Шишки под кожей на спине болит
Шишки (бугорки, узелки) на теле – это уплотнения преимущественно округлой или овальной формы в виде подкожной выпуклости, в большинстве случаев имеющие четкие контуры. Шишки на спине могут появляться по разным причинам, например, в результате травм или воспалительных процессов в позвоночнике или окружающих его мягких тканях. Реже уплотнения имеют опухолевую природу и представляют собой новообразования или кистозные выпячивания в виде мешкообразных полостей, заполненных экссудатом.
Шишка на спине
Если на спине появились шишки или плотные шарики, следует показать образование специалисту, даже если оно не вызывает дискомфорта и не болит. Неотложная врачебная помощь требуется в случаях, когда шишка чешется, болит при надавливании или соприкосновении с одеждой, имеет подвижную структуру, или кожа вокруг бугорка покрылась чешуйками или поменяла окраску.
Уплотнение под кожей на спине
Шишки на спине при травмах
Травмы позвоночника и ушибы околопозвоночных мягких тканей (мышц, связок, сухожилий) – одна из самых частых причин возникновения шишек и уплотнений на спине. Спинальные травмы делятся на две группы: переломы и ушибы. Отдельной категорией также могут классифицироваться вывихи и подвывихи, а также повреждения суставных сумок и связок без признаков смещения позвонков. Провоцирующими факторами травмирования позвоночника могут выступать не только падения и удары, но и резкое поднятие тяжелых предметов, различные аварии, неудачное ныряние в воду и другие травмоопасные ситуации.
Признаки травмы позвоночника
О том, что шишка на спине появилась в результате физического или механического воздействия, свидетельствуют следующие признаки:
- наличие в анамнезе какого-либо травматического воздействия внешних факторов на данный участок тела (при некоторых видах травм клинические проявления могут быть заметными лишь спустя несколько дней и даже месяцев);
- боль в области поврежденного сегмента (может усиливаться во время любой двигательной активности);
- отечность и покраснение тканей вокруг шишки;
- наличие гематом, синяков и кровоподтеков;
- мышечный спазм.
Причины травм позвоночника
Неврологические нарушения (онемение, паралич, тик, тремор, парезы) характерны для закрытых переломов с повреждениями спинного мозга, который расположен в центральном позвоночном канале, вдоль позвоночной трубки. Боль при переломах имеет очень высокую интенсивность и нередко провоцирует развитие травматического шока – жизнеугрожающего состояния, возникающего на фоне обильной кровопотери.
Иммобилизация при ушибе позвоночника
Что делать при травмах и ушибах?
Даже если человек в состоянии самостоятельно передвигаться и не испытывает болезненных ощущений при движении, важно показать уплотнение на спине травматологу, так как боль при некоторых типах переломов имеет отраженное течение и может появиться только спустя несколько дней после получения травмы. Если у пациента диагностируют ушиб, лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов в течение 2-3 дней (5-6 раз в день по 10-15 минут), а также использовании местных противовоспалительных средств, обладающих ангиопротекторным, противовоспалительным и обезболивающим действием. К таким препаратам относятся мази и гели из группы НПВС («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен»), венотонизирующие и венопротекторные средства («Троксерутин», «Троксевазин»), комплексные препараты (например, гель «Долонит» с димексидом и гепарином натрия в составе).
Мази от ушиба спины
Лечение при переломах включает хирургические методы, иммобилизацию позвоночника (гипсовые лангетки, специальные кровати), использование корсетов и фиксирующих шин, медикаментозную терапию, направленную на купирование болевого синдрома и коррекцию последствий обильных кровопотерь.
«Троксевазин»
Ревматические шишки
Безболезненные шишки в виде подкожных узелков могут быть проявлением узловатой эритемы, характерной не только для ревматизма, но и для некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления или клещевого боррелиоза. Ревматизм – это заболевание соединительной ткани, при котором воспаляются преимущественно оболочки сердца, а также крупные суставы, например, суставы голеней, коленей или тазобедренные сочленения. Ревматизм спины диагностируется довольно редко и составляет не более 8,4% от общего числа пациентов с данным диагнозом.
Клинические признаки узловатой эритемы
Шишки при ревматическом воспалении позвоночника безболезненные, имеют темно-красный, фиолетовый или бордовый цвет и четкие контуры. Структура образований плотная, неподвижная (реже – малоподвижная). Размер узелков может составлять от нескольких миллиметров до куриного яйца, а их возникновению предшествуют высокая температура и другие симптомы, среди которых могут быть:
- интенсивная ноющая боль в спине (преимущественно в зоне расположения узелков);
- прогрессирующее искривление позвоночника;
- онемение, дрожь в конечностях;
- сыпь бледно-розового цвета;
- мелкие кровоизлияния на фоне повышенной бледности кожи;
- повышенная потливость.
Узелки на коже
Заболевание вызывается инфекционным патогеном – β-гемолитическим стрептококком группы A – и нередко развивается после перенесенных заболеваний ротоглотки (ангины, тонзиллита, скарлатины, фарингита).
Обратите внимание! При отсутствии своевременного лечения кожная форма ревматизма может перейти в воспаление внутренней оболочки легких, полиартрит или васкулит головного мозга, поэтому при обнаружении под кожей безболезненных плотных шишек в виде узелков следует обращаться за врачебной помощью.
Ревматизм. Клинические симптомы
Как лечить ревматизм спины?
В острой фазе заболевания при развитии острой ревматической лихорадки лечение проводится в стационаре. Больному проводится санация очагов хронической инфекции (промывание миндалин или придаточных пазух носа, лечение кариозных зубов и т. д.), и назначается постельный режим, необходимый для снятия нагрузки с пораженных суставов.
Медикаментозная терапия кожного ревматизма проводится по схеме, представленной в таблице ниже.
Таблица. Препараты для лечения ревматической лихорадки.
| Фармакологическая группа | Препараты |
|---|---|
| Глюкокортикостероидные гормоны для купирования воспалительных процессов и аллергических реакций | «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон». |
| Антигистаминные средства | «Супрастин», «Кларитин», «Лоратадин», «Тавегил». |
| Антибиотики | «Амоксициллин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин». |
| НПВС для уменьшения болей и ингибирования синтеза простагландинов (медиаторов воспаления) | «Ибупрофен», «Кеторолак», «Диклофенак». |
| Иммунодепрессанты, противопротозойные и противомалярийные средства | «Делагил», «Хлорохин». |
Вне фазы обострения пациенту показаны восстановительные процедуры и манипуляции: массаж, ЛФК, парафинотерапия, физиолечение (инфракрасное облучение, электрофорез, УВЧ).
Триггерные точки при миогелезе
Миогелез (болезнь Шаде-Ланге) – это патология мышечной ткани, при которой в мышцах образуются болезненные уплотнения, которые называются триггерными точками. Эти уплотнения провоцируют миофасциальные боли, которые значительно усиливаются при механическом раздражении, например, надавливании. Существует четыре типа триггерных точек, классификация которых проводится по степени болевого ответа на внешнее воздействие.
Миогелез шеи и спины
Таблица. Типы триггерных миофасциальных точек на спине.
| Разновидность | Условия, предшествующие возникновению боли |
|---|---|
| Активные | Боль является хронической и может возникать как под воздействием негативных и провоцирующих факторов, так и при отсутствии видимой и значимой нагрузки (в состоянии покоя). |
| Пассивные (латентные) | Болевой синдром выявляется только при физическом раздражении триггерной точки, например, при пальпации. |
| Первичные | Причиной первичного триггерного синдрома является хроническая перегрузка мышцы или единичная силовая или динамическая нагрузка, не соответствующая степени тренированности мышечного волокна. |
| Вторичные (ассоциативные) | Медиатором боли обычно являются триггерные точки с расположенных поблизости мышц или излишние нагрузки компенсаторного типа (компенсируют недостаточное функционирование другой мышцы). |
Клинически миофасциальный синдром при миогелезе проявляется болезненными ощущениями в спине, ассоциированными с физической, статической иди динамической нагрузкой, а также появлением небольших подкожных шишек в области пораженной мышцы. Уплотнения при миогелезе неболезненные, имеют четкие границы, не обладают подвижностью.
Миогелез
Лечение включает прием миорелаксантов («Толперизон», «Мидокалм»), лечебно-оздоровительную гимнастику, плавание, массаж и физиопроцедуры (электрофорез и УВЧ).
«Мидокалм»
Воспалительные процессы
Гнойные, болезненные шишки на спине также могут быть фурункулами или карбункулами. Это гнойно-некротические воспалительные процессы в волосяных мешочках, сальных и потовых железах, в которые нередко вовлекается окружающая соединительная ткань. Одна из основных причин возникновения фурункулов и карбункулов – это несоблюдение личной гигиены (нерегулярный душ) и микротравмы кожного покрова, через которые в волосяной фолликул попадают микробы и бактерии. В 60-70 % случаев фурункулеза возбудителем воспалительного процесса является золотистый стафилококк, поэтому лечение фурункулов и карбункулов может включать антибиотикотерапию.
Как выглядит фурункул
Понять, что гнойная шишка на спине – результат воспалительного процесса, можно по следующим признакам:
- наличие красной эритемы вокруг образования и гнойного ядра в его центре;
- сильная болезненность даже при слабом воздействии внешних раздражителей (например, при контакте с одеждой);
- преимущественная локализация – на спине, затылке и шее;
- отторжение некротически измененной ткани с последующим рубцеванием.
«Флемоксин»
Лечатся фурункулы комплексно. Для эрадикации инфекционного возбудителя применяют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Флемоксин»). Если гнойник вскрылся, сверху накладывают повязку с гипертоническим раствором. Так называется раствор с повышенной концентрацией растворенных веществ и более высоким осмотическим давлением. После дренирования раны местно используются повязки с тетрациклиновой или эритромициновой мазью. Если фурункул только появился, показано применение физиотерапевтических методов (сухое тепло, ультравысокочастотная терапия) и ихтиоловой мази, обладающей обезболивающим, противовоспалительным и дезинфицирующим действием.
Эритромициновая мазь
Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть состав и применение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Может ли шишка быть межпозвоночной грыжей?
Шишки, локализующиеся вдоль позвоночника, вполне могут быть большой межпозвоночной грыжей или протрузией. Это выпирания и выпячивания желеобразного ядра, которое заполняет межпозвоночный диск и удерживается фиброзной оболочкой в виде кольца. Патогенетическим фактором образования грыжи является обезвоживание и дистрофия межпозвонкового диска, которые развиваются на фоне нарушенного кровообращения, малоподвижного образа жизни, хронических заболеваний позвоночника и опорно-двигательной системы (остеохондроз, остеосклероз, остеопороз и т. д.).
Формирование межпозвоночной грыжи
Клинически грыжа может себя никак не проявлять в течение длительного времени, но если размер выпячивания превышает 5-7 мм, больной начинает замечать ярко выраженные болевые и неврологические нарушения. При объемных грыжах клиническая картина обычно складывается из следующих симптомов:
- скованность в мышцах и суставах позвоночника, которая не проходит в течение 10-15 минут и обычно возникает после длительного покоя (обычно после сна);
- боль в спине, способная иррадиировать в руку, плечо, нижние конечности и ягодицы (радикулопатия, корешковый синдром, люмбаго, люмбоишиалгия);
- парезы, параличи, тик, дрожь и другие неврологические расстройства в области поясницы и конечностей;
- нарушение работы тазовых органов (недержание кала и мочи).
Грыжа межпозвоночного диска
Если грыжа образовалась в верхней части спины (шейный и грудной отдел позвоночника), появляются также специфические симптомы, связанные с компрессией базилярной и вертебральной артерий: головокружение, мигрень, головные боли, артериальная нестабильность. Грыжи в грудном отделе позвоночника могут вызывать боли в области грудной клетки (торакалгия), а также трудности с дыханием.
Обратите внимание! Визуально заметить грыжу в виде выпирающей подкожной шишки на спине можно в тех случаях, когда ее размеры превышают 10-20 мм. Большое значение в возможности выявления образования в результате визуального и физикального осмотра имеет конституция тела и локализация грыжи: у стройных пациентов, а также больных с грыжами и протрузиями в шейном отделе объемное выпячивание на спине определяется почти в 4 раза чаще по сравнению с тучными больными.
Опухоли на спине
Шишки и бугорки на спине могут быть симптомом не только воспалительных, дегенеративных и травматических процессов, но и опухолевых заболеваний, включая тяжелые формы рака. Если опухоль в области позвоночника или в окружающих его мягких тканях имеет злокачественную этиологию, для формирования относительно благоприятного прогноза дальнейшей жизни и лечения имеет большое значение своевременная диагностика, поэтому любые уплотнения и образования должны быть осмотрены специалистами.
Наиболее часто на спине встречаются следующие виды опухолей.
- Жировая опухоль (липома). Это доброкачественное опухолевое образование, которое растет в подкожно-жировой клетчатке. При стремительном росте липома может прорастать между мышечными слоями и достигать костной оболочки (надкостницы). Липомы редко перерождаются в рак, но при их выявлении требуется наблюдение в динамике для своевременного применения хирургических методов.
Липома на спине
- Атерома. Атерому также нередко называют жировиком, так как возникает данная опухоль в результате закупорки сальных желез и нарушения оттока сального секрета. По структуре атерома представляет собой эпидермальную или фолликулярную кисту, заполненную густым, пастообразным гноем или воспалительной жидкостью.
Атерома на спине человека
- Гемангиома. Гемангиома позвоночника – достаточно редкий вид опухоли, локализующийся преимущественно в нижних грудных и верхних поясничных позвонках. Одним из патогенетических факторов образования вертебральной гемангиомы является избыточная пролиферативная активность сосудов спинного и головного мозга. Внешне образование выглядит как небольшой бугорок светло-розового или светло-красного цвета, безболезненный при надавливании. Вокруг может наблюдаться небольшое покраснение.
Гемангиомы позвонков
Обратите внимание! Все опухоли, независимо от локализации, внешнего вида и выявленной этиологии, требуют регулярного наблюдения и контроля у хирурга или онколога.
К какому врачу обратиться?
Патологиями спины и позвоночника занимается вертебролог. Если специалиста данного профиля в медицинском учреждении, к которому прикреплен больной, нет, можно обратиться к хирургу, ортопеду или участковому терапевту.
Видео – Липома на спине
Шишка на спине – патология, которая является не только эстетическим дефектом, но и может быть признаком серьезных заболеваний, включая рак позвоночника. Для первичной диагностики имеет значение время появления опухоли, ее болезненность, размеры, контуры и структура. Лечение зависит от природы новообразования и причин его возникновения и может включать как медикаментозные методы, так и физиотерапию, а также операционное лечение.
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Шишки на теле под кожей у человека не всегда должны вызывать панику при их выявлении. Такие новообразования могут появляться по самым разным причинам, в разное время и вне зависимости от возраста или пола.
Чаще всего подобные уплотнения являются следствием травм, укусов насекомых, либо некоторых заболеваний, которые не представляют смертельной угрозы пациенту. Но иногда причины подкожных шишек на теле человека могут быть связаны с опухолевыми процессами – доброкачественными или злокачественными. Лечением таких новообразований занимается хирург. Именно к нему необходимо сразу после того, как вы заметили у себя такую подозрительную шишечку, даже если она маленькая, и не причиняет вам боли или дискомфорта.
к оглавлению ?
Шишка на спине – что это такое, и почему она образуется?
Если на позвоночнике сформировалась шишка – что это может быть? Причин существует довольно много. Они могут быть безобидными, либо же, крайне опасными. Поэтому разберемся с каждой из них по отдельности и максимально подробно.
Травма
Травма является одной из самых частых причин появления шишки на спине около лопатки, либо в любом другом участке. Во время падения, удара или другого несчастного случая происходит ушиб мягких тканей, следствием чего становится их отечность.
Шишка может иметь белый, красный или синеватый оттенок. Все зависит от того, при каких обстоятельствах была получена травма, насколько интенсивным является ушиб, и как давно сформировалось уплотнение. Обычно при травматической природе шишки на плече под кожей в зоне поражения ощущается сильная боль. Она становится намного интенсивнее при нажатии на уплотнение.
к оглавлению ?
Ревматизм
Ревматическое поражение организма является довольно серьезной и опасной причиной появления опухоли на спине. Такое формирование может иметь разные размеры, но на ощупь оно безболезненное.
Ревматизм – патология, которая поражает соединительные ткани, формирующие преимущественно сердечные оболочки. Но нередко страдают от нее крупные суставы в разных участках тела, включая тазобедренные сочленения. Стоит отметить, что ревматизм, как причина образования шишки на спине под кожей возле позвоночника, встречается крайне редко. Его диагностируют только у 8,4% пациентов.
Важно! Несмотря на свою низкую встречаемость, данная патология является крайне опасной. При несвоевременном начале ее лечения возможны тяжелые поражения внутренних органов – легких, головного мозга и т. д.
к оглавлению ?
Миогелез
Если сформировалась шишка на спине около позвоночника, что это может означать? Вполне возможно, она является симптомом такой неприятной болезни, как миогелез. При этом уплотнения довольно болезненные, неприятные. Они причиняют сильный дискомфорт, причем, вне зависимости от того, находится человек в движении или в состоянии покоя.
Такие узелки образуются в мышечных тканях, и расположены в местах, которые называются триггерными точками. Как правило, болевой синдром в этой ситуации появляется при выполнении физической работы или занятиях спортом. Но резкая смена положения при лежании или сидении тоже может стать причиной болевого синдрома.
к оглавлению ?
Инфекционно-воспалительные процессы
Шишка под лопаткой может оказаться признаком фурункулеза. Также нередко встречаются и новообразования, именуемые карбункулами. В обеих ситуациях речь идет о гнойном расплавлении тканей, которое сопровождается образованием локализованного воспаления.
Такой гнойник может быть маленьким, но только в начале своего развития. На протяжении этого периода он еще не заполнен экссудатом, и выглядит как красный бугорок с лоснящейся на поверхности шишки кожей. Но постепенно внутри него будет формироваться гнойный стержень, появится сильная боль даже при незначительном касании к пораженному месту.
Важно! Если уплотнение на спине под кожей возле позвоночника стало причиной общего недомогания, повышенной температуры тела, слабости, тошноты и других симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В таком случае необходима консультация хирурга, поскольку вполне возможно, что гнойник придется удалять при помощи хирургического скальпеля.
к оглавлению ?
Межпозвоночная грыжа
Шишки на спине под кожей около позвоночника могут оказаться межпозвоночными грыжами. Они образуются вследствие нарушения целостности фиброзной оболочки межпозвоночного диска. Под влиянием такого процесса желеобразное ядро, удерживаемое фиброзным кольцом, проступает через него и выходит на поверхность в виде выпячивания.
Шишка на пояснице возле позвоночника может быть единичной, но нередко выявляются множественные грыжи или протузии. Главными причинами такого патологического состояния являются обезвоживание и дистрофические процессы, характерные для нарушения дискового кровообращения. Гиподинамия, хронические патологии опорно-двигательной системы или позвоночника, подъем тяжестей – все эти факторы тоже могут привести к появлению шишки на пояснице слева от позвоночника.
к оглавлению ?
Липома
Липома – это жировик, который может сформироваться практически на любом участке тела. Такая шишка на спине под кожей не болит, и не причиняет дискомфорта. На ощупь она плотная, подвижная.
Главной особенностью жировиков является то, что они никогда не перерождаются в злокачественные новообразования. Однако липомы способны достигать больших, а иногда даже гигантских размеров, причиняя тем самым эстетический дискомфорт.
Такое уплотнение на спине под лопаткой выпирает из-под одежды, поэтому, чем боле оно становится, тем тяжелее его скрыть. Удаляется новообразованием только хирургическим путем – фармакотерапия при нем не проводится.
к оглавлению ?
Атерома
Киста под кожей на спине, или атерома, является доброкачественным формированием, которое имеет плотную структуру и телесный оттенок. Посередине новообразования можно просмотреть черную точку, которая является своеобразным стержнем.
Атерома не болит, если к ней не присоединяется вторичная инфекция. Если же это произошло, уплотнение становится красным, отечным, а кожа на его поверхности начинает лосниться. Такая киста практически никогда не «прорывает» самостоятельно.
Опухоль на спине возле позвоночника требует обязательного лечения. Иногда помогают домашние, народные, средства, но в большинстве случаев атерому приходится вырезать хирургическим скальпелем.
к оглавлению ?
Гемангиома
Уплотнение под кожей на спине, которое не болит при надавливании и имеет красноватый цвет, скорее всего, является гемангиомой. Это доброкачественное сосудистое новообразование, сформированное из капилляров. Опухоль имеет доброкачественную природу, но при определенных обстоятельствах она может озлокачествляться.
Гемангиома позвоночника, или вертебральная гемангиома – очень редкое заболевание. При его выявлении фиксируется прорастание кровеносных сосудов в нижние грудные и верхние поясничные отделы позвоночника.
Такая шишка на спине под кожей ниже лопатки может быть подвергнута фармакотерапии. С этой целью назначается препарат из группы бета-блокаторов Пропранолол. Схема лечения разрабатывается строго индивидуально. Примечательно, что при помощи этого лекарств гемангиомы разной локализации лечат даже у маленьких детей.
Но основным методом устранения шишки на лопатке под кожей у человека, все же, остается хирургическое вмешательство. Возможно проведение инструментальных процедур – лазерной коагуляции или радиоволновой терапии, – однако разрешение на их выполнение дает исключительно врач дерматолог-онколог.
Таким образом, если на спине появилась шишка под кожей, причин этому может быть довольно много. Разобраться в них самостоятельно крайне сложно, поскольку спина является труднодоступным для самодиагностики участком тела. Поэтому при появлении шишки на ребре справа, или в любой другой спинной зоне, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений, которыми может быть чревата та или иная патология.
Источник
