Сколько раз в месяц болит голова

— Светлана Павловна, стоит ли пить таблетки при головной боли? Если да, то какие лучше и безопасней?

— Таблетки пить стоит, надо купировать боль. Какие именно, должен назначить врач-невролог, который поставит вам диагноз в соответствии с критериями головной боли. Головные боли бывают первичные и вторичные. Среди первичных самая распространенная — головная боль напряжения. Следующая по популярности — мигрень. Что касается вторичных, то самая частая среди них головная боль связана с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Она называется вертеброгенная цервикокраниалгия. Каждый вид головной боли нуждается в определенном виде терапии.

— О чем могут говорить головные боли?

— В первую очередь о причине их возникновения. Необходимо обратиться к врачу немедленно, если головная боль высокой интенсивности и (или) возникла впервые; если она сопровождается повышением температуры. К неврологу незамедлительно следует обратиться, если головная боль сопровождается онемением руки, ноги, снижением зрения на один глаз и т.д.

— После гипертонического криза у меня начались давящие головные боли спереди. Боль усиливается, когда нервничаю, переживаю или что-то не выполню до конца, часто подолгу не могу заснуть. Что это?

— Возможно, ваша головная боль — это головная боль напряжения, она во многом связана с повышенным уровнем тревожности и с вашим обязательным типом личности. Чтобы справиться с ней, вам нужно разработать четкий план жизни. Вы встаете в определенное время, на работу тратите определенное количество часов, в определенное время ложитесь спать и т.д. Пока этого не будет, вас постоянно будут перед сном беспокоить мысли, что вы что-то не сделали, этот стресс будет накапливаться и выливаться в головную боль, которую иногда называют «шапочкой неврастеника» — человека деятельного, который не успевает сделать все, выбивается из сил, утомляется, и потом у него начинает болеть голова и поднимается АД.

— Есть ли «норма» по частоте головной боли? Например, если голова болит раз в неделю — это нормально, а если каждый день — бежать к врачу.

— Боль — это сигнал организма о нарушении его функционирования, повреждения. Поэтому по частоте боли никаких норм не существует. Редкие, эпизодические головные боли следует купировать специальными лекарственными средствами или используя психотерапевтические приемы, хронические требуют профилактического лечения. Но в любом случае надо обратиться к врачу.

— Давно мучаюсь головными болями. Они бывают как на фоне повышенного давления, так и без него. Что делать?

— Чаще всего повышение артериального давления не приводит к развитию головных болей. Голова может болеть «от давления», если диастолическое давление повышается более чем на 25% от нормального или же составляет более 120 мм рт. ст. Во всех остальных случаях у головной боли и эпизода повышения АД просто общая причина, например, стрессовая нагрузка. Если вам показана антигипертензивная терапия, то надо ее принимать регулярно, не ориентируясь на наличие головной боли. Артериальная гипертензия — это фактор сердечно-сосудистого риска, то есть риска развития инфаркта и инсульта, а головная боль жизни никак не угрожает.

— Какие лекарственные травы и сборы можно применять при головных болях?

— Трав, которые показаны для купирования эпизода головной боли, не существует. Бывают настойки на травах (пустырник, пион), которые снижают уровень тревоги. Повышенный уровень тревоги при стрессовой нагрузке может способствовать развитию головной боли. Настойки не являются препаратами для профилактического лечения головной боли. При лечении головной боли, как и любого другого заболевания, должны использоваться лекарственные препараты, эффективность которых доказана в специальных исследованиях, действие изучено и побочные эффекты известны. О травах и сборах, особенно самодельных, как правило, такой информации нет. И не надо забывать, что слово «отрава» произошло от слова «трава».

— Мне 59 лет, и меня всю жизнь мучают головные боли. Каждый день пью обезболивающие таблетки. А боль появляется все чаще. Что делать?

— Очевидно, у вас развилась абузусная головная боль, возникающая при бесконтрольном продолжительном употреблении анальгетиков. В связи с тем, что в аптеках продается большое количество широко рекламируемых обезболивающих средств, которые отпускаются без рецепта, таких пациентов становится все больше. Депрессия и тревога способствуют формированию такой зависимости. В первую очередь вам нужно отказаться от привычного анальгетика! В течение полумесяца после отказа голова будет болеть сильнее и чаще, но это нужно перетерпеть, затем состояние начнет улучшаться. Поможет вам это сделать антидепрессант, который будет обладать и противоболевым, и противотревожным эффектом и являться профилактическим лечением вашей исходной головной боли. Вам нужно обратиться к неврологу, который посоветует вам конкретный препарат. Головная боль через 2–4 месяца вернется к привычному уровню, тогда невролог и назначит вам ее окончательное лечение.

— Доктор, объясните, почему врачи-неврологи человека с упорными головными болями отправляют к психиатру?

— Потому что бывают психогенные головные боли. Если врач-невролог поставил такой диагноз, то необходима консультация психиатра для более эффективного лечения вашей головной боли.

— Что такое мигрень и чем она отличается от головной боли?

— Мигрень — это один из видов головной боли, чаще односторонняя, пульсирующая, выраженной интенсивности, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, длительностью не более трех дней. Яркий свет и сильный звук усиливают боль. Эта боль препятствует выполнению обычной работы. Иногда развитию мигрени предшествует т.н. аура — например, вспышки света перед глазами, нарушения координации движений и т.д.

— Есть какие-то новые методики лечения и диагностики головных болей?

— Методы профилактической лекарственной терапии и препараты для купирования единичных эпизодов головной боли постоянно совершенствуются. Также существуют психотерапевтические методики, например, методы биологической обратной связи. Речь идет о методиках, помогающих пациенту при использовании определенных технических средств и программных пакетов управлять своим телом. Появились и методы кибертерапии: пациента помещают в виртуальную трехмерную реальность, где он должен выполнять задания, таким образом «отвлекаясь» от своей головной боли. Даже обычная информированность пациента о своем состоянии помогает сформировать ему правильную внутреннюю картину болезни и выработать адекватное болевое поведение. Сегодня есть различные профессиональные интернет-ресурсы, где пациент может прочитать адаптированную медлитературу, заполнить различные шкалы, вести электронный дневник головной боли, получая коррекцию терапии от своего лечащего врача через Интернет.

— У меня болит левая часть головы. Боль ноющая, выматывающая, может длиться несколько дней.

— Сопровождается ли ваша головная боль болью в шейном отделе позвоночника?

— Да.

— Скорее всего ваша боль связана с нарушениями в шейном отделе позвоночника, которые приводят к напряжению мышц шеи и скальпа, т.е. вторичному мышечно-тоническому синдрому. Необходимо обратиться к неврологу, чтобы он провел нейроортопедическое и др. обследование. Невролог назначит курс лечения, который будет включать нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, физиотерапию, психотерапию. Обязательно выполняйте рекомендации по лечебной гимнастике и образу жизни, чтобы эпизоды головной боли не появлялись впредь.

С приступами головной боли знакомы многие. Она возникает на несколько минут, но иногда болит голова несколько дней подряд. Так наш организм подает сигнал, что его обычная работа нарушена. И чтобы понять, как себе помочь, нужно разобраться в причинах недомогания. В медицине головную боль именуют цефалгией. По статистике 25% населения планеты хотя бы раз в год страдают от длительных приступов этого заболевания.

Причины длительной головной боли

Причиной длительной головной боли является поражение нервной системы. Спровоцировать его способен менингит, опухоль мозга или кровоизлияние. Интенсивность боли увеличивается или временно снижается. При воздействии провоцирующих факторов симптомы сохраняются долгое время. Вот основные причины длительной цефалгии:

• боль напряжения;
• болезни сосудов мозга (кровоизлияние, височный артериит, артериальная гипертензия);
• мигрень;
• раздражение оболочек мозга при менингите либо энцефалите;
• резкое повышение или снижение внутричерепного давления;
• сотрясение и различные травмы головного мозга;
• похмелье, гайморит, ОРВИ и другие причины.

Ухудшение самочувствия, головокружение и головную боль провоцируют стрессы, вдыхание паров химических веществ, нехватка кислорода, нарушение питания. Порой такие симптомы возникают из-за неправильно подобранных очков, шума, яркого света или плоскостопия. При синдроме позвоночной артерии боль сопровождается шумом в ушах, покалыванием в затылке и шее. Эти ощущения преследуют больного постоянно, а обострения длятся несколько часов или неделю.

Снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению питания мозга кислородом. В таком случае возникают головокружение, цефалгия, быстрая утомляемость от незначительных нагрузок. Эти симптомы беспокоят человека постоянно, пока уровень железа не придет в норму.

Случается, что ни одна из перечисленных причин не подходит, а головная боль мучает очень долго. Что это может быть? Такое состояние называют психалгией, причина скрывается в нервных нарушениях. Например, при депрессии человек долгое время чувствует боль, которая усиливается или затихает. Локализацию при этом определить затруднительно, как и характер ощущений.

Сам головной мозг не испытывает боли, она возникает в коже, мышцах, сосудах, надкостнице и оболочках мозга. При разных заболеваниях включаются те или иные механизмы, подающие сигнал о проблеме.

Разновидности и развитие болевых симптомов

Нарастающая пульсация внутри черепной коробки, которая локализуется с одной или с двух сторон возникает из-за сильного растяжения стенок кровеносных сосудов. Такое состояние характерно при мигрени, приступах гипотонии или гипертонии, оно способно сохраняться больше трех дней. С мигренью сталкиваются более 10 % жителей разных стран.

Тупая давящая боль свидетельствует об отеках стенок сосудов. Длительный спазм вызывает гипоксию тканей мозга. Постепенно к болевым симптомам добавляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах. Если не обеспечить нормальный приток кислорода к тканям, то боль продлится очень долго.

Сильное расслабление венозных стенок сопровождается ноющей болью в области лба, отеком век и слизистой носа. Наиболее ярко это выражается по утрам. Если такое состояние комбинируется с повышенной вязкостью крови, частыми бывают боли в затылочной области. Они усиливаются в горизонтальном положении, при наклоне головы, напряжении мышц брюшного пресса, ношении тесных воротников и галстуков.

Методы дополнительного обследования

Если болела голова несколько дней подряд, необходимо обращаться к невропатологу, так как причина бывает очень серьезной. Обычно врач использует такие методы диагностики:

• МРТ сосудов головного мозга, чтобы исключить тромбоз и патологию системы кровообращения;
• рентгенографию шейного отдела позвоночника на наличие остеохондроза;
• анализ крови на уровень сахара;
• проводит изучение гормонального фона;
• доплерографию при беременности;
• гинекологическое обследование после родов.

Всесторонняя диагностика поможет точно установить причину и приступить к ее устранению, так как головная боль, продолжающаяся не один день, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Вот некоторые болезни, которые сопровождаются изнуряющими приступами цефалгии:

1. Артериит. Инфекционное поражение сосудов головного мозга.
2. Невралгия тройничного нерва. Сопровождается односторонней стреляющей болью в ухе и челюсти. Даже при интенсивном лечении боль сохраняется в течение 5 недель.
3. Аденовирусная инфекция и аденоидит. При болезни возникают высокая температура, отек слизистой носа, слезотечение и звенящие головные боли.
4. Аденома гипофиза. Образование опухоли в мозгу вызывает ноющие боли. По мере ее роста происходят мелкие кровоизлияния, что снижает зрение пациента. Приступы длятся до 5 дней и часто повторяются.

Многие болезни стремительно развиваются, нанося непоправимый вред работе головного мозга. Поэтому так важно своевременно консультироваться с невропатологом и другими специалистами.

Как себя вести во время приступа?

Что делать, если боль застала врасплох? Действия, предпринятые при первых симптомах цефалгии, способны избавить от неприятных ощущений.

Необходимо измерить артериальное давление. Если замечены значительные отклонения, нужно принять таблетку для нормализации состояния. В качестве первой помощи подойдут такие приемы:

• прохладный водный компрессс с добавлением эфирных масел мяты и лаванды;
• чтобы насытить мозг кислородом, необходимо проветривать помещение как можно чаще и больше времени проводить на свежем воздухе;
• выпить черный сладкий чай или травяной сбор из ромашки либо мяты;
• массаж головы (лобной, височной и теменной области);
• небольшая разминка для шеи и мышц спины.

Большинство людей, страдающих головной болью, предпочитают лечиться самостоятельно, но если симптомы не проходят 2 недели, без консультации с врачом не обойтись.

Чтобы облегчить состояние нужно придерживаться диеты. Исключить из рациона шоколад, копчености, специи, сыр, колбасы. Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки. Следует отказаться от курения. При долгих приступах нельзя часто использовать охлаждающие компресссы и грелки. Это провоцирует спазм сосудов и снижает приток крови к мозгу.

Если принятое обезболивающее средство не оказало действия, не стоит принимать вторую таблетку. Это только усилит побочные действия. Постоянный прием анальгетиков может принести временное облегчение, но основная причина боли останется. Только комплексное обследование поможет выявить ее.

Особенности терапии

Универсального способа избавиться от боли не существует, потому что вызывается она различными процессами в организме. Если пациенту уже известна причина, можно говорить о ее лечении.

При ВЧД или сужении сосудов помогут сосудорасширяющие препараты. Снизить давление можно с помощью аминофилина и мочегонных средств. Уменьшить неприятные ощущения способны парацетамол или ибупрофен.

Для борьбы с мигренью разработаны специальные комплексы, так как обычные обезболивающие средства не подействуют. Рекомендовано принимать «Суматриптан», «Амигренин», «Зориг». Они хорошо справляются с мигренью, но при симптомах другого происхождения не помогут. Такие препараты назначаются доктором, если несколько дней болит голова. Начинать прием нужно под наблюдением врача.

Многие пациенты используют рецепты народной медицины. Их можно комбинировать с традиционным лечением, но важно поставить в известность лечащего врача. Вот несколько народных средств от боли.

Чтобы добиться хорошего результата, необходимо принимать их минимум 3 недели:

1. Столовую ложку ягод калины растирают с чайной ложкой меда, добавляют в смесь стакан теплого молока. Принимают один раз в день при повышенном давлении и нервных перегрузках.
2. Пасту из тертого имбиря с водой наносят на лоб и оставляют на 10-15 минут. Она ускоряет кровообращение и питание мышц кислородом.
3. Разрезают луковицу на две части и прикладывают к вискам на 15-20 минут. Процедуру повторяют три раза в день в период обострения. Курс лечения составляет 3-5 дней, затем делается перерыв.

Профилактика цефалгии

Любую болезнь лучше предупредить, чем долго бороться с ее последствиями.

С помощью способов укрепления организма можно не допустить появления головных болей.

Огромное значение имеет сон. Необходимо уделять ему от 7 до 9 часов в сутки. Следует соблюдать режим и полностью расслабляться во время отдыха. Ортопедическая подушка и матрас помогут позвоночнику принять правильное положение.

Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе насытят кровь кислородом и уберегут от остеохондроза. Так вероятность ущемления сосудов будет сведена к минимуму.

Важно следить за своим психологическим состоянием, чтобы не спровоцировать приступ психалгии. В течение дня нужно отвлекаться от тяжелых мыслей и позволять себе маленькие радости: катание на роликах, лыжах, занятия самодеятельностью, походы в кино и так далее.

Если боль сопровождает человека долгое время, нужно вести дневник самочувствия. В нем отмечается периодичность, сила и локализация цефалгии.

Указываются употребляемые продукты, продолжительность сна, уровень физических и умственных нагрузок. Женщинам нужно соотносить приступы с менструальным циклом, так как в течение месяца изменяется гормональный фон. Такие наблюдения помогут самому человеку или доктору определить, почему начинает болеть голова.