Туберкулез как болит спина
»
Отчего болит спина
Признаки туберкулеза – легко не заметить
Последние два признака могут быть опасны сами по себе — при отсутствии лечения понижение веса и недоедание у больных туберкулезом могут приводить к дальнейшему ухудшению состояния здоровья и ослаблению иммунной системы. У больных туберкулезом также могут наблюдаться такие симптомы, как затрудненное дыхание, насморк, появление свистящих звуков при дыхании.
Другие возможные признаки туберкулеза легких — слабость, боль в груди, у детей может наблюдаться необычная сонливость, раздражительность или вялость. Однако стоит отметить, что признаки туберкулеза легких у взрослых часто бывают более выраженными, чем у детей младшего возраста. Симптомы этого заболевания у детей нередко принимают за признаки простуды или гриппа, и не всегда обращаются по этому поводу к врачу.
Внелегочный туберкулез может вызывать те же симптомы, что и туберкулез легких. Однако у многих пациентов также наблюдаются следующие признаки заболевания туберкулезом, который поражает различные внутренние органы:
- Частые позывы к мочеиспусканию, боль и жжение во время мочеиспускания, присутствие крови в моче — при туберкулезе почек и органов мочеполовой системы. Иногда эта разновидность туберкулеза приводит к частым мочеполовым инфекциям, а также к бесплодию — как у мужчин, так и у женщин;
- Головная боль и спутанность сознания — в случае заболевания туберкулезным менингитом;
- Боль в спине, ломота в костях, боль в суставах — у пациентов, страдающих от костного туберкулеза;
- Изменения голоса — при туберкулезе гортани;
- Диарея, запор, присутствие крови в стуле — у пациентов с туберкулезом кишечника.
Если у вас появились какие-либо признаки заболевания туберкулезом, вам необходимо как можно скорее пройти медицинское обследование. Тем, кто недавно контактировал с людьми, болеющими открытым туберкулезом, следует пройти обследование, даже если у них отсутствуют какие-либо симптомы болезни.
Внешние признаки туберкулеза, за исключением снижения веса, обычно отсутствуют.
Признаки туберкулеза: что происходит в организме
Среди признаков, характерных как для легочного, так и внелегочного туберкулеза, которые можно обнаружить с помощью анализа крови — уменьшение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также пониженный уровень гемоглобина. Причины этого пока неясны; некоторые специалисты считают, что это связано с воздействием туберкулезных бактерий на костный мозг, другие полагают, что анемия и лейкопения — это всего лишь одни из признаков ослабленного иммунитета, и такие результаты анализов крови распространены именно потому, что туберкулез чаще всего развивается у людей со слабым иммунитетом.
В целом, диагностика туберкулеза, особенно определение его разновидности, является довольно сложной задачей, поскольку его признаки часто могут напоминать симптомы других заболеваний, например:
- Рак легких — полости в ткани легких, возникающие при туберкулезе, сходны с теми, которые обнаруживаются у пациентов с карциномой легких;
- Пневмония;
- Саркоидоз, аллергический альвеолит, пневмокониоз, силикоз — чтобы исключить эти заболевания в ходе дифференциальной диагностики, может потребоваться биопсия;
- Нервная анорексия, гипертиреоз, сахарный диабет — при этих заболеваниях, как и при туберкулезе, может наблюдаться снижение веса, слабость и повышенная утомляемость;
- Медиастинальная лимфаденопатия.
Ярко выраженные признаки выздоровления при туберкулезе обычно отсутствуют.
Как правило, через несколько недель после начала курса лечения состояние пациента начинает постепенно улучшаться, проходит кашель, возвращается аппетит, вес начинает приходить в норму. Некоторые симптомы туберкулеза могут давать о себе знать еще пару месяцев, однако если они не исчезнут через четыре месяца после начала курса лечения, следует поговорить об этом со своим лечащим врачом.
Болят легкие со стороны спины: что это может быть?
Согласно наблюдениям специалистов, немало найдется людей, у которых болят легкие со спины. Такое явление с одинаковой частотой наблюдается у пациентов, независимо от их возрастной категории.
Причиной такого состояния бывают проблемы с позвоночником, мышцами или патологические процессы в легочной ткани.
Чтобы понять, могут ли болеть легкие со стороны спины, следует рассмотреть, какие патологические состояния могут отмечаться в этой области.
Причины болезненных проявлений
Если рассматривать более подробно, то неприятные ощущения в районе легких сзади могут возникать последующим причинам:
Причиной могут быть самые разные процессы, поэтому прежде чем купировать болевой синдром, следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.
Дифференциальная диагностика
Прежде, чем назначить лечение, грамотный специалист проведет опрос пациента. При этом выясняется, после чего возникли такие симптомы, как долго они продолжаются, какие еще признаки отмечаются при данном заболевании.
Остеохондроз
При поражении грудного сегмента из-за остеохондроза или межпозвонковой грыжи боль в спине может симулировать боль в легких.
Она вызывается ущемлением нервных корешков и, проявляясь не только в самой спине, часто напоминает заболевания внутренних органов.
Приступ провоцируется поднятием тяжелых предметов, наклоном или поворотом туловища, глубоким вдохом. Состояние улучшается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов или отдыха в горизонтальном положении.
Диагностика проводится при помощи рентгеновского исследования. В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти МРТ или КТ.
Лечения данная патология требует длительное и комплексное. В него входит прием противовоспалительных и обезболивающих средств. использование мануальной терапии и массажа. ЛФК .
Воспаление легких и плеврит
Многие могут задать вопрос о том, болит ли при воспалении легких спина. На самом деле боли при пневмонии обычно не отмечаются, если при этом не присоединяются плеврит или миозит (что бывает довольно часто). Пациент, кроме боли, отмечает:
- ухудшение общего состояния;
- повышение температуры;
- усиление неприятных ощущений во время дыхания.
Пальпаторное исследование у такого больного со стороны поражения вызывает болезненность. Во время выслушивания возникает шум трения и крепитация.
Плеврит нередко сопровождает такое заболевание, как туберкулез. Боли часто отмечаются на верхушках легких, а также со стороны спины выявляется болезненность трапециевидной мышцы.
Диагностика проводится при помощи рентгенографии. При туберкулезном поражении делаются специальные пробы, которые при наличии возбудителя будут положительными.
Лечение при пневмонии заключается в приеме антибиотиков. Туберкулез лечится только специальными средствами.
Рак легких
Когда болит спина при раке легких? К сожалению, данный симптом проявляется только в поздней стадии, и не вовремя обнаруженная патология часто бывает неизлечимой. Человек длительное время испытывает просто недомогание, и не обращается к врачу.
Признаки новообразования в легких обычно не являются специфическими. Отмечаются:
- длительный кашель;
- мокрота с примесью крови;
- одышка;
- усиленное потоотделение;
- временами повышение температуры;
- постепенное ухудшение общего состояния, слабость и кахексия (истощение).
Боль в области легких в данном случае возникает, как правило, при прорастании опухоли в плевральную полость.
Причины данного заболевания до конца еще не изучены, но существует предположение о наследственной предрасположенности. Врач при обследовании учитывает наличие у больного в анамнезе родственников с аналогичной патологией.
Достаточно четкую картину поражения можно увидеть на рентгенограмме. Уточнение локализации и обширности процесса можно увидеть при помощи дополнительных методов исследования – КТ, МРТ, бронхоскопии. Полностью подтвердить диагноз можно при помощи биопсии.
При обнаружении опухоли иногда производят удаление доли или целого легкого. В этом случае на себя функцию дыхания берет второй орган. Но после операции через некоторое время возникает боль.
Почему болит спина после удаления легкого? Дело в том, что происходит сколиотическое искривление позвонков грудного отдела с развитием протрузий и грыжи.
Чтобы этого не происходило, следует при малейшем неблагополучии обращаться к врачу и использовать полную программу лечения позвоночника с вытяжением, приемом противовоспалительных средств и обязательными занятиями лечебной физкультурой.
Нельзя при таком отклонении носить тяжести и пребывать длительно в сидячем положении за столом.
Воспаление мышц
Может ли боль вызывать нарушения в мышцах? При их воспалении происходит рефлекторный спазм и отек. Такое явление носит название миозита и приводит к возникновению выраженной боли. Причиной состояния может стать:
Если процесс распространяется на мышцы спины, то больному кажется, что у него легкие болят сзади. Боль носит ноющий характер, усиливается во время движения с задействованием поврежденной мышцы.
При пальпации ощущается затвердение. Длительно текущий процесс может приводить к слабости и атрофии мышцы.
Невралгия
Межреберная невралгия также приводит к тому, что возникает боль. Если нерв ущемляется с правой стороны, то неприятное ощущение возникнет справа со спины и с переходом на переднюю часть грудной клетки.
Следует отличать болевой синдром при невралгии от патологии легких или явлений острого панкреатита. При нарушении межреберного нерва болезненность четко ощущается при пальпации на всем его протяжении.
Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:
Заболела спина. Сзади, на уровне лёгких. (фото). Что это может быть? и что предпринимать?
asdf Мыслитель (6194), закрыт 6 лет назад
ВОТ ФОТО
вчера утром проснулся, и сразу почувствовал что болит в этой области. С другой стороны груди. (сзади груди то есть. ) Будто отлежал грудь когда спал. Перед этим НИГДЕ не простужался, ничего тяжёлого не поднимал, никаких лекарств не принимал. Прям не знаю на что думать.
Боль типа щемящей. Если наклонить вниз вперёд голову, то там в спине начинает отдаваться боль. Раньше так не отдавалось никогда. Наклонял как хотел. Болит сразу с двух сторон, как я показал на фото. Справа чуть сильнее, слева слабее.
Вчера область где болело, располагалась повыше, сегодня чуть опустилась ниже. сантиметров на 5 может быть, по ощущениям.
Сегодня чуть меньше стало болеть, чем вчера было.
Что это за хворь? И откуда она взялась.
Что с ней делать?
Дополнен 6 лет назад
температуры нет, кашля нет, голова не болит, общее состояние нормальное. Вот кроме этого
Дополнен 6 лет назад
курить — не курю, и никогда не курил.
Дополнен 6 лет назад
поначалу подумал, может туберкулёз подцепил. Спросил у врача, которая в тубдиспансере работает, она сказала что это не он. Симптомы не те. При нём температура, кашель. И болело бы где-то только с одной стороны. Не как у меня
Клара Мастер (1283) 6 лет назад
Вчера тоже самое со мной было, только боль потом в типа почки ушла. к вечеоу она локализовалась в одном месте и стало ясно, что это позвоночник. на иголках полежала, сегодня как новая. На самом деле боль в спине много чего означать может. лучше к врачу. если тревожишься за легкие, сделай рентген или флюорографию.
Клара Мастер (1283) Если б все было так просто, то флюорография я бы вымерла как вид диагностики! Начнем с того, что при туберкулезе, в начальных стадиях может и не быть кашля. Мы конечно сейчас кучу всего вам насоветуем и успокоим. но боль в спине может таить в себе не очень приятные сюрпризы — рак, тубик, даже проблемы с печенью могут отдавать болями в спину! Так что не мучайтесь, а сходите к врачу и успокойтесь. возможно вы просто отлежали, потянули или застудили.
Айгуль Амангалиева Мудрец (11471) 6 лет назад
Источники: https://www.womenhealthnet.ru/infections/6910.html, https://osteohondrosy.net/bolyat-legkie-so-storony-spiny-chto-ehto-mozhet-byt.html, https://otvet.mail.ru/question/34651147
Комментариев пока нет!
Источник
Туберкулезная инфекция может поражать не только легкие, но и другие органы, а также суставы и костную ткань. Туберкулез позвоночника является достаточно распространенной формой заболевания – на его долю приходится до 40% от всех случаев костно-суставного туберкулеза. Эта опасная инфекционная болезнь разрушает позвонки и диски, и без соответствующего лечения вызывает тяжелые последствия, вплоть до инвалидности. Как же проявляется эта патология, в чем заключается ее лечение, и можно ли избежать развития болезни?
Туберкулез позвоночника
Особенности заболевания
Туберкулез позвоночника, или туберкулезный спондилит, вызывается микобактериями, которые распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам. Чаще всего очаг поражения локализуется в центре позвонка, в отдельных случаях может находиться в дужках, остистых и суставных отростках. В процессе развития болезни на пораженном участке образуются множественные гранулемы, что приводит к разрушению костной ткани и возникновению абсцесса. Вместе с телом позвонка повреждается и межпозвонковый диск, в результате чего уменьшается его высота, снижаются амортизирующие свойства, нарушается подвижность позвоночника.
Типы поражения позвоночника при туберкулезе
Наиболее подвержен туберкулезу грудной отдел – около 60% от всех случаев заболевания, 30% приходится на поясничный отдел, 10% — в равных долях поражение шейных позвонков и крестца. Если иммунная защита организма достаточно сильная, гранулезная ткань постепенно перерождается, на месте поражения образуется рубец, развитие болезни полностью прекращается. Иногда даже происходит полное восстановление костной структуры. При наличии неблагоприятных условий на фоне ослабленного иммунитета туберкулез быстро прогрессирует, абсцесс распространяется на мягкие ткани, развивается некроз. Когда в процесс вовлекается сразу несколько сегментов, происходит деформация позвоночника, проявляющаяся, в основном, кифозом.
Одним из последствий туберкулеза позвоночника является развитие кифоза
К сведению: заболевание не имеет ограничений по возрасту и полу, при этом у детей и подростков оно протекает локально, в более острой форме и с поражением глубоких структур. У взрослых поражение обычно поверхностное, но более обширное, с умеренно выраженными проявлениями.
Чем грозит туберкулез позвоночника? Помимо ортопедических нарушений, выражающихся в искривлении позвоночного столба и нестабильности позвонков, заболевание провоцирует множество других осложнений:
- аллергические реакции вследствие поражения токсинами;
- нарушение белкового обмена;
- корешковый синдром;
- вторичный иммунодефицит;
- миелопатия;
- образование свищей;
- нарушения в работе органов таза;
- парезы различной тяжести.
Среди осложнений туберкулеза позвоночника — развитие миелопатии
Типы и степени туберкулезного спондилита
Классификация туберкулеза позвоночника осуществляется по локализации и числу очагов поражения, а также по степени развития болезни.
Таблица. Формы заболевания по распространенности очагов поражения
| Форма | Характеристика |
|---|---|
| Локальная | Также называется туберкулезным оститом. Представляет собой одиночный очаг, который не выходит за пределы позвонка или позвоночного сегмента. Считается самой легкой формой болезни. |
| Множественная | Очаги поражения находятся сразу в двух или более несмежных позвонках. Такая форма быстрее прогрессирует и приводит к более серьезным последствиям. |
| Сочетанная | В организме одновременно наблюдаются очаги инфекции в позвоночнике и внутренних органах, например, в легких, почках или мочевом пузыре. Данная форма самая тяжелая и требует длительного лечения. |
Формы поражения позвонков при туберкулезе
По степени развития выделяют пять стадий заболевания:
- I – туберкулезный остит. Характеризуется единичным поражением и умеренной симптоматикой;
- IIа – прогрессирующий спондилоартрит. Характеризуется распространением очага за границы позвонка и формированием отростков из костной ткани. Функции позвоночника при этом не нарушаются;
- IIб – прогрессирующий спондилоартрит с деформацией пораженных сегментов и нарушением функций позвоночного столба;
- III – деструктивный спондилит (хронический). Отличительной чертой являются усиливающиеся структурные изменения в позвонках после каждого обострения и почти полная потеря двигательных функций;
- IV — посттуберкулезный спондилоартроз. Характеризуется затиханием воспалительных процессов в тканях, уменьшением выраженности симптомов с одновременным увеличением деформации позвонков.
Фазы развития костно-суставного туберкулеза
Причины развития болезни
Возбудителем инфекции являются микобактерии туберкулеза, а основным источником – зараженный человек. Инфицирование обычно происходит при длительном контакте с носителями инфекции, у которых туберкулез протекает в открытой форме. Также существует вероятность заражения от больных птиц и животных.
Выделяют четыре пути заражения:
- при прямом контакте;
- через пищеварительную систему (алиментарный способ);
- воздушно-капельный;
- внутриутробный.
Пути заражения туберкулезом
В группе риска находятся люди, у которых диагностирован сахарный диабет, онкологические болезни, хронические патологии внутренних органов. Также высока вероятность инфицирования у тех, кто имеет алкогольную или наркотическую зависимость, ослабленный иммунитет, плохо питается. После заражения спровоцировать прогрессирование болезни могут травмы позвоночника и переохлаждение организма.
Как проявляется туберкулез позвоночника
Заболевание развивается достаточно медленно – первые признаки костного поражения могут проявиться через 2-3 года после первичного инфицирования. В течение этого времени болезнь протекает бессимптомно, и выявить инфекцию можно только случайно, например, при обследовании по другому поводу. С началом воспалительного процесса в позвоночнике появляются специфические и неспецифические симптомы, на выраженность которых влияет не только степень поражения, но и локализация очага.
Длительное время туберкулез позвоночника развивается без выраженных симптомов
На ранней стадии туберкулез проявляется дискомфортом в спине, быстрой утомляемостью при нагрузках, умеренным болевым синдромом и повышенной раздражительностью. Нередко отмечается повышение температуры тела в пределах 37,5°С – 38°С. После отдыха симптомы обычно исчезают. В дальнейшем клиническая картина дополняется слабостью мышц спины и конечностей, ощущением скованности при движениях, сильными ноющими болями. В зависимости от вида пораженных позвонков, отмечается еще целый ряд характерных признаков.
- Шейный отдел. Наблюдаются частые головные боли различной интенсивности, сопровождаемые тошнотой и головокружением. Больному сложно сконцентрировать внимание, может возникать ухудшение зрения и слуха, в тяжелых случаях отмечается спутанность сознания.
При поражении туберкулезом шейных позвонков человека часто мучают головные боли
- Грудной отдел. Боли, которые ощущаются между лопатками, заметно усиливаются при глубоком вдохе. Появляется и со временем усиливается слабость в руках, может возникать онемение пальцев, покалывания в груди.
- Поясничный отдел. В нижней части спины возникают мучительные боли, тупые или простреливающие. Ноги слабеют, больному сложно пройти даже небольшое расстояние. Также в ногах периодически возникает чувство онемения, покалывание, мышечные спазмы. При тяжелом поражении нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника.
Когда болезнь переходит в запущенную стадию, это выражается деформацией позвоночника (на спине образуется горб), в зоне поражения возникают свищи, утрачивается двигательная активность.
Симптомы туберкулеза позвоночника
Диагностика
Для постановки точного диагноза одних только симптомов недостаточно, поэтому больному назначают проведение инструментальной диагностики. Традиционный метод – рентгенография в боковой и переднезадней проекции. Это позволяет определить локализацию инфекционного очага, степень изменения в структуре тканей, наличие абсцессов и сужение позвоночного канала. Для более точного анализа рекомендуется проведение МРТ либо КТ, особенно в тяжелых случаях. Дополнительно делают анализ крови и туберкулиновую пробу.
Для диагностики туберкулеза позвоночника чаще всего применяют рентгенографию
Методы лечения
Туберкулез позвоночника лечится в условиях стационара. Самый оптимальный вариант – прохождение терапии в стационаре санаторного типа. Применяемые лечебные методики направлены на предотвращение прогрессирования болезни, устранение симптомов, восстановление функций пораженных позвонков. Большое значение имеет нормализация режима питания: рацион больного должен быть сбалансированным и обязательно включать продукты, содержащие витамин D.
Комплексная терапия включает:
- медикаментозное лечение;
- физиопроцедуры;
- лечебную физкультуру;
- солнечные и воздушные ванны;
- химиотерапию;
- ортезирование.
Солнечные ванны при туберкулезе позвоночника
Важно! Если поражение обширное, позвоночнику необходима полная иммобилизация, что осуществляется с помощью специальной гипсовой кроватки. При туберкулезе шейного отдела дополнительно применяется воротник Шанца.
Медикаментозная терапия проводится с применением антибактериальных средств для борьбы с возбудителем, гормональных препаратов и витаминов для устранения симптомов. Если наблюдается напряжение мышц, мышечные спазмы, дополнительно назначают прием миорелаксантов. Хирургическое вмешательство показано только в самых тяжелых случаях, поскольку имеется высокая вероятность осложнений. В ходе операции удаляют туберкулезные абсцессы, костные очаги, а при тяжелой деформации заменяют пораженные позвонки имплантами.
Оперативное вмешательство показано лишь в самых тяжелых случаях поражения позвоночника
Профилактика патологии
Основной профилактической мерой против туберкулеза является вакцинация. Своевременно сделанные прививки снижают риск заболевания до минимума, даже при неблагоприятных условиях жизни. Также очень важно ежегодно проходить флюорографию – в случае заражения это позволит выявить болезнь на раннем этапе и сократить период лечения. Больше времени нужно проводить на свежем воздухе, уделять достаточно внимания физической активности, соблюдать режим питания и сна.
Видео — Туберкулез позвоночника
Среди патологий позвоночника инфекционные заболевания считаются более опасными для здоровья. О том, какие еще бывают спинальные инфекции, чем они проявляются и как с ними бороться, можно прочитать на нашем сайте.
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
