Прыгнул в воду болит спина
Ушиб позвоночника, каким он может быть?
Этот вид травмы относится к числу серьезных и тяжелых повреждений. Его опасность заключается в том, что могут быть повреждены не только кости и связки, но и нервные ткани.
В зависимости от того, насколько поврежден кожный покров, могут быть закрытые или открытые травмы позвоночника.
В свою очередь, закрытые травмы делятся на такие виды:
- повреждения мышц в виде разрывов и растяжений;
- травмы связок в виде их растяжения или разрыва;
- переломы позвонков;
- переломы отростков. Они могут смещаться;
- повреждения межпозвонковых дисков;
- вывихи позвонков.
В зависимости от того, был ли поврежден непосредственно спинной мозг, различают неосложненные травмы, когда он не был задет, и осложненные, в этом случае происходит поражение спинного мозга вследствие его ушиба, сдавливания, сотрясения или разрыва.
Повреждение могут получить разные отделы позвоночника, и, в зависимости от этого, они бывают следующими:
- ушиб шейного отдела позвоночника;
- ушиб грудного отдела;
- ушиб поясничного отдела;
- ушиб копчика или крестца.
Основные причины и симптомы ушиба позвоночника
Данная травма позвоночника возникает вследствие получения удара по указанному органу, он может быть прямым или опосредованным:
- прямым видом травмы является получение удара в область позвоночника, это может быть как область поясничного отдела позвоночника, так и шейного отдела позвоночника или любого другого;
- часто человек получает травму во время прыжков в воду. При нырянии обычно происходит повреждение шейного отдела позвоночника, если человек упал на спину, то повреждается поясничный и грудной отдел;
- во время ДТП чаще всего человек получает хлыстовую травму шейного отдела позвоночника;
- в быту ушиб спинного мозга может быть получен при падении или при получении удара.
Если у человека есть такие заболевания, как нарушения осанки, остеохондроз, опухоли позвонков, сколиоз, то это увеличивает вероятность получения травмы шейного отдела позвоночника или любого другого его отдела даже в том случае, когда для здорового человека травмирующий фактор был бы незначительным.
Симптомы данного повреждения будут зависеть от многого, в том числе от того, какая часть позвоночника получила повреждение, степень этой травмы, поражен или нет спинной мозг.
Особенностью указанного повреждения является то, что в легкой форме, когда произошло только травмирование мягких тканей, оно встречается достаточно редко. Симптомы таких травм: синяки, гематомы, боль в области спины, вследствие чего нарушается подвижность того участка позвоночника, что был поражен.
При получении травмы средней тяжести происходит поражение связок и позвонков, а также может быть поражен и спинной мозг. Симптомы таких травм также будут зависеть от места ушиба. Если произошло травмирование спинного мозга, то такие травмы относятся к тяжелым.
Травма шейного отдела
Указанная травма считается одной из наиболее сложных и опасных, так как ее получение часто приводит к летальному исходу. Это объясняется тем, что при повреждении данного участка может произойти остановка дыхания, паралич ног и рук, утрата чувствительности. Другие симптомы указанной травмы: боль и отек в области шеи, сглаживание шейного лордоза.
Главной опасностью такой травмы является то, что может произойти повреждение сосудистого и дыхательного центра, что находятся в спинном мозге, при этом происходит паралич дыхательных мышц, и пострадавший задыхается. Очень опасно, когда в шее произошло повреждение первых позвонков.
Так как этот отдел является самым подвижным и имеет сложное строение, часто встречаются его вывихи, подвывихи и переломы. Симптомы таких травм: сильная боль в указанной области, и человек вынужден придерживать при помощи рук голову и шею в определенном положении.
В зависимости от сложности такой травмы и того, поврежден ли спинной мозг, прогнозы таких повреждений сложные и в 1/3 всех случаев они приводят к летальному исходу.
Травма грудного и поясничного отделов
Данные области позвоночника обычно получают такие травмы, как переломы, вывихи случаются очень редко, что обусловлено малой подвижность указанных отделов.
Если нет патологических процессов в спинном мозге, то симптомы указанных травм следующие: боль в области перелома (она усиливается при любом движении), мышцы живота и спины напрягаются. Могут быть и внешние признаки в виде царапин, ссадин, гематом в области живота и спины.
Если получен ушиб поясничного отдела позвоночника или его грудного отдела и при этом был поврежден спинной мозг, то могут произойти чувствительные, двигательные и висцерально-вегетативные нарушения.
- Двигательные нарушения. Может возникнуть паралич и парез конечностей, обычно они возникают симметрично, чаще всего происходит паралич ног. Если травма получена в районе груди, то может быть затруднено дыхание, это происходит из-за нарушения функции межреберных мышц.
- Чувствительные нарушения. При данном виде травмы происходит утрата чувствительности: от легкой формы до полного отсутствия. Могут возникать такие симптомы, как покалывание, онемение или жжение. Все это будет зависеть от того, насколько сильно был поврежден спиной мозг.
- Висцерально-вегетативные нарушения. В данном случае происходит поражение вегетативной нервной системы, вследствие чего страдает трофика тканей и работа тазовых органов. У больного может начаться недержание мочи и кала, у некоторых, наоборот, происходит их задержка, могут появиться пролежни и трофические язвы. Если было получено повреждение в верхней части груди, то это может негативно повлиять на работу пищеварительной системы.
Ушиб копчика и крестца
Обычно данный вид травмы получают во время падения, когда ягодицы ударяются о выступающий предмет. Если повреждение было легким, то оно отмечается болезненностью в области копчика, может быть небольшая припухлость или кровоизлияние.
При повреждении копчика в этой области отмечается сильная боль, она значительно увеличивается при дефекации, ходьбе, во время полового акта или при смене положения тела, в данном месте появляется гематома.
Для того чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия при получении травм позвоночника, лечение должен проводить только квалифицированный врач. Многое зависит от того, насколько профессионально была сделана первая помощь. Если она была сделана неправильно, то это может привести к тому, что состояние больного усугубится.
Проведение диагностики
Перед тем как поставить диагноз, врач использует следующие методы диагностики:
- детальный опрос пациента о его самочувствии и механизме получения травмы;
- пациент осматривается на предмет выявления внешних признаков получения травмы;
- проводится пальпация позвоночника, при которой выявляются его деформации и напряжения мышц;
- пациента проверяют на наличие чувствительности;
- проводят рентген в боковой и переднезадней проекции;
- чтобы исключить кровоизлияние в мозг, проводят спинно-мозговую пункцию;
- для точного определения размеров травмы и ее расположения проводят компьютерную томографию;
- проведение магнитно-резонансной томографии дает возможность выявить изменения в спинном мозге, позвоночнике, определить разрывы нервов и сосудов.
Лечение травм и их последствия
Залогом успешного лечения будет то, насколько правильно и профессионально была оказана первая помощь. Основные правила оказания первой помощи:
- пострадавшего необходимо полностью обездвижить, чтобы не произошло смещение позвонков или разрыв спинного мозга;
- если носилки мягкие, то пациента укладывают на живот, если они твердые, то можно уложить на спину;
- при получении травмы шейного отдела надо наложить шину или специальный воротник, чтобы не произошло смещение позвонков во время транспортировки;
- если произошло нарушения дыхательной функции, ее надо срочно восстанавливать, для этого проводят искусственное дыхание;
- при наличии отека и сильной боли можно приложить холод.
В качестве обезболивающих средств могут быть использованы такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак и другие. Оперативное вмешательство поводится только в самых крайних случаях, во время восстановления пациенту часто назначают массаж и ношение корсета.
Возможные осложнения могут быть следующими. При проведении лечения бывают случаи, когда не удается ликвидировать все последствия получении травмы, что может привести к частичному или полному параличу, недержанию кала и мочи, различным искривлениям позвоночника, импотенции или фригидности, утрате чувствительности кожи и коме.
Профилактика травм
Такие травмы обычно получают при ДТП, несоблюдении правил безопасности на производстве и во время отдыха. Позвоночник нельзя перегружать, а мышцы спины необходимо тренировать.
Если вы получили ушиб позвоночника, обязательно обратитесь к врачу, даже если считаете, что он был незначительным. Срок выздоровления будет зависеть от тяжести травмы и от того, насколько правильно была оказана первая помощи и оперативно начато лечение.
Рекомендуем почитать:
- Оказание поддержки при ушибе сустава и дальнейшее лечение
- Каким образом делают рентген позвоночника
- Лечим вывих локтевого сустава
- Квалифицированное оказание первой помощи при травме позвоночника
- В какой ситуации нужна компьютерная томография позвоночника
- Травмирование мягких тканей колена при ушибе и его последствия
Источник
Форумы на Позвонок.Ру
| FAQ Поиск Пользователи Группы RSS Регистрация |
| Профиль Войти и проверить личные сообщения Вход |
Просмотр темы: Боли в позвоночнике после неудачного прыжка в воду
| Список форумов Позвонок.Ру -> Вопросы доктору А.А.Очерету |
| Предыдущая тема :: Следующая тема | |||||||
| Автор | Сообщение | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Driwers Зарегистрирован: 04.08.2010 |
| ||||||
| Вернуться к началу | |||||||
| А.А. Очерет Доктор  Зарегистрирован: 28.04.2003 |
| ||||||
| Вернуться к началу | |||||||
| Рустам 1985 Зарегистрирован: 31.08.2010 |
| ||||||
| Вернуться к началу | |||||||
| А.А. Очерет Доктор Зарегистрирован: 28.04.2003 |
| ||||||
| Вернуться к началу | |||||||
| Рустам 1985 Зарегистрирован: 31.08.2010 |
| ||||||
| Вернуться к началу | |||||||
| А.А. Очерет Доктор Зарегистрирован: 28.04.2003 |
| ||||||
| Вернуться к началу | |||||||
| |||||||
| Список форумов Позвонок.Ру -> Вопросы доктору А.А.Очерету | Часовой пояс: GMT + 3 | |
| Страница 1 из 1 | ||
| | Перейти: Вы не можете начинать темы |
RSS Feed
Forum powered by phpBB
Источник
Виталий_22
Новичок
Регистрация:
3 авг 2008
Сообщения:
2
Симпатии:
0
Адрес:
Луганск (Украина)
Здравствуйте.
Прошу Вас помочь мне ответить на некоторые вопросы.
Для начала подробно опишу свою проблему:
В мае 2007 года во время поездки на местное озеро я прыгал со скалы высотой примерно 5 метров в воду «щукой». Во время одного из прыжков неудачно сгруппировался и слишком сильно запрокинул ноги к шее ( имею в виду, что за малым пятками не коснулся затылка). При этом почувствовал боль в спине. Сразу после прыжка боль утихла и когда я вылез из воды остались только ее отголоски, которые выражались небольшой ноющей боли в районе поясницы. Но поскольку чувствовал себя нормально то решил, что просто потянул мышцу.
Вечером по приезду домой спина особо не беспокоила, поэтому инциденту значения не придал.
Примерно через неделю после этого во время разминки я захотел прогнуть спину назад, но слегка отклонившись почувствовал резкую колющую боль в районе поясницы. При этом боли проявлялись только при прогибе спины назад. Решил, что болит растянутая после прыжка мышца и к врачам не пошел — думал, пройдет само.
В начале июля боли не проходили, прогнуться назад не представлялось возможным. На всякий случай решил пробежаться по врачам. Мне сделали рентген поясничного отдела, при этом в медицинскую карточку написали следующее (далее попытаюсь процитировать текст врачей, но из-за неразборчивого почерка мною могут быть допущены ошибки и описки)
«Описание рентгенолога: на рентгенограмме н/грудного и поясн. крестц. отдела позвоночника в двух проекциях определяется искривление оси позвоночника вправо, за счет снижения высоты HXI-L1 по левобоковой поверхности с тенденцией к клиновидности (L1), сакрализации тела L5, динамическая нестабильность в сегменте L5-S1. Заключение: компрессия тела L1, правосторонний скалиоз, юношеский остеохондроз, нестабильность L5-S1, сакрализация L5».
Направили к невропатологу. Текст заключения не разберу вообще, но примерно это выглядело так: меня постучали молточком по коленкам, стопам, локтям — проверив, что мои конечности дрыгаются когда положено, врач сказал, что по ее части все нормально, реакции здоровые и все вопросы задавать травматологу.
К травматологу не успел, но знакомой в поликлиннике передал карточку и рентгеновские снимки. Та понесла их травматологу, которая сказала, что у меня большие проблемы и рекомендовала зашиваться в корсет на пол-года, минимизировать нагрузки, меньше стоять, меньше сидеть и на скорое облегчение не надеяться.
Ее рекомендации не выполнил — не позволяла работа. Как обычно понадеялся на авось. Боли в спине начали очень медлено уменьшаться. Порог чувствительности при прогибе назад уменьшился, но не настолько, чтобы например можно было свободно вращать тазом или стать в мостик.
В сентябре попал на прием к травматологу лет 70-ти, заслуженному врачу Украины. Мне его рекомендовали как очень хорошего специалиста. Показал ему мои снимки, рассказал о симптомах. Он провел осмотр, посмотрел заключения врачей. Он сказал, что если бы все было очень плохо, то я бы к нему своими ногами не пришел. Сказал, что на снимке проблемы видны, но нужно сделать томографию. В карточке написал следующее: «остеохондроз грудного отдела позвоночника как следствие болезни Штермен-Мау.. (что то в этом роде)».
На тот момент на томографию я не попал по ряду причин, и одним словом пустил все на самотек.
В январе 2008 года как то так случайно заметил, что боли в спине прошли — попробовал прогнуться назад, покрутить тазом — не болит. На радостях даже на мостик встал — не болит !!!
Побежал к заслуженому врачу — рассказал ему о своем открытии. Сообщил, что на томографию не сходил — он отправил меня на повторный рентген. Посмотрев новые снимки врач сообщил, что если какие то проблемы и были, то на новом снимке их уже нет. Сказал, что отсутствие боли — хороший признак и что мой организм адаптировался. Порекомендовал в течение полугода походить в бассейн, повисеть на турнике, избекать «пиковых» нагрузок на спину.
С бассейном как-то не сложилось, турника под рукой не оказалось, в общем я расслабился, забыл про спину и жил.
В мае 2008 года возобновил тренировки (занимаюсь восточными единоборствами), ощущения были нормальные, поясница особо не беспокоила, лишь иногда покалывала, когда переутомлялся, но эти покалывания не сравнить с тем, что я ощущал раньше.
В общем эпилог — решил таки окончательно закрыть этот вопрос и провести томографию.
Протокол рентгеновской компьютерной томографии:
На серии КТ сканов физиологический лордоз выражен, субхондральный склероз, хрящевые узлы тел позвонков L3-L5, снижение высоты м/п дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Сакрализация тела L5. Отколонение оси позвоночника влево.
Задне-медиальная, протрузия м/п диска L3-L4 — 3,0 мм (ширина спинно-мозговово канала — 12,0 мм) компремирующая дуральный мешок.
Задне-медиальная, протрузия м/п диска L4-L5 — 2,5 мм (ширина спинно-мозговово канала — 13,0 мм) компремирующая дуральный мешок.
Неравномерно сужены м/п отверстия в сегментах L3-L4, L4-L5, L5-S1 с обеих сторон.
Заключение: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Интераканальные протрузии м/п дисков в сегментах L3-L4, L4-L5. Левосторонний сколиоз.
НА словах врач, который делал томографию пояснил, что у меня 2 грыжи, пока небольшие и оперативного удаления не требуют. Направил к невропатологу. Добавил, что если заниматься спортом, то грыжи могут прогрессировать.
Мое состояние — я в шоке. Планировал в августе прыгнуть с парашютом — думаю, что теперь дл меня это весьма рисковано. Как быть с тренировками не знаю. А ведь как не хочется в чем-то себя ограничивать!
Мне 22 года, рост порядка 176-178 см, вес — 75 килограмм. Боли в спине не удается классифицировать — я не могу понять от каких действий они появляются и благодаря чему проходят. Как правило я могу прогнуться и почувствовать колющую боль в пояснице, но проходит минут 15 — я повторяю движение спиной и боли нет. В августе в связи с особой обстановкой на работе я не могу лично пообщаться с врачами, поэтому обращаюсь за помощью на форум.
Если кто-то может, объясните мне простым языком что со мной происходит и теоретически может произойти в дальнейшем? Как бороться с этой бедой под названием «дуральный мешок»?
Знакомый родителей, которому сейчас за сорок, рассказывал, что в 17 лет он неудачно прыгнул с катапульты, заработал грыжу позвоночника. Проходил курс лечения без оперативного вмешательства, грыжа вроде как «усохла», как бы отрофировалась и перестала расти и беспокоить организм. Этот знакомый после травмы прослужил в ВДВ и до сих пор отлично себя чувствует. Говорит, что можно в молодом возрасте избавится от этого неприятного диагноза. Если кто-то с этим сталкивался, подскажите — как боролись Вы?
Заранее благодарен.sun_flower
Пользователь
Регистрация:
16 июл 2008
Сообщения:
77
Симпатии:
1
Адрес:
ТулаОтвет: Помогите советом !!!
Привет! Прежде всего не пугаться. Описанная ситауция не так страшна. Если вовремя принять меры, все будет относительно хорошо.
Я только в начале «борьбы», т.к. травму получил всего 3 недели назад, но уже изучил много информации. Для себя в качестве лечения выбрал ЛФК, физио и БАДы. Сейчас придут специалисты и подробнее расскажут, что да как.
Доктор Ступин
Врач
Регистрация:
19 сен 2006
Сообщения:
34.447
Симпатии:
20.703
Адрес:
Москва. ЛюберцыОтвет: Помогите советом !!!
Ответить на ваш вопрос просто. Все как и положено. Врожденная особенность позвоночника. Возрастные изменения.
Все как у всех
Про дуральный мешок, забудте, он не страдает, а вот про правильный образ жизни (относительно к позвоночнику), здесь на форуме, посмотрите.
И во это должно помочь:
https://www.pozwonocnik.ru/articles/…-11/davajte-razberemsja-v-konstrukcii-vashegoВиталий_22
Новичок
Регистрация:
3 авг 2008
Сообщения:
2
Симпатии:
0
Адрес:
Луганск (Украина)Ответ: Помогите советом !!!
Спасибо за ответ. Статью почитал. Как вы считает, можно ли при таком диагнозе прыгнуть с парашютом? Я мечтал об этом всю жизнь, сейчас появилась возможность, но теперь опасаюсь за последствия. И стоит ли возобновлять занятия спортом?
Знакомые говорят, что грыжи моих размеров можно вытянуть? Существуют ли для этого предпосылки и методики или мануальными упражнениями можно только осложнить ситуацию?Доктор Ступин
Врач
Регистрация:
19 сен 2006
Сообщения:
34.447
Симпатии:
20.703
Адрес:
Москва. ЛюберцыОтвет: Помогите советом !!!Думаю половина парашютистов прыгают с грыжей.
Если невтерпеж, то прыгайтете. Пройдите курс лечения, включите в тренировки прыжки, оденьте корсент и прыгайте.Заниматься спортом, никому не надо, а вот тренировать организм надо, тенировать правильное поведение и мышцы обеспечивающие правиолльное поведение-надо.
Про мануальные упражнения не слышал, если это про мануальную терапию, то правильно применять можно.
Статьи о позвоночнике и суставах
Почему полезно посещать баню при подагре
Фиброзная дисплазия. Виды и терапия заболевания
Симптоматика при коварном заболевании грыжи Шморля, новые способы лечения народными средствами
Болезнь Горхема
Лечение воспаления голеностопа
Лечим межпозвоночную грыжу народными методами
Источник
