Тик головы болит шея

Сочетание этих состояний относится в большинстве своем к непростым случаям в неврологической практике, и в большинстве своем эти состояния протекают независимо друг от друга, несмотря на то, что при жалобах пациенты стараются все рассказать «сразу», и в результате получается простое перечисление и «нагромождение» жалоб, не связанных между собой.

Признаки гиперкинеза

Тиком, или гиперкинезом, называют быстрое, непроизвольное, ритмичное мышечное сокращение. Может быть тик глаз (век), мимической мускулатуры, мышц туловища или конечностей. Иногда существуют вокальные аналоги тика – при произнесении отдельных звуков.

Причина многих заболеваний, при которых возникают гиперкинезы, лежит в структурах экстрапирамидной нервной системы – структуры, которая поддерживает бессознательные движения.

Схема экстрапирамидной системы

Многие не поверят, что человек способен на сложные движения, протекающие без всякой нашей воли, но это так. Вспомним, например, вегетативную нервную систему, которая самостоятельно управляет частотой сердцебиения, выработкой желудочного сока и желчи, перистальтикой кишечника, регуляцией артериального давления.

Точно так же устроена и экстрапирамидная система, которая является древней нервной структурой. Она досталась нам в «наследство» от первых, вышедших на сушу наших предков. Ее работу неоднократно проверял каждый из нас на скользком зимнем льду. Стоило потерять равновесие – и человек, отчаянно взмахивая руками, «потанцевав» на льду, в доли секунды восстанавливает вертикальное положение. Он еще не успел понять, что произошло – но вестибулярный аппарат проанализировал отклонение от вертикали, импульсы поступили в подкорковые центры, оттуда переключились на мозжечок и достигли мышц.

Все произошло, как и говорилось, без вашего ведома. Именно так и происходит при тиках и гиперкинезах.

Причины головной боли при гиперкинезе

Экстрапирамидная система – двигательная структура, а головная боль – это ощущение, рожденное различными анатомическими образованиями (от оболочек головного мозга при менингитах до кровеносных сосудов при мигрени). Поэтому почти во всех случаях эти процессы разъединены, и головная боль на фоне тика – это примерно, то же самое, что артериальная гипертония на фоне язвенной болезни желудка.

Может последовать возражение: «но ведь это все в центральной нервной системе», значит, должна быть связь. Да, связь бывает, но только от головной боли к тику, но никак не наоборот. Это значит, что особые формы первичной головной боли могут вызывать невротизацию, астенизацию пациента, сделать его вспыльчивым и раздражительным – и уже на этом фоне возникают гиперкинезы, в форме различных подергиваний.

В обратном направлении (когда причиной головной боли является тик) природа пока не «работает». То есть связь отсутствует. Вообще, даже в случае развития онкологических заболеваний головного мозга и появления смещения мозговых структур, приводит лишь к тому, что нарастает внутричерепная гипертензия, появляется общемозговая симптоматика, связанная с повышением внутричерепного давления, и появляется головная боль на фоне очаговой симптоматики.

Конечно, можно найти некоторые отдельные случаи в истории медицины, когда эти факты оказывались прямо взаимосвязанными. Но это исключение из области клинической казуистики, которые подтверждают общее правило.

Обращения пациентов с подобными жалобами просто воспринимаются как единое целое. Но, на самом деле, эти жалобы разобщены во времени и по условиям возникновения: пациент пытается просто вспомнить все, что имеет «отношение к голове». Таким образом, якобы выходит, что раз головная боль появилась у пациента в прошлом году, а тиком он страдает с детства, то, наверное, голова заболела именно из–за гиперкинеза. Но так рассуждает человек, просто незнакомый с устройством и функционированием центральной нервной системы.

У древнеримских юристов существовало великолепное правило: «post hoc non est propter hoc». На русский язык оно переводится так: «после этого – не значит вследствие этого». Именно это правило применимо для таких ситуаций, в которых головная боль появляется после тика.

Но есть еще одно исключение: тик и последующая боль может иметь общую функциональную природу. Так, депрессия и нервозность на работе или в семье вполне может быть причиной и тика, и последующей головной боли, в отличие от мозгового очагового процесса. При этом такие события, как тик и появившаяся после него цефалгия обычно отделены друг от друга промежутком в несколько дней или недель, но никак не месяцев или лет.

При надлежащем лечении и оздоровлении социально-психологической обстановки в коллективе, нелекарственных методах воздействия (отказ от стимуляторов, физическая нагрузка, рациональное чередование труда и отдыха) часто и не требуется назначение антидепрессантов.

Источник

Шейная головная боль характеризуется локализацией в затылочном и шейном отделах и вызывается изменениями в структурах головы или шеи.

Шейная головная боль - симптом шейного остеохондроза

Чаще всего причина такой головной боли – шейный остеохондроз. В более редких случаях шейная головная боль возникает вследствие травм, воспалительных процессов и прочих заболеваний.

Головная боль данного вида может быть односторонней, тупой, колющей, стреляющей или распирающей. Ее может сопровождать головокружение, шум в ушах, парестезии.

Целью лечения шейной головной боли является облегчение боли и устранение причин, вызвавших ее.

Причины шейной головной боли

Шейная головная боль может возникать в результате:

Дегенеративных изменений в позвоночнике. Наиболее распространенными причинами шейной головной боли является грыжа диска, остеохондроз, остеоартроз шейного отдела позвоночника;

Травм шеи. Травмы связок, мышц, суставов, сухожилий, дисков, нервов верхней части шеи могут быть причинами хронических шейных головных болей;
Физических нагрузок;
Воспалительных процессов в носоглотке;
Резких движений шеи. В результате таких движений могут происходить надрывы соединительной ткани, которая окружает сочленения суставов;
Длительного нахождения в одной позе;
Переохлаждения;
Инфекционных заболеваний, например менингита;
Опухолей и абсцессов головного мозга, локализующихся в затылочной части, опухолей шейного отдела позвоночника, болезни Педжета.

Виды и симптомы шейной головной боли

Шейную головную боль делят на:

Головную боль напряжения, которая характеризуется возникновением мышечного спазма в области затылка и шеи из-за волнений, стрессов, других эмоциональных перегрузок. Чаще всего такая головная боль протекает в виде легкого приступа и длится не более одного дня.
Сосудистую головную боль. Возникает при гипертонии, синдроме позвоночной артерии и выражается давящей, пульсирующей или распирающей болью в затылке и шее. Болезненные ощущения чаще возникают в утренние часы.
Шейную мигрень. Симптомами ее является резкая головная боль в затылочной части головы, которая отдает в висок и глаза. Боль при этом жгучая, интенсивная, сопровождаемая высокой чувствительностью и болезненностью кожи. Боль усиливается при движениях головой. К данным симптомам могут присоединяться нарушения зрения в виде снижения его остроты, тумана перед глазами, выпадения полей зрения, рези в глазах; расстройства слуха и равновесия;
Невралгию затылочного нерва. Она связана с пребыванием мышцы шеи в скованном состоянии и постоянном напряжении. При поворотах головы боль многократно усиливается;
Миогелез. Характеризуется болезненным уплотнением мышц шеи. Боль почти всегда иррадиирует в затылок. При этом больной может чувствовать головокружение, подвижность шеи ограничена;
Шейный спондилез. Характеризуется образованием остеофитов на сочленениях позвонков. Боль имеет постоянный характер и усиливается при поворотах головы.

Особенное внимание стоит уделить головной боли при шейном остеохондрозе.

Шейный остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. В настоящее время оно сильно помолодело и диагностируется уже в достаточно молодом возрасте. Головная боль при шейном остеохондрозе вызывается сдавлением костными отростками позвоночной артерии. При этом больной чувствует распирающую боль, которая усиливается при движениях головой и глазными яблоками. В некоторых случаях боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, слабостью во всем теле. Сопровождающая шейный остеохондроз головная боль – тупая и постоянная. Помимо головной боли человек может испытывать боль в предплечье, под лопаткой, в области сердца. При этом может возникать покалывание или чувство онемения в руке.

Диагностика шейной головной боли

В целях диагностики причин, вызывающих шейную головную боль, врач использует результаты опроса пациента, данные анамнеза, которые могут указывать на наличие различных заболеваний или травм шейного отдела позвоночника. Проводятся пробы с прижатием позвоночной вены.

Пациенту также назначается выполнение:

Рентгенографии шейного отдела позвоночника. Данный метод помогает подтвердить явные изменения в строении шейных позвонков и выявить возможные причины данных изменений;
Магнитно-резонансной или компьютерной томографии шеи. Этот метод позволяет послойно проанализировать структуру межпозвонкового диска, позвонков, канала, через который проходит позвоночная артерия;
Ультразвуковой допплерографии. Помогает исследовать ток крови по позвоночной артерии в местах ее расположения вне костного канала;
Реоэнцефалографии. Позволяет оценить мозговой кровоток в целом.

Суматриптан - один из препаратов для лечения шейной головной боли

Лечение шейной головной боли

Выбор метода лечения шейной головной боли завит от той причины, которая ее вызвала.

Если боль имеет ярко выраженный характер, то целью терапевтических мероприятий, помимо устранения причины цефалгии, будет уменьшение болевого синдрома и облегчения состояния пациента. Для этих целей пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом; спазмолитические средства, лекарства с умеренным миорелаксирующим действием (мидокалм, карбамазепин), а также препараты от головокружений – фенибут, бетастин; противомигренозные препараты (например, суматриптан).

Если шейная головная боль вызвана гипертензивным синдромом, то ее лечение сводится к снижению внутричерепного давления при помощи дегидратирующих препаратов с диуретическим действием, а также средств, приводящих в норму венозный отток.

При шейной головной боли, вызванной сдавлением ветвей позвоночных и затылочных нервов, применяется терапия с использованием противовоспалительных препаратов.

Лечение шейной головной боли, обусловленной остеохондрозом, основывается на использовании медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия при этом основывается на применении средств:

Уменьшающих мышечное напряжение;
Улучшающих мозговое кровообращение;
Купирующих боль и уменьшающих процесс воспаления;

Кроме того, назначаются: витамины группы В, никотиновая кислота, препараты кальция, магния, фосфора.

В качестве физиотерапевтических мероприятий используют: лечебные ванны, магнитотерапию, парафиновые аппликации, электрофорез, массаж, иглоукалывание.

В некоторых случаях пациентам с шейной головной болью может быть назначено хирургическое вмешательство с целью устранение смещения позвонков, их стабилизации, удаления хрящевых и костных разрастаний.

Таким образом, шейная головная боль – это патологическое состояние, которое существенно снижает качество жизни пациента и может указывать на наличие довольно серьезных заболеваний. Поэтому перед тем, как самостоятельно принимать обезболивающие препараты, приносящие лишь временное облегчение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для установления причин, вызывающих данный вид головных болей.

Источник

Тик головы болит шея Клиническое наблюдение Л. В. Мельниковой, врача,
консультанта регионального ДЭНАС-центра, г. Пермь,
Россия

История болезни

Пациент Л. Г., 1994г.р.

16.03.2008 г. Ребенку 14 лет.

Жалобы: подергивание в области век обоих глаз и
головы вправо. Периодические головные боли, быстрая утомляемость и
раздражительность.

Анамнез заболевания

Заболел год назад, после травмы головы и области шеи
(в школе мальчик ударил портфелем по голове и шее). Лечился в
течение года у невролога и психиатра. Принимал регулярно
медикаментозную терапию, от которой не было эффекта. При
обследовании на рентгенографии черепа и компьютерной томографии
головного мозга патологии не обнаружено. 16.03.2008 г. больной
обратился в ДЭНС- кабинет.

Анамнез жизни

Родился первым ребенком, роды у матери были
физиологическими, без осложнений. Рос и развивался нормально.
Перенесенные заболевания: ОРЗ, ветрянка, грипп, ангина,
вегетососудистая дистония по парасимпатическому типу. Болезнь
Боткина и туберкулез отрицает. Наследственность не отягощена.
Детские прививки по возрасту получал своевременно в детском саду и
в школе.

Объективные данные

Общее состояние удовлетворительное. На вопросы
отвечает адекватно. Выражен нервный тик в области век обоих глаз и
шеи (справа), который повторяется каждые 30 секунд, кожные покровы
и видимые слизистые физиологической окраски.

Органы дыхания: перкуторно — легочный звук,
аускультативно — везикулярное дыхание, частота дыхания — до 20 в
минуту.

Сердечно-сосудистая система: перкуторно границы
сердца в пределах возрастной нормы, при аускультации тоны сердца
ясные, чистые. ЧСС и пульс 72 удара в минуту, АД = 100/70 мм рт.
ст.

Органы пищеварения: язык чистый, живот мягкий,
безболезненный. Печень не увеличена, перкуторно — край печени по
краю реберной дуги, плотный, безболезненный. Селезенка не
увеличена. Мочевыделительная система: симптом Пастернацкого
отрицательный с обеих сторон. Стул, диурез без особенностей.

Диагноз: нервный тик области век обоих глаз и
правой половины шеи. Состояние после травмы шейного отдела
позвоночника и головы. Вегетососудистая дистония по
парасимпатическому типу.

Результаты обследования: OAK(17.03.08): Эр — 4,0
х10,2/л, Нb—118 г/л, L—4,1 хЮ9/л,СОЭ—15
мм/час.ОАМ (18.03.08): уд. вес — 1009, цвет — желтый, прозрачная,
реакция кислая, белок — отрицательный, L— 3-4 в п/зр, эпителий
плоский — 2-3 в п/зр.

Общеклинические обследования в динамике:
OAK(24.03.08): Эр — 3,75 х1012/л, НВ — 122 г/л, L- 5,7
х109/л,

СОЭ — 17 мм/час. ОАМ (24.03.08): уд. вес — 1014,
белок — отрицательный, L— 5-6 в п/зр, бактерии — 1 в п/зр,
эпителий плоский — 2-4 в п/зр.

Компьютерная томография головного мозга от 29.02.08:
зон патологической плотности тканей мозга не выявлено. Форма,
размеры желудочков обычные.

Заключение: органических изменений головного мозга не
выявлено.

Рентгенография черепа от 17.01.08 г.: заключение: без
патологических изменений.

Методика ДЭНС-терапии

ДЭНС-очки, программа МЭД, режим «Терапия» на частоте 77 Гц,
ЭД-2
Зона «точек согласия» и тригеминальная зона в режиме
«Скрининг», выявление ЛТЗ с последующей обработкой на частоте 77 Гц
при ЭД-2 в течение 3 минут
ШВЗ по 10-15 минут, режим «Терапия», 77 Гц, ЭД-2, движения
сверху вниз
Зоны соответствия области глаз и шеи по системе су-джок на
кистях и стопах, частота 77 Гц, ЭД-2, по 3 минуты на каждую
AT 55, AT 51, AT 37, AT 25, AT 8. ЭД-2, частота 77 Гц, по 3
минуты на точку. На сеансе обрабатывала 3 точки, чередуя АТ55,
АТ37, АТ8; AT51, AT37, AT25 и AT55, AT51, AT37.

Сеансы проводились ежедневно 1 раз в день. Курс — 10
дней.

Ежедневно за 30 минут перед сеансом
шейно-воротниковая зона обрабатывалась кремом «Малавтилин».

Медикаментозное лечение: диакарб 0,125, 1/2 табл. 1
раз утром натощак; 3 дня прием, 3 дня перерыв.

После первого сеанса мать ребенка отметила, что ночью
меньше проявлялись нервные тики. После второго сеанса днем
проявления нервного тика стали реже. После четвертого, пятого
сеанса ребенок стал спокойнее, ночью заболевание не проявлялось.
После 6 сеанса проявления нервного тика были только после нервного
стресса. После проведения 10 сеансов нервный тик прошел
полностью.

При осмотре ребенка через 3, 6 и 10 месяцев жалоб
нет. Ребенок здоров.

Источник

Пациент, жалующийся на боль в шее и затылке, очень редко может самостоятельно определить, в чем корень проблемы. Сильная боль может находить приступами или мучить постоянно. Неизменным остается одно – когда болит затылок головы, нельзя оттягивать визит к врачу. Только квалифицированный специалист может разобраться и понять, где симптоматика, а где настоящий диагноз.

Причины боли

Остеохондроз шейного отдела.

Самая распространенная проблема. Позвонки в шее постоянно находятся в движении и слабо защищены. Остеохондроз портит и деформирует межпозвоночные диски, каждый из которых связан с каким-либо органом. Из-за дистрофических изменений в костях шеи и начинает болеть затылок. Поначалу симптомы слабо выражены, шею просто простреливает при резких движениях. Начинает появляться чувство онемения, потеря чувствительности пальцев верхних конечностей. Боль как будто тянет затылок. Но со временем болевые ощущения становятся более выраженными и разнообразными.

Мучает болевой синдром, отдающий в голову, иногда близкий к головокружению. Пациенту тяжело поворачивать голову из-за тупой, сдавливающей боли.

Остеохондроз создает тупые боли в затылке и шее у людей, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Боли в области шеи и затылка часто имеют сторонние проявления, указывающие на неожиданные причины, например остеохондрозу часто сопутствуют мигрень шейной области и сосудистые спазмы.

Защемленный нерв.

В корне позвоночных болей обычно так или иначе находится защемление нерва. Боль в области шеи и затылка проявляется из-за защемленного нервного окончания в шейном отделе позвоночника. Зажать его может из-за разных проблем – межпозвоночной грыжи, остеофитов, изменения положения позвонков, их выпячивания. Болевые ощущения пульсирующие, могут отдавать в височную область.

Артериальная гипертония.

Эта болезнь дает о себе знать по утрам, сразу же после того, как пациент проснулся. Чувствуется, что боль распирает изнутри, оказывает давление на височную область. Может затрагивать глаза и брови, ухудшить на время зрение и слух.

Спазм сосудов головы.

Если болит в шее и затылке, причины могут крыться в спазмах сосудов мозга. Подобные спазмы могут стать причиной мучительных болей, слишком сильно расширяя или сужая сосуды. Приступ может продолжаться от одного дня до пары суток. Метеочувствительные люди подвержены этой проблеме. Спазм может начаться рано утром и продолжаться до позднего вечера, попутно превращаясь в шейную мигрень. Симптомы здесь напоминают невралгию затылочного нерва: боль пульсирует, отдает в уши, становится тяжело раскрыть глаза. При чихании или движениях головой болеть становиться еще сильнее. Больной реагирует на сильные раздражители зрения и слуха.

Невралгия затылочного нерва.

Привычный гость у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Боли затрагивают обширную область – уши, глаза, ЛОР-органы. Может начать ныть в нижней челюсти, появляется чувство, будто болят зубы. Шум и ощущение сдавливания, щелчков в ушах. Болит шея, отдает в затылок, иногда в грудной и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Корень невралгии может быть в разных проблемах – инфекциях, переохлаждениях и любых нервных раздражителях.

Миогелоз.

Так называется сильное уплотнение мышц вблизи шейной области позвоночника. Причина обычно в неправильной осанке, переохлаждении головы и шеи, инфекции. Изначально просто чувствуется дискомфорт, затекания шеи, болезненные ощущения при движениях. Вскоре становится хуже, болит шея сзади и затылок тоже переживает схожие ощущения.

Читайте также: Боли в шее после сна.

Пациент инстинктивно принимает позу, в которой чувствует облегчение.

Спондилез.

Такое название носят деформации позвоночного столба. Обычно встречается в случае пожилых людей, испытывающих негативные возрастные изменения хрящей шеи. В группе риска находятся и люди, ведущие малоподвижную жизнь, работающие за компьютером. При спондилезе хрящевые ткани становятся тоньше, на смену им организм выращивает костные. Эти ткани превращаются в наросты из кости, деформирующие позвонки. Результатом становятся защемленные нервы и невралгии.

Стресс и напряжение мышц.

Если болит затылок и шея, причины подчас кроются в сильных негативных эмоциях либо сохранении неверного положения тела на протяжении долгового времени. Шея хорошо защищена от напряжения. Но долго находится в неудобной или статичной позе нельзя – так, недопустимо долго смотреть телевизор лежа, облокотившись на руку. Даже плохая подушка может стать причиной развития ноющего болевого синдрома.

Стресс и нервное напряжение могут вызвать защемления нерва или спазмы мышц в районе шеи. Как следствие страдает мозговое кровообращение, появляются болевые ощущения.

Лечение

Лечение боли в шее и затылке осуществляет невролог. Не увлекайтесь самолечением, пока не узнаете рекомендации и диагноз специалиста. Самостоятельно вы сможете лишь облегчить симптоматику, а болезнь при этом вскоре вернется с новой силой. Уменьшить воспаление в шее можно такими препаратами, как ибупрофен или диклофенак. Если приступ начался резко, подышите свежим воздухом или просто проветрите комнату. Примите горизонтальное положение и отдохните. Если испытываете стресс – постарайтесь успокоиться. Помассируйте область локализации боли.

Внимательно изучите информацию: болезни шеи и их лечение

Лфк и массаж

Помогут лечить болевые ощущения в затылке физиотерапевты и массажисты. Электрофорез имеет свойство улучшать кровоток в уставших мышцах и отводит неблагоприятную молочную кислоту. Прогревающий массаж шеи и грудного отдела позвоночника тоже будет лечить боль в затылке.

Когда причина болевых ощущений в остеохондрозе, обратите свое внимание на занятия лечебной физкультурой.

Если необходимо облегчить затылочный болевой синдром, начните тянуть и расслаблять шейную мускулатуру:

Расположитесь на твердом сиденье со спинкой, но не касайтесь ее спиной;
Голову возьмите в ладони, слегка надавив большими пальцами на скулы, а другими – на затылочную область;
Склоняя голову назад, пальцами слегка давите на нее;
В таком положении находитесь около шести секунд, а затем расслабьтесь и обопритесь на спинку;
Выполните упражнение несколько раз.

Услуги мануального терапевта помогут расслабить мышцы спины. Но если болит шейный отдел или затылок, обязательно получите одобрение лечащего врача на проведение мануальной терапии. Специалист также назначит самые нужные витамины и согревающие гели, ускоряющие приток крови.

Советуем почитать: что делать, если болят мышцы спины

Народные методы

Обычная душица поможет снять мышечный спазм и укрепит ослабленные сосуды. Просто пейте заваренный отвар. Листья любистка имеют свойство приносить облегчение при затылочных напряжениях. Когда болит шейная или затылочная область, прикладывайте компресс. Измельчите листья, заварите в кипятке, остудите, замотайте в марлю, положите сверху компресса целлофан. Укройтесь потеплее.

Профилактика

В порядке профилактики воспалительных процессов также потребляйте больше омега-3 кислот. Многие жирные сорта рыбы содержат их. Если у вас сидячий труд и вы постоянно работаете за компьютером, неудивительно, что болит голова в области затылка и шеи. При подобном образе жизни старайтесь делать частые небольшие перерывы, слегка разминайте спину и чаще вставайте на пару минут. Не пренебрегайте лечебной физкультурой и умеренными спортивными упражнениями.

Читайте также: Как делать массаж шеи в домашних условиях.

Следите за своим весом. Избыточный вес усугубляет болезни позвоночника потому, что лишние килограммы нагружают позвоночник, изменяют обмен веществ в худшую сторону.

Возможно вас интересует: как снять спазм мышц шеи

Когда затылочные боли становятся хроническими, измените свой образ жизни, перестаньте употреблять алкоголь и курить. Вредные привычки крайне отрицательно влияют на состояние сосудов и мозговое кровообращение. Высыпайтесь. Спите не меньше семи часов, пользуйтесь подходящей кроватью и подушкой. Постель должна быть средней жесткости, состоять из натуральных материалов.

Пожалуйста, оцените статью

?‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?‍⚕️

Источник