Вправили позвонок болит голова

С головной болью сталкивается в течение жизни каждый человек, и причины ее возникновения зависят от многих факторов. Если в организме наблюдаются хронические боли в голове, то причиной такого заболевания является синдром позвоночной артерии. Это состояние, когда происходит сдавливание и закупорка просветов сосудов, отвечающих за процесс кровоснабжения мозга.

У человека с таким синдромом возникают головные боли по типу мигрени и если не устранить причины патологии, то пациенту угрожает корешковый синдром с неврологическими симптомами. Вылечить мигрень и корешковый синдром можно поборов основную болезнь, вызывавшую повреждение позвоночных артерий. Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра патологию относят к группе болезней костно-мышечной системы, код МКБ M47,0 – сдавление передней спинальной, позвоночной артерии.

Патогенез

В кровоснабжении мозга участвует группа крупных сосудов, проходящих в области шейных дисков и позвонков. Выделяют парные сонные артерии, питающие головной мозг на 70 процентов и парные позвоночные артерии, обеспечивающие питание оставшихся 30 процентов. Головной мозг в процессе кровообращения насыщается кислородом для стабильной работы. Если хотя бы одна из артерий перестает функционировать на 100 процентов, то начинает страдать мозг.

Позвоночные артерии питают заднюю часть мозга, по этому синдрому характеры признаки болей в области затылка, шеи, хотя, если возникает корешковый синдром, то страдают и другие части головы и тела. Подключичные артерии образует начало позвоночных артерий, которые расположены с обеих сторон позвоночного столба в районе шейных элементов. Далее артерия входит сквозь поперечные отверстия 6-го позвонка отдела шеи. Путь сосуда лежит внутри шейных позвонков и дисков, вступая в череп сквозь отверстие в затылке.

Из-за такого сложного пути многие патологии позвоночника и воспалительные процессы в области шеи и затылка вызывают синдром позвоночной артерии. В медицине патология из-за характерных симптомов носит также название шейной мигрени, так как при нарушении кровообращения страдает кора головного мозга в задней части и происходит поражение ствола мозга. Заболевание может нарушать функции как одной, так и двух артерий.

Если возникает повреждение шейных позвонков или дисков, как бывает при грыже, остеохондрозе, или наблюдается опухоль на пути артерии, то происходит компрессия сосудов, отчего сужается их просвет, а, следовательно, проводимость крови. Нередко патологические процессы позвоночника влияют также на нервные окончания, в связи с чем возникает одновременно болевой и корешковый синдром.

Причины

Причины шейной мигрени разделяют на две группы:

Вертеброгенная группа связана с патологиями позвоночника. Именно сюда относят появление болезни при грыже дисков, остеохондрозе, спондилезе. Выделяют и другие болезни, вызывающие синдром позвоночной артерии, которые рассмотрим далее.
Причины, не связывающиеся с патологиями позвоночника. В эту группу входят онкологические процессы, врожденные аномалии сосудов, влияние атеросклероза.

На вершине, среди причин, вызывающих повреждение артерий, стоит остеохондроз шейных позвонков. При остеохондрозе наблюдается отложение солей, повреждение структуры дисков и позвонков, отчего усиливается давление на сосуды. При остеохондрозе может наблюдаться протрузия – выпячивание диска, что также приводят к повреждению артерий. Такое же повреждение наблюдается при грыже межпозвоночных дисков, которая может возникать как отдельно, так как осложнение остеохондроза.

Из-за травматических факторов, воспалений и дегенеративных процессов в позвоночнике области шейных позвонков нередко возникают костные наросты – остеофиты, которые травмируются канал позвоночника, где проходит артерия. Также страдают нервные окончания, вызывающие корешковый синдром совместно с мигренью. При грыже межпозвоночных дисков часто может поражаться артерия с обеих сторон, что вызывает опасные симптомы.

Вторая группа причин основана на повреждении артерий вследствие факторов, не связанных с заболеваниями позвоночника. Часто причинами служат опухоли области шеи. Кровообращение мозга поступает с изменениями, отчего возникают симптомы болезни. Атеросклеротические изменения сосудов влияют на проводимость тока крови. Это опасно такими осложнениями, как инсульт, гипертония и неврологическими расстройствами. Патология может возникать после травм, хирургических вмешательств.

Симптомы

Основной симптом, который вызывает синдром позвоночной артерии – это боли в голове, снять которую не всегда удается анальгетиками. Болезненность носит характер жгучей и пульсирующей. Если артерия поражена с одной стороны, то и симптомы боли односторонние. Локализацией болей в области висков, темечка и затылка. При прогрессировании болезни симптомы распространяются на лобную часть. Болезненность усиливается при беге, ходьбе, нахождении с запрокинутой головой или при воздействии вибрациями.

При грыже дисков и остеохондрозе боль головы сочетается с болезненностью шеи и плечевого пояса. Если возникает корешковый синдром, то отмечается нарушение чувствительности кожи. В области шейных позвонков видно уплотнение, болезненное при пальпации, кожа может быть гиперемированной.

Из-за нарушения кровообращения мозга страдает артериальное давление. От этого возникают симптомы тошноты, рвоты, которая не приносит облегчение. Появляются приступы головокружения вплоть до обмороков. Повышение давления влияет на зрительный центр, отчего возникает болезненность в глазах, снижается острота зрения, наблюдается пелена или туман перед глазами.

Со временем болевой синдром усиливается, боль становится снять все сложнее. Из-за поражения мозга появляются изменения в работе вестибулярного аппарата, снижается слух. Пациент слышит шум в ушах, боль в голове сочетается с пульсированием сосудов. Давление может резко повышаться и также падать, что опасно коллапсом или инсультом. Если корешковый синдром прогрессирует или в грыже наблюдается рост, то начинают страдать внутренние органы, появляются параличи и парезы.

Диагностика и лечение

Диагностика основана на выявлении причин, повлекших такие последствия. При грыже и остеохондрозе наблюдаются внешние изменения шейных позвонков, поэтому нужна пальпация. Диагностика с помощью пальпации обнаруживает ригидность мышц в области затылка, наличие горба шеи.

Врач собирает анамнез с целью установить наличие фактов травмирования, перегрузок на позвоночник. Если пациент в течение жизни не умеет правильно спать или не держит осанку, то увеличивается риск появления болезни. Опасность представляет пациент с остеохондрозом, если он не придерживается лечение, не делает массаж, гимнастику.

Подтвердить диагноз синдром позвоночной артерии может рентген-диагностика. Рентген эффективен при грыже, протрузии, остеохондрозе, остеофитах. Если изменения позвоночника не выявляются, то необходимы дополнительные исследования. Назначается диагностика доплерографией системы кровотока, МРТ и КТ. МРТ необходимо сделать для обследования состояния мозга и позвоночного столба. Ультразвуковые методики изучают состояние внутренних органов.

Лечение синдрома позвоночной артерии включает мероприятия по избавлению от основной патологии и устранение симптомов синдрома. При грыже, опухолях назначается операция. Малоинвазивной методикой, применяемой, если диагностируется корешковый синдром, считается дерецепция.

Дерецепция межпозвоночных дисков – это метод вмешательства, при котором внутрь диска вводят специальные вещества (стероиды), приводящее к омертвлению нервных окончаний. Дерецепция устраняет корешковый синдром, применяется при грыже дисков и других патологиях позвоночника.

Чтобы снизить нагрузки на шейный отдел назначается ношение воротника Шанца. Врач мануальщик позволяет вправить сместившиеся позвонки. Эффективен в лечении массаж и физиотерапия. Лечение допускает в домашних условиях, если отсутствуют состояния, угрожающие здоровью и жизни пациента. Массаж и гимнастику можно проводить в стационаре или домашних условиях.

Снять боли в голове и шеи позволяют медикаменты – спазмолитики и средства группы НПВС. Если боли связаны с патологией сосудов, то снять симптоматику можно с помощью витаминов, сосудистых средств, нейролептиков и седативных.

Если позвоночник с патологическими изменениями, то нужно научить человека правильно спать, держать осанку, выполнять гимнастику и не перенапрягать мышцы спины. Массаж позволяет снять напряжение мышц шеи, плечевого пояса, улучшить питание тканей и кровообращение. При онкологии и при обострении хронических болезней массаж противопоказан.

Если симптомысиндрома позвоночной артерии не устраняются медикаментозно, то показана операция. После операции также необходима реабилитация, включающая массаж, ФЗТ и ЛФК.

Профилактика включает в себя придерживания режима труда и отдыха, избегание травм, переутомлений. С помощью спорта или плавания можно укрепить мышцы спины, обезопасив себя от такого диагноза, как синдром позвоночной артерии. Научившись спать правильно, на твердом матрасе, удобной подушке можно обезопасить себя от патологий позвоночника.

Источник

Здравствуйте,уважаемые врачи.Заранее благодарю всех,кто прочитает это сообщение-за уделенное время моей проблеме.
Мне 25 лет.Зовут Виктория.В 17 лет была ЧМТ.Лежала в неврологии неделю,после этого дискомфорта никогда не наблюдалось.Был сколиоз,вправил мануальный терапевт.Каждый год езжу на обследование к одному и тому же чудесному врачу в Петербург.Спина не беспокоила больше.
Никогда не болела шея.Я занимаюсь йогой и стойка на голове делалась «на ура».
В ноябре этого года поехала кататься на лошадях.Первый день,когда в Москве мороз.Я очень замерзла.Слово «очень» не отражает всей беды.Начало болеть чуть выше шеи.(потом я узнала что это называется район Атланта).Я грела магнитными ковриками,массажной кроватью Серагем.Всем,чем только есть у родителей я пыталась спасти.Мази-все тщетно.Шея перестала поворачиваться и начались боли.Потом постоянные скачки давления,андипал мой лучший друг.
В электричке мне стало плохо.Предобморочное состояние(простите,пишу простым языком):неприятные ощущения начинаются снизу живота и идут в голову,тошнота,страх что потеряешь сознание(от этого повышение температуры тела) и отключение сознания на несколько секунд.Кое-как доехала и сразу в травмункт.Дали папазол,повышенное давление и отправили домой.
Промучилась еще неделю.Вызвала скорую.Ко всем состояниям прибавился озноб.Я почти не вставала,сложно было дойти(извините)до туалета.Когда лежала было лучше,но в голове стучали молотками,как будто делали ремонт круглосуточно.Температуры не было,врач вколол ношпу и уехал.Сказал ВСД.
Начались ноябрьские праздники,все поликлиники закрыты.Я сама поехала в Боткина и попала на прием к врачу.В маршрутках,автобусах и такси всегда тошнило.Врач прописал бетасерк и мексидол в таблетках.За месяц ОБЩЕЕ состояние улучшилось.Но шея так и не поворачивалась.
А потом опять начались приступы.Плыло все и раздваивалось.Я собрала вещи и сама поехала в больницу.
Меня сразу положили в неврологию.Все данные я прикрепляю(что делали и чем лечили).
Сердце норм.ОТправили на узи сосудов шейного отдела(ничего не нашли).
Потом МРТ.
«Позвоночный канал не сужен.Отмечается выпрямление шейного лордоза с формированием небольшого кифоза.Структура и высота тел позвонков не изменены.Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы.Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков и их высота-умеренно снижены-проявление дегидратации.Значимого пролабирования межпозвонковых дисков в сторону позвоночного канала не выявлено.Спинной мозг,включая краниовертебральный переход ,имеет правильное расположение,однородную структуру,ровные контуры и нормальный диаметр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
МР-картина умеренно выраженного остеохондроза шейного отдела позвоночника.Пролабирования межпозвонковых дисков не выявлено»
Лечили в больнице иглами,стало лучше через неделю.Врач посмотрел снимки сказал есть протрузия.Другой врач сказал грыж нет и отпустили домой.
Я обрадовалась,что все,вылечилась.Был перелет,хотя сказали может ухудшиться состояние.
Ровно через две недели после больницы опять плохое самочувствие.
ПОехала к своему мануальному терапевту.Сказал грыжа есть,маленькая.4 позвонка смещены в шее,вправили.Наругал и сказал,что 4 месяца головной мозг нормально «не питался».Что лечили-непонятно.
Пила после обезбаливающее,голова болела.Боль всегда разная-пульсирующая на темечке,с двух сторон,потом боль где 3-4 позвонки с левой стороны.
Начала делать упражнения,но вертолеты сразу.
Колю мексидол внутремышечно.Голова светлая.Даю кардионагрузку.
НЕмного есть треск,когда поворачиваю голову.
Я не знаю что делать дальше.Шея болит через день.
Но самое страшное это симптомы предомборочного состояния.Раз в неделю примерно.Я почти не выхожу из дома.Но так всю жизнь же не просидишь.
Пожалуйста,помогите с советами.Как с этим жить и «как это есть» чтоб не болела.

Источник

22.01.2018

Нарушение кровотока сосудов головы

Доброе утро! Внучке 8 лет стали беспокоить головные боли. Сделали УЗДГ головы и шеи в заключении нарушение кровотока. Детский невролог назначила Кавинтон 5мгх3 раза в день. У него противопоказания- детский возраст. Можно ли давать ребёнку этот препарат в такой дозировке? До этого выписывали Пантогам, пропили 2 месяца боли не прекратились. И ещё внучка стала очень плохо засыпать по вечерам, иногда до двух часов ночи крутится не может уснуть, а утром в школу. Может быть посоветуете что нибудь для …

0 ОТВЕТОВ24.02.2014

Все время хочеться спать, что делать?

Добрый день. Мне 16 лет. Вторую неделю мучает дневная сонливость ( усиливается после школы). Утром встаю невыспавшимся и так на протяжении дня и вечера. Могу вечером поспать ( около часа), но все равно остаюсь в таком же состоянии. Но ближе к 9 часам вечера я пробуждаюсь и сон как рукой сняло и до 2-3 ночи не могу уснуть. При этом голова все время, как в вакууме, и чувствуется некое давление в задней части головы ( возможно из-за плохого зрения и напряжения глаз). Что это может быть? P. S До эт…

1 ОТВЕТ16.02.2018

Часто ощущение неустойчивости, тревоги(предметы вокруг не вращаются), длится 3 года, по заключениям врачей — здорова.

Прошу Вас прокомментировать МРТ, 3ье или 4е по счету, все они без динамики, от 2014 по 2017 г. Неврологи все как один говорят — ничего лечить не надо, один из них назначил попить детралекс. Нужно ли мне пить диакарб/верошпирон? Можно ли заниматься спортом (пилатес, плавание, ходьба)? Ни одни антидепрессанты за 3 года не помогли. При контрольном исследовании срединные образования не смещены. Субарханоидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в лобно-теменной области. Боковые, трети…

3 ОТВЕТА07.11.2014

Паническая атака

Здравствуйте, такая история. Последнюю неделю у меня из-за некоторых жизненных изменений шалят нервишки, стрессовый фон. Все протекает нормально, просто стандартное волнение. Вчера я пошел поздно вечером в кино, и чтоб не уснуть, не подумав, выпил банку энергетика. Сразу почувствовал некоторые изменения в сердцебиении и общем состоянии, но ничего серьезного. Поскольку на сеанс мы опоздали, и пошли на следующий, начинающийся через пару часов, мы это время скоротали за игрой в аэрохоккей. Извините…

2 ОТВЕТА29.10.2015

Бессоница

Здравствуйте. Меня 10 лет мучает жесточайшая хроническая бессоница, на фоне постоянных стрессов, страхов и т. Д. Мне было 26 когда это началось, а сейчас 36. Не было и ночи чтоб я не приняла снотворные, не по 1 т, а кучами. В этом году сдали многие органы печень, желчный, синдром раздраженного кишечника, желудок, 12-перстная, рочки и др. Не могу ни работать ни жить. Нет ни семьи, ни денег, ни желания жить. Возьмите меня хотя б на эксперементальные какие нибудь пробы. Все равно жить нехочу и немо…

2 ОТВЕТА

Источник

Это статья №4 (заключительная) из серии статей врача-вертеброога
Читайте №1: » О сколиозе и нарушении осанки»
№2: «Остеохондроз позвоночника»
№3: «Обострение поясничного остеохондроза»

Основные функции позвоночника — опорная, защитная и двигательная.

Опорная часть у шейных позвонков выражена слабо, у первого позвонка тело вообще отсутствует. Начиная со второго позвонка тела позвонков увеличиваются, максимальные размеры у седьмого шейного позвонка. Дуги позвонков образуют позвоночный канал.

Отличительной особенностью шейного отдела позвоночника является наличие костного канала в поперечных отростках позвонков. В этом канале находится сосудисто-нервный пучок (позвоночная артерия, вена и симпатический ствол). При блокировании шейных позвонков, особенно в положении ротации, создаются условия для компрессии этого сосудисто-нервного пучка, что приводит к появлению различных патологических состояний.

В функциональном отношении крайне важна зона краниовертебрального перехода, куда входят первый, второй шейные позвонки и их соединение с черепом (лат. cranium).

Причинами блокад краниовертебрального перехода являются:

Травмы шейного отдела позвоночника, в том числе родовая травма, последствия черепно-мозговых травм, спортивные травмы.
Рабочая поза, особенно опасна работа с вынужденным положением головы и шеи (например, работа с компьютером).
Заболевания придаточных пазух носа и носоглотки (хронические риниты, синуситы, тонзиллиты, аденоиды).
Сколиоз позвоночника.

У детей патология краниовертебрального перехода обычно сопровождается

непонятными головными болями,
снижением успеваемости,
нарушается концентрация,
страдает память.
Болевые ощущения в шейном отделе редкая жалоба.
Обычно родители также отмечают вялость ребенка, может наблюдаться некоторая задержка физического развития.

У взрослых при блокадах краниовертебрального перехода

основной жалобой является нарушение равновесия. Головокружения могут быть спонтанными, но чаще они вызываются каким-либо движением, например, поворотом головы. Иногда головокружения провоцируются прикосновением к некоторым участкам шеи.
Второй по частоте обращений жалобой при блокадах краниовертебрального перехода являются головные боли. Головные боли обычно локализуются в затылочной области, но могут проецироваться и в теменно-височную область, и в область глазницы и лица, симулируя мигренозные боли и даже невралгию тройничного нерва.
Примерно 20% больных со стойкими блокадами этого отдела жалуются на снижение слуха, иногда до выраженной тугоухости. Помимо снижения слуха отмечаются разнообразные шумы в ушах, чаще в одном. При этом обследования у ЛОР-врача и отоневролога обычно не выявляет патологии.

Снижение зрения обычно отмечается у детей и подростков в виде негрубой (1,5-2 диоптрии) миопии.

В последнее время обнаружена тесная патогенетическая связь между функциональным состоянием краниовертебрального перехода и состоянием височно-нижнечелюстного сустава с жевательной мускулатурой. Описано возникновение тризма жевательной мускулатуры вплоть до невозможности приема пищи из-за затруднения открывания рта при стойких блокадах краниовертебрального перехода, их устранение ведет к восстановлению функции височно-нижнечелюстного сустава.

Из собственных наблюдений могу добавить к вышеописанным нарушениям возможное возникновение миастенического синдрома при блокадах краниовертебрального перехода. Больные жалуются на

резкое снижение физической силы,
депрессивное состояние,
качество жизни их резко снижается,
лечение как традиционными, так и нетрадиционными методиками успеха не приносит,

а причиной такого состояния является все то же функциональное нарушение в зоне краниовертебрального перехода, и «излечение» может произойти в результате однократной мобилизации этого отдела.

Ограничение движений головы и шеи, болезненность в области первого, второго шейных позвонков пациенты отмечают редко, скорее отмечается увеличение объема движений, особенно поворотов головы после проведения мобилизации краниовертебрального перехода.

Функциональное блокирование средне- и нижнешейного отделов, напротив, приводит к ограничению подвижности шейного отдела позвоночника. Боль и ограничение движений часто возникает внезапно, в виде так называемого шейного прострела. Больные могут назвать день и час начала заболевания, связывая ухудшения состояния с неловким движением головы, неудобной рабочей позой или переохлаждением.

Степень ограничения подвижности соответствует интенсивности болезненности, причем на начальных этапах функционального блокирования интенсивная боль сопровождается генерализованной мышечной реакцией.

По мере локализации мышечно-тонических расстройств в месте блокады интенсивность болей уменьшается, объем движений шейного отдела увеличивается за счет гиперфункции соседних (неблокированных) сегментов.

Для блокад средне-шейного отдела характерна иррадиация боли в верхнемедиальный угол лопатки (место прикрепления мышцы, поднимающей лопатку). Боль часто испытывается как в месте блокированных сегментов, так и в надключичной области и по медиальному краю плеча и предплечья.

Блокады нижнешейных сегментов (С5 C6) и шейно-грудного перехода (С7 Th2) испытываются как резкая местная боль с иррадиацией в области надплечья — трапециевидной мышцы.

Учитывая, что в канале поперечных отростков, помимо сосудов проходит и симпатический ствол, при блокадах любого шейного сегмента возможны вегетативные боли жгучего характера, усиливающиеся при тепловых нагрузках, сопровождающиеся потливостью, изменением пиломоторной реакции.
Головокружения для блокад этой зоны нехарактерны.

При «застарелых» блокадах болезненность обычно минимальна, а ограничение движений шеи больными как патологический синдром не оценивается. Можно говорить лишь об удивлении пациентов по поводу увеличения объема движений после мобилизации блокированного сегмента.

Для блокад шейно-грудного перехода характерно, в первую очередь, значительное ограничение сгибания и разгибания головы (больные не могут достать подбородком грудину). Часто при этом отмечаются болевые ощущения в надплечьях («тяжелые плечи») и плечевых суставах. Кроме этого больные жалуются на своеобразную одышку (чувство неудовлетворенности вдохом), которая не связана с физической нагрузкой (пациенты свободно поднимаются по лестнице). У таких больных не выявляется патологии со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, обследование вертебролога выявляет блокады шейно-грудного перехода и верхних ребер. Часто это состояние сопровождается неприятным ощущением «комка в горле».

Длительно существующая блокада этой зоны приводит к развитию симптомокомплекса плече-лопаточного периартроза.

Фомин А.Н., вертебролог, к.м.н, мануальный терапевт.

Источник