Шишка на голове как кость болит

Шишка на голове появлялась практически у каждого человека. Но мало кто задумывался, что это может быть, особенно, если образование проходит само по себе и не приносит человеку неудобств.

Шишка на голове по причине ушиба

Шишка после удара появляется только на голове. Это может быть связано с особенностью строения дермы, которая почти не содержит подкожной клетчатки. На иных участках тела после удара кровь из разорванных капилляров впитывается в подкожную клетчатку, на этом участке проявляется синяк. В области тканей черепа почти нет клетчатки, кровь вытекает под кожу и формирует ссадину-шишку.

Признаки:

ушиб формируется очень быстро, в течение минуты;
при надавливании ощущается боль;
после травмы может кружиться голова.

Первая помощь после травмы головы – это холод. В этом случае используется полотенце, смоченное водой, лед, завернутый в ткань, металлические предметы. Если холода под рукой нет, поможет растительное масло. Ткань, смоченную в нем, прикладывают к поврежденному месту на полчаса.

Аллергия

При аллергическом ответе на поверхности кожи возникают папулы с отеком. Шишечки обычно небольшого объема, имеют телесный или розоватый цвет. При надавливании болевых ощущений нет, но сильно зудят, отекают больше. При первых симптомах аллергии необходимо принять антигистаминное средство. Местно используются кремы и гели, которые уменьшают воспаление и избавляют от зуда.

Липома (жировик)

По статистике жировики есть у каждого человека, но они настолько малы, что незаметны. Липомы – это новообразования не ракового характера, которые формируются из жировой ткани. Растут липомы довольно медленно и практически не оказывают влияния на жизнедеятельность человека.

Признаки липомы:

при внешнем осмотре липома хорошо пальпируется;
структура новообразования мягкая;
визуально выглядит как шишка в тканях кожи или нарост;
не связывается с окружающими тканями.

Шишка на голове. Что это может быть, если сзади, под кожей не болит, твердая на затылке. Причины, как избавиться, к какому врачу обращаться

Избавиться самостоятельно от липомы нельзя. Лечение осуществляет хирург. Удаление липомы происходит с помощью косметической хирургической операции. Среди современных методов — иссечение лазерным лучом и рассасывание жировой ткани путем введения лекарственных инъекций.

Остеома

Шишка на голове (что это может быть без врача установить довольно сложно), которая медленно растет, является остеомой. Она формируется из тканей кости и считается доброкачественным новообразованием. Остеома безопасна, так как не развивается в опасную опухоль.

Симптомы остеомы, в зависимости от ее расположения:

верхняя челюсть: головные боли, боль в горле, нарушение двигательной активности рта, носовые кровотечения;
слезная и решетчатая кости: нарушения зрения, ощущения инородного тела, смещение глазного яблока.

Если остеома не увеличивается и не имеет симптоматики, лечить ее не обязательно.

В ином случае она удаляется:

Хирургическим путем. Новообразование иссекается вместе с надкостницей и частью здоровой ткани. К такому способу прибегают, если остеома быстро растет, оказывает негативное влияние на соседние органы.
Лазерное выпаривание. Иссечение поврежденных тканей лазерным лучом. Используется при небольших размерах остеомы.

Вторичная остеома встречается редко.

Атерома

Атерома – это мягкое образование на коже головы, которое появляется из-за закупорки сальных желез. Практически во всех случаях она возникает в волосистой области. Маленькая атерома протекает бессимптомно и не заметна для человека. В период роста новообразование может увеличиваться до размеров куриного яйца.

Симптомы атеромы:

имеет желтый оттенок (это отличает ее от липомы);
при пальпации мягкая;
прилегающие ткани отечны и чувствительны только в случае попадания инфекции.

Лечение атеромы народными методами результативно, но шишка в большинстве случаев вырастает на том же месте через некоторое время.

Классический метод лечения – хирургическое вскрытие и дренирование сального протока.

Фурункул

Фурункул (чирей) – это острый воспалительный очаг, содержимое которого инфицировано. Он относится к опасным образованиям на голове и чаще всего возникает в тканях, которые окружают фолликул волоса. Чирей на голове опаснее, чем на других участках тела из-за своей близости к головному мозгу.

Симптомы фурункула:

цвет шишки сизо-багровый;
при пальпации она болезненна;
быстро растет;
вокруг образования ткани отекают;
шишка теплее остальных тканей, пульсирует.

Шишка на голове. Что это может быть, если сзади, под кожей не болит, твердая на затылке. Причины, как избавиться, к какому врачу обращаться Шишка на голове может быть фурункулом, вскрывать который самостоятельно не рекомендуется.

По мере развития фурункула сверху формируется стержень, окружённый гноем. Когда образование «раскрывается» из него вытекает гной зелено-желтого оттенка с неприятным запахом. Вскрывать фурункул самостоятельно нельзя. Во-первых, на его месте останется рубец, во-вторых из-за травмирования тканей гной может попасть в кровь. Сепсис – наиболее опасное осложнение фурункула.

Лечение фурункула осуществляется в условиях медицинского учреждения. Шишку смазывают антисептиком и ихтиоловой мазью. Когда фурункул вскрывается, область тщательно очищается от гноя и дренируется. После этого проводятся профилактические действия против возникновения новых образований.

Гемангиома

Гемангеома – это шишка, которая появляется из-за деформации сосудов или капилляров. Маленькие гемангеомы не несут большой опасности здоровью, большие могут стать причиной воспалительного процесса и негативно воздействовать на соседние ткани и органы. Наиболее опасными считаются образования во рту, на ухе и на слизистой оболочке носа.

Гемангиома представляет собой ярко-красную плотную шишку. В большинстве случаев она появляется сразу же после рождения.

Лечение образования зависит от размеров и локализации. Гемангиомы на открытых участках «прижигаются» жидким азотом, лазером или электрическим током. Кровянистые уплотнения в ушах, носу и рту разрушаются с помощью лучевой терапии.

Фиброма

Небольшое образование в соединительной ткани. Маленькая фиброма похожа на бородавку и не никак не влияет на состояние здоровья. Большая опухоль может трансформироваться в рак, а при повреждении инфицироваться.

Фиброма протекает бессимптомно, растет очень медленно. При пальпации мягкая и безболезненная. Рекомендуется удалять только большие шишки фибром. Это происходит хирургическим методом, с помощью лазера, электричества или жидкого азота.

Бородавка на голове

Бородавки – это маленькие опухоли, появление которых провоцирует вирус папилломы человека. Риск возникновения рака зависит от типа ВПЧ.

Признаки бородавки:

образование имеет шарообразную форму;
при пальпации не болезненная;
имеет слегка шероховатую поверхность;
цвет: от телесного до коричневого.

Большие бородавки и опухоли в области волосяной части головы рекомендуется удалять. Они носят отрицательный эстетический эффект и легко травмируются при расчесывании Небольшие бородавки прижигаются экстрактом чистотела или другими народными средствами. Большие опухоли иссекаются скальпелем, лазером или обрабатываются жидким азотом.

Болезненная шишка

Уплотнением на голове с болью чаще всего является лимфоузел. При воспалении он увеличивается в размере и формирует узел похожий на шишку в области затылка или за ушами.

Образование сопровождают симптомы:

боль при пальпации (чаще ноющая, чем острая);
подъем температуры тела;
головная боль;
кожа вокруг узла сначала розовая, затем темнеет до серовато-фиолетового;
появляется слабость, понос и другие признаки интоксикации.

При воспалении лимфоузла необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это является признаком воспалительных и инфекционных заболеваний. Для устранения шишки используется теплое прогревание и массаж. Это способствует оттоку лимфы и снижению отека.

Твердая безболезненная шишка

Твердая шишка без боли появляется после крепкого удара. В сравнении со ссадиной, она формируется в следствии травмирования кости, а не мягких тканей и сосудов. Специального лечения не требует.

Обращаться к врачу необходимо только в случае ее роста или большого размера. Лечение заключается в шлифовке костей черепа хирургическим путем.

Другие причины

Иные факторы появления шишки на голове:

укусы насекомых;
прыщи и угри;
воспаление после царапин и уколов;
проникновение паразитов под кожу.

Шишка на голове у ребенка

Ссадины у детей появляются практически регулярно. Причина связана высокой подвижностью и неосторожностью в движениях. После падения или ушиба необходимо срочно приложить что-то холодное, но держать его недолго, чтобы не застудить здоровые ткани. Ни в коем случае нельзя поливать ребенка холодной водой или прикладывать лед на долгое время.

Если после всего ребенок капризен, мало двигается, жалуется на головную боль и его тошнит, стоит вызвать доктора – возможно сотрясение головного мозга.

При появлении иных видов уплотнения, нужно показать ребенка специалисту и не начинать самостоятельного лечения. Дети быстро расчесывают и травмируют ее.

Диагностика

Шишка на голове (что это такое можно диагностировать при обращении в поликлинику) должна обследоваться:

Хирургом. Осуществляет диагностику и лечение большинства видов ссадин и новообразований.
Онкологом. Назначает лечение при новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера.
Травматологом. Ссадина появилась после ушиба, имеет большой размер и очень болезненна.
ЛОРом. Воспаление локализируется в области лимфоузлов.
Косметологом. При образовании прыщей, угрей, жировиков.
Аллергологом. При возникновении отека лица и шеи, множественных папул.

Диагностические исследования, необходимые для установки причины возникновения шишки на голове:

рентген черепа;
КТ головы;
проба на аллергены;
УЗИ лимфоузлов.

Антибиотики

Антибиотики назначаются в случае заражения микробной микрофлорой. Обязательно их использование в случае фурункулеза (появления нескольких фурункулов одновременно).

Лечение антибиотиками осуществляется несколькими способами:

Инъекции. Лекарство смешивают с ледокаином или новокаином и вводят в полость фурункула. Это помогает остановить рост шишки и предупредить появление новых воспалительных очагов.
Таблетки. Они обязательно назначаются при повреждении фурункула и частом формировании воспалительных очагов. Таблетки необходимы в случае попадания бактерий в соседние ткани, органы и кровяное русло.
Мази и кремы. Используются для обработки поверхности раскрывшихся и очищенных фурункулов. Помогают предупредить попадание микробов на здоровую кожу.

Наиболее популярные антибиотики при лечении воспалений:

Линкомицин;
Цефалексин;
Амоксиклав;
Фузидин-натрий.

Антибиотики также могут использоваться для профилактики в иных случаях.

Домашние средства и методы

Шишка на голове (что это может быть, нужно сразу же узнать у специалиста) лечиться без врачей может только при этих обстоятельствах:

После получения ссадины нет головокружения, головной боли и тошноты.
Шишка имеет небольшие размеры, не сопряжено с другими тканями.
Если нет аллергии на действующие вещества лечения.
Лечение медикаментозным и хирургическим методом невозможно.

Наиболее популярные средства:

экстракт чистотела;
настойка золотого уса;
мякоть алоэ и каланхоэ;
эфирные масла;
компрессы с горячей солью;
компрессы с настоем лаврового листа.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева считается одним из сильнейших антисептиков натурального происхождения. При появлении шишки на голове его можно использовать для профилактики инфицирования больших бородавок, фурункулов.

Особенно полезно использование чайного дерева при перхоти и жирной коже головы.

Для обработки новообразований используется 5-10% раствор средства. Его наносят с помощью ватного диска или ушной палочки несколько раз в сутки.

Гель алоэ вера

Гель алоэ вера рекомендуется для лечения маленьких детей. Растение безопасно и не вызывает раздражения кожи. Гель необходимо накладывать толстым слоем несколько раз в сутки. При большом образовании с синяком можно сделать компресс с толстым слоем геля, который сверху прогревается. Это ускорит проникновение действующего вещества в ткани и быстрее устранит гематому.

Яблочный уксус

Компрессы на основе яблочного уксуса используются для лечения шишек от ушибов и остеом. Для приготовления средства необходимо смешать 3 ст. л. измельченного свежего сельдерея и 1 ст. л. натуральной морской соли. Смесь заливается 1 стаканом яблочного уксуса и настаивается 20-25 мин до полного растворения соли. Шишка на голове. Что это может быть, если сзади, под кожей не болит, твердая на затылке. Причины, как избавиться, к какому врачу обращаться

В жидкости смачивается кусок марли или бинта и крепится к шишке на несколько часов, а лучше – на ночь. Достаточно 3-4 процедур.

Гамамелис

Экстракт растения гамамелис широко используется, как антибактериальное, заживляющие и противовоспалительное средство. Он поможет избавиться от шишки после удара, прыщей и фурункулов.

Используется гамамелис только местно. Наносить его (мазь, настойку или гель) необходимо 2-3 раза в сутки, пока шишка не исчезнет.

Теплый компресс

Теплый компресс помогает убрать шишку после ушиба. Воздействие тепла быстро снимает воспаление и способствует скорейшему рассасыванию подкожных образований.

Для изготовления компресса можно использовать:

вареное яйцо;
разогретую на сковороде соль;
отварной картофель.
бутылка с горячей водой.

Любой из этих ингредиентов необходимо завернуть в кусок натуральной ткани. Потом прикладывается к поврежденному месту на 30-60 мин. Шишка на голове не всегда требует лечения и наблюдения. Но что это может быть, можно только после посещения врача.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о шишке на голове

Что такое липома и как ее устранить:

Источник

Причины появления

Чаще всего шишка или опухоль на голове представляет собой:

результат травмы;
липому;
трихоэпителиому;
остеому;
атерому;
фиброму;
фибросаркому;
бородавку;
фурункул;
последствие укуса насекомого;
проявление аллергии;
гемангиому;
увеличенный лимфатический узел.

Список возможных заболеваний большой, и далеко не всегда можно на глаз, по внешним признакам, определить, к какому конкретно типу относится опухоль. Поэтому, когда обнаруживается шишка в затылочной области, необходимо обратиться к специалисту узкого профиля.

Многих людей интересует вопрос: «Из-за чего у человека появляется шишка на голове?» В ходе различных исследований специалистами были выведены основные факторы, которые могут стать причиной образования шишки на голове:

Различного рода удары и травмы.
Укусы насекомых.
Атерома.
Остеома.
Шишка на голове может образоваться в результате различных воспалительных заболеваний.
Липома.
Бородавка.
Аллергическая реакция.

А теперь стоит разобраться с каждым пунктом более подробно.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать серьезных осложнений, не пренебрегайте походом к специалисту. Это может быть хирург, терапевт, ЛОР-врач, реже онколог. В любом случае вам назначат обследование с целью выявления диагноза и устранения того или иного заболевания.

Прежде всего следует обратиться к терапевту, который в случае необходимости назначит обследование и направит вас к другому специалисту. Это может быть, например, хирург, дерматолог или онколог.

В качестве диагностического метода могут использовать рентгенографию, с помощью которой легко определяется остеома (опухоль костей черепа).

Иногда требуется пройти УЗИ для получения информации о мягких тканях, наличии жидкости.

Удары и ушибы

Данная ситуация является самой распространенной причиной появления опухоли на голове. Подобные образования обычно проходят сами, без медицинского вмешательства.

Однако если наблюдаются следующие симптомы, визит к врачу обязателен:

приступы тошноты или рвоты;
обморок;
голова кружится;
повышенная температура тела;
боль долго не проходит.

Если от удара пострадала затылочная часть головы, чтобы боль прошла, необходимо приложить к месту травмы холодный компресс и держать до 15 минут, но не более, чтобы не допустить обморожения.

Также допускается нанесение гелей и мазей на место ушиба.

В ходе своей жизни человек многократно получает травмы различной степени сложности. От удара головой о какой-либо твердый объект человек может получить возникновение шишки-гематомы в любой части головы. Цвет гематомы может быть разным: как красным, так и светло-синим. При надавливании на шишечку будет возникать довольно резкая боль.

Однако, помимо возникновения болезненной выпуклости на голове, могут проявляться симптомы черепно-мозговой травмы. У человека возникает головокружение, тошнота, боли в голове. В этом случае лечить больного человека должен только врач. Кроме того, должно проводиться рентгенографическое обследование поврежденного участка.

Укусы насекомых

Активность насекомых, как правило, усиливается в весенний и летний периоды, и очень часто их укусы не представляют особой опасности. Однако некоторые насекомые наносят весьма болезненные укусы, сопровождающиеся образованием небольшой шишечки или прыщей в той или иной области головы.

Кожа головы в месте укуса сильно чешется, отекает и краснеет. Обычно отек, вызванный укусом насекомого, может исчезнуть через несколько дней.

Часто к шишкам приводят укусы некоторых насекомых. Это могут быть комары, пчелы, осы, овода и мошки. Место укуса иногда краснеет, опухает и болит при нажатии. Появляется зуд и местное повышение температуры. Для лечения необходимо обработать место укуса мылом и приложить холодный компресс.

Если отек продолжает разрастаться, то следует принять какие-либо противоаллергенные средства. Подобными образованиями обычно занимаются дерматолог или аллерголог.

Липома

Еще одна разновидность доброкачественных опухолей. Она образуется из жировых клеток. Липома не болит, поэтому человеку, у которого она присутствует, особого неудобства не доставляет. При надавливании на нее, будет ощущаться мягкое, эластичное, подвижное образование.

При образовавшейся проблеме врачебное вмешательство необходимо в том случае, если размер нароста очень большой, поскольку жировик способен сдавливать другие кожные ткани. Чаще всего на голове наросты имеют именно липоматозное происхождение. Они могут выглядеть как шишка над бровью или посреди лба.

Причиной образования данной опухоли на голове способен стать один из следующих пунктов:

Образуется в результате ушиба;
Нарушение жирового обмена;
Нарушение гормонального фона и др.

Данная опухоль по своей сути доброкачественная и состоит из жировых тканей. Чаще всего появляется в местах, покрытых волосами, в некоторых случаях на лбу. Причиной появления могут быть некоторые патологии, наследственная предрасположенность или проблема с обменом веществ.

В этом случае шишка в затылочной части головы по структуре плотная, имеет шарообразную форму и может двигаться под кожей. Если не принимать мер, то иногда достигает больших размеров, тем самым затрудняя работу сосудов и провоцируя головные боли. Самолечение здесь не поможет, поэтому нужно обращаться к хирургу для удаления шишки.

Гемангиома

Опухоль красноватого оттенка. Появляется у новорожденных. Лечить нужно только под присмотром врача, так как при ее повреждении могут возникать различные осложнения.

Так называется шишка, которая образовалась в результате врожденной аномалии развития сосудов. Некоторые виды этой сосудистой опухоли напоминают красный нарост. Бывают случаи, когда через бугорок на голове можно увидеть то самое неправильное переплетение кровеносных сосудов.

Данный вид болезни представляет собой значительную угрозу для здоровья человека, так как опухоль способна быстро разрастаться и переходить в разряд злокачественных. Может появиться на таких участках головы, как лоб, уши, щеки.Такая шишка на голове способна появляться у представителей обоих полов и в любом возрасте.

Трихоэпителиома

Новообразование также имеет доброкачественную природу и представляет собой волосяной мешочек. Причины возникновения до сих пор не известны, но предполагается наследственный характер заболевания.

Часто образуется группами, каждая шишечка не более 6 мм в диаметре. При отсутствии лечения постепенно растет. Если образуется в области уха, то может привести к полному перекрытию слухового канала. Удаляется хирургическим путем.

Фиброма

Представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из соединительных тканей.

Имеет бледно-розовый цвет либо сливается с кожей, твердая на ощупь, растет медленно, не болит. Для здоровья она не представляет опасности. Однако к специалисту обратиться стоит хотя бы потому, что иногда фиброму путают с фибросаркомой.

Представляет собой особый вид опухоли, которая может иметь две формы: мягкую и твердую.Мягкая форма представляет собой опухоль на голове в виде гриба. Однако на практике данный вид встречается довольно редко. Твердая форма — плотное новообразование, расположенное непосредственно на коже или под ней.

Однако не все так хорошо. Фиброма может превратиться в злокачественную опухоль — фибросаркому. Данный вид опухоли крайне опасен и способен привести к летальному исходу. Поэтому в случае её появления нужно срочно обращаться к врачу-онкологу.

Фибросаркома лечится только методом оперативного вмешательства, причем в качестве инструмента хирурга может выступать как обычный скальпель, так и луч лазера.

Остеома

Если появилась костяная шишка на затылке, то это может быть остеома. При этом заболевании образуется костная опухоль, которая носит доброкачественный характер. Формирование шишки медленное. В группу риска в основном попадают дети (чаще всего мальчики) старше 4 лет и юноши до 21 года.

В некоторых случаях развитие новообразования сопровождается болями. Опухоль шарообразная, с четкими краями, твердая, как кость. Возникает вследствие наследственной предрасположенности (более половины случаев) или как результат травм, ревматизма, подагры или сифилиса. Остеома не проходит без хирургической операции.

Данная разновидность болезни представляет собой еще один вид опухоли. Если рассматривать медицинские фото (рентгенограммы), то будет видно, что опухоль образуется на кости. На ощупь припухлость весьма плотная. Однако, как бы пугающе она ни смотрелась, никакой опасности для пациента не представляет. При своем образовании она не чешется и не болит, у человека на голове не ощущается никаких неудобств.

Как правило, такие виды опухолей на голове появляются у детей и подростков в возрастной категории от 4 лет до 21 года. Существует два варианта развития:

При нажатии на данный вырост будут возникать болезненные ощущения.
Также возможен вариант с безболезненным развитием ситуации.

Однако сама по себе данная болезнь не проходит, и необходимо хирургическое вмешательство, которое предусматривает удаление пораженной части костной ткани черепа.

Стоит помнить, что если появившиеся виды шишечек несут за собой даже малые боли, то необходимо обратиться к врачу

Бородавки

Они могут располагаться в виде шишек на лбу над бровями и не только, доставляя неприятные ощущения человеку. Однако никаких болезненных ощущений они не несут. За всю жизнь человека бородавок образуется довольно много, и их не обязательно удалять.

Исключением является возникновение различных инфекций. Причина, из-за которой появляются бородавки, — заражение вирусом папилломы человека. Они способны разрастаться и достигать в размерах 0,5 см.Для бородавки на голове под волосами лечение будет состоять из нескольких этапов, выполнение которых гарантирует избавление от бугорков на голове.

Сначала больной человек должен обратиться к врачу-дерматологу, который назначит гистологическое исследование, а также дерматоскопию.Затем будет назначен медикаментозный курс лечения, включающий противовирусные препараты общего и местного действия. В ряде случаев применяют лазерное удаление бородавки.

Образуются не под кожным покровом, а на нем. Для бородавок характерен медленный рост. Причина возникновения – папилломавирус. Лечение может быть, как и в предыдущих случаях, хирургическим или медикаментозным. Иногда назначаются комплексы витаминов для укрепления организма.

Атерома

Данное образование появляется сзади на голове из-за закупорки сальных желез. Структура плотная, с четко очерченными контурами. Как и у остеомы, рост медленный, и на начальном этапе опухоль больному не доставляет беспокойства. Однако в дальнейшем она может увеличиться до размеров куриного яйца.

В этом случае возможно травмирование атеромы, инфицирование и развитие дальнейших осложнений. Поэтому при появлении атеромы необходимо оперативное хирургическое вмешательство, особенно если у человека повышенная температура.

Итоги

Существует множество видов опухолей, локализующихся на голове, которые могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Если на голове “выскочили” какие-либо наросты, не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз.

Тем более не стоит прибегать к самолечению, так как это может печально кончиться.

Наросты на голове — это очень серьезная проблема, поэтому в таких случаях стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Но к какому врачу обращаться?

Для начала нужно посетить терапевта, который направит вас к дерматологу, хирургу или онкологу.

Своевременно начатое лечение позволит быстро и навсегда избавиться от проблемы.

Фурункулы

Когда шишка на голове болит при надавливании, это может быть фурункул. Он имеет явные внешние отличия от других образований – белый стержень под насыщенной кровеносными сосудами кожей.

Фурункулы обычно вызывают боль пульсирующего характера, отеки, красноту и повышенную температуру. Боль может пройти только после лечения хирургическим путем в больнице.

Лимфоузлы на затылке

Если на затылке появилась шишка, это может быть увеличенный лимфоузел. В этом случае кожа не меняет цвет. Причинами могут быть разнообразные заболевания – от туберкулеза до рака или СПИДа.

Сопутствующие симптомы – повышенная температура, приступы тошноты, болевые ощущения, хруст при нажатии на уплотнение на затылке, отсутствие аппетита. Данное заболевание говорит о пониженном иммунитете пациента. При выявлении воспаленных лимфоузлов следует тут же обратиться к специалисту.

Источник