При шизофрении болит спина

          Большинство исследований, касающиеся  нечувствительности к боли при шизофрении, были опубликованы до 80 годов . Результаты были неоднозначными и не дали удовлетворительного объяснения этому явлению. Различные параметры боли, такие как порог, толерантность и восприятие, были оценены в этих исследованиях с использованием различных видов стимулов, в то числе тепловых раздражителей,  механического давления, иглы прокола, электрических стимулови представляя ситуацию, вызывающую боль. Только в нескольких исследованиях авторы использовали нейрофизиологические методы для получения более объективной оценки восприятия боли при шизофрении.

         Следует отметить, что боль имеет сильный эмоциональный компонент, а нечувствительность к боли при шизофрении может отражать дефицит выражения эмоций у пациента. Другими словами, безразличие к боли у пациентов с шизофренией может не означать фактической гипоалгезии. Сообщалось, что те, кто страдает шизофренией, испытывают дефицит в выявлении и категоризации боли не только у себя, но и у других людей. Нарушение обработки мотивационных аспектов аффективной боли может быть связано с дисфункцией префронтальной коры при шизофрении. Согласно этой гипотезе, пациенты, а также здоровые люди могут испытывать боль без поведенческих и аффективных реакций. Вероятно, термин «безразличие» является более подходящим термином, чем «нечувствительность», для описания расстройств болевой чувствительности при шизофрении. Полагаю, что больные  шизофренией могут испытывать трудности с дифференциацией и эмоциональным переживанием вредных (болезненных), нейтральных (тактильных) или даже приятных раздражителей. Замечено, что пациенты с выраженными  негативными симптомами и нарушениями рабочей памяти описывают раздражитель как болезненный даже при очень слабой электрической стимуляции тока.

Латерализация боли

         Возможно, при шизофрении имеет место и латерализацией восприятия боли. Ведь раннее  считалось, что пациенты  с шизофренией чаще левши, чем здоровые люди.Теперь считается, что они не левши, а, скорее, не правши — у них нет явного предпочтения руки (смешанный тип). Латерализация в правом полушарии постулируется в ощущении боли, особенно в правой латерализации миндалины, которая является нейрональным модулятором восприятия боли. Латерализация болевого ощущения не зависит от предпочтения руки.

Головные боли

         Исследователи предполагают, что пациенты с шизофренией, как правило, испытывают головные боли, по крайней мере, так же часто, как здоровые люди, но проявляют меньшую готовность выражать жалобы на боль. Возможно, это связано с пониженным уровнем эмоционального осознания боли, в отличие от  способности идентифицировать и определять ее местонахождение у здоровых людей

Ноцицептивный рефлекс

          Представляет интерес использование ноцицептивного рефлекса (RTIII) для оценки объективных ноцицептивных порогов. Этот полисинаптический рефлекс спинального происхождения в значительной степени контролируется, как и субъективный болевой порог, супраспинальными воздействиями. Исследования, проведенные на здоровых субъектах, показали, что порог стимуляции, при котором этот рефлекс срабатывает, коррелирует с субъективным болевым порогом субъекта.

Гипоанальгезия при шизофрении

       Сообщалось о снижении болевой чувствительности у пациентов в острой фазе психоза, а также у пациентов в состоянии ремиссии. Считалось, что у пациентов с тяжелыми психотическими симптомами возникает «психотическая анальгезия». Причина гипоалгезии у пациентов со стабильным психическим состоянием неизвестна. Предполагается, что причинами гипоанальгезии могут быть следующие факторы : вызванная нейролептиками анальгезия, влияние нейропептидов с анальгетическими свойствами, поражения на пути боли, выраженные негативные симптомы и когнитивные нарушения. Следует отметить, что повышенный уровень β-эндорфина может быть следствием хронической фармакотерапии. Нет данных об уровне опиоидов в крови в нейролептических группах и у пациентов с первым эпизодом психоза.

         Значительная часть зарегистрированных случаев гипоалгезии относится к пациентам с шизофренией в остром периоде психоза, который связан с повышенной дофаминергической активностью в определенных структурах головного мозга, включая стриатум. Некоторые данные предполагают анальгетическое действие высвобождения дофамина в этой области мозга. Исследования с использованием позитронно-эмиссионной томографии показали, что снижение плотности рецепторов стриатного D2 у здоровых людей было связано с увеличением болевого порога. Это явление может объяснить снижение чувствительности к болевым раздражителям только в состоянии острого психоза («психотическая анальгезия»).

          В одном опубликованном исследовании здоровых родственников пациентов с шизофренией показали значительно повышенный болевой порог и повышенную болеустойчивость по сравнению с участниками с отрицательным семейным анамнезом шизофрении. Однако, исследователи не наблюдали увеличение порога RTIII у родственников больных шизофренией . Это может указывать на то, что нечувствительность к боли при шизофрении не является результатом изменений пути ( проводящих путей)  боли. Наблюдения некоторых авторов указывают на то, что  при шизофрении затрагиваются возбуждающие спинальные или надспинальные профили боли. Далее авторы пришли к выводу, что снижение болевой сенсибилизации у пациентов не зависит от вызванных болезнью изменений на уровне позвоночника и может являться неотъемлемым признаком шизофрении. Эта плохая чувствительность к хронической  боли, сопровождающая сильное усиление острой боли, может представлять собой уникальную особенность ( симптом ) больных шизофренией.

        Была выдвинута гипотеза о повышенном уровне эндогенных опиоидов, но результаты нескольких исследований здесь были противоречивыми. Роль других нейротрансмиттеров , связанных с физиологией боли, в патогенезе гипоалгезии также возможна. Предполагают, что  β-эндорфин, субстанция о P (SP) и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), играют роль в изменении восприятия боли при шизофрении.

β-эндорфин ( по результатам наших исследований)

        β-эндорфин является самым известным эндогенным опиоидным пептидом, и он обладает сильными анальгетическими свойствами. Пептид ингибирует периферические соматосенсорные волокна, особенно те, которые участвуют в ноцицепции. Нейроны, содержащие эндорфины, модулируют регуляцию дофаминергической активности нейронов. Предполагается влияние избытка β-эндорфина на патогенез шизофрении и на измененное восприятия боли при этом психическом расстройстве. 

Психоиммунологические исследования

      В нашей клинике ( ООО «Психическое здоровье» ) мы оценивали антитела к бета — эндорфину ( косвенный , иммунологический метод оценки количества и активности бета — эндорфина) у больных с разными психическими расстройствами . Некоторые эпидемиологические, генетические и клинические данные подтверждают гипотезу о роли аутоиммунных процессов в патогенезе шизофрении. У пациентов наблюдались отклонения и различные нарушения в функционировании иммунной системы. Можно предположить, что расстройство иммунной системы при шизофрении напоминает изменения, наблюдаемые при аутоиммунных заболеваниях. Исходя из вышесказанного, определение антител к нейропептидам иммунологическим методом представляет для исследователей шизофрении особый интерес.

       Наиболее часто повышенный уровень таких антител обнаруживался у пациентов с тревожно — депрессивными расстройствами ( взрослых и детей) . изначально имевшими высокий уровень личностной тревожности , что говорит, вероятно, о понижении порога болевой чувствительности у таких пациентов. Пограничные значения антител к бета — эдорфину отмечались в некоторых случаях у детей с задержкой психического развития. Повышенное количество антител к данному нейропептиду мы фиксировали при ангедонии.

       У больных с острым психозом, находящихся в ремиссии или на выходе из психоза больных шизофренией ( сравнительно часто  здесь фиксировался несколько сниженный уровень антител к бета — эндорфину ) и пациентов с алкогольной зависимостью  уровень антител не отличался от нормы. 

Субстанция Р

      Субстанция Р (PS) представляет собой ундекапептид, широко распространенный в мозге в структурах, участвующих также в болевых механизмах. Он действует как передатчик в ноцицептивных путях. Несколько исследований, оценивающих концентрацию SP, не выявили различий между пациентами с шизофренией и контролем.

Кальцитонин

         Внутривенное вливание гена , связанного с кальцитонином (CGRP)  вызывает мигренеподобную головную боль, и антагонисты рецептора CGRP способны остановить приступ мигрени. Некоторые авторы сообщают, что головная боль при мигрени встречается реже у пациентов с шизофренией, чем у здоровых людей. Кроме того, высвобождение CGRP из периферических и центральных терминалов сенсорных нейронов может быть инициировано механической стимуляцией кожи, электростимуляцией или повышением температуры. Высвобождение CGRP в спинной мозг может способствовать освобождению возбуждающих нейротрансмиттеров в дорсальном роге, способствуя синаптической передаче.

         CGRP участвует в дофаминергической передаче в мозге. При интрацеребровентрикулярном введении CGRP влияет на поведение, связанное с дофамином, и усиливает вызванную галоперидолом каталепсию. Это может свидетельствовать о роли CGRP в патогенезе шизофрении. Данные исследований , указывающие на то, что агонисты дофамина, такие как амфетамин и фенциклидин, могут повышать уровни микродиализата CGRP в лимбическом переднем мозге крысы подтверждают эту гипотезу. Галоперидол и более высокие дозы рисперидона снижают концентрацию CGRP в стриатуме. Антипсихотические препараты не влияют на концентрацию CGRP в гиппокампе, лобной коре и гипоталамусе. Крысы, которые получали оланзапин, показали значительно более высокие концентрации CGRP в полосатом теле, лобной коре и гипоталамусе. Как и в случае галоперидола и рисперидона, не было влияния на уровень пептидов в гиппокампе. Вероятно, что различные эффекты изученных антипсихотических агентов на уровень CGRP обусловлены различными рецепторными механизмами, особенно с низким сродством оланзапина к рецепторам D2 в стриатуме.

         Пациенты, получавшие политерапию, показали статистически значимые более высокие средние концентрации CGRP в плазме по сравнению с пациентами, получавшими только SGA ( атипичные антипсихотики) , что могло быть связано с различными механизмами лекарств на разные рецепторы. Эти результаты следует сравнивать с концентрациями CGRP у пациентов, которых лечат только антипсихотиками первого поколения. Оланзапин является единственным лекарством, которое, как известно, влияет на концентрацию CGRP. Роль CGRP при шизофрении с гипоалгезией остается неясной.

          Роль CGRP была описана при многочисленных состояниях, связанных с хроническим воспалением. Одним из возможных объяснений повышенного уровня CGRP у пациентов с шизофренией может быть его роль в неспецифической стимуляции иммунной системы, описанной при этом заболевании.

Ñîâðåìåííûå ñïîñîáû òåðàïèè ïîçâîëÿþò íàäîëãî êóïèðîâàòü ïðîÿâëåíèÿ øèçîôðåíèè

Øèçîôðåíèÿ — íàñòîÿùèé áè÷ íàøåãî âðåìåíè. Îíà ïîäêðàäûâàåòñÿ ê ÷åëîâåêó íåçàìåòíî è èñêàæàåò åãî ðåàëüíîñòü. Ê ñîæàëåíèþ, ýòà áîëåçíü äî ñèõ ïîð íå ëå÷èòñÿ, íî åå ìîæíî äåðæàòü ïîä êîíòðîëåì. Ïðàâäà, äëÿ ýòîãî åå íóæíî âîâðåìÿ ðàñïîçíàòü!

Êîíå÷íî, äèàãíîç òàêîãî ñåðüåçíîãî ïñèõè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïîñòàâèòü òîëüêî ñïåöèàëèñòû. Íî âû ìîæåòå ïðîéòè ýêñïðåññ-òåñò, ÷òîáû ïîíÿòü, ÷òî âàì íå î ÷åì áåñïîêîèòüñÿ!

×òî òàêîå øèçîôðåíèÿ

Øèçîôðåíèÿ èìååò ìíîæåñòâ ôîðì è âàðèàöèé. Íî ãëàâíûì ïðèçíàêîì ýòîãî ñëîæíîãî ïñèõè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ó ÷åëîâåêà ïîëíîñòüþ ìåíÿåòñÿ ïðåäñòàâëåíèå î ðåàëüíîñòè è î ñîáñòâåííîé ëè÷íîñòè

Âñÿ ñëîæíîñòü äèàãíîñòèêè øèçîôðåíèè çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî ìàëî êòî â ñîñòîÿíèè àäåêâàòíî îöåíèòü ñâîå ïñèõè÷åñêîå ñîñòîÿíèå. Èñòèííûé øèçîôðåíèê àáñîëþòíî óâåðåí â òîì, ÷òî çäîðîâ. Áîëåå òîãî, îí óáåæäåí â ñâîåé èñêëþ÷èòåëüíîñòè è îñîáîé âåëèêîé ìèññèè íà Çåìëå

Âîò òàê è ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ìíîãèå ëþäè ïðîñòî íå äîõîäÿò äî ñïåöèàëèñòîâ. Êîíå÷íî, îíè ïîäîçðåâàþò, ÷òî ñ íèìè ÷òî-òî íå òàê, íî ñïèñûâàþò ñâîå “ñòðàííîå” ñîñòîÿíèå íà ñòðåññû, óñòàëîñòü èëè êàêèå-ëèáî âíåøíèå ïðè÷èíû. À êîâàðíàÿ áîëåçíü òåì âðåìåíåì ïðîãðåññèðóåò è ïîëíîñòüþ ìåíÿåò èõ æèçíü.

Ïðàâèëüíî ïîñòàâèòü äèàãíîç øèçîôðåíèè ìîæåò äàëåêî íå êàæäûé ïñèõèàòð. ×òî óæ ãîâîðèòü îá îáû÷íûõ ëþäÿõ? Ïîýòîìó, çàìåòèâ îïàñíûå ïðèçíàêè ó ñåáÿ èëè çíàêîìûõ, ëó÷øå âñåãî íå ïàíèêîâàòü, à îáðàòèòüñÿ çà êîíñóëüòàöèåé ê õîðîøèì ñïåöèàëèñòàì.

Êàê íà÷èíàåòñÿ øèçîôðåíèÿ

Äîñòîâåðíî î ïðè÷èíàõ âîçíèêíîâåíèÿ øèçîôðåíèè äî ñèõ ïîð òîëêîì íè÷åãî íå èçâåñòíî. Ïñèõèàòðû ãîâîðÿò, ÷òî ÷àùå âñåãî âî âñåì âèíîâàòà ãåíåòèêà, ïîìíîæåííàÿ íà ñòðåññ.

Îáû÷íî ïåðâûå ïðèçíàêè øèçîôðåíèè ïðîÿâëÿþòñÿ â 18–35 ëåò. Íî ýòî çàáîëåâàíèå ïñèõèêè ìîæåò âîçíèêíóòü àáñîëþòíî ó ëþáîãî ÷åëîâåêà â ëþáîå âðåìÿ åãî æèçíè.  ñëó÷àå äåòñêîé øèçîôðåíèè ñòðàííîñòè ïîâåäåíèÿ ÷àñòî ñïèñûâàþòñÿ íà ïåðåõîäíûé âîçðàñò èëè íà îñîáåííîñòè õàðàêòåðà.

Íà÷àëüíûå ïðèçíàêè øèçîôðåíèè òðóäíî çàìåòèòü. Íî ÷àùå âñåãî ïðîèñõîäèò ñëåäóþùåå.

×åëîâåê çàìûêàåòñÿ â ñåáå, èçáåãàåò îáùåíèÿ ñ ëþäüìè. Îí ïëîõî èäåò íà êîíòàêò è òåðÿåò èíòåðåñ êî âñåìó, ÷òî ðàíüøå ïðèíîñèëî åìó ðàäîñòü.

Âñå ôèçè÷åñêèå îùóùåíèÿ ïðèòóïëÿþòñÿ: òàêèå ëþäè ìîãóò íå çàìå÷àòü ãîëîäà, à òàêæå çàáûâàþò âîâðåìÿ óìûòüñÿ è ïåðåîäåòüñÿ.

×åëîâåê ìîæåò ïðîÿâëÿòü íåàäåêâàòíûå ýìîöèè: íàïðèìåð, ñàìûé íåâèííûé âîïðîñ âûçûâàåò ó íåãî ðàçäðàæåíèå è àãðåññèþ.

Âàæíî: ïîäîáíîå ïîâåäåíèå ñâîéñòâåííî íå òîëüêî äëÿ áîëüíîãî øèçîôðåíèåé. Òàê ìîæåò âåñòè ñåáÿ ðåáåíîê, ïåðåæèâøèé ïñèõîòðàâìó, áóíòóþùèé ïîäðîñòîê èëè âçðîñëûé ÷åëîâåê âî âðåìÿ äåïðåññèè.

Ïîýòîìó, åñëè âû çàìåòèëè ó êîãî-òî âûøåïåðå÷èñëåííûå ïðèçíàêè, íå ñòîèò ñðàçó ïîäîçðåâàòü øèçîôðåíèþ. Ïîäîáíîå ïîâåäåíèå óêàçûâàåò ëèøü íà òî, ÷òî â äóøå ÷åëîâåêà ÷òî-òî ïðîèñõîäèò. Âîçìîæíî, âàì ñòîèò ïîãîâîðèòü ñ íèì è óáåäèòü åãî îáðàòèòüñÿ ê ïñèõîëîãó, ÷òîáû èçáàâèòüñÿ îò ñòðåññà è ïñèõîòðàâì.

Íàñòîÿùàÿ øèçîôðåíèÿ ïðîÿâëÿåòñÿ íå òîëüêî ýòèìè ïðèçíàêàìè. Ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà ïñèõèàòðû òàêæå îáðàùàþò âíèìàíèå íà äâà òèïà êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ: áîëüøèå è ìàëûå.

Êàê ðàñïîçíàòü øèçîôðåíèêà: ýêñïðåññ-òåñò

Ýòîò ñïåöèàëüíûé ýêñïðåññ-òåñò ïîìîæåò âàì ñàìîñòîÿòåëüíî îöåíèòü ðèñê ðàçâèòèÿ øèçîôðåíèè. Òîëüêî ïîìíèòå, ÷òî åãî ðåçóëüòàòû — âñåãî ëèøü ïîâîä çàäóìàòüñÿ î ñâîåì ïñèõè÷åñêîì çäîðîâüå è îáðàòèòüñÿ ê ïðîôåññèîíàëó!

Èòàê, ÷òîáû ïîñòàâèòü ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç, âíèìàòåëüíî ïðîñìîòðèòå ýòîò ñïèñîê ñèìïòîìîâ øèçîôðåíèè è ìûñëåííî ïîñòàâüòå ãàëî÷êó òàì, ãäå âû ñîãëàñíû ñ îïèñàíèåì.

Ñèìïòîìû áîëüøîãî êðóãà

Ãàëëþöèíàöèè (ãîëîñîâûå, ðåæå çðèòåëüíûå). ×åëîâåê ìîæåò êàê ïîíèìàòü, ÷òî ãîëîñà â ãîëîâå åìó òîëüêî ÷óäÿòñÿ, òàê è ñ÷èòàòü, ÷òî ðàçãîâàðèâàåò ñ íåâèäèìûì ñîáåñåäíèêîì. Ãëàâíàÿ îïàñíîñòü çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî ÃÎËÎÑ ìîæåò íå òîëüêî ÷òî-òî ðàññêàçûâàòü, íî è äàâàòü äèðåêòèâíûå óêàçàíèÿ. Íàïðèìåð, ïðèêàçàòü ïðè÷èíèòü êîìó-òî âðåä.

Ýõî ìûñëåé. Ýòî îñîáîå îùóùåíèå òîãî, ÷òî ñîáñòâåííûå ìûñëè ïîâòîðÿþòñÿ èëè îòäàþòñÿ ýõîì (íî ïðè ýòîì íå ïðîèçíîñÿòñÿ âñëóõ) ñ íåáîëüøèì èíòåðâàëîì. Êðîìå òîãî, ÷åëîâåê ìîæåò îùóùàòü “ÎÒÊÐÛÒÎÑÒܔ ìûñëåé.  òàêîì ñëó÷àå åìó êàæåòñÿ, ÷òî îêðóæàþùèå ìîãóò çíàòü âñå, î ÷åì îí äóìàåò. Èíîãäà áîëüíîé ñ÷èòàåò, ÷òî îêðóæàþùèå ñïåöèàëüíî óïðàâëÿþò åãî ìûñëÿìè: ñòèðàþò èõ èç ïàìÿòè èëè, íàîáîðîò, âêëàäûâàþò åìó â ãîëîâó ñâîè ñîáñòâåííûå.

Áðåä âîçäåéñòâèÿ. ×åëîâåê óáåæäåí â òîì, ÷òî èì êòî-òî èëè ÷òî-òî ÓÏÐÀÂËßÅÒ. Îí ìîæåò ðàññêàçûâàòü îêðóæàþùèì, ÷òî åãî çàãèïíîòèçèðîâàëè, çàïðîãðàììèðîâàëè èëè ñïåöèàëüíî âîçäåéñòâîâàëè êàêèìè-òî ëó÷àìè.

Áðåäîâûå èäåè. Øèçîôðåíèê èñêðåííå âåðèò â ñâîþ âåëèêóþ ÌÈÑÑÈÞ. Îí äîëæåí ðàñêðûòü ìàñîíñêèé çàãîâîð, ñïàñòè ìèð îò èíîïëàíåòÿí, ðàñøèôðîâàòü ïîñëàíèÿ íåâåäîìûõ öèâèëèçàöèé, èçîáðåñòè ìàøèíó âðåìåíè è òàê äàëåå. ×àñòî øèçîôðåíèê ïðèõîäèò ê ìûñëè, ÷òî âñå âîêðóã íè÷åãî íå ïîíèìàþò, îäèí îí âèäèò ÏÐÀÂÄÓ.

Ñèìïòîìû ìàëîãî êðóãà

Ñòðàííûå ðå÷åâûå êîíñòðóêöèè. ×åëîâåê ïûòàåòñÿ îáúÿñíèòü ÷òî-òî î÷åíü äëÿ íåãî âàæíîå, íî ñîâåðøåííî ÍÅÏÎÍßÒÍÎÅ îêðóæàþùèì, ïîñêîëüêó ìåæäó ôðàçàìè îòñóòñòâóåò ëîãè÷åñêàÿ ñâÿçü. Èíîãäà èñïîëüçóþòñÿ ñëîâà, êîòîðûå îí ñàì è âûäóìàë, ÷òî-òî òèïà: “Âàðêàëîñü. Õëèâêèå øîðüêè ïûðÿëèñü ïî íàâ兔.

Çàòîðìîæåííàÿ ðåàêöèÿ. ×åëîâåê ïåðåñòàåò ðåàãèðîâàòü íà îêðóæàþùèõ, ìîæåò ïîäîëãó ñèäåòü è ñìîòðåòü â îäíó òî÷êó.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ îí âïàäàåò â ÑÒÓÏÎÐ âïëîòü äî ïîëíîé íåïîäâèæíîñòè.

Ñòîéêèå èëëþçèè. Îíè âîçíèêàþò òîãäà, êîãäà ìîçã áîëüíîãî äîñòðàèâàåò ñîáñòâåííóþ ÐÅÀËÜÍÎÑÒÜ. Íàïðèìåð, øèçîôðåíèêó ìîæåò êàçàòüñÿ, ÷òî ó ëþäåé íà óëèöàõ ïåðèîäè÷åñêè âûðàñòàþò ðîãà èëè ÷òî ïî íî÷àì åãî âåùè îæèâàþò.

Íåãàòèâíûå ñèìïòîìû. Îíè íàçûâàþòñÿ òàê ïîòîìó, ÷òî ÷åëîâåê ïîñòåïåííî ÓÒÐÀ×ÈÂÀÅÒ óìåíèÿ èëè íàâûêè: ñòàíîâèòñÿ ìåíåå ýìîöèîíàëüíûì, òåðÿåò èíòåðåñ ê ðàáîòå, ïðàêòè÷åñêè íå îáùàåòñÿ ñ ëþäüìè è ò.ä.

Ðåçóëüòàò ýêñïðåññ-òåñòà: íà ÂÎÇÌÎÆÍÓÞ øèçîôðåíèþ óêàçûâàåò íàëè÷èå ÊÀÊ ÌÈÍÈÌÓÌ îäíîãî áîëüøîãî ñèìïòîìà â ñî÷åòàíèè ñ äâóìÿ ìàëûìè.

Íàïðèìåð: ãîëîñîâûå ãàëëþöèíàöèè + ñòðàííûå ðå÷åâûå êîíñòðóêöèè è íåãàòèâíûå ñèìïòîìû.

 ëþáîì ñëó÷àå, íàëè÷èå ëþáîãî èç ýòèõ ïðèçíàêî⠗ îäíîçíà÷íûé ïîâîä äîéòè äî âðà÷à-ïñèõèàòðà, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ, ÷òî èìåííî ïðîèñõîäèò.

Êàê âåñòè ñåáÿ ñ øèçîôðåíèêîì

Îáíàðóæèâ ðÿäîì ñ ñîáîé øèçîôðåíèêà, âàæíî ïîìíèòü, ÷òî íåêîòîðûå ôîðìû ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ïðèâîäÿò ê îáîñòðåíèÿì.  ýòî âðåìÿ ñèìïòîìû áîëåçíè ïðîÿâëÿþòñÿ îñîáåííî ñèëüíî, à ñàì ÷åëîâåê ñëîâíî âûïàäàåò èç ðåàëüíîñòè.

Ïîñêîëüêó áîëüíîé íå ïîíèìàåò, ÷òî äåëàåò, ïðåäñêàçàòü åãî ïîâåäåíèå íåâîçìîæíî. Ïðè õóäøåì ñöåíàðèè øèçîôðåíèê ìîæåò ïðîÿâëÿòü àãðåññèþ, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü íàïðàâëåíà êàê íà äðóãèõ ëþäåé, òàê è íà ñåáÿ.

×òî äåëàòü â òàêîì ñëó÷àå? Âûçûâàòü ñêîðóþ ïñèõèàòðè÷åñêóþ ïîìîùü! À ïîêà âðà÷è åäóò, ïîïûòàòüñÿ óñòàíîâèòü äîâåðèòåëüíûé êîíòàêò è óñïîêîèòü áîëüíîãî.

Íè â êîåì ñëó÷àå íå ñòîèò äîêàçûâàòü øèçîôðåíèêó, ÷òî âñå íà ñàìîì äåëå îáñòîèò ñîâñåì íå òàê, êàê îí äóìàåò. Îí íå òîëüêî íå ïîâåðèò âàì, íî è ïðè÷èñëèò âàñ ê ñâîèì âðàãàì. À îíî âàì íàäî? Ëó÷øå ïîïðîáóéòå ïîäûãðàòü ÷åëîâåêó. Ê ïðèìåðó, åñëè îí âåðèò, ÷òî èçîáðåë ìàøèíó âðåìåíè, ïîïðîñèòå åãî îáÿçàòåëüíî âçÿòü âàñ ñ ñîáîé, êîãäà îí îòïðàâèòñÿ â ïðîøëîå, ïîñêîëüêó ó âàñ òàì îñòàëîñü ìíîæåñòâî íåçàêîí÷åííûõ äåë.…

Áûâàåò è òàê, ÷òî ÷åëîâåê ïðåêðàñíî îñîçíàåò ðåàëüíîñòü, íî ïðè ýòîì ïåðèîäè÷åñêè äåìîíñòðèðóåò òå èëè èíûå ñèìïòîìû øèçîôðåíèè. Ïîïðîáóéòå óãîâîðèòü åãî (äëÿ åãî æå ñïîêîéñòâèÿ!) ïðîéòè îñìîòð ó ïñèõèàòðà. Ýòî ñëîæíî, íî êðàéíå íåîáõîäèìî. Åñëè áîëüíîé îòêàçûâàåòñÿ èäòè ê âðà÷ó, äåëàéòå âñå âîçìîæíîå, ÷òîáû íà÷àòü åãî ëå÷åíèå: ïðèãëàøàéòå ñïåöèàëèñòîâ íà äîì, îáðàùàéòåñü â ÷àñòíûå êëèíèêè, ìîòèâèðóéòå ÷åì óãîäíî

Ñîâðåìåííûå ñïîñîáû òåðàïèè ïîçâîëÿþò íàäîëãî êóïèðîâàòü ïðîÿâëåíèÿ øèçîôðåíèè. Ïîýòîìó íå ñòåñíÿéòåñü ñâîåâðåìåííî îáðàùàòüñÿ ê ïðîôåññèîíàëàì!