При опускании головы болит под лопаткой
Боли в спине в области лопаток вызвана разными причинами, чаще всего беспокоят в старшем возрасте, могут возникать и в молодом, но гораздо реже. Боль локализуется полностью по всему позвоночнику. Неприятные ощущения появляются из-за разных заболеваний.
Причины боли в спине под левой лопаткой
Из-за язвы желудка, боли периодические, постоянно могут нарастать, чаще всего они сезонные, легче становится после того, как человек вырвут. Обостряются, когда человек принимает пищу. Часто локализуются в эпигастрию, могут отдавать в лопатку, грудную область, сосок слева. Боль, когда человек принимает пищу, является ранней, поздней и голодной. Перед неприятными ощущениями сначала беспокоит сильная тошнота, после рвота, затем сильная боль. Также может появиться изжога. Возможна такая симптоматика, как саливация, отрыжка, срыгивание.
Болезненные ощущения могут быть спровоцированы перфорацией желудочной язвы, при ней беспокоит нестерпимая боль, которая отдает в левую лопатку над ключицей, потому что раздражаются окончания диафрагмального нерва. Затем возникает сильная тошнота, рвота. Человек испуган, на теле выступает холодный пот. Больной, чтобы избавиться от боли, хочет принять удобную для себя позу, бедра прижимает к животу. Когда человек начинает двигаться, боль резко усиливается.
Проблемы психологического характера, сначала у человека появляется жар, заложенность в носу, покалывание, повышается давление, сильно сжимает грудную область. Симптоматика острая и приглушенная, пациент плохо себя чувствует. В некоторых случаях боль может отдавать в нижнюю часть живота, шею, под лопаточную область, руку, ключицу. Сильно сжимает сердце, оно обливается кровью. Кардиологи наблюдают, что больной говорит о том, что сердце будто стынет, после выскакивает с груди. Человек становится беспокойным, сильно волнуется.
Боли из-за инфаркта миокарда
Сначала человек страдает от стенокардии, за грудиной чувствует сильная резкая боль, она отдает в левую сторону спины, шею, лопатку, челюсть. Избавиться от боли с помощью сосудосужающих лекарственных препаратов невозможно – Нитроглицерина, Валидола. Снять боль можно с помощью наркотиков – Морфина. Приступ часто спровоцирован стрессом, физическими нагрузками.
Боль в спине и лопатке при остеохондрозе
Неприятные ощущения тупые, ноющие, чаще всего локализуются с одной стороны, отдают вниз затылка. Появляются утром, человек после того, как испытывает их, просыпается. Увеличивается боль, когда человек резко сгибает, разгибает шею, когда сильно нагружает позвоночник. Боль проходит после прикладыванию к больному месту тепла, советуют принять теплую ванную. Боль под лопаткой отдает в руку, в голову. В некоторых ситуациях развивается плечевая парестезия, сильно кружиться голова.
Боли в спине, лопатке из-за межреберной невралгии
Приступообразная опоясывающая боль беспокоит, когда человек много ходит, физически перетруждается, чихает, глубоко дышит, кашляет. Могут сильно напрягаться мышцы, при этом беспокоит сильная боль в области левой лопатки, спине, пояснице, сердце. Также беспокоит сильно жжение, нарушается чувствительность, покалывает в области лопаток.
Боли в спине под правой лопаткой
Врачи замечают, что неприятные ощущения спровоцированы спазмом в желчном пузыре, желчных протоках, потому что в них происходит закупорка камней, после может развиваться колика в печени, желчном пузыре. Боль является нестерпимой, интенсивной. В некоторых ситуациях режущая, колющая, раздирающая, резкая, отдает под правое ребро. Часто может отдавать в плечо, глаза, челюсть, лопатку. Больной начинает сильно кричать, желает постоянно изменить положение тела. В некоторых ситуациях возникает тошнота и рвота.
Боль из-за поддиафрагмального абсцесса. При нем беспокоит сильная острая боль, она увеличивается, когда человек вдыхает. В некоторых ситуациях может отдавать в плечо, лопатку. Также резко повышается температура тела, развивается лейкоцитоз.
Неприятные ощущения в спинной области и лопатках с правой стороны могут быть вызваны почечными заболеваниями – нефритом, пиелонефритом. При этом может учащаться мочеиспускание, оно часто является болезненным.
В некоторых ситуациях боли спровоцированы желчнокаменным заболеванием, боли являются режущими, колющими и резкими. Могут отдавать в верхнюю часть, вправо, в шею, челюсть, под лопатку.
Кроме боли в области спины может ощущаться онемение, возникает чувство замороженности, кажется, будто ползают мурашки. Такие симптомы сопровождаются ишемическое заболевание сердца, грыжу позвоночника, кифоз, периартроз, межреберную невралгию, протрузию позвоночного диска, сколиоз, спондилоартроз, стенокардию, язву желудка, печеночные заболевания.
Часто такая боль характерна для людей, которые перенапрягают мышечную систему в плечевом поясе – у водителей, швей, конструкторов, врачей, машинистов.
В некоторых ситуациях боли спровоцированы травмой лопатки после сильного удара, падения на прямую руку, локоть. Перелом может осложниться смещением нижнего отломка, из-за того, что на него воздействуют мышцы, которые находятся рядом. Может возникать сильная невыносимая боль, когда человек двигает руками. После травмы наблюдается сильная припухлость, отек.
Лопатка может быть травмирована после сильного удара, при этом наблюдается смещение, сильная боль, которая увеличивается, когда человек двигает рукой. В результате паралича возникает крыловидная лопатка. Она является результатом многократного ушиба в предплечье, если был поврежден длинный грудной нерв. Патологический процесс наблюдается у циркачей, спортсменов. Кроме того, в лопатке может ощущаться характерный хруст, чувство тяжести, умеренные боли.
Итак, боль в спине, которая отдает в лопатки возникает с разных причин, важно вовремя узнать из-за чего она появилась, чтобы подобрать эффективные методы лечения и устранить ее.
Читайте также:
Source: medportal.su
Источник
Автор На чтение 8 мин. Опубликовано 27.11.2019
Лечение боли при повороте головы
Перед рассмотрением патологий, которые и есть причины возникновения болей в шее и спине, необходимо уточнить характер проявления неприятных ощущений. Болевой синдром может протекать в сопровождении различных характерных особенностей: боль может отдавать с правой стороны в шею, может быть простреливающей внизу, острой, выкручивающей или ноющей, увеличиваться при движении и т.д.
Если причиной возникновения боли являются активные движения, то следующие упражнения подтвердят это: резкий поворот головы, наклон вправо или влево, поднимание или опускание рук. При наклоне головы вперед, болевой синдром увеличивается в основном в шейном или грудном отделах позвоночниках. Также характерно, что в ночное время гораздо сильнее болят мышцы спины и шеи.
Больше болит спина в области лопаток зачастую после физических нагрузок, в результате продолжительного переохлаждения, а также, если человек вынужден был длительное время находиться в одной позе (перед компьютером или телевизором, за рулем автомобиля или тепловоза и т.д.). Для представителей подобных профессий просто необходимо регулярно выполнять определенные упражнения, в которых активно участвует правая и левая рука, а также поясница.
Остеопороз
Болевые ощущения в шее и грудном отделе позвоночника (боль в спине) могут являться симптоматикой активизации остеопороза. В подобных случаях неприятные ощущения в районе лопаток проявляются ноющим, тягучим характером. При этом боль не связана с повышенной двигательной активностью, но сопровождается болевым синдромом в суставах и костных структурах у пожилых пациентов.
Денситометрия — популярная методика для определения показателей плотности костной ткани человека. В основу термина «денситометрия» (от латинского densitas — плотность, metria — измерение) положена возможность точного количественного определения плотности костной ткани или ее минеральной массы. Данные подобных исследований, для дальнейшего использования в качестве вспомогательного фактора для более точной постановки диагноза, должны пройти обработку с помощью специальной компьютерной программы.
Компьютерная обработка данных подразумевает сравнение полученных показателей с установленными нормативами, которые приняты для людей соответствующего пола и возраста. Плотность костной ткани служит основополагающим показателем, определяющим запас прочности костной структуры, ее устойчивость к механической нагрузке.
Инфаркт миокарда
Боль в левой лопатке и слева в области шейного отдела может свидетельствовать о развитии атипичного течения инфаркта миокарда. Чаще всего болевой синдром отдает в левой половине грудного сектора, но может охватить и левую руку. При этом не исключено повышение артериального давления и учащение сердцебиения, также возможно проявление одышки и перепадов в ритме работе сердечной мышцы (аритмия).
Что делать в таких случаях, если болит левая лопатка, сердце или рука? При формировании подобной симптоматики точный диагноз можно установить только при помощи электрокардиограммы. Таким образом, при проявлении неприятных ощущений между лопаток и в шее следует делать ЭКГ, чтобы исключить инфаркт миокарда.
Пневмоторакс
Шея болеть может и при таком недуге, как пневмоторакс. Эта болезнь образуется при проникновению воздушных масс в плевральный отдел.
К основным причинам ее возникновения относят:
- травматические повреждения грудной клетки;
- перелом ребер;
- ранение огнестрельного или ножевого типа;
- хронические обструктивные заболевания легких (эмфизема, туберкулез, пневмония, бронхиальная астма, муковисцедоз и др.);
- системная патология соединительной ткани;
- онкологическое заболевание.
Герпес
Болевой синдром одностороннего характера в лопатке, шее и межреберье может указывать на активизацию герпетической инфекции. При этом недуге возможно возникновение пузырьковых высыпаний, которые вызывают неприятные ощущения и выражаются различным местом локализации (задний или передний участок спины), и разной степенью сложности (не исключено повышение температуры тела).
Вся эта симптоматика требует участия дерматолога или инфекциониста. Лишь после визуального осмотра они смогут верно назначить противовирусный препарат. А в качестве обезболивающих средств могут быть назначены витамины группы В, гебалентины или противовоспалительные нестероидные препараты.
Не стоит паниковать, если даже после прохождения успешного курса лечения возникают постгерпетические невралгии, для которых характерны довольны сильные и продолжительные болевые ощущения. Боль может продолжаться даже после исчезновения сыпи на протяжении до 6 месяцев.
Заболевания ЖКТ
Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, язва, гастродуоденит, холецистит и др.) также могут быть причиной возникновения болей в области лопаток. Они возникают при обостренном течении вышеуказанных недугов, активность двигательной функции на их проявление не оказывает влияния.
У людей преклонного возраста существует и другие причины формирования подобных болевых симптомов. К таким причинам следует относить: грыжу межпозвонковых дисков, воспаление межпозвоночных суставов (артрит), менингит, лимфаденит, заболевания щитовидной железы и другие болезненные состояния.
Вместо обращения в клинику многие люди сами находят оправдания своим болям в шее и между лопаток, свыкаясь с ними. На самом деле этот недуг является реакцией мышц на разные патологии, происходящие в конкретной зоне.
Любые болезненные ощущения в шее и лопатках всегда неприятны, а в некоторых случаях мешают нормальной жизнедеятельности и сковывают движения. Недуг может быть вызван разными причинами:
- Неправильное распределение нагрузки при выполнении физических упражнений или при тяжелой работе.
- Переохлаждение, пребывание под сквозняками, простуды и пр.
- Постоянное сидячее положение по долгу службы, которое приводит к нагрузке шейного и грудного отдела позвоночника, вызывающей боли в шее и между лопаток.
- Нарушение сердечной деятельности, работы легких и печени.
- Отсутствие регулярной физической активности (гимнастика, зарядка).
- Старые травмы и повреждение спины.
Также существуют более редкие недуги, при которых пострадавший страдает от болей в шее и в левой или в правой лопатке. Рассмотрим подробнее такие случаи.
При возникновении болезненности в шее некоторые люди мучаются также от болей в зоне левой лопатки. Связано это может быть с определенными заболеваниями, для определения которых надо учитывать дополнительные симптомы.
Боль в шее и под левой лопаткой при этом заболевании появляется при приеме пищи, под воздействием тепла или при приеме холинолитиков. Болезненность может проявляться периодически, нарастая и стихая или полностью исчезая. Чаще всего боли отдают в шею, левую лопатку и грудной отдел позвоночника. Проанализировав частоту и время приема пищи, а также объем порций, можно диагностировать ранние, поздние или голодные боли, которые позволят локализовать язву.
Это очередное коварное заболевание, при котором пациент может испытывать боли в левой части шеи и за левой лопаткой, отдающие в руку и нижнюю челюсть. Употребление препаратов для расширения сосудов в данном случае не дают никакого эффекта, поскольку они не устраняют причины стенокардии. а боли в левой лопатке и шее появляются после высоких психологических или физических нагрузок.
Недуг может сопровождаться односторонней постоянной или время от времени возникающей болью в шее и спине ближе к левой лопатке (иногда охватывает правую), а также в пояснице. Проявляется болезненность при ходьбе, покашливании, чихании, надавливании на больную область и при резких поворотах туловища.
Когда язва выходит за пределы желудка, боль может отдавать в левую (иногда в правую) лопатку и шею. Возникает тошнота, рвотные позывы и сама рвота, а пострадавший становится бледным и его окатывает холодный пот. Слегка облегчить симптомы помогает положение лежа на правом боку с поджатыми коленями. Любые телодвижения обостряют боли в зоне живота.
Если болезненность вызвана не остеохондрозом, причин может быть много, поэтому важно определить характер болей и обратите внимание на дополнительные симптомы.
- Поддиафрагмальный абсцесс. Заболевание подразумевает гнойное воспаление в области диафрагмы. Больной испытывает хронические боли в шее, отдающие в правую часть спины и лопатку.
- Пиелонефрит. Это почечная колика, при которой возникает острая боль, распространяющая от поясницы вверх к правой лопатке и шее.
- Холецистит. Болезненность локализуется под правым ребром и отдает в правую лопатку, а также немного в шею и плечо. Возникает из-за сильного спазма в желчном пузыре и протоках в результате закупоривания желчевыводящих путей конкрементом.
- Острый панкреатит. Если при заболевании поражается головка поджелудочной железы, начинается воспаление и боль отдает в правую часть спины – в лопатку, подреберье и шею.
- Правосторонний миофасциальный синдром. При этом недуге боли имеют хронический характер и отдают в шею и правую лопатку.
Заболевания ЖКТ
- Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
- Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
- Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
- Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
- Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
- Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
- Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.
Заболевания ЖКТ
Когда обращаться к врачу?
Обращение к врачу требует состояние постоянной непрекращающейся боли под левой лопаткой с усилением на вдохе, также в сопровождении со рвотными позывами, онемением в руках.
В данном случае самолечение неуместно, следует срочно показаться врачу и пройти предложенное обследование. Боль может быть симптомом заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы, также спинного (головного) мозга.
Сначала нужно посетить терапевта. После предварительного осмотра он перенаправит для последующего назначения диагностических процедур и лечебного курса к иным специалистам (кардиологу, невропатологу, хирургу, травматологу).
Врачу важно выявить характер и сопутствующие симптомы болезненности под лопаткой. В любом случае ощущения не возникают на пустом месте. Это сигнал нарушений, каких-либо неполадок в организме. Самолечение исключено, может привести лишь к ухудшению состояния, усилению негативных симптомов.
Источник
Лопатки – наиболее уязвимая часть спины. Их сложная структура восприимчива к травмам и внутренним заболеваниям. Причины боли под правой лопаткой сзади бывают разные, поэтому большое значение в диагностике имеет ее характер.
Характер боли под правой лопаткой
Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.
Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:
- Мышечные воспаления.
- Костные нарушения.
- Боль, вызванная монотонными движениями, неудобным положением тела.
- Бурсит.
- Внутренние болезни.
Боль под правой лопаткой сзади со спины
Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.
Боли различаются по типам:
- Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
- Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
- Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
- Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.
Ноющая боль
Классический симптом – тупая боль, усугубляющаяся при поднятии и опускании рук, но уменьшающаяся в состоянии покоя. Иногда боль проходит по всей руке. Её вызывает чрезмерное растяжение мышц, чаще из-за физических упражнений, неудобной позы во время сна, переноса тяжестей. Развивается при остеохондрозе, растяжении связок.
Острая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины приобретает резкий характер при межрёберной невралгии, пневмонии.
Нередко развивается в результате:
- печёночной колики;
- острого воспаления желчного пузыря;
- дискинезии желчного пузыря.
Развивающаяся острая боль захватывает не только подлопаточную область, но и эпигастральную, смещаясь в верхнюю часть тела. Повышенный тонус в мышцах, заболевания позвоночника, порождают острую боль по утрам, которая в течение дня ослабевает или полностью проходит.
Резкая боль
Воспалительные заболевания брюшины, перешедшие в стадию обострения, дают о себе знать интенсивными подлопаточными болями.
Гнойная инфильтрация, печёночная колика, способствуют появлению синдрома в правой лопатке, её нижнем секторе, при этом появляются другие сигналы:
- зуд в анальной области;
- лихорадка;
- болезненное мочеиспускание.
Такие нарушения, как лопаточный остеомиелит, гломерулонефрит, прободение язвы, являются факторами, на фоне которых возникает резкая подлопаточная боль.
Колющая боль
Режущая боль характерна для:
- поражений в различных отделах позвоночника;
- грыжи межпозвоночной.
После ночного сна в неудобном положении, кроме онемения, ощущаются простреливающие боли вдоль лопатки. Ушибы, при которых затронуты хрящи, костные, мягкие ткани также провоцируют этот вид боли.
Болезни, на фоне которых развиваются колющие боли:
- трахеобронхит;
- туберкулёз в скрытой форме;
- пневмония.
Тянущая боль
Резкие сократительные движения мышц в плече, структурные изменения позвоночника приводят к появлению тянущих болей под лопаткой. Они усиливаются по утрам после пробуждения, в течение дня ослабевают. Изменения в положении костных структур, истирания хрящевой ткани создают дополнительные нагрузки, что тоже вызывает боль.
Заболевания, на фоне которых развивается данный вид боли:
- абсцесс лёгких;
- острый бронхит;
- болезнь Шпренгеля;
- дистония вегетососудистая.
Постоянная боль
Устойчивая боль вызывается нарушением моторики в желчевыводящих путях, когда понижен тонус сфинктера, управляющего желчным потоком. Боль появляется не только в области лопатки, но и затрагивает плечо. Особого дискомфорта она не создаёт, переносится легко, но почти всегда указывает на нарушенную функцию желчного пузыря.
Другие причины:
- камни в почках;
- гастродуоденит;
- холецистит в острой форме.
Жгучая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины становится жгучей в момент сдавливания лопаточного дорсального нерва.
Жгучий характер боль приобретает:
- при остеохондрозе;
- пневмонии, затрагивающей правое лёгкое;
- стенокардии;
- при повреждениях периферической нервной системы.
Боль при кашле
Боль под лопаткой во время приступов кашля возникает от напряжения грудной клетки. Это боль отражающая, указывает на заболевания бронхов, лёгких.
Боль при вдохе
Затруднения при вдыхании указывает на межрёберную невралгию. При вдохе расширенная диафрагма ущемляет нервные окончания, что провоцирует развитие боли. При пневмонии боль отражается под лопаткой, усугубляется при глубоком вдохе. Дополнительно возникает жжение в груди, напряжённость мышц. Для развивающегося поддиафрагмального процесса характерна боль под лопаткой.
Есть ещё ряд заболеваний, при которых каждый вдох сопровождается болевым синдромом:
- туберкулёз;
- астма;
- острый бронхит;
- остеохондроз;
- невралгия межрёберная.
При движении
Дискомфорт, возникший в момент поворота тела, шеи, при поднятии рук говорит о появлении невралгии, нарушении в опорно-двигательной системе. Поражения, затрагивающие нервные корешки в шейно-грудном, поясничном отделах вызывают приступ острой боли.
Предположительно он возникает и по другим причинам:
- нарушение осанки;
- протрузии диска;
- хронический панкреатит в стадии рецидива;
- остеохондроз.
Возможные причины правосторонней боли сзади со спины, дополнительные симптомы
Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.
Болезни желчного пузыря
Развитие холецистита вызывает чувство тяжести в правом боку, отдаёт болью в лопатке. При желчекаменной болезни боль приобретает острый характер. Приступ провоцирует боль, проходящую от верхней части живота к плечу. При желчной колике резкая боль появляется всегда неожиданно, начинаясь в правом подреберье, а затем переходит в лопатку.
Сопутствующие симптомы:
- Интенсивность болей.
- Тошнота, рвота, сухость и горечь во рту.
- Повышенная температура.
- Боль в правом боку, с переходом в плечо.
- Боль развивается чаще по утрам.
Поддиафрагмальный абсцесс
В период воспаления поджелудочной железы, развития опухоли, кисты или инфекции в печени присутствует отражённая боль. Расстройство пищеварения от жирной и обильной пищи вызывает боль в эпигастральной области, которая отдаётся в зону спины.
Сопутствующие симптомы:
- боль острая;
- при дыхании усугубляется;
- возможно повышение температуры тела.
Бронхо-легочные заболевания
Проблемы с лёгкими создают боли не только грудные, но и лопаточные. Это может быть:
- Опухоль Панкоста. Тип опухоли, которая растёт в верхней части лёгких. Обычно поражает курильщиков с большим стажем.
- Плеврит. Воспаление слизистой оболочки лёгких развивает боль под лопаткой при вдохе.
- Пневмоторакс. Задержка воздуха между лёгким и грудной стенкой. Боль сопровождается внезапной одышкой, может быть острой.
Заболевания почек
Правая почка лежит недалеко от лопатки, поэтому воспаляясь, она отражает боль в эту область. Почечные камни, инфекции, опухоль, всё это может вызвать ощущение боли. При воспалении правосторонней почки и возникновении гнойных инфильтратов, боль отдаётся в правую лопатку, становится острой, приступообразной.
Постоянная боль, идущая от поясницы вверх, поднимаясь к лопатке, сопровождающаяся часто тошнотой и рвотой, развивается на фоне пиелонефрита. Боли могут быть разной интенсивности, но чаще ноющие, тупые.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Воспаление связочного аппарата плеча, лопатки, околосуствных тканях, развивает боль рядом с работающей рукой.
Тянущие боли вызывают:
- грыжа межпозвоночных отделов;
- артроз фасеточных суставов.
- сколиоз;
- нарушения в позвоночном диске.
Для бурсита, лопаточного туберкулёза характерен болевой подлопаточный синдром. Боли, присущие этим заболеваниям, усиливаются при кашле, развивается онемение конечностей.
Характер болей и другие симптомы:
- боли тупые;
- чаще односторонние, возникающие после пробуждения;
- усиливающиеся после физических упражнений и нагрузок.
Растяжение и воспаление мышц
Частые причины возникновения такого рода боли:
- растяжение мышц;
- поражение связок;
- неудобная поза во время сна;
- физические упражнения;
- поднятие тяжестей.
На фоне хронического диффузного мышечно-скелетного заболевания развиваются боли немного ниже правой лопатки, они приводят к общей усталости, понижению тонуса. Разрыв ротаторной манжеты, при котором развивается нестабильность в плече, вызывает лопаточную боль.
Межреберная невралгия
Сдавливание нервов в шейной области, смещение дисков или стеноз позвоночного канала приводит к боли. Сопутствующие симптомы – онемение и покалывание в руках. Ущемлённые нервные корешки, смещение межпозвоночных дисков вправо вызывают отёки и боль в области правой лопатки.
Заболевания или травмы лопатки
Переломы лопаточной кости встречаются редко, чаще боль возникает от ушибов, поражения костной ткани при онкозаболеваниях. Остеопороз влияет на плечевую структуру, отчего появляется болевой синдром. Подлопаточная боль возникает при артрите, когда воспаляется лопатка и другие области в груди.
Суставные переломы, вывихи, повреждения с правой стороны, ограничивают движения и вызывают боли в правой лопатке. Травмы часто сопровождаются сосудистыми повреждениями, защемлениями нервных окончаний. При лопаточном хрусте, заболевании, возникающем по причине атрофии мышц, возникают умеренные боли.
Дифференциальная диагностика
Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.
Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:
- Радиологические:
- рентген грудной клетки;
- КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
- МРТ груди, мягких частей тела.
- Определяющие работу сердца:
- ЭКГ;
- мониторинг сердечной деятельности.
- Лабораторные анализы:
- анализ крови;
- функциональные печёночные тесты:
- тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.
Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.
Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:
- травматологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- неврологу.
Что делать в случае любой боли сзади со спины справа?
Боль под правой лопаткой сзади со спины, сопровождающаяся покалываниями в груди, тошнотой, рвотой – это причины для обращения к врачу. Если боль сопровождается жжением в груди, затруднённостью дыхания, следует также срочно посетить больницу. При отёках, покраснении, увеличивающейся температуре тела в области лопатки, следует обратиться за врачебной консультацией.
Медикаменты
Лечение боли зависит от первопричины её возникновения. Если она связана с растяжением мышц, ушибами, нарушениями в костной области лопатки, то применяются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. На следующем этапе помогают тепловая и физическая терапия.
| Название препаратов | Способ применения |
| Нимесулид | Назначают при острой боли, принимают препарат после еды по 1 таб. 2 раза в день |
| Индометацин | Применяется в виде таблеток при различных заболеваниях суставного синдрома, назначают от 25 до 50 мг 3 раза в день. Наружно применяется при обострении суставных заболеваний: мазь и гель наносят не более 2 раз в сутки. |
| Ибупрофен | Суточная доза таблеток зависит от причины боли, можно применять гель или крем, нанося и втирая до полного впитывания 3–4 раза в день. |
| Мидокалм | Расслабляет мышцы, повышает их тонус, в форме таблеток принимают по 1 шт. в сутки, максимальная доза–3 шт. Раствор применяют внутривенно, не более 100 мг в день, внутримышечно не более 200 мг. |
Для лечения применяются мази, обеспечивающие долговременный согревающий эффект:
- Финалгон.
- Диклофенак.
- Випросал.
- Капсикам.
При боли под правой лопаткой с увеличивающейся интенсивностью следует обратиться к медицинскому работнику, а не заниматься самолечением.
Лечебная гимнастика
Боль под правой лопаткой сзади со спины помогают снять гимнастика, массаж, выработка правильной осанки. Перед началом упражнений необходимо согреть и расслабить мышцы с помощью ванны, горячего компресса или фена.
Массаж лопатки. Осуществляется в положении лёжа на жёсткой поверхности:
- Поглаживание лопаточной области.
- Пощипывание с помощью подушечек пальцев, большого и указательного.
- Гребнеобразное растирание. Проводится фалангами пальцев сжатой в кулак руки.
- Круговое разминание. Делается подушечками больших пальцев обеих рук.
- Спиралевидное растирание. Совершается с помощью подушечек 4 пальцев в виде круговых движений.
- Поглаживание лопатки и окружающей площади тела.
Занятие проводится 20 мин., курс предусматривает 10–15 сеансов, которые можно проводить ежедневно или через день.
Упражнение на стабилизацию лопатки, повторяется 10–15 раз:
- Лечь на край дивана лицом вниз.
- Одну руку подложить под лоб, вторую вытянуть над полом.
- Держа руку прямо, медленно поднимать её, отжимая лопатку назад к позвоночнику. Поза напоминает половинчатую букву «Т».
- Задержаться в этом положении на 3–4 сек., затем медленно вернуться в исходное положение.
Упражнение для растягивания лопаточных мышц:
- В положении стоя, взять большой мягкий мяч, обнять его руками.
- Продолжать сжимать мяч, насколько это возможно.
- При сжимании напрягать спину как можно сильнее, отталкивая руки от себя.
- Лицо опустить вниз.
- Стараться почувствовать растяжение в области, где имеется боль.
- Задержаться в таком положении на 30 сек.
- Расслабиться.
- Повторить упражнение 2–3 раза.
Народные средства
Для снятия напряжение в триггерных точках мышц применяются способы, доступные в домашних условиях.
Ванны
Горячие ванны снимают боль, их можно совмещать с массажем.
Раствор для ванны, приготовленный заранее:
- 250 г английской соли.
- 1 ст. пищевой соды.
- 10 капель эфирного масла мяты.
- 5 капель масла эвкалипта, розмарина, лаванды.
- 2 ст. л. сушёной лаванды.
- 1 ст. л. веточек розмарина.
Все смешать в миске, сверху добавить сухие ингредиенты. Переложить в банку и использовать по назначению.
Ванна с добавкой имбиря улучшает кровоснабжение. Для этого натереть кусочек корня, замочить в горячей воде на 15 мин., раствор добавить в тёплую воду ванны. Ванну с добавками принимать не более 20 мин., ополаскиваться водой после процедуры не стоит. Для удержания тепла следует завернуться в тёплый халат.
Отвары и настои
Настойка из эвкалипта:
- Взять 10 г измельчённых листьев, 200 мл спирта, всё смешать.
- Поставить в тёплое место на 14 дней. Периодически банку с раствором встряхивать.
- Готовый раствор процедить в стеклянный флакон, закрыть крышкой.
Настойка из имбиря:
- Свежий корень, 50 г, водка или спирт 200 мл, мёд 1 ст. л. (не обязательно).
- Измельчённый имбирь залить спиртом, добавить мёд, настаивать 2 недели.
- Готовый раствор процеди
