Сильно болит голова с левой стороны что это может быть
Вирусы гриппа в разгар эпидемии не щадят никого, а в особенности малышей. Детский иммунитет несовершенен, в раннем возрасте организм еще не умеет справляться с инфекцией, и ему нужна помощь. Между тем препаратов, которые можно давать малышам, совсем немного. Как лечить грипп у детей? Какие лекарства способны победить вирус, но при этом не принесут вред организму ребенка? Ответы на эти вопросы — в статье.
Что такое грипп — узнаем врага в лицо
Гриппом называется острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, поражающее главным образом верхние отделы дыхательных путей. Другими словами, это разновидность ОРВИ, вызванная особым типом вирусов. Но из-за более тяжелого течения и частых осложнений грипп рассматривают отдельно от остальных инфекций.
Ученым известно три варианта вирусов гриппа: A, B и C (эпидемии провоцируются, как правило, первыми двумя). При этом внутри каждого из них выделяется множество подтипов. Отличительная черта вирусов гриппа (в первую очередь А) — вариабельность свойств белков в их структуре. Несмотря на то, что после выздоровления формируется иммунитет на всю жизнь, это не исключает вероятности заболеть снова. Только в следующий раз болезнь будет вызвана другим, уже изменившимся, подтипом вируса. Этим и объясняется регулярность эпидемий.
Подобно всем ОРВИ грипп передается:
- воздушно-капельным путем от людей с явными и стертыми формами гриппа — при чихании, кашле, разговоре больные выделяют во внешнюю среду вирусные частицы;
- контактным путем при рукопожатиях с больными, а также при соприкосновениях с поверхностями (например, в общественных местах, транспорте), которых ранее касались заболевшие: с немытых рук вирус переносится на слизистые рта, носа, глаз.
Заболевшие заразны в течение пяти–семи дней с того момента, как появились первые симптомы. Грипп — сезонная болезнь: эпидемии случаются в основном в холодный период.
Гриппу подвержены все без исключения, но особенно он опасен для пациентов из групп риска. Это люди с хроническими заболеваниями, пожилые, а также дети до пяти лет: их иммунная система не в состоянии бороться с вирусами, поэтому у них грипп зачастую проходит с осложнениями и даже несет угрозу летального исхода.
Признаки гриппа: как определить болезнь с первого взгляда
Учитывая, как опасен грипп для самых маленьких, важно вовремя распознать болезнь и начать правильное лечение. Это не всегда просто, потому что по клиническим проявлениям заболевание напоминает обычные ОРВИ, и постановка точного диагноза возможна только по результатам анализов. Но все же есть и характерные отличия, по которым можно определить, что ребенок заболел гриппом.
Итак, сначала о сходстве гриппа с другими ОРВИ. Общие проявления любых респираторных вирусных инфекций — подъем температуры и признаки, указывающие на воспаление слизистой верхних дыхательных путей. Но если при «безобидных» ОРВИ в клинической картине на первый план выходят насморк и боль в горле, то для гриппа характерна заложенность носа и сухой болезненный кашель. Симптомы поражения дыхательных путей у детей неочевидные и появляются, как правило, на один–два дня позже, чем симптомы интоксикации.
Теперь о различиях. Первое из них — это начало заболевания. Если простая ОРВИ прогрессирует медленно, иногда незаметно, то симптоматика гриппа развивается стремительно. Самочувствие резко ухудшается в течение нескольких часов. У детей быстро появляются признаки инфекционного токсикоза: вялость, плохой аппетит, нарушение сна. Общая слабость, появляющаяся с самого начала болезни, нарастает. Ребенок становится апатичным, замкнутым, раздражительным, вялым или, наоборот, возбужденным. Сильный жар — еще один типичный признак гриппа. В первые же часы температура поднимается до 38°С и выше). При обычных инфекциях дыхательных путей температура редко превышает 38,5°С, в то время как при гриппе она может достигать 39–40°С. В неосложненных случаях повышенная температура держится три–четыре дня, постепенно возвращаясь к норме. Если жар сохраняется дольше, это повод срочно обратиться к врачу для исключения пневмонии и других осложнений.
Как мы уже обозначили, при гриппе выражена сильная интоксикация. Она проявляется не только лихорадкой, но и слабостью, головными, мышечными болями. Головной боли иногда сопутствуют светобоязнь и неприятные ощущения при движении глаз.
Течение гриппа у детей раннего возраста
В силу возрастных особенностей иммунной системы у малышей до трех лет все заболевания, в том числе и грипп, развиваются иначе, чем у взрослых. Болезнь начинается не так резко, и симптоматика обычно неяркая. Малыш становится беспокойным, затем вялым, у него ухудшается аппетит. Сильной лихорадки нет: температура лишь слегка повышается (до 37,5°С) или вовсе остается нормальной. Признаки воспаления дыхательных путей выражены незначительно. Иногда родители замечают небольшое покашливание, чихание. Кожа ребенка бледнеет, на ней появляется мраморный рисунок. При гриппе у малышей часто бывает рвота. Токсическое поражение нервной системы может также проявляться в виде судорог.
Хотя симптоматика и неявная, болезнь у детей раннего возраста протекает тяжело и чревата опасными последствиями. Вирусная инфекция часто осложняется бактериальной, на фоне гриппа может развиться пневмония. Поэтому заболевшие дети должны находиться под неусыпным вниманием родителей и педиатра. Если врач заподозрит, что ребенок болеет гриппом, вполне вероятно, что он предложит госпитализацию.
Это важно
Клинические проявления гриппа зависят и от формы заболевания. Чаще всего она бывает легкой или среднетяжелой. Но иногда болезнь протекает тяжело. При этом все симптомы выражены ярче. Редко, но встречаются молниеносные формы гриппа. Болезнь развивается стремительно и быстро приводит к осложнениям, которые представляют серьезную угрозу для жизни.
Как лечить грипп у детей: родителям на заметку
Первый вопрос, который задают себе родители, если ребенок заболел гриппом: чем лечить? Наиболее правильный ответ на него даст врач. Но внимательные родители тщательно проверяют назначения даже опытных и уважаемых специалистов. Поэтому ниже будут приведены клинические рекомендации по лечению гриппа у детей.
Следовать им — не значит прибегать к самолечению. Все меры должны быть согласованы с педиатром. В наибольшей степени это касается применения медикаментозных препаратов. Не все знают, какими лекарствами лечить грипп у детей раннего возраста: многие из препаратов могут причинить вред и без того слабому организму. Например, иногда родители при таких симптомах, как жар и кашель, «на всякий случай» дают ребенку антибиотики. Это грубая ошибка: препараты данной группы борются с бактериями, а не с вирусами. Они никак не воздействуют на причину болезни и, более того, способны навредить. Причем опасность кроется не только в побочных действиях. При бесконтрольном назначении антибиотиков микробы вырабатывают к ним резистентность. Другими словами, лекарства перестают помогать тогда, когда они действительно необходимы. Лечение гриппа антибиотиками у детей и взрослых допустимо лишь при присоединении бактериальной флоры (когда борьба идет уже не с самой болезнью, а с осложнениями).
В отношении гриппа давно разработана этиотропная, то есть направленная на причину, терапия. Но число препаратов, разрешенных к применению у детей до трех лет, ограничено. Ниже расскажем, что можно дать ребенку при гриппе, чтобы помочь неокрепшему иммунитету победить вирус. Однако сначала — немного о немедикаментозных методах.
Нелекарственные способы борьбы с болезнью
При лечении гриппа у детей очень важно, чтобы они соблюдали постельный режим. Это поможет облегчить самочувствие малыша, приблизить выздоровление и избежать осложнений.
Также необходимо обеспечить в помещении подходящие условия. Вирусы гриппа быстрее размножаются в сухом и теплом воздухе, поэтому следует чаще проветривать комнату, проводить влажную уборку. Лучше теплее одеть ребенка, но в комнате создать прохладу (18–20°С).
Стоит давать малышу как можно больше жидкости, чтобы вывести из организма токсины. Оптимальная температура питья для ребенка соответствует температуре его тела. Кроме того, не нужно кормить детей насильно, если у них отсутствует аппетит.
Педиатры рекомендуют при гриппе промывать ребенку нос солевыми растворами. Они увлажняют слизистую, что способствует повышению местного иммунитета. Боль в горле можно облегчить полосканиями (используйте теплые настои трав).
Фармакотерапия
Основное лечение гриппа у детей направлено на устранение причины болезни, то есть на уничтожение вирусов. Чем раньше удается приступить к противовирусной терапии, тем лучше. В идеале ее следует начать уже в течение суток после момента появления первых признаков заболевания, поскольку именно в этот период возбудители наиболее активны. По прошествии 72 часов противовирусная терапия, как правило, малоэффективна.
Средства от гриппа для детей в зависимости от принципа лечебного действия делятся на несколько групп. Ниже — краткое описание каждой из них.
Противовирусные препараты прямого действия. Они влияют непосредственно на возбудителей заболевания, подавляя их активность. К этой группе относятся римантадин, осельтамивир и умифеновир.
Средства против гриппа для детей на основе римантадина производят в виде сиропов. Малышам в возрасте до года давать их запрещено. Согласно инструкции, данное средство активно в отношении штаммов вируса гриппа A. Римантадин и его аналоги в прошлом широко использовались в сезон эпидемий, однако в настоящее время подтверждено, что вирусы гриппа часто проявляют устойчивость к ним.
Осельтамивир сегодня считается эффективным против всех известных штаммов вирусов гриппа A и B. По принципу действия он представляет собой блокатор нейраминидазы — одного из поверхностных белков в структуре возбудителя. Средства на основе осельтамивира активны против всех вирусов гриппа (в частности, редких и эндемичных штаммов), но не эффективны при других ОРВИ. В России осельтамивир недоступен в формах, предназначенных специально для детей. Малышам старше одного года можно давать суспензию, приготовленную путем растворения содержимого капсул.
Умифеновир — еще один противогриппозный препарат прямого противовирусного действия. Он работает и при гриппе, и при некоторых других видах ОРВИ. Препараты на основе умифеновира выпускают в виде порошка для приготовления суспензии (можно применять у детей с двух лет), в виде таблеток (с трех лет), в виде капсул (с шести или 12 лет в зависимости от дозировки). Детям младше двух лет их давать нельзя.
Гомеопатические средства. Как заявляют сторонники этого метода альтернативной медицины, препараты, изготовленные из натуральных активных компонентов в микроскопических дозах, лечат «подобное подобным». Но официальная наука не признает гомеопатии, и эксперты ВОЗ категорически не рекомендуют применять такие средства для лечения инфекционных заболеваний[1] вместо действительно эффективной терапии.
Релиз-активные препараты. Действие широко известных на российском рынке «Анаферона» и «Эргоферона» основано на высвобождении новых свойств при сверхвысоком разведении вещества (в данном случае антител). Предполагается, что в результате их применения в организме повышается продукция собственного интерферона.
Это важно
В научных кругах много спорят об эффективности релиз-активных препаратов. Механизм их действия вызывает сомнения у некоторых ученых. Высокая степень разведения активного вещества придает этим средствам сходство с гомеопатическими. Тем не менее ряд исследований показал, что прием «Эргоферона» при гриппе позволяет ускорить выздоровление[2].
Индукторы выработки интерферона и иммуномодуляторы. Препараты этой категории воздействуют на иммунную систему, усиливая ее защитные свойства, стимулируют выработку собственного интерферона. Альфа-глутамил-триптофан в форме назального спрея назначают детям с года. Другие средства: «Кагоцел», меглумина акридонацетат, азоксимера бромид, инозина пранобекс — не имеют доказанной эффективности. Их назначение допускается только детям старше трех лет.
Препараты интерферона. Они содержат в готовом виде естественный, или рекомбинантный, интерферон — белок, вырабатываемый клетками в ответ на проникновение вирусов. Это единственные средства с доказанной эффективностью, разрешенные к применению у новорожденных. Препараты интерферона для самых маленьких выпускают в виде ректальных суппозиториев («Виферон», «Генферон лайт» 125 000 МЕ, «Кипферон»), назальных капель («Гриппферон»), геля («Виферон»).
При подборе препарата против гриппа детям имеет значение не только эффективность его воздействия, но и наличие/отсутствие возрастных ограничений, а также удобство применения лекарственных форм. Большинство существующих на данный момент средств разрешено использовать только с определенного возраста.
Источник
Грипп и простуда — это не одно и то же заболевание. В первом случае речь идет о вирусной инфекции, которая, проникнув в организм, начала быстро прогрессировать. Среди основных симптомов гриппа врачи выделяют:
- высокую температуру тела;
- мышечные и головные боли.
Простуда всегда обусловлена общим переохлаждением организма, из-за которого он становится неспособным противостоять респираторным вирусам. Она прогрессирует не так быстро, как грипп — сначала у больного появляется насморк, начинает болеть горло. И только позже может подняться температура тела, присоединиться кашель.
Больного ребенка нужно показать врачу
Если при простуде можно обойтись постельным режимом, обильным питьем и приемом препаратов, направленных на уменьшение выраженности симптоматики, то при гриппе важно использовать противовирусные средства.
Какие средства от простуды лучше для детей
Если у простывшего ребенка держится температура выше 38,5 оС, ему необходимо дать жаропонижающее. Подойдут:
- Парацетамол;
- Панадол;
- Эффералган;
- Ибупрофен;
- Мотрин;
- Вибуркол;
- Нурофен;
- Ибуфен.
Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям давать ни в коем случае нельзя. Его прием допустим только пациентами в возрасте старше 16 лет. Это лекарство от простуды может вызывать у малышей синдром Рейне — нарушение, при котором уменьшается кровоснабжение отдельных участков тела. Он может приводить к тяжелым поражениям печени и головного мозга.
Помощь ребенку при болях в горле
При болях в горле ребенку помогут Гексорал, Ингалипт, Орасепт, раствор Йодинола.
Если больной умеет полоскать горло, для него нужно приготовить отвар ромашки, слабый раствор Ротокана или Хлорофиллипта.
Общее укрепление иммунитета
Для улучшения работы иммунной системы (что является гарантией скорейшего выздоровления крохи), нужно использовать противовирусные средства и индукторы интерферона, например:
- свечи Виферон (могут применяться даже при заболеваниях новорожденных);
- Циклоферон (для детей старше 4 лет);
- Ремантадин (показан больным в возрасте старше 7 лет);
- Лаферон (допустим для лечения новорожденных) и др.
Суппозитории Виферон
Отлично стимулирует работу иммунной системы такое растительное лекарство от простуды, как Иммунал. В форме раствора его назначают детям от одного года, в виде таблеток — начиная с 4 лет.
Лечение насморка при простуде
Если нос ребенка заложен, малыш не может спокойно спать ночью, родителям следует проконсультироваться с педиатром по поводу назначения назальных сосудосуживающих капель:
- Називина (можно использовать, если ребенку исполнился 1 месяц);
- Тизина (с 3 лет);
- Пиносола (с 3 лет);
- Галазолина (с 6 лет);
- Ксилина (с 2 лет) иди др.
Использовать детские сосудосуживающие капли и спреи без острой необходимости не стоит. Максимальная продолжительность курса не должна превышать 5-7 дней.
Лекарства от кашля
При влажном кашле педиатр может выписать маленькому простуженному пациенту Мукалтин, сироп с корнем солодки, алтея, Бромгексин, АЦЦ, Лазолван. Если ребенок страдает из-за приступов сухого кашля, ему показаны Пертуссин, Либексин.
Хорошо зарекомендовал себя грудной травяной сбор. Его можно приобрести в аптеке. Но лечиться травами детям, не достигшим трехлетнего возраста, специалисты не советуют из-за высокого риска развития аллергической реакции.
Зачем при простуде назначают антигистаминные препараты?
Часто простуженным детям педиатры назначают прием антигистаминных таблеток, например, Супрастина, Лоратадина, Парлазина, Зодака. Как известно, принимать их нужно при аллергии. Какое отношение препараты данной группы имеют к простуде?
Таблетки от аллергии часто назначают при простуде
Все просто. Во-первых, они обеспечивают профилактику возникновения аллергической реакции у ребенка, что очень важно. Во-вторых, снимают отеки в верхних дыхательных путях, что ускоряет выздоровление.
Антибиотики при простуде — надо или нет?
Поскольку простуда — это заболевание вирусного характера, ее лечение не подразумевает обязательного приема антибиотиков. Но все же врачи иногда назначают антибактериальные средства при таком диагнозе. Почему?
Антибиотики необходимы, если на фоне простуды развилось осложнение в виде бронхита, пневмонии, отита. С целью профилактики давать их простуженному ребенку ни в коем случае не следует, так как это негативно скажется на функционировании его иммунной системы, может спровоцировать возникновение кандидоза, дисбактериоза.
Лекарства от гриппа для детей
Условно лекарства от гриппа для детей можно классифицировать на несколько групп:
- блокаторы ионного канала;
- ингибиторы нейраминидазы;
- специфический шаперон ГА;
- ингибиторы NP-белка.
Также отлично помогают при гриппе средства, содержащие интерферон (Виферон, Интерферон, Гриппферон, Кипферон) и стимулирующие его выработку (Амиксин, Кагоцел, Цитовир 3, Циклоферон).
Блокаторы ионного канала
Препараты от гриппа для детей, относящейся к данной группе, не позволяют вирусам крепиться к клеткам. За счет этого заражения не происходит вовсе, если лекарство использовалось с целью профилактики, или выздоровление наступает гораздо быстрее.
Дети старше 7 лет могут принимать при гриппе Ремантадин — противовирусное лекарство, в результате использования которого количество активных вирусов, проникнувших в организм, начинает стремительно уменьшаться.
Давать ребенку противовирусное нужно по схеме, указанной врачом
Также к блокаторам ионных каналов относится сироп Орвирем, разработанный для маленьких пациентов старше 1 года. Чтобы средство подействовало как можно быстрее, первую его дозу следует принять не позднее чем в течение 6 часов после появления симптомов заболевания.
Ингибиторы нейраминидазы
Ингибиторами нейраминидазы — фермента, способного встраиваться в оболочку вируса, — являются Реленза, Тамифлю. Эти противовирусные средства для лечения гриппа типов А и В у детей эффективно подавляют распространение инфекционных агентов.
В Релензе действующее вещество — занамивир. Использовать лекарство могут ребята в возрасте старше 5 лет. Но если в анамнезе есть бронхоспазмы, делать ингаляции с этим раствором нельзя.
Тамифлю содержит осельтамивира фосфат. Его разрешается принимать деткам старше 1 года. В результате его использования замедляется рост вирусов, блокируется их распространение посредством слизистых оболочек.
Арбидол — эффективное противовирусное
Специфический шаперон ГА
К данной категории относится средство от гриппа у детей Арбидол. Его действующее вещество принимает участие в работе иммунной системы, качественно защищает организм от негативного вирусного влияния.
Арбидол показан деткам старше 3 лет.
Ингибиторы NP-белка
Качественным ингибитором NP-белка считается Ингавирин. Он активен в отношении вирусов гриппа А и В, аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа.
Благодаря поступлению в организм больного ребенка ингибитора NP-белка, репродукция инфекционных агентов прекращается на ядерном этапе. Это значит, что вновь синтезированные NP-агенты оказываются неспособными проникать в ядро клетки из цитоплазмы.
Помимо этого, Ингавирин увеличивает количество интерферонов, обладает выраженным противовирусным действием. В инструкции к лекарственному средству указано, что принимать его могут только люди в возрасте старше 18 лет. Иногда врачи делают исключение и назначают это лекарство детям, однако самостоятельно родители так поступать не должны.
Препараты, усиливающие выработку интерферона
За усиление выработки интерферонов — белков, которые вырабатываются организмом в ответ на вторжение вируса — отвечают препараты:
- Амиксин. Относится к лекарствам от гриппа широкого спектра действия. Содержит тилорон. Показан больным детям в возрасте старше 7 лет.
- Кагоцел. В лечебных целях дети от 3 до 6 лет принимают его по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении первых двух суток болезни, а после уменьшают дозу в 2 раза. Если пациенту уже есть 6 лет, педиатр назначит ему иную дозу — по 1 таблетке 3 раза в день в первые двое суток лечения, а затем по 1-2 таблетки.
- Цитовир 3. Можно давать детям старше 1 года. Но сироп противопоказан, если у малыша высокий тонус мышц, сахарный диабет, повышенная свертываемость крови.
- Циклоферон. Разрешен к использованию детям старше 4 лет. Принимать лекарство ребенку следует раз в день.
Кагоцел
Дополнительные средства для лечения гриппа
Хоть противовирусные лекарства и считаются основой терапии гриппа, нельзя забывать о важности симптоматической терапии. Так, если у ребенка высокая температура тела (что обычно и наблюдается при таком диагнозе), ему нужно дать жаропонижающее. Дозировку важно рассчитывать с учетом веса крохи.
Насморк, боль в горле и кашель также не следует оставлять без внимания. Здесь могут применяться те же препараты, что были перечислены в разделе этой статьи «Какие средства от простуды лучше для детей».
Иммуномодуляторы при гриппе и простуде
Если простуда или грипп затянулся, педиатр может принять решение о назначении иммуномодулятора. Но в идеале препараты данной группы нужно принимать с целью профилактики (чтобы не заболеть) или когда болезнь уже отступила (чтобы поднять иммунитет).
Хорошо зарекомендовали себя:
- ИРС 19. Лекарство на основе бактериальных лизатов. Качественно повышает неспецифический и специфический иммунитет. Распылять его нужно на слизистую оболочку носовой полости. ИРС 19 безопасен и подходит даже для лечения малышей в возрасте от 3 месяцев.
- Имудон. Иммуностимулятор, широко используемый в ЛОР-практике. Рекомендован детям старше 3 лет, которые часто болеют ангинами, фарингитами, стоматитами.
- Бронхо-мунал. Призван повышать иммунитет у детей старше 6 месяцев, склонных к заболеваниям верхних дыхательных путей.
- Иммунал. Главное действующее вещество лекарства — трава эхинацеи пурпурной.
ИРС 19
Необходимо понимать, что иммуномодулятор ребенку может назначить только врач-иммунолог, учитывая индивидуальные особенности оргазма маленького пациента, его склонность к тем или иным заболеваниям, наличие у него аллергических реакций на определенные вещества.
Источник