Весной осенью болит голова
Осенние хмурые дни навевают грусть. Почему?
Физиологи объясняют: все дело в биохимии мозга. Мало света — мозг вырабатывает недостаточно «гормонов радости». И от этого некоторых посещает не грусть даже — настоящая депрессия.
Что может быть хуже? Ответ знают те, у кого часто болит голова.
«Классика жанра»
Мигрень — среди распространенных видов головных болей самая сильная. Атакует обычно только половину головы. Накатывает волнами: пульсирует, бьется, давит, ломит. Может сопровождаться учащенным сердцебиением, повышенным выведением жидкости из организма, повышенной жаждой, рвотой, отеком лица.
У многих боль «бродит» слева направо и обратно в течение всего приступа. Реже охватывает сразу всю голову. Усиливается при подъеме по ступенькам и прочих физических нагрузках. А также при кашле, чихании, наклонах головы.
Все эти страдания длятся у кого-то часа четыре, а у кого-то и трое суток. Возможности перевести дух между ними тоже у всех разные: одним болезнь дает лишь несколько дней или неделю, другим — месяц.
Предвестники мигрени
О предстоящем приступе болезнь обычно предупреждает. Вдруг появляется тяга к сладкому (или к горькому, соленому, кислому). Все — звуки, запахи, свет, неприятности — начинает восприниматься обостренно. Нарастает психомоторное возбуждение. Его сменяют приступы зевоты. Работоспособность падает. Становится трудно улавливать смысл чужой речи и еще трудней связно сказать что-либо самому. Некоторые с удивлением замечают, что руки их периодически как бы немеют или по ним распространяется странное покалывание.
За час (или за 5 минут) до приступа боли перед глазами может возникнуть «слепое» пятно, а вокруг него — вспышки света, яркие световые точки или пятна, мерцающие зигзаги.
Синдром Алисы
Но классически мигрень протекает не более чем у четверти больных. Кто-то обходится неполным «комплектом» симптомов. У кого-то наблюдается «некомплект» фаз развития приступа.
К примеру, 80 процентов страдающих мигренью понятия не имеют ни о каких «слепых пятнах» и светящихся зигзагах. Есть такие, у кого, наоборот, эта фаза сопровождает каждый приступ, но в нем отсутствует главное — боль. («Обезглавленная мигрень»)
У детей предвестником боли вместо «ауры» может выступать так называемый синдром Алисы. Люди и предметы начинают им казаться удлиненными или, наоборот, укороченными.
Трансформированная мигрень
У многих болезнь, начавшись «классически», с годами (после 40 лет) сильно изменяется. Приступы головной боли становятся слабей, но донимают чуть ли не каждый день. Причин для этого по меньшей мере две.
Первая — злоупотребление лекарствами. У головной боли отношения с продукцией фармкомпаний примерно такие же, как у бактерий: выживает, видоизменяясь. И на каком-то этапе лекарства (даже в повышенных дозах) помогать против нее перестают.
Вторая: боль начинает «сотворяться» сразу по нескольким сценариям. «Автор» мигрени — мозг. Боль развивается из-за нарушения идущих в нем биохимических процессов. Но еще одну боль могут инициировать, к примеру, мышцы (лица, скальпа и шеи) — если они хронически напряжены. В напряжении мышцы сдавливают сосуды. А развиться оно может от эмоций (гнев, недовольство, обида) — если их постоянно сдерживать. Или из-за необходимости долго находиться в позе, поддерживаемой мышцами шеи. И это уже другая биохимия.
Боль такого происхождения (головная боль напряжения) носит не пульсирующий, а давящий характер. Давит сразу на всю голову. Очень сильной бывает редко. Но зато мучить может и две недели, и дольше.
Справка «РГ»
В разных странах с диагнозом «мигрень» наблюдается у специалистов от 8 до 18 процентов населения. При этом ученые полагают, что к врачам обращается лишь четверть страдающих мигренью.
Женщины болеют мигренью в 2 — 3 раза чаще, чем мужчины.
В 70 процентах случаев мигрень передается с генами.
Приступы мигрени чаще всего начинаются в подростковом возрасте. (Мальчики и девочки уязвимы одинаково.) Но регулярно и упорно она донимает преимущественно людей «продуктивного возраста»: от 25 до 55 лет. Если головные боли начались после сорока, скорей всего это не мигрень.
конкретно
Пять провокаторов мигрени
1 Стресс, тревога, беспокойство, депрессия. Недосып или, наоборот, избыток сна. Яркий свет, сверкающие огни. Изменения погоды или климата. Переутомление, физическое перенапряжение.
2 Гормоны. Более чем у половины страдающих мигренью женщин приступы развиваются преимущественно в канун «критических дней». А у 14 процентов они случаются исключительно в этот период («менструальная мигрень»).Так работают гормоны. Неудивительно, что приступы провоцируют и гормональные препараты (в частности противозачаточные).
3 Мигрень может начаться «с голодухи». Когда мы пропускаем прием пищи, в крови понижается содержание сахара. Мигрень отвечает приступом.
Но примерно у четверти больных приступы провоцирует еда (даже принятая своевременно). А также алкоголь и лекарства. Роднят эти группы провокаторов особые биологические соединения — биогенные амины. Они имеют свойство «запускать мигрень».
4 Запахи. Приступ мигрени может спровоцировать запах. (У каждого свой.) Некоторые ученые видят в этом «аллергический след».
5 Болезни. Есть и след «печеночный»: более трети больных имеют также проблемы с печенью или желчным пузырем («печеночная мигрень»). У многих приступ мигрени провоцируют обострения хронических заболеваний кишечника или поджелудочной железы.
Сегодня головную боль лечат не только лекарствами. Активно используются массаж, психотерапия, обучение методам релаксации. В результате улучшается общее состояние организма, депрессия отступает, а вместе с ней и боль. Сделайте ежедневными длительные прогулки в хорошем темпе — с «гормонами радости» будет все в порядке.
Источник
Кому сегодня не знакомы короткие приступы сильной головной боли, причем пульсирующей в одной половине головы? Это кластерные (приступообразные) головные боли. Длятся они от 15 минут до часа и настолько сильные, что человек, как говорят в народе, лезет на стену. Раньше такое состояние испытывали единицы (всего 1% населения), и в основном мужчины (80%). Теперь это стало «привилегией» женщин, более того, в 10% такие боли переходят в разряд хронических. И что еще более удивительно: кластерными головными болями сегодня все чаще страдает молодежь от 25 лет и младше. Это что-то новенькое в нашей жизни.
Голова может раскалываться даже от… противозачаточных средств
Сегодня все болезни принято списывать на стрессы, плохую экологию, неправильный образ жизни. И с этим не поспоришь. Но что касается кластерных головных болей, появилось немало и других причин. С каждым годом ими страдает все большее количество людей. И благодаря исследованиям стало понятно: такие боли связаны не только с экологией, стрессами, гиподинамией, хотя это очень важно. Все больше неврологов склонны винить в этом всеобщую компьютеризацию, охватившую все человечество: наши мысли, чувства, а главное — время.
Действительно, всемирная компьютерная паутина затягивает в свои виртуальные сети все больше желающих, причем возраст поклонников опустился уже ниже самого низкого уровня — до детсадовского. Привычным стало даже понятие «компьютерная зависимость» — патологическое пристрастие человека к проведению времени за компьютером. По сути, это психологическая зависимость, которая проявляется в навязчивом увлечении размещенной в Интернете информацией, видео- и компьютерными играми. И эта новая болезнь в первую очередь поражает молодую часть населения, преимущественно подросткового возраста. И когда голова не в состоянии переварить такой огромный поток информации, она просто раскалывается.
Причина кластерных головных болей — не только в этом. Она может раскалываться и от перенапряжения на работе, и от большого количества лекарств, в частности, гормональных, противозачаточных, и даже от… обезболивающих анальгетиков. А еще — от безмерного пристрастия к курению, алкоголю, хаотичного питания и др. Поэтому кому-то, возможно, и достаточно изменить образ жизни, тип питания, поубавить рвение на работе, отказаться от вредных привычек — и боль отступит. А кому-то и нет…
СПРАВКА «МК»
Сегодня головную боль могут вызвать даже медикаменты. Среди них, как ни странно, болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (аспирин, анальгин и др., принимаемые чаще двух раз в неделю), препараты для снижения артериального давления, для лечения стенокардии и язвы, наркотические и даже противозачаточные средства.
— Так называемые кластерные головные боли возникают внезапно, сериями приступов (кластерами, отсюда и название), — пояснил ведущий научный сотрудник группы клинической патологии мозгового кровообращения НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, врач-невролог высшей категории Виктор ШАХНОВИЧ. — Они могут донимать человека по нескольку раз в день в течение нескольких дней и даже недель. Длятся недолго и так же внезапно затихают. С чем это связано? Симптомы и время появления таких болей говорят о том, что больше это циклическое расстройство. Чаще всего пучковые головные боли возникают в одно и то же время суток, преимущественно осенью или весной. Поэтому многие специалисты связывают данный синдром с биологическими часами человека.
Об этом говорит и цикличность их появления. Замечено: ночные приступы кластерных болей в половине случаев возникают в фазе быстрого сна, когда человек видит сны.
СИМПТОМЫ (НЕ ПРОПУСТИТЕ):
■ кластерные боли чаще возникают ночью;
■ приступы локализуется на одной стороне лица;
■ они очень болезненные, но короткие, следуют друг за другом;
■ лицо может покраснеть от прилива крови, а лоб покрыться испариной;
■ могут покраснеть глаза и появиться слезы;
■ веко на пораженной стороне опускается и может выглядеть отекшим;
■ заложен нос;
■ зрачок временно сужается, восприятие мира может быть расплывчатым;
— сердцебиение учащенное.
Патология, к счастью, не наследуется.
У мигрени и «компьютерной» боли — свои привычки
Но самый распространенный вид головных болей — все же мигрень, считает эксперт. Хотя она тоже поражает только одну сторону головы или какую-то ее часть, например висок. Кстати, и само слово «мигрень» означает «недомогание половины головы». Связана она в основном с расширением кровеносных сосудов. А среди симптомов — не только головная боль, но и тошнота, рвота, головокружение, онемение и даже зрительные расстройства.
И по мигрени, как показали исследования, женщины лидируют — составляют 75%. А предрасположенность к ней, в отличие от кластерных болей, передается по наследству.
Есть еще боль напряжения — многие называют ее компьютерной. Эта боль двусторонняя и мигрирующая: чаще она локализуется в области лба или затылка, иногда — в области шеи и плеч. Тоже очень распространенный тип этой патологии. Специалисты нередко называют ее болью мышечного сокращения, связывая ее появление со стрессом. И для некоторых людей становится хроническим недугом. Иначе говоря, эти головные боли не имеют симптомов, схожих с мигренью, и они не связаны ни с какими скрытыми болезнями.
Большое значение в возникновении таких головных болей имеют эмоциональные факторы, но они не единственные, считает наш эксперт. Эти боли может вызвать, например, вынужденная поза, или неудобное положение шеи при долгой езде в автомобиле, или длительное нахождение у телевизора, работа у компьютера, долгое чтение и др. Все это может спровоцировать головные боли напряжения, поскольку шея часто находится в напряженном положении, подбородок расположен близко к груди. Даже разговор по телефону с трубкой, прижатой к уху плечом, также может вызывать мышечное напряжение.
Симптом мигрени и болей напряжения — сжимающее, давящее ощущение в голове.
СПРАВКА «МК»
Как показали исследования, 94% страдающих головными болями — заядлые курильщики, причем многие из них начали курить будучи подростками или в юношеском возрасте. С этим увлечением специалисты связывают и их склонность к злоупотреблению спиртным. В период обострения лучше отказаться от алкоголя и сократить курение — это может спровоцировать еще более сильный спазм сосудов.
Специфические особенности женщин тому виной…
Хотелось бы понять: почему сегодня женщины — самые большие страдалицы от головных болей? И зачем они перехватили инициативу у представителей сильного пола в том, что касается кластерных болей? Возможно, потому, что сегодня они во всем хотят быть не хуже мужчин, а во многих областях уже лидируют. Сегодня они чаще испытывают и головные боли, будь то кластерные, мигрень, боль напряжения или стресса.
Такова расплата? За что боролись… Возможно. Но у женщин головную боль могут спровоцировать еще и специфические особенности их организма, считает наш эксперт. Гормональные изменения преследуют их на протяжении всей жизни. В детородном возрасте сильные головные боли могут беспокоить за несколько дней до менструации, которые, правда, проходят с наступлением цикла. Специалисты эти боли квалифицируют как проявление предменструального синдрома, связанное с резким падением эстрогена. И рекомендуют гормональную терапию. Кроме того, в предменструальный период следует избегать употребления шоколада и кофеинсодеращих напитков.
Во время беременности, когда гормональный фон стабилизируется, головные боли женщин не беспокоят. А вот с приходом менопаузы в женском организме снова происходит сложная гормональная перестройка. Климактерический период многие женщины переносят тяжело, и в это время могут возникать длительные головные боли.
В период устойчивой менопаузы многие врачи тоже рекомендуют женщинам принимать гормональные препараты. Однако эти лекарства и сами могут провоцировать приступы головных болей, как, кстати, и гормональные контрацептивы.
«Не терпите головную боль — она разрушает клетки мозга» (советы неврологов)
Высыпаться. Давно известно: сон — лучшее лекарство. Всем без исключения людям, испытывающим головную боль, специалисты рекомендуют высыпаться. Треть своей жизни человек должен проводить во сне. Столь продолжительный отдых необходим для восстановления физических и прочих сил. Но сегодня немало тех, кто днями, неделями и даже годами мало спит (по разным причинам). И даже гордится этим. Но они сильно вредят себе — у них нарушается сонный баланс. Нормализовать ситуацию помогут простейшие правила: не пить кофе или стимулирующие напитки перед сном; избегать алкоголя на ночь; не спать в течение дня. Если сон все же не приходит, не стоит мучиться: надо встать с кровати и заняться чем-нибудь.
Увеличить физические нагрузки. Во время выполнения ежедневных упражнений внутри организма происходят важнейшие процессы: растет скорость обмена веществ, идет сжигание жира, уничтожение калорий, укрепление сердечно-сосудистой системы. Все это поможет людям, страдающим от головных болей.
Правильно питаться. Надо сократить в своем меню объем мяса, по преимуществу состоящего из жиров и протеина, которые могут служить в качестве провоцирующего приступы мигрени фактора.
Удерживать в норме магний. Алкоголь и длительный стресс могут способствовать снижению количества этого микроэлемента в организме. Кроме головных болей симптомами его снижения служат мышечные судороги, общая усталость, нарушение сна и раздражительность. Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам включать в свой рацион продукты, богатые магнием, — орехи, бобы, цельное зерно, рыбу. Магний предотвращает спазм кровеносных сосудов. Его можно принимать и в виде таблеток.
НАРОДНЫЕ СПОСОБЫ:
■ прикладывать лед к основанию черепа — очень эффективное средство против головных болей, особенно при остром приступе мигрени;
■ использовать специальные головные повязки, изготовленные из эластичной ленты;
■ поможет массаж в сочетании с тепловым способом, акцентируя внимание на участках наибольшего мышечного напряжения и спазма;
■ использовать технику правильного дыхания: дышать медленно и ровно, глубоко, мысленно концентрируя внимание на мышцах брюшного пресса;
■ расслабление: сделайте глубокий вдох, считая при этом до 8. Затем сожмите губы и медленно вдыхайте до счета 16 или дольше, пока сможете;
■ гомеопатия: в лечении мигрени помогут малые дозы белладонны; от «кофеиновых» головных болей спасет рвотный корень. Но надо знать, что в больших дозах ими можно отравиться. Поэтому обязательно нужна консультация врача;
■ секс — в ряде случаев способствует избавлению от головных болей, а кого-то даже излечивает;
■ рыбий жир: принимаемый в течение 6 и более недель, он значительно сокращает количество приступов головной боли, особенно при мигрени. Его влияние специалисты связывают с уменьшением высвобождения серотонина — медиатора боли.
…Боль — сторожевой пес здоровья, говорили древние греки. Точнее не скажешь. Любая боль, в том числе и головная, — это сигнал к действию, считают современные неврологи. Она сообщает человеку о том, что в его организме что-то не в порядке.
Конечно, любая головная боль не подарок, резюмируют современные эксперты. Но сегодня при подозрении на органическую ее природу врачи используют рентгенографию черепа, ангиографию и электроэнцефалографию, КТ и МРТ сосудов головного мозга. А при черепно-мозговых травмах и подозрении на аневризму мозговой артерии применяют спинномозговую пункцию. Грех не воспользоваться.
Источник
Головная боль от осени: как с ней справиться?
Осень у некоторых людей ассоциируется не с золотыми листьями на дорожках, увядающей природой и мокрым асфальтом, а с головными болями, которые с необъяснимой пунктуальностью развиваются именно в этом сезоне. MedAboutMe выяснял, откуда берутся осенние головные боли и можно ли с ними справиться.
Осень и здоровье
Осень — это переходный период от жаркого солнечного лета к морозной зиме, которая для большинства работающих 5 дней в неделю горожан выглядит как постоянные сумерки или ночь. То есть, становятся другими следующие показатели:
- длина светового дня — уменьшается;
- температура воздуха — падает;
- влажность — растет;
- атмосферное давление — колеблется.
Мало того, что меняются все эти важные для нас факторы, так еще и изменения происходят скачкообразно. А когда днем стоит теплая золотая осень, а ночью наступают первые заморозки, не всякий организм будет спокойно реагировать на такие перепады.
По мнению специалистов, резкие перепады температуры влияют на выработку нейромедиаторов в тканях головного мозга, что отражается на уровне гормона серотонина в крови. А чем меньше серотонина, тем острее человек ощущает боль, и тем более он склонен к депрессивным состояниям. Особенно ярко эта зависимость проявляется с возрастом, когда организм уже не столь пластичен и не так легко адаптируется к переменам, как в былые времена.
Изменение светового дня — еще один существенный фактор. Под его воздействием происходит сбой циркадных ритмов, по которым живет организм. Подстройка под новые условия затрудняется, если человек провел некоторое время в другом временном поясе или в другом климате. В результате развиваются осенние головные боли. Эта патология встречается реже, чем мигрень, но может быть не менее мучительной.
Еще одна очень небольшая группа пациентов, страдающая от головных болей осенью — аллергики, которые реагируют на плесень. Осенью наблюдается повышенная активность плесневых грибков на фоне влажности, сырости и гниющей органики. Среди симптомов осенней аллергии отмечаются и головные боли.
Кластерная головная боль
Метеозависимые люди осенью нередко сталкиваются с так называемыми кластерными, то есть приступообразными головными болями, причем приступы могут следовать один за другим сериями — кластерами. Раньше от сезонных головных болей страдали в основном мужчины (80% от жалующихся) и делали он это довольно редко (всего 1% от общей численности населения). Но времена меняются — теперь с аналогичными жалобами к неврологам обращается немало женщин. С каждым годом возраст среднестатистического пациента уменьшается. По оценкам врачей, до 10% таких болей становятся, в конце концов, хроническими.
Как выглядят сезонные кластерные головные боли?
- Характерная боль «за глазами» или «вокруг глаз», иногда даже более интенсивная, чем при мигрени.
- Боль чаще всего охватывает одну половину лица, веко на этой стороне может выглядеть словно отекшим. Впрочем, боль может ощущаться и с обеих сторон головы.
- Может возникнуть ощущение заложенности носа, зрачки сужаются, возрастает частота сердечных сокращений, лицо может покраснеть.
- Продолжительность приступа составляет от 15 минут до 1 часа.
- Приступы головных болей могут случаться до нескольких раз в день на протяжении недель и даже месяцев — кластерных периодов. Обычно приступы наблюдаются в одни и те же месяцы года.
- Боли обычно развиваются примерно в одно и то же время суток. Чаще всего пик таких болей приходится на 1-2 часа ночи, на 13-15 часов или на 21 час.
- При этом между отдельными кластерными периодами может проходить немало времени.
- Кластерная головная боль может даже разбудить человека и не дать ему снова заснуть. Чаще всего такие ночные приступы развиваются во время фазы быстрого сна.
Неврологи отмечают, что во время приступа кластерной головной боли человек часто кажется чрезмерно возбужденным, он может бесцельно ходить по комнате, выглядеть настороженным.
Лекарства от осенних головных болей
Раз речь зашла о нашей реакции на световой день, лекарство следует искать среди препаратов, регулирующих наши циркадные ритмы. И таким препаратом является мелатонин. Мы и сами вырабатываем этот гормон, когда спим. Именно он задействован в нашей адаптации к изменениям светового дня.
Кроме того, следует обсудить с терапевтом прием следующих лекарств:
- блокаторы кальциевых каналов, которые обычно назначаются гипертоникам;
- некоторые препараты для профилактики эпилептических приступов, в частности, средства, содержащие дивалпроекс, топирамат;
- препараты лития для лечения биполярных расстройств.
А еще первый настоящий и не тающий на лету снег тоже можно считать лекарством. Норвежские исследователи утверждают, что в дни первых снегопадов у метеозависимых людей нормализуется давление и кровообращение в тканях головного мозга. А незначительное падение столбика термометра ниже нуля в пределах от -1°С до -7°С сочетается с комфортной для нас влажностью и успокаивающе действует на слизистую. Кроме того, созерцание крупных падающих хлопьев приводит к выбросу эндорфинов и действует на человека умиротворяюще.
Как снизить риски развития сезонных головных болей?
Триггерами кластерных головных болей, то есть факторами повышенного риска служат:
- алкоголь;
- табачные изделия и даже табачный дым при пассивном курении;
- нитраты в пищевых продуктах, например, в мясных консервах, в колбасных изделиях;
- лекарства, расширяющие кровеносные сосуды, например, средства с нитроглицерином;
- дневной сон, который дополнительно сбивает организм с толку на фоне и так стремительно сокращающегося светового дня;
- высокая температура окружающей среды — слишком горячие ванны, сауна, баня, душный тренажерный зал и др.;
- дефицит воды в организме, который нередко усугубляется активным поглощением горячего кофе;
- дефицит сна.
Конечно, лучший вариант для людей, подверженных сезонным головным болям, это не перегружать себя, при первых признаках приступа залечь в постель, правильно питаться в соответствии с режимом… Но мало кому жизнь позволяет вести себя столь вольготно.
Врачи рекомендуют людям, страдающим от сезонных кластерных головных болей, вести на протяжении нескольких месяцев дневник: когда, после чего, как сильно и как долго они проявлялись. Учитывая «кластерный» характер и повторяемость приступов, можно предсказывать их появление и быть готовым к нейтрализации.
Отдельно следует подчеркнуть: частые и сильные приступы — повод обратиться к неврологу, потому что речь может идти и о других, намного более опасных заболеваниях.
Полезные сервисыМетеоДокторСледите за погодой и самочувствием с МетеоДоктором
Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014
Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И.. — 2007
Источник