У меня болят нервы в спине
Боли в спине возникают по разным причинам. Не всегда эти причины физического характера. Иногда, ответственной становится психосоматика – боли в спине возникают на нервной почве. По статистике, более 50% проблем с позвоночником имеют психосоматическую природу. То есть, пусковым механизмом для развития заболеваний спины явились психологические проблемы. Иначе, как объяснить боли в пояснице у молодых здоровых людей или детей? Такие заболевания требуют особого подхода к диагностике и лечению.
Краткое описание физиологии процесса
Психосоматика — это отрасль медицины, находящаяся на стыке физиологии и психологии. Она изучает, как психологические причины влияют на развитие телесных болезней. Психосоматическим заболевание признается, когда после полного обследования у пациента не обнаруживается никаких органических изменений, а симптомы являются следствием определенных психологических состояний:
- стресса,
- конфликта,
- напряжения,
- гнева и т. д.
Первым человеком, кто заговорил о связи психики и физиологии, является американская писательница Луиза Хей. Ее самая популярная книга «Ты можешь исцелить свою жизнь» переведена на 30 языков. В ней психолог пытается донести до людей идею о том, что именно негативные эмоции приводят к разрушению здоровья. Человек может исцелить себя , изменив свое мышление.
Психолог Лесли ЛеКрон выделил следующие причины психосоматических заболеваний:
- Язык тела. Боли являются отражением психического состояния, которое человек выражает определенными словами: «Это моя головная боль. Мне надоело нести этот крест». Из-за этого начинает болеть определенный орган: голова, спина, сердце.
- Конфликт. У человека возникает внутренний конфликт между двумя частями его личности. В результате болит та часть туловища, которая «проиграла» конфликт.
- Условная выгода. Часто индивиду просто выгодно болеть. Например, он при помощи болезни может привлечь внимание близких.
- Идентификация. Человек идентифицирует себя с другим индивидом, имеющим похожее заболевание. Часто это является следствием сильной эмоциональной привязанности.
- Прошлый опыт. Причиной болезни бывает негативная ситуация, пережитая в детстве. Этот опыт закрепляется в теле, а человек не в состоянии его перебороть.
- Внушение. Люди, поддающиеся чужому воздействию, часто находят у себя симптомы несуществующих болезней.
- Самонаказание. Человека гложет чувство вины, а болезнь выступает в роли наказания за проступок.
Клиническая картина
В основе психосоматических патологий лежит конверсионное расстройство. Это психическая реакция на стресс, обиду, конфликт, приводящая к появлению симптомов физиологических нарушений.
У пациента появляются реальные признаки заболеваний, при этом фактических отклонений здоровья нет. Человек не может понять: почему болит спина от нервных переживаний.
Данный феномен изучал французский невролог Ж.М.Шарко. Он впервые применил термин «конверсионная истерия». В ходе наблюдения за больными, врач обнаружил, что они не симулируют болезнь, а на самом деле страдают от различных симптомов.
Важно! Конверсионная истерия чаще встречается у молодых людей и женщин, потому что их психика менее устойчива, чем мужская.
Конверсионные расстройства проявляются следующими симптомами:
- Психические расстройства. Они выражаются в галлюцинациях, бредовых идеях, панических атаках, изменении поведения.
- Двигательные нарушения. Нарушаются все двигательные функции, вплоть до полной их утраты. У человека может измениться походка, наступить паралич, судороги, обмороки. Подобные приступы возникают внезапно и длятся несколько минут. Прийти в себя пациента может заставить громкий звук, крик. Медицине известны много случаев, когда после пережитого стресса больной переставал ходить, хотя его нервная система и позвоночник были в полном порядке.
- Чувствительные нарушения. Изменяются сенсорные восприятия. У больного ухудшается зрение, слух, снижаются температурные реакции.
- Вегетативные нарушения. Возникает спонтанный спазм гладкой мускулатуры. Это может произойти в любом органе и части тела. Пациент ощущает боли в позвоночнике, сердце, головные боли. Симптоматика характерна для многих заболеваний, что существенно затрудняет диагностику.
Психогенные причины
Позвоночник человека — это основа тела. Также он ассоциируется со внутренним стержнем, на котором держится вся жизнь.
Позвоночный столб воспринимается как символ поддержки. Если появляется боль в спине, это значит, что пациент потерял опору в жизни, лишился поддержки близких и друзей. Он тянет на себе непосильную ношу, не может самостоятельно справиться с проблемами.
Каждый отдел позвоночника отвечает за определенную сферу жизни. Неполадки в этой сфере провоцируют возникновение психосоматических болей.
Шейный отдел
Шея соединяет туловище и голову, то есть физическую и эмоциональную часть жизни. Если тело человека находится в гармонии с его внутренним миром, то никаких проблем не возникает. Боли в шее являются отражением внутренних конфликтов индивида:
- Он не прислушивается к мнению окружающих, настаивает на своем, отказывается выслушать альтернативную точку зрения.
- Человек пережил сильное унижение, что заставило его «склонить голову».
- Гнев и агрессия становятся причиной резкой боли.
- Если в шейном отделе образуется опухоль, то это свидетельствует о длительном периоде печали и огорчения.
- Ожидание любви другого человека приводит к болевому синдрому в области шеи.
Грудной отдел
В грудной клетке находится сердце, которое символизирует любовь, сердечные переживания. Болевые ощущения в грудном отделе проявляются, если:
- Человек берет на себя роль жертвы, пытается манипулировать другими, навязывать им чувство вины.
- Пациент ищет в других проявление любви к своей персоне.
- Ожидает благодарности за свои положительные поступки, а когда не получает ее, считает что все от него отвернулись.
- Взваливает на себя непосильный груз задач. Невозможность их выполнить сильно тяготит человека.
- Живет прошлым, лелея в себе обиды и гнев. Постоянно прокручивает в памяти события прошлого, думает, что можно было бы изменить.
Пояснично-крестцовый отдел
Поясница является отражением отношения индивида к его жизни. Если он всем доволен, уверенно идет к своей цели, то проблемы со спиной ему незнакомы.
Ощущение собственной обделенности, нехватки денег, любви, здоровья приводят к болям в пояснице. Человек испытывает постоянный страх за будущее, ощущает себя несостоятельным, неспособным обеспечить близким счастливую жизнь. Этот страх ложится тяжким грузом на спину.
Также от поясничного радикулита страдают люди, которые неуверенны в своей сексуальной привлекательности и состоятельности. У детей поясница может болеть, если нет понимания и эмоциональной связи с родителями.
Боли в копчике
Если человек испытывает боль в копчике, он полон гнева и обиды, хотя внешне старается этого не показывать. Он не хочет признать ошибки, отпустить прошлое, принять жизнь и окружающих такими, какие они есть. Все это мешает ему обрести внутреннюю гармонию и счастье.
Таким образом, основными причинами психосоматических болей в позвоночнике являются:
- Серьезная психологическая детская травма.
- Пережитое физическое насилие.
- Страх и неуверенность в будущем.
- Желание любить и быть любимым.
- Панический страх финансовых потерь.
Диагностика
Диагностировать психосоматические заболевания позвоночника довольно трудно. Для начала нужно исключить любые органические патологии. Иногда врачи ищут причины в течение нескольких лет. По статистике, 50% психосоматических болей так и остаются недиагностированными. Люди живут с этим, периодически купируя симптомы при помощи обезболивающих.
Информация! В России нет врачей соматологов, поэтому такими пациентами занимается психиатр.
В диагностике психосоматических расстройств применяют следующие методики:
- Беседа с пациентом. Психиатр собирает анамнез, выясняет, имеют ли ближайшие родственники пациента психические заболевания. Важным является уточнение ситуации, которая произвела психотравмирующий эффект. Часто корни проблемы кроются в далеком детстве.
- Тесты-опросники. С их помощью исследуют эмоциональную сферу больного, выявляют склонность к ипохондрии, депрессии.
- Проективная методика. Это методы рисунков, незаконченных предложений, модифицированный тест Люшера. Данные приемы используются для диагностики детей. Работы пациента отражают подсознательные переживания больного.
Психогенным заболевание позвоночника признается, если оно соответствует следующим критериям:
- отсутствуют признаки органических изменений;
- симптомы возникли вследствие психотравмирующей ситуации и невозможности больного ее разрешить;
- течение болезни тесно связано с психотравмирующей ситуацией, состояние пациента меняется в соответствии с изменением ситуации;
- наблюдается большая эффективность психотерапевтических воздействий по сравнению с биологическими воздействиями.
Во время диагностики психогенных болей врачи сталкиваются с некоторыми трудностями: 
- Клинические проявления психосоматических заболеваний маскируются под психические расстройства, поэтому больному часто ставят ошибочный диагноз.
- Симптомы психических расстройств бывают признаками серьезных заболеваний, например, болезни Паркинсона, рассеянный склероз.
- Психогенные симптомы сочетаются с органическими патологиями внутренних органов. У человека имеется органическое поражение, а психотравмирующая ситуация лишь провоцирует обострение болезни. Здесь важно не пропустить серьезную патологию и назначить комплексное лечение.
Лечение
В терапии психосоматических заболеваний спины большое значение имеет комплексный подход. Обычно используют сочетание психотерапии и фармакотерапии. В качестве дополнительного средства применяют санаторно-курортное лечение.
Психотерапия
Психотерапевтическая коррекция проводится амбулаторно, но тяжелые случаи требуют стационарного лечения. Задача психотерапии — это снижение уровня тревожности, помощь больному в осознании его проблемы. Бессознательное должно стать осознанным, человеку нужно помочь преодолеть раскол между телом и разумом, снять «блоки», которые препятствуют выражению чувств и эмоций.
Врачи используют индивидуальные и групповые занятия. Положительный эффект наблюдается при применении психоанализа, гештальт-терапии, гипноза.
Фармакотерапия
Серьезные психосоматические расстройства предполагают применение психотропных средств. Выбор препарата зависит от клинической картины заболевания. Несмотря на большую популярность лекарственных сборов, БАДов, ароматерапии, в большинстве случаев психогенных болей они оказываются малоэффективными, их рекомендуют использовать как вспомогательные средства.
Для терапии применяют следующие группы препаратов:
- Транквилизаторы.
- Антидепрессанты.
- Нейролептики.
- Ноотропы.
Транквилизаторы
Это препараты, уменьшающие тревожность и страх. Основные действия лекарств: седативное, миорелаксантное, противосудорожное.
Данную группу средств целесообразно применять при значительной выраженности психосоматических расстройств: тревога, фобия, страх, бессонница, депрессия.
Наиболее популярные лекарства: Грандаксин, Ксанакс, Атаракс. При назначении транквилизаторов следует учитывать противопоказания:
- сердечные заболевания;
- артериальная гипертензия;
- болезни легких в острой стадии;
- анемия.
Нейролептики
Данная группа средств призвана бороться с проявлениями психических расстройств, таких, как: бред, галлюцинации, депрессии. Сейчас применяют нейролептики нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов: Эглонил, Рисполепт. Однако, у пациентов с проблемами ЦНС могут возникнуть: тремор, скованность движений, возбужденность.
Антидепрессанты
Антидепрессанты — группа лекарств, используемых для лечения депрессии. Они влияют на уровень серотонина, норадреналина, снимают тоску, вялость, апатию, повышают активность личности. Препараты последнего поколения обладают мягким действием и хорошей переносимостью: Флуоксетин, Ципрамил, Коаксил.
Для снижения негативного влияния на ЖКТ рекомендуется одновременный прием омепразола, гепатопротекторов, пробиотиков.
Ноотропы
Средства оказывают влияние на высшие психические функции. Они стимулируют умственную деятельность, улучшают память и другие когнитивные функции. Такие препараты, как: Пирацетам, Церебролизин, Энцефабол не оказывают токсического влияния на внутренние органы, поэтому относительно безопасны.
Таким образом, можно выделить основные требования к психотропным средствам: 
- широкий спектр действия;
- возможность применения для пациентов разных возрастов;
- минимум побочных эффектов;
- хороший соматотропный эффект;
- минимальное количество противопоказаний.
Профилактика
В большинстве случаев психосоматические заболевания берут начало из раннего детства. Часто родители игнорируют жалобы ребенка на головную боль, повышенную утомляемость, плохой сон. Все это приводит в серьезным проблемам во взрослом возрасте.
Внимание! Особое внимание следует уделять подросткам. Случаи девиантного поведения требуют корректировки. Дети должны заниматься спортом, посещать кружки, общаться в детских коллективах. Важно поднимать самооценку ребенка, хвалить за успехи, поддерживать в трудную минуту.
Во взрослом возрасте профилактика психосоматических болей в позвоночнике заключается в правильном построении режима дня. Важен полноценный сон, отдых, периодическая смена обстановки.
Если человек научится противостоять стрессу, выстраивать личностные отношения, переживать негативные эмоции, а не подавлять их, он никогда не столкнется с проблемой психосоматических болезней.
Полезное видео
Про лечение боли в спине простыми способами вы узнаете, посмотрев видеоролик.
Источник
Уважаемая Ольга!
Симптомы, которые вы описываете, указывают на обострение остеохондроза после пережитого стресса. Это заболевание уже могло у вас быть до этого или развилось на нервной почве. Риск возникновения остеохондроза также повышается у людей с избыточной массой тела, испытывающих чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, а также ведущих нездоровый образ жизни. К факторам, способствующим развитию заболевания, также относятся нарушение питание тканей, обменно-дистрофические процессы, травмы, гормональный дисбаланс, сидячий образ жизни и другие.
Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника
Специалисты находят взаимосвязь между нервными расстройствами, перенапряжением, эмоциональными переживаниями и развитием остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника. На человека будто давит груз его проблем. Так возникают ломящие боли и мышечное напряжение, которые врачи часто классифицируют как ревматические. Боль локализуется в месте защемления нерва в шейном отделе и распространяется на плечи, лопатки, место между лопатками. Нередко развиваются искривление осанки, сутулость, нарушение подвижности в верхнем плечевом корпусе.
Боль в спине может носить непрерывный характер, усиливаясь при физических нагрузках. Немеют руки и пальцы. Для остеохондроза шейного отдела характерно возникновение резких головных болей, головокружения, звона в ушах. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения мозга вследствие защемления позвоночной артерии. При поражении грудного отдела позвоночника могут возникать боли в грудной клетке. Такие ощущения часто пугают, ведь они напоминают боль в сердце. Заболевание может иметь осложнения в виде вегетативных и нервных расстройств, а именно: панических атак, бессонницы и т.д.
Лечение остеохондроза
Для оценки степени поражения позвоночника и риска развития осложнений вам требуется консультация врача-невропатолога. Необходим комплексный подход к снятию постстрессового обострения остеохондроза и облегчению вегетативных расстройств. Как правило, он включает назначение успокоительных препаратов (таких, как «Глицин», «Новопассит», «Нота», травяные сборы) в случае, если пациент жалуется на головные боли и головокружение, мышечные спазмы и ломоту в теле. Это облегчит проявление вегето-сосудистой дистонии, ведь ВСД — частый спутник остеохондроза. И хотя многие не воспринимают это заболевание серьезно, оно может иметь очень неприятные проявления. Вследствие сдавливания вегетативных волокон происходят скачки давления, могут возникать тахикардия, бессонница, приступы страха, снижение аппетита, эмоциональная подавленность и т.д.
В зависимости от стадии заболевания вам могут быть назначены противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, направленные на восстановление кровообращения, хондропротекторы для питания костной и хрящевой ткани, витамины. Также для предупреждения развития вегето-сосудистой дистонии, нервных и даже психических расстройств рекомендованы лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж.
С уважением, Ксения.
Невроз является собирательным названием обратимых психогенных расстройств, для которых характерно затяжное течение. В медицине до сих пор нет определенного обозначения этого заболевания, поэтому рассматривается как функциональное нарушение высшей нервной деятельности.
Ответить на вопрос, что именно может беспокоит при неврозе, достаточно сложно. Потому что боль проявляет себя по-разному.
При неврозе очень часто человека мучает боль в сердце, голове, животе, спине, мышцах и других органах. Это приносит неприятные ощущения и дискомфорт не только в физическом плане, но и психологическом.
Пациенту часто приходится бегать от одного врача к другому, сдавать анализы и проводить обследования, пока он наконец не попадёт к психотерапевту.
Существуют разные причины возникновения неврозов. Это хронические , психологические травмы, переутомление, агрессия и конфликты в семье, перенесенные тяжелые болезни, психоэмоциональные нагрузки.
Как физически может проявиться нервный сбой?
Преходящие физиологические дискомфортные симптомы, которые развиваются , могут наблюдаться у многих людей. Однако, если боли при неврозах длятся долгое время и ярко выражены, то в таком случае заболевание в хронической стадии и следует обратиться к специалисту.
Для человека в нервозном состоянии характерны:
Очень часто при неврозе наблюдается головная боль, у которой разная природа возникновения. То же касается и симптомов. По статистике у более 50% пациентов присутствует данное клиническое проявление. Это заболевание нервной системы ухудшает качество жизни, лишает человека возможности жить полноценно и радоваться каждому дню.
Существуют три разновидности невроза: , и . При каждом из них человек может ощущать и сдавливание в голове, . Очень важно вовремя обратиться к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься терапией самостоятельно и заглушать симптомы обезболивающими препаратами.
Боль в сердце при неврозе тоже обычное состояние, параллельно больной может чувствовать одышку, усиленное сердцебиение, потливость, страх, слабость, повышается , возникает апатия ко всему и умственная утомляемость.
К признакам относится и навязчивость мыслей. Заболевший начинает панически 
бояться, что с ним может произойти сердечный приступ, который станет для него фатальным. В сердце может ощущаться ноющая боль, сжатость, покалывание и тяжесть.
Следует помнить, что в район сердца может отдавать желудочная боль, проблемы со спиной или . Очень непросто самому выявить точную локализацию болевого места, поэтому потребуется пройти ряд обследований для диагностики.
Повышенные умственные нагрузки, приводят к боли в желудке, которые также характерны для невроза.
Параллельно могут ощущаться следующие симптомы:
- метеоризм;
- боль;
- спазмы;
- отрыжка;
- тошнота;
- изжога;
- урчание.
Невротическая природа заболевания даёт о себе знать не так, как гастроэнтерологические недуги. К примеру, человек способен чувствовать пустоту в желудке через несколько минут после еды. Или после пары глотков может ощущать переполненный желудок. Пациент начинает употреблять препараты, которые везде рекламируют, занимается самолечением. А проблема кроется в другом. Важно вовремя найти причину болезни, чтобы начать лечение правильно и своевременно.
При неврозе может также наблюдаться болезненность и дискомфорт в суставах и мышцах. Когда ущемляются нервные корешки, 
проводимость ткани значительно падает, а импульсы к органам и мышцам соответственно плохо поступают.
В данном случае проявляется напряжением в районе поясницы и шеи, нервным тиком, болью разного вида. Эти неприятные ощущения сопровождает слабость, плохой аппетит, апатия, повышенная утомляемость.
Для неврозов характерны дискомфорт и боль в разных частях тела, которые лишают человека душевного равновесия. Есть общие признаки для всех проявлений. Это , страх, раздражение, боль. Так жить очень сложно. Поэтому больному приходиться ходить к разным специалистам, чтобы найти главную причину своих недомоганий. И только после разных видов диагностики, пациент может попасть к психотерапевту.
Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначит лечение. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на самолечение, откладывая визит в медицинский центр. Терапия должна быть комплексной. Только так можно будет быстро вернуться к нормальному ритму жизни.
В качестве профилактической меры следует пересмотреть свой образ жизни. Очень полезно делать физические упражнения и гулять на свежем воздухе. Важно следить за рационом питания, ограничить употребление вредных продуктов, есть больше фруктов, овощей и зелени.
Поможет плитка шоколада и методики релаксации. А вот на кофе налегать нельзя, потому как кофеин только усугубит раздражающий фактор. Чтобы улучшить психоэмоциональное состояние полезно слушать хорошую музыку, желательно избегать стрессовых ситуаций и научиться на всё реагировать спокойно.
У человека могут возникать боли в спине из-за стресса. Некоторые заболевания появляются в результате него. С этой проблемой уже столкнулись многие люди. Сначала человек расстраивается, переживает, а потом начинается усталость, боли в спине.
Причины
На перенапряжение организм может отреагировать по-разному:
- Давление начинает повышаться или понижаться.
- Появляются боли в позвоночнике.
- Может увеличиваться вес.
- Происходит спазм сосудов и мышц спины.
Как правило, симптомы могут появиться у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Хотя самый пик — это возрастная категория от 30 до 40 лет. Если первые проявления боли не лечить, они могут перейти во вторичную фазу.
Чаще всего это происходит из-за перенапряжения, и страдают люди, у которых повышенные физические и моральные нагрузки. Это приводит к спазму мышц даже в состоянии покоя. Иногда проявляются утолщения в виде валиков.
Боль в спине может быть вызвана обычными проблемами в семье или на работе. Врачи на сегодняшний день констатируют, что избавиться от таких болей не так просто.
При частых стрессах у человека понижается иммунитет, обостряются хронические заболевания, и первой от боли страдает спина, в особенности позвоночник.
Отрицательные эмоции влияют на мышцы, заставляют их сокращаться и напрягаться. И тут же к работе подключаются межпозвоночные диски, сухожилия и суставы.
Все это приводит к нарушению кровообращения, поэтому и появляется боль в спине.
Как правило, при стрессовых болях их циклическая амплитуда только усугубляется. Человек уже не может выполнять повседневные дела.
- Ему тяжело выполнять многие функции каждодневных забот.
- Проблемы не уменьшаются из-за страха пред болью.
Признаки
Симптомы, если боль возникла из-за стресса:
- боль в мышцах спины или шеи;
- нарушение сна и усталость;
- депрессивное состояние.
Методы борьбы
Из-за острых болей человек должен отдыхать в течение нескольких дней. Отказаться от всех физических напряжений. В этот период нужно не нервничать, не переутомляться. Общение с близкими людьми должно проходить только в положительном ключе. Можно использовать болеутоляющие средства, которые назначит врач или подберет фармацевт в аптеке.
Если боли пока эпизодические, то упор дается на лечебную гимнастику, упражнения которой нужно делать 2 раза в день. Совмещать ее нужно с отдыхом. Если приступ достаточно сильный и внезапный, то придется обратиться за помощью к специалисту.
Прежде чем поставить диагноз, нужна полная картина происходившего за последнее время, медицинские показания и осмотр врача.
Для лечения применяют комплексный подход. Здесь учитываются различные факторы: физические, эмоциональные, окружение человека, его круг общения. Поэтому лечение делят на категории.
- Воздействие производят на ослабленные мышцы, раздраженные нервы.
- Уделяют внимание лечению депрессии или стрессов, восстанавливают оптимистический настрой, учат, как правильно следует относиться к проблемам на работе и личным.
- Применяют лечебную физкультуру, некоторые виды физиотерапии, на эмоциональные факторы действуют с помощью антидепрессантов, консультаций и психологического подхода.
- Лучше соблюдать постельный режим, чтобы мышцы расслабились, выбрать удобное для себя положение. Не делать резких движений и хорошо питаться.
- Обращать внимание, какие позы человек принимает при физических нагрузках.
- Снизить нагрузки на позвоночник до минимума.
- Не переохлаждаться, не находиться на сквозняке.
- Каждый день делать гимнастику для спины.
- Избегать простудных заболеваний.
- Следить за осанкой.
Советы по общей профилактике:
- При болях в спине нужно остановиться и минут 15 отдыхать.
- Научиться правильно вставать и ложиться.
- Не забывать посещать специалистов.
- Делать хотя бы 2 простых упражнения каждый день.
- Использовать подставку для ног, особенно при сидячей работе.
- Не сидеть долго в одной позе, особенно на диване.
- Не носить тяжестей.
- Не держать долго голову повернутой в одну сторону.
- Заниматься йогой и медитацией.
У людей, которые занимаются йогой, организм устойчив к стрессам. На занятиях укрепляются мышцы, развивается осанка, происходит лечение спины. Медитация позволит . Приятная музыка и отдых «разложат» все мысли на свои места. Такие занятия способствуют снятию напряжения как физического, так и психоэмоционального.
Боль является основой развития медицины. Наверное, боль – это первое ощущение, наряду с травмой и ранениями, которое ощутил первобытный человек, и попытался систематизировать все знания, полученные по этому поводу. Как позже писал Павлов, «боль – это сторожевой пес организма». Полная анестезия чревата повреждениями, несовместимыми с жизнью. Но иногда боли возникают «на пустом месте». Это означает, что никакие структуры не повреждены, а боль все равно присутствует.
Нервные боли в ногах и в спине
Разберем это на примере такой популярной темы, как нервные боли в ногах и в спине. Возникает интересная ситуация: все боли проводятся по чувствительным нервам. Если бы не было нервов, то не болели бы синяки и ссадины, ожоги, переломы, вывихи. Мы бы увидели открытые раны и даже полный отрыв стопы, только если бы взглянули на него (конечно, раньше потеряли бы сознание от кровопотери). Что же в таком случае обозначает термин «нервные боли»?
Это простонародный, собирательный термин.
Рождается он так же, как и все остальные. Человек внимательно осматривает свои ноги, но не находит ничего подозрительного. Нет ни отека суставов, ни следов травм, ни варикозного расширения вен. После этого человек делает вывод, что у него, наверное, «нервные боли в ногах».
Причины нервных болей в ногах
С нервами может случиться множество неприятностей. Перечислим их вначале:
- полинейропатия;
- компрессионно – ишемическая невропатия;
- нейропатическая боль;
- корешковая симптоматика.
Разберемся, что это за поражения, и как можно их отличить друг от друга.
Корешковая симптоматика
Это общеизвестный и многоликий «хондроз». Именно по его причине возникает большинство болей в ногах. Но для них характерны особые признаки: должны быть выявлены поражения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Это вызывает компрессию корешков, которые входят в спинной мозг. В результате появляются признаки, которые проявляются тянущими болями вдоль задней поверхности бедра, в проекции седалищного нерва. Эти боли связаны с движением, чиханием, натуживанием – всеми действиями, которые провоцируют компрессию корешка.
Возникает эта боль при обострениях остеохондроза, то есть при переохлаждении (чаще – весной и осенью), а также при резком движении и подъеме тяжестей. Иногда эта боль может сопровождаться расстройствами чувствительности в этой же зоне: возникает «ползание мурашек», или онемение. Чаще всего дискогенные, корешковые боли возникают с одной стороны.
Нейропатическая боль
Для нее характерен совсем иной характер. Как правило, это постоянные, упорные и , но не в «глубине» конечности, а снаружи, на коже. Эта боль может возникать вследствие поражения нервных стволов герпетическими высыпаниями, и классическим примером может служить того же седалищного нерва.
На страшном фото — опоясывающий герпес, который в 99 случаях из 100 станет станет причиной постгерпетической невралгии
При опоясывающем герпесе (чаще всего он возникает в и вызывает ) уже после исчезновения всех высыпаний, начинаются интенсивные жгучие боли, которые часто усиливаются по ночам, и не зависят ни от смены положения конечности, ни от состояния межпозвонковых дисков. Причина – болевой импульс «испорченного» вирусом нерва. Этот импульс может длиться с переменным успехом долгие годы, и вызывает сильные мучения.
Полинейропатия
При полинейропатии характер боли совершенно иной. Поражение, в отличие от предыдущих типов болей, симметричное. Это говорит о том, что этот тип нервной боли в ногах возник не по причине случая, а пришел «из крови». Иногда этот процесс со знаком «плюс» — то есть появилось вредное вещество: избыток глюкозы, спирт, микробный токсин), а иногда со знаком «минус» — нехватка витаминов группы В и гормонов. Но, чаще, эти состояния объединяются.
Чаще всего в этом виноват длительный стаж сахарного диабета с высокими цифрами глюкозы крови, а также хронический алкоголизм. В некоторых, более редких случаях, причинами полинейропатии может быть хроническое отравление мышьяком и свинцом. Иногда полинейропатия возникает при уремии – терминальной стадии хронической почечной недостаточности, после тяжелых инфекций (дифтерии, гепатите), при эндокринных заболеваниях, и даже при беременности.
Уремия
Признаками является поражение стоп. Все, что выше – не беспокоит. А в стопах возникает тяжесть, ломота, мозжение, и жжение. Наиболее характерный признак – желание высунуть ночью ноги из-под одеяла, либо желание периодически смачивать стопы прохладной водой, и оставлять их сырыми. Пока они влажные, ничего не беспокоит, но, по мере высыхания, симптоматика возвращается вновь.
Кроме чувствительных поражений, полинейропатия захватывает и двигательные нервы, поэтому со временем, такой пациент сможет с трудом ходить на носках и на пятках.
Почему при полинейропатии поражаются только стопы? Еще поражаются кисти рук, то есть те зоны, где находятся мелкие и тонкие нервы. Именно у них большой шанс «отравиться» раньше других. Лечение этого расстройства сложное и длительное. Выздоровление невозможно без полной коррекции основного заболевания.
Компрессионно-ишемические нейропатии
При этом типе поражения мы вновь возвращаемся к асимметричному, одностороннему поражению. В данном случае речь идет о туннельных синдромах, то есть о состояниях, при которых отдельные нервы ущемляются в «узких местах»: костных каналах, проходя под связками, и так далее. К наиболее частым вариантам таких невропатий относят:
- парестетическую мералгию, или
. Защемляется наружный кожный нерв бедра: при опоре на стол, стоя, при ношении тугого ремня. Возникает боль на верхней наружной поверхности бедра;
- синдром тарзального канала. Возникает боль в подошве и пальцах, вследствие сдавливания большеберцового нерва в костном туннеле;
- компрессионная
, или «блатная» нейропатия. Она названа так, что возникает после длительного сидения на корточках. Иногда она появляется после закидывания ноги на ногу, при работе с согнутыми ногами. Возникает боль на боковой поверхности стопы и голени, а также слабостью в стопе.
Мы рассмотрели наиболее вероятные причины развития неврологической боли в ногах. Конечно, это «верхушка айсберга». Поэтому, мы будем рады, если прочтение этой статьи позволит вам обратить более пристальное внимание на ваше здоровье, и здоровье близких.
<
