Уже несколько лет у меня болит голова

Под постоянными головными болями подразумевается непрерывное чувство давления либо пульсации, ощущаемое в голове, например, в висках или затылке. Но чаще всего точно определить участок, в котором локализованы болевые ощущения невозможно, потому как боль является разлитой и распространяется тотально. При этом нарушается общее самочувствие:

• снижаются функции высшей нервной деятельности;
• затрудняется мышление, память, внимание;
• появляется сонливость;
• ощущается «разбитость» после сна;
• отмечаются частые головокружения и тошнота.

Постоянные головные боли всегда должны настораживать: необходимо понимать, почему они возникают и что можно с этим делать. Ведь головная боль, не утихающая даже после сна, может оказаться признаком серьезных патологий, а также интоксикаций, требующих немедленного лечения.

Содержание статьи

Причины постоянных головных болей

Для такого симптома, как постоянная головная боль, причины могут быть совершенно различными. При этом чаще всего они характеризуют серьезные нарушения в работе систем организма, требующие диагностики и лечения. Среди наиболее частых причин, непосредственно приводящих к проявлению данного симптома, стоит выделить следующие:

• опухоль центральной нервной системы;
• артериальную гипертензию;
• токсикозы беременности;
• интоксикации в промышленности;
• гипоксию головного мозга вследствие атеросклеротического стеноза сонной артерии либо тромбоза сосуда.

Также существуют и другие причины, почему голова болит постоянно:

• особо опасные инфекционные заболевания (туляремия, холера, чума, оспа, сибирская язва, геморрагическая лихорадка Эбола, Марбурга);
• вирусные заболевания (вирус гриппа, парагриппа, РСВ);
• поражения паразитами (цистицеркоз головного мозга).

Последняя причина является более редкой и чаще всего изначально проявляется нарушением неврологических функций, потерей сна, притом что человек постоянно ощущает сонливость, тогда как головные боли наступают намного позже, если в процесс поражения вовлечены мозговые оболочки. При этом инфекционные болезни приводят к головной боли из-за лихорадки, тогда как паразитарные могут вызывать этот симптом за счет повреждения мозговой ткани.

При мигрени головные боли, которые присутствуют постоянно, практически нехарактерны, хотя могут проявляться некоторые периоды течения болезни. Причины, почему они появляются, – это:

1. расширения сосудов внутри мозговой ткани;
2. давление на мозговые оболочки;
3. увеличение количества выделяемого ликвора и нарушение его оттока при переполнении цистерн паутинной мозговой оболочки.

Лечение преследует цель тонизировать сосуды и их мышечную стенку. Назначаются адреномиметики, к примеру, препарат Беталок. Однако следует помнить, что сильные препараты могут вызывать сонливость и нарушения сна. Любые лекарства строго согласовываются с лечащим врачом.

Тактика пациента с постоянными ГБ

Если у пациента постоянно болит голова, то каждый случай стоит разбирать в отдельности и проводить диагностику. Изначально стоит обращаться к участковому терапевту.

Для специалиста имеет важность сбор анамнеза: пациенту нужно указать время, когда он заметил изменение в своем организме, а также связать их с предполагаемой причиной. При этом стоит разграничить понятия: постоянная боль – это ощущение болезненности головы все время, которое человек бодрствует. Этим симптом отличается от продолжительных болей, которые лишают сна.

Пациент должен внимательно отнестись к ощущениям болезненности и постараться их локализовать, определить, сосредоточены ли они больше в висках или затылке. Зачастую это возможно при опухолевых поражениях головного мозга либо его оболочек, а также при артериальной гипертензии без симптоматической терапии.

При интоксикациях головная боль не локализуется и является разлитой. Она пульсирующая либо давящая. При этом человеку очень трудно что-то делать, его мучают тошнота и сонливость.

На основании этих данных, а также медицинских записей об имеющихся болезнях, врач продиагностирует симптом и определит патологию. Также нужно будет делать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, измерить артериальное давление, прибегнуть к инструментальным методам исследования.

Характеристика и самодиагностика

Устранение причины – это основная возможность лечения постоянных головных болей, вызванных интоксикацией независимо от вида токсина. Для начала необходимо разобраться, почему возникает симптом, где чаще локализуются неприятные ощущения (в висках, в затылке или имеют разлитой характер), есть ли дополнительные симптомы (тошнота, рвота, сонливость, снижение качества сна и тонуса), а затем определять с тем, что делать для лечения.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии головная боль в затылке либо в висках является самым характерным симптомом. Болезненные ощущения носят постоянный характер, в особенности если фармакологическое лечение не проводилось. Этому подвержены пациенты, которые не следят за артериальным давлением, не измеряют его показатель, а также имеют факторы риска, к примеру, возраст и гиперхолестеринемию, но не знают, что лучше делать для улучшения своего состояния.

А ведь пульсация сосудов при высоком артериальном давлении – распространенные причины, почему возникают боли в голове. При постоянно высоком давлении в межклеточное пространство мозга пропотевает плазма, сдавливая нейроны. Потому появляется все время мучающая головная боль и тошнота, рвота центрального происхождения, слабость и сонливость.

При лечении артериальной гипертензии иногда имеют место кризы, то есть, периодические повышения давления. Они также приводят к подобным изменениям в головном мозге, однако наступают эпизодически.

Тактика лечения таких головных болей предопределяется врачом терапевтом либо кардиологом. Назначаются лекарственные средства:

• группы ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, берлиприл);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, дилтиазем);
• бета-блокаторы (метопролол, атенолол, соталол, надолол, пиндолол);
• мочегонные средства (фуросемид, маннитол, мочевина).

Практически все они продаются по рецепту, потому лечение такой головной боли требует обращения к врачу.

Постоянные боли при опухолях ЦНС

Данная причина, как и число онкологических заболеваний ЦНС, является достаточно редкой. Однако симптом постоянной головной боли характерен для нее в полной мере.

Морфологический субстрат болевого синдрома при таком заболевании – это наличие тканевого образования, которое сдавливает вещество головного мозга, препятствует оттоку ликвора, а также натягивает мозговые оболочки. В связи с этим пациента сопровождает постоянная головная боль в висках, если опухоль локализована в данной области.

Если опухоль расположена в другой области, например, в затылке, боль проявляется на этом месте. Она давящая, тупая по характеру, продолжается все время, пока человек бодрствует, а также мешает заснуть и нередко лишает сна. Боль обычно сопровождают тошнота, временные потемнения в глазах и непреходящая сонливость.

Традиционные средства для снятия головной боли в данном случае помочь неспособны. Тактика лечения – это обращение к терапевту при первичном появлении симптома, либо к врачу онкологу, если имели место злокачественные новообразования в любом органе тела.

Причина развития опухоли в данном случае – это отдаленный метастаз. Необходимо оперативное вмешательство: если опухоль операбельна, то она удаляется; если удалить ее невозможно, проводится паллиативное вмешательство – трепанация и снижение внутричерепного давления. Современной медицине удается делать это за счет удаления части чешуи височной кости с рассечением твердой мозговой оболочки и ее ушиванием с мышцей и кожей.

Головная боль при беременности

При беременности постоянная головная боль является типичной жалобой большого числа женщин. Причиной, почему так происходит, является интоксикация организма продуктами жизнедеятельности плода. Головные боли являются перманентными и практически ничем не снимаются.

Наблюдается также множество других симптомов:

• тошнота и рвота центрального генеза;
• потеря аппетита;
• снижение качества сна;
• сонливость и понижение общего тонуса;
• частая пульсация в висках или затылке.

Головная боль, как общая, так и в висках или затылке, в теории может купироваться фармакологическими препаратами, однако они окажут негативное воздействие на плод в период, когда происходит тканевая и органная дифференциация.

Лечение постоянных головных болей

Для такого симптома, как постоянная ГБ, которую сопровождает тошнота, сонливость и пульсирующие ощущения в висках и затылке, лечение может быть фармакологическим и общим. Второй тип наиболее прост, однако эффективности практически не имеет при постоянной боли, так как ее субстратом является морфологическое повреждение мозга или оболочек, интоксикация, а также гипоксия мозга.

Наиболее оптимальной является тактика фармакологического лечения, при данных причинах также практически не дающая результата, хотя позволяющая частично распознать симптом и его детализировать. Единственным полностью оправданным и эффективным средством является устранение причины головной боли, либо симптоматическое лечение.

Традиционные средства, к примеру, аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства не отличаются эффективностью. При беременности и интоксикациях, если они незначительные, а головная боль лишь немного беспокоит в висках или затылке, она может уменьшаться за счет приема естественных антиоксидантов: фрукты, овощи, соки.

В других случаях такие мероприятия без врачебного осмотра неэффективны, потому как первое, что необходимо делать, – это устранить непосредственные причины. Это возможно с помощью следующих методов:

1. снижение артериального давления;
2. операция и удаление опухоли;
3. инфузионная терапия и хелатирование при промышленной интоксикации;
4. назначение бета-адреноблокаторов и ноотропных препаратов при гипоксии.

Все эти меры позволят избавиться от болей, будь то локализованные ощущения (в висках или затылке) или разлитые, или же «тяжесть» в голове после сна. А устранение причин приведет к нормализации общего самочувствия: пройдет тошнота, сонливость и постоянное чувство усталости, которое не проходило даже после сна.

Советуем почитать: