Стягивает лицо и болит голова
На практике известны ситуации, когда пациенты предъявляют такую жалобу специалисту — болит лицо и голова.
Провоцирующих факторов подобной симптоматики довольно много.
Самым используемым термином для пояснения болевых ощущения лица и головы считается прозопалгия.
Это признак, во время которого больной высказывает жалобы на дискомфорт в лицевой части головы.
Есть большой перечень болезней, способных обладать непосредственно такой первоначальной симптоматикой.
Потому, иногда, даже квалифицированному специалисту трудно поставить точный диагноз при первичной диагностике.
Причины боли головы и лица
Когда лицо болит из-за какой-либо необъяснимой причины, то эта ситуация, когда следует обратиться к специалисту.
Зачастую в подобном случае назначается употребление медикаментозных препаратов в целях устранения болезненной симптоматики и терапии непосредственной причины заболевания.
Отмечаются ситуации, когда кроме того, что болит лицо, наблюдаются кожная сыпь, аллергия.
У пациента на лице проявляются разного рода кожные патологические процессы.
Следствием болезненного дискомфорта будут полученные травмы, результат — формирование отечности и кровоизлияний под кожей.
Если болит голова – то это только итог появившихся неприятных ощущений и отдача симптоматики на всю кожу головы.
Наиболее сложные для обследования являются неврологические ситуации, во время которых нужно надлежащим образом установить, какой нерв был поврежден.
Во время этого пациент ощущает, что болит левая либо правая половина лица.
В целях терапии заболевания используются медикаментозные средства, физиотерапия.
Классификация лицевой боли
Болезненные ощущения лица можно классифицировать таким образом:
- Невралгия тройничного нерва, прозопалгия во время поражения остальных нервов, с соматическими восприимчивыми волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.
- Болевые ощущения лица по ходу артериальных стволов. Жгучая, пульсирующая, которая сопровождается выраженной вегетативной реакцией: сосудистые лицевые болевые ощущения, патология, сопряженная с повреждением вегетативной иннервации лица.
- Комплексный дискомфорт лица.
- Прозопалгии во время ипохондрически-депрессивных состояний, истерии.
- Прозопалгии в период болезней внутри организма.
Причины
Заболевания, при которых болит лицо и голова:
- Мигрень лица отличается большей продолжительностью болезненного приступа. Появляется в процессе повреждения верхнего симпатического узла шеи, сплетения сонной артерии. Дискомфорт концентрируется в глазницах, верхней челюсти, ухе, изредка – в области носа, виска, руки, сопряжен с пульсированием височной и сонной артерий, сниженным АД. Иногда болит голова на одной из сторон.
- Синдром Шарлена. Для него характерны резкие болезненные ощущения в глазном яблоке, отдающие в области носа на протяжении 25 минут до нескольких часов, зачастую в ночное время.
- Ганглионит ресничного узла может сопровождаться герпетической сыпью на кожном покрове в носовой и лобной части, вероятно повреждение глаза с формированием кератита. Дискомфорт концентрируется во внутреннем угле глаза. Надавливая на данную точку возможно спровоцировать приступообразные неприятные ощущения. Зачастую провоцирующим фактором болезни является этмоидит, фронтит, увеличение раковин носа, инфекция (вирус герпеса). Чтобы подтвердить диагноз и устранить дискомфорт возможно смазать слизистую носа Дикаином с Адреналином, в то же время допустимо закапать глаз.
- Синдром Слудера – невралгия крылонебного узла. Для него характерно возникновение неприятных ощущений в верхней челюсти, у основания носа, возле глаза. Дискомфорт отличается большей продолжительностью, чем во время невралгии тройничного нерва. Нередко наблюдается краснота в слизистой носа, образуются выделения из одной ноздри, в редких случаях — слезотечение, повышенное слюноотделение, отечность кожного покрова лица. Чтобы подтвердить диагноз необходимо смазать раствором Дикаина слизистую задних отделов носового прохода.
- Синдром Фрея – невралгия ушно-височного нерва. Характеризуется жгучими болезненными ощущениями небольшой продолжительности (до получаса), в основном в области виска и возле ушей, в процессе приема пищи отмечается интенсивная потливость и краснота, увеличение температуры, гиперчувствительность. Это точечные вегетативно-сосудистые нарушения возле ушей. Зачастую провоцирующим фактором патологии будут болезни околоушной железы (вирусные, абсцесс, после хирургической операции).
- Невралгия языкоглоточного нерва. Дискомфорт концентрируется в основании языка, миндалинах, за нижней челюстью, происходит изменение вкусового восприятия, становится затрудненным глотание. В некоторых случаях вероятно появление обморочных состояний, брадикардия, пониженное АД. Приступ возможно устранить смазыванием Дикаином основания языка, миндалин.
- Ганглионит верхнего шейного узла. Схваткообразные неприятные ощущения от 3-5 минут до целых суток, болевые ощущения в шейном отделе, затылочной части, надплечье. Во время осмотра дифференцируется симптоматика Горнера, дискомфорт паравертебральных точек в шее, сбои чувствительности. Поражение узла происходит во время инфекций (при герпесе – образуется сыпь в качестве пузырей), отравлений, травматизме шейного отдела. Подобная патология наблюдается во время различных опасных болезней. Потому, когда появились такие признаки, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом и осуществить всестороннюю диагностику.
- Глоссалгия, глоссодиния. Характеризуется болезненными ощущениями в области языка, неприятным дискомфортом (продолжительным и постоянным), жжением, покалыванием, онемением. Неприятные ощущения присутствуют и в слизистой ротовой полости – стомалгия. Зачастую подобно состояние наблюдается во время патологических процессов пищеварительного тракта.
- Болезненные ощущения во время зубных болезней имеют длительный характер. Боли могут отдавать от зуба на всю челюсть, шею и в некоторых случаях лопатку. Дискомфорт спровоцирован холодной водой, вероятна увеличенная температура. Болевые ощущения в лицевой части возникают во время пульпита, пародонтоза, патологических процессов прикуса, после зубного протезирования и в качестве осложнения после анестезии.
- Болезненные ощущения лица в период болезней придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит. Дискомфорт наблюдается (зачастую распирающего характера) в области носовых пазух, иррадиируя в глаза, вероятно в уши. Отмечают осложненное носовое дыхание либо носовые выделения, увеличенную температуру, ухудшение состояния. Дискомфорт носит продолжительный характер (одно либо двусторонний).
Одновременная боль в голове и лице
Когда больной предъявляет жалобы на то, что у него болит голова в височной части и на лице, то во многих ситуациях подобное сопряжено с мигренью.
У такого диагноза имеется специфическая особенность. Человек утверждает, что болит определенная часть лица.
Симптоматика наблюдается лишь на какой-либо одной стороне головы и нечасто переходит на вторую.
Подобный дискомфорт возможно охарактеризовать как сильный, имеющий сверлящее проявление.
Он не способен продолжаться на протяжении 1-2 суток. Мигреням больше остальных подвергаются лица женского пола в возрастном диапазоне 20-30 лет.
В дальнейшем симптоматика становится слабее. В ситуации если болит правая либо левая половина лица, основным провоцирующим фактором будет появляющаяся кластерная головная боль.
Отмечают ситуации, когда больной предъявляет жалобы на трудности с глазами, в тот момент когда болезненный дискомфорт просто иррадиирует в нервы зрительных органов.
Зачастую с подобной симптоматикой приходят к специалисту лица мужского пола, которые имеют пагубные привычки (излишнее потребление алкогольных напитков и постоянное табакокурение).
Врач быстро определяет признаки по слизистой оболочке глаза, сильно слезящейся и краснеющей.
Если больной предъявляет жалобы на болевые ощущения левой или правой стороны лица (отмечает красноту, ощущение жжения, болит голова), то это может свидетельствовать о гипертоническом кризе.
Помимо того, присутствуют внезапные перепады давления, ощущается тошнота, рвотный рефлекс, возникает звон в ушах, начинают пульсировать виски и болит сердце.
Концентрация симптомов в левой части
Боль в висках способна проявиться на любом участке головы. Это относится к затылочной области, лбу, вискам, участкам возле глаз.
По типу проявлений болезненные ощущения могут быть острого и ноющего характера, наблюдается жжение либо пульсация.
Большинству кажется, что подобное маловероятно, что болит лишь сторона лица, однако, такое не является редкостью.
Как говорилось раньше, основным провоцирующим фактором возникновения болевых ощущений в левой стороне головы считается мигрень.
Она может охватывать участки возле глаз, виски, левую часть лба либо челюсти.
К примеру, еще до проявления мигрени пациент наблюдает следующую симптоматику: глаз начинает мелькать, возникают пятна, мелькающие «мушки».
Во время мигрени часто болит голова либо кожный покров лица, он способен припухнуть и стать крайне восприимчивым.
По окончании приступа больной чувствует сонливость, вялость и повышенную утомляемость.
Существует немалое количество людей, страдающих от чувствительности к погодным условиям.
Проявлениями бывают резкий спазм, давящий дискомфорт либо болезненные ощущения в височной части слева, возле уха, лба либо затылка.
Появляется подобная симптоматика за 3-5 часов до выпадения осадков, существенного потепления либо похолодания.
Смена климатических условий воздействует на артериальное и внутричерепное давление у определенного количества людей.
Дополнительными признаками, помимо вышеупомянутых, являются ломка в зубах либо челюсти, болевые ощущения в конкретных точках возле глаз, в шее.
Во время появления внутри организма инфекции пациент жалуется на сверлящие, тянущие болевые ощущения в левой части головы и лица.
Спровоцировать подобное состояние может кариес, попавший в нервные окончания зубов, простуженное ухо, из которого дискомфорт передаются в затылочную либо в височную части.
Первая помощь
Зачастую возможно своими силами снизить симптоматику во время боли и мигрени лица такими методами:
- приняв обезболивающее средство;
- сделав массаж;
- приложив к лицу либо воспаленным участкам холодный компресс;
- подышав свежим воздухом;
- отдохнув;
- приняв теплый душ, иногда помогает умывание;
- проведя ароматерапию;
- положив возле себя корки апельсина, лимона или листья белокочанной капусты;
- когда причина патологии является низкое АД, то следует выпить сладкий чай либо кофе.
Однако подобные рекомендации подойдут только при несильных болях лица, появляющихся постоянно.
Иначе такие средства народной медицины способны нанести вред. К примеру, не каждая мигрень проходит после употребления обезболивающего.
В такой ситуации необходимо обратиться к специалисту.
Когда болит лицо и голова в висках, то необходимо без промедлений обращаться к специалисту и детально описать симптоматику.
Специалист назначает нужные обследования после осмотра. Самостоятельное лечение чревато опасными осложнениями для организма пациента.
Если не обратиться к врачам, то увеличивается вероятность появления необратимых последствий.
Полезное видео
Источник
анонимно, Мужчина, 28 лет
Здравствуйте, у меня всд давно (всд подтверждённое, сдавал миллион анализов и узи и тд), начну с этого, ну это тахикардия при волнении, нехватка воздуха, пред обморок бывает, ну это уже меня не особо беспокоит, как-то я это пережил, но вот месяца два как меня мучает непонятная головная боль, как бы голова не болит прям сильно, просто её как то неприятно так стягивает, сзади, сверху, и лоб, если провести по голове руками то появляются какие-то непонятные ощущения типо как будто кожа что ли сильно напрягается не могу объяснить, ну такие не как просто прикосновение, а неприятное ощущение, ходил к неврологу, он мне сказал что это последствие или продолжение всд, назначил фезам + мидокалм + грандаксин в течении месяца, я пропил, вроде лучше стало после курса но через 2 недели всё вернулось, что это может быть? Чтобы снять это ощущение пробовал еще нурофен и ношпу, как то не особо помогает, а ещё заметил что если сильно сжать челюсть то в ухе звенит, невролог сказал что не сжимать и не будет звенеть, ну я то понял это, просто наблюдение такое может как то связано
Анализы все сдавал, оак расширенный, биохимии, всё в норме, узи разные, еще рентгены всякие, в том числе шеи, сказали что остеохондроз но в пределах возрастной нормы, мне 28, спросил у него насчет мрт, он мне сказал что никакого повода для мрт он не видит и если каждому у кого всд его делать то тут у них с мрт будет коллапс, отправил глазное дно посмотреть, мне проверили сказали что всё в норме
1) Пол, возраст, вес.
— мужской, 28, 72, рост 185
2) Характер Вашей работы?
— бухгалтерия
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
— два месяца назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
— однотипная всегда по силе
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
— начинается с обеда и до вечера
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
— сжимающая, давящая и возможно пульсирующая (не могу понять как это)
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
— верх головы, сзади головы и лоб
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
— мне кажется что постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
— на данный момент неделю
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
— раньше голова не болела, сначала вертело её пару недель, потом пил курс таблеток помогло но щас опять вернулось
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
— не знаю
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
— нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
— как то на яркое не так стал реагировать, при просмотре на небо бьёт под брови что то
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
— нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
— да нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
— 2
17) Чем купируется головная боль?
— нурофен чучуть может помогает
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
— нурофен каждый день две недели уже + ношпа
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
— шея как то напряжена
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
— давление 120 на 80, 130 на 80, 110 на 70
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
— нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
— не знаю, нет вроде
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
— нет
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) — 7.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
____
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Источник
Терапевты и невропатологи из года в год отмечают стабильный поток пациентов разного возраста, страдающих от головной боли. По данным из разных статистических источников данному недугу подвержены 80% жителей земли, а 30% из них страдают этим хронически. Головная боль – будь она разовая или периодическая — надолго «выбивает нас из седла», кардинально меняя наши жизненные планы.
Какая боль?
К сожалению, большинство пациентов обращается к врачу лишь в том случае, если головная боль появляется часто или носит постоянный и (или) интенсивный характер. Абсолютное большинство пациентов не догадываются о том, что причиной головной боли могут быть огромное количество факторов. Головная боль напряжения; посттравматическая головная боль; головная боль, вызванная повышением или снижением внутричерепного давления; головная боль при длительном приеме лекарственных препаратов; головная боль, вызванная инфекциями и т.д.
Для начала давайте определимся с самим понятием «головная боль». Врачи считают таковой любое неприятное ощущение в области кверху от бровей и до затылка, так как боли в зоне лица выделяют в отдельную группу лицевых болей. В более широком смысле головной болью называют любое чувство дискомфорта, локализованные в области головы.
Под влиянием стресса
Головная боль, являющаяся следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием различных факторов стресса (житейские, служебные неприятности и др.), достаточно часто встречается у наших пациентов. Ее причиной является избыточное напряжение мышц, прикрепленных к черепу Возрастная группа подверженных данному недугу — от 25 лет и старше. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в затылочной, височной или лобной областях и имеют давящий или сжимающий характер без побочных синдромов. Нередко пациенты приходят к врачу с жалобами на чувство тяжести или давления, как будто бы каска, стягивает голову. У большинства больных выявляется чувствительность мышц головы и шеи. Приступы головной боли, вызванные напряжением, могут продолжаться до нескольких суток. При постоянных нагрузках пациент рискует перевести заболевание в хроническую форму. Часто это значит, что в течение как минимум полугода пациент будет чувствовать приступы головной боли разной степени интенсивности. Причиной перехода в хроническую форму данного заболевания являются повторяющиеся стрессы, патологии шейного отдела позвоночника и височно-челюстного сустава, постоянное употребление больших доз анальгетиков, кофеина.
Болезнь перфекционистов
Мигрень является частой причиной головной боли. Пациенты, страдающие мигренями, ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, длящиеся до трех суток. Обычно неприятные ощущения появляются (локализуются) в одной половине головы, преимущественно в области глаз лба или одного из висков. Боль усиливается от физической нагрузки, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, а также сонливостью и вялостью.
Чаще всего данным заболеванием страдают женщины, преимущественно молодого возраста (18-35 лет). Способствует этому насыщенный гормональный фон организма, характерный данному возрасту. Учеными до конца не изучен механизм возникновения мигрени. Точно установлено лишь то, что центральная нервная система у пациента, страдающего этим недугом, отличается особой чувствительностью на изменения в организме и в окружающей среде. Сам приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.
Существуют определенные продукты, которые могут спровоцировать приступ мигрени. Это — сыры, кофе, какао, шоколад, уксус, маринад, горчица, кетчуп, майонез, свинина, копченое мясо, некоторые сорта рыбы, шпинат, зеленый лук, фасоль, соя, сельдерей. Реже причиной этому могут являться цитрусовые, сливы, ананасы, авокадо, орехи. Классическим «провокатором» приступов мигрени считается красное вино, но также шампанское, бренди, коньяк, ликер и пиво. Для страдающих данным заболеванием вреден, как недостаток так и переизбыток сна. Список причин, провоцирующих мигрени, достаточно обширен.
Ряд специалистов считает, что существует особая мигренозная личность, характеризующаяся повышенной возбудимостью, обидчивостью, совестливостью, поведенческой активностью, нетерпимостью к ошибкам других людей. «Любитель совершенства» — распространенное определение лиц, страдающих мигренью. Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но можно существенно улучшить качество жизни при помощи специальных препаратов базовой (профилактической) терапии и терапии, снимающей приступ. Назначение этих средств находится в компетенции врача-невролога. Существует ряд простых советов, которые помогут, страдающему мигренью уменьшить частоту приступов. Диетические мероприятия – следует снизить употребление вышеуказанных продуктов и напитков, провоцирующих приступы; не допускать больших перерывов в приеме пищи; достаточное количество сна (не менее 8 часов). Также стоит избегать стрессовых нагрузок; бросить курить; обратить внимание на физическую активность (в особенности — плавание) больше бывать на свежем воздухе; избегать помещений с резкими неприятными запахами и длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе.
Другие причины
Одна из наиболее распространенных причин симптоматических головных болей — сосудистые заболевания мозга. У больных артериальной гипертензией (повышение артериального давления) боль обычно локализуется в затылке и чаще возникает ранним утром. Обычно причиной головной боли является резкое и (или) значительное повышение артериального давления, к которому сосудистая система человека просто не успевает приспособиться.
Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления, может быть ранним признаком опухоли. Обычно она усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может разбудить человека ночью, нередко сопровождается рвотой (иногда без предшествующей тошноты) и преходящими эпизодами нарушения зрения.
Боль, связанная с шейным остеохондрозом или другой патологией шейного отдела обычно локализуется в шейно-затылочной области, но часто распространяется в лобно-височную область, а также в плечо и руку. Боль обычно умеренной интенсивности и усиливается при движении головы, длительном пребывании в неудобной позе, при пальпации шейно-затылочных мышц. Подвижность шейного отдела ограничена. Невралгия затылочных нервов характеризуется кратковременными болевыми приступами в шейно-затылочной области.
Головная боль в лобной и теменной областях может быть признаком воспаления околоносовых пазух (синуситах). Боль при синусите обычно сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, гнойными выделениями из него.
Хроническая головная боль нередко бывает следствием неправильного подбора очков, при этом она возникает во второй половине дня и сопровождается чувством напряжения мышц шеи.
Посттравматическая головная боль может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет после черепно-мозговой травмы, обычно она бывает разлитой («на всю голову»), тупой. Боль усиливается при физической нагрузке и сопровождается снижением внимания, памяти, различными эмоциональными расстройствами (понижением настроения, слезливостью и т.д.) головокружением, повышенной утомляемостью, нарушением сна.
Кратковременная интенсивная боль в лобной области, в области спинки носа и горле может возникать при внешнем переохлаждении либо глотании холодной пищи или воды. Подобная боль чаще возникает у больных мигренью и связана с раздражением холодовых рецепторов (в частности, находящихся на задней стенке глотки).
У части пациентов (в основном мужского пола) кратковременная боль, возникающая при физическом усилии, чаще имеет доброкачественный характер, то есть не имеющей в основе своей заболевания. К этой же категории близка головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта и обычно продолжающаяся несколько минут (оргазмическая боль). Но если интенсивная боль, возникшая во время полового акта, сохраняется несколько часов, стоит обратиться к врачу.
Результат самолечения
Существует огромное количество причин возникновения головной боли. Однако все более частыми становятся случаи, когда причиной хронических болей является самолечение. Головная боль может быть вызвана сосудорасширяющими средствами (нитратами, курантилом, антагонистами кальция), нестероидными противовоспалительными (нурофен, диклофенак ) и антигистаминными средствами (тавегил, супрастин и т.д.). К примеру, злоупотребление анальгетиками может привести к развитию лекарственно-обусловленной, так называемой абузусной хронической головной боли. Привычка принимать анальгетики по нескольку раз в день может свидетельствовать об отрицательном результате приема обезболивающих средств.
Абузусная головная боль, вызванная обратным эффектом анальгетиков, является болезнью современного общества, где существует огромное количество безрецептурных препаратов, широко рекламируемых в средствах массовой информации. Доступность, самолечение с передозировкой привела к тому, что лекарственная боль стала международной проблемой. По сообщениям исследователей США, Италии, Германии, Швейцарии, ее частота составляет 20% среди других видов головной боли.
Арсенал лечения
Любая головная боль должна быть поводом для обращения к врачу, чтобы не пропустить патологию нервной системы или внутренних органов, сигнализирующую о себе головной болью.
Причины головной боли устанавливаются после прохождения комплексного неврологического обследования: ЭХО- энцефалография, электроэнцефалография, ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, реоэнцефалография, рентгенография черепа, магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга, исследование глазного дна, консультаций необходимых специалистов, лабораторных методов исследования крови и мочи. Необходим комплексный подход к лечению в зависимости от выявленной причины возникновения головной боли. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально и включает как снятие приступов головной боли, так и лечение в межприступный период. В арсенале врача — медикаментозные методики, иглорефлексотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки, мануальная терапия (особенно для снятия напряжения мышц при головной боли напряжения), биологическая обратная связь, массаж, лечебная физкультура, физитерапевтическое лечение, миллиметровая резонансная терапия, лазеротерапия, гомеопатическтие подходы. Таким образом, многообразие причин головных болей, выявляемых при комплексном обследовании, обусловливает и индивидуальные подходы к лечению каждого конкретного пациента в клинике современной медицины, где имеется весь вышеперечисленный арсенал диагностической и лечебной помощи при головной боли.
Источник
