Суженные зрачки и болит голова
Зрачок является важной частью глаза. Он реагирует на свет, лекарственные препараты и другие раздражители. Нормальным диаметром зрачка при условии дневного освещения является 2–6 мм.
Любое отклонение от него свидетельствует об опасных процессах в организме. Во многих случаях, сужение или, наоборот, расширение зеницы становится индикатором отравлений, развития глаукомы и других заболеваний, иногда это происходит по естественным причинам в условиях яркого направленного света.
Суженные зрачки у человека
Когда зеницы сужены, это свидетельствует о тех или иных процессах в организме:
- Естественная причина заключается в ярком свете, из-за этого размер зрачка меняется и он сужается. Это происходит при слепящем солнце или направленном свете.
При устранении раздражителя, зеница ока снова расширится и вернется в нормальное состояние. Это реакция которая происходит у всех здоровых людей.
- Такой эффект может быть связан с приемом лекарственных или иных медицинских препаратов. Они иногда вызывают временное сужение данного органа глаза.
Суженый зрачок часто исследуют при проведении офтальмологических процедур.
- При травмах возникает эффект расширения зеницы. Но отмечаются случаи, когда происходит обратный процесс.
Если орган сужен и не возвращается в нормальное состояние в течение длительного времени, это говорит о сильном понижении внутричерепного давления. И это состояние выражается в сужении рассматриваемого органа;
- Когда вместо зрачка вообще остается маленькая точка, это говорит о возможном приеме психотропных средств, анестетиков, алкоголя или наркотических препаратов. Например, опия, марихуаны.
Существует и медицинский термин, обозначающий сильное сужение зрачка. Это называется миоз. Он характерен для обоих глаз, но может отмечаться и на одном из них.
Причем разница настолько сильно выражена, что ее заметит даже собеседник. Таким образом, эффект миоза обуславливается самыми разными причинами.
Вернуться к оглавлению
Каким должен быть нормальный размер зрачков?
Зеница является полноценным глазным органом. Поэтому для неё не существует понятия нормы. Глазной зрачок развивается у каждого человека по-разному. Соответственно, его размер не может быть одинаковым у всех.
Еще одним фактором являются условия, при которых замеряется зрачок. Этот орган очень чувствителен к свету. Поэтому при разном освещении норма будет выражена различными показателями.
Однако можно взять за норму естественное освещение. Оно характерно для солнечного дня, но без слепящих лучей, направленных в глаз. В таком состоянии диаметр будет составлять не более 6 мм.
Но говорить о минимуме сложно. Считается, что минимальный предел нормы составляет 2 мм. Но перечисленные выше причины могут вызвать сужение зрачка и его диаметр составит те же 2 мм только в нормальном состоянии у такого человека размер зрачка равен 5 или 6 мм.
Поэтому понятие миоза трудно обобщить и дать рекомендации для всех. Каждый может замерить примерный диаметр своего зрачка при обычном освещении и принять это за норму. Соответственно, длительное уменьшение органа будет говорить о его сужении.
Причины суженных зрачков у здоровых глаз
Если глазная болезнь не диагностирована, то число причин существенно уменьшается. Например, беременность и физиологические процессы, связанные с вынашиванием плода, вполне способны привести к миозу.
Попадание в организм активного вещества также обуславливает данную реакцию. При этом речь не идет о болезни. Это может быть реакция здорового глаза на компоненты того или иного медицинского препарата.
У грудничка часто можно наблюдать миоз. Но это нормальное состояние зрачков новорожденного. Ведь он только учится пользоваться глазами, его зрительная функция развивается и глаза адаптируются к новым условиям. В этом тоже нет ничего страшного.
Еще одной причиной миоза являются сильные эмоции. Значение имеет любой раздражитель. Например, злость, ярость, гнев приводят к временному миозу. Особенно, это выражено, если чувства человек пытается скрыть. Но это не заболевание и такое состояние не нуждается в лечении. Миоз пройдет вместе с эмоциональным накалом и зрачок станет нормальным.
Вернуться к оглавлению
Причины сужения зрачков как заболевание
Наиболее распространенной причиной является пониженное давление. Глаз насыщен кровеносными сосудами, которые называются капиллярами. Их сужение и частичная закупорка приводит к небольшим кровоизлияниям. Такое состояние может вызвать миоз. Но сам по себе он не является болезнью, а только проявление другого заболевания.
Кроме того, в медицине существует понятие патологического миоза. Это означает, что у человека на протяжении многих лет отмечается такой эффект. При этом он не связан с травмами, отравлением или иными перечисленными причинами. Это физиологическое состояние которое является нормой для такого человека и не приведет к проблемам со зрительной функцией.
Однако следует перечислить болезни, которые выражаются в сужении зрачков:
- Менингит;
- Гипотиреоз. Это нарушения функции щитовидки;
- Иридоциклит, то есть процесс воспаления радужки.
Влияние лекарств на размер зрачков
При проведении офтальмологических исследований часто применяют капли, влияющие на размер зрачков. Это необходимо при изучении глазного дна, замерах внутриглазного давления.
В некоторых случаях препараты вызывают обратный эффект и зрачки сужаются. Например, к указанному проявлению может привести цикломед и подобные препараты.
Вредные привычки и зависимость как причина сужения зрачков
Миоз часто обуславливается приемом наркотиков. Как правило, это марихуана или опий и их производные. Употребление таких веществ приводит к временному миозу.
Поэтому этот эффект можно расценивать как проявление приема наркотиков. Но такая оценка должна иметь и другие подтверждения. Например, неадекватное поведение человека, которое не соответствует окружающей его ситуации. Кроме того, известны случаи, когда к сужению зрачков приводило употребление алкоголя в больших количествах.
Но для состояния тяжелой стадии опьянения характерно расширение зрачков, а не их сужение. Однако организм может реагировать на отравление спиртосодержащей продукцией именно эффектом миоза.
Вернуться к оглавлению
Почему может быть сужен только один зрачок
В первую очередь, следует исключить общие воздействия. Например, психологическое состояние, прием алкоголя или наркотиков имеет влияние на весь организм в целом. Соответственно, миоз будет синхронный и проявляться на обоих глазах.
Если же он имеется только на одном из них, значит речь идет о локальных процессах. Таковыми могут быть последствия травм или индивидуальные физиологические особенности:
- Травма головы
- Перенесенные инфекционные заболевания
- Травмирование органов зрения
- Развития близорукости
Методы диагностики
Диагностировать миоз может каждый. Для этого достаточно посмотреть в зеркало и обратить внимание на состояние своих зрачков. Если он не проходит длительное время, нужно пройти полное обследование. Очевидно, что необходимо исключить прием алкоголя и наркотиков.
Если подобные факты имеют место, то лучше дождаться окончания действия веществ и больше не принимать их. Если дело в другом, то потребуется серьезное исследования. Необходимо измерить внутриглазное давление, проверить кровь и состояние сосудов. Кроме того сделать МРТ, которое позволит оценить внутричерепное давление.
Варианты лечения
Все будет зависеть от причины миоза. Ведь сам по себе он не является заболеванием. Никакое местное воздействие не окажет нужного результата. Ведь внутренняя патология все равно приведет к сужению зрачков.
Поэтому необходимо соблюдать инструкциb врача. Например, при травме и изменении внутричерепного или внутриглазного давления, следует принимать сосудистые препараты. Они должны нормализовать давление. Хороший эффект оказывает «система», прием витаминов и прочие процедуры.
Профилактика синдрома
Нужно исключить опасные состояния, которым может привести воздействие токсинов или алкоголя. Необходимо прекратить прием наркотиков и пройти курс лечения от зависимости. В качестве профилактических мер рекомендуется прием витаминов. Их немало продается в аптеках. Проходить такие курсы следует один раз в полугодие. Кроме того, нужно избегать перенапряжения глаз.
Например, при долгой работе с компьютером следует делать перерывы на 10–15 минут каждый час. Важно принимать сосудистые препараты, в том числе и глазные капли. Например, тауфон нормализует работу капилляров, отлично снижает напряжение и восстанавливает мышечный тонус.
Вернуться к оглавлению
Источник
Суженные зрачки
Зрачки человека в норме имеют округлую форму и одинаковый диаметр.
При различном освещении размер зрачков может достигать от1,8 до 6 мм. Суженные зрачки являются реакцией на яркий источник света. При этом сужение должно быть стойким и не прекращаться пока есть источник света, после того как освещение ослабевает – зрачок расширяется. Таким образом, в норме зрачки сужены, когда необходимо уберечь сетчатку от попадания на нее слишком большого количества света. Это рефлекторный механизм, который обеспечивается наличием в радужной оболочке круговых суживающих мышц. Сокращение этих мышц приводит к сужению зрачка. Но иногда, сужение зрачков наблюдается постоянно, в условиях нормального или недостаточного освещения. Различают два вида сужения зрачков:
- спастический миоз; Возникает как ответ на возбуждение парасимпатической нервной системы и обуславливается сокращением сфинктера. В этом случае нарушается реакция на свет.
- паралитический миоз; Он обусловлен параличом дилятатора.
Причины сужения зрачков
Иногда к сужение зрачков может привести прием некоторых препаратов, например холиномиметиков или препаратов фосфорорганической природы и барбитуратов. При закапывании капель пилокарпина, при применении леводопы или производных морфина внутривенно.
Также такому состоянию может способствовать уменьшение активности головного мозга, это может быть проявление старческих процессов.
Когда нет необходимости паниковать
Суженные зрачки могут быть физиологической нормой при некоторых состояниях:
Интересные статьи
- младенческий или старческий возраст.
- при дальнозоркости.
- при сильном переутомлении, как умственном, так и физическом.
- при конвергенции и аккомодации.
- как реакция на яркий свет.
- у людей, носящих контактные линзы.
Но сужение зрачков, также может свидетельствовать о серьезной патологии. Например:
- инсульт.
- тромбоз основной артерии мозга.
- менингит.
- сниженная функция щитовидной железы.
- синдром Горнера.
- падение внутриглазного давления. При этом сопутствует снижение и поля зрения.
- иридоциклит.
- сахарный диабет, сифилис.
- в случае кровоизлияния в мозг, такой симптом говорит о повреждении варолиева моста или таламуса.
- нарушение функционирование некоторых участков мозга, в частности мозжечка.
- при глубокой коме, как следствие нарушения реакции на свет. При уремической, диабетической, наркотической, панкреатической комах.
Также резкий двусторонний миоз (сужение зрачков) является следствием поражений средних отделов мозга по причине резкого роста внутричерепного давления, а также в результате сдавливания ствола головного мозга гематомами или опухолям. При повреждениях мозжечка сужение зрачков сопровождается потерей сознания. У пожилых людей, страдающих сосудистым паркинсонизмом, сужение зрачков, но с сохранением зрачковых реакций говорит о повреждениях подкорковых узлов.
К тому, почему возникает сужение зрачков можно отнести: курение, прием наркотических веществ (марихуана, опиум и пр.). Также уменьшение диаметра зрачков может быть последствием травмы, болевого шока, повреждения камеры глаза.
Если Вы обнаружили у себя данный симптом, и нет очевидной причины этому, то это повод немедленно обратится к врачу. Полное обследование поможет выявить причину и своевременно назначить лечение, ведь суженные зрачки, хоть в некоторых случаях являются физиологической нормой, все же могут быть одним из симптомов серьезной патологии.
Source: GlazKakAlmaz.ru
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Огромную диагностическую роль при некоторых заболеваниях играет диаметр зрачков, их возможность сужаться или расширяться, приспосабливаться к различным вариантам освещения. Суженные зрачки – частый симптом уремии, опухолей, воспалительных реакций и внутричерепных кровоизлияний, различных отравлений и интоксикаций. При сдавливании шейного симпатического узла сужение будет обнаружено на стороне поражения.
О чем ещё может говорить симптом суженных зрачков? Причин данного состояния может быть множество, и именно этот вопрос мы попытаемся раскрыть в нашей статье.
[1], [2]
Причины суженных зрачков
Истинным сужением зрачков называют выраженное их уменьшение (диаметром меньше 2,5 мм). Такое явление не всегда принято относить к патологии. Например, вариантом нормы можно считать физиологическое сужение в пожилом возрасте, у новорожденных детей, после значительных физических и умственных нагрузок, при фокусировании взгляда на различные расстояния и пр. Наиболее простой способ вызвать сужение зрачка – это спровоцировать физиологическую рефлекторную реакцию, которая возникает при попадании в область глаза пучка света высокой яркости.
Также узость зрачка появляется у пациентов, страдающих дальнозоркостью, во время сна.
Лекарственное сужение зрачков появляется при приеме некоторых медикаментов:
- средств, угнетающих активность адреноблокаторов;
- м-холиномиметических средств (Пилокарпин, Мускарин);
- холиностимулирующих препаратов;
- сердечных гликозидов;
- снотворных препаратов;
- резерпина, препаратов опия;
- антихолинестеразных средств с холинопотенциирующим действием.
Сужение зрачка на одном глазу встречается у людей, представляющих определенные профессии и использующие для своей профессиональной деятельности монокли (например, работники ювелирных или часовых мастерских).
[3], [4], [5]
Сужение зрачков как признак болезни
В медицине сужение зрачков может рассматриваться как патология при диагностике следующих заболеваний:
- при поражении головного мозга, особенно его заднего отдела (продолговатого мозга, моста и мозжечка);
- при коматозном состоянии;
- при повышении внутричерепного давления;
- при инородном теле роговицы;
- при поражении третьей пары черепно-мозговых нервов;
- при заболеваниях ЦНС (менингите, энцефалите, новообразованиях в головном мозге, при рассеянном склерозе, эпилепсии);
- при заболеваниях цилиоспинального центра, шейного участка симпатического ствола;
- при нейросифилисе.
Помимо этого, сужение можно наблюдать на фоне острой формы ирита, при язвенном поражении роговицы, при воспалении сосудистой оболочки глаза (передней или задней), при опущении века, при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза.
Токсическое сужение зрачков обнаруживается при отравлении такими веществами, как морфин, этиловый спирт, никотин, хлоралгидрат, красящие препараты, бром, соединения фосфора, грибы, кофеин, нервнопаралитические газы (зарин, зоман).
Проконсультировавшись с офтальмологом, мы выделили ряд наиболее распространенных вопросов, которые задают пациенты на приеме у врача. Все они в той или иной степени отражают возможные причины сужения зрачков, а также факторы, влияющие на диаметр зрачков. Давайте ознакомимся с мнением специалиста по поводу поставленных вопросов.
Почему могут быть суженные зрачки у ребенка? Стоит ли волноваться?
- Всё зависит от возраста ребенка. На первом году жизни зрачок малыша физиологически заужен, наблюдается вялая реакция на источник света и плохое расширение зрачка.
Что касается ребенка постарше, то узость зрачка может быть признаком травмы головы, повышения внутричерепного давления или отравления какими-либо веществами. Такое состояние требует неотложной консультации доктора.
В подростковом возрасте длительное изменение диаметра зрачка на фоне общего изменения поведения и странного блеска в глазах может указывать на причастность ребенка к наркомании. Когда подросток возвращается домой, необходимо обратить внимание на его глаза, оценить их реакцию на освещение, направить в лицо прямой источник света. Если диаметр зрачка остался без изменений, то повод для волнения действительно есть, даже если к наркомании это не имеет никакого отношения. Обратитесь к врачу, и не медлите с этим.
Если у человека очень узкие зрачки, какое заболевание можно заподозрить?
- Сильно суженные зрачки – это симптом прямой патологии нижнего участка среднего мозга, вторичного сдавливания ствола вследствие внезапного увеличения внутричерепного давления. Такое состояние может быть результатом нарастающей гематомы или травмы, а также появляется в пожилом возрасте у пациентов, страдающих сосудистым паркинсонизмом.
Помимо этого, слишком узкие зрачки можно наблюдать при повреждении моста и мозжечка, однако данное состояние обычно сопряжено с потерей сознания.
При отсутствии патологии, чрезмерно суженные зрачки являются признаком использования медикаментов, например, пилокарпина или морфина.
О чем могут свидетельствовать постоянно суженные зрачки?
- Такой клинический симптом часто сопровождает заболевания глаз, для которых характерен спазм мускулатуры радужной оболочки, например, ирит или иридоциклит. Вследствие этого глаза перестают реагировать на источники света. Однако наиболее частой причиной постоянного сужения считается глаукома – одновременно с повышением внутриглазного давления ухудшается отток внутриглазной жидкости. Рефлекторное сужение зрачка облегчает этот отток.
Из наиболее серьезных причин такого состояния можно назвать злокачественные новообразования, нейросифилис и геморрагический инсульт.
У меня уже несколько дней сужены зрачки и болит голова, таблетки не помогают, что со мной?
- Постоянная головная боль с тошнотой и изменением диаметра зрачка могут быть основными признаками повышения внутричерепного давления. Диагностировать заболевание и назначить лечение может только врач во время очной консультации. Доктор обязательно проведет исследование глазного дна, при котором обнаруживается отечность зрительного нерва, отсутствие пульсирующих движений сосудов сетчатки. Значительное повышение внутричерепного давления может сопровождаться повышением кровяного давления, брадикардией, аритмией.
Появилась тошнота, сужение зрачка и слюноотделение. О каком заболевании говорят такие симптомы?
- Перечисленные симптомы больше всего похожи на признаки отравления фосфорорганическими соединениями, например, всем известным дихлофосом. Дихлофос часто используют для избавления от паразитов, непрошеных насекомых, а также для профилактики заболеваний растений. Клиническая картина отравления может возникнуть на протяжении нескольких минут после попадания вещества в организм, но может развиться и в течение 7-8 часов.
Основополагающими признаками интоксикации считаются: тошнота и позывы к рвоте, усиленное слюноотделение и потоотделение, расстройство стула, сужение зрачка. При сильном отравлении последствия могут быть весьма неблагоприятными, поэтому при первых симптомах следует обязательно обратиться к врачу.
Может ли наблюдаться сужение зрачков при давлении?
- При гипертензии – повышении кровяного давления – зрачки, как правило, расширяются. Однако при резком падении показателей давления зрачки могут резко сужаться. Такая же реакция наблюдается при приеме некоторых препаратов, действие которых направлено на понижение артериального давления. К таким препаратам относится, например, резерпин, который активно используют на ранних стадиях гипертонии.
Если повышение артериального давления сочетается с повышением внутричерепного давления, то на начальном этапе зрачки также могут сужаться. В дальнейшем, правда, происходит их расширение.
Может ли возникать сужение зрачков при облучении рентгеновскими лучами?
- Согласно проводимым исследованиям, однократное рентгеноблучение до 50 Р считается практически безопасным, если оно получено не чаще, чем один раз на протяжении четырех суток. Патологическое состояние после острого облучения наблюдается при воздействии значительных доз излучений – от 100 Р и выше. Уже при лучевой болезни I степени у пациентов может наблюдаться общее возбуждение, раздражительность, сужение зрачков, гиперемия слизистых, потеря аппетита.
В случае получения большой дозы облучения необходимо обратиться к врачу-радиологу за медицинской помощью.
Суженные зрачки далеко не всегда являются признаком заболевания. Иногда это просто рефлекторный ответ организма на изменение освещенности, аккомодации и конвергенции, на умственные и физические перегрузки и пр. Но если сужение зрачков продолжается на протяжении длительного времени, а также сопровождается какими-либо другими подозрительными симптомами, то консультация врача должна быть обязательной.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Важно знать!
Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение.
Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
Источник
