Ударился позвоночником болит спина
Ушиб позвоночника – травма, которая возникает из-за падения на спину, удара предметом, взрывной волной, во время автомобильной аварии и при нырянии в воду.
При ушибе сохраняется целостность спинного мозга и позвоночника.
Но эту травму нельзя назвать легкой, так как в месте ушиба возникают гематомы, по позвоночному каналу нарушается движение спинномозговой жидкости, возможен некроз тканей в очагах воспаления.
Среди всех травм позвоночника ушибы возникают в 5-10%. Чаще страдают мужчины и женщины до 50 лет, у детей и людей пожилого возраста такие повреждения практически не встречаются.
Симптомы
На месте ушиба позвоночника появляется отек, гематома, неприятные ощущения.
Сразу после травмы у пострадавшего пропадают рефлексы и чувствительность ниже места ушиба.
Часто возникают сложности во время дефекации. Врачи называют это явление спинальным шоком.
Через некоторое время после получения травмы наблюдается нарушение движений, исчезновение рефлексов, чувствительности ниже места удара, изменение тканей и нарушение мочеиспускания.
В зависимости от того, какой отдел поврежден, симптомы могут отличаться.
Поясничный отдел
Если пострадавший после травмы сгибает ноги, совершает акт мочеиспускания, у него не нарушена чувствительность ног, то прогноз на восстановление благоприятный.
При ушибе поясничного отдела наблюдается боль в нижней части спины, нарушается координация движений, возникает паралич или парез ног, изменение сухожильных рефлексов, недержание мочи, у мужчин эректильная дисфункция.
Грудной
При травме этого отдела наблюдаются боли в сердце, нарушается чувствительность кожи ниже участка удара, возможна одышка, боль при вдохе и выдохе, параличи конечностей, слабость в ногах, снижение мышечных рефлексов, боли в груди, непроизвольные дефекации и мочеиспускания, нарушение сексуальные функций.
Крестцовый
Эта травма сопровождается сильной болью в пораженной области, при ходьбе возникают неприятные ощущения, пострадавший принимает вынужденное положение, при котором неприятные ощущения уменьшаются.
Шейный
В зависимости от степени тяжести травмы наблюдается нарушение движений рук, ног или полный паралич, возникают проблемы с дыханием (оно становится прерывистое, возможна одышка или остановка), боль в области шеи и затылка, сужение зрачков, снижение мышечных рефлексов, сухость кожи.
При сильном ушибе пострадавший может потерять сознание.
Частые причины появления ушибов
Ушибы часто возникают по следующим причинам:
- автомобильная или транспортная авария;
- механический удар тяжелым предметом;
- взрывная волна;
- удар во время ныряния об воду или дно;
- прыжок с высоты и неудобное приземление на ноги;
- спортивная травма;
- бытовые травмы (падение со стула, стола, лестницы);
- обвал здания;
- падение на спину при обмороке.
Последствия для здоровья
Последствия ушиба позвоночника напрямую зависят от степени тяжести травмы, возраста пострадавшего и других показателей.
Если ушиб легкой степени, то восстановление занимает не более 45 дней, в последствие возможны небольшие неврологические изменения.
При ушибах средней степени тяжести организм восстанавливается до 4 месяцев, возможно полное нарушение пораженного участка.
Даже после комплексного лечения не всегда удается полностью восстановить функции позвоночника.
При тяжелой степени лечение занимает значительный период, который часто длится больше года. Восстановить все функции организма не получится.
Лечение
При ушибе позвоночника нужно правильно оказать первую медицинскую помощь. После этого в медицинском учреждении врачи проводят диагностику состояния пациента и назначают лечение.
При оказании первой медицинской помощи нужно выполнить следующие действия:
- Обеспечить полный покой. Сразу после травмы нужно отказаться от нагрузок и резких движений.
- Иммобилизация (обездвиживание). Для этого нужно отказаться от осевой нагрузки на позвоночник и зафиксировать поврежденное место тугой повязкой.
- Холодные компрессы. После возникновения гематомы к больному месту нужно прикладывать компрессы, а чтобы избежать нагревания, их необходимо своевременно менять.
- При нарушениях дыхательных возможностей пациенту нужно сделать искусственное дыхание.
- При ушибе шейного отдела на область шеи нужно наложить специальный воротник и полностью обездвижить поврежденную область.
Оптимальный вариант – как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Он проведет опрос и осмотр пациента, осуществит пальпацию спины и позвоночника и назначит необходимые обследования:
- рентгенографию, которая проводится в двух проекциях (боковой и переднезадней). Процедура помогает обнаружить сужение позвоночного канала, деформацию позвоночника, переломы, трещины и т.д.;
- неврологическое обследование проверяет позвоночник на чувствительность и сохранность рефлексов;
- МРТ назначается, если нужно обследовать позвоночник до мельчайших подробностей, найти нарушения целостности нервов и сосудов;
- КТ позволяет с максимальной точностью определить поврежденный участок, оценить состояние спинномозгового канала, позвоночного столба и спинного мозга.
При ушибе средней и тяжелой степени пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать.
Если при травме возникло смещение позвонков, их необходимо вправить вытяжением или одномоментно.
Врач может назначить прием антикогулянтов для предотвращения тромбообразования. Для расширения сосудов применяются ангиопротекторы, для заживления ран и активизации нервной деятельность ноотропные средства и анаболики, а для предотвращения инфекций антибактериальные средства.
Место ушиба для уменьшения гематом и боли обрабатывают специальными мазями или гелями.
Как только произошел ушиб позвоночника, нужно оказать пострадавшему медицинскую помощь и незамедлительно обратиться к врачу, даже если человек чувствует себя хорошо.
Симптомы серьезного повреждения позвоночника могут появиться только через несколько часов. В зависимости от правильности лечения и степени тяжести повреждений последствия травмы могут отличаться. Пострадавшим с тяжелой степенью ушиба требуется длительное лечение и реабилитация.
Источник
Ушибом называют повреждение мягких тканей и органов без нарушения их анатомического строения. Ушиб спины диагностируют у более 10% обратившихся за помощью. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, так как помимо мягких тканей может быть поврежден позвоночник и спинной мозг. Как распознать ушиб спины, чем мазать, как оказать первую помощь, в этом следует разобраться.
Какие бывают повреждения спины
Все заболевания спины по этиологическому происхождению делятся на две группы:
- эндогенные;
- экзогенные.
Эндогенные повреждения по-другому называют деструктивными. К ним относится остеохондроз, остеопороз, грыжи позвоночника. Эти патологии возникают постепенно, причиной развития служат сбои в работе внутренних органов и систем.
Экзогенные повреждения возникают под воздействием внешних факторов. В данном случае – это травмы. Вследствие травматизации спины может возникнуть:
- ушиб мягких тканей спины;
- ушиб спинного мозга;
- перелом, вывих, подвывих позвоночника;
- разрыв спинного мозга;
- выпадение позвонка.
Ушиб среди этих патологий имеет самый благоприятный прогноз, так как при нем поражаются только мягкие ткани спины: кожа, мышцы, сосуды, нервные волокна, отходящие от центрального ствола спинного мозга.
Оставлять без внимания полученную травму нельзя. Для дифференциальной диагностики следует незамедлительно обращаться за помощью в профильное учреждение.
Все травматические повреждения спины схожи своей симптоматикой. Поставить точный диагноз сможет только врач, проведя полное обследование.
Причины и провоцирующие факторы
Ушиб спины преимущественно возникает вследствие прямого удара. Причиной травмы могут послужить:
- падение с высоты на спину;
- удар тупым предметом;
- удар спиной о воду;
- автомобильная авария;
- падение тяжелого предмета на спину.
Ушиб спины при падении с высоты лидирует по частоте встречаемости.
В группу риска попадают люди:
- занимающиеся спортом, в частности тяжелой атлетикой;
- работающие на производствах;
- ныряльщики и водолазы;
- автомобилисты.
Зимой частота травматизации спины значительно возрастает, особенно при гололеде. В это время следует быть предельно осторожным, дабы не нанести вред организму.
Симптомы
Основными симптомами, по которым можно распознать ушиб спины, являются:
- боль в месте полученной травмы;
- отек;
- затруднение движений;
- гематомы, ссадины, порезы;
- утрата чувствительности и работоспособности.
Зависимо от того, какой участок спины травмирован, симптоматика разнится.
При ушибе шейного отдела спины пациента беспокоит:
- боль в области шеи;
- наличие отека, гематомы;
- затрудненное движение головой, шеей.
Если травма сильная, с выраженной отечностью тканей и гематомой, могут беспокоить:
- головные боли пульсирующего характера;
- мелькание мушек перед глазами;
- головокружение;
- онемение и частичная утрата работоспособности конечностей.
Связаны эти симптомы с тем, что отек препятствует нормальному кровообращению и частично ущемляет нервные волокна.
Ушиб спины в грудном отделе сопровождают следующие симптомы:
- гематома, отек задней части грудной клетки;
- боль, усиливающаяся при надавливании, дыхании, движениях;
- частичное онемение кожных покровов;
- нарушение трудоспособности и иннервации верхних конечностей;
- непроизвольный кашель.
Ушиб поясницы характеризуют:
- боль;
- отек;
- выраженная гематома;
- затруднение движений туловищем;
- онемение кожи в области удара;
- онемение нижних конечностей, ягодиц;
- невозможность лежания на спине.
Ушиб поясничного отдела позвоночника также может сопровождаться нарушением работы органов малого таза и кишечника (недержание мочи и кала, запоры, затрудненное мочеиспускание). Болевой синдром и гематомы при этой травме более выражены, нежели при повреждении других отделов спины. Связано это с тем, что в этом участке мышечный корсет наиболее выражен.
Зависимо от симптоматических проявлений все ушибы спины делят на три степени:
- 1 степень. Ткани повреждены незначительно, возможно развитие гематомы, неврологические симптомы отсутствуют.
- 2 степень. Отек, гематома, утрата чувствительности локально и частично в конечностях.
- 3 степень. Нарушение иннервации конечностей, возможна полная утрата чувствительности.
Первая помощь
При получении травмы необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
На доврачебном этапе рекомендуется:
- прикладывать холод на место удара дозированно;
- уложить пациента на ровную и жесткую поверхность;
- подложить под поясницу валик из полотенца диаметром не более 5 см, это поможет снизить нагрузку на позвоночник удерживая его в физиологическом положении;
- при выраженном болевом синдроме выпить обезболивающее средство, дабы не развился шок (Кетанов, Анальгин, Нурофен).
Запрещается прикладывать к области травмы тепло, наклонять, переворачивать пациента до приезда бригады скорой помощи.
Методы диагностики
Первым делом, при обращении за помощью, проводится опрос пациента. Выясняются все обстоятельства получения травмы, собирается анамнез жизни пациента. Затем врач оценивает визуально проблемный участок, проводит пальпацию, проверяет наличие рефлексов и трудоспособности конечностей.
Для постановки точного диагноза и дифференциации с более серьезными травмами понадобится пройти:
- рентгенологическое исследование позвоночника в нескольких проекциях;
- КТ спины;
- МРТ спины.
Для исключения патологий со стороны внутренних органов проводится осмотр хирургом общего профиля, назначается УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной клетки, клинические исследования крови и мочи.
Только после этого ставится точный диагноз и назначается лечение.
Лечение ушибов спины
Если у пациента диагностирован ушиб спины, лечение в домашних условиях возможно только при условии, что нет неврологических нарушений. При потере чувствительности и утрате трудоспособности пациент госпитализируется в стационарное отделение.
Общие рекомендации по лечению ушибов спины:
- придерживаться постельного режима;
- лежать на жесткой постели либо ортопедическом матрасе;
- максимально ограничить движение туловищем.
Лечение с помощью медикаментов
Сразу после получения травмы пациенту назначаются:
- НПВС. Обладают противовоспалительным и обезболивающим свойством (Диклофенак, Нимесил, Династат).
- Мочегонные. Назначаются строго по показаниям, при выраженной отечности (Лазикс, Фуросемид).
- Гормоны. Снижают активность воспалительного процесса, тем самым уменьшая отечность (Дексаметазон, Гидрокортизон).
- Витамины группы В. Улучшают метаболизм и кровоснабжение в поврежденных тканях (Нейрорубин, Нейробион).
- Миорелаксанты. Назначаются при сильных отеках и выраженной ишемии мышечной ткани (Мидокалм).
Местно на область повреждения прописываются мази, содержащие обезболивающий, противовоспалительный компонент и антикоагулянты (Гепариновая мазь, Диклак гель, Меновазан, Лиотон, Троксевазин). Эти средств помогают убрать отечность, обезболивают, способствуют скорейшему рассасыванию гематомы.
На стадии реабилитации назначаются:
- ЛФК;
- лечебный массаж;
- физиотерапевтические процедуры.
Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма.
Народная медицина
После снятия острого воспалительного процесса разрешено использовать средства народной медицины в качестве дополнения к аптечным медикаментам.
При ушибе спины можно применять следующие рецепты:
- На пол литра водки берется 100 граммов хмелевых шишек, настаивается. Используют как растирки либо компрессы.
- Отварить фасоль, измельчить ее до кашеобразного состояния. Прикладывать на область травмы на ночь.
- На 100 миллилитров столового уксуса добавить пол чайной ложки соли, размешать. Использовать в виде примочек. Держать не более 30 минут, не накрывать клеенкой.
- Набрать горячую ванну, добавить в воду мятную настойку. Лежать в воде полчаса.
Применять народные средства можно только после консультации с лечащим врачом. Не рекомендуется использовать в качестве основного лечения.
Прогноз и осложнения
Прогноз при ушибах в целом благоприятен. Облегчение наступает на 3 – 4 сутки с момента травмы.
В случае, если ушиб спины сопровождается сильной отечностью и пациенту не была оказана своевременная квалифицированная помощь, могут развиться осложнения в виде отека спинного мозга, нарушения иннервации внутренних органов и конечностей, утрата трудоспособности, вплоть до инвалидизации.
Профилактика
Чтобы максимально обезопасить себя от ушиба спины, рекомендуется выполнение простых правил:
- зимой носить удобную и нескользящую обувь;
- заниматься легкими видами спорта;
- придерживаться всех правил безопасности при работе на производстве.
Ушиб спины, с одной стороны, неопасное состояние. С другой стороны, на его фоне могут развиться более серьезные патологии. Чтобы этого не произошло, необходимо сразу же после получения травмы обращаться в лечебное учреждение для диагностики и назначения корректного лечения.
Источник
Ушиб спины после падения: лечение и симптомы.
Ни один человек не застрахован от травм. Ушиб спины после падения, последствия от этой травмы могут быть весьма серьёзными, при ушибе спины повреждаются только мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, связки и др.), даже незначительные травмы могут привести к тяжёлым осложнениям.
Клиническая картина.
Независимо от того какая область спины была травмирована, для простого ушиба без повреждения позвоночного столба или спинного мозга будет отмечаться характерная клиническая картина. Практически все симптомы появляются сразу после повреждения.
Шейный отдел.
Клинические симптомы ушиба позвоночника в области шеи без поражения спинного мозга можно отнести к лёгкой степени тяжести, пострадавший жалуется на:
острую боль в шее,
отёчность и появление,
кровоизлияний на месте травмы.
Спустя некоторое время боль постепенно стихает.
При травме необходимо пройти профессиональное медицинское обследование, чтобы исключить серьёзные повреждения.
Грудной отдел.
При ушибе спины на уровне лопаток и груди вследствие падения будут наблюдаться симптомы:
Функциональные нарушения мышечного аппарата спины.
Отёчность и изменения цвета кожи на месте повреждения.
Прощупывание этой области также вызывает болезненность.
Острая и резкая боль в спине, которая со временем постепенно уменьшается.
Затруднение дыхания, возможен кашель. При глубоком дыхании или кашле боль усиливается.
Поясничный отдел.
Клиническая картина ушиба поясничного отдела позвоночника будет соответствовать травматизации исключительно мягких тканей.
Симптомы:
Функциональные нарушения со стороны мышц спины.
Отёчность и подкожные кровоизлияния (синяки) в районе поясницы.
Острая боль в нижней части туловища, возникающая сразу после падения на спину.
при наклонах и поворотах туловища боль усиливается. Лежать на спине зачастую бывает некомфортно.
Диагностика: рентген, узи.
Особенность получения травмы, характер повреждений и выраженность симптомов поможет врачу сделать предварительную оценку тяжести состояния пострадавшего.
Согласно стандартной клинической практике, для исключения более тяжёлой патологии применяют дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования.
В большинстве случаев эти методы диагностики являются обязательными.
При ушибе позвоночника могут применить такие виды исследований:
Электрокардиография.
Магнитно-резонансная томография.
Рентгенологическое обследование.
Ультразвуковая диагностика повреждённых мягких тканей и внутренних органов.
Если наблюдаются неврологические симптомы, свидетельствующие о поражении спинного мозга, то проводят люмбальную пункцию с дальнейшей лабораторной диагностикой спинномозговой жидкости.
Только квалифицированный специалист может определить насколько опасна травма для жизни и здоровья.
Лечение.
Чтобы лечение оказалось эффективным, пострадавшего с сильным ушибом спины в области верхней части туловища, груди или поясницы полученного после падения необходимо как можно быстрее отвезти в больницу.
Первая помощь.
Необходимо обеспечить покой травмированной области тела.
Рекомендуется принять позу, которая поможет облегчить боль.
Не проводите усиленного массирования спины.
В первые сутки рекомендуется применять холодные компрессы каждые 2 часа.
Для устранения припухлости и уменьшения болевого синдрома отлично подойдёт лёд или любые охлаждённые предметы.
В первые 24 часа тепло только спровоцирует усиление травматического воспаления и болезненных ощущений. Начиная со вторых суток, можно переходить на тёплые компрессы.
Медикаментозная терапия.
Как можно лечить ушиб спины?
Снизить отёчность и уменьшить боль после падения на спину, можно использовав специальные лекарственные препараты.
В острый период травмы рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты.
Наиболее часто назначают следующие виды НПВС в виде: мазей, гелей, кремов.
Примерно со 2–3 суток после получения травмы можно использовать наружные средства, которые обладают согревающим или раздражающим действием.
Помните — лекарства нельзя применять для обработки болезненных участков тела имеющие открытые раны.
Физиотерапия.
При ушибе позвоночника активно используют физиотерапию, в острый период повреждения прибегают к назначению физических методов терапии, которые способствуют:
прекращению кровоизлияний,
снижению болевого синдрома,
уменьшению отёчности.
Могут назначить:
Электрофорез с новокаином и другими обезболивающими препаратами.
Ультравысокочастотная терапия.
Инфракрасное облучение.
Местная криотерапия.
Амплипульстерапия.
Ультрафонофорез.
Бальнеотерапия.
Грязелечение.
В реабилитационный период применяют:
сеансы лечебного массажа,
специально разработанный комплекс упражнений для спины.
Если травма лёгкой степени тяжести и нет осложнений, полное восстановление наблюдается в течение 10 суток.
Народная медицина.
На сегодняшний день многие люди пытаются справиться со своими недугами, используя нетрадиционные методы терапии.
Тем не менее, если вы решили лечить ушиб спины, полученный после падения, народными средствами в домашних условиях, будет нелишним получить сначала одобрения у специалиста.
Перечислим несколько популярных рецептов:
Масло и уксус. Этот народный метод считается одним из самых простых в применении. Необходимо взять по одной столовой ложке обычного растительного масла, кипячёной воды и столового уксуса. Все компоненты смешать. Смачиваем небольшой кусок натуральной ткани в этом растворе и прикладываем его к той области спины, где ощущаем наибольшую болезненность. Достаточно провести несколько таких процедур, чтобы ушиб прошёл.
Мазь из лопуха. Оказывается, лечить повреждение мягких тканей можно и лопухом. Для приготовления мази нам понадобится около 70 грамм свежих корней этого растения. Измельчите и залейте их растительным маслом (200 мл). Оставляем на одни сутки. Затем следует 15 минут подогреть на небольшом огне в течение 15 минут. Процеживаем и ставим в холодильник. Хранить лучше в сосуде или флаконе из тёмного стекла. Это средство используем для смазывания болезненных участков тела трижды в день.
Кора дуба и маргаритки. Тщательно измельчаем дубовую кору и высушенные цветки маргаритки. Эти растительные компоненты берём в одинаковом соотношении. В стакан с кипятком высыпаем столовую ложку измельчённых маргариток и коры дуба. Настаиваем около 30 минут. Смачиваем марлю в этом настое и прикладываем к травмированной области спины.
Источник
