Укус в шею болит голова
Секретарь-машинистка, целый день печатала доклад для своего шефа. К вечеру начал болеть затылок и левый глаз, закружилась голова и появилась тошнота. Таблетка аспирина не помогла… Оля ехала с приятелем в машине. Был жаркий августовский день, но в окно задувал ветерок. Оля собиралась на дискотеку, но к вечеру заболела и перестала поворачиваться шея. Вот тебе и дискотека. Степан Сергеевич работает генеральным директором крупного предприятия и ведет малоподвижный образ жизни. Он думает, что у него плохо с сердцем: постоянно болит левая половина грудной клетки. Таблетки валидола и нитроглицерина, которые ему рекомендовал врач в районной поликлинике, не помогают. Что объединяет этих разных людей?
У всех них причина страданий кроется в шейном отделе позвоночника, который поддерживает голову и осуществляет ее движения. Длительное вынужденное положение головы во время работы на компьютере, пишущей машинке, при вязании, вышивании или отдыхе (неправильное положение головы во сне) приводит к перенапряжению мышц шеи. Со временем развиваются патологические изменения в межпозвонковых дисках, суставах, телах позвонков. Особенно быстро развиваются патологические изменения при врожденных аномалиях позвоночника, нарушениях осанки, после травм головы и шеи. Чтобы лучше понять, как все это происходит, нужно вспомнить анатомию. Основные анатомические образования (сегменты позвоночника, нервные образования, кровеносные сосуды) принимают участие в формировании головной боли. Головные боли, причина которых связана с шейным остеохондрозом, проявляются в двух основных формах — шейной мигрени и головной боли вследствие длительного напряжения мышц шеи.
Головные боли
Чаще всего у людей, страдающих от головных болей, болит и шея. Острая боль в шее называется шейным прострелом (цервикаго). Хроническая — цервикалгией. Шейный прострел возникает внезапно, при резком некоординированном движении, особенно в сочетании с охлаждением разгоряченного тела и различными стрессами. Условия труда, вредные для шейного отдела позвоночника, существуют у людей очень многих профессий (чертежник, бухгалтер, машинистка, компьютерщик, маляр и др.), но боли в шее и голове появляются далеко не у всех, в основном у людей с неправильной осанкой и отклонениями в строении позвоночника и у тех, кто не умеет сохранять правильную позу при работе и отдыхе. Когда смотришь на скульптурные портреты царицы Древнего Египта Нефертити, нельзя не восхищаться изысканной красотой этой женщины. Но взгляд ортопеда тотчас отмечает излишне выраженный наклон головы вперед. Людей с такой неправильной постановкой головы можно заметить довольно часто вокруг нас. У них происходит укорочение кивательных мышц, ослабевают и растягиваются мышцы задней поверхности шеи (разгибатели), основная нагрузка приходится на передние отделы сегментов позвоночника (связки, межпозвонковые диски), что приводит к их быстрому изнашиванию. Можно предположить, что и прелестная Нефертити могла страдать от болей в голове и шее. В ряде случаев у людей, страдающих шейным остеохондрозом, появляются боли в области сердца (псевдостенокардия). Но в этих случаях разбираться в тонкостях дифференциальной диагностики должен, конечно, только опытный врач. При выраженных изменениях в шейных сегментах позвоночника могут страдать крупные магистральные кровеносные сосуды. Они могут испытывать компрессию со стороны межпозвонковых дисков, суставов, тел сместившихся позвонков. При этом нарушается кроветок в задних отделах головного мозга и мозжечка, человек чувствует головокружение, усиливающееся при движениях головы. Научное название этого заболевания «вертебробазилярная недостаточность».
Что же делать, если у вас заболела голова или шея, и как предупредить эти напасти?
Конечно, нужно обратиться к врачу, но нужно уметь помогать себе и близким и самостоятельно. Особенно пригодятся наши советы тем, у кого имеются постоянные проблемы с шеей, то есть когда имеется уже сформировавшийся шейный остеохондроз. Если у вас внезапно появилась острая боль в шее, голова искривилась вбок и не поворачивается, мышцы шеи плотные и болезненные при ощупывании, нужны покой, легкое тепло и анальгетики внутрь.
Создание покоя, разгрузки для шейного отдела позвоночника является первым, обязательным условием быстрого излечения. Без этого мало эффективны анальгетики, физиотерапия, растирания и прочие методы. Людям с частыми приступами цервикалгии лучше всего купить т. н. шейный бандаж (головодержатель мягкой фиксации).
Если такой возможности нет, можно быстро соорудить шейный бандаж самому. Возьмите кусок поролона толщиной 2-3 см и шириной в 10-15 см (в зависимости от длины вашей шеи). Оберните поролон мягкой тканью, наложите на шею. Сделайте подгонку размеров бандажа так, чтобы его концы сходились с небольшим захлестом, а затем заколите булавками. В течение всего острого периода заболевания старайтесь бандаж не снимать. С ним можно спать, ходить на лечебные процедуры, заниматься домашней работой, но привыкать к постоянному его ношению нельзя, т. к. могут ослабеть мышцы шеи.
Ручной массаж в острой стадии заболевания противопоказан, он может только усилить болезненные явления в мышцах шеи, а вот если у вас дома есть вибромассажер, нужно им воспользоваться, он даст облегчение.
Можно осторожно втирать всевозможные разогревающие и обезболивающие мази, бальзамы, кремы (випратокс, вольтареновая мазь, долгит-крем, фастум-гель, апизартрон, никофлекс, финалгон и др.).
Помогает снять мышечный спазм теплая грелка. Можно принять и обезболивающую таблетку. Острые боли хорошо снимаются портативными физиотерапевтическими приборами домашнего пользования.
При шейной мигрени нужно создать условия изоляции от сильного света, шума и других стрессов, надеть шейный бандаж, принять препараты никотиновой кислоты (но-шпа, никошпан), анальгетики.
Может быстро снять мигрень осторожный самомассаж. Научиться делать массаж головы своим домочадцам совсем нетрудно. Пациента нужно посадить на стул, голову он должен положить на скрещенные руки, расслабить шею. Положите разведенные пальцы рук на макушку и волнообразными движениями, с легким нажимом проведите по голове к затылку, затем к вискам. Даже такой примитивный массаж (про массаж головы и тела в общем, читайте на www.pudra2.ru/cosmetologia/massage_tela/) в течение 5-7 минут приносит заметное облегчение. После того, как боль стихнет, а функции позвоночника восстановятся (частичная или полная ремиссия заболевания), важно предупредить его обострения.
Нужно соблюдать следующие правила.
- Постоянно следить за осанкой, не сутулиться.
- Вырабатывать «горделивую» осанку с высоко поднятой головой.
- Если вам приходится работать за письменным столом, компьютером, отрегулируйте высоту своего рабочего места, чтобы вам не приходилось сутулиться и сильно наклонять голову.
- Если вам приходится много говорить по телефону, ни в коем случае не прижимайте трубку к плечу головой.
- Делайте перерывы в работе через каждые 20-30 минут, во время которых выполняйте самомассаж и несколько упражнений.
- Сидите на стуле с жесткой спинкой, время от времени на нее облокачиваясь, а также прогибайте спину.
- Спите на жесткой постели, без подушки или с маленькой подушкой (валиком) под головой.
Каждый день начинайте с комплекса специальных упражнений длительностью не менее 15-20 минут. В комплексе должны быть упражнения двух типов: а) для развития гибкости шейного отдела позвоночника: сгибание, разгибание, вращения, повороты головы. Амплитуда движений — без боли, но все же старайтесь постепенно ее увеличивать до полной. В норме — при наклоне головы вперед подбородок касается грудины, а при разгибании взор устремляется точно в зенит. Полная гибкость — непременное условие здорового позвоночника; б) для укрепления мышц шеи, обеспечивающих стабильность позвоночника. Вам понадобится резиновый бинт. На затылок положите платок, на него наложите резиновый бинт, концы его возьмите в руки. Выпрямляйте руки вперед, натягивая резину. Таким образом вы заставите работать в статическом режиме мышцы разгибатели шеи. Подобным же образом заставьте работать боковые мышцы шеи. Впрочем, можно обойтись и без резинового бинта, создав упоры в собственные руки попеременно затылком, лбом, височной областью.
Спазмированные мышцы головы создают цепную реакцию спазмов и боли, окружающую вашу голову, — головную боль от напряженных мышц. Эти раздраженные нервные стволы посылают сигналы уже к мышцам волосистой части головы, что приводит к их спазмированию. В мышцах шеи развивается спазм, участки уплотнения (миогелозы), которые сдавливают проходящие через толщу мышц нервные стволики. Эти измененные сегменты позвоночника раздражают спинальные нервы, которые начинают посылать предупредительные сигналы к мышцам шейной области. Спазмирование распространяется на ответвления мелких сосудов. Внезапное раздражение окружающих нервных веточек и порождает пульсирующую боль в голове — шейную мигрень. Если кровеносные сосуды сдавлены, это ухудшает питание головного мозга. То же самое происходит при раздражении спинальных нервов, которое передается вегетативным нервным окончаниям, а те ухудшают мозговое кровообращение. Поврежденные сегменты позвоночника сдавливают кровеносные сосуды вашей шеи, или же раздражение спинальных нервных корешков может подавать сигналы тревоги в вегетативную нервную систему.
Длительное неправильное положение головы во время работы или различные повреждения вызывают нарушения в двигательных сегментах позвоночника, которые усугубляют стрессы. Спинномозговые корешки выходят через специальные отверстия в телах позвонков. Если спинальные нервы не сдавливаются, они посылают импульсы, регулирующие работу различных частей нашего тела. Мышцы шеи сохраняют правильную осанку, обеспечивают движения головы и шеи. В нормальных условиях шейные мышцы «умеют» хорошо расслабляться и сокращаться. Кровеносные сосуды обеспечивают «топливом» (кровью) головной мозг и ткани шеи. Сосуды оплетены мелкими нервными веточками, регулирующими их просвет (вегетативная нервная система).
Болит шея. Болит голова. Простые упражнения от болей в шее и от болей в голове
Источник
С середины весны до второй половины осени длится сезон клещей. В это время в больницы часто обращаются люди, столкнувшиеся с тем, что самостоятельно не всегда удается снять насекомое. Но главное, не все могут определить признаки энцефалита, и после укуса клеща в организме начинает развиваться инфекция. Она способна привести к очень серьезным последствиям.
Очаговое поражение, которое сказывается на функционировании нервной системы, может закончиться параличом конечностей и другими не менее серьезными патологиями.
Особенности заболевания
Если симптомы были приняты во внимание, и лечение начато своевременно, негативных изменений можно избежать. По внешнему виду укуса определить, был ли клещ инфицированным, нельзя. Ни зуд, ни покраснения не являются явными признаками и не могут свидетельствовать о заболевании. Оно имеет ряд симптомов, которые связаны с работой ЦНС.
Уже через сутки, в зависимости от того, носителем какой инфекции был клещ, может появиться температура и ломота в мышцах. Бывает так, что болезнь развивается стремительно, в этом случае происходит паралич дыхательной системы, человека спасти не удается.
Различают несколько форм энцефалита. Каждая из них характеризуется специфичными симптомами и степенью тяжести заболевания. В легкой форме проходит лихорадочный энцефалит. В большинстве случаев осложнений не бывает.
Заподозрить первые признаки недуга можно, если:
- после укуса клеща образовалось воспаление, поднялась температура;
- появилось общее недомогание;
- ощущается слабость;
- отсутствует аппетит.
Следующая по тяжести форма — менингеальная. Она проходит с такими признаками:
- нарушение сознания и ухудшение рефлекторной деятельности;
- изменения в работе ЦНС усугубляются сильной рвотой.
После излечения периодически пациентов мучают головные боли. В половине случаев клещевой энцефалит проходит именно в менингеальной форме.
Серьезные последствия наступают в результате перенесенного полиомиелитного и радикулитного энцефалита. Болезнь может привести к атрофии мышц, к ухудшению или утрате двигательной активности тех участков, которые повреждены. Состояние сопровождается болью в суставах и потерей чувствительности в мышечных волокнах.
При энцефалитной форме симптомы развиваются стремительно. Происходят изменения в оболочке мозга, у людей появляются галлюцинации, сознание путается. Они не ориентируются в пространстве. Это самая тяжелая форма.
Ее симптомы следующие:
- фонтанирующая рвота;
- паралич конечностей (немеют ноги или руки);
- кома.
На фоне прогрессирующего угнетения функций нервной системы движения больного замедляются.
Последствия зависят от генотипа вируса. В центральной части России фиксируются единичные случаи летального исхода. На Дальнем Востоке статистика более печальная. Почти 10 % укусов энцефалитного клеща приводят к смерти пострадавшего.
Всего по этому поводу в медучреждения ежегодно обращается около полумиллиона человек. Если учесть еще и тех, кто снимает паразита самостоятельно и не обращается за помощью, цифра возрастет многократно.
Что будет, если неправильно удалить клеща?
Негативные последствия могут наступить вследствие неудачного извлечения паразита. Укус способен вызвать аллергическую реакцию, даже если клещ стерилен, то есть не является носителем какого-либо заболевания.
Некоторые особи бывают инфицированы несколькими видами вирусов, таких насекомых называют микст-носителями. Там, где популяция велика, на их долю приходится в среднем 15% случаев.
Чаще всего клеща можно обнаружить в таких местах:
- на груди и шее;
- в области подмышек;
- на животе и пояснице;
- за ушами;
- в паху.
Местная аллергия возникает в результате действия слюны и нанесенной микротравмы. Возле укуса появляется округлое покраснение. Чаще всего оно болит.
Человек может долго не замечать присосавшегося клеща, но через несколько часов после его укуса появляются:
- озноб;
- повышенная сонливость;
- снижение работоспособности, слабость.
Если в результате самостоятельного удаления клеща его головка осталась в теле, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Даже в тех случаях, когда он был извлечен правильно, не исключено развитие энцефалита.
При малейших признаках заболевания, при ухудшении общего самочувствия и состоянии, напоминающем предгриппозное, человеку необходима срочная помощь. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфицировании энцефалитом, и последствия случайного укуса предсказать сложно.
От чего зависит симптоматика?
Люди по-разному переносят болезни. Даже обычная простуда одних укладывает в постель, а другие умудряются ходить на работу. Но в случае с энцефалитом общее состояние здоровья и уровень иммунитета у людей хоть и играют роль, но они вторичны.
На первом месте стоит тип вируса, который попал в кровь. Дальневосточный энцефалитный клещ наиболее опасен. Симптомы при его укусе следующие:
- резкое повышение температуры до 39 °C;
- нарушение сна;
- мучительная головная боль;
- тошнота.
Для тех, кто проживает в местности с высоким уровнем смертности от укусов клеща — носителя энцефалита, наилучшим способом защиты являются прививки. Они повышают сопротивляемость организма и снижают возможность летального исхода в случае заражения.
На течение болезни влияют и такие факторы, как количество попавшего в кровь вируса и скорость оказания первой помощи. Чем концентрация больше, тем ниже шансы избежать последствий. Своевременное введение иммуноглобулина способствует тому, что заболевание переносится в легкой форме или вовсе не проявляется.
Европейский подтип
Ареал собачьего клеща (основного носителя вируса энцефалита в средней полосе России) значительно расширил свои границы. Паразит путешествует на теле прокормителя на большие расстояния, поэтому энцефалит перестает быть редким заболеванием.
Уже никого не удивишь тем, что клещи в больших количествах населяют городские парки. Везде, где есть трава, могут быть и клещи, а среди них те, встреча с которыми не обещает ничего хорошего.
На фото представлена карта с ситуацией по заболеваемости. Здесь видно, какие регионы самые опасные.
От дальневосточного клещевого энцефалита европейский отличается тем, что протекает в двух фазах. Первая длится 5 дней, после чего могут наблюдаться улучшения. Человек успокаивается, думая, что угроза миновала, но затем следует значительное ухудшение.
Обращаться в больницу нужно при симптомах первой фазы, так как после второй наступают последствия, остающиеся на всю жизнь. Они связаны с работой ЦНС, а потому очень опасны.
Обращаться в медучреждение надо, если имеются такие признаки:
- болят мышцы и суставы;
- наблюдается общая слабость;
- отсутствует аппетит;
- тошнит и рвет;
- на лице проступает краснота;
- твердеют мышцы;
- немеет или болит шея.
За первой фазой следует вторая, ее симптомы проявляются через неделю после укуса энцефалитного клеща. У 25% заболевших непродолжительное улучшение состояния сменяется менингеальной фазой.
Симптомы у человека такие:
- нестерпимые головные боли;
- тошнота и рвота;
- рези в животе;
- повышенная реакция на свет и звук;
- судороги и паралич.
- боли в шее при повороте головы.
Если появились симптомы, характерные для первой фазы, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, иначе последствия могут быть очень серьезными, вплоть до инвалидности.
Дальневосточный подтип
Заболевание опасно тем, что симптомы укуса энцефалитного клеща проявляются не сразу, а спустя неделю и даже две после того, как насекомое было извлечено. По этой причине ухудшение состояния здоровья не всегда связывают с вирусом энцефалита. Чтобы диагноз был поставлен быстрее, а лечение назначено изначально правильно, при обращении в клинику необходимо сообщить врачу о контакте с клещом.
Бурное течение заболевания, передаваемого дальневосточными и таежными видами, сопровождается такими симптомами:
- мигрень, голова кружится;
- резко повышается температура;
- на коже появляются очаги покраснения;
- немеют конечности;
- в шее, затылке и спине ощущается покалывание;
- поворот головы и любые другие движения приносят боль;
- путается сознание, человек бредит;
- возникает тошнота и рвота;
- появляются судороги, возможен паралич.
- рябит в глазах, при ярком освещении они болят.
Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Не исключено, что понадобятся реанимационные мероприятия. Важно не упустить время, так как вирус, который попал в организм, способен преодолевать клеточную мембрану. Проникая в систему кровообращения, он быстро разносится по всему организму.
Источник