Уколы внутривенные от болей в спине

Что же такое ОРВИ у детей?

Острая респираторная вирусная инфекция у детей (ОРВИ) – это группа вирусных инфекций, которая имеет симптомы присущие инфекционному токсикозу, и преимущественно поражает слизистые оболочки дыхательных путей.

Острым респираторным заболеванием (ОРЗ) называют все болезни респираторных органов, которые имеют инфекционную природу: ОРВИ и бактериальные заболевания.

Иногда болезнь начинается как вирусная инфекция, а затем к ней присоединяется бактериальная флора, но всё же врач может её расценивать как ОРЗ. Среди простуд больше 72% приходится на вирусную долю, вот почему острая респираторная инфекция зачастую называется острая респираторная вирусная инфекция. Название болезни и её природа играют важную роль при назначении лечения.

Самая высокая заболеваемость ОРВИ наблюдается у детей от 6 месяцев до трёх лет, что совпадает с началом посещения ими детских заведений, значительным увеличением контактов между детьми.

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Повторные ОРВИ оказывают существенное влияние на то, как ребёнок будет развиваться в дальнейшем. Из-за них ослабевают защитные силы организма и формируются хронические очаги инфекции, которые способствуют возникновению аллергизации, задержке физического психомоторного развития ребёнка.

Некоторые дети болеют ОРВИ больше чем 10 — 12 раз за год.

Малыши, которые живут в селе, в среднем болеют ОРВИ 5 – 8 раз в год. Это происходит из-за того, что там меньшая плотность населения и более благоприятная экологическая обстановка.

В городе у детей чаще возникает это заболевание (до 12 раз за год).

ОРВИ является сезонным заболеванием, чаще всего появляется зимой, весной, осенью.

Лечение ОРВИ не должно быть поверхностным тем более, если болен ребёнок. Перед тем как использовать тот или иной препарат, обязательной является консультация педиатра! Родителям также необходимо прочитать инструкцию назначенного лекарства и ознакомиться с его показаниями и противопоказаниями.

Причины возникновения ОРВИ у детей

Возбудителями ОРВИ могут быть следующие вирусы:

гриппа. Он легко мутирует и из-за него возникают пандемии/эпидемии. Этот вирус бывает трёх видов: А, В и С;
парагриппа. Этот вирус преимущественно поражает горло и трахею, а в грудничковом возрасте вызывает стеноз гортани;
аденовируса. Он характеризуется появлением «тройного букета» у ребёнка — воспалительного процесса в носу, глотке и возникновение конъюктивита.
риновируса. Он является одним из самых лёгких и для него характерно появление «соплей»;
энтеровируса («кишечного» гриппа). Для него характерно ухудшение общего самочувствия, обезвоживание и присоединение сильной диареи;
респираторно-синцитиальной инфекции. Для него характерно поражение лёгких и бронхов. Клинически проявляется сухим, надрывным кашлем, учащённым дыханием, одышкой;
и другие.

ОРВИ у детей чаще всего возникает из-за:

переохлаждения;
снижения иммунитета (нехватки витаминов, стресса, частых простуд);
посещения мест скопления людей (сады, кружки, школы);
хронических или аутоиммунных болезней;
недостаточной закалки организма.

Инкубационный период ОРВИ у детей

При ОРВИ этот период в среднем длится от двух до пяти дней. Этот показатель зависит от того, какой вирус, и в каком количестве он находится в организме у малыша. Иногда этот период составляет всего лишь несколько часов. У детей, которые имеют хороший иммунитет или к ним попала малая часть возбудителя болезни, инкубационный период более длительный. Поэтому, чтобы проявить себя, вирусу нужно будет большее количество дней для размножения.

Когда у ребёнка инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции, малыш является источником болезни и передаёт её окружающим, которые контактируют с ним. Если ребёнок не контактирует с вирусными инфекциями в первые годы жизни, то в более старшем возрасте он чаще болеет.

Признаки острой респираторной вирусной инфекции у детей

Симптомы ОРВИ у детей могут быть различными. Их проявление зависит от вида возбудителя заболевания. Важную роль играет сезонность этих болезней. К примеру, для гриппа, риновируса частое возникновение заболевания приходится на осенне-зимний период. Для энтеровирусных форм – весна, лето, а аденовирусной инфекцией ребёнок может заразиться круглый год.

Общими признаками ОРВИ у детей принято считать появление:

насморка;
повышения температуры;
слабости;
беспокойства;
капризности;
снижения аппетита;
кашля;
болей в горле;
раздражения в трахее;
и т.д.

ОРВИ симптомы у детей возникают остро и чаще всего для них характерно появление двух синдромов: катарального и интоксикационного.

Выделяют следующие синдромы ОРВИ у детей:

катаральный. Характеризуется заложенностью носа, слизистыми, прозрачными, иногда зеленоватыми выделениями из носа и кашлем;
респираторный. Характеризуется кашлем, болью, жжением в горле и в грудной клетке, дыхательной недостаточностью;
интоксикационный. Для него характерно появление у ребёнка слабости, вялости, боли в мышцах, ломоты в теле, снижение аппетита. Температура тела при этом повышена;
абдоминальный. В большинстве случаев возникает в раннем возрасте. У малышей появляется боль в животе, имеющая различную интенсивность и характер;
геморрагический. Появляется точечная красная сыпь на кожном покрове и высыпания на слизистых ротовой полости и глотки.

В зависимости от того, какие симптомы присутствуют у ребёнка и степени их выраженности, ОРВИ у детей бывает: лёгкой, средней и тяжёлой.

При повышении температуры более 38 °C у детей до 6 лет могут появляться фебрильные судороги. Пик их возникновения приходится на возраст 6 – 18 месяцев.

Как лечить ОРВИ у детей?

Лечение ОРВИ у детей в основном осуществляется в домашних условиях, но обязательно под наблюдением педиатра. Исключением являются тяжёлые и осложнённые случаи болезни, новорождённые и недоношенные малыши, а также дети, имеющие хроническую сопутствующую патологию почек, органов дыхания, нервной и сердечно-сосудистой системы.

ОРВИ у детей симптомы и лечение могут иметь различные. Всё зависит от возбудителя инфекционного процесса, степени тяжести и клинических проявлений.

ОРВИ необходимо лечить комплексно. Этим должен заниматься квалифицированный врач, а самолечение запрещено!

Этиотропная терапия ОРВИ – это назначение препаратов, которые подавляют вирусную инфекцию, то есть противовирусных. Особенно важно их применять при тяжёлых формах заболевания (в таких случаях используют Озельтамивир, Римантадин и т.д.).

Если у ребёнка ранние сроки ОРВИ, необходимо применение препаратов интерферона (Виферон и т.д.).

Если у ребёнка тяжёлая форма гриппа, ему педиатр может назначить донорский иммуноглобулин, имеющий высокий титр противогриппозных антител, внутримышечно. В особо тяжёлых случаях его можно повторно ввести через 12 часов.

Базисная терапия ОРВИ у детей заключается в назначении:

постельного режима на срок пять-семь дней или до того момента как не произойдёт нормализация температуры тела;
молочно-растительной диеты, обогащённой витаминным комплексом;
обильного тёплого питья;
частого проветривания помещения. Температура воздуха в нём должна составлять не более 22 – 24°C;
поддержания оптимальной влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон. Она должна составлять 50 – 70%;
необходимо осуществлять влажную уборку помещения;
препаратов для снижения температуры тела (Нурофена, Парацетамола и т.д.);
лечения другой симптоматики при ОРВИ.

Назначать медикаменты для снижения температуры тела нужно только в тех случаях, когда она больше 38, 5 °C. Детям, входящим в группу риска, при наличии угрозы возникновения судорожного синдрома, а также тяжёлых заболеваниях нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, и тем, у которых появилась бледность, вялость, сонливость, жалобы на головную боль, жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела 37, 5 °C и выше.

Чтобы снизить температуру тела, оптимальным считается назначение жаропонижающих средств, которые содержат парацетамол (Эффералган, Панадол) и ибупрофен (Нурофен). Другие препараты, входящие в эту группу, особенно те, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, анальгин, способствуют возникновению у малышей тяжёлых, опасных для жизни побочных эффектов. Применение ацетилсалициловой кислоты вызывает синдром Рея, а анальгина — агранулоцитоз.

При возникновении насморка в носовой полости происходит образование слизи, под действием которой нейтрализуются вирусы и бактерии. Для полноценного выполнения функции слизистой оболочки носа, необходимо её увлажнение. С этой целью его закапывают 0,65% раствором хлорида натрия. Детям больше шести месяцев можно применять специальные сосудосуживающие детские капли для носа, но не длительнее двух-трёх дней.

Чтобы улучшить эвакуацию мокроты при наличии кашля у ребёнка, необходимо увлажнение воздуха в помещении, в котором он находится. С этой целью применяют препараты, разжижающие и облегчающие её отхождение (Амброксол, Ацетилцистеин и т.п.).

Средства, которые подавляют кашель, разрешено использовать, если он сухой, болезненный или не даёт малышу спать, принимать пищу (декстраметорфан и др.).

Назначение антигистаминных препаратов необходимо для снижения отёка (к примеру, Зодака, Кларитина).

Показатель, чтобы назначить антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции – это присоединение осложнений. К ним относят появление у ребёнка среднего отита, синусита, острого тонзилита, бронхита, который вызван хламидиями, микоплазмой, бактериальными возбудителями; пневмонии.

А также, когда отсутствуют видимые очаги инфекции, гипертермия больше 38°C сохраняется больше трёх дней, и возникает температура тела до 39°C на третьи-пятые сутки после того, как она нормализовалась; или появилась одышка, асимметрия хрипов в лёгких, лейкоцитоз в периферической крови больше 15,0 × 109 Ед/л.

Многие родители лечение детей с ОРВИ сразу начинают с антибактериальных препаратов, но это неправильно! Они являются бессильными против вирусной инфекции, потому что механизм их действия направлен на борьбу с бактериями. Следует также знать, что применение этих лекарств не снижает риск появления осложнений, вызванных этими возбудителями, а наоборот увеличивает.

Лечение ОРВИ у детей до 1 года

В случае появления признаков ОРВИ у ребёнка до 1 года необходимо сразу сообщить об этом педиатру!

Если у малыша до 1 года повысилась температура тела более 38°C, тогда необходимо немедленно её снижать. С этой целью лучше всего использовать жаропонижающие медикаменты (лучше всего в виде ректальных свечей, к примеру Цефекон Д, Эффералган), содержащие в своём составе парацетамол.

Температурный режим в помещении должен соответствовать 20 – 22°C. Запрещено кутать ребёнка, так как это может способствовать ещё большему подъёму температуры тела.

Чтоб устранить симптомы интоксикации нужно обильно выпаивать кроху водой. Если у ребёнка диарея и рвота, тогда вместе с жидкостью теряются соли, поэтому чтобы восполнить их количество, необходимо применение специальных растворов (Регидрон и др.).

Если у грудничка заложен нос или есть насморк, он нуждается в назначении сосудосуживающих капель (Називин, Тизин и др.). Малышу их капают до кормления, чтобы во время него он мог нормально дышать. В случаях простой заложенности слизистой носа, можно попробовать обойтись просто промыванием носа хлоридом натрия (Аквамарис и др.).

Применение сосудосуживающих препаратов часто используют для профилактики отита, но запрещено злоупотребление ими, потому что при длительном их применении, возникают атрофические изменения в слизистых носа, и снижаются её защитные свойства.

Для повышения иммунитета детские врачи часто назначают препараты, которые повышают защитную силу организма. К ним относят: Гриппферон, Виферон, Афлубин, Генферон лайт и т.д.

Для лечения детей старше шести месяцев применяются сиропы от кашля (Доктор Тайсс и др.) для разжижения мокроты.

ОРВИ у ребёнка до одного года лечится преимущественно в стационаре, в связи с возможными серьёзными осложнениями.

Показания для госпитализации при наличии острой респираторной вирусной инфекции у ребёнка

Малышей с ОРВИ необходимо госпитализировать если:

тяжёлая форма ОРВИ;
есть осложнения (судороги, пневмонии, круп и другие состояния, которые угрожают жизни малыша);
возраст ребёнка не достигает трёх лет.

У малышей, которые имеют разные возрастные группы, жалобы и клиническая картина может различаться.

Профилактика острой респираторной вирусной инфекции у детей

Чтоб избежать возникновения острой респираторной вирусной инфекции у детей, нужно исключить контакт ребёнка с больными людьми, а также тех мест, где массово скапливаются люди, особенно во время вспышек инфекционных заболеваний. Необходимо закаливать малыша и укреплять его иммунитет.

Это можно осуществить следующим образом:

правильно сформировать режим дня крохи;
у ребёнка должен быть полноценный сон;
малыш должен сбалансированно питаться;
в квартире должна поддерживаться определённая температура и влажность;
ребёнок должен заниматься спортом;
малыш должен выполнять гигиенические процедуры;
ребёнок должен ежедневно гулять на свежем воздухе.

Чтоб предупредить возникновение гриппа у ребёнка, осуществляют вакцинацию. Из-за того, что есть многочисленное количество его штаммов, и они склонны к мутациям, прививка не даёт 100%-ную защиту от этой инфекции, но имеет ряд преимуществ. К примеру, непривитые дети в 2 – 4 раза чаще болеют, чем привитые. В случае возникновения гриппа у привитого ребёнка, заболевание у него будет иметь лёгкую форму.

Заключение

Вирусная инфекция у детей симптомы и лечение может иметь различные. Клинические проявления во многом зависят от вируса, который вызвал заболевание, особенностей иммунитета ребёнка, степени тяжести заболевания. Чтобы правильно вылечить ОРВИ, необходимо наблюдение педиатра и правильные условия среды.

ОРВИ является вирусным заболеванием, поэтому лечить его необходимо противовирусными препаратами, а не антибиотиками. С этой инфекцией в своей жизни сталкивается каждый ребёнок, поэтому осуществляйте профилактические мероприятия, чтобы уберечь малыша от тяжёлых осложнений. Берегите своих детей! Будьте здоровы!

Окончила КГМУ им. С.И. Георгиевского. Работаю в поликлинике города Евпатории. Специализация — педиатрия

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник

Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей

ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни.

Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже домашних детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком пониженного иммунитета.

Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев, независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха.

ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух — четырех дней.

Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта — вирус может заразить этого человека.

Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней.

Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну.

Симптомы простуды

Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)

Помимо этих симптомов, могут присутствовать:

боль в горле
кашель
раздражительность
нарушение сна и снижение аппетита

Слизистая носа может стать красной и опухшей, может быть небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Симптомы простуды, как правило, продолжаются в течение первых 10 дней. Однако некоторые дети по прошествии 10 дней могут иметь насморк, гиперемию зева и кашель. Кроме того, нередко у детей развивается второй эпизод простуды, с симптомами, похожими на первый, что в конечном счете по внешним проявлениям похоже на одну ОРВИ, которая длится несколько недель или даже месяцев, особенно часто это бывает зимой. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок не имеет более серьезных симптомов, которые описаны ниже. (См. раздел Когда обращаться за помощью, ниже.)

Симптомы аллергии (аллергический ринит) немного отличаются от простуды, и могут включать в себя изнурительный зуд носа и глаз.

Осложнения простуды

Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений. Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха.

Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.

Гайморит. Если заложенность носа у ребенка не проходит в течение 14 дней, то есть вероятность того, что развилась бактериальная инфекция гайморовых пазух

Пневмония. Дети у которых развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должны быть заподозрены на предмет развития бактериальной пневмонии, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание.

Лечение ОРВИ

Симптоматическое лечение простуды

Лечение ребенка с простудой отличается от лечения взрослого человека. Антигистаминные препараты, деконгестанты, лекарства от кашля и отхаркивающие препараты, самостоятельно и в комбинации друг с другом, позиционируются на рынке как средства, облегчающие симптомы простуды. Тем не менее, было проведено несколько клинических испытаний этих препаратов у младенцев и детей, и не было обнаружено какой-либо пользы от них у младенцев и детей. Консультативная группа FDA не рекомендует применять эти препараты у детей младше шести лет. Мы согласны с этой рекомендацией, потому что эти лекарства не доказали свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе. Для детей старше 6 лет, средства от простуды, возможно, несут меньший риск, однако также до сих пор не имеют доказательств эффективности.

Единственным исключением из этого правила является препарат из группы антигистаминных средств — димедрол, который может иметь небольшой положительный эффект (сонливость), у детей с ОРВИ старше 12 месяцев. Однако есть другие возможные побочные эффекты этого антигистаминного препарата, в том числе возбуждение, замедленное дыхание и галлюцинации. Таким образом, после консультации с врачом, родитель может принять решение о лечении ребенка старше 12 месяцев препаратом димедрола, учитывая однако, что польза от такой терапии невелика, и возможны и другие, побочные эффекты.

Родители могут дать ацетаминофен (парацетамол) ребенку, который испытывает дискомфорт от лихорадки в течение первых нескольких дней простуды. Ибупрофен (нурофен) можно давать детям старше шести месяцев. Аспирин не следует давать ребенку любого возраста, вплоть до 18 лет. Не существует никакой пользы от этих препаратов, если ребенок не испытывает дискомфорта от лихорадки, или если его температура не превышает 38 º С, в таком случае введения жаропонижающих не требуется. Родители должны обсудить с врачом — когда и как лечить лихорадку.

Увлажнение воздуха может уменьшать симптомы заложенности носа и насморк. Родители должны поощрять употребление ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкость потреблять не требуется. Дети часто имеют сниженный аппетит во время простуды, и могут есть меньше, чем обычно. Если младенец или ребенок полностью отказывается от еды и питья в течение длительного периода времени, родители должны обратиться с ребенком к врачу.

Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией, например инфекцией уха, пневмонией или синуситом. Родители, которым кажется, что их ребенок имеет бактериальное осложнение, должны связаться с педиатром.

Применение антибиотиков без показаний может привести к развитию устойчивости флоры к антибиотикам, а также к развитию побочных эффектов, таких как аллергические реакции.

Дополнительная информация о вреде использования антибиотиков без показаний:

Фитотерапия и альтернативные методы лечения

включают в себя прием препаратов цинка, витамина С и растительных препаратов, таких как эхинацея, которые рекламируются как средства для лечения и профилактики простуды. Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, и их использование не рекомендуется.

Профилактика ОРВИ (простуды)

Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:

Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы.
Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.

Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.

Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:

температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней.
Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
Покраснение глаз или их выраженная желтизна
Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)

Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.

Простуда наиболее заразна в течение первых двух — четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.

Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.

Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.

Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.

Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.

Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.

Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды – не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.

Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.

О сосудосуживающих каплях в нос

Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы — називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.

Однако нужно учитывать, что:

Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) — это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами.
Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время — промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).

…Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:

Цитата

Nasal: Therapy should not exceed 3-5 days; avoid use in children 6 years of age Children ≥6 years and Adults: 2-3 drops or 2-3 sprays or 1-2 metered sprays (Nōstrilla®) into each nostril twice daily avoid — значит стараться избегать, но это не полный запрет. А авторитетный источник drugs.com пишет о нем же: Цитата Usual Pediatric Dose for Nasal Congestion: 0.025% solution: = 2 years to 5 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 6 years to 18 years: 4 to 6 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% solution: = 6 years to 18 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% spray: = 6 years to 18 years: 1 to 2 sprays to each nostril twice daily as needed.

полностью разрешая применение с двух лет жизни, и опять же — не указывая строгого запрета на применение в более раннем возрасте.

Это подробности. Теперь конкретные рекомендации применения сосудосуживающих капель в нос.

Уважаемые родители. Помните, что:

передозировка сосудосуживающих капель в нос — является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию.
передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка.
симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже)

…Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель — не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.

Карта опасностей

Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев — 0.01%, для детей от года до 6 лет — 0.025%, и старше 6 лет — 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
Храните все лекарства под замком и/или под потолком — в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд…
Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи — запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
Пластиковые бутылёчки-давилки от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе — все тот же риск закапать слишком много.
И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза — никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное лечение — вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше — смените врача.

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил капли в нос, если у него появились признаки передозировки (см выше) — словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос — ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.

Будьте осторожны!

В основе публикации лежит перевод статьи американского справочника для врачей общей практики UpToDate.

Источник