Утром болит спина ниже лопаток
Болевые ощущения любой локализации приводят к дискомфорту и значительному снижению качества жизни. При этом когда болит позвоночник посередине спины после сна, это может свидетельствовать о большом количестве возможных причин, важнейшими из которых, являются заболевания позвоночного столба. Подобная ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и требует проведения дополнительных методов исследования, как лабораторных, так и инструментальных. Важно отметить, что, когда боль локализуется посередине спины рядом с позвоночником, необходимо всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение. Попытки самолечения с помощью физических упражнений, бесконтрольного приема медикаментозных препаратов или методов народной медицины могут привести к быстрому прогрессированию основного заболевания или развитию его осложнений.
Помимо болевого синдрома, у пациента может быть нарушена чувствительность кожи на руках и ногах, снижена сила мышц, а также отмечаться другие симптомы.
Клинические проявления
Боль между лопатками на спине после сна может существенно отличаться своими характеристиками. Так, например, неприятные ощущения могут носить ноющий, колющий, распирающий характер, что определяется причинами возникновения подобного состояния, а также особенностями организма пациента.
Помимо этого, боль может распространяться по позвоночному столбу в нижние или верхние отделы, а также иррадиировать (отдавать) в руку, на переднюю поверхность грудной клетки или на одну половину спины. В редких случаях человек вообще не может локализовать место, где ему больно.
Сильный болевой синдром, отдающий в ребра или лопатки, может стать причиной того, что больному будет трудно дышать. Связано это с рефлекторным снижением интенсивности дыхательных движений межреберных мышц. Чувство нехватки воздуха возникает ночью под утро или сразу же после пробуждения.
Основные причины
Боль в позвоночнике посередине спины после сна может быть связана с большим количеством различных причинных факторов. Наиболее часто подобный симптом вызывают следующие состояния.
- Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Они могут приводить к сдавлению нервных стволов и кровеносных сосудов, обуславливая возникновение всех клинических проявлений.
- Травматические повреждения спины. Очень часто не замечаются больными в течение дня, однако, на утро болевой синдром значительно усиливается, приводя к характерным жалобам.
- Преимущественно сидячий образ жизни. В частности, при подобной работе (водители, офисные работники и т.д.). Низкий уровень физической активности приводит к ослаблению мышечного корсета спины, что и характеризуется появлением болевых ощущений в области позвонков.
Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, характеризуется болью в межлопаточной области и в области шеи в утренние часы и в течение всего дня. Подобные неприятные ощущения связаны с нарастающим сдавлением корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
Помимо этого, отмечается повышенное напряжение мышц спины, связанное с нарушением их иннервации и рефлекторным спазмом на фоне болевых ощущений.
Сколиоз и другие виды искривления позвоночника приводят к хроническому болевому синдрому, усиливающемуся в утренние часы. Как правило, пациенты жалуются на то, что после сна болит спина в области лопаток. Даная болезнь имеет тенденцию к постоянному прогрессированию и ухудшению самочувствия человека.
Болевой синдром развивается при различных причинах, в связи с чем, проведение диагностических мероприятий в условиях больницы необходимо каждому пациенту.
Помимо этого, неприятные ощущения данной локализации могут быть связаны с неудобной позой во время сна или неправильным матрацем на кровати. После подобного ночного отдыха, спина начинает болеть утром и в течение всего дня.
Диагностические мероприятия
Если у человека после сна болит спина между лопатками и это состояние сохраняется в течение двух дней, то ему необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Лучше всего записаться на прием врача-терапевта, который поможет выявить причину возникновения болевого синдрома.
Алгоритм диагностики следующий:
- Тщательный сбор всех жалоб пациента, позволяющий выявить дополнительные особенности течения болезни, а также расспрос об условиях жизни и работы человека.
- Клинический осмотр, направленный на выявление ортопедической и другой патологии.
- Общий анализ мочи и крови для оценки общего состояния здоровья и сопутствующих болезней.
- При подозрениях на неврологические причины боли в середине спины, необходимо провести консультацию с неврологом.
- Рентгенологическое исследование позвоночного столба в шейном и грудном отделе при наличии искривлений осанки или остеохондроза.
- Консультации с другими докторами.
Данный алгоритм диагностической помощи позволяет врачу выставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.
Методы лечения
Медицинская помощь пациентам при данных симптомах заключается в их быстром устранении, а также в борьбе с основным заболеванием при его наличии. Лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре.
Эффективное лечение болевых ощущений возможно только в условиях стационара или амбулаторного посещения врача. Доктор проводит полноценное клиническое обследование пациента с использованием различных лабораторных и инструментальных методов, после чего подбирает терапию.
Основные группы лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторол и пр.) для борьбы с болевым синдромом и воспалительным процессом;
- миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), позволяющие справиться с мышечным спазмом;
- при хронических болевых ощущениях, пациенту показаны антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин и др.);
- физиотерапия (магнитотерапия, ультразвуковое воздействие), позволяющая местно оказать лечебный эффект на очаг повреждения;
- лечебная физкультура и массаж вне обострения.
Подбор конкретного метода терапии должен основываться на анализе имеющихся у пациента показаний и противопоказаний, в связи с чем только доктор может назначать и корректировать прием препаратов.
Гимнастические упражнения
Воспалительные изменения в тканях приводят к резкому болевому синдрому, который ограничивает двигательную активность человека. При этом в острый период болезни пациент не может делать специальную гимнастику и массаж – подобная активность приводит к усилению боли и невозможности спать в ночное время.
Регулярные физические упражнения, адекватные по уровню подготовки человека, позволяют укрепить мышцы спины и тела, что благоприятно сказывается на здоровье пациента. Очень важно выполнять подобную нагрузку только после консультации со специалистом и медицинского обследования.
Появление боли в спине утром – серьезный симптом, часто свидетельствующий о наличии заболеваний позвоночника. В связи с этим при сохранении подобных жалоб в течение двух дней человеку следует всегда обращаться в лечебное учреждение к лечащему врачу для проведения обследования и выявления причин неприятных ощущений. Эффективная терапия включает в себя применение медикаментозных препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.
Источник
Дискомфортные ощущения в спине обычно возникают из-за патологических нарушений позвоночника. Однако не все так однозначно. Зачастую боль в спине ниже лопаток вызывается заболеваниями внутренних органов, психосоматическими причинами или травматическими повреждениями. Поэтому прежде чем приступить к организации лечения, необходимо выяснить, что конкретно стало причиной болевой реакции организма. Как правило, делать самостоятельно этого нельзя, нужно обратиться на консультацию к врачу.
Причины боли
Болеть спина ниже лопаточной области может по ряду причин. Если человек испытывает резкую боль, то это бывает вызвано травмой спины или позвоночника, воспалительными процессами в нем. Если человек характеризует болевой синдром, как ноющий, тянущий, средней интенсивности, то, скорее всего, идет речь о патологиях позвоночного столба или сердца, сосудов, желудка хронического течения. Тупая болезненность наблюдается при заболеваниях мочевого пузыря и сердца.
Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:
Среди всех условий, провоцирующих боли под лопатками, наиболее распространены факторы, связанные с патологическими изменениями в позвоночнике. Это объясняется тем, что позвоночный столб (все его отделы, включая грудной) постоянно испытывает повышенную нагрузку, выдерживая вес тела человека и позволяя ему ходить прямо. Если человек не занимается укреплением мышечного каркаса спины, не следит за осанкой, то у него со временем начинает болеть спина.
Заболевания позвоночника
Остеохондроз
Остеохондроз – одна из наиболее часто встречающихся причин болезненности в спине. Заболевание возникает, если человек имеет нерегулярную и недостаточную физическую активность. В этом случае значительно ослабевают мышцы спины и груди, что дополняется неприятными болезненными проявлениями, т.к. позвоночный столб не справляется с нагрузкой. На межпозвоночные диски оказывается давление позвонков, что не позволяет дискам получать достаточно питательных веществ. Под таким воздействием они деформируются, меняют свою структуру. Благодаря таким изменениям в дисках раздражаются нервные окончания, позвоночник перестает быть упругим, на позвонках и дисках формируются остеофиты. Все это в комплексе вызывает у человека боль в спине в области лопаток, слева или справа в зависимости от того, где конкретно защемляются нервные окончания.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется дискомфортом в затылочной части головы, шеи, затем болезненность опускается ниже – вплоть до лопаточной области. Человек может ощущать, что шея, голова немеют.
Виды остеохондроза
Если у пациента имеется остеохондроз грудного отдела позвоночника, то спина начинает болеть непосредственно в межлопаточном пространстве. Болезненность ощущается и в груди. Люди отмечают, что им трудно дышать (глубоко вздохнуть). А также нередки случаи, что из-за грудного остеохондроза человек чувствует боль в сердце.
Бывает, что болевой реакцией в спине под лопатками проявляется остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба. В этом случае резкая болевая реакция наблюдается в области поясницы, отдает в нижние конечности, а если болезнь прогрессирует, то болезненность начинает отдавать в область левой лопатки. Как правило, боли в спине выше поясницы, вызванные патологическими изменениями в позвоночном столбе, усиливаются, когда человек активно двигается.
Улучшить состояние больного человека можно, используя рецепты народной медицины, а также массажируя больную область. Если болезненность не прекращается, следует обязательно проконсультироваться у доктора. Данной патологией занимается невролог, который после диагностических мероприятий сделает назначение необходимых лекарственных препаратов и дополнительных лечебных методик (физиотерапия, ЛФК, массаж и др.).
Обычно для купирования боли под лопатками назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и пр. В наиболее тяжелых и запущенных ситуациях возможно проведение оперативного лечения.
Миозит
В случае когда болезненность спины вызвана миозитом либо недостаточным мышечным тонусом, то лечение может заключаться в регулярном выполнении специально подобранных физических упражнений. Также в этом случае можно применять растирание мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления), применять разогревающие мази. Но даже в этом случае необходимо получить рекомендации от врача, чтобы исключить возможные негативные последствия, а также учесть индивидуальные особенности организма.
Межреберная невралгия
Заболевание вызывается компрессионными воздействиями на нервные окончания со стороны позвонков. Межреберной невралгии присущи приступообразные моменты обострения разные по интенсивности и характеристикам. Боль бывает как тупой, так и простреливающей. В процессе диагностирования доктор опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр, пальпацию, чтобы установить наиболее болезненные места. Также назначается рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование. Источник патологических изменений зачастую формируется в зоне воспалений органов, расположенных в грудной клетке. Заболевание легких, бронхов, плевры нередко сопровождаются тем, что у человека болит спина в районе чуть ниже лопаток. Бывает, что боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.
Это может быть полезно: боль под левой лопаткой сзади со спины.
Для лечения межреберной невралгии применяют методики, направленные, в первую очередь, на устранение причины, вызвавшей приступ, ее ослабление или полное устранение. Обязательно назначаются лекарства, прекращающие воспалительный процесс. В лечении невралгии также эффективными считаются физиотерапевтические процедуры. Все они призваны облегчить боль в спине, простимулировать регенерацию тканей, усилить поступление в них питательных веществ за счет улучшения кровообращения.
- Транскраниальная электроаналгезия.
- УВЧ.
- Флюктуоризация.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Иглоукалывание.
- Грязелечение.
Травматические поражения
Условием проявления болевой реакции ниже лопаток часто становятся повреждения травматического характера как самой лопаточной кости, так и позвоночника в районе грудного отдела. Такие повреждения человек получает при ударах, падениях. Боль в этом случае не будет позволять человеку свободно двигать руками, а поврежденное место покраснеет и опухнет. В случае получения травмы нужно сделать рентген, после которого врач-травматолог или хирург назначит лечение.
Причиной боли может стать остеомиелит, который развивается при открытых повреждениях (ранениях). Заболевание сопровождается воспалительными процессами, общей интоксикацией организма.
Патологии внутренних органов
Сердце
Очень часто боль ниже лопаток вызывается заболеваниями сердца. К примеру, инфаркт миокарда проявляется тем, что у человека давит в районе сердца и болит спина в области позвоночника, левой лопатки. Боли могут иррадиировать в область головы, шеи, а также левое плечо, руку, вплоть до того, что больной не может ею двигать. В случае, когда дискомфортные ощущения не прекращаются, если человек немного разомнется или глубоко подышит, его необходимо незамедлительно направить в больницу.
Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.
Желудок
Различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка) очень часто становятся причинами боли в спине в области ниже лопаток. В процессе прогрессирования язва желудка вызывает разрушение на его слизистой оболочке, нервные окончания около диафрагмы, провоцируя приступы сильной боли не только в брюшной полости, но и в спине, ниже лопаток. Она характеризуется как периодически возникающая, значительно усиливающаяся при воздержании от еды, и после приема пищи без соблюдения рекомендаций врача. Болезненные проявления становятся менее выраженными или проходят совсем после того, как пациента вырвало либо ему приложили согревающий компресс. Дополнительно при язве желудка больные отмечают у себя следующие симптомы.
- Рвота, когда боль наиболее выражена.
- Изжога, отрыжка.
- Болезненность ощущается ниже лопаток в спине, а также отдает в сердце.
Отчего появляется язва желудка? На этот вопрос ответит гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:
- Если болезнь разрушила слизистую оболочку желудка очень сильно или полностью, то больные отмечают, что у них болит спина, плечи.
- Потливость.
- Бледность кожных покровов.
Лечение болевой реакции со стороны спины при язве желудка ни в коем случае нельзя организовывать самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Лечить в этом случае необходимо основное заболевание, вызывающее боль.
При острой боли рекомендуют принять спазмолитики: «Но-шпу», «Папаверин» — по рекомендации врача.
При приеме препаратов спазмолитической группы может повыситься артериальное давление.
Если боль не стихает, то пациенту выписывают болеутоляющие («Супрастин», «Димедрол», «Анальгин»). Однако во время обострения симптоматики прием этих лекарств не рекомендуется. Человека нужно срочно доставить в стационар.
Препарат оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Цена в аптеках от 8 р.
Снизить интенсивность болевых проявлений способны антацидные лекарственные средства. Высокую результативность в лечении язвы, а также в случае когда у человека повышена кислотность, показывают такие препараты, как: «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и т.п. Помимо основного лечебного эффекта, они помогают снять боль в животе и спине, т.к. в их формулу включены болеутоляющие элементы.
Среди средств народной медицины, помогающих снизить кислотность желудка, очень часто называют пищевую соду. Однако медиками такой способ не поддерживается, потому что сода оказывает слишком агрессивное воздействие собственно на слизистую оболочку органа, разрушая ее и усугубляя проблему.
Легкие
Воспалению легких присущи болезненные реакции организма в груди, в спине. Помимо этого, у человека поднимается температура, в легких прослушиваются хрипы, возникает кашель, затрудненность дыхания. Если пневмония односторонняя, то спина ниже лопаток болит со стороны поврежденного легкого, если двусторонняя, то с обеих сторон.
Купирование боли напрямую зависит от эффективности оказанной помощи пациенту по основной патологии.
Болит в верхней части спины
Если человек регулярно трудится физически, напрягая мышцы спины, то причины лопаточно-реберного болевого синдрома связывают с излишней нагрузкой на спину, травмированием позвонков грудного отдела позвоночника, мышечных волокон, переохлаждениями, пребыванием на сквозняке. Нередко даже легкого ветерка бывает достаточно, чтобы работающий вне помещения и одетый не по погоде человек почувствовал боль ниже лопаток. Симптомами простуды становятся следующие признаки:
- Поврежденная или простуженная мускулатура провоцирует неярко выраженную боль вдоль позвоночника.
- Человек ограничен в выполнении обычных движений: тяжело выполнить повороты головой, корпусом, нагнуться.
- При нажатии на область лопаток ощущается несильная болезненность.
- Напряженность мышц распространяется помимо спины также и на плечевой комплекс.
Ощущается боль при нажатии в область лопаток
- Лопаточно-реберный болевой синдром отзывается ощущением тяжести посередине спины, в плечах, верхних конечностях, болезненностью в груди.
- Обострения обычно случаются, когда человек испытывает физическую нагрузку на мышцы груди, спины.
- Если лечение не начать вовремя, то патологические нарушения затронут шею, плечевое сочленение, верхние конечности, ребра грудной клетки, т.е. области тела, расположенные за пределами пораженных районов тела.
Проблема обнаружения и диагностирования легочно-реберного синдрома состоит в том, что обнаружить его абсолютно точно, не спутать с другими патологическими изменениями в организме, можно только во время его приступа. Поэтому при появлении его симптомов следует не ждать их возобновления, а как можно быстрее обследоваться.
Психосоматические причины
Если человек регулярно испытывает перегрузки психологического характера, стрессы, то такое напряжение отрицательно воздействует и на мышечную систему всего тела, в том числе спины. В этом случае боли в спине ниже лопаток, но выше поясницы не редкость. Обычно люди жалуются, что им трудно продолжительное время стоять или сидеть, т.к. спина ноет, мышцы тянет. В «группе риска» находятся люди, которые недостаточно двигаются в течение рабочего дня и при этом часто попадают в стрессовые ситуации либо вынуждены срывать свою агрессию, раздражение на внешние факторы.
Это может быть полезно: о чем говорит боль под правой лопаткой сзади со спины?
Непрерывная сидячая работа и постоянный стресс негативно сказываются на здоровье
В этом случае боль в спине пройдет, когда человек решит свои психологические проблемы, научится правильно реагировать на раздражители извне.
Причин, вызывающих болезненность ниже лопаточной области очень много. Поэтому, чтобы выяснить, почему болит спина в каждом конкретном случае, необходимо провести диагностические мероприятия, которые нельзя организовать самостоятельно. При появлении подобного симптома следует обратиться к врачу и только потом заняться лечением.
Источник