У подростка болит спина в области поясницы к какому врачу идти

Причин появления болевых ощущений в районе поясницы может быть огромное количество. К ним следует отнести усталость мышц после посещения спортивной тренировки, наличие серьёзных болезней позвоночника. Родителям не стоит впадать в панику, если у ребёнка болит спина в области поясницы. В первую очередь надо определиться с характером болезненных ощущений. Они могут быть слабовыраженными  или интенсивными, разовыми или периодическими. Если неприятные ощущения носят интенсивный характер или часто повторяются, нужно в срочном порядке обратиться к доктору. Причиной появления болей такого характера могут быть травмы позвоночника.

Сколиоз как причина дискомфорта

У подростка болит спина в области поясницы к какому врачу идтиДовольно часто у подростков наблюдается сколиоз. При этом заболевании правильная осанка нарушается. Больные нередко предъявляют жалобы на болевые ощущения в области плечевого или грудного отдела позвоночника. Подростки, страдающие сколиозом, отличаются быстрой утомляемостью. Мышечный корсет таких больных довольно слабый.

Важно! Родителям стоит обращать пристальное внимание на асимметрию позвоночного столба и лопаток ребенка. Ведь по мере прогрессирования заболевания могут возникнуть резкие болевые ощущения в крестце и пояснице, наблюдается ухудшение кровообращения.

Длительное нахождение за столом

На фоне продолжительного сидения без движения на уроках или дома за рабочим столом также могут появляться неприятные ощущения в районе позвоночника. Боли обычно носят слабый, ноющий характер. Что делать в данной ситуации? Первостепенное значение отводится следующим факторам, влияющим на состояние позвоночника:

  • правильная организация пространства рабочего стола;
  • степень жесткости матраса;
  • высота подушка для ночного отдыха.

Важно! Причиной появления ноющих болей в области спины может быть и избыточная масса тела. При наличии  у ребенка лишних килограммов усиливается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

Миозит

Миозит характеризуется появлением воспалительного процесса в мышцах. Выделяют следующие причины возникновения патологии:

  • переохлаждение мышц;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма при гриппе или острых респираторных заболеваниях.

При миозите боль локализуется в пораженной области позвоночника. При переходе болезни в хроническую форму могут возникать и болевые ощущения в районе суставов.

Боли в пояснице при наличии заболеваний мочеполовой системы

Если у ребенка периодически поднимается температура и возникли боли в пояснице, это может свидетельствовать о развитии пиелонефрита. При этом дискомфорт усиливается при кашле, изменении положения тела, лёгком постукивании по спине. Различают и другие симптомы недуга:

  • отечность лица и конечностей;
  • озноб;
  • мутная окраска мочи;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тошнота.

Возникновение пиелонефрита провоцируют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • застой мочи в области мочевых путей;
  • повышенное содержание сахара в крови;
  • ослабление иммунитета;
  • аномалии строения мочевых путей;
  • повреждение мочеточников в процессе оперативного вмешательства;
  • травма мочевого пузыря.

Важно! Пиелонефрит довольно быстро переходит в хроническую форму. При отсутствии надлежащего лечения заболевание может привести к развитию почечной недостаточности.

При пиелонефрите обычно назначают антибиотики, средства, предназначенные для укрепления иммунной системы, уросептики, мочегонные препараты. Кроме того, больному нужно соблюдать строгую диету. Из ежедневного меню ребенка следует исключить жареную  и соленую пищу, острые продукты.

Боли в пояснице, сопровождающиеся повышенной температурой, могут возникнуть и при таких патологиях:

  • колики на фоне почечнокаменной болезни;
  • тромбоз почечной артерии. При наличии у больного этой патологии необходима срочная помощь врача;
  • цистит. При этом заболевании возникают и такие симптомы, как появлений кровянистых примесей в моче, боли при мочеиспускании, дискомфорт в районе живота.

Грипп

При гриппе, помимо повышения температуры тела и болевых ощущений в пояснице, зачастую наблюдаются и такие неблагоприятные симптомы:

Простуда

  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • рвота;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • боли в горле;
  • насморк;
  • кашель;
  • боли в области головы;
  • усиленное слезотечение;
  • появление болевых ощущений в глазах.

Грипп опасен высокой вероятностью возникновения осложнений:

  • пневмонии;
  • абсцесса легкого.

Во избежание неблагоприятных последствий нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Для устранения симптомов гриппа показано применение обезболивающих и противовирусных препаратов, антибиотиков, назначенных врачом.

Возникновение дискомфорта при нагибании тела

Выделяют множество причин появления неприятных ощущений в области позвоночника при нагибании тела. К ним относятся:

Спина ребенка

  • миозит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз, характеризующийся разрушением костной ткани позвоночника;
  • травмы;
  • наличие деструктивных процессов в позвоночнике на фоне туберкулеза или опухоли;

Боли при сгибании спины появляются и при патологиях внутренних органов: поражении почек, желудка.

Дискомфорт наблюдается и при наличии заболеваний желчного пузыря. В данном случае механизм возникновения болей достаточно сложен. Пораженный орган увеличивается в размерах. Это приводит к раздражению соответствующих нервных волокон, провоцирующему возникновение болей при сгибании поясницы.

Боли в районе спины у девочек подросткового возраста

У девочек-подростков боли в позвоночнике могут возникать перед или в первые дни менструации. Дискомфорт зачастую является одним из симптомов воспалительных заболеваний органов малого таза. При подозрении на наличие соответствующих патологий рекомендуется проконсультироваться с  детским гинекологом.

Диагностические мероприятия

При появлении постоянных жалоб на боли в районе поясницы необходимо проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться в таком случае? В первую очередь, следует посетить кабинет педиатра. В случае необходимости доктор направит ребенка к более узким специалистам:

  • нефрологу;
  • травматологу;
  • ортопеду.

Для установления точного диагноза проводятся и необходимые обследования:

  • анализы крови и мочи;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген.

Лечение болей в пояснице

Лечение ребенку назначается в индивидуальном порядке, после прохождения соответствующих диагностических манипуляций. Если основной причиной, провоцирующей появление болей, выступает болезнь позвоночника, пациенту рекомендуется посещать сеансы массажа, физиотерапии, заниматься лечебной физкультурой. При сколиозе показано ношение специальных корсетов и других ортопедических изделий. При наличии острых воспалительных заболеваний ребенку прописывают соответствующие лекарственные препараты:

  • антибиотики;
  • медикаменты, принадлежащие к группе цитостатиков;
  • глюкокортикоиды.

Доза медикаментов рассчитывается индивидуально. Она находится в прямой зависимости от возраста и веса больного.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы снизить вероятность возникновения болей в области позвоночника, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • ребенку необходимо следить за осанкой;
  • для отдыха рекомендуется выбирать жесткий ортопедический матрас. Он помогает удерживать позвоночный столб в анатомически правильном положении во время сна;
  • при наличии показаний ребенку следует носить качественную ортопедическую обувь;
  • рекомендуется заниматься лечебной физкультурой в профилактических целях.

При появлении болевых ощущений в районе поясницы необходимо показать ребенка педиатру. Боли в позвоночнике могут быть проявлением таких заболеваний, как пиелонефрит, тромбоз почечной артерии, сколиоз, миозит.

Источник

Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину».  По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

  • неврологические заболевания:
    • остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
    • спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
    • спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
    • грыжи межпозвоночных дисков;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
  • заболевания органов дыхания (например, плеврит);
  • заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • опухолевые заболевания;
  • а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:

  • поднятием тяжестей;
  • длительным нахождением в неудобной позе;
  • переохлаждением;
  • инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

  • спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
  • стараться сохранять правильную осанку;
  • не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
  • при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
  • не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
  • избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
  • при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
  • не набирать избыточный вес;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Изображение 1: Болит спина - клиника Семейный доктор

Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

  • вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
  • боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
  • ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:

  • боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
  • в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
  • боль в спине сопровождается повышением температуры;
  • боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
  • МРТ позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Источник

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

6 детское неврологическое отделение

Врач-невролог , 1 категории, Лизоркина Елена Александровна

Откуда у детей проблемы со спиной? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний.

Причины болей в спине.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно насчитать более сотни.

Одной из важных причин болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

В подростковом периоде (в возрасте 11-13 лет) в организме ребенка происходит ряд серьезных изменений и перестроек, которые приводят к интенсивному росту всего тела. И когда организм начинает расти — растут и кости, а позвоночник не всегда готов к этому и поэтому могут возникнуть проблемы. За первый год интенсивного роста организм может вырасти на 10-15 см, и это не предел, увеличивается вес, выбрасываются гормоны, ребенок становится подростком. В позвоночнике могут возникнуть подвывихи позвонков, позвоночник изгибается и возникают проблемы со здоровьем, формируются сколиозы, следом за сколиозом — остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Также к болям в спине и сутулости приводят крайне тяжелые нагрузки. Дети вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа. Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д При длительном сидении или стоянии статичные нагрузки на позвоночный столб приводят к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача невролога, ортопеда, врача-ЛФК, проводить занятия лечебной физкультурой, делать массаж и физиопроцедуры. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, чтобы не страдал позвоночник.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сначала обратиться к нефрологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования.

Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать, если заболела спина?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

А также необходимо обратиться к неврологу и ортопеду при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Обратите свое внимание на то, как сидит ваш ребенок, как пишет, ходит, жалуется ли на боли в спине или имеются ли у него искривления позвоночника. И если вы заметите какие-то нарушения, для начала обследуйтесь. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину. При необходимости будут назначены различные тесты и проведено обследование. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Для того чтобы избежать последствий, необходимо вовремя диагностировать нарушения.

Помните, чем раньше начать лечение, тем больших результатов можно добиться.

Источник