Сильно болит затылок и спина
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Могут ли голова и спина болеть просто так? Каковы основные причины возникновения подобных болей? Какие из них являются наиболее опасными и когда совершенно точно нельзя терпеть, а нужно срочно обращаться к врачу? Отвечаем на эти и другие важные вопросы вместе с научным руководителем московской клиники «АКСИС» Николаем Коноваловым.
Николай Коновалов — член-корреспондент Российской Академии наук, доктор медицинских наук, профессор РМАПО, заведующий отделением спинальной нейрохирургии ННПЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, заместитель председателя правления и ученый секретарь Национальной ассоциации хирургов-вертебрологов (RAAS), член правления Национальной ассоциации нейрохирургов, лауреат премии Правительства РФ. Научный руководитель клиники «АКСИС». Клиника «АКСИС» специализируется на одном из сложнейших направлений в медицине — нейрохирургии. Опытные специалисты используют новейшие нейрохирургические технологии, следуя современным европейским стандартам.
Отчего болит голова и может ли болеть «просто так»?
Случается, просыпаешься утром и чувствуешь себя так, словно и не отдыхал вовсе, а всю ночь работал: голова тяжелая, болит, состояние – хуже некуда. Некоторые склонны думать, что это происходит просто так: ну плохо спал, мало ли… В действительности ни одна боль, в том числе и головная, не возникает просто так.
«Головная боль — это симптом или одно из проявлений патологического процесса. Причины, которые могут вызывать головную боль, весьма разнообразны, будь то стрессовая ситуация, эмоциональные перегрузки в семье или же на работе, обычная простуда или опухоль, аневризма головного мозга, — объясняет доктор Коновалов. — Просто так ничего болеть не может. Поэтому необходимо найти причину для успешного лечения и дальнейшей профилактики головной боли».
Стоит также учитывать, что продолжительность головной боли может быть разной. Все опять же зависит от причины. Иногда (при самом хорошем раскладе) чтобы прийти в норму, достаточно просто поесть.
«Практически любой человек сталкивался с появлением головной боли после негативного эмоционального разговора, после холода или жары, когда чем-то обеспокоен или устал. Поэтому частота и время головной боли зависят от причины, которая ее спровоцировала. Если причиной головной боли является дегидратация, то необходимо выпить стакан воды, — говорит Николай Коновалов.
Затылок, лоб и «кольцо»: почему голова болит в разных местах?
Те, кому хоть изредка приходится сталкиваться с головными болями, знают: болеть может в разных местах. Иногда это лоб, а бывает затылок или вовсе противное чувство давления сразу со всех сторон. Такое многообразие, по словам доктора Коновалова, связано с причинами возникновения боли.
Разберем по пунктам. Если неприятные ощущения локализуются в затылке, имеют давящий, пульсирующий характер, сопровождаются тошнотой, а то и рвотой, это может указывать на повышение артериального давления.
Другой случай: артериальное давление в норме, но жутко болит в лобной области с заметным давлением на глаза (эта ситуация также может сопровождаться тошнотой и рвотой). Подобный расклад может говорить о нарушении венозного оттока, проявлении гидроцефалии головного мозга.
Идем дальше: боль локализуется в какой-то одной половине головы и имеет пульсирующий характер. Как правило, такое состояние относят к мигренозному.
Еще один вариант: боль сковывает голову подобно обручу или кольцу и долго не отпускает. В этом случае есть основания говорить о головной боли напряжения.
Помимо всего вышеописанного, головную боль может спровоцировать повышение внутриглазного давления, характерное для глаукомы.
А если просто потерпеть?
«Поболит и перестанет, нужно лишь хорошенько выспаться», — примерно так рассуждают те, кто не воспринимает головные боли всерьез и предпочитает «перетерпеть».
Такой подход, в общем-то, имеет право на существование, но только в определенных ситуациях. Например, если голова заболела от переутомления и действительно нужно основательно отдохнуть. Увы, для большинства других случаев подобный расклад не подходит, ведь если причина головной боли кроется в чем-то более серьезном, отсутствие диагностики и лечения может привести к самым плачевным результатам. При худшем раскладе – к инвалидности, а то и вовсе летальному исходу. Еще один вариант – хронический болевой синдром.
«Если не выявить причину головной боли и не начать правильное лечение и дальнейшую профилактику, то происходит хронизация боли. Возникает хронический болевой синдром, который приобретает эмоциональную окраску, снижается работоспособность. Если же головная боль имеет сосудистый характер – вследствие спазма сосудов происходит постепенное кислородное голодание головного мозга, снижается концентрация внимания, память, также возможны и другие проявления», — объясняет Николай Коновалов.
Предугадать, как быстро наступят те или иные негативные последствия от игнорирования головной боли, непросто. Это зависит от огромного количества факторов. Например, если человек курит и злоупотребляет алкоголем, да к тому же имеет заболевания легких, сердца то гипоксические изменения у него разовьются быстрее.
Болит и спина, и голова: что происходит?
И такая история не редкость: мало того что голова не дает покоя, так острых ощущений добавляет еще и дискомфорт в спине. Рождается такой союз из-за особенностей анатомии и физиологии тела человека, которые предусматривают взаимосвязь различных отделов нервной, костно-мышечной, сосудистой, эндокринной систем.
Важный момент: самой опасной болью в спине считается та, что сосредотачивается в шейном отделе позвоночника. «Резервных пространств в этом месте очень мало, а крайне важных нервных структур много: начиная от отвечающих за движения, кончая дыханием», — говорит доктор Коновалов.
5 признаков, при которых нужно срочно обращаться к врачу
Безусловно, бывают случаи, когда достаточно всего лишь отдохнуть, чтобы избавиться от боли. Однако есть ситуации, при которых откладывать поход к врачу просто нельзя, иначе это может обернуться крайне плачевными последствиями.
«Боль — это как сигнализация, которая указывает, что есть проблема и ее надо скорее решать», — предостерегает доктор.
Ниже – 5 особенностей головных болей и болей в спине, при возникновении которых нужно бежать на обследование со всех ног.
1. Головная боль возникла резко, без очевидной причины.
2. Боль новая по характеру (до этого такой боли никогда не возникало).
3. Болевые ощущения не прекращаются уже несколько дней, приходится постоянно пить анальгетики. Из-за этого состояния пришлось изменить привычный образ жизни, боль заметно мешает полноценному отдыху.
4. С течением времени боль не проходит, а усиливается, меняет свой характер и локализацию.
5. Появляются новые симптомы: боль начала отдавать в другие места, появилась слабость в конечностях, нарушение чувствительности в отдельных местах, стало сложно ходить на большие расстояния.
Если наблюдается хотя бы один из этих пяти пунктов, не стоит терять время. Вместо покупки очередной упаковки анальгетиков не поленитесь, запишитесь на прием к врачу.
Клиника «АКСИС» находится по адресу: Москва, 1-ый Тверской-Ямской переулок, дом 13/5 (в здании института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко)
Записаться на консультацию к специалисту клиники «АКСИС» можно по телефону (495) 228-03-38 с 9.00 до 18.00 с понедельника по пятницу.
Источник
Через спинно-мозговой канал позвоночника проходит множество крупных артерий, нервов, и от позвоночника они расходятся во все части тела. Потому патологии спины могут проявляться неспецифическими симптомами в других органах и тканях. Может ли из-за спины болеть голова? Объяснение причин такого явления приведено в материале.
Почему может болеть голова и спина?
Боли в спине отдающие в голову – часто явление в случае, когда дискомфорт сосредоточен в верхних частях спины (грудном отделе плечевом поясе), шее. Причина явления, обычно, одна из перечисленных:
- Защемление нерва из-за патологического процесса в позвоночнике, в результате которого боль эродирует в область головы;
- Компрессия сосудистой ткани, артерий в результате патологии позвоночника, из-за чего нарушается кровоснабжение мозга;
- Спазм, гипертонус мышц, распространяющийся до шеи, эродирующий оттуда в голову.
В зависимости от причины, локализация боли в голове бывает различна. При гипертонусе мышц она сосредоточена в затылочной части, усиливается при движениях. При защемлении нерва бывает острой, локальной, возникающей в любой части головы, усиливающейся при нажатии на триггерные точки по ходу нерва. Если проблема в кровообращении, то боли разлитые, напоминают мигренозные, усиливаются при наклоне головы.
к содержанию ↑
Сколиоз
При искривлении позвоночника в грудном, шейном отделах очень часто болит спина и голова. При сколиозе позвонки смещаются на одну сторону, межпозвоночные диски подвергаются значительному давлению. Они быстро разрушаются, позвонки смещаются еще больше. При таких условиях происходит защемление нерва.
Также мышцы корсета опорно-двигательного аппарата пытаются «удержать» позвонки на их нормальных физиологических местах, снизить нагрузку на диски. В результате мускулы прибывают в состоянии гипертонуса, происходит спазм. Он болезненный сам по себе, также способен защемлять нервы, компрессировать сосудистую ткань, артерии.
Потому при сколиозе дискомфорт может быть любого характера – острым, ноющим, мигренозным. Сопровождается, обычно, чувством скованности в шеи, ограничением подвижности, ощущениям чрезмерного напряжения мышц.
к содержанию ↑
Остехондроз
Боль в спине и головная боль бывают признаками остеохондроза. По принципу действия на организм, развитию патологического процесса он немного схож со сколиозом:
- Нарушение метаболизма, недостаток питательных веществ в сочетании с излишней нагрузкой ведут к деградации ткани межпозвоночных дисков;
- Они истончаются, позвонки сближаются;
- При сближении защемляют нервную, сосудистую ткань, артерии;
- Мышцы приходят в состояние гипертонуса, пытаясь удержать позвонки в нормальном физиологическом положении, снять нагрузку с межпозвоночных дисков;
- В результате гипертонуса оказывается дополнительная компрессия нервной, кровеносной систем.
Боли имеют тот же характер, что при сколиозе. Присутствует чувство напряжения в мышцах шеи. Выраженного ограничения подвижности может не быть, однако при выполнении определенных упражнений оно ощущается (при наклонах головы плечи сами «тянутся» вверх).
к содержанию ↑
Церебральный сосудистый криз
Происходит резкий значительный скачок артериального давления под воздействием стресса, иного фактора. Состояние серьезное, угрожает жизни, сопровождается неврологической симптоматикой. В этой ситуации происходит обратное двум случаям, описанным выше – не боль в шейном отделе отдает в голову, а боль в голове эродирует в спину. Головная боль интенсивная, сосредоточена в лобной доле, сопровождается выраженным ощущением давления на глаза. В редких случаях сосредоточена в затылочной части, откуда отдает в шею, грудной отдел.
Сопровождается головокружением, ощущения скованности в мышцах нет. Движения не затруднены, хотя наклон головы болезненный.
к содержанию ↑
Менингит
Одно из самых тяжелых заболеваний, способных вызвать боли в спине, шее и голове. Что это такое? Это инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного мозга, нервную систему спинномозгового канала. Дискомфорт очень выраженный, нестерпимый, плохо купируется.
Диагностировать состояние можно по сопутствующим симптомам:
- Тремор конечностей;
- Трудности нахождения в определенных позах;
- Высокая температура.
Состояние отличить легко, так как оно крайне тяжелое даже в самом начале процесса, на ортопедическую симптоматику не похоже. Начинается с лихорадки, неприятные ощущения в голове, спине появляются позднее. Диагноз подтверждается после исследования спинномозговой жидкости, а лечение проводится в стационаре с применением антибиотикотерапии.
к содержанию ↑
Травмы
Травмы происходят при дорожно-транспортных происшествиях, падениях, прыжках, даже резких движениях. Боль возникает, обычно, мгновенно, но может появиться и лишь на следующие сутки. Ее характер и распространение зависит от типа поражения:
- Трещины, переломы;
- Вывихи, подвывихи;
- Разрыв связок;
- Травма мышц;
- Травма нервной ткани;
- Смещение позвонков.
При защемлении нерва боль острая, усиливающаяся при попытках движения. Защемление возникает при любом типе травмы. Тупые болевые ощущения, скованность сопровождают травмы мышц, разрывы связок. Почти всегда дискомфорт очень интенсивный и плохо купируется медикаментозными препаратами. Если после падения на спину болит голова, спина, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Как снять головную боль?
Существует несколько способов избавления от боли. Самые простые из них медикаментозные:
- При несильных болях нанести на болезненную зону спины, шеи НПВС-мазь/гель (Диклофенак, Найз, Вольтарен) однократно. Если пациент уверен, что серьезной патологии нет, можно наносить мази 3-4 р./сутки на протяжении 3-4 дней (до исчезновения болей);
- При более интенсивных болях примите одну таблетку НПВС внутрь (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен). Можно принять до 3 таблеток в сутки – они снимут боль, локальное воспаление;
- При интенсивных неприятных ощущениях разрешен однократный прием анальгетика – одной таблетки Анальгина. Он имеет много противопоказаний, его нельзя принимать людям с нарушения кровообращения, кроветворения, заболеваниями желудка;
- При спазме мышц нанесите местно-раздражающую мазь на болезненную зону (тигровый бальзам). Используйте ее до трех раз в день на протяжении 3-4 дней;
- Если это не помогает, примите одну таблетку спазмолитика (Но-шпа или Папаверин).
Существуют немедикаментозные способы снятия неприятных ощущений, скованности при описанной симптоматике:
- Статические упражнения, помогающие улучшить кровоснабжение головного мозга. Сцепите руки в замок, разместите его на затылке, оказывайте давление, противостоя ему с помощью мышц шеи. Повторите упражнение, поочередно размещая замок на лбу, с левой и правой стороны головы;
- Динамические упражнения. Сделайте по 5-6 медленных наклонов вправо, влево, вперед, назад. Затем 5-6 поворотов головы влево, вправо. После этого столько же круговых движений по часовой стрелке, против нее;
- Снять спазм мышц помогает местное тепло. Примите горячий душ, ванную. Сохраняйте покой некоторое время. После снижения уровня неприятных ощущений проведите статические упражнения.
Не занимайтесь самолечение в случае, если:
- Боли интенсивные;
- Не проходят более 3 дней;
- Не купируются препаратами;
- Накануне имела место травма.
Особенно осторожным пациент должен быть в случае с травмой. До приезда врача не следует принимать препараты, так как это осложнит диагностику. Никаких упражнений также проводиться не должно, так как последствия травмы могут быть усугублены.
к содержанию ↑
Что поможет при головокружении?
Головокружение возникает при недостатке кровообращения. Активировать его можно, выполнив статические упражнения, описанные выше. Как только оно станет менее выраженным, можно с осторожностью переходить к динамическим упражнениям. Тепло (ванны) и местно-раздражающие препараты (мази, пластыри) также оказывают хороший эффект. При приступе сильного головокружения упражнения выполнять нельзя – лучше сохранять покой до снижения интенсивности симптоматики.
Боль в спине и головокружение могут быть признаком системной травмы. Если она имела место накануне – сразу обратитесь к врачу, не применяя никаких мер.
к содержанию ↑
Диагностика проблемы
Для диагностирования причины болей используются следующие методы:
- Визуальный осмотр;
- Мануальный осмотр;
- Сбор анамнеза, анализ симптомов;
- Рентгенограмма;
- КТ, МРТ;
- Электронейрограмма;
- Ангиограмма;
- Дуплексное сканирование или допплерография.
Все методы применяются не всегда. Часто для диагностики патологии достаточно рентгена, мануального осмотра.
к содержанию ↑
Дальнейшее лечение
Оно назначается врачом.
- При остеохондрозе назначаются НПВС (Диклофенак) на 7-14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки и хондропротекторы (Хондроксид) по 1 таблетке 1-2 р./сутки. После снятия обострения назначается магнитотерапия, массаж, лечебная физкультура;
- Обострение сколиоза снимается таким же курсом НПВС, а сам сколиоз излечивается профессиональными массажами, лечебной физкультурой. При необходимости назначают ношение корсета;
- При травмах лечение производится стационарное и зависит от их характера. Назначается полный покой, обездвиживание (ношение ортеза), курс НПВС. Иногда показано хирургическое вмешательство. На стадии реабилитации назначается магнитотерапия, гимнастика, массажи;
- При менингите лечение стационарное с применением капельно антибактериальных препаратов, иммуномодулирующих средств;
- Криз также лечится стационарно с применением средств для улучшения кровообращения (Вимпоцетин), снижения давления (Конкор), снятия отеков (Индапамид), и при полном физическом покое.
Индивидуальная схема лечения должна назначаться врачом.
к содержанию ↑
Вывод
Головная боль от спины способна свидетельствовать о серьезных нарушениях. Если она не проходит на протяжении нескольких дней, незамедлительно обратитесь к врачу.
Источник
