Всю ночь болит спина
Основная проблема заболеваний спины — это боль, которую не всегда удается быстро устранить. Она лечится при помощи уколов, таблеток, мазей, специальных упражнений, массажа. А иногда приходится обращаться к остеопатам и мануальным терапевтам, либо же проводить сложные рискованные операции, если применяемые методы лечения никак не помогают.
Но самое неприятное явление, пожалуй, это когда спина болит ночью. Днем ты можешь ходить спокойно и чувствовать себя совершенно нормально и даже не обращаться к обезболивающим средствам. Но стоит прилечь и приготовиться ко сну, как кости начинает ломить, и всякий сон улетучивается. Либо происходит пробуждение от невесть откуда взявшейся боли, иногда в средине ночи, а порой под утро. Почему такое происходит?
Почему ночью часто болит спина
Боли в спине возникают по очень многим причинам, их виновником могут быть:
- Воспалительные процессы и спазмы в мышцах спины, вызванные дистрофическими или системными процессами в позвонках, дисках и суставах:
- Остеохондроз
- Грыжа
- Остеопороз
- Спондилоартроз
- Спондилит
- Артрит
- Нервно-корешковый синдром, происходящий при компрессии нерва по вине подвывиха суставов, межпозвоночной грыжи или сдавливания нерва мышечным спазмом
- Травмы позвоночника
- Опухоли
- Старые переломы
- Психосоматические явления
Все эти явления способны причинять немало страданий, но почему-то ночью они мучают еще больше.
Наверное, вы замечали, что боль днем часто отступает, когда вы активны:
- Над чем-то работаете, даже если активность не физического, а мозгового характера
- Делаете дома уборку или крутитесь на кухне
- Что-то мастерите в гараже или возитесь на даче
Вам некогда думать о том, что болит, вы о боли забываете. Но ночью, она, коварная, напоминает о себе. Некоторые, даже встают, чтоб снова занять себя чем-то и работают до утра. Но такое возможно раз или два, но в дальнейшем у вас появятся бессонница, синдром хронической усталости и полное расстройство нервной системы и психики.
Что же делать? Увы, ничего, кроме приема обезболивающих препаратов перед сном (почти во всех случаях), здесь посоветовать нельзя.
Ночные боли имеют вполне научно объяснимые причины:
Почему вы «забываете» о боли днем, когда активны? Потому что вы ее не чувствуете из-за естественной анестезии, происходящей по вине надпочечников, вырабатывающих кортикостероиды — гормоны, являющиеся природным анальгетиком. Пока вы бодрствуете, кортикостероидов достаточно, но ночью их выработка резко сокращается — обезболивания нет, и вас начинают мучить боли
Если боль присутствует и днем, несмотря на обычный ваш активный режим, значит стоит проверить ваши надпочечники.
Какие болезни чаще вызывают ночные боли
В первую очередь, конечно, это болезни суставов:
Остеоартроз
- Болезнь разрушает хрящевую ткань сустава и кость, находящуюся под ним, синовиальную сумку, деформируя и обездвиживая суставы, связки и мышцы
- Вначале симптомы почти незаметны, и боль быстро проходит после того, как человек начинает двигаться
- Затем требуется все больше времени на разминку больного сустава
- Наличие боли в состоянии покоя и ночные часы увеличивает баллы для подсчета суммарного алгофункционального индекса Лекена, определяющего степень остеоартроза
Анкилозирующий спондилоартроз, спондилоартрит, спондилит (болезнь Бехтерева)
- Системная патология, поражающая практически все суставы позвоночника, деформирующая их или вызывающая хронические воспаления
- Особенность анкилозирующих процессов — образование солевых отложений на участках разрушенных хрящевых тканей, что приводит к неподвижности сустава, сращиванию позвонков
- Боли постоянные, ноющие, особенно обостряющиеся ночью, сопровождаются большим мышечным напряжением
Ревматический полиартрит
Ревматоидный артрит
Это два разных заболевания:
- Ревматический артрит — это воспаление суставов, в виде осложнения после гриппа или инфекционной ангины, обратимый процесс
- Ревматоидный артрит — гораздо более опасный, необратимый процесс аутоиммунной, до конца не изученной природы, начинающийся с мелких суставов и приводящих к их деформации
Если ревматоидный артрит поразил позвоночник, это обычно говорит о поздней его стадии.
Подагра
- Это отложение солей уратов в суставах, причины которого — повышенное содержание мочевой кислоты
- Вокруг суставов образуются гранулемы и шишки — тофусы
- Боли во время обострения настолько сильные, что требуется введение кортикостероидов прямо в сустав
Но боль ночью бывает и по другим причинам.
Другие причины ночных болей в спине
Остеопороз
- Системная болезнь, проявляющаяся в уменьшении плотности костей
- Позвонки начинают осаживаться по высоте
- Процесс сопровождается ноющими болями в спине
Возникновение резкой внезапной боли в спине безо всяких причин может говорить о компрессионном самопроизвольном переломе
Злокачественные образования
На своих последних стадиях рак вызывают очень сильные боли, обостряющиеся особенно в ночные часы
Это могут быть:
- Первичные опухоли позвоночника
- Метастазы в позвоночнике
- Опухоли внутренних органов
Острота боли объясняется тем, что опухоль внедряется в соседние мышечные, нервные, кожные ткани. Такая боль уже не поддается стандартному обезболивания и приходится прибегать к наркотическим медицинским препаратам
Старые травмы и операции
- Переломы позвонков, даже давно зажившие, часто начинают вновь болеть. Почему?
Причина — медленная регенерация костной ткани и нарушение в ней обменных процессов.
Это увеличивает нагрузку на поврежденные сегменты и запускает в них дегенеративные дистрофические процессы - При сложных травмах позвоночника, оперативных вмешательствах, приведших к повреждению нервов, возникают также ноющие боли в спине, особенно при изменении погоды или ночами.
Причем старые травмы или швы на спине могут мучить человека несколько лет.
Причины этому — восстановление нервных проводниковых путей. Нервные волокна в месте своего разрыва, вызванного травмой, стремятся вновь срастись и проникают в участки рубцовой ткани с повышенной плотностью. Это приводит к болезненности рубцов и появлению в них эпизодических болей
Психогенная боль
.
Эта боль в спине часто возникает во время бессонницы:
- Вам не спится, в голову лезут неприятные мысли, в сознание закрадываются всевозможные страхи
- У вас длительная депрессия, вызванная какой-то душевной драмой, тяжелой болезнью
В депрессивном состоянии, особенно, когда больны и напряженно прислушиваетесь к себе, не появилась ли опять боль, может начать болеть спина
Психогенная боль не лечится обезболивающими препаратами, лучшее лечебное средство при этом:
- Седативные средства и снотворное
Однако тут надо быть осторожным: слишком частое пользование такими препаратами может вызвать привыкание, и скажется на психике еще более разрушительно.
Боли из-за неудобной позы во сне
.
Это самая банальная и, кстати, очень частая причина боли в спине.
Если вы вдруг проснулись среди ночи или под утро с затекшими плечом, шеей, лопаткой и рукой, а поясницу ломит, значит:
- Вы долго лежали в неестественной, неправильной позе
- Возможно, ваш прохудившийся матрас и подушку давно пора менять
Ортопедический подушка придаст правильное положение головы и исключит развитие шейного остеохондроза, а ортопедический матрас позволит принять самое комфортное для вашего тела положение во сне и исключит появление ночных болей.
Если невыносимо болит ночью спина, примите любой анальгетик, имеющийся у вас дома. Утром же, не откладывая в долгий ящик проблему, идите к врачу, который поможет вам выяснить причины боли и назначить лечение.
Видео: Мануальная терапия для лечения боли в спине
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Ночной сон несет неоценимую пользу для человеческого организма. В то время как тело максимально расслаблено, нервная система человека восстанавливается. Также во время сна происходит ускоренная регенерация клеток, восстановление сил, улучшение функций иммунной системы и другие важные процессы.
Однако полноценный отдых невозможен, если по ночам человека мучают боли в спине, которые могут быть следствием не только физиологических факторов, но и указывать на серьезные заболевания организма.
На приеме у специалистов можно часто слышать вопросы: «Почему болит спина, когда я сплю?» или «Почему болит спина, когда я ложусь?».
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Для выяснения того, почему ночью болит спина, необходимо прислушаться к организму, определить характер и место локализации боли, а также выявить возможные дополнительные признаки.
Причины физиологических болей в спине по ночам
Неправильная поза для сна
Очень важным аспектом полноценного ночного отдыха является анатомически верная поза для сна. В такой позе мышцы максимально расслабляются, а позвоночный столб принимает физиологическое положение. Как правило, люди спят в положении лежа на спине, на животе или на боку.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Для здоровья позвоночника и в целях профилактики его патологий специалисты рекомендуют спать на боку.
В таком положении все сегменты позвоночника находятся на одной линии, расслабляются спинные мышцы, конечности и тазовый пояс. Также эта поза позволяет максимально снизить нагрузку на позвоночные диски и способствует улучшенной циркуляции крови.
Врачи утверждают, что сон в позе лежа на животе, в которой любит спать большинство людей, является анатомически неправильным. Такая поза способствует перенапряжению мышц поясничного отдела позвоночника. Кроме того, в таком положении человек поворачивает голову набок, что приводит к затруднению кровотока по артериям.
Спать на спине также не рекомендовано.
Неправильно подобранный матрац
Ночные боли в спине в положении лежа могут быть следствием неправильного выбора матраца или подушки для сна. Идеальным вариантом являются ортопедические изделия средней жесткости.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
При слишком мягком или жестком спальном месте происходит изгиб позвоночного столба, который приводит к мышечному напряжению и, как следствие, возникновению боли.
Неправильные спальные принадлежности
Для профилактики боли в спине по ночам врачи советуют выбирать постельное белье из натуральных тканей. Синтетические волокна при трении о них человеческого тела создают электрические микроразряды, приводящие к непроизвольным мышечным сокращениям и развитию болевого синдрома.
Физическое переутомление
Физическая активность, особенно тяжелая, нередко приводит к появлению боли в спине в положении лежа на следующий день. Связано это с накоплением в мышечной ткани недоокисленных обменных продуктов (например, молочной кислоты), которые провоцируют боль не только в области спины, но и в других частях тела.
Физиологические причины боли в спине ночью можно определить и устранить самостоятельно.
Но если болит спина в положении лежа каждую ночь и присутствуют дополнительные признаки какого-либо заболевания, необходима консультация опытного врача.
Патологические причины
Остеохондроз позвоночника
Дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящи и межпозвоночные диски. Остеохондроз приводит к нарушению метаболизма и кровообращения в позвоночнике, потере межпозвонковыми дисками прочности и эластичности.
Существует остеохондроз крестцово-поясничного, грудного и шейного отделов позвоночного столба.
Характер и локализация боли
При шейном остеохондрозе боль носит ноющий характер, локализуется преимущественно в шее и между лопаток и усиливается при движениях головой и руками.
Развитие заболевания в грудном отделе проявляется двумя состояниями: дорсалгией и дорсаго. При дорсалгии боль слабая, ноющая, продолжительная. Локализуется непосредственно в грудной клетке и межлопаточной области. Дорсаго же сопровождается острой приступообразной болью, которая может возникать внезапно и иметь различную интенсивность.
Пояснично-крестцовый остеохондроз характеризуется наличием ноющей, тупой, длительной боли с четкой локализацией в нижней части спины.
В редких случаях пациенты отмечают разлитую боль без четкого определения очага.
Дополнительные симптомы
Для каждой формы заболевания характерны свои клинические признаки.
Шейный остеохондроз:
- ноющие боли в руках, затылочной области, шее;
- появление хруста при поворотах или движениях головой;
- жжение между лопатками;
- покалывание, онемение в верхних конечностях;
- головные боли в области затылка, иррадиирущие в темя и виски;
- чувство головокружения и потеря сознания при резких движениях шеей;
- шум в ушах;
- зрительные и слуховые расстройства.
Грудной остеохондроз:
- боль в груди и между лопаток;
- мышечный дискомфорт;
- усиление боли при вдохе;
- чувство сдавленности в области груди;
- боли в области ребер при ходьбе;
- локальное онемение и покалывание кожи;
- жжение, зуд в ногах;
- хрупкость ногтей и сухость кожных покровов;
- боль в пищеводе;
- расстройства функций ЖКТ.
Пояснично-крестцовый остеохондроз:
- боль в пояснице, которая отдает в ноги;
- усиление боли при нагрузках;
- скованность движений после сна;
- спазмы мышц спины;
- больному больно повернуться на бок во время сна;
- «прострелы» в пояснице;
- нарушение чувствительности в ногах и ягодичных мышцах;
- похолодание ног, покалывание в ногах;
- спазмы артерий и отсутствие пульса в нижних конечностях;
- нарушения потовыделения;
- шелушение кожи в области боли.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания проводится при помощи:
- лабораторных исследований мочи и крови;
- МРТ и КТ;
- УЗИ;
- рентгенографии;
- ЭКГ.
Лечение болезни проводят медикаментозными препаратами, физиотерапией, массажем и лечебной гимнастикой.
В качестве лекарств используют:
- нестероидные препараты противовоспалительного действия, применяемые наружно, инъекционно и внутрь;
- анальгезирующие и спазмолитические препараты;
- хондропротекторы и миорелаксанты;
- поливитамины;
- биостимуляторы и стероиды.
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считаются: магнитотерапия, электрофорез, ионофорез.
Спондилез
Дегенеративный процесс в позвоночнике, который приводит к появлению костных образований по краям тел позвонков.
Характер и локализация боли
Болезненность в спине при данном заболевании носит слабовыраженный ноющий характер.
Дополнительные симптомы
Болевые ощущения в спине — не основной симптом при спондилезе. В некоторых случаях болевой синдром и вовсе отсутствует.
Чаще всего пациенты отмечают скованность в спине, особенно после ночного сна, усталость в шее и поясничной области, которые проходят при легком массировании пораженного участка.
При поражении шейного отдела пациенты жалуются на:
- периодические боли в затылочной и височной областях;
- головокружения;
- зрительные расстройства;
- гул в ушах;
- повышение или понижение АД.
Если поражен грудной отдел, больного беспокоят:
- покалывание за грудиной и в области сердца;
- болевые ощущения в чаше средостения;
- болезненность ребер;
- боль при попытках перевернуться на бок, находясь в положении лежа.
Спондилез поясничного отдела проявляется:
- перемежающейся хромотой;
- ощущением, будто ноги становятся «ватными» или наоборот «каменными»;
- усилением боли при движениях и стиханием болевого синдрома при наклоне спины вперед.
Диагностика и лечение
Диагностировать спондилез позвоночника можно на основании результатов рентгенографического исследования. Также могут быть использованы МРТ и КТ.
Лечение проводится при помощи приема медикаментов, физиотерапии и, в редких случаях, оперативного вмешательства.
В качестве медикаментозного лечения используют:
- противовоспалительные препараты нестероидного происхождения;
- новокаиновые блокады пораженного отдела позвоночника.
После снятия острых симптомов прибегают к физиолечению, которое включает в себя:
- электрофорез;
- УВЧ;
- иглоукалывание;
- массаж и пр.
Спондилоартроз
Другое название данной патологии — артроз позвоночника. Представляет собой дистрофический дегенеративный процесс, в ходе которого ткань хрящей суставов изменяется и разрушается.
Характер и локализация боли
Интенсивность болевого синдрома зависит от области поражения позвоночного столба.
Люмбоартроз (поражается поясничный отдел) проявляется хроническими, часто повторяющимися ноющими болями в спине и пояснице, нередко отдающими в ягодицы и бедра.
При цервикоартрозе (поражается шейный отдел) больные жалуются на боли в области шеи, которые могут иррадиировать в область между лопаток, надплечье, лопатки, руки, затылок.
Дорсартроз (поражается грудной отдел) протекает без определенной симптоматики, но в некоторых случаях человек может обратить внимание на сжимающие боли в области груди.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза производится после первичного осмотра и на основании результатов МРТ или КТ.
Основное лечение пациента, страдающего спондилоартрозом, заключается в назначении больному курса массажа, ЛФК. Также бороться с патологией помогает плавание.
Среди медикаментов предпочтение отдается хондропротекторам, миорелаксантам и НПВП, которые помогают устранить болевой синдром.
Спондилолистез
Патология позвоночника, при которой происходит смещение одного из позвонков кпереди или кзади. Заболевание приводит к деформации позвоночного столба, развитию вторичного спинального стеноза, сдавливанию нервных корешков.
Характер и локализация боли
Заболевание характеризуется умеренным или сильным болевым синдромом в области крестца, копчика и ног. Больного мучает боль в пояснице, когда он спит.
Нередко боль в поясничном отделе сопровождается болезненностью в груди.
Дополнительные симптомы
Основными симптомами спондилолистеза являются:
- боль в ногах и спине, особенно при ходьбе, сидении и разгибании поясницы;
- болит спина в лежачем положении при прощупывании позвонков;
- образование кифоза;
- укорочение туловища из-за оседания и углубления в таз;
- удлинение конечностей;
- появление складок в области поясницы, которые переходят на переднюю стенку брюшины;
- выпячивание грудной клетки и живота вперед;
- изменение походки;
- ограничение подвижности позвоночника.
При запущенном заболевании патология поражает нервные корешки, седалищный нерв и спинномозговые структуры.
На этом этапе пациенты жалуются на боль и тяжесть в ногах, потерю чувствительности и нарушения в работе вегетативной нервной системы, слабость анального и ахиллова рефлексов.
Диагностика и лечение
Основным методом диагностики спондилолистеза считается рентген в двух проекциях. Также информативными являются КТ и МРТ.
Лечение физиотерапевтическое, иногда хирургическое.
Пролапс и грыжа межпозвоночного диска
Патология развивается вследствие сильных нагрузок на позвоночник, которые приводят к тому, что фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро из него выпячивается и сдавливает нервные корешки.
Характер и локализация боли
Патология протекает с болевым синдромом ноющего, сдавливающего характера, локализованным в груди, животе и спине.
Болезненность усиливается при резких движениях, кашле.
Дополнительные симптомы
Клиническими проявлениями межпозвоночной грыжи и пролапса диска являются:
- покалывание и онемение в спине, груди, животе и конечностях;
- боль, иррадиирующая в область сердца;
- чувство, будто в спине кол;
- пищеварительные и мочевыделительные расстройства.
Диагностика и лечение
Диагностировать наличие грыжи между позвонками можно при помощи рентгенографии, ЭКГ, МРТ и КТ.
Лечение, как правило, хирургическое.
Болезнь Бехтерева
Воспалительное заболевание позвоночника и суставов хронического течения. Для болезни характерна боль в области крестца, паха и ног, интенсивность которой возрастает ночью и в утренние часы.
Характер и локализация боли
Боль ноющая, острая, локализована по всему позвоночному столбу.
Дополнительные симптомы
Кроме болей, пациенты испытывают дискомфорт в шее и спине, особенно после сна, двигательные ограничения в позвоночнике, усиление боли при движениях, кашле.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится путем рентгенографического исследования и МРТ.
Для лечения используют глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и НПВС.
Язва 12-перстной кишки
Хроническая патология, которая склонна к рецидивирующему течению. Характеризуется образованием в стенке кишки язвы.
Характер и локализация боли
Боль при язве 12-перстной кишки локализована вверху живота. Чаще всего боль появляется при чувстве голода.
Боль пронзительная, сильная, в некоторых случаях ноющая.
Нередко болит позвоночник ночью, в сердечной области.
Дополнительные симптомы
Помимо дискомфорта, пациенты испытывают:
- чувство голода спустя короткое время после приема пищи;
- метеоризм и вздутие живота;
- тошноту и отрыжку воздухом.
Диагностика и лечение
Диагностика язвы 12-перстной кишки включает:
- осмотр и сбор анамнеза;
- рентгенографию;
- гастродуоденоскопию;
- внутрижелудочную рН-метрию и рН-метрию кишки.
Лечение проводится при помощи препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, иногда используют антибиотики.
Также важным методом лечения является соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Пиелонефрит
Бактериальное воспалительное заболевание почек.
Характер и локализация боли
Пиелонефрит протекает с ноющей, тупой болью, локализованной в боку со стороны поражения как в передней части, так и в области спины.
Дополнительные симптомы
Дополнительно человека беспокоят следующие признаки:
- озноб;
- фебрильная температура;
- слабость и утомляемость;
- тошнота и рвота;
- симптомы интоксикации.
Диагностика и лечение
После осмотра и беседы с пациентом врач назначает клиническое исследование крови и мочи, УЗИ мочевыделительной системы, ретроградную пиелоуретерографию и экскреторную урографию.
Лечение проводится антибиотиками и при помощи хирургического вмешательства.
Другие причины
Болевой синдром может быть вызван:
- заболеваниями периферической нервной системы, такими как радикулит, плексит, ганглионит, неврит;
- патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной, кроветворительной систем;
- гинекологическими болезнями;
- опухолевыми процессами в организме.
Боль в спине при повороте тела во сне
Если человек испытывает боль в спине в положении лежа на спине при попытке переворачиваться, необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:
- остеомиелит;
- выпадение диска;
- смещение позвонков;
- остеопороз.
В каком случае необходима срочная помощь врача?
Обратиться за медицинской помощью необходимо немедленно, если;
- ночью болит спина, состояние сопровождается онемением левой руки, болью в области сердца, шеи и нижней челюсти слева;
- человек не чувствует нижних конечностей;
- у пациента наблюдается спутанность сознания;
- больно глотать;
- боль в спине в положении лежа на спине нестерпима и не купируется анальгетиками.
Как снять боль?
Для того чтобы снизить интенсивность боли во время ночного сна, можно принять таблетку Парацетамола, Нимисулида. Также можно использовать ректальные свечи Диклофенак.
Если симптом беспокоит человека каждую ночь, важно обязательно посетить врача!
Боль в спине, беспокоящая человека по ночам, — отнюдь не безобидный симптом. Она может указывать на развитие патологий, которые требуют длительного, сложного, но обязательного лечения. Не стоит заниматься самодиагностикой и принимать обезболивающие препараты самостоятельно.
Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео
Лучше вместе со специалистом определить, почему болит спина во время сна, и устранить причину боли.
Источник
