У кормящей мамы болит голова комаровский
Головная боль при кормлении грудью
Рождение ребенка всегда связано с повышением нагрузки для матери. Любое ухудшение самочувствия женщины и попытки лечения могут негативно отразиться на ребенке. Одна из проблем кормящих матерей – головная боль при грудном вскармливании. От нее тоже нужно избавляться так, чтобы не навредить малышу. Можно ли пить лекарства и какие? Эти вопросы волнуют большинство молодых мам.
Необходимость лечения
Головная боль у кормящей матери – не такое редкое явление. Она досаждает не только самой женщине, но и ее ребенку. Раздражение и стресс, испытываемые мамой, передаются и малышу. Это повлечет за собой ухудшение сна грудничка, недоедание, несварение и другие неприятности.
Поэтому кормящей маме лучше избавиться от боли. При этом следует обратить особое внимание на максимальную безопасность лечения. Лучше обойтись без медикаментов.
Какие таблетки все же можно применять? К списку популярных средств от головной боли относятся анальгин, парацетамол, хинин, цитрамон.
Прежде чем начинать принимать препараты, нужно точно знать, каковы причины боли. При необходимости применения лекарств нужно выбирать самые щадящие из них, даже если они не гарантируют быстрый результат.
Причины головной боли
Даже здоровая женщина после родов может испытывать периодические головные боли. Чаще всего они вызываются постепенно накапливающейся усталостью. Необходимость просыпаться ночью, регулярные кормления, новый режим, #8212; ко всему этому нужно привыкнуть.
Однако бывают и другие причины, требующие особого внимания. К ним можно отнести:
- Травмы головы;
- Повышение артериального давления;
- Вирусные заболевания;
- Мигрени;
- Остеохондроз;
- Стрессы.
Список причин можно продолжить. В случае долгих и повторяющихся головных болей стоит обратиться к врачу. Иногда боль является признаком очень серьезных внутренних заболеваний.
Способы лечения
Питание матери – это питание ребенка. Все, что попадает в организм кормящей во время лактации, с молоком передается малышу. Это относится и к лекарствам. Если можно, лучше обойтись без них.
Достаточно хорошо помогают проверенные веками народные способы. При головной боли можно проделать следующие процедуры:
- Отдохнуть в тишине и спокойствии, поспать;
- Проветрить комнату;
- Исключить резкие и громкие звуки;
- Приглушить освещение;
- Выпить чашку горячего и сладкого черного чая;
- Сделать массаж головы, шеи или затылочной области (в зависимости от того, что больше помогает);
- Положить на голову холодный компресс;
- Принять теплый душ или сделать теплую ванночку для ног;
- Холодные ванночки для ног также могут помочь.
Существуют и другие способы избавления от головной боли без таблеток. Только в случае, когда ничего не помогает, стоит обратить внимание на лекарственные средства.
Можно ли принимать цитрамон?
Цитрамон при грудном вскармливании – достаточно популярное средство для избавления от головной боли. Однако это не такой безобидный препарат, как принято считать.
В состав таблетки цитрамона входят аспирин (ацетилсалициловая кислота) и кофеин. Они категорически противопоказаны грудному младенцу. Также действующим компонентом является парацетамол. Он не вредит самочувствию малыша, но содержания первых двух составляющих вполне достаточно. Цитрамон при грудном вскармливании опасен для малыша. Лучше использовать просто парацетамол.
Цитрамон противопоказан и в период первого и последнего триместра беременности. В начале вынашивания он может привести к различным нарушениям в развитии плода, а в конце – к кровотечениям, к слабости родовой деятельности роженицы и к слишком раннему закрытию аортального протока у ребенка.
Цитрамон нельзя принимать ребенку до 12 лет. В список возможных проблем от применения цитрамона входят:
- Язвенные болезни желудка и кишечника;
- Кровоизлияния различной локализации;
- Нарушения в работе ЦНС;
- Приобретенная глухота.
Зная все это, понятно, что кормящей маме в период лактации лучше воздержаться от приема цитрамона в качестве лекарства от головной боли. Однако некоторые врачи считают, что терпеть боль гораздо вреднее. В крайнем случае однократно можно принять таблетку цитрамона.
Прием анальгина
Анальгин – действенное обезболивающее. Он входит в состав многих препаратов, снимающих болевые симптомы. Но противопоказаний у него так много, что во многих странах его употребление запрещено в любом возрасте. Это и нарушения кроветворения, и поражения почек, и даже возможный анафилактический шок.
Применение анальгина при грудном вскармливании запрещено. Исключением являются те случаи, когда его назначает врач. И даже в этом случае стоит воздержаться от приема анальгина и содержащих его препаратов.
Можно ли принимать хинин?
Хинин в чистом виде сейчас почти не применяется. Но он входит в состав популярного лекарства «Анальгин-хинин». Некоторые врачи назначают прием этого лекарства после родов с целью лучшего сокращения матки.
Действие хинина основано на его способности понижать возбудимость ЦНС и оказывать умеренное успокаивающее действие. Кроме этого, он обладает болеутоляющим действием. Это позволяет применять хинин как средство от головной боли.
Опасность хинина в том, что при систематическом применении он может вызвать глухоту. Особенно велика эта опасность для младенцев. К тому же любые препараты с хинином чрезвычайно горькие на вкус. Грудное молоко впитывает эту горечь, и ребенок может просто отказываться пить его.
Стоит ли применять хинин при грудном вскармливании? Ответ один: самостоятельный прием любых препаратов, содержащих этот компонент, строго запрещен. Если врач все же назначил хинин (анальгин-хинин), принимать его нужно только по заданной схеме.
Общие правила приема лекарств
Итак, цитрамон и хинин опасны для ребенка, который находится на грудном вскармливании. Какие таблетки относительно безопасны? Можно назвать следующие препараты:
Однако прием и названных лекарств при головной боли следует ограничить 2-3 днями и принимать не чаще 3 раз в день. Действие напроксена и кетопрофена на организм малышей еще не изучены полностью, поэтому пить их нужно еще с большими предосторожностями.
При приеме любых лекарств следует выполнять правила:
- Внимательно следить за самочувствием ребенка, при любом ухудшении сразу прекратить прием препарата;
- Лучше принять таблетки сразу после кормления, чтобы сократить содержание препарата в молоке;
- Если средство противопоказано при кормлении грудью, лучше прекратить лактацию на время лечения, при этом постоянно сцеживать молоко.
Лучшим выходом для кормящей матери будет отказ от любых лекарств в период кормления. Если же обойтись без них невозможно, следует принять все возможные меры для обеспечения безопасности ребенка.
Головная боль при ГВ
Что можно, а что – нельзя
Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является анальгин. Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.
Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, ПЕНТАЛГИН, ТЕМПАЛГИН и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.
Содержащиеся в СЕДАЛЬГИНЕ фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин опасны для новорожденного (впрочем, как для эмбриона и плода). Большая часть компонентов проникает в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин «добавит» срыгивания, возбуждение и плохой сон. Кодеин может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает транспорт молока из альвеол (мешочков) молочной железы в протоки. Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны применяться при грудном вскармливании.
По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН.
Парацетамол (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.
Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов
По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.
Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.
Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи — препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), ЗОМИГ, РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.
Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.
На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.
Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
1. атенолол, метопролол, пропранолол (больше известный как АНАПРИЛИН или ОБЗИДАН), небиволол (НЕБИЛЕТ) — представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, — замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.
К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.
Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
2. эналаприл (ЭНАП, РЕНИТЕК), каптоприл (КАПОТЕН) относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества — ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.
Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.
Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
• не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт);
• при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка;
• если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата;
• при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.);
• следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства;
• если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови;
• если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.
Источники: https://babyeat.ru/health/mother/bolit-golova-u-kormjashhej-mamy.html, https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/116295/index.html
Комментариев пока нет!
Источник
Головная боль более часто встречается в женской популяции. Как правило, это случается из-за гормональных изменений, происходящих на фоне менструации, беременности, лактации и менопаузы.
Основываясь на мировых научных и клинических наблюдениях, женщины которое страдают от головных болей различной этиологии и мигрени, замечают ощутимое улучшение течения заболевания в период беременности и кормления грудью. Цефалгия и мигрень практически перестают беспокоить в третьем и втором триместрах, что объясняется произошедшей стабилизацией гормонального фона и в частности синтеза эстрогенов.
Грудное вскармливание!
Любое назначенное медикаментозное средство во время беременности и лактации, помимо фолиевой кислоты и препаратов которые содержат в своем составе железо, несет в себе потенциальный риск для матери, плода, новорожденного. В период грудного вскармливания и беременности, необходим некий акцент на разрешение головной боли не медикаментозными средствами.
Медикаментозное лечение
Для первого триместра относительно безопасными таблетками является: парацетамол и ибупрофен. Возможно применение аспирина.
Для второго триместра относительно безопасными таблетками является: парацетамол, верапамил, аспирин, ибупрофен, метоклопрамид.
Для третьего триместра относительно безопасными таблетками является: верапамил, пропранолол, домперидон.
В период лактации, для кормящей грудью мамы, из таблеток разрешают прием ибупрофена, верапамила, пропранолола и метоклопрамида.
Ибупрофен
При условии назначения гинекологом или терапевтом курса лечения, в период лактации или грудного вскармливания, необходимо прекратить грудное вскармливание и временно перейти на искусственное вскармливание. После окончания терапевтического курса лечения, мама возвращается к обычному режиму кормления грудью. Помимо этого следует соблюдать диетотерапию, заключающуюся в разнообразности дневного рациона и включении всех групп продуктов. При этом все должно быть в меру, не стоит переедать или недоедать. Дневной рацион кормящей грудью матери обязан соответствовать стандартам, разработанным педиатрами и гинекологами, и обеспечивать безопасность молока, которое так необходимо для правильного развития ребенка. Маме стоит осознавать, что продукты, которые попадают в ее рацион, так же попадают и в молоко, которое употребляет ее ребенок. Во избежание аллергических реакций, необходимо прекратить употребление: шоколада, меда, пряностей и специй, цитрусовых, сосисок и колбас, а так же копченостей и вяленого мяса. Вместо шоколада, можно выпить какао или сладкий чай. Исключить пищу вызывающую брожение: виноград, кондитерские изделия, творожные и сырковые массы, сладости и кондитерские изделия. Вкус молока могут ухудшить: чеснок, спаржа, капуста и лук.
При появлении головной боли у кормящей грудью мамы можно попробовать использовать методы не медикаментозного лечения. Отличным способом уменьшения головных болей является массаж головы. Техника массажа головы заключается в том, что вы поочередно массажируете височную область, затем затылок, а потом теменную область в течение 5 минут каждую по 3-5 раз.
Так же существует правило трех «Т»: тепло, тишина, темно. Вам нужно лечь в теплое, комфортное и уютное для вас место, важным моментом является отсутствие излишнего света и шума. Это поможет вам расслабиться и возможно уснуть. Перед этим попробуйте сделать успокаивающий чай на основе мяты перечной или ромашки.
Дыхательная альтернативная гимнастика от головной боли
Сядьте в комфортную для вас позу. Правую руку приложите к левой стороне головы и наклоните голову вправо. На несколько вдохов-выдохов задержитесь в этой позиции. Не стоит сильно давить рукой на голову, аккуратно и осторожно растягивайте шейные позвонки, при этом спокойно дышите.
Лягте на спину. Согните ноги в коленных суставах, руками обхватите стопы сих внешней стороны. Попробуйте покачиваться из одной стороны в другую с целью увеличения растяжения в пояснице.
Сядьте в комфортное положение, спину держите ровной, глаза закройте. Прикоснитесь к внутреннему уголку глаза безымянными пальцами, а указательный и средний палец разместите над глазным яблоком. Облокотитесь об стол и делайте глубокий вдох. Во время вдоха нажимайте на точки где расположены подушечки пальцев. Не стоит нажимать сильно, прикосновение должно быть ощутимо, но не болезненно. Упражнение сделать около 8-10 раз или до уменьшения интенсивности боли.
Сядьте в комфортное для вас положение с ровной спиной, голову наклоните вперед, обхватите ее рукой сверху. Средним пальцем попробуйте отыскать болевую точку между основанием черепа и первым позвонком. Массируйте найденную точку около двух минут, повторяйте данное упражнение 5-8 раз или до уменьшения интенсивности боли.
Если это не помогло снять болевой синдром, то попробуйте сделать массаж иного рода.
Для расслабления, уменьшения боли и улучшения оттока молока во время лактации, мамы могут попробовать делать массаж груди. Наиболее оптимальным вариантом является выполнение ежедневных массажных движений на протяжении 5-10 минут. Для массажа можно использовать кокосовое масло, но при условии, что оно не попадет на сосок и ареол молочной железы. Массажные движения могут быть хаотичными, а могут быть лимфодренажными. Массаж делается по спиральным линиям вокруг молочной железы по направлению к соску и ареоле. Проделывайте поглаживающие движения сверху по направлению к соску, проглаживайте по всей груди. Касания соска лучше избегать. Поглаживания должны быть без излишнего нажима, плавные, скользящие. Ладонная поверхность руки по отношению к молочной железе идет круговыми движениями и по часовой стрелке. Можно так же применить растирания, которые проводятся подушечками пальцев, активными и зигзагообразными движениями. Заканчивать массаж кормящей маме следует теплым душем. Во время лактации такой массаж позитивно скажется как на самочувствии кормящей мамы, так и на самом процессе кормления.
Головную боль у женщин, применяющих грудное вскармливание так же можно лечить физиотерапевтическими процедурами. Помимо положительной динамики относительно головных болей и улучшения лактации, максимально снижаются риски для ребенка, состояния молока и матери в целом. Лечить физиотерапией можно помимо упомянутых выше факторов, также при бесплодии, хроническом воспалении придатков, реабилитации после родов, лактостазе. Широко используются: фототерапия с применением ультрафиолетовых лучей, ультразвуковая терапия, электротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами или травяными настоями. Такие процедуры положительно сказываются на частоте и интенсивности головной боли мамы, на качестве вскармливания, на усвоении препаратов при необходимости их применения, общем состоянии матери.
Гимнастика
Профилактика головных болей направлена на:
- Соблюдение режима сна и бодрствования, сон не менее 8-9 часов;
- Соблюдение диеты и правильного рациона, исключение продуктов провокаторов и аллергенов;
- Регулярные пешие прогулки, частые прогулки на свежем воздухе в медленном темпе;
- Дозированные физические нагрузки, вестибулярная гимнастика, гимнастика для беременных и кормящих мам, физиотерапевтические процедуры, общие массажи, посещение бассейна, йога для беременных;
- Соблюдение питьевого режима (около 2 литров в день) или 40 мл воды на 1 кг массы тела;
- Частые проветривания помещения, в котором находитесь длительное время;
- Забота об эмоциональной составляющей, избегание стрессового фактора, излишнего напряжения и концентрации;
- Прием витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок, фолиевой кислоты и препаратов содержащих железо, коррекция дозировок согласовывается с гинекологом в женской консультации, неврологом или терапевтом;
- Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, излишнее употребление кофе и содержащих кофеин напитков).
Фармакологическое лекарство можно использовать только в случае если предполагаемая польза выше, чем возможный риск. Необходимо сопоставить потенциальную пользу и потенциальный риск. Нужно помнить о том, что здоровая и счастливая мама, нужна ребенку больше чем грудное молоко. Не стоит из-за статуса «кормящей мамы» откладывать свое лечение только потому что на данный момент, вы еще кормите грудью. В двадцать первом веке, существует множество молочных смесей и их разновидностей, которые можно применять в качестве искусственного вскармливания, при этом не опасаясь по поводу здоровья и развития вашего ребенка. Для этого необходимо дифференцировать, какую головную боль можно терпеть или лечить не медикаментозными препаратами и методами, а какую головную боль терпеть опасно и лечить различными гомеопатическими таблетками и настоями не имеет смысла. Проблема выбора лекарства при беременности и кормлении грудью заключается в том, что выбранное лекарство может оказывать тератогенное влияние на плод, ухудшать состояние мамы и в особенности новорожденного. Наиболее опасными триместрами для использования медикаментозных препаратов является первый и третий. Второй триместр несет в себе минимальный риск, но при этом данный риск все-таки имеется. Ни один лекарственный препарат не исследуется на беременных и кормящих женщинах. В данный момент, популяция имеет минимальную информация о воздействии на организм женщины препаратов, которым более 15 лет. Такая статистика формируется благодаря ошибкам беременных или кормящих и врачам. Как было изложено выше, лекарственный препарат стоит использовать только в том случае, если предполагаемая польза будет выше, чем возможный риск. Не стоит заниматься самолечением, в случае возникновения тревожной симптоматики, следует обратиться к врачу терапевту, неврологу или гинекологу. Обязательным моментом является предупреждение врача о том, что вы беременна или кормите грудью. Во избежание негативных последствий. Стоит заметить тот факт, что препараты допускающиеся для самолечения, относятся к группе «А» и «В». Лекарственные средства, относящиеся к группам «С», «D» и «Х» недопустимы для применения самостоятельно. Группа «А» включает в себя препараты, которые не оказывают негативного влияния на плод. К группе «В» относятся лекарственные средства, которые во время экспериментах на животных показали сомнительный результат, но информации о вреде для человека нет. В группу «С» относятся медикаменты которые применяются только в тех случаях, когда положительный эффект препарата весомо превышает риск негативного эффекта. В свою очередь к препаратам группы «Д» относятся лекарственные средства, которые разрешены к использованию в угрожающих для жизни ситуациях, при условии, что более безопасные препараты не имеют в данной ситуации положительного эффекта. Препараты группы «Х», в свою очередь являются токсичными для плода и ребенка и не используются в терапевтических целях, препараты этой группы запрещены для беременных, кормящих грудью, а так же женщин которые планируют забеременеть в скором времени.
Источник