Уши болят голова кружится голова
АиФ Здоровье №37. 55 новых народных рецептов от простуды 11/09/2018
Разберёмся, почему происходят такие нарушения.
Наш эксперт – руководитель научно-клинического отдела отоневрологии и вестибулологии ФГБУ НКЦО ФМБА России, к. м. н., врач-отоневролог Ольга Зайцева.
В лабиринте
Вестибулярный аппарат – это орган равновесия, который определяет положение нашего тела в пространстве. Расположен он во внутреннем ухе и имеет довольно сложную структуру, похожую на лабиринт, заполненный жидкостью и выстланный особыми клетками – вестибулярными рецепторами, которые покрыты мембраной. На поверхности мембраны образуются отолиты – мелкие кальциевые кристаллы. При определённом стечении обстоятельств отолиты могут «перескакивать» через естественную защиту и начинают свободно перемещаться в жидкости внутреннего уха. И тогда возникает головокружение.
Есть другая теория, по которой гормональные сбои вызывают нарушения обмена кальция, и кристаллы карбоната кальция свободно плавают в жидкости внутреннего уха, доставляя беспокойство пациентам.
Специалисты называют этот вид головокружения «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение» (ДППГ). Термин ДППГ идеально характеризует само заболевание: «доброкачественное» говорит об отсутствии последствий для здоровья и возможном самовыздоровлении (со временем частицы кальция могут раствориться в жидкости внутреннего уха или сместиться на место – и головокружение исчезнет само по себе), «пароксизмальное» означает, что симптомы носят приступообразный характер, «позиционное» говорит о возникновении головокружения при изменении положения тела или головы, а точнее, вестибулярных аппаратов в пространстве, а слово «головокружение» характеризует основной симптом заболевания.
Как на карусели
Самый главный симптом ДППГ – короткое (чаще в пределах 1 минуты) вращательное головокружение. Человеку кажется, что окружающие предметы крутятся вокруг него, иногда возникает тошнота и рвота.
Обычно головокружение при ДППГ возникает при изменении положения головы в пространстве (вставание из положения лёжа, наклоны вперёд, повороты в постели, запрокидывание головы).
Приступ начинается внезапно и не имеет предвестников. Поэтому предупредить первый приступ невозможно. Однако, если произошёл эпизод ДППГ, попытайтесь вспомнить, что ему предшествовало. Чтобы в будущем постараться избегать движений, которые провоцируют головокружение.
Во время приступа ДППГ желательно вести себя спокойно, не ложиться, а принять вертикальное положение. Приступ прекратится самостоятельно: как правило, в течение нескольких секунд – 1 минуты. После этого нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Как лечить будем?
При подозрении на ДППГ лучше всего обратиться к отоневрологу. Эти врачи обладают специальными методиками для выявления болезни и могут провести грамотное обследование, сделав провокационные тесты на ДППГ. Во время них доктор особым образом изменяет положение тела больного, чтобы понять, вызывают ли какие-либо движения приступ головокружения.
В некоторых случаях, если врач обладает соответствующими навыками, такие тесты может проводить лор, невролог, врач общей практики или терапевт.
Лечение при ДППГ заключается в проведении так называемых лечебно-реабилитационных манёвров. Как и при провокационных тестах, врач перемещает голову пациента, но при этом преследует уже другую цель – не спровоцировать приступ, а вернуть кальциевые кристаллы на место.
Впоследствии такие упражнения может выполнять и сам больной, но делать это можно только после консультации со специалистом, ведь методика и кратность их повторений определяется, исходя из ситуации данного конкретного пациента.
А вот медикаментозная поддержка при ДППГ, как правило, не требуется. В крайне тяжёлых ситуациях возможно хирургическое лечение, но это требуется крайне редко!
Обычная жизнь
Однажды испытав приступ ДППГ, многие пациенты боятся, что он повторится, и создают себе целый ряд искусственных ограничений.
Этого совершенно не требуется. После избавления от ДППГ можно летать самолётом, нырять, ездить за рулём, ходить на работу. Кстати, влияние профессиональных вредностей на возникновение ДППГ не установлено.
Некоторые больные, напротив, пытаются натренировать вестибулярный аппарат при помощи упражнений типа наклонов и вращения головой (в Интернете такие гимнастики нередко рекомендуют для профилактики морской болезни). Но, к сожалению, ни одна тренировка не может предупредить возникновение ДППГ, а склонность к укачиванию в транспорте никак не связана с этим заболеванием. ДППГ – это тот редкий случай, когда не существует конкретных профилактических мер. Разве что не крутитесь в офисном кресле!
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
Отит приносит с собой не только болевой синдром в ухе. Воспалительный процесс в слуховом канале вызывает и другие неприятные симптомы, которые, из-за близости органа к головному мозгу, доставляют много проблем.
Головокружение при отите – частый спутник заболевания наряду с головной болью и общим недомоганием. Рассмотрим подробно механизм его возникновения и способы избавления.
Кратко о проявлениях отита
Отит представляет собой воспалительную патологию органа слуха, поражающую детей и взрослых в любом возрасте. Возбудителями обычно выступают вредные микроорганизмы – вирусы и бактерии, попадающие в ушной проход из носоглотки. Размножаясь на слизистой оболочке, они вызывают воспаление с соответствующей симптоматикой:
- стреляющей, пульсирующей, ноющей болью;
- шумом, звоном и зудом в ушах;
- снижением слуха;
- повышением температуры тела;
- головной болью при отите;
- головокружением.
Последний симптом наиболее характерен для поражения внутреннего уха – лабиринтита, иногда сопровождает средний и наружный отит.
При вирусном происхождении отита, называемом буллезным, присутствуют серозные или кровянистые выделения из слухового прохода, при гнойной форме выделяется гнойный экссудат.
Речь идет о достаточно серьезном заболевании, которое без надлежащего лечения переходит в хроническую форму, а в худшем случае вызывает тугоухость и менингит. Оставлять без внимания первые признаки, даже если это обычное головокружение, нельзя.
Причины головокружения
Жалобы, что кружится голова при отите, встречаются достаточно часто на приеме у отоларинголога. Проявления могут быть единичными или сопровождать пациента на протяжении всей болезни и некоторое время после выздоровления. Неприятный симптом обусловлен двумя основными факторами:
- близким расположением органа слуха к головному мозгу;
- нарушениями в работе вестибулярного аппарата.
Вестибулярный аппарат расположен во внутренних структурах уха. Он отвечает за положение тела в пространстве и равновесие. Инфекционный процесс в лабиринте нарушает механизм передачи нервных импульсов к мозгу и ЦНС, что приводит к появлению головокружения.
Данный признак у взрослых и детей в большинстве случаев указывает на:
- воспаление внутреннего уха, называемое лабиринтитом;
- острый или хронический отит среднего отдела;
- избыточное давление на барабанную перепонку и ее перфорацию.
Не стоит забывать, что головокружение – распространенный симптом, который может свидетельствовать и о других опасных заболеваниях:
- вестибулярном неврите;
- черепно-мозговых травмах;
- артериальной гипертензии;
- опоясывающем лишае;
- рассеянном склерозе;
- опухолевых образованиях.
Важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину неприятного явления.
Основные характеристики симптома
Головокружение никогда не бывает единственным симптомом. Воспаление приводит к дисфункции всех структур ушного канала, а размножение патогенной микрофлоры вызывает целый набор реакций.
При отите обычно болит голова. Болезненные проявления возникают периодически или беспокоят постоянно, локализуются только на стороне пораженного уха или отдают в лобно-височную долю.
Кроме того, при головокружении мозг получает неправильные сигналы от вестибулярной системы, что сопровождается:
- потерей координации движений;
- помутнением в глазах;
- плохой ориентацией в пространстве;
- ощущением, что предметы вращаются;
- тошнотой и рвотой.
Дискомфортное состояние обычно носит приступообразный характер, накатывает волнами и самостоятельно проходит. Сильный воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата в барабанной полости может вызывать длительное головокружение и помутнение сознания.
«Головокружение при отите появляется не только на фоне лабиринтита. Оно характерно также для других патологий – синдрома Меньера, нейросенсорной тугоухости, отосклероза. Лечение данных заболеваний существенно отличается».
Тамара Никитина, ЛОР
Особенности появления
Головокружение и головную боль при отите условно делят на несколько категорий, согласно которым доктор может заподозрить ту или иную ушную патологию:
| Характер неприятных ощущений | Особенности появления |
| Волнообразный | Помутнение в голове возникает периодически, преимущественно при смене положения тела или резких движениях. Появляется обычно на фоне острого среднего отита. |
| Интенсивный и длительный | Сопровождается спазмированием сосудов, дезориентацией в пространстве, расстройством координации движений. Даже элементарные мелкие манипуляции руками становятся затруднительными. Проблема скорей всего кроется в лабиринте и стремительно прогрессирует. |
| Ноющий, слабо ощутимый | Легкое головокружение не сопровождается значительными вестибулярными нарушениями. Голова болит не сильно, присутствует дискомфорт в ухе, некоторое снижение слуха. Явные признаки хронической патологии или развития осложнений после недолеченного отита. |
Нередко головокружение является остаточным явлением после перенесенной инфекции или острого отита. Легкая отечность слизистой носоглотки раздражает вестибулярные рецепторы, что приводит к неправильным нервным импульсам в головном мозге. Симптом проходит самостоятельно по мере выздоровления.
Индивидуальная особенность венозного кровотока, когда нарушается отток крови от ушного лабиринта, вызывает отечность и, следовательно, головокружение.
Методы устранения проблемы
Головокружение, вызванное воспалением ЛОР-органов, отдельно убрать не всегда удается. Данный симптом является только проявлением патологического процесса, поэтому лечить нужно причину, а не последствия.
Головную боль при отите, которая выступает основным спутником головокружения, можно купировать обезболивающими препаратами:
- Ибупрофеном;
- Аспирином;
- Нурофеном;
- Парацетамолом.
Перечисленные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, эффективно устраняющих болевой синдром и воспаление.
НПВС принимаются однократно в качестве симптоматического лекарства, не дольше 3 дней.
При длительных вестибулярных нарушениях назначаются соответствующие медикаменты: Бетасерк, Сермион, Бетагистин. Дозировка и терапевтическая схема подбирается лечащим врачом.
В комплексную терапию отита также входят:
- антигистаминные средства;
- антисептические и противомикробные капли;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия;
- седативные лекарства;
- витамины.
Правильная терапия и соблюдение медицинских предписаний избавляют от воспаления в ухе и сопутствующей неприятной симптоматики.
Подводя итоги: причины возникновения головокружения при отите и способы его устранения
Подробный ответ на вопрос, может ли болеть и кружиться голова при отите, получен. Данные симптомы часто сопровождают воспалительный процесс среднего и внутреннего уха по причине поражения вестибулярного аппарата.
В зависимости от тяжести состояния проявляются однократно или волнообразно, обычно проходят после комплексного лечения вместе с причиной болезни. Главное, не игнорировать даже легкий приступ головокружения, чтобы не пропустить начало ушной патологии или других серьезных заболеваний.
Источник
Головокружения, сопровождающиеся болями в одном или сразу двух ушах, встречаются часто. Симптомы возникают по различным причинам, которые установить может только врач, после проведения диагностических мероприятий. Игнорирование симптомов в определенных случаях может стать причиной возникновения опасных последствий.
Причины головокружения и болей в ухе
Специалисты выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать возникновение дискомфорта в области уха, сопровождающимся головокружением. Чаще всего это мигрени. Они характеризуются комплексом различных признаков, среди которых:
- Светобоязнь.
- Тошнота.
- Головная боль.
- Раздражительность.
- Чувствительность к резким и громким звукам.
- Снижение аппетита.
- Боли в области глаза, затылка, виска и уха.
Мигрени диагностируются чаще всего у пациентов женского пола. Точных причин их возникновения специалистам выяснить не удалось. Именно поэтому. Лечение направлено на устранение симптомов.
Повышенное давление
Гипертония также может стать причиной появления головокружения. Симптом проявляется на фоне нарушения кровообращения при изменениях показателей АД.
Боль, которая сменяет головокружение, может отдавать в висок, глаз или ухо. Для нормализации состояние назначают препараты для восстановления артериального давления.
Заболевание чаще всего устанавливается у пациентов пожилого возраста. Сопутствующими симптомами являются слабость, нарушение координации, тошнота.
Рассеянный склероз
В группу риска также входят пожилые люди. Но в первый раз патология проявляется у пациентов в возрасте от 15 до 40 лет. Заболевание носит хронический характер и не поддается лечению. Причиной возникновения служит поражение головного мозга. Рассеянный склероз характеризуется периодами ремиссии и обострения. Продолжительность каждого из них может быть различной.
На начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно, но с течением времени приобретает острое течение. Кроме головокружения и болей в ухе наблюдаются:
- Тремор конечностей.
- Ослабление или полная утрата рефлексов.
- Парез.
- Онемение или покалывание в отдельных частях тела.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Нарушение мочеиспускания.
- Психические расстройства.
- Эпилептические припадки.
- Затруднение в разговоре. Пациенту трудно выговорит отдельные слова, правильно выразить свои мысли.
Рассеянный склероз является неизлечимым заболеванием, так как возникает на фоне необратимых изменений, происходящих в оболочках головного мозга.
Новообразования
Доброкачественные и злокачественные опухоли, сформированные в области шеи, головного мозга или слухового аппарата могут сопровождаться головокружением и болезненными ощущениями в области уха.
При установлении наличия опухоли проводится медикаментозная терапия, химиотерапия, облучение. В определенных случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Выявление раковых клеток проводится с помощью биопсии и цитологического исследования.
Нарушение кровообращения
Сосуды играют важную роль в организме человека. Они доставляют в клетки кислород, питательные вещества и различные микроэлементы вместе с клетками крови. Но в определенных случаях могут формироваться холестериновые бляшки или тромбы, перекрывающие просвет сосудов. Также развивается вегето-сосудистая дистония. Патология отличается приступообразным течением и сопровождается паническими атаками. Характерными симптомами при этом являются:
- Ощущение страха и паника.
- Головокружение.
- Учащенное сердцебиение.
- Чрезмерная потливость.
- Онемение конечностей.
- Слабость.
- Нарушение дыхательного ритма.
Справится с приступами возможно самостоятельно, но в некоторых случаях пациентам требуется помощь психотерапевта, которые назначит ряд успокоительных препаратов и транквилизаторов.
Результатом становится нарушение кровообращения и кислородная недостаточность. При повреждении сосуда, снабжающего головной мозг, возникают головокружение и болезненные ощущения в области уха.
Тромбофлебит опасен для жизни человека, так как сформированный сгусток может оторваться от стенки сосуда и проникнуть в мозг или сердечную мышцу. В данном случае наступает летальный исход.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Спровоцировать появление головокружения и болей в области уха могут заболевания, характеризующиеся поражением хрящевой и костной ткани. Самым распространенным из них является остеохондроз.
Кроме головокружения патология характеризуется следующими признаками:
- Боли в области, пораженной патологическим процессом.
- Ограничение двигательной активности.
- Головные боли.
На начальных стадиях патология может протекать бессимптомно. Но с течением времени, когда воспалительный процесс затрагивается хрящевую ткань межпозвоночных дисков, возникают ярко выраженные симптомы. Лечение направлено на устранение болезненных ощущений, восстановления двигательной активности и замедления процесса разрушения тканей. Пациентам также назначаются физиотерапия, ЛФК и массажи.
Травмы
Причинами сильных головокружений и болей в области уха становятся травмы, полученные при ударе, падении, дорожно-транспортном происшествии. Это могут быть переломы свода или основания черепа, сотрясения, повреждения шейного или поясничного отделов.
Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, раздвоение в глазах, кровотечения из ушного канала, помутнение сознания, потеря памяти. Лечение зависит от типа и степени травмы. Период восстановления достаточно продолжительный. Пациенту требуется тщательный уход.
Головокружение может проявляться и при застарелых травмах, когда пациент не прошел курс лечения полностью или проигнорировал первые симптомы. При этом признаки носят приступообразный характер и сопровождают человека на протяжении всей жизни. Именно поэтому при травме следует обращаться за помощью в медицинское учреждение.
ЛОР-заболевания
Причиной головокружения могут стать такие патологии как гайморит или отиты. Характерными симптомами являются:
- Повышение температуры тела.
- Утрата обоняния.
- Головная боль.
- Выделения из носовой или ушной полости гнойных масс.
Лечение проводится при помощи антибиотиков, антисептических средств. Также показаны препараты для снятия интоксикации и нормализации температуры тела.
Побочные действия лекарств
Во многих случаях головокружения и болезненные ощущения в области ушей возникают в результате приема определенных групп лекарственных препаратов. При их появлении необходимо прекратить применение средств и обратиться к врачу.
Игнорировать в данном случае симптомы категорически запрещено, так как с течением времени могут проявляться симптомы передозировки или возникать аллергические реакции.
Насколько опасны симптомы
Головокружения и болезненные ощущения в ушах могут являться признаком тяжелых патология. Чтобы исключить их развитие, следует обратиться к специалисту, который проведет ряд диагностических исследований и установит причину.
Опасения должны вызвать следующие симптомы:
- Резкая и сильная боль. Порой она становится невыносимой. Это может свидетельствовать о нарушении кровообращения или развитии новообразования.
- Болезненные ощущения, которые не исчезают после приема обезболивающих средств. В данном случае требуется применение спазмолитических препаратов или успокоительных средств.
- Головокружения, сопровождающиеся сильной головной болью.
- Повышение температуры тела.
- Полная или частичная потеря слуха.
- Нарушение сознания.
При проявлении данных признаков следует немедленно обратиться к специалисту и пройти обследование.
Головокружения, которые сопровождаются болью в ушах, требуют незамедлительного лечения. Установить причину может только врач после изучения клинической картины, анамнеза и результатов исследований. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
Источник
