Уфа болит спина к кому обратиться
Наш позвоночник – как несущая стена в многоэтажке: это основа, на нем держится весь наш организм. А если в основе появилась трещина – пиши пропало.
Вы можете отмахнуться, мол, меня не касается, но статистика предостерегает: около 80% жителей Башкирии (!) страдают заболеваниями позвоночника. И только порядка 40% больных вовремя обращаются к врачу: отсюда у трети пациентов острая боль переходит в хроническую. А последствия могут быть самыми ужасными.
С какими болезнями позвоночника уфимцы чаще всего идут к врачу:
1. Остеохондроз
В группе риска: мужчины и женщины, офисные работники и представители тяжелого физического труда, в возрасте 35-40 лет.
— При этом болезнь «молодеет»: уже в 20-летнем возрасте появляются первые проявления остеохондроза, — отмечает врач-невролог городской клинической больницы №21 в Уфе Юлия Дунюшкина.
Статистика говорит, что женщин в очередях у уфимских неврологов и вертебрологов больше, но мужчины чаще оказываются на операционном столе и выходят на пенсию по инвалидности.
«Заработать» остеохондроз легко! Мало двигаетесь, плохо питаетесь, подолгу сидите у компьютера? Любите высокие шпильки или приходится таскать тяжести на работе? Прислушайтесь к организму – возможно, вам уже нужна помощь медиков.
— Возьмите за правило: появилась боль – сразу обращайтесь к врачу. Самолечение может только навредить, тем более, что поставить правильный диагноз в домашних условиях не получится, — говорит врач-невролог ГКБ №21 Юлия Дунюшкина. – «Звенит» голова, вы думаете: ничего, просто переутомился на работе. А это может быть проявлением остеохондроза. И наоборот: боль в спине не всегда означает проблему с позвоночником. Точный диагноз поставит только специалист, а правильное лечение можно назначить лишь после сдачи анализов.
Первые признаки остеохондроза:
— Острая «стреляющая» или длительная ноющая боль, отдающая в конечности, в межлопаточную область, в межреберье, в голову, в нижнюю челюсть. Во втором случае к врачу нужно бежать – скорее всего, страдает нервный корешок, а это очень опасно.
— Ограничение подвижности какой-либо части тела.
— Напряжение, уплотнение мышцы.
Как облегчить симптомы дома:
Мы уже усвоили установку: если болит – надо к врачу. Но бывает, что «прихватило» очень не вовремя, ну никак не до очередей в поликлинике. Временно усмирить боль можно и дома, главное – не переборщить.
Что нужно:
— Покой. Это не значит — залечь в кровать на неделю, но от работы или спортзала надо на время отказаться.
— Болит поясница – примерьте специальный корсет или плотный пояс.
— Специальные пластыри, обезболивающие или согревающие мази. А вот с таблетками экспериментировать не стоит – их может назначить только врач!
И при первой же возможности идите в поликлинику.
2. Грыжа
Этот диагноз более опасен, но грыжа не является отдельным заболеванием, она — последствие запущенного остеохондроза. С грыжей можно прекрасно жить, заниматься спортом, продуктивно ходить по магазинам, и даже числиться на работе в рядах «стахановцев». Но одно неловкое движение или лишний килограмм в сумке – и грыжа даст о себе знать дикой болью. Впрочем, проявить себя она может даже, когда вы просто лежите в неудобном положении.
Что такое грыжа:
Эта опасная штука образуется не вдруг, а постепенно, по мере деформирования межпозвоночного диска. Сначала он сдавливается (не выдерживая нагрузки), край фиброзного кольца выпячивается и давит на сосудисто-нервный пучок. Это называется протрузия. Но при определенной физнагрузке в фиброзном кольце может появится трещина, из которой наружу выходит пульпозное ядро. Это и есть – грыжа.
Первые признаки:
— Боль (ноющая или острая), усиливающаяся при движении и даже кашле. Неприятное чувство ломоты в позвоночнике;
— Онемение в конечностях. Чаще всего грыжа образуется в поясничном и крестцовом отделах, поэтому симптомы будут проявляться на ногах. Сначала начнут неметь пальцы, потом – и вся стопа;
— Слабость в конечностях, уменьшение силы. Периодически слабеет стопа или кисть, так что нельзя наступить на пятку, встать на цыпочки или взять в руку кружку.
Из-за грыжи страдает спинной мозг – а это крайне серьезно. За халатное отношение к лечению болезнь может «наградить» осложнениями: в том числе, могут исчезнуть рефлексы, перестанут работать ноги или руки (например, парез стопы), ишемия спинного мозга, которая ведет к тяжелым параличам и нарушениям работы органов таза.
— Протрузия, грыжа – если не принимать мер — приводят к инвалидности, — утверждает Юлия Дунюшкина. – Распознать симптоматику не сложно, и затягивать с походом в больницу не стоит. Если вообще махнуть рукой на лечение – последствия могут быть весьма плачевны. Бывает, что к нам привозят на «скорой» уже лежачего пациента.
ПРОФИЛАКТИКА
Некоторые правила, которые избавят вас от походов по врачам, без смены привычного образа жизни:
— Самое главное — борьба с лишним весом. Обременяющие вас килограммы – серьезная нагрузка на позвоночник!
— Правильная обувь: не тесная, каблук не выше 3 см, плоская подошва – тоже плохо. Если есть проблемы со стопой – носить удобные ортопедические стельки
— Рациональное питание, витаминизированное, обогащенное кальцием. Можно принимать поливитамины. Исключить фаст-фуды!
— Простая лечебная физкультура, упражнения на растяжение мышц, для позвоночника. Делать ежедневно, достаточно 15-20 минут в день.
— Плавание, 2-3 раза в неделю.
— Носить не больше 3 кг в каждой руке.
— По возможности ограничить подъем тяжестей, научиться поднимать вес правильно: вдоль оси тела, обнять предмет двумя руками и вставать с прямой спиной. Никаких рывков!
КАК НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ
— Первым делом при обнаружении у себя симптомов – обратитесь к терапевту, — рассказывает Юлия Дунюшкина. — Он осмотрит вас, назначит анализы, а потом направит к специалисту. Обращаться нужно в поликлинику по месту прописки, но с острой болью можно и без записи – в порядке очереди. Не было случая, чтобы врач отказал принять такого пациента. Крайний вариант: «Скорая помощь», телефон 03 известен каждому.
ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ:
— Записаться на прием к терапевту в поликлинику (по телефону или через регистратуру):
1. По бесплатному номеру 09383 (для МТС, Билайн, Мегафон).
2. Через сайт rb.k-vrachu.ru.
3. В регистратуре поликлиники.
4. По телефону: 8 (3472) 246-93-83.
— Осмотр, обследование (назначает терапевт, минимум: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, рентген);
— При необходимости вас направят к неврологу;
— После лечения у невролога (физиотерапия, инъекции, лечебная гимнастика), он может направить вас к более узким специалистам: вертебролог, мануальный терапевт.
ЦЕНЫ НА ПРИЕМ В ЧАСТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ЦЕНТРАХ:
Стоимость одного приема специалиста (невролога, мануального терапевта).
1. Центр адаптивной и восстановительной физической культуры Куватова (ул. Российская, 157/3) – 950 рублей (полный курс кинезиотерапии – 9650 рублей)
2. Центр доктора Бубновского (ул. С.Кувыкина, 16/4, ул. Маршала Жукова, 5/2) – 1400 рублей
3. Медицинский центр «Туя» (ул. Мубарякова, 11/3) – 1200 рублей
4. Медицинский центр «Бехтерев» (ул. Заводская, 13) – 1500 рублей
5. Центр коррекции позвоночника «Атлант» (ул. Менделеева, 134а) – 900 рублей
6. Медицинский центр «Ваше здоровье» (ул. Летчиков, 9) – 800 рублей.
Источник
Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Причиной боли в спине могут быть:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
- стараться сохранять правильную осанку;
- не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
- при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
- не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
- при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
- не набирать избыточный вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
- ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:
- боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
- боль в спине сопровождается повышением температуры;
- боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
- МРТ позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Данная проблема является второй по частоте обращения к врачу после респираторных заболеваний и третьей по частоте причиной госпитализации. Около 20% взрослого населения страдают от периодически повторяющихся болей в спине. Среди них у 80% под воздействием лечения боли проходят в течение месяца.
Хронические боли в спине наблюдаются значительно реже — у 4%. Чаще всего болями в спине страдают люди трудоспособного возраста — от 30 до 45 лет.
Неврологические проявления боли в спине (дорсалгии) составляют 71-80% всех заболеваний периферической нервной системы. Дорсалгии характеризуются хроническим течением и периодическими обострениями заболевания, при которых ведущими являются различные болевые синдромы.
При дорсалгиях определяющим является появление выраженных болевых синдромов.
Причины появления болей в спине
Причина возникновения дорсалгии связана с раздражением нервных волокон спинного мозга, в связи с чем человек ощущает болезненность.
Боль в спине может свидетельствовать о серьезной патологии позвоночника и часто требует тщательного обследования, но в большинстве случаев причиной болей является смещения позвонков, рядом с которыми проходят нервные волокна.
Основные факторы, которые могут приводить к развитию дорсалгии:
- тяжелая физическая работа;
- перерастяжение мышц спины;
- перегрузка нетренированных мышц;
- длительное нахождение в «неправильной» рабочей позе;
- переохлаждение и сквозняки;
- травма;
- вредности производственного характера (резкие температурные колебания, работы, связанные с подъемом и переносом грузов, вибрационные нагрузки и т.д.);
- болезни внутренних органов и суставов;
- психоэмоциональный стресс и депрессия;
- злоупотребление алкоголем.
Также боли в спине могут вызвать: остеохондроз, грыжа диска, заболевания позвоночника, не связанные с остеохондрозом.
Симптомы
Симптоматика дорсалгии достаточно разнообразная. В первую очередь, это боль в спине и позвоночнике. Локализуется боль в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Боль может быть как легкой, так и интенсивной, нарушающей работоспособность. Характер боли: ноющая, острая, пульсирующая, постоянная или периодическая, тянущая, возникает в покое или после нагрузки, простреливающая, блокирующая.
Может отмечаться нарушение осанки и походки, онемение кожи спины, дискомфорт в ногах, головные боли, головокружения, слабость в теле, обмороки, повышение температуры тела.
Диагностика
Диагностика неврологических проявлений боли в спине заключается в рентгенодиагностике и компьютерной и магнитно-резонансной томографии, лабораторных исследованиях (общих анализов крови и мочи, биохимических тестов).
При неврологическом обследовании следует оценить эмоциональное состояние больного, определить, имеются ли парезы, расстройства чувствительности и выпадение рефлексов.
Лечение
Выбор метода лечения зависит от причины заболевания позвоночника. Так, при наличии опухолевых структур показано оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. При туберкулезе – введение специфических антибиотиков.
Противовоспалительная терапия необходима и в случае бактериальных инфекций. Травмы позвоночника требуют фиксации, возможно коррекции осанки, в тяжелом случае операции. Наконец, лечение остеохондроза подразумевает проведение противовоспалительной терапии, снятие мышечного спазма, обезболивание.
Эффективно сочетание основного лечения с физиопроцедурами, массажем, коррекционными ортопедическими приспособлениями.
Источник
При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?
Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.
Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.
Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.
Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.
В лечении нуждаются следующие ситуации:
- боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
- на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
- признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
- позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
- со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
- проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
- при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
- ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.
Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.
Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.
Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.
Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.
Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.
Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.
Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.
Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.
Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.
Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.
Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:
- грыжа диска;
- проблемы с суставами;
- радикулит;
- остеохондроз;
- люмбаго.
Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.
Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.
К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.
Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:
- резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
- обильная длительная менструация;
- головокружение, вызванное вагинальным кровотечением.
Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?
Немедленно отправляются к нефрологу, когда:
- боль приступообразная, сильная;
- ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
- невозможно принять такого положения, когда становится легче;
- появился озноб, высокая температура;
- в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.
Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.
Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.
В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.
Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.
Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?
В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.
Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.
В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.
Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.
Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.
Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.
Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.
Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.
Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.
Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.
В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.
Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.
Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.
Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.
Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.
Источник
