У ребенка болит спина в области почек

В организме человека в норме имеются две почки. Они расположены по обеим сторонам от позвоночника, относительно высоко, на уровне нижних ребер (в проекции от одиннадцатого грудного до третьего поясничного позвонков) и имеют бобовидную форму. Почки выполняют одну из важнейших функций: выделительную, путем образования мочи и это способствует поддержанию физиологического равновесия и постоянства внутренней среды – гомеостаза организма. А также являются основой мочевыделительной системы организма вместе с мочеточниками и мочеиспускательным каналом.

Причины боли в почках

003Боль в области почек  чаще всего вызывается непосредственно повреждением почек или воспалительным процессом (инфекцией) почек.  Иногда другие виды боли: боль в пояснице или спине воспринимаются как почечная колика.

Необходимо знать, что самостоятельные боли в области почек при патологическом процессе встречается редко, ее как правило, сопровождают другие сопутствующие симптомы:

  • изменения мочеиспускания (учащение или урежение, затрудненное мочеиспускание);
  • болезненность, жжение при акте мочеиспускания;
  • лихорадка;
  • изменение цвета мочи (мутная, с примесью крови или гноя);
  • отеки на лице и голенях (чаще утром);
  • нарушения общего самочувствия (слабость, недомогание).

Истинная боль почек или почечная колика может свидетельствовать о заболеваниях, напрямую связанных с воспалительным процессом в почках, поэтому при появлении первых симптомов обратиться к врачу-урологу для определения причины боли.

Основной причиной боли в пояснице:

  • воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • опущение (нефроптоз);
  • наличие камней в самой почке или мочеиспускательном канале (мочекаменная болезнь).

Симптомы заболеваний почек

003Необходимо помнить, что болит спина в области почек относительно высоко – на уровне нижних ребер и верхних отделов поясничной области, боль может быть длительной ноющей (при хронических воспалительных процессах) или острой, интенсивной (при мочекаменной болезни, остром воспалении и опущении почки) – истинная почечная колика.

Почечная колика сопровождается тошнотой, рвотой (в связи с выраженным болевым синдромом), обильным потом, ознобом и лихорадкой.

При приступе почечной колики необходимо обратиться за медицинской помощью для снятия спазма и боли и определения причины приступа при помощи инструментальных методов обследования.

Также причиной болей в области почек могут стать такие болезни: доброкачественные и злокачественные новообразования почек (рак, фиброма, аденома), гидронефроз почки (расширение полости почек в связи с атрофией почечной ткани) или хроническая почечная недостаточность.

Как понять, что болят почки

003

Как правило, боль области почек односторонняя (болит почка слева или справа), ноющая, усиливающаяся при пальпации  в боку и нижней части живота, сопровождающаяся болью и жжением при мочеиспускании, высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, частыми мочеиспусканиями или задержкой мочи.

Иногда заболевания почек сопровождаются с кожным зудом, изменением цвета и патологическими примесями в моче (кровь и гной). Гной в моче, как правило, является неблагоприятным прогностическим симптомом и может свидетельствовать об остром гнойном воспалительном процессе почечной ткани – карбункуле почки. При этом заболевании пациент нуждается в срочной госпитализации в урологическое отделение и интенсивном лечении.

Также необходимо знать, что правая почка анатомически расположена несколько ниже, чем левая и верхним полюсом граничит с печенью, поэтому боль в правой почке можно спутать с приступом желчекаменной болезни или воспалительными заболеваниями печени.

Болит почка, что делать

Терапия лекарственными средствами подразумевает прием лекарственных препаратов для  устранения воспаления и спазма: анальгетики, спазмолитики, если боль не купировалась и усугубляется, необходимо обратиться в лечебное учреждение для снятия приступа, путем введения лекарственных средств (анальгетиков и спазмолитиков) внутривенно или внутримышечно.

При выраженном воспалительном поражении почки – больному назначается диализ. При мочекаменной болезни терапия может быть консервативной или оперативной (при отсутствии эффекта от консервативного лечения при выраженном болевом синдроме и обтурации камнями почечных лоханок и мочеточников). В зависимости от того, в какой почке находится камни: слева – левая почка болит, справа – боли будут локализованы в правой почке.

Даже если приступ почечной колики устранен приемом перорально обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств в домашних условиях нужно причину ее возникновения, проконсультироваться у специалиста и провести лабораторное и инструментальное обследования (анализы крови и мочи, УЗИ почек), а при необходимости и дополнительные методы обследования.

Все мероприятия по устранению боли будут аналогичны, что и при купировании боли в почке слева.

Возможно, в данном случае будут нужны дополнительные методы обследования, чтобы исключить патологический процесс в печени, острый аппендицит (при аномальном расположении аппендикса в забрюшинном пространстве).

Как снять боль в почках

Устранение болевого симптома предполагает применение лекарственных препаратов, которые стимулируют устранение воспаленного процесса и возобновление нормального функционирования почки: купирования спазма и боли. При болях в почках также необходимо соблюдать диету: ограничить прием соленой острой и копченой пищи.

При наличии камней назначаются препараты, растворяющие камни и выводящие их без боли, но применение этих лекарственных средств должно проводиться под строгим контролем врача-уролога. Также эффективным методом лечения при заболеваниях почек является фитотерапия – отвар шиповника и настои противовоспалительных и мочегонных трав.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Прочинано статью:
443

Источник

Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.

Причина первая: физическая перегрузка

Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.

Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.

Постоянная ноющая боль в спине — вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.

Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.

Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.

Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.

Основное требование — полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.

Одна из самых опасных причин боли в спине — заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.

При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.

Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.

К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.

При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.

Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.

Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.  

Источник

боль в почках у детейБоль в почках у детей должна настораживать родителей и побуждать обратиться к врачу. В связи с тем, что боль в области поясницы часто принимается за боль в почках, некоторые родители проводят самостоятельное лечение (прогревание, растирание).

Самолечение при возникновении боли в почках недопустимо, оно может вызвать нагноительные процессы, потерю времени для оказания скорой помощи, изменить картину заболевания, что затруднит диагностику.

Запись на прием к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Что делать при боли в почках у детей

При подозрении на боли в почках у детей следует обратиться к педиатру, который может рекомендовать обращение к детскому нефрологу, урологу.

При каких заболеваниях возникает боль в пояснице:

  • Заболевания почек
  • Патологии надпочечников
  • Заболевания желчного пузыря
  • Заболевания кишечника
  • Заболевания позвоночника и мягких тканей, окружающих его
  • Патологии половых органов
  • Признаки острого живота (аппендицит, кишечная непроходимость, панкреатит и прочие).

Провести дифференциальную диагностику может только дипломированный врач, который опирается на знания, полученные за долгие годы учебы и собственный опыт практикующего врача.

Прибегая к помощи современных методов диагностики:

  • УЗИ почек,
  • МРТ,
  • рентгенографии,
  • лабораторных анализов,

доктор выявит причину боли в почках, разработает индивидуальную схему лечения заболевания.

Заболевания, симптомом которых является боль в почках у детей:

  • Мочекаменная болезнь, которая развивается на фоне нарушения обменных процессов и приводит в формированию в почках плотных образований (конкрементов). При образовании камня достаточной величины, который травмирует ткань почек, могут появляться боли различной интенсивности. При движении камня или его осколка по мочеточнику, развивается приступ почечной колики, который протекает с резкой режущей болью в почках (пояснице), отдающей в брюшную полость, в пах.
  • Гломерулонефрит
    – воспалительное заболевание почек, возникающее под воздействием бактериальной инфекции, системных заболеваний, патологий развития почечных гломерул. В период острого течения заболевания боль в почках выражена сильно, не проходит самопроизвольно.
  • Пиелонефрит– инфекционно-воспалительное заболевание почек, протекает с умеренными болями в области почек.
  • Застойные явления в почках, возникающие на фоне закупорки мочеточника фрагментом капсулы или паразитом, при эхинококкозе или других паразитических заболеваниях.
  • Инфекционные заболевания: туберкулез, дифтерия, другие, протекающие с характерными признаками поражения почек, часто сопровождаются болью в почках
  • Новообразования
    в почках: злокачественные (рак почек) и доброкачественные (киста, аденома, фиброма).
  • Травмы почек: опущение почки, ушиб почки, разрыв, появившееся при падении с высоты.

Признаки заболеваний почек

боль в почках у детейПомимо болей в почках, которые в редких случаях являются единственным или первым симптомом патологии мочевыводящей системы у детей, являются множественные признаки, на которые следует обратиться внимание родителей.

При заболеваниях почек меняется общее самочувствие ребенка:

  • часто повышается без видимых причин температура тела,
  • снижается аппетит,
  • падает общая активность, ребенок становиться вялым, апатичным.
  • меняется внешний вид мочи. Моча может становиться мутной, приобретать цвет мясных помоев.
  • изменение режима мочевыведения, так же должно настораживать родителей: учащенное, затрудненное, болезненное мочеиспускание.

Выбрать частную клинику для консультации уролога или педиатра, произвести запись на прием или вызвать уролога на дом, можно на сайте Справочной «Ваш Доктор».

Назад в раздел

Абаева Юлиана Генриховна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 32

Стоимость приема — 2700 р.

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 19

Стоимость приема — 13500 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Гинеколог

Лет стажа: 32

Стоимость приема — 1500 р.

Абраамян Милена Самвеловна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 7

Стоимость приема — 2000 р.

Аванесян Нарине Степановна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 23

Стоимость приема — 5500 р.

Аверина Анна Андреевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 3

Стоимость приема — 1950 р.

Аверьянова Марина

Гинеколог

Лет стажа: 17

Стоимость приема — 4500 р.

Агаян Лилит Генриевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 31

Стоимость приема — 2100 р.

Источник

Иногда дети жалуются родителям на боли в спине, пояснице или позвоночнике, но откуда у детей проблемы со спиной? Вроде бы не остеохондроза, прострелов и других неприятностей у них быть не должно? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний. Давайте разберемся с проблемами спины подробнее.

Самые частые причины боли.

Итак, самым популярным, наверное, из заболеваний спины, которое проявляет себя болями, является сколиоз (это искривление позвоночника, как в стороны, так и вперед-назад). С такой проблемой знакомы родители почти половины современных школьников и даже дошкольников. Дети сегодня подвержены крайне тяжелым нагрузкам, вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа.

Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д. А погулять детей родители просто боятся отпускать – обстановка сегодня криминогенная, а на прогулки с ними нет ни сил, ни желания. Меньше детей стали посещать и различные спортивные секции, во-первых, родители многие очень заняты, во-вторых, бесплатных почти не осталось и нет возможности водить туда детей.

Все бы было хорошо, если бы не проблемы со здоровьем: отсутствие свежего воздуха и статичные нагрузки на спину при длительном сидении не способствуют здоровью в целом, и крепкому скелету и красивой осанке – в частности. При длительном сидении большая и тяжелая голова ребенка давит на позвоночный столб, приводя к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. Это и приводит к болям в спине и сутулости. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача ЛФК и занятиями лечебной физкультурой, массажем и применением физиотерапии. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, а также правильном освещении, чтобы не страдал позвоночник.

Другими причинами болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Врачами было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины, особенно сильных при пробуждении и в утреннее время. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Часто при воспалительных процессах в области почек или в области мочевого пузыря из-за рефлекторного раздражения нервных стволов возникает ощущение тяжести или боли в пояснице. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сдать как минимум анализ мочи и пройти УЗИ почек.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования. В принципе, небольшие дискомфортные ощущения при менструации вполне допустимы, но они не должны быть сильными и тем более мучительными.

Еще одной из причин боли в области позвоночника или спины могут быть воспалительно-дегенеративные поражения мышц спины и области позвонков и межпозвоночных дисков. Особенно стоит насторожиться родителям тех детей, кто предъявляет жалобы на сложности вставания по утрам, возникновение болей, отдающих в ноги, при которых может возникать хромота. Обычно дети, как говорится «раскачиваются» и «расхаживаются» через несколько минут или часов и боли исчезают, но эти симптомы очень опасны. После физической нагрузки подобные боли обычно усиливаются. Стоит проконсультироваться у ортопеда.

Более редкие варианты.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно начитать более сотни, и многие из этих причин встречаются нечасто. Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

К этому же специалисту изначально нужно обратиться при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину и весь скелет, прощупает суставы, попросит нагнуться, сделать несколько движений. При необходимости будут назначены различные тесты и проведена рентгенография позвоночного столба. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. Рентген – это основа диагностики для проблем с костно-суставной системой и не стоит его бояться. Лучевая нагрузка в современных аппаратах минимальна при том, что информации снимки дают много. Иногда достаточно снимка только в прямой проекции. Но обычно делают два-три снимка в прямой и боковых проекциях. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Отдельно мы с вами вскоре поговорим о сколиозе и других проблемах осанки, как самой частой патологии.

Немного о сколиозе

Источник