Шишка на спине под кожей болит фото
Шишка на спине возле позвоночника под кожей – довольно распространенное явление. Новообразования имеют разные клинические проявления и причины. Даже если опухоль не беспокоит, она является серьезным поводом для обращения к врачу.
Разновидности доброкачественных новообразований и симптоматика
При появлении шишки на позвоночнике необходимо выяснить причину, пройдя обследование
Шишки на спине могут вызывать дискомфорт, боль, общее недомогание и даже провоцировать подъем температуры. При некоторых видах новообразований пациент не испытывает никаких ощущений. Иногда подобных уплотнений бывает несколько в разных частях спины. Существуют разные виды новообразований, многие их них имеют отношение к серьезным патологиям.
Травма – одна из частых причин возникновения различных шишек на спине. Во время падения, удара, страдают мягкие ткани, в результате чего развивается отек. Он может быть синего, красного оттенка. При пальпации опухоль довольно болезненна.
«Вдовий горб» – уплотнение, которое возникает в результате тяжелого физического труда. Это вызывает ряд патологических изменений в структуре позвоночника и приводит к деформации некоторых позвонков. В итоге формируется горб или объемная шишка.
Липома
Липома – опухоль, образованная из жировой ткани. Является доброкачественным новообразованием, имеет мягкую структуру. При пальпации перекатывается под кожей. Чаще возникает у женщин после 30 лет. Может быть спинномозговой, узловой, диффузной, смешанной. К причинам появления патологии относят наследственный фактор, замедленный обмен веществ, нарушение гормонального фона, несбалансированный рацион, некоторые патологии внутренних органов.
Атерома
Атерома – это киста маленького размера подкожного типа, которая состоит из кожного сала. Накапливается оно в поре, постепенно растягивая сальную железу. Небольшой бугорок имеет видимые границы, обладает твердой структурой. При нажатии липому можно собрать в складку, при этом кожа приобретет синюшный оттенок, а в середине станет заметна черная точка. Размер образования может достигать 5 см и часто имеет тенденцию к увеличению в объеме. Шишка на позвоночнике может быть весьма болезненной после нагноения.
Атерома — опухоль сальной железы — может гноиться и вызывать боль
К причинам появления относят следующие факторы:
- хронические кожные заболевания;
- нарушение терморегуляции тела;
- травма канала сальной железы;
- нарушение обмена веществ;
- генетическая предрасположенность.
Атерома может вскрыться самостоятельно под действием некоторых факторов, в таком случае потребуется помощь хирурга, чтобы он удалил всю оставшуюся капсулу из слоя кожи.
Гемангиома
Гемангиома — опухоль, состоящая из близко расположенных сосудов
Гемангиома – большое скопление кровеносных сосудов, которое характеризуется быстрым разрастанием за короткий период времени. Носит разрушительный характер, нередко травмирует здоровые сосуды и ткани. Бывает разных размеров, часто болезненна. Отличается ярким цветом. Существующие разновидности: простая, кавернозная, сенильная, комбинированная, капиллярная. Новообразование может перерастать в злокачественную опухоль.
Остеома
Остеома – доброкачественная опухоль, которая образуется из костной ткани. Для этой патологии характерен медленный рост, отсутствие выраженных симптомов. Хотя болевые ощущения могут присутствовать даже на начальной стадии развития заболевания. Остеома редко перерастает в злокачественную опухоль.
Остеома — доброкачественная опухоль костной ткани — способна вызывать боль даже в начальной стадии
К факторам, которое могут повлиять на перерождение патологии в злокачественное образование, относят:
- наследственность;
- травмы;
- воздействие радиации, токсичных веществ;
- вредные привычки.
При значительном увеличении часто сопровождается болью, искривлением позвоночника, сдавливанием вертебральных сегментов.
Остеобластома — довольно редкое заболевание. Относится к доброкачественным образованиям. Имеет схожесть с остеомой, но отличается быстрым ростом и крупными размерами области поражения.
Миогелез
Миогелез – довольно распространенная патологии, однако симптомы начинают появляться при значительном увеличении новообразования. Чаще от заболевания страдают спортсмены, натренированные мышцы спины которых не справляются с возрастающей нагрузкой. Кроме травмирующего фактора, причиной развития патологии может стать переохлаждение, стрессовые ситуации, остеохондроз.
Патогенез миогелеза заключается в том, что длительное нахождение мышц в напряжении приводит к давлению на сосуды и нервные окончания. В результате этого нарушается проводимость нервных импульсов к мышцам, нарушается кровообращение и питание тканей. Это сопровождается болью и ограниченностью в движениях.
Фиброма
Остеохондрома в крестцовом отделе позвоночника
Фиброма – доброкачественное образование круглой формы, состоит из соединительной ткани и фибропластов. Формирование образования происходит в глубоких слоях дермы. Риск перерождения фибромы в злокачественную опухоль минимален. Внешне напоминает бородавку или родинку. К причинам развития относят ультрафиолетовое излучение, беременность, возрастные изменения, генетическую предрасположенность, эндокринные заболевания, травмы и ожоги кожи.
Остеохондрома
Остеохондрома – доброкачественное образование, которое формируется вместе с развитием скелета. Поражает детей и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет. Размер остеохондромы достигает 12 см. Не доставляет никаких неудобств, пока имеет небольшие размеры. По мере роста воздействует на сосуды и нервные окончания. При пальпации обнаруживается плотное, безболезненное образование. Кожные покровы в этом месте не гиперемированы, местная температура держится в норме.
Злокачественные новообразования
Саркома Юинга обычно поражает детей и подростков
Иногда шишки на спине появляются в результате раковых опухолей. Они могут быть первичными, возникающими из-за патологий позвоночника, или вторичными, являющимися причиной метастазирования. Рак позвоночника – редкое явление, но исключать его не стоит. По этой причине обращаться к специалисту нужно при малейших подозрениях на развитие патологии.
К наиболее распространенным злокачественным опухолям в области спины относят:
- саркома Юинга – появляется в детском возрасте и поражает спинной мозг;
- хондросаркома – поражает хрящевые ткани;
- хондрома – развивается в хорде, от нее страдают люди среднего и пожилого возраста;
- остеоритарная саркома – развивается в позвонках;
- миелома – разрушению подвергаются нервные клетки и ткани позвоночника.
Метастазы в костных тканях развиваются при злокачественных новообразованиях молочных желез, почек, простаты, щитовидной железы. Чаще всего нащупать уплотнение на позвоночном столбе можно если оно развивается в переднем направлении. В других случаях его обнаруживают во время диагностических мероприятий, или на поздних стадиях.
Причины новообразований
Лимфома — опухоль лимфатического узла, возникающая при нарушении работы иммунной системы
Все причины образования шишек на спине имеют связь с разнообразными патологиями в организме. К наиболее частым относят:
- структурные изменения в позвоночнике;
- нарушения в работе лимфатической системы;
- онкологические образования;
- травмы мягких тканей и позвоночника;
- воспалительные процессы в глубоких слоях кожи;
- гормональный дисбаланс;
- воздействие прямых солнечных лучей, токсинов, радиации;
- синдром Гарднера;
- наследственный фактор.
Иногда причина возникновения шишек на спине не связана с заболеваниями. Безболезненная опухоль на спине под кожей чуть ниже лопатки может быть реакцией на прививку или укус насекомого.
Диагностические мероприятия
УЗИ позволяет установить принадлежность опухоли к доброкачественным или злокачественным новообразованиям
Появление шишки на спине – серьезный повод для посещения хирурга. Чаще новообразования являются доброкачественными, но бывает, что опухоль перерастает в злокачественную. Поэтому важна своевременная консультация и соответствующая терапия. Срочное посещение врача требуется при выделении гноя, болезненных ощущениях, зуде, дискомфорте, изменении цвета кожных покровов в месте уплотнения, росте шишки.
Перед назначением эффективной схемы лечения врач проводит осмотр и опрос пациента, выясняя детали: время появления, увеличение, общее самочувствие, наличие температуры. К обязательным обследованиям относятся:
- лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры;
- УЗИ, которое позволит установить основные параметры опухоли;
- КТ или МРТ назначаются при подозрении на метастазы;
- биопсия необходима для исключения злокачественной опухоли.
При необходимости хирург может рекомендовать консультацию узких специалистов: онколога, вертебролога, невролога. Возможны дополнительные методы обследования, помогающие удостовериться в правильной постановке диагноза и установить четкие характеристики патологии.
Способы лечения патологии
Чтобы устранить растущее новообразование, рекомендуется операция
Главное условие эффективного лечения – правильно поставленный диагноз. До его утверждения нельзя применять никакие схемы лечения. Наиболее часто врачи используют следующие методы:
- оперативное вмешательство с применением местного или общего наркоза;
- воздействие лазером или жидким азотом – после такого лечения не остаются шрамы и рубцы, метод довольно эффективный;
- пункция, которая подразумевает прокол в определенном месте и вытягивание содержимого из шишки.
Дополнительно лечащий врач назначит витаминные комплексы для поддержания иммунитета и противовоспалительные препараты. После операции важно выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений.
Как правило, мелкие фибромы, липомы, гемангиомы не требуют оперативного вмешательства. Назначается витаминная терапия, регулярные контрольные осмотры и рекомендуется определенный рацион.
Злокачественные новообразования подвергаются комплексному лечению – лучевая и химиотерапия, хирургические вмешательства. Неоперабельная опухоль потребует контроля, паллиативного лечения.
Что запрещено делать при образовании шишки
Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. В ряде случаев это не эффективно и бесполезно, а иногда приводит к серьезным осложнениям.
Мази и гели малоэффективны, также как и народные методы лечения.
Запрещено выдавливать, прокалывать, надрезать уплотнения. Часто это приводит к попаданию патогенной микрофлоры в кровяное русло и последующему развитию сепсиса. Нельзя растирать шишки настойками, прикладывать компрессы и нагревать. Воспалительный процесс при проведении подобных процедур будет развиваться гораздо быстрее и начнет захватывать здоровые ткани.
Источник
Иногда люди замечают, что у них появилось уплотнение под кожей на спине. Любая шишка может привести к панике. Но не стоит волноваться раньше времени. Шарики на спине чаще всего означают доброкачественные новообразования, хотя есть вероятность и раковых опухолей.
При обнаружении шишки на спине под кожей около позвоночника обратитесь к врачу. Он оценит ситуацию, возьмет нужные для диагностики анализы. После постановки диагноза объяснит, что делать, и как вылечить новообразование.
Виды уплотнений на спине
- Атерома, ее называют кистой сальной железы. Она может возникнуть под лопаткой или в другом месте на спине. Атерома диагностируется часто. Возникает из-за закупорки сального протока. Если работа сальной железы сбилась, то протоки закрываются. В результате происходит скопление гнойной жидкости. Шарик располагается под кожей. В запущенных случаях размеры превышают куриное яйцо, на начальной стадии размер атеромы не превышает горошинку. Сальная железа растягивается в размерах. Это плотное и подвижное образование, его диагностика не вызывает затруднений. Опасность в том, что при увеличенных размерах атерома может лопнуть и инфицировать окружающие ткани.
- Шарик под кожей на спине означает липому или жировик. Это безобидное разрастание жировой ткани. Не перерастает в злокачественное образование. Доставляет больным косметический дискомфорт. Жировик появляется в любом месте кожи, где есть жировая клетчатка. Уплотнение на спине под кожей не болит при нажатии. При пальпации ощущается мягкая и подвижная опухоль.
- Фиброма – это доброкачественная опухоль, образующаяся из соединительной ткани. Встречается на спине и любом другом участке тела. Уплотнение с четкими границами, ощущаемыми при надавливании. Обычно цвет фибромы не отличается от кожных покровов, но иногда она бывает синюшно-красного оттенка. Существует два вида фибромы: твердая и мягкая. Первая похожа на твердую шишку, а мягкая фиброма нависает над кожей.
- Гемангиома – это красная шишка на коже. Может быть большая или маленькая. Представляет собой скопление мелких кровеносных сосудов. Гемангиома травмирует окружающие ткани, в некоторых случаях может быстро разрастаться.
- Фурункул – гнойный и воспалительный процесс в волосяном фолликуле. Развивается в результате того, что через микротравмы в слои кожи попадают бактерии. Фурункул растет быстро. Шишка на спине болит при нажатии, она ярко красного цвета. Ярко выражена отечность окружающих тканей. На ощупь – это твердое, шарообразное и горячее уплотнение. Оно плотное и подвижное. При сильном воспалении возможна пульсирующая боль, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
- Миогелез – это заболевание обычно встречается у начинающих спортсменов. У новичков мышцы спины мало натренированы. При высоких физических нагрузках они испытывают сильное давление. В результате возникает миогелез или нарост на позвоночнике.
- Злокачественные новообразования – в последнее время стали встречаться все чаще. Могут появиться у людей любого возраста. На спине появляется опухоль из-за остеосаркомы. Это нарост на костной ткани, вызывающий появление шишки. Основная причина возникновения – остеомиелит хронического характера.
Шишка может расти одна или сразу образовывается несколько уплотнений. Они могут сливаться друг с другом. Если опухоль подкожная, то доктор при помощи одной пальпации не сможет определить, сколько шишек растет одновременно.
Почему появляются шишки на спине
Причины уплотнений зависят от вида заболевания. К основным факторам, влияющим на появление шариков на пояснице, под лопаткой, около позвоночника относятся следующие:
- Сбой в функционировании сальных желез. Это ведет к появлению атером. Нарушение может возникнуть из-за гормональной перестройки в организме или при повреждении волосяной луковицы (например, если больной выдавливал прыщ).
- Наследственная предрасположенность – это ведущий фактор при многих болезнях. Если прямые родственники страдают синдромом Гарднера, то у их детей или внуков наблюдаются опухоли в области спины.
- Развитие и прогрессирование остеохондроза – это еще один существенный фактор, провоцирующий появление шариков на спине. При заболевании на позвоночник идет усиленная нагрузка, а кровоснабжение ухудшается. На спине образуются уплотнения и опухоли.
- Шишка между ребрами в области солнечного сплетения.
- Появление липомы вызывают травмы спины, это обстоятельство встречается даже у ребенка. Отрицательно влияет и обилие шлаков в организме, сбои в системе обмена веществ.
- Шишка на грудине.
- Ведение нездорового образа жизни – плохое и несбалансированное питание, пассивный образ жизни, вредные привычки (употребление табака и алкоголя), сидячая работа негативно влияют на иммунитет и состояние позвоночника. Это вызывает уязвимость иммунной системы и приводит к заболеваниям и возникновению опухолей на спине.
Лечение образований
Первоначально необходимо диагностировать уплотнение в области позвоночника. Врачи могут назначить прохождение МРТ или компьютерной томографии, сдать общий анализ крови, пройти ультразвуковое исследование проблемной области. Основываясь на эти данные и результаты осмотра, ставится диагноз и назначается лечение.
В подавляющем числе случаев – это удаление. Шишка вскрывается и очищается ее содержимое, капсула полностью вырезается. Затем врачи зашивают разрез. После операции необходимо пропить курс антибиотиков, чтобы избежать инфицирования и осложнений. Назначаются препараты пенициллинового ряда. На усмотрение врача могут быть прописаны витамины и иммуномодуляторы. Это необходимо, если понижен иммунитет.
Если у взрослого вылез фурункул на спине, и размеры невелики, то назначается консервативная терапия. Применяются рассасывающие мази (Вишневского или Ихтиоловая). Постепенно гной выйдет вместе со стержнем.
При раковых болезнях опухоль вырезается и проводится несколько курсов химиотерапии. На ранних стадиях вероятно полное выздоровление больного. В дальнейшем регулярно проводятся осмотры и наблюдение у врача.
В сети можно найти много фото с уплотнениями на спине. Но не стоит заниматься самодиагностикой и лечиться без ведома врача. Это приведет к тому, что опухоль начнет расти, и лечение осложнится и займет более длительное время.
Профилактика
Предупреждающие меры не всегда помогают, но они существенно снижают риски появления шишек на любой части тела.
К ним относится:
- регулярный контроль у врачей, прохождение диспансеризации и медицинского осмотра;
- ведение активного образа жизни – если работа не позволяет много двигаться, то желательно записаться в спортзал, бассейн или на спортивную секцию;
- сбалансированное питание, обогащенное витаминами и полезными микроэлементами;
- отказ от вредных привычек.
Заключения
Уплотнение на теле вызывает недоумение и испуг. Зачастую оно может появиться в области спины. При обнаружении шишки запишитесь на прием к хирургу. Врач проведет диагностику, расскажет, что это такое, и как вылечить новообразование.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Чаще всего хирурги прибегают к оперативному вмешательству, вскрывают опухоли, очищают гноя и других секретов.
Источник
Шишки (бугорки, узелки) на теле – это уплотнения преимущественно округлой или овальной формы в виде подкожной выпуклости, в большинстве случаев имеющие четкие контуры. Шишки на спине могут появляться по разным причинам, например, в результате травм или воспалительных процессов в позвоночнике или окружающих его мягких тканях. Реже уплотнения имеют опухолевую природу и представляют собой новообразования или кистозные выпячивания в виде мешкообразных полостей, заполненных экссудатом.
Шишка на спине
Если на спине появились шишки или плотные шарики, следует показать образование специалисту, даже если оно не вызывает дискомфорта и не болит. Неотложная врачебная помощь требуется в случаях, когда шишка чешется, болит при надавливании или соприкосновении с одеждой, имеет подвижную структуру, или кожа вокруг бугорка покрылась чешуйками или поменяла окраску.
Уплотнение под кожей на спине
Шишки на спине при травмах
Травмы позвоночника и ушибы околопозвоночных мягких тканей (мышц, связок, сухожилий) – одна из самых частых причин возникновения шишек и уплотнений на спине. Спинальные травмы делятся на две группы: переломы и ушибы. Отдельной категорией также могут классифицироваться вывихи и подвывихи, а также повреждения суставных сумок и связок без признаков смещения позвонков. Провоцирующими факторами травмирования позвоночника могут выступать не только падения и удары, но и резкое поднятие тяжелых предметов, различные аварии, неудачное ныряние в воду и другие травмоопасные ситуации.
Признаки травмы позвоночника
О том, что шишка на спине появилась в результате физического или механического воздействия, свидетельствуют следующие признаки:
- наличие в анамнезе какого-либо травматического воздействия внешних факторов на данный участок тела (при некоторых видах травм клинические проявления могут быть заметными лишь спустя несколько дней и даже месяцев);
- боль в области поврежденного сегмента (может усиливаться во время любой двигательной активности);
- отечность и покраснение тканей вокруг шишки;
- наличие гематом, синяков и кровоподтеков;
- мышечный спазм.
Причины травм позвоночника
Неврологические нарушения (онемение, паралич, тик, тремор, парезы) характерны для закрытых переломов с повреждениями спинного мозга, который расположен в центральном позвоночном канале, вдоль позвоночной трубки. Боль при переломах имеет очень высокую интенсивность и нередко провоцирует развитие травматического шока – жизнеугрожающего состояния, возникающего на фоне обильной кровопотери.
Иммобилизация при ушибе позвоночника
Что делать при травмах и ушибах?
Даже если человек в состоянии самостоятельно передвигаться и не испытывает болезненных ощущений при движении, важно показать уплотнение на спине травматологу, так как боль при некоторых типах переломов имеет отраженное течение и может появиться только спустя несколько дней после получения травмы. Если у пациента диагностируют ушиб, лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов в течение 2-3 дней (5-6 раз в день по 10-15 минут), а также использовании местных противовоспалительных средств, обладающих ангиопротекторным, противовоспалительным и обезболивающим действием. К таким препаратам относятся мази и гели из группы НПВС («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен»), венотонизирующие и венопротекторные средства («Троксерутин», «Троксевазин»), комплексные препараты (например, гель «Долонит» с димексидом и гепарином натрия в составе).
Мази от ушиба спины
Лечение при переломах включает хирургические методы, иммобилизацию позвоночника (гипсовые лангетки, специальные кровати), использование корсетов и фиксирующих шин, медикаментозную терапию, направленную на купирование болевого синдрома и коррекцию последствий обильных кровопотерь.
«Троксевазин»
Ревматические шишки
Безболезненные шишки в виде подкожных узелков могут быть проявлением узловатой эритемы, характерной не только для ревматизма, но и для некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления или клещевого боррелиоза. Ревматизм – это заболевание соединительной ткани, при котором воспаляются преимущественно оболочки сердца, а также крупные суставы, например, суставы голеней, коленей или тазобедренные сочленения. Ревматизм спины диагностируется довольно редко и составляет не более 8,4% от общего числа пациентов с данным диагнозом.
Клинические признаки узловатой эритемы
Шишки при ревматическом воспалении позвоночника безболезненные, имеют темно-красный, фиолетовый или бордовый цвет и четкие контуры. Структура образований плотная, неподвижная (реже – малоподвижная). Размер узелков может составлять от нескольких миллиметров до куриного яйца, а их возникновению предшествуют высокая температура и другие симптомы, среди которых могут быть:
- интенсивная ноющая боль в спине (преимущественно в зоне расположения узелков);
- прогрессирующее искривление позвоночника;
- онемение, дрожь в конечностях;
- сыпь бледно-розового цвета;
- мелкие кровоизлияния на фоне повышенной бледности кожи;
- повышенная потливость.
Узелки на коже
Заболевание вызывается инфекционным патогеном – β-гемолитическим стрептококком группы A – и нередко развивается после перенесенных заболеваний ротоглотки (ангины, тонзиллита, скарлатины, фарингита).
Обратите внимание! При отсутствии своевременного лечения кожная форма ревматизма может перейти в воспаление внутренней оболочки легких, полиартрит или васкулит головного мозга, поэтому при обнаружении под кожей безболезненных плотных шишек в виде узелков следует обращаться за врачебной помощью.
Ревматизм. Клинические симптомы
Как лечить ревматизм спины?
В острой фазе заболевания при развитии острой ревматической лихорадки лечение проводится в стационаре. Больному проводится санация очагов хронической инфекции (промывание миндалин или придаточных пазух носа, лечение кариозных зубов и т. д.), и назначается постельный режим, необходимый для снятия нагрузки с пораженных суставов.
Ревматизм
Медикаментозная терапия кожного ревматизма проводится по схеме, представленной в таблице ниже.
Таблица. Препараты для лечения ревматической лихорадки.
| Фармакологическая группа | Препараты |
|---|---|
| Глюкокортикостероидные гормоны для купирования воспалительных процессов и аллергических реакций | «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон». |
| Антигистаминные средства | «Супрастин», «Кларитин», «Лоратадин», «Тавегил». |
| Антибиотики | «Амоксициллин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин». |
| НПВС для уменьшения болей и ингибирования синтеза простагландинов (медиаторов воспаления) | «Ибупрофен», «Кеторолак», «Диклофенак». |
| Иммунодепрессанты, противопротозойные и противомалярийные средства | «Делагил», «Хлорохин». |
Вне фазы обострения пациенту показаны восстановительные процедуры и манипуляции: массаж, ЛФК, парафинотерапия, физиолечение (инфракрасное облучение, электрофорез, УВЧ).
Триггерные точки при миогелезе
Миогелез (болезнь Шаде-Ланге) – это патология мышечной ткани, при которой в мышцах образуются болезненные уплотнения, которые называются триггерными точками. Эти уплотнения провоцируют миофасциальные боли, которые значительно усиливаются при механическом раздражении, например, надавливании. Существует четыре типа триггерных точек, классификация которых проводится по степени болевого ответа на внешнее воздействие.
Миогелез шеи и спины
Таблица. Типы триггерных миофасциальных точек на спине.
| Разновидность | Условия, предшествующие возникновению боли |
|---|---|
| Активные | Боль является хронической и может возникать как под воздействием негативных и провоцирующих факторов, так и при отсутствии видимой и значимой нагрузки (в состоянии покоя). |
| Пассивные (латентные) | Болевой синдром выявляется только при физическом раздражении триггерной точки, например, при пальпации. |
| Первичные | Причиной первичного тригге |
