При вздохе болит бок с правой стороны со спины
Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:
| Характер боли | Причины |
| Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
| Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
| Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
| Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Почему появляется боль в спине при вдохе?
Вдох – достаточно сложный физиологический акт. Помимо легких и бронхов в нем принимает участие диафрагма, мускулатура грудной клетки, межреберные нервы, шейные и грудные спинномозговые нервы. Регуляция дыхания осуществляется на высшем уровне – в головном и спинном мозге. При сокращении межреберных мышц и опущении диафрагмы объем грудной клетки увеличивается, а брюшной полости – напротив, уменьшается. Вместе с увеличением в объеме грудной клетки растягиваются легкие, в них через систему бронхов устремляется воздух, где и происходит газообмен.
Причины
В силу различных причин, приводящих к расстройствам этого отлаженного механизма, появляются боли в спине при вдохе. Чаще всего эти расстройства обусловлены следующими факторами:
- Заболеваниями органов грудной клетки
- Заболеваниями органов брюшной полости
- Заболеваниями костно-мышечной системы с локализацией в спине, пояснице
- Патологическими включениями в близлежащих тканях
- Беременностью.
Если при глубоком вдохе болит спина, то это может указывать на развившуюся пневмонию с плевритом. Обращенные друг к другу внутренние листки плевры воспаляются, утолщаются. Во время вдоха они трутся друг о друга, в результате чего возникает характерная боль. Помимо боли на патологию органов дыхания указывают и другие признаки – повышенная температура, одышка, общая слабость, кашель.
При заболеваниях органов брюшной полости боли в спине чаще всего носят отраженный характер. Это значит, что анатомическое расположение органа (желудок, аппендикс, желчный пузырь) не всегда совпадает с местом ощущения боли. Такое явление медики именуют как проекционные зоны Захарьина-Геда. Во время вдоха диафрагма опускается, внутрибрюшное давление повышается, боль усиливается. Примерно такая же картина наблюдается при опухолевом процессе, локализующемся в различных отделах брюшной полости.
Похожая статья:Почему болит спина ниже поясницы
- Грудной и поясничный остеохондроз со смещением межпозвонковых дисков
- Травмы позвоночника
- Межреберная невралгия
- Грудной и поясничный радикулит
- Миозит.
Эти состояния развиваются в результате различных неблагоприятных факторов – нарушения обменных процессов, переохлаждения, прямого механического воздействия. В результате повреждаются периферические нервы. При движениях мышечно-реберного каркаса во время дыхания в этих поврежденных нервах генерируется болевой импульс.
Прежде, чем лечить боли в пояснице при вдохе, нужно выяснить их причину. Диагностика должна быть комплексной и охватывать все органы и системы. После опроса и внешнего осмотра больного прибегают к инструментальным исследованиям. Обязательно проводят электрокардиографию, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, позвоночника.
По поводу лечения болей, возникающих в пояснице при вдохе, единых рекомендаций нет. Все зависит от причины, вызвавшей подобную боль. Поэтому даже прием обезболивающих средств не всегда оправдан. Например, снятие боли может замаскировать экстренную хирургическую патологию ил и воспалительный процесс в легких и плевре.
В других случаях обезболивание решает практически все проблемы. Но чаще всего обезболивание – это всего лишь составная часть комплексного лечения с использованием мазей, кремов, массажа, физиотерапевтических процедур, а при необходимости и оперативного вмешательства. Поэтому, если появились боли в пояснице, усиливающиеся при вдохе, нужно срочно обратиться за помощью в лечебное учреждение.
Причины
Иногда у людей может возникать боль в спине при вдохе, которая сопровождается сильными мучениями. Подобные болевые ощущения могут еще возникать и в области груди, под лопатками или в пояснице. Это должно являться причиной для беспокойства и поводом посетить врача.
Боль в спине во время дыхания может появляться по разным причинам, но главной из них является сбой работы дыхательной системы. Подобный сбой может происходить по следующим причинам:
- болезни позвоночного столба;
- заболевания легких и желудочно-кишечного тракта;
- поражение костно-мышечной системы;
- беременность.
Если у человека имеются заболевания легких (пневмония, плеврит и др.), то у него могут появиться боли в области спины. Обусловлено это тем, что листки плевры, обращенные друг к другу, во время воспаления будут значительно увеличиваться в размерах. При вздохе они будут соприкасаться между собой, что спровоцирует болевые ощущения. Кроме того, это повлечет за собой появление одышки, сопровождаемой кашлем, и повышенную температуру тела, приводящую к большой слабости.
Также при подобном диагнозе у пациента будет наблюдаться сильный кашель, вследствие которого мышцы спины будут сильно напряжены. В результате чего в них накопится молочная кислота, которая будет вызывать боли и тянущие ощущения под лопатками.
Заболевания брюшной полости тоже могут вызвать болезненные ощущения в спине. Особенно это касается желчного пузыря, желудка или случаев обострения аппендицита, поскольку повреждения в этих органах могут иметь отраженный характер и проявляться в других частях тела. В некоторых случаях наличие подобных заболеваний может спровоцировать боль в пояснице.
Неврологические заболевания (остеохондроз, смещение позвонков, межреберная невралгия, радикулиты и т.д.) могут вызвать сильные мучения, особенно при глубоком вдохе. Обусловлено это тем, что легкие находятся рядом с мышечно-реберным каркасом. Их постоянное движение будет вызывать чувство дискомфорта у человека.
Лечение заболевания
Если при вдохе болит спина, то ее необходимо лечить. Для этого надо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который разработает индивидуальный план лечения. При этом нельзя заниматься самолечением, поскольку симптомов проявления болезненных ощущений имеется большое разнообразие. Поэтому установить точный диагноз может только врач.
В больнице будет проведено комплексное обследование всего организма, которое должно включать рентгеноскопию, ультразвуковое исследование внутренних органов и кардиография. Для проверки органов желудочно-кишечного тракта назначается фиброгастродуэноскопия, а проверку костного аппарата выполняют с помощью томографа.
После проведения обследования и выявления причин болезни, назначается лечение.
В том случае, если болевые ощущения сосредоточены слева спины, то это может свидетельствовать о прекардиальном синдроме. В редких случаях неприятные ощущения могут наблюдаться и справа, но они будут иметь не ярко выраженный характер.
При установке подобного диагноза, следует обратиться за консультацией к кардиологу. Он подберет лекарственные препараты, опираясь на индивидуальную переносимость пациента. Но в основном назначаются таблетки, в составе которых находится нитроглицерин. Это вещество способно не только купировать болезненные ощущения, но и позволяет выполнять восстановительную функцию.
В том случае, если дискомфорт в спине вызван легочными недугами, то тогда назначаются откашливающие медикаменты. Они позволят отделиться мокроте и облегчат дыхательный процесс. Одновременно назначаются обезболивающие лекарства, которые блокируют спазмы.
Как уже отмечалось, болезни желудочно-кишечного тракта во время дыхания человека вызывают не только дискомфортные ощущения в спине, но и вызывают боль в пояснице. Для этого пациенту назначаются лекарства, которые помогают восстановить флору желудка и скорректировать образование слизистой оболочки. Это довольно длительный процесс и может продолжаться в течение 6-8 месяцев.
Часто мучения со спиной при дыхании испытывают люди с пневмотораксом. Это такой недуг, который приводит к образованию воздушной подушки рядом с легкими. Чаще всего подобный диагноз устанавливается после различных травматических повреждений, которым способствовали сильные удары в грудную клетку или под лопатки. Также пневмоторакс может развиваться при сильной пневмонии или других заболеваниях дыхательных путей.
Для устранения пневмоторакса понадобится хирургическое вмешательство, поскольку самостоятельное удаление подушки происходит очень редко. Кроме того, пациенту назначается прием лечебного порошка, который будет вызывать раздражение легочных тканей. Это позволит легким гораздо плотнее примкнуть к грудной клетке, что приведет к всасыванию подушки в кровь.
Как распознать боль в почках
Однако практически такие же симптомы могут иметь и другие заболевания, так что распознать, что именно болит, бывает весьма сложно. По статистике 90% таких болей связаны с заболеваниями позвоночника, 6% – с почками, и 4% приходятся на другие недуги.
Однако по некоторым признакам можно определить, что именно вызвало болезненный синдром или какая форма указывает на другие заболевания:
- Так, если болевые ощущения совпадают с ограничением подвижности или утихают при использовании разогревающих и противовоспалительных связей и если болит только правая или левая почка, можно с уверенностью сказать, что почки здесь ни при чем.
- Органы располагаются по обеим сторонам позвоночника и несколько выше поясницы. Поэтому если болевой синдром локализуется по центру или ниже поясницы, то его причиной является какое-то другое повреждение.
- Проблемы с почками зачастую сопровождаются характерной отечностью по утрам: сначала возникают отеки под глазами, чуть позднее отекает лицо, а затем и конечности.
- Более тяжелые стадии повреждения почек сопровождаются помутнением мочи, появлением в ней каплей крови, непривычным распределением мочи – например, ночью выделяется больше мочи, чем днем, и так далее.
- Болезненность при мочеиспускании, повышение артериального давления является довольно характерным симптомом в сочетании с болью в районе почек при вдохе.
- Заболевания почек могут сопровождаться нарушениями зрения, появлением кожных высыпаний, как следствие интоксикации организма. Но, как правило, на этой стадии боль локализуется очень четко и сопровождает не только вдох, а является постоянной.
- Важно обратить внимание и на предшествующие обстоятельства. Если перед появлением симптома пациент выполнял тяжелую и непривычную физическую работу, то дело, скорее всего, в мышцах. А если перед этим имело место переохлаждение или промокание ног, то воспаление почки является более вероятной причиной.
- Довольно эффективным является тест Пастернацкого – до 70%. При постукивании в области размещения почек возникают болезненные ощущения.
Конечно, окончательный диагноз, почему при вдохе болят почки, ставит врач, и, как правило, не один. Однако важным является и предварительное заключение, пусть и самостоятельное. Дело в том, что обычным способом лечения при растяжениях мышц или остеохондроза – что неверно, но хотя бы безопасно, является прогревание поясницы.
Если причина болевого синдрома заключается в воспалении почек, делать это ни в коем случае нельзя. При воспалении почечная ткань отекает, растягивается почечную капсулу, которая богата нервными окончаниями. Такое растяжение и приводит к появлению болевого синдрома. При прогревании этой области отек будет увеличиваться, что, соответственно, только ухудшит состояние больного.
Лечение других сопутствующих заболеваний
Принцип лечения поясничных болей при вдохе строго зависит от этиологии заболевания.
Таким образом, даже обезболивающие средства не всегда будут уместны в процессе лечения, поскольку они могут заглушить боль, свидетельствующую о необходимости срочного хирургического вмешательства и о воспалительном процессе в полости лёгких или плевре.
Однако, в отдельных ситуациях снятие болевого синдрома может стать полноценным решением проблемы.
Хотя, обычно это лишь часть целого ряда процедур, включающих в себя:
- Мази и крема;
- Массажные процедуры;
- Физиотерапию;
- Хирургическое воздействие.
Лечить интенсивные болезненные ощущения в спине требуется максимально быстро, хотя в достаточной степени сильные боли при таких условиях наблюдаются редко.
Тем не менее есть несколько вариантов оказания скорой помощи при болях в спине:
- Временное обезболивание.
Применяются нестероидные препараты противовоспалительного характера:
- Дифлофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесил;
- Ревмоксикам;
- Мовалис.
Они могут использоваться в виде мазей, таблеток и инъекций. Возможно сочетание отдельных препаратов, но только с разрешения специалиста.
- Применение методов физиотерапии.
Физиотерапевтическое воздействие актуально при наличии межлопаточных болей. Данный подход является достойной заменой обезболивающих лекарств, поскольку не только способствует снятию болевого синдрома и смягчению воспалительного процесса, но и оказывает благоприятное действие на ход излечения основного заболевания.
- Использование компрессов и тепловых процедур.
При болях вертеброгенного характера для снятия дискомфортных ощущений во время усиления болевого синдрома, возможно прикладывание компресса к поражённому участку.
Продолжительность процедуры составляет около двух-трёх часов. После снятия компресса кожа немного подсушивается и покрывается противовоспалительной мазью.
- Элементы массажа и мануальной терапии.
Способ предписывается только при заболеваниях позвоночного столба и нервных корешков. Все приёмы направлены на выравнивание позвоночного ряда и восстановление нормальной анатомической структуры тканей, что приводит к облегчению болевого синдрома.
Ввиду возможной тяжести возникшей патологии, при болях в спине рекомендуется не оттягивать визит к специалисту и касательно всех лечебных процедур производить предварительную консультацию.
Источник
