Укол от которого болит спина после родов

Эпидуральная анестезия считается одной из самых безопасных и безболезненных процедур в акушерстве, поэтому многие женщины удивляются, почему после ее проведения может болеть спина. Это обусловлено многими факторами, среди которых как ошибки врачей, так и сильнодействующие составы лекарств для инъекции. В любом случае с причинами появления боли следует разобраться более подробно.

Что такое эпидуральная анестезия и как ее делают?

Эпидуральная анестезия – один из современных методов регионарной анестезии. Обезболивающие препараты вводятся через специальный медицинский инструмент в виде трубки (катетер) в эпидуральное пространство позвоночника.

В этой зоне находится множество нервных волокон, воздействуя на которые, лекарство обезболивает все тело или его часть. Инъекция позволяет уменьшить болевую чувствительность или расслабить мышцы.

Сегодня эпидуральная анестезия популярна в акушерстве. Ее применяют при кесаревом сечении, а также в тех случаях, когда при естественных родах роженица страдает от невыносимой боли. Использование этого вида анестезии имеет множество плюсов, среди которых:

воздействие лекарства на конкретный участок тела, что не вредит плоду;
при эпидуральной анестезии женщина остается в сознании и может следить за манипуляциями врачей;
быстрота выполнения процедуры (продолжительность составляет меньше 10 минут);
практически полное отсутствие побочных эффектов.

Хоть и доказана безопасность этого вида анестезии, у некоторых женщин все равно могут возникнуть осложнения после осуществления процедуры. Обычно они проявляются дискомфортом в области позвоночника. Такое явление связано с множеством факторов, в том числе и с аллергией на компоненты, входящие в состав инъекции.

Показания к процедуре

В редких случаях проведение эпидуральной анестезии может иметь серьезные последствия для будущей мамы. Именно поэтому она выполняется опытным специалистом лишь при необходимости:

присутствуют тяжелые заболевания у роженицы;
требуется делать кесарево сечение;
имеется многоплодная беременность;
начинаются преждевременные роды;
имеется повышенное артериальное давление;
болевой порог у матери довольно низкий;
возникают иные непредвиденные осложнения во время родов, например, эклампсия или гипоксия плода.

Эта процедура выполняется не только при родах или кесаревом сечении, но и при операциях в брюшной полости, кишечнике, селезенке, а также при врачебных вмешательствах в урологии и сосудистой хирургии. Обосновано такое разнообразие способностью эпидуральной анестезии влиять на снижение тонуса скелетной мускулатуры.

Противопоказания к эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия показана не для всех пациентов. В процессе ее осуществления затрагивается область позвоночника, в которой присутствуют важные для организма нервные окончания, поэтому любая ошибка может привести к непредвиденным последствиям.

Именно поэтому процедура категорически запрещена женщинам, у которых диагностированы:

болезни позвоночника (грыжа, сколиоз);
гемофилия (патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови);
заболевания ЦНС (миотония, мигрень, различные панические и невротические расстройства);
повреждения эпидурального пространства (поражения или инфекции кожи в этом участке);
пороки сердца;
инфекционные заболевания (ОРВИ, корь, мононуклеоз);
избыточный вес;
аллергия на отдельные компоненты лекарства для инъекции.

Если соотношение риска и пользы оправдывает проведение эпидуральной анестезии, тогда грыжа или сколиоз не являются противопоказаниями. В любом случае решение о выполнении процедуры остается за врачом.

Причины боли в спине после процедуры

Процедура осуществляется путем прокола и введения обезболивающего препарата при помощи специальной трубки. Ввиду этого иногда возникают некоторые непредусмотренные осложнения. Одним из них является дискомфорт в спине.

Иногда позвоночник может болеть по той простой причине, что в месте укола повреждаются мягкие ткани тела. В таком случае не нужно беспокоиться, ведь все должно пройти менее чем за неделю.

Если же спина болит очень долго, тогда следует немедленно обращаться к врачу. Длительная боль может быть вызвана следующими причинами:

Заболевания позвоночника. Если на момент проведения анестезии у пациентки имелись межпозвоночные грыжи или сколиоз, врач мог по неосторожности задеть костно-мышечную систему, что и вызвало болевой синдром. В таком случае женщине требуется немедленное лечение, иначе дискомфорт останется на всю жизнь.
Страх. Как правило, боль, спровоцированная страхом, не имеет точной локализации и возникает вследствие реакции на психотравмирующую ситуацию, например, на тяжело перенесенные роды.
Занесение инфекции. Если боль сопровождается другими симптомами, например, повышением температуры тела, лихорадкой или негативными изменениями в организме, это может свидетельствовать о том, что в место укола попала инфекция.
Врачебная ошибка. Бывает, что анестезиолог, ввиду отсутствия необходимой квалификации, сделал инъекцию не в том месте, где требуется. Он мог задеть кровеносные сосуды, твердую мозговую оболочку или иные участки позвоночника, что и привело к осложнениям.
Некачественный состав лекарства. Многие лекарства для инъекций стоят дорого, поэтому некоторые больницы закупают дешевые препараты, имеющие ряд побочных эффектов. Именно это и может влиять на возникновение боли. Беспокоиться не нужно, дискомфорт со временем пройдет.

В любом случае, если болит спина после эпидуральной анестезии, требуется срочная диагностика. Своевременное выявление точной причины неприятных ощущений и назначение необходимого курса лечения помогут навсегда избавиться от проблемы.

Что делать, если болит спина?

Если спина болит так сильно, что сил терпеть больше нет, можно воспользоваться некоторыми аптечными препаратами. Рекомендуются такие анальгетики, как “Парацетамол” или “Эффералган”, однако в период кормления грудью их следует принимать с осторожностью.

Если медикаменты не оказывают должного эффекта и дискомфорт не проходит в течение 3-4 суток, это не означает, что нужно выпить еще больше таблеток. В период лактации запрещено увеличивать дозировку и пользоваться анальгетиками более 5 дней. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующую диагностику.

Боль, не вызванная тяжелым заболеванием или осложнением, легко лечится при помощи следующих методов:

Медикаментозная терапия. В зависимости от причины появления симптома, врач назначает спазмолитики, антибиотики, анальгетики или более специализированные препараты, например антидепрессанты и нейролептики.
Мануальная терапия. Если боль вызвана какими-либо естественными причинами, необходимо обратиться к мануальному терапевту. Посредством массажа он снимет напряжение в мышцах, наладит работу опорно-двигательного аппарата и вернет позвоночнику былую подвижность.
Лечебная гимнастика. При межпозвоночной грыже, остеохондрозе или сколиозе врач составит уникальный комплекс упражнений, способствующий укреплению мышц спины и одновременному избавлению от боли в пояснице.

Обращаться с жалобами на дискомфорт после эпидуральной анестезии следует спустя одну или две недели. Именно столько времени требуется для полного восстановления. Боль, которая не проходит несколько месяцев, год или более свидетельствует о наличии патологии или болезни.

Меры профилактики

Следующие меры профилактики помогут снизить вероятность развития осложнений после эпидуральной анестезии:

обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии или болезни перед проведением процедуры;
контролируйте вес, так как при наличии лишних килограммов повышается риск возникновения осложнений;
интересуйтесь квалификацией анестезиолога, так как от этого напрямую зависит успех процедуры.

Кроме того, в послеродовой период требуется исключить чрезмерные физические нагрузки. В большинстве случаев именно они являются основной причиной появления боли в спине.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

После родов сильно болит спина и поясница – нормально ли это? Что можно сделать, чтобы уменьшить страдания? — Правильный диагноз, помощь массажиста, фитнес-комплекс и грамотное поведение самой женщины гарантируют быстрое восстановление здоровья и победу над болью.

К проблемам женщины после родов – приятным и не очень – часто прибавляется еще одна: сильно болит спина и поясница. Эта омрачает радость материнства каждой второй женщине. Понять, почему она болит, как избавиться от этой боли — будет полезно не только кормящих мамам. Любящие папы и близкие могут помочь женщине быстро восстановить здоровье.

Боль в спине после родов: нормально ли это?

Если женщина до беременности имела боли: между лопатками, в области поясницы, — то они только усилятся. Остеохондроз, протрузии, грыжи, сколиоз и искривление осанки после родов быстро прогрессируют из-за физических и нервных перегрузок, недостатка кальция и т. д.

Правильный диагноз и консультация специалистов в этом случае необходимы, а самолечение опасно. Но даже для здорового позвоночника беременность и роды являются большой нагрузкой, и восстановление растягивается на многие месяцы.

После родов боли в спине могут обостряться, поскольку позвоночник подвергается огромной нагрузке

Беременность и роды – стресс для позвоночника

Во время беременности природа превращает тело женщины в обитель для ребенка. Организм матери при этом приносится в какой-то мере в жертву, изменения в нем становятся причиной болевых синдромов.

Гормональные перемены. Чтобы ребенку легче было выйти по родовым путям, кости, хрящи, суставы матери размягчаются под действием прогестерона. Этот гормон выбрасывается в кровь в большом количестве, ослабляется в первую очередь поясница, почему и боли возникают чаще всего в ней.
Изменение осанки. Во время беременности меняется осанка женщины и живот становится центром тяжести. Чтобы удержать растущий живот, женщина вынуждена перегибаться назад. Шейные, грудные и поясничные мышцы перенапрягаются, – от этого и болит сильно спина. Мышцы живота растягиваются, а поясничные и тазовые наоборот, укорачиваются и сокращаются. Родовые схватки еще больше спазмируют их, и низ спины после родов становится слабым местом при каждом наклоне и поднятии тяжестей. «Играющий» младенец в последние сроки вынашивания устраивается то справа, то слева в утробе матери, и её позвоночник перекашивается. Если при этом происходит защемление нервных корешков (радикулит) — возникает нестерпимая боль.

Внутренние органы матери, почки, например, оттесняются растущим плодом. Возвращение их на свое место сопряжено с тянущими болями в пояснице, отдающими в ногу.
Родовые потуги и сватки. Для того, чтобы обезболить схватки, применяется эпидуральная анестезия: при родах нижняя часть тела обезболивается. Неосторожные движения женщины во время схваток, чересчур сильные потуги являются причинами травм, которые женщина не чувствует и еще больше усугубляет. Смещения позвонков и суставов, защемления нервов, разрыв связок в поясничном отделе дают о себе знать, когда перестаёт действовать анестетик.

[mir_sh class=»warning»]Крестцово-поясничный отдел испытывает максимальные нагрузки при беременности и родах, там развиваются спазмы мышц, растягиваются и рвутся связки, защемляются нервы. Это приводит к болям в пояснице. На реабилитацию этого отдела требуется несколько месяцев.[/mir_sh]

Если болит спина в области лопаток, то её могут вызвать такие причины:

спазм мышц спины, оставшийся от беременности.
заболевания позвоночника: сколиоз, остеохондроз грудного отдела и т. д. – 40% всех случаев;
внутренние болезни: сердца, легких, желудка из-за стрессов, простуд, неправильного питания;
невралгия – воспаление нервных корешков; она отличается от острой сердечной боли ноющим характером и продолжительностью.

Как лечить спину без таблеток

При первом обнаружении проблемы: «сильно болит поясница, что делать?», — рука сразу тянется к спасительным таблеткам. Но они в период лактации, спасая маму, могут навредить ребенку, даже мази надо применять с осторожностью. За исключением таблеток у женщины остаются такие виды помощи.

Справиться с болями в спине и восстановить позвоночник можно при помощи курса лечебного массажа

Мази. Авторитетные источники (справочники Т. Хейла и E-LACTANCIA, Американская Академия Педиатрии) разрешают использовать в это нелегкое для мам время мази Ибупрофен и Финайс.

Таблица. Какие мази от боли в спине можно применять в период лактации

Название

Производитель

Цена

«Ибупрофен» — мазь 25%

(«Нурофен», «Ибупром», «Ибуфен»)

Россия

25г – от 90 руб.

«Финайс» — гель

Финляндия

75г – от 480 руб.

Массаж (разминание мягких тканей). Хорошо помогает, если боли в пояснице вызваны спазмами воспалением мышц. При снятии спазмов исчезают отеки, восстанавливается кровообращение и тонус мышц, подвижность суставов. Аппликатор Кузнецова – хорошая альтернатива, когда не хватает времени и средств на визиты к массажисту.

[mir_sh class=»warning»] Важно понять: для быстрого восстановления организма после родов массаж просто необходим.[/mir_sh]

Мануальная терапия. Квалифицированная помощь понадобится при радикулите и невралгии: защемлённые нервы надо освобождать. Прострелы в пояснице, отдающие в ногу и копчик, постоянные боли между лопаток – повод сходить на консультацию к мануальному терапевту. Он поможет вправить суставы и поставить косточки на место, чтобы они оставили в покое нервные корешки.

Возможности официальной медицины. Её услугами женщине после родов пользоваться практически некогда. Самое полезное, что можно сделать в условиях дефицита времени – это снимок МРТ с последующей консультацией у невролога. МРТ – процедура дорогостоящая, но безопасная для кормящей мамы. Она даёт полную информацию о состоянии больной спины, а консультация невролога пояснит, как можно её лечить, а какие манипуляции в данной ситуации противопоказаны. Чтобы еще больше не навредить себе, надо все-таки найти время и деньги для этой процедуры.

А уж лечиться придется самостоятельно, и главные методы восстановительной терапии – профилактика болей и физкультура.

Лучший способ избавиться от боли – не допустить её

Несколько простых вещей помогут родившей женщине быстро восстановить позвоночник, и сократить болевой синдром до минимума.

Послеродовой бандаж. Он особенно нужен тем, кто имел до беременности проблемы с позвоночником, т.к. снимает нагрузку на поясничные мышцы и ускоряет восстановление этого отдела.
Для ношения ребенка употреблять слинг, который помогает спине переносить нагрузки, симметрично распределяя их. При болях в пояснице подходят модификации: слинг-шарф, май-слинг, фаст-слинг.
Подушка для кормления — очень полезная вещь в послеродовой жизни, потому что разгружает спину от напряжения при длительном грудном вскармливании.
Ортопедический матрас. Его тоже лучше приобрести для послеродового восстановления, чтобы обеспечить оптимальные условия для отдыха больного позвоночника.

[mir_sh class=»warning»]В результате беременности и родов поясница сильно травмирована. Необходимости до минимума сводить нагрузки на неё.[/mir_sh]

Родившей женщине не стоит поднимать тяжести, резко наклоняться, совершать физическое усилие: ведь сиюминутный порыв обернется острой или хронической болью в пояснице. Придется научиться поднимать тяжести с прямой спиной, если раньше эта наука была неизвестна.
Все работы, требующие наклона: купание, стирка, пеленание, мытье полов, — должны подниматься повыше и совершаться с прямой спиной.
Необходимо соблюдать принцип: усталая мама – плохая мама; не стесняться и мобилизовать всех близких на помощь по уходу за ребенком.

Лечебная физкультура: делать осторожно, но регулярно

Если все-таки, несмотря на все профилактические меры, вдруг заболит поясница — что делать, подсказывает невролог Е. Энгельс — мануальный терапевт клиники «Эхинацея» в Москве.

Для профилактики и скорейшего выздоровления врачи рекомендуют регулярно заниматься лечебной физкультурой

Если боль захватила врасплох, надо медленно приблизить себя к любой горизонтальной плоскости (столу). Опираясь на руки, осторожно положить верхнюю часть туловища на поверхность, при этом кости таза упираются в ребро опоры. Расслабить и полусогнуть ноги, мышцы ягодиц. Медленно сделать глубокий вдох животом и на счет 4 задержать дыхание. После этого плавно выдохнуть. Такое дыхание повторить 7-8 раз, а затем, продвигаясь предплечьями к краю опоры, снять себя с поверхности. Поясничные мышцы, участвующие в болевом синдроме, за это время расслабятся, спазм снимается, боль уходит.
При внезапной боли надо медленно опуститься на четвереньки. Колени максимально разведены в стороны, руки опущены строго перпендикулярно туловищу. Спина прямая, без горба и прогиба вниз. Мышцы расслаблены, голова опущена вниз. Животом делается глубокий вдох и медленный выдох с притягиванием пупка к позвоночнику. При этом максимально напрягаются мышцы ягодиц. Такое положение сохраняется 4 секунды. Повторить 7-8 раз.

Первые упражнения после родов

Уже на второй-третий день после родов акушеры советуют начинать комплекс восстановительных упражнений:

Приподнимание таза: на 10-15 см осторожно поднимать его из положения лежа;
Опускание колен: из этого же положения опускать согнутые в коленях ноги вправо-влево, не отрывая стопы и спину от опоры;
Протягивание: лежа, развести руки в стороны, приподнять грудную клетку вверх, сближая локти, но не отрывая головы от опоры;
Лежать на животе не меньше 10 минут ежедневно рекомендуется для восстановления правильной осанки и расслабления мышц позвоночника.

Фитбол для кормящих мам

Целенаправленный комплекс упражнении для укрепления мышц спины рекомендуется делать через 6-8 недель после неосложненных родов и через 1,5-2 месяца – после кесарева сечения.

Укрепить мышцы спины можно при помощи несложных упражнений на фитболе

[mir_sh class=»warning»]При выборе комплекса для восстановления поясницы следует избегать упражнений в положении «сидя» и «стоя», т.к. поясница испытывает при этом максимальную нагрузку. Оптимальные исходные положения – «на четвереньках» и «лежа».[/mir_sh]

Фитбол – направление фитнеса с мячом — предлагает эффективные упражнения на проработку мышц спины после родов. Гипертензия – упражнение на разгибание спины. Оно не только укрепляет поясницу, но и вовлекает в работу большую группу мышц, отвечающих за равновесие. После родов можно разучить несколько вариантов этого упражнения из одного исходного положения.

И. п.: лечь животом поверх мяча, упираясь бедрами в его боковую поверхность, а стопами – в стену. Согнутыми руками упереться в мяч, а голову опустить вниз, максимально округляя спину и растягивая позвоночные мышцы.
Помогая себе руками, выпрямить корпус, не выгибаясь назад, не запрокидывая голову и глядя вниз. Все внимание сосредоточить на мышцах спины, напрягая их. Мышцы ягодицы при этом остаются расслабленными. (Вдох)
Зафиксировать верхнее положение на 1 секунду, почувствовав напряжение мышц.
Опуститься в исходное положение. (Выдох).

Более сложные варианты:

подъемы с руками, сцепленными на затылке; локти при этом отведены в сторону, а не вперед;
подъемы с выпрямленными руками (более сложный вариант);
на подъеме согнуть вытянутые руки в локтях, отвести назад, сближая лопатки; затем вытянуть руки вперед и опуститься в исходное положение (самый сложный вариант).

Это упражнение полезно выполнять 7-10 раз через 1-2 дня, усложняя по мере укрепления мышц спины.

Пилатес – упражнения на реабилитацию

Прилатес — ещё один популярный вид фитнеса. Его плавные и неторопливые упражнения на растяжение мышц и коррекцию осанки не требуют физических нагрузок. Они идеально подходят женщинам в трудный послеродовой период: снимают мышечные спазмы и боли, исправляют осанку, формируют мышечный каркас, корректируют вес.

Пилатес — это отличный способ, который поможет не только вылечить боли в спине, но и будет способствовать похудению

Видео. Восстановление после родов с Ириной Фрейлах

[mir_sh class=»you»]https://youtu.be/9vdpXwS_Iqc[/mir_sh]

Условия правильных занятий пилатесом:

при заболеваниях позвоночника необходима рекомендация невролога;
острый болевой синдром – противопоказание к занятиям;
самостоятельно можно заниматься только после тщательного освоения техники упражнений;
обязательная регулярность: 2-4 раза в неделю; первые результаты – через 2-3 месяца.

Боли в спине не должны быть неожиданностью для женщины после родов. Но каждая молодая мама, столкнувшись с ними впервые, нуждается в советах, понимании, ободрении. Делитесь своими проблемами и опытом в комментариях, помогите друг другу – и боль не будет такой безнадежной.

Источник