматривается как эссенциальная гипертония (то есть стойкое повышение давления без видимых причин), так и вторичная гипертензия (повышение давления из-за какого-то заболевания, предшествующего ему. Несмотря на различную этиологию, головная боль что в одном, что в другом случае не особо отличается;
Важно: Если вдруг появилась шишка на затылке, то это может быть одно из двух: травма или новообразование. Очень опасный симптом, особенно в том случае, если болит при нажатии.
Инфекционные заболевания
В рассматриваемой ситуации боль в затылочной части головы может возникнуть как при повышении температуры (боль в левом отделе головы как один из компонентов гипертермического синдрома), так и при более серьезных заболеваниях (например, таких как менингит или же энцефалит), которые сопровождаются повышением внутричерепного давления из-за нарушения оттока ликвора.
Запомните! Несмотря на то, что болезни, указанные в предыдущем пункте встречаются крайне редко, нельзя их сбрасывать со счетов, так как именно эти патологии могут с большой долей вероятности привести к инвалидизации и смерти больного. Возникшая в правой части затылка (или в левой, без разницы, микроскопическая опухоль, может иметь выраженную клиническую симптоматику).
Новообразования самого разного характера
Эти состояния встречаются крайне редко, однако они являются самыми опасными. Это могут быть как и новообразования – даже доброкачественная опухоль в данном случае может привести к летальному исходу из-за компрессии окружающих тканей, так и попадание цист гельминтов в мозг (это явление в большей степени характерно для больных из развивающихся стран).
Важно! В том случае, если имеет место точная локализация боли (как уже было указано ранее — болит голова в области затылка слева) причинами этого явления как раз- таки могут быть очаговые процессы.
Головная боль как нормальная физиологическая реакция организма на действие внешнего раздражителя. Такое тоже может быть. Любая активизация симпатического отдела нервной системы сопровождается повышением уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, что вполне может привести к возникновению головной боли.
Да и употребление кофе, чая, энергетических напитков также зачастую сопровождается этим признаком. Более того – из-за повышения давления в сосудах головы вполне вероятно носовое кровотечение, сопровождающее боль в затылке.
Так что не обязательно будет болеть голова по причине какой-то патологии.
Важно! Безответственное употребление большого количества энергетических алкогольных напитков может привести не только к головной боли, а и к органическим поражениям. Не исключена потеря сознания. Так что вред от этих «источников удовольствия» может быть достаточно существенен, особенно если взять во внимание то, что потребителями таких напитков зачастую являются подростки. А потом они удивляются — почему болит голова в затылке.
Ну а теперь, ознакомившись с теоретическими аспектами, затрагивающими причины возникновения головной боли и ее характеристики, следует рассмотреть ситуацию чисто с практической точки зрения. Что делать человеку, у которого болит голова преимущественно в нижней области затылка?
Алгоритм диагностических процедур
Определиться с тем, какое именно заболевание стало причиной выраженной головной боли в затылке можно и без помощи врачей, если проанализировать следующие моменты:
Причины боли части затылка
В первую очередь необходимо будет определить факторы, приводящие к возникновению характерного болевого симптома (или же их отсутствие). И только после того, как вы определите, после чего болит с левой стороны головы (или с правой) в области затылка, можно будет говорить о каком-то лечении. Не выяснили? Тогда отправляйтесь в больницу.
В том случае, если будет отмечено, что затылочная боль возникает беспричинно или после вспышки света, эмоционального перенапряжения или же приема алкогольных напитков, то необходимо думать о мигрени. Кстати сказать, именно это заболевание в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в затылке у молодых людей;
Мигрень и характерные предшественники
Очень важно знать анамнез заболевания. Характерным признаком развивающегося приступа мигрени является предшествующая ему аура — специфические проявления, которые проявляются в нарушении зрения, головной боли, головокружении, а иногда даже и в потере сознания. Ни при каких других заболеваниях подобного явления не происходит.
Гипертония
Измерьте уровень артериального давления. Повышенное давление практически всегда приводит к выраженной головной боли, головокружению, мерцанию мушек перед глазами , а иногда — к тошноте и рвоте. У людей зрелого и пожилого возраста, в подавляющем большинстве случаев, именно артериальная гипертензия является причиной сильной головной боли. Приступ ГБ провоцирует нервное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение приема назначенной антигипертензивной терапии;
Воспалительные процессы
Определите температуру тела. Инфекционные процессы ОРЗ, грипп сопровождаются сильной головной болью. Но надо отметить, что именно в данном случае зачастую болит не затылок, а лобная область (возле надбровных дуг).
Проанализировав симптомы, которые имеют место в вашем случае, нетрудно будет догадаться, что именно привело к головной боли и оказать себе неотложную помощь. Потом уже, понятное дело, надо будет отправляться в больницу и заниматься своим здоровьем всерьез. Здесь же идет речь исключительно об неотложных мероприятиях, выполнение которых позволит купировать болевой синдром.
Как избавиться от головной боли в затылочной области?
Действует все тот же самый принцип — лечение определяется исключительно тем фактором, который привел к манифестации болевого синдрома. То есть:
Помощь при мигрени
В том случае, если же причиной приступа головной боли является мигрень, то необходим будет прием любого из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — нимесулида, диклоберла или ксефокама, а также специфического антимигренозного лекарственного средства — Рапимига или Антимигрена 100. В идеале использовать эти препараты на этапе начавшейся ауры, в этом случае можно будет вообще избежать манифеста головной боли.
Важно! В том случае, если вы ощутили внезапную боль в затылке слева, то поспешите присесть. Стоять или ложиться в этом случае одинаково опасно — это объясняется особенностями кровообращения. Неплохо будет, кстати сказать, осуществить надавливание на виски.
Лечения приступа гипертонии
Заболела голова после того, как повысилось давление? В этом случае следует немедленно принять антигипертензивный препарат быстрого действия, дабы криз не усложнился сердечно-сосудистой катастрофой. Лучше всего ввести в/м раствор 25% Магния сульфата, таким образом можно в течение нескольких минут снизить давление и забыть о головной боли. Боитесь инъекций? В таком случае можете принять таблетку препарата Каптопресс — через полчаса о боли и не вспомните. Гипертонический криз иногда сопровождает еще пульсация шейных и височных сосудов.
Это интересно! Касательно того, почему болит голова при мигрени. На самом деле, все очень просто. Происходит прилив крови к сосудам головного мозга, которые перенаполняются и давят на рецепторы. Вот и весь механизм.
Помощь при интоксикации
В том случае, если же головная боль является причиной лихорадки и следствием интоксикационного синдрома, то здесь будет уже несколько сложнее. Необходимо будет снизить температуру приемом НПВС и отправляться на прием к врачу, дабы тот исключил манифестацию серьезной инфекционной патологии.
Заключение
Запомните — головная боль является «сторожевым псом», который указывает человеку на то, что у него есть какая-то патология, одним из проявлений которой является рассматриваемый симптом. И купировать приступ головной боли, не разобравшись при этом в ее происхождении, далеко не самое разумное решение.
Источник
