При синдроме раздраженного кишечника болит спина

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

частые стрессы;
физическое или сексуальное насилие;
кишечные инфекции;
генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
Излишнее газообразование (метеоризм).
Отечность и вздутие живота.
Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в <25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
синдром раздраженного кишечника с диареей (жидкий или водянистый стул в >25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

диетотерапию;
изменения жизненного стиля;
фармакотерапию;
психотерапию;
физиотерапию;
массаж (живота или общий, самомассаж);
лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Психотерапия

Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

дыхательную гимнастику;
искусство медитации;
йогу;
Тай-Чи и так далее.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Источник

расстройство стула (запоры или диарея);
боль в животе;
вздутие живота или метеоризм;
нарушение консистенции стула;
ощущение неполного опорожнения.

К внекишечным симптомам относят:

повышенная утомляемость;
головные боли;
боль в спине;
частое мочеиспускание;
болезненная менструация.

Расстройство стула.

Основным симптомом при синдроме раздраженного кишечника является нарушение стула. Проявляется учащенным, более трех раз в сутки, стулом (диареей) или редким, менее трех актов дефекации в неделю (запорами). Этот симптом обусловлен повышенной или пониженной моторикой кишечника. В первом случае происходит ускоренная эвакуация пищи через кишечник и, как следствие, частый стул, во втором — пища долго застаивается в петлях кишечника, что приводит к образованию запоров.

Расстройство стула при синдроме с превалированием запоров, как правило, сопровождается болью. Дефекация сопровождается ослаблением болей или же их исчезновением. При данной форме синдрома длительно протекающие запоры могут резко сменяться диарей с последующей задержкой стула.

При синдроме с преобладанием диареи наблюдается жидкий, неоформленный стул более трех раз в сутки. Частая дефекация может возникнуть на пике боли и наблюдается, преимущественно, в первой половине дня.

Боль в животе.

При синдроме раздраженного кишечника боль является обязательным симптомом. Причинами ее появления являются повышенное газообразование, растягивание петель кишечника газами и неэвакуированной из кишечника пищей. Боль может быть схваткообразной, распирающей, тупой, ноющей или же острой.
При запорах боль локализуется внизу живота слева (в области проекции сигмовидной кишки, где и скапливается пища). Как правило, она стихает, после того как опорожнен кишечник.
Разлитая и распирающая боль, вызванная усиленным газообразованием, характерна для синдрома раздраженного кишечника с предоминированием диареи.

Вздутие живота или метеоризм.

Повышенное газообразование при синдроме раздраженного кишечника вызвано усиленной перистальтикой кишечника, либо застоем пищи в кишечнике. Метеоризм сопровождается тягостным, болезненным ощущением «распирания» в животе, которое уменьшается после отхождения газов.

Нарушение консистенции стула.

При синдроме раздраженного кишечника с превалированием диареи наблюдается жидкий, неоформленный, водянистый стул. Также характерно присутствие слизи в кале, а иногда и фрагментов непереваренной еды.
При запорах наблюдается стул твердой консистенции или же «овечий кал» также вместе со слизью.

Ощущение неполного опорожнения.

Этот симптом характерен для синдрома раздраженного кишечника с предоминированием запоров. Дефекация при этом является болезненной и неполной, а кал не полностью эвакуируется из прямой кишки, в результате возникает ощущение тяжести в животе и неполного опорожнение кишечника.

Повышенная утомляемость и головные боли.

Развитие внекишечной симптоматики связано с психоэмоциональным фактором, который является основным в развитии синдрома раздраженного кишечника. Такие симптомы как повышенная утомляемость и головная боль связаны с повышенной возбудимостью или же со стрессом. Для этой патологии характерна сжимающая (как обруч вокруг головы) головная боль тупого характера, так называемая, головная боль напряжения.

Боль в спине.

Среди психосоматических патологий хроническая боль в спине является одной из самых часто диагностируемых. Ее возникновение вызвано психологическими причинами, такими как беспокойство, страх, сексуальная неудовлетворенность, стресс. Поскольку эти же причины характерны и для синдрома раздраженного кишечника, то боль в спине является нередким симптомом при этой патологии.

Боль в спине при этом никогда не бывает острой и резкой, для нее характерен тупой, ноющий характер длительной продолжительности.

Учащенное мочеиспускание.

Повышение частоты мочеиспускания (более 5 – 7 раз в день) также имеет психогенный характер. Очень часто у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, наблюдается психогенное повышение частоты мочевыделений в рамках синдрома раздраженного мочевого пузыря или же как отдельный симптом.
Частое мочевыделение может наблюдаться как в дневное время суток, так и ночью.

Болезненная менструация.

Дисменорея или болезненная менструация наблюдается у каждой второй женщины, страдающей синдромом раздраженного кишечника. Она, как и синдром, провоцируется психогенными факторами (стресс, переутомление).

Источник

Боль и дискомфортные ощущения в спине возникают по большому количеству причин. Заболевания желудочно-кишечного тракта разными способами сигнализируют о проблеме и степени ее развития, в том числе проявлениями болей в отделах позвоночника из-за близкого расположения органов. Из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта может болеть спина.

Какая связь между кишечником и позвоночником?

Нервные волокна, выходящие из грудного отдела, соединяют между собой спинной столб и пищеварительный тракт. Поэтому при травмах спины, при защемлениях нервных окончаний в дальнейшем происходит нарушение кровообращения в ближайших органах и тканях.

Дегенеративные процессы тканей позвоночного столба, образование межпозвоночной грыжи способны привести к сбоям в функционировании кишечника и провоцировать заболевания органов малого таза. Нередко именно вследствие наличия проблем с каким-либо отделом спины у человека наблюдаются такие недуги, как:

Воспаление аппендикса;
Колит;
Язвы;
Образование опухолей;
Паховая грыжа;
Простатит.

Состояние кишечника также влияет на позвоночник. Например, острый панкреатит является одним из заболеваний, при котором пациенты отмечают боли в поясничном отделе.

Как проявляются боли

Боль в поясничном отделе позвоночного столба может развиваться от болей в кишечнике. В дальнейшем при отсутствии терапевтического подхода у пациента развивается язва двенадцатиперстной кишки. Если чаще болезненность ощущается рядом с ребрами или с боков, то следует проверить желудок и поджелудочную железу.

Когда болит толстый или тонкий кишечник, локализоваться неприятные ощущения могут с левой или с правой стороны либо отдают в поясницу.

При наличии у пациента хронических заболеваний органов выделительной или репродуктивной систем болезненность наблюдается со стороны больного органа.

Острые простреливающие боли в нижнем отделе спины могут сообщать об образовании язвы тонкого кишечника.

Постоянные нестерпимые болезненные ощущения в спине, при которых могут не помогать даже обезболивающие лекарства, нередко свидетельствуют о стремительно развивающихся воспалительных процессах в организме.

Основные причины и болезни, вызывающие дискомфорт

Неприятные ощущения и острую боль в отделах позвоночника могут провоцировать:

Травмы спины.
Остеохондроз.
Межреберная невралгия. Резкие боли при раздражении нервного корешка возникают во время движения грудной клетки. Болезненные ощущения проявляются внезапно при глубоком дыхании, в неудобном положении грудной клетки, могут распространяться по всему телу. Иногда приходится задерживать дыхание или находиться в одном положении до окончания приступа.
Радикулит – воспаление корешков спинного мозга. У каждого человека болит с разной интенсивностью. Возникает болезненность в положении сидя, иногда пациенту даже становится больно дышать. Переходить боль может в крестцовый отдел или в паховую область. При осложнениях болезнь сильно ограничивает двигательную активность пациента.
Переохлаждение.
Межпозвоночная грыжа. Постоянные неприятные ощущения локализуются либо в поясничном отделе, либо болезненность ощущается по всей спине. При нагрузке на спину возникают прострелы в спине при сдавливании нервных окончаний. Нередко пациенты жалуются на неприятные ощущения в ногах.

Также фактором наличия проблем со спиной могут стать сбои в работе кишечника и в органах малого таза:

Аппендицит в стадии обострения. Могут быть разной интенсивности острые болезненные ощущения, распространяющиеся по всему животу, не проходящие несколько часов. Чаще всего пациенту вызывают скорую. Резкие сильные боли характерны для разрыва червеобразного отростка либо ведут к развитию гнойного процесса. Другими симптомами аппендицита являются тошнота, рвота, запоры, потеря аппетита.
Язвенный колит. Как правило, поражению подвергается полностью толстый кишечник, болезненность наблюдается зачастую с левой стороны тела. Болезнь характеризуется нерегулярным стулом, ложными позывами, неполным опорожнением кишечника. В каловых массах можно обнаружить кровяные сгустки, слизь и некоторые другие неестественные вещества, отличительные от оптимального состояния.
Синдром раздраженного кишечника. Хроническое расстройство кишечника, характеризуется наличием частых болей в животе. Сопровождается вздутием, диареей или запорами. Работа желудочно-кишечного тракта способна нарушиться при часто испытываемом стрессе.
Инфекционные поражения.

У мужчин и у женщин некоторые боли в спине, связанные с заболеваниями кишечника, возникают по разным причинам в силу физиологических особенностей.

Таким образом, помимо выше указанных недугов, у мужчин наблюдаются дискомфортные ощущения в спине при простатите.

Простатит – достаточно распространенный недуг среди мужского населения потому, что возникает из-за большого числа причин:

Сидячий, малоподвижный образ жизни;
Половые инфекционные заболевания;
Переохлаждение;
Нарушение ритма сексуальной активности;
Чрезмерное потребление острой, жареной и сладкой пищи;
Алкоголь;
Курение.

Хронический простатит оказывает непосредственное влияние на прямую кишку потому, что при воспалении предстательной железы нарушается кровоток. И наоборот, регулярный запор или диарея провоцируют воспаление железы.

Симптомы простатита: частые позывы к мочеиспусканию, жжение, простреливающая боль в паховой зоне, задержка урины, боль в животе, запор.

Женщины чаще страдают от болей в области поясницы в результате следующих причин:

Наличия гормональных расстройств, которые влияют на работу кишечника.
Предменструальный синдром и менструальный цикл. Ноющие ощущения в паховой области и в поясничном отделе беспокоят женщин в разном возрасте. Периоду ПМС также сопутствуют головные боли, тошнота и потеря аппетита, обмороки, бессонница и вспыльчивость. В данный период матка расширяется, происходит частое сокращение мышц, уровень содержания гормона простагландина Е2 и Е2-альфа повышается. Вследствие естественных изменений гормонального фона появляются неприятные ощущения и дискомфорт в организме.
Образование кист, опухоли яичников. Зачастую симптоматика поликистоза яичников не проявляется, и кисты могут проходить в период менструаций. Кисты формируются в нижних отделах живота, в паховой зоне, в поясничном отделе. Тупые боли ощущаются в соответствующем месте локализации кисты.

Признаками нестабильных процессов в работе яичников становятся:

Избыточный рост волос на теле;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Постоянные запоры;
Межменструальные маточные кровотечения;
Нерегулярный менструальный цикл;
Неестественные выделения из влагалища;
Бесплодие;
Ожирение.

Полезное видео: Больной живот или спина. Спазмы и колики в кишечнике

Одновременно возникающие болезненные ощущения и дискомфорт в кишечнике, отдающие в спину, серьезный повод не затягивать с посещением терапевта. Подробная диагностика и верно подобранная терапия помогут не допустить развития осложнений.

Источник