Упал на голову болит спина

Автор На чтение 8 мин. Опубликовано 03.12.2019

Причины

При травме опорно-двигательного аппарата в виде ушиба не происходит разрушения сегментов позвоночника и спинномозгового канала. Получить удар можно различными способами:

во время ДТП;
если упасть с большой высоты;
когда на поясницу падает тяжелый предмет;
при падении на спину при гололедице, обмороке, спортивной тренировке;
если получить удар по спине во время драки;
попадание под обвал помещения или других сооружений;
во время падения с лестницы, стула.

Тяжесть ушиба зависит от степени повреждения поясницы, которая бывает:

Незначительной (легкой) — ведет к повреждению мягких тканей, окружающих позвоночник. Кожный покров остается целым, но присутствуют подкожные гематомы. Нет нарушений нервной проводимости.
Средней тяжести — заметно отсутствие проводимости нервов к некоторым участкам. Нарушается работа органов ЖКТ, мочевыводящей системы. На коже появляются царапины, раны, в отдельных местах происходит онемение кожи.
Тяжелой — удар приходится на внутренние органы, что нарушает их функционирование. Изменяется проводимость нервов, появляются осложнения неврологического характера. Необходимо обращаться в больницу за помощью врача для избежания некроза тканей.

Ушиб спины и суть клинической ситуации

В травматологии и хирургии под ушибом поясничного отдела спины понимают следствие любого сильного механического повреждения. При этом позвонки вместе со спинномозговым каналом не разрушаются, сохраняя целостную структуру. После ушиба пациенты отмечают появление опоясывающих болей в области спины неясной локализации, нарушение координации из-за угнетения активности голени или стоп.

Поясничный отдел позвоночника анатомически состоит из пяти больших позвонковых фрагментов, а его функция сводится к удерживанию туловища, внутренних органов в вертикальном положении. Половая принадлежность пациента или его возраст не влияют на возникновение подобных клинических ситуаций. Согласно медицинской статистике, ушиб поясничного отдела позвоночника составляет до 12% всех случаев повреждения опорно-двигательного аппарата. Выделяют несколько степеней тяжести ушибов:

Легкая, когда повреждаются только мягкие ткани, отсутствуют видимые нарушения со стороны неврологии.
Средняя степень, когда диагностируется локальная непроводимость спинного мозга с выраженной парестезией на месте травматизации фрагмента спинного мозга.
Тяжелая. Определяется абсолютная утрата проводимости спинного мозга, а сопутствующие нарушения со стороны неврологии не поддаются медицинской коррекции.

Симптомы

Ушиб позвоночника сопровождается состоянием, которое называется спинальным шоком. Оно характеризуется частичным или полным травмированием спинного мозга. Если повреждение незначительное, легкое, то человек ощущает временное онемение в месте контузии.

Средняя и тяжелая формы поражения выдают такие симптомы ушиба поясничного отдела позвоночника:

болезненные ощущения в месте ушиба;
увеличение подкожного скопления крови;
наличие синяков;
ограниченность движения поясницей;
ослабление нижних конечностей из-за нарушения кровообращения;
парализация ног полностью или частично в зависимости от места ушиба;
отек нижних конечностей;
проблемы с выведением мочи из-за паралича мышц мочевого пузыря;
изменения в координации движения.

Ушиб поясницы подразумевает некое сильное механическое воздействие на спинной отдел, поэтому медики выделяют только две основных причины возможного возникновения ушибов:

воздействие прямого удара;
результат падения на поясницу.

Травмировать спину можно при падении с большой высоты, при занятиях спортом и на производстве. Ушиб может быть результатом автомобильной аварии или обыкновенной драки.

Степень тяжести ушиба полностью зависит от силы ударного воздействия. Все позвоночные ушибы в спине классифицируются по локализации: грудной отдел, шейный отдел, копчиковый, поясничный либо крестцовый. После падения симптомы наступают практически сразу. Пациенты жалуются на следующие состояния:

гематомы, синяки на месте ушиба;
локальная отечность;
боль в зоне повреждения;
болевые ощущения в ягодицах, нижней части спины;
общая слабость;
нарушение походки, хромота;
полная дисфункция (или незначительные нарушения в работе) органов малого таза;
дистальный парез конечностей или полное их обездвиживание;
импотенция, снижение либидо;
отсутствие рефлекторного ответа со стороны сухожилий.

Появление неприятных симптомов должно насторожить пациента после ушиба. Если боль с каждым днем становится все интенсивнее, присоединяется нарушение работы мочевыделительной системы, изменение походки усугубляется, то важно незамедлительно обращаться к профильному специалисту за быстрой квалифицированной помощью.

Лечение

Ушиб позвоночника не так прост, как кажется. До прихода врача пострадавшему нужно оказать помощь, которая сводится к следующему:

до прихода врача не поднимать больного;
если есть рана на поверхности кожи, обработать ее перекисью водорода, смазать края йодом, накрыть стерильной повязкой;
место ушиба нужно охладить (льдом, завернутым в полотенце, грелкой с холодной водой);
не допускать переохлаждения травмы, для этого нужно через каждые четверть часа убирать холод с места ушиба на 10 минут, и снова накладывать;
холодный компресс используют в первые 2 дня, затем применяют прогревания;
сильные боли снимают болеутоляющими (Ибупрофен, Анальгин).

Тактика врачебных мероприятий

После обращения к травматологу или хирургу по факту полученного ушиба проводится ряд мероприятий, направленных на уточнение локализации повреждения, характера ушиба, степени его тяжести. Из основных выделяют:

опрос пациента о его самочувствии, жалобах, осмотр тела пациента, пальпирование области предполагаемого повреждения;
изучение общего клинического анамнеза пациента;
консультация невропатолога, определение чувствительности сухожильных рефлексов, характер боли, восприимчивость к температурам, тактильному контакту;
проведение рентгенографии позвоночного отдела, что позволяет определить степень деформации позвоночного ствола, повреждения спинномозговых нервов;
МРТ или КТ (компьютерная томография) позволяет дать исчерпывающие данные при спорных ситуациях, по слоям идентифицировать степень ушиба, осмотреть состояние межпозвоночных дисков, поясничного отдела.

При необходимости медикаментозного или хирургического (радикального) лечения дополнительно проводится забор крови (развернутый биохимический анализ), мочи (общий или на стерильность) пациента.

Лечение ушиба проводится по нескольким направлениям, включая оказание моментальной помощи пациенту. Выделяют медикаментозное и оперативное лечение поясницы. Особое внимание уделяют первой помощи пострадавшему и обработке кожи на месте повреждения ее структуры.

Первичная помощь:

полное обездвиживание больного, фиксация его тела в одном положении;
транспортировка на носилках с жесткой поверхностью лежа на спине с подложенным валиком в коленном сгибе;
на порезы и кровоточащие раны необходимо наложить стерильный бинт, сложенный в несколько слоев.

обработка перекисью водорода;
удаление марлевым тампоном грязи, чужеродных элементов, кровяных корочек;
края рваных ран и порезов обрабатывают йодистым раствором;
нанесение швов на более глубокие порезы и обработка их антисептиками (мирамистин, хлоргексидин водный, фурацилин).

Первичная обработка кожи и последующая гигиена важна для предотвращения генерализованного сепсиса через открытые порезы или раны, а также для ускорения процессов заживления.

Медикаментозным способом лечится только легкая степень ушибов. Терапия включает в себя использование местных препаратов наряду с лекарственными средствами внутривенного или внутримышечного введения:

Нестероидные препараты. Предназначены для эффективного устранения боли, воспалительных очагов, температуры и сильных отеков. Диклофенак и его аналоги (3 мл 1 раз в сутки в/м), Ибупрофен и его аналоги (200 мг 2 раза в сутки перорально).
Мышечные релаксанты. Применяются для снятия напряжения поперечнополосатой мускулатуры, снижения интенсивности боли. Мидокалм, Толперизон (1 мл 2 раза в сутки в/м).
Витамины B. На фоне длительного приема витаминные добавки с усиленной дозировкой В способствуют повышению нейромышечной проводимости, уменьшают сильные боли. Мильгамма (2 мл 1 раз за сутки в/м), Нейрорубин (3 мл в сутки).
Противосудорожные препараты. Уменьшают боль, снижают тонус мышц при судорожном синдроме. Габапентин и его аналоги Габагамма, Тебантин (300 мг перорально 2 раза в сутки) по назначению врача.

Оперативное лечение

Операция требуется в случае, когда медикаментозная терапия не приносит облегчения при легкой степени тяжести заболевания. Метод часто является единственным эффективным при травмах средней и тяжелой степени тяжести. Радикальный метод лечения направлен на ликвидацию явной или возможной деформации позвоночного столба, восстановление корешков межпозвонковых нервов.

Послеоперационный период предполагает ношение эластичных корсетов для снижения нагрузки на поясничный отдел. Пациенту рекомендованы частые, но недолгие прогулки, регулярные посещения кабинета ЛФК (лечебной гимнастики), проведение физиотерапевтических процедур. При серьезном нарушении двигательной функции пациентам предлагают пройти санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Последствия

Повреждение поясничного отдела от ушиба позвоночника требует своевременного терапевтического воздействия. В противном случае возможны негативные последствия:

нарушается работа мочевыводящей системы;
возникают проблемы в половой сфере;
сбой в функциях желудка и кишечника;
искривление позвоночника.

Сильные ушибы могут повлечь за собой:

нарушение координации движений;
появление хромоты;
паралич конечностей.

После ДТП пациенты могут испытывать проблемы, которые под силу неврологу, психиатру, психологу.

Вероятные осложнения

Осложнения часто возникают из-за несвоевременного обращения к хирургам или травматологам по поводу болей и ухудшения состояния после ушиба поясничного отдела. Негативные последствия могут возникать по причине неадекватного лечения или из-за выраженной деформации позвоночного столба, включая необратимые повреждения межпозвоночвых нервов. К основным можно отнести:

абсолютный либо частичный паралич;
дисфункция органов малого таза;
нарушение мочевыделительной функции;
снижение полового влечения;
парестезия отдельных анатомических зон на теле пациента;
изменение походки (“в перевалочку”).

При сохранности полиорганного функционирования органов малого таза, мускулатуры прямой кишки, двигательной активности бедер и нормальной чувствительности стоп можно ставить довольно благоприятный прогноз.

В случае тяжелого ушиба поясничного отдела требуется качественное лечение и длительный период постоперационного восстановления. Во многих случаях удается частично сохранить трудоспособность и социально адаптироваться вновь. После травмы необходимо избегать тяжелых физических нагрузок на спину, интенсивных занятий в спортивном зале.

Источник

Боль в спине после падения: возможные причины и лечение

Возникновение болей в спине или шее после падения – неприятная, но довольно часто случающаяся ситуация. Это очень опасно, и не обращать внимание на подобные симптомы нельзя.

Неудачное «приземление», заканчивающееся даже несильной болью в шейном отделе либо пояснице может привести к необратимому повреждению спинного мозга, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Как проявляются повреждения?

Ситуация, когда человек упал на спину и повредил шею, может сопровождаться следующими симптомами:

острая боль в шейной области;
при движениях головой болезненные ощущения усиливаются;
болезненность в мышцах;
головная боль.

Особую опасность представляют ситуации, когда при падении произошел сильный удар головой. В этом случае может произойти сотрясение мозга. Проявления:

тошнота, рвота;
головокружение;
ухудшение зрения;
сильная слабость;
потеря сознания;
сбои в сердцебиении;
больно двигать глазными яблоками;
появление синяков под глазами;

Неприятные ощущения могут появиться не сразу, а через некоторое время. Поэтому нужно сразу обратиться к травматологу.

Симптомы повреждения поясницы после падения:

интенсивные боли внизу спины;
слабость в ногах;
болевые ощущения, усиливающиеся при любом движении (поворотах, наклонах);

Общие последствия падения на спину – это:

смещение позвонков (вывих либо подвывих, защемление нервных окончаний);
перелом позвоночника;
непрекращающиеся мышечные боли;
измененное дыхание (слишком частое или редкое);
нарушения походки (например, шаткость);
болезненные ощущения, возникающие при вдохе или выдохе;
появление гематомы на месте ушиба;
снижение чувствительности ниже места ушиба.

Обращаться за помощью к специалисту нужно срочно, даже если стало намного легче.

Все подобные травмы в зависимости от места локализации можно условно подразделить на:

шейного отдела;
грудного отдела;
грудной клетки;
поясничного отдела;
крестцового отдела;
ушиб или перелом копчика;

Любой, даже самый незначительный ушиб позвоночника требует профессионального лечения. Ситуация, когда месяцами периодически болит поясница, а человек не обращается к врачу, снимая последствия обезболивающими и народными средствами, очень опасна.

Запущенная травма чревата возникновением серьезных осложнений:

полная потеря чувствительности одного или нескольких участков кожи;
серьезные нарушения двигательной функции – парез либо паралич.

Первая помощь

Что делать, когда кто-либо неудачно упал? Алгоритм действий:

Обеспечить человеку неподвижное положение. Любое движение может значительно усугубить ситуацию, приводя к серьезным последствиям, таким как сдавливание спинного мозга и паралич.
Вызвать «Скорую помощь».
Если повреждена шея — нужно наложить самодельный «ортопедический воротник» из ваты и бинта.
Нет дыхания — нужно немедленно начать сердечно-легочную реанимацию, сохраняя неподвижность пострадавшего.
По возможности сразу, к пострадавшему месту приложить холод на 15 минут. Это поможет существенно снизить отек.

После этого нужно дожидаться приезда специалистов. Самостоятельно добираться до травмпункта или везти туда пострадавшего запрещено.

Как проводится лечение

Стационарное лечение включает в себя:

назначение нестероидных противовоспалительных препаратов(дополнительно применяются для снятия воспаления);
использование охлаждающих и согревающих мазей (в период реабилитации);
физиотерапевтические процедуры.

При тяжелых травмах применяется оперативная терапия, после которой назначается ношение специального корсета.

Чего делать категорически нельзя

Основной принцип при оказании себе или другому помощи – не навредить.
При травме запрещается:

пить самому или давать пострадавшему лекарства, кроме обезболивающих;
давать обезболивающие или воду при нарушении способности глотать;
самому ехать в травмпункт или переносить пострадавшего на руках либо одеяле;
укладывать человека на мягкую поверхность;
усаживать на стул либо в кресло;
ставить на ноги, помогать идти;
вправлять вывихи или придавать неестественному изгибу тела «удобное» положение;
применять любые народные методы без разрешения лечащего врача.

Профилактика

Каждую неприятность легче предотвратить, чем позже лечить. Что можно сделать, чтобы не получить повреждение позвоночника?

Заниматься спортом, помогающим укрепить мышечный корсет, — это предотвращает множество серьезных проблем.
Носить в «скользкую погоду» удобную обувь с рифленой подошвой и соблюдать осторожность.

Соблюдая эти простые правила, можно обезопасить себя от попадания в травмпункт и последующих неприятностей со здоровьем.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ????

Использованные источники: osteohondrosy.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Головные боли при шейном остеохондрозе причины и лечение

  Как правильно спать при головной боли

  Гнойный средний отит и головная боль

Если ударился затылком: что делать и какие последствия

Иван Дроздов 06.02.2017 2 Комментарии

Незначительный на первый взгляд удар затылком на самом деле может оказаться серьезной травмой и привести к неожиданным для пострадавшего последствиям. В мозговых структурах затылочной части сосредоточены пучки нервных волокон, отвечающих за функционирование зрительной системы. Даже легкий ушиб затылка, не говоря о более значительных и серьезных травмах этой части головы, может привести к развитию зрительных расстройств или полной слепоте, а также появлению с течением времени последствий, связанных с нарушением нервной системы.

Если ударился затылком, то для снижения вероятности появления осложнений пострадавшему от травмы затылка человеку следует в обязательном порядке пройти диагностику у профильных докторов и в случае выявления нарушений следовать их дальнейшим рекомендациям.

Последствия если удариться затылком

Ушиб затылка, как и все черепно-мозговые травмы, при отсутствии правильного лечения и восстановительного периода может привести к необратимым и серьезным последствиям. Мнимое улучшение в первые месяцы и отсутствие характерных для травмы головы симптомов часто приводит к тому, что больной сразу после лечения возвращается к привычному образу жизни и при этом игнорирует рекомендации врача о щадящем режиме. Последствия подобных действий начинают проявляться спустя месяцы или годы после ушиба затылка в виде следующих признаков:

Зрительные расстройства в виде односторонней пространственной агнозии. Больной не воспринимает часть пространства со стороны произошедшей ранее травмы, в результате чего он не может ориентироваться в окружающих его предметах, например, различить их правильное расположение и расстояние между ними.
Посттравматическая астения, проявляющаяся в виде беспричинной смены настроения (от раздражительности до апатии), рассеянности, нарушении сна, снижении работоспособности, памяти, концентрации внимания и умственной активности.
Частые головокружения и боли головы, возникающие на фоне плохой погоды, приема алкоголя или нервного перевозбуждения.
Подверженность к возникновению депрессивных настроений, необоснованных страхов и тревог.
Помутнение рассудка и возникновение галлюцинаций.

Чтобы снизить риск проявления описанных последствий, нужно даже при незначительном ударе затылком о твердый предмет обратиться к врачу за консультацией. Особенно эта рекомендация касается детей, у которых основные системы жизнедеятельности и ткани мозга находятся в стадии роста и формирования.

Первая помощь при ушибе затылка

Если человек ударился затылком, то характер действий, которые необходимо выполнять при травме затылка, напрямую зависит от степени тяжести удара и проявляющейся в первые минуты симптоматики.

При легком ударе затылком, присутствии сознания, а также отсутствии тошноты и признаков нарушения ориентации пострадавшему следует оказать следующую помощь:

положить его на диван или кровать;
обеспечить тишину;
прикладывать к затылку холодный компресс в виде обернутого в полотенце льда каждые 15 минут с перерывом в полчаса;
обработать ссадину или гематому, если в результате удара повредились кожные покровы;
показать пострадавшего доктору для исключения сотрясения мозга легкой формы.

Потеря сознания даже на малый промежуток времени, тошнота, головокружение и нарушение ориентации в пространстве может свидетельствовать о более серьезном травматическом воздействии: развитии сотрясения мозга или образовании внутричерепных гематом. В таких случаях находящимся вместе с пострадавшим людям следует оперативно выполнить следующие действия:

Осторожно переложить пострадавшего на ровную и жесткую поверхность. Если существует вероятность повреждения позвонков шеи или спины, то двигать его не рекомендуется. В этом случае следует перевернуть аккуратно травмированного человека на бок, чтобы он не захлебнулся массами в случае рвоты, и приподнять ему немного голову.
Вызвать немедленно бригаду медиков и не давать пострадавшему до их приезда уснуть.
Измерять у травмированного пульс и расспросить его о самочувствии, чтобы потом сообщить эту информацию докторам.

При тяжелой симптоматике пострадавшему нельзя прикладывать к месту повреждения компрессы и давать болеутоляющие препараты. Снижение симптоматики и притупление ощущений в результате их приема может затруднить диагностику травмы и привести к назначению неправильного лечения.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Лечение травмы затылочной части головы

Лечение затылочной травмы назначается профильным врачом (неврологом, травматологом или нейрохирургом) после проведения диагностики и определения степени тяжести повреждения.

При легком ушибе или сотрясении мозга курс лечения можно проходить дома. Для этого доктор может прописать следующие меры и рекомендации:

Постельный режим и тишину в первые несколько дней после удара.
Болеутоляющие средства, если беспокоит боль в затылке.
Компресс на место удара с раствором магнезии в первые дни дважды в сутки.
Обработка места ушиба мазями (Гепариновая мазь, Троксевазин, Траумель-гель).

Тяжелые травмы затылка требуют обязательной госпитализации и лечения под наблюдением докторов. К описанным выше методикам лечения и мерам в таких случаях могут добавляться:

Успокоительные препараты.
Противорвотные и противотошнотные таблетки.
Лекарственные средства, нормализующие кровообращение и питающие мозг.
Курс физиотерапии.

После прохождения основного лечебного курса и выписки пациенту даются следующие рекомендации:

обеспечение облегченного режима работы;
исключение в первый месяц после выписки физических и эмоциональных нагрузок;
ограничение времени пребывания за компьютером;
регулярное пребывание на воздухе;
нормализация сна;
ограничение в ежедневном меню продуктов, провоцирующих спазм сосудов и развитие головных болей.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Через определенное время, даже при условии хорошего самочувствия, необходимо посетить доктора для прохождения профилактического осмотра. Это позволит снизить вероятность появления осложнений и проявления впоследствии неприятных ощущений, мешающих полноценно жить.

Использованные источники: progolovy.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Головные боли тошнота боли в позвоночнике что это

  Головная боль тошнота слабость боль в животе причины

  Как избавиться от мигренозной головной боли

Терапевт — консультации онлайн

Боль в шее после падения

№ 41 775 Терапевт 22.02.2017

Здравствуйте, вечером 20. 02. 2017 г. Поскользнулась на каменном крыльце, упала и ударилась головой. Весь вечер болела голова и шея. На следующий день головная боль (в затылочной области) притупилась, а вот боль в шее усилилась. Сейчас в состоянии покоя не болит, при наклоне вперед-назад возникает резкая боль в области позвонков где-то посередине шеи, влево голову поворачивать тяжело, но не больно, а вот при повороте вправо возникает резкая боль с правой стороны шеи. Когда ложусь и встаю так же возникает резкая боль и тяжесть, как будто голова очень тяжелая и ее трудно удержать. Так же при длительном нахождении в положении сидя возникает давящее ощущение на затылок. Мазала мазью Нимулид, приносит кратковременное облегчение (боль при повороте шеи притупляется часа на 2-3). Никаких других симптомов не возникает. Возможности обратиться в травму сейчас нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что можно сделать в ближайшие пару дней, пока не доберусь до врача? Заранее спасибо.

ОТВЕТИЛ: 22.02.2017 Семений Александр Тимофеевич Москва 3.2 Ген.директор

Здравствуйте, Мария. Такие травмы опасны своими отдаленными последствиями, если их не устранить.Для начала сделать КТ шейного отдела,затем искать врача-остеопата.

ОТВЕТИЛ: 22.02.2017 Валеева Эльвира Раисовна Москва 1.4 врач онколог гинеколог

Здравствуйте, спасибо за вопрос, надо срочно получить квалифицированную консультацию врача нейротравматолога , невролога, окулиста, с результатами исследований томография головного мозга, Мрт шейного отдела позвоночника , уздг сосудов головы и шеи , исследование сосудов глазного дна . Вам показано обследование и лечение в стационаре

Использованные источники: sprosidoktora.ru

Источник