Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе

Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.

Болит поясница при ходьбе

Причины поясничных болей

При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.

Основной причиной боли в пояснице являются патологические изменения в позвоночнике, сопровождающиеся воспалительными процессами и компрессией корешков

Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.

Смещение позвонков, вызванное травмой или поднятием тяжестей, приводит к защемлению нервных волокон и сосудов в позвоночном канале

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:

заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
заболевания почек.

Болезненные ощущения в пояснице при ходьбе могут возникать из-за воспаления почек

Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.

На что указывают симптомы

Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.

Таблица. Основные причины болей в пояснице

Причины	Симптоматика
Межпозвоночная грыжа	Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения.
Остеохондроз	Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах.
Радикулит	Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности.
Миозит (мышечное воспаление)	Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры.
Заболевания почек	Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении.
Смещение позвонков	В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности.

Важно! Если кроме болевых проявлений дополнительных симптомов не наблюдается, это не повод игнорировать проблему. Даже слабый болевой синдром не возникает просто так, поэтому следует как можно раньше выявить и устранить его причину.

Диагностика

С проблемами позвоночника нужно записываться на прием к врачу-ортопеду или вертебрологу. При наличии нервного защемления обязательно понадобится и консультация невропатолога. Если симптомы смешаны, и непонятно, к какому специалисту обращаться, следует сразу идти к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному врачу. Для постановки диагноза пациенту назначаются анализы и аппаратные исследования. Самым точным методом считается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно выявить любые патологические изменения на самой ранней стадии, причем не только в позвоночнике, но и во внутренних органах.

Магнитно-резонансная томография позволит точно определить причину болей и выявить возможные осложнения

Если симптомы явно указывают на грыжу, остеохондроз или радикулит, для диагностики обычно применяют рентгенологическое исследование. Рентгенография относится к самым простым и доступным способам, к тому же, для снимка требуется совсем немного времени, в отличие от КТ, где пациент должен сохранять неподвижность достаточно долго. Для оценки состояния сосудов и мягких тканей назначают УЗИ, а при подозрении на инфекционную природу недуга обязательно проводятся лабораторные исследования крови и мочи. По полученным результатам врач подбирает больному оптимальный способ лечения.

При заболеваниях позвоночника чаще всего для диагностики применяют рентгенографию

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, а также рассмотреть нужна ли подготовка, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Способы лечения боли в пояснице

Если боли вызваны патологиями внутренних органов, от больного мало что зависит: лечение осуществляется строго по врачебным назначениям и обычно основывается на приеме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты. Что касается заболеваний позвоночника, которые по большей части и являются причиной болей в спине при ходьбе, то здесь требуется комплексный подход, и успех лечения во многом зависит от самого пациента.

Таблица. Способы лечения поясничных болей

Вид лечения	Описание
Медикаментозная терапия	Применяется на начальном этапе для купирования болей, устранения отеков и воспаления. При острой боли назначаются блокады с новокаином, при умеренном болевом синдроме – препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», Вольтарен» и другие). При мышечных спазмах назначается прием миорелаксантов («Мидокалм», «Тизанидин»). Дополнительно больному показан курс препаратов с витамином В и курс хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.
Лечебная физкультура	Применяется в качестве основного способа лечения при патологиях позвоночника. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом состояния пациента, вида и тяжести течения болезни, наличия осложнений. Занятия должны выполняться регулярно, по 20-30 минут в день, в соответствии с врачебными рекомендациями.
Лечебный массаж	Курс массажа позволяет устранить болевые проявления, нормализовать кровообращение и отток лимфы, выровнять мышечный тонус. Обычно назначается в дополнение к лечебной гимнастике и проводится курсами по 15-20 сеансов примерно 2 раза в год.
Физиотерапия	Лечение проводят с помощью электрических импульсов, ультразвука, тепловых аппликаций и другого вида воздействий на больной участок. Выбор процедур зависит от вида заболевания и степени поражения позвоночника, а также от наличия у пациента противопоказаний.
Плавание	Занятия в бассейне относятся к наиболее результативному способу лечения болезней спины. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, при этом активно задействуются мышцы и связки, что помогает эффективно их укрепить. Плавание показано в любом возрасте и почти не имеет противопоказаний.
Ношение корсета	Применяется строго по показаниям, когда необходима фиксация позвоночника. Не подходит для длительного использования, поскольку вызывает атрофию мышц спины. Корсетирование служит лишь вспомогательным методом, поэтому должно сочетаться с лечебной физкультурой и массажем.

К хирургическому лечению прибегают лишь в крайнем случае — если консервативная терапия не помогает. Как правило, это происходит на поздних стадиях остеохондроза, спондилита, сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера.

Ходьба в качестве терапии

Боли в спине, возникающие при ходьбе, многих заставляют ограничивать свои передвижения и больше времени проводить сидя или лежа. Между тем, правильная ходьба тоже является одним из видов терапии при патологиях опорно-двигательной системы.

Правильная ходьба благотворно сказывается на состоянии позвоночника и является хорошей профилактикой остеохондроза

Чтобы она давала только положительный результат, следует соблюдать несколько правил.

Ходьба показана при отсутствии серьезных поражений скелета и мышечных тканей, в противном случае она может принести только вред. Очень полезны регулярные пешие прогулки в стадии полной или частичной ремиссии заболеваний, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.
Для ходьбы необходимо подобрать удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. Также стоит учитывать погодные условия, чтобы не пришлось потеть или, наоборот, трястись от холода во время прогулки.
Для ходьбы нужно подбирать удобную одежду и обувь
Если больной вел малоподвижный образ жизни, длительность ходьбы для оздоровления нужно увеличивать постепенно, начиная с прогулок по 15-20 минут в день. Очень важно не переусердствовать, чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на поясницу. После ходьбы должна ощущаться приятная усталость, а не острая боль или дискомфорт.
Идти нужно в комфортном для себя темпе, чтобы дыхание не сбивалось. Плечи должны быть расправленными, живот втянут, спина выпрямлена. Если такое положение трудно выдерживать, можно опираться на палку.
Пешие прогулки обязательно должны сочетаться с лечебной гимнастикой, а перед ходьбой рекомендуется делать небольшую разминку для разогрева мышц.

Скандинавская ходьба

Соблюдение этих простых условий поможет быстрее справиться с болезнью и укрепить позвоночник. Кроме того, ходьба является еще и отличным профилактическим средством, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе будут совсем не лишними, даже если никаких проблем с позвоночником не наблюдается.

Видео — Болит поясница при ходьбе

Симптомы — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Симптомы — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Боль, локализованная в пояснице, которая возникает при ходьбе, часто является сигналом о развитии в организме различных болезней.

Иногда такая боль выступает следствием неправильных физических нагрузок, ожирения, длительного ношения тяжелых грузов.

Но, чаще всего, боль в пояснице при ходьбе указывает на заболевания, некоторые из которых несут угрозу здоровью и жизни человека.

Причины

Боль в пояснице может возникнуть под влиянием как физиологических, так и патологических факторов.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

К физиологическим причинам относят:

Физические нагрузки. Тяжелые спортивные упражнения, а так же поднятие и ношение тяжелых предметов часто становятся причиной появления болевого синдрома в позвоночнике, особенно в поясничном его отделе. Во время ходьбы происходит восстановление позвонков, а это приводит к тому, что человеку больно ходить.
Длительное нахождение в статичном положении. При длительном нахождении человека в положении стоя или сидя происходит сдавливание межпозвоночными дисками нервных корешков. Болезненность в пояснице проходит при смене позы или при принятии горизонтального положения.
Лишний вес и период беременности. Болезненность при ходьбе в области поясницы, в данном случае, связана с увеличением нагрузки на весь позвоночный столб.

Патологические боли делят на 2 вида: первичные и вторичные.

Первичный болевой синдром возникает вследствие заболеваний позвоночного столба, таких как:

остеохондроз;
протрузия или грыжа межпозвоночного диска;
спондилоартроз;
спондилёз.

Возникновение вторичной боли связывают с заболеваниями других органов и систем. Наиболее частые причины вторичной боли в пояснице:

нарушение осанки;
радикулит;
спазм мышц;
артриты;
опухолевые процессы;
травмы позвоночника;
сужение позвоночного канала;
различные заболевания воспалительного, вирусного и инфекционного происхождения;
патологии почек;
патологии органов малого таза.

Остеохондроз

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Патология позвоночника, при которой поражаются хрящи и межпозвоночные диски. Заболевание является причиной нарушения обменных процессов и кровообращения в позвоночном столбе. В ходе болезни диски теряют свою прочность и эластичность. Боль в пояснице при движении, как правило, вызвана остеохондрозом поясничного отдела.

Для болезни характерны сильные, ноющие, тупые боли в нижней части спины, которые становятся интенсивнее при ходьбе, сгибании-разгибании спины.

Дополнительные симптомы

Остеохондроз поясницы проявляет себя:

болезненностью в поясничном отделе, отдающей в ноги;
болит поясница и грудная клетка при ходьбе;
скованностью в позвоночнике по утрам;
человеку больно ходить после длительного нахождения в неподвижном положении;
мышечными спазмами в области спины;
поясничными «прострелами«;
нарушением иннервации нижних конечностей;
сосудистыми спазмами в ногах;
нарушением потовыделения;
сухостью и шелушением кожи в поясничной области.

Диагностика и лечение

Диагностику проводят при помощи рентгена отдела позвоночника, электрокардиограммы, клинических анализов крови и мочи, КТ/МРТ.

Лечение медикаментозное и физиотерапевтическое.

В качестве лекарственных препаратов используют:

нестероидные противовоспалительные средства;
анальгетики и спазмолитики;
миорелаксирующие средства;
хондропротекторы;
стероиды и биостимуляторы.

В качестве физиолечение широко используют ионофорез, электрофорез, магнитотерапию, УВЧ-терапию.

Спондилез

Дегенеративное заболевание позвоночника с последующим образованием по краям позвонков костных наростов.

При спондилезе боль носит умеренный характер, характеризуется как ноющая. Локализуется, преимущественно, в области поражения и усиливается при движениях.

Что такое деформирующий спондилез

Дополнительные симптомы

Кроме того, что человеку больно ходить, при развитии спондилеза поясничного отдела отмечаются следующие симптомы:

ощущение, будто нижние конечности «ватные» или, наоборот, «деревянные»;
перемежающаяся хромота;
усиление болезненности при ходьбе, спина перестает болеть лишь при наклоне вперед.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение проводят медикаментозное, физиотерапевтическое и оперативное.

Лечение лекарственными препаратами проводится с использованием НПВП, новокаиновых блокад.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, иглоукалывание, УВЧ-терапию, массаж и пр.

Хирургическое лечение показано в очень редких случаях, когда консервативные методы терапии не приносят положительного результата.

Спондилоартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к изменению и разрушению хрящевой ткани суставов. Поражение поясничного отдела носит название люмбоартроз.

Для заболевания характерны часто повторяющиеся боли в пояснице, которые отдают в ягодичную область и бедра.

Диагностика и лечение

Подтвердить диагноз можно при помощи КТ и МРТ.

Основное лечение проводится ЛФК, массажем и плаванием.

В качестве лекарственных препаратов могут быть использованы хондропротекторы, миорелаксанты и противовоспалительные «нестероиды».

Протрузия, грыжа межпозвоночных дисков

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Заболевание, развивающееся вследствие повышенных нагрузок на поясничный отдел позвоночника, при котором происходит выпячивание пульпозного ядра через разрушенное фиброзное кольцо, что приводит к сдавливанию нервных корешков.

Боль при межпозвоночной грыже (или протрузии) ноющая, сдавливающая.

Локализуется в области поясницы и усиливается при резких движениях, ходьбе.

Дополнительные симптомы

Заболевание протекает со следующими признаками:

чувство онемения в груди, спине, животе;
болевые ощущения в области сердца;
ощущение наличия кола в спине;
расстройства стула и мочеиспускания.

Диагностика и лечение

Обнаружить протрузию и грыжу можно рентгенографическим исследованием, МРТ и КТ.

Лечение протрузии проводится медикаментозными средствами, лечение грыжи, чаще всего, оперативное.

Нарушение осанки

Боль в пояснице нередко сопровождает искривление позвоночника, а именно поясничный сколиоз.

Поясничный сколиоз характеризуется сильными болями в пояснице с нарушением анатомически верного положения тазовых костей.

Дополнительные симптомы

Для искривления позвоночника характерны:

ассиматрия таза, плеч, лопаток;
нарушение походки;
быстрая утомляемость спины;
деформация грудины;
нарушение расположения и функций органов области таза.

Диагностика и лечение

Обнаружить искривление позвоночника врач может после осмотра больного и на основании результатов рентгенографии.

Чаще всего назначают физиотерапевтическое лечение.

Радикулит

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Радикулит пояснично-крестцового отдела — патология, при которой наблюдается сдавливание и воспаление нервных корешков спинномозгового канала.

Характеризуется острой болью в пояснице, бедрах и ягодицах, которая усиливается при резких движениях, наклонах туловища, кашле и чихании.

Нередко болит поясница при ходьбе и стоянии.

Дополнительные симптомы

Радикулит имеет следующие клинические признаки:

внезапное появление боли в пояснице;
усиление боли в спине в положении лежа при поднятии прямой ноги;
рефлекторное сгибание ног;
ухудшение состояния больного по ночам;
потливость и бледность кожи лица.

Диагностика и лечение

Радикулит может быть диагностирован после проведения рентгенографического обследования. В некоторых случаях показано проведение МРТ или КТ.

Лечение проводится НПВП, миорелаксантами, анальгетиками. Препараты могут быть использованы как внутрь, так и наружно и инъекционно.

Так же используют физиотерапию и массаж.

Стеноз позвоночного канала

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Патология, нередко приводящая к цервикальной миелопатии и спинномозговой компрессии. Появляется при сдавливании нерва спинномозгового канала видоизмененным диском или остеофитом.

Пациенты не могут определить четкую локализацию болевого синдрома, описывают боль, как разлитую, давящую, ноющую.

Дополнительные симптомы

Патология проявляется:

гипертонусом мышц;
слабостью в конечностях;
дисфункцией органов области таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентген, КТ и МРТ.

При умеренных проявлениях заболевания, для лечения используют медикаментозные препараты, методы физиолечения и массаж.

Спазмы мышц спины

Непроизвольные мышечные сокращения, которые сопровождаются болью различной интенсивности, отдающие в любую точку.

При спазмах спинных мышц отмечается острая боль, иррадиирущая в конечности, грудь, живот и поясницу.

Дополнительные симптомы

Мышечные спазмы характеризуются твердостью спазмированной мышцы (группы мышц), усилением боли при нажатии на область спазма. Болящая спина остро реагирует на прикосновение.

Диагностика и лечение

Ввиду того, что причин, по которым может возникнуть мышечный спазм, очень много, для диагностики используют самые различные методы. Лечение так же проводится в зависимости и причин спазма.

Дополнительно к назначенному специалисту лечению рекомендовано использование анальгетиков, спазмолитиков и миорелаксантов.

Заболевания почек

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Одним из характерных для патологий почек симптомом является боль в поясничном отделе при ходьбе, например, во время прогулки. Для состояния характерны тупые, ноющие боли в нижней части спины со стороны больного органа.

Основными симптомами почечных патологий являются:

болезненность при мочеиспускании;
нарушения частоты, количества и качества мочеиспускания;
повышение температуры тела.

Диагностика проводится путем исследования биологических жидкостей пациента, УЗИ мочевыделительной системы.

Лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Опухолевые процессы

Онкологические заболевания почек, позвоночника, органов малого таза, забрюшинного пространства и ЖКТ могут быть причиной появления боли в поясничной области. Чем ближе расположено новообразование, тем интенсивнее будет болевой синдром.

Кроме первичных опухолей, боль в пояснице нередко вызывают метастазы в кости.

При наличии у пациента онкологического заболевания, боль в области поясницы носит ноющий, тупой характер. Иногда, при сдавливании новообразованием нервных корешков, боль характеризуется как острая, пронзительная.

Диагностикой и лечением онкологических заболеваний должен заниматься только врач.

Кроме вышеперечисленных причин, болезненность в пояснице при ходьбе может быть следствием:

травматизации позвоночника;
патологий органов малого таза;
гинекологических заболеваний;
различных воспалительных процессов в организме;
инфекционных и вирусных болезней.

Распространенные причины болей в пояснице различного характера

сильные боли отмечаются при остеохондрозе, радикулите;
резкая боль характерна для растяжения мышц, длительного пребывания в неудобной позе, ношения тяжестей, падения или травмы, люмбалгии;
острые боли наблюдаются при смещении межпозвоночных дисков;
ноющие боли встречаются при воспалительных процессах в спинных мышцах;
хронический болевой синдром характерен для болезни Бехтерева и деформирующего спондилёза;
перемещенные боли в пояснице встречаются при заболеваниях органов малого таза, почек, толстого кишечника, поджелудочной железы и онкологии.

Первая помощь

Сильно болит спина в области поясницы при ходьбе Если пациенту больно ходить можно предпринять следующие меры:

обеспечить больному полный покой и неподвижность;
использовать для обезболивания холод или тепло;
принять доступный спазмолитик или анальгетик (Тимпалгин, Анальгин, Спазмолгон).

Когда необходима срочная помощь врача?

Срочная помощь специалистов необходима если:

болевой синдром беспокоит дольше 3 суток;
болезненность не проходит после приема анальгетиков и спазмолитиков;
боль в пояснице сочетается с болью в голени и стопах;
при возникновении боли отмечается онемение ягодиц, бедер, паховой области, нижних конечностей.

Если при долгой ходьбе болит поясница — это тревожный сигнал, который требует пристального внимания.

Обязательно посмотрите видео с комплексом полезных упражнений, которые могут помочь

Не стоит самостоятельно выискивать причины боли и, тем более, заниматься самолечением. Только опытный специалист поможет вернуть здоровье и повысить качество жизни пациента.

Источник