Защемление болит спина под лопаткой

При сдавливании нервных окончаний соседними позвонками, протрузией, грыжей или спазмированными мышечными тканями возникает защемление нерва. Такая патология характеризуется значительными болями, которые заставляют пациента предпринимать какие-либо меры, чтобы облегчить свое состояние. Чем грозит защемление нерва в спине и под лопаткой и как лечить расскажет данная статья.

Причины

Вызвать защемление нерва в спине могут различные причины, а именно:

• прогрессирующий остеохондроз (является основной причиной);
• искривление позвоночника;
• физическая активность, которая заключается в повторении одних и тех же движений корпуса и рук;
• беременность (увеличение веса и нагрузки на спину и позвоночник);
• лишний вес;
• ревматоидный артрит;
• новообразования на позвонках;
• травмы и заболевания на позвоночнике;
• генетическая предрасположенность.

Искривление позвоночника — одна из причин защемления спинного нерва

Симптомы

Главный симптом защемления нерва в спине — это интенсивная и жгучая боль, в некоторых случаях она становится невыносимой. Особо остро болевые ощущения чувствуются при движениях, чихании, смехе, кашле, во время ночного сна. Дискомфорт и болевые ощущения могут носить постоянный или периодический характер. Также признаком защемления нерва в спине или под лопаткой является онемение конечностей.

Обратите внимание! В особо тяжелых случаях возникает компрессия спинного мозга, что приводит к уменьшению чувствительности, нарушению двигательной функции рук и ног, паралич.

Если защемление нерва локализируется под лопаткой, то боль отдает в руку и напоминает «простреливание». В этом случае следует внимательно отнестись к симптомам защемления и обратиться за помощью к специалисту. Признаки данной патологии схожи с сердечными болями, симптомами пневмонии, плеврита или онкологических заболеваний.

Что делать в первую очередь и как снять боль

Если у пациента случился приступ боли, вызванный защемлением нерва в спине, то ему необходимо оказать первую помощь. Для этого нужно выполнить следующее:

1. Разгрузить спину – уложить пострадавшего на жесткую поверхность, например, на жесткую кровать или пол, предварительно простелив на него мягкий плед. Чтобы снять нагрузку с поясницы необходимо ноги поставить под прямым углом к торсу (например, если пациент лежит на полу, то ноги можно положить на стул);
2. Дать обезболивающее средство, например, «Ибупрофен» или «Анальгин»;
3. Для снятия спазма с мышечных тканей дать больному спазмолитический препарат, например, «Но-Шпа». Это не только расслабит мышцы, но и снимет болевой синдром, а также активизирует кровообращение в области локализации боли;
4. Вызвать «скорую» помощь.

Важно правильно поднять больного с положения лежа, ведь любое неверное движение может вызвать новый болевой приступ. Пациент должен стать на четвереньки, опираются на устойчивый предмет и встают на ноги, при этом спина остается в том же положении. Поднявшись на ноги, необходимо зафиксировать спину с помощью специального пояса, если таковой отсутствует, то вместо него используют полотенце или теплый шарф.

При защемлении нерва в спине необходимо избегать физических нагрузок и сквозняков, а также соблюдать постельный режим.

Диагностика

Защемление спинного нерва диагностируется с помощью таких процедур:

• магнитно-резонансная или компьютерная томография – покажет наличие дефектов межпозвоночных дисков и патологических искривлений позвоночника и мышц;
• электромиография – определяет дефекты нервных окончаний, которые отвечают за функцию мышц. Процедура осуществляется путем введения в мышечную ткань электродной иглы;
• исследование нервных окончаний на проводимость с помощью тестов определения поврежденных нервов – к кожным покровам присоединяются электроды, по которым передаются слабые импульсы;
• мануальное исследование;
• общий анализ крови.

Лечение

Стандартная терапия защемления спинного нерва состоит из следующих этапов:

• облегчение боли с помощью пероральных препаратов или уколов. При этом пациент должен соблюдать постельный режим и специальную диету, которая не допускает приема соленых, острых и копченых блюд;
• снятие воспаления нестероидными средствами, которые оказывают противовоспалительное действие. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, гелей, мазей или уколов;
• восстановление функциональности защемленного нерва с помощью массажей, мануальных процедур, физиотерапии, лечебной физкультуры, приема витаминных комплексов, иглоукалывания.

Важно! Большинство препаратов имеют разные формы выпуска, например, «Мовалис» выпускается в таблетках и уколах, «Диклофенак» — в таблетках, ампулах для инъекций и мази, «Кетонал» — в таблетках, капсулах, свечах, растворе для инъекций и термопластыре.

Мазь

При лечении в домашних условиях удобно использовать лекарственные средства, выпускаемые в форме мази.

Важно! Использовать можно только те мази, которые назначил врач. В противном случае есть риск развития аллергической реакции.

Снимают боль и активизируют кровообращение разогревающие мази «Финалгон» и «Випросал». Также эффективно обезболивают и уменьшают воспалительный процесс мази «Диклофенак», «Беталгон», «Кармолис», «Флексен».

Таблетки

Для облегчения состояния пациента и снятия воспаления при защемлении спинного нерва используются обезболивающие средства нестероидной группы, например, «Ибупрофен», «Мовалис», «Аспирин». В основном такие препараты в аптеке отпускаются без рецепта.

Уколы

Так как таблетки могут вызвать побочные эффекты, то зачастую при защемлении спинного нерва врачи назначают те же препараты «Диклофенак», «Мовалис», «Кетанол», только в уколах. Инъекции делаются на основе «Новокаина» или «Лидокаина». Уколы в 95% не вызывают аллергию и абсцесс, что возможно при приеме таблеток.

В период беременности любое лекарство необходимо принимать только после консультации врача, в противном случае можно навредить ребенку. Безвредным препаратом, разрешенным в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, является «Кетонал».

Упражнения

Улучшить общее состояние организма при защемлении спинного нерва под лопаткой можно с помощью легкой гимнастики. Ежедневное выполнение упражнений в течение 10 минут способно обогатить организм кислородом и придать жизненных сил пациенту. Мышечные ткани получат необходимое количество питательных веществ, что положительно влияет на состояние позвоночника.

Легкие упражнения, которые можно выполнять при защемлении спинного нерва:

1. Исходное положение – лежа на спине. Суть упражнения в максимальном отрывании груди от пола;
2. Упражнение «Кошка» — стоя на четвереньках необходимо поочередно выгибать и прогибать спину. Между сменой положения должен быть отдых – поясница расслаблена, а мышцы пресса поджаты;
3. Исходное положение – лежа на боку. Пациент должен выполнять скручивания – таз в одну сторону, а туловище – в противоположную;
4. Исходное положение – лежа на спине, колени поджаты и обхвачены руками – необходимо перекатываться на спине, максимально прижимая голову к коленям.

Перед выполнением лечебной гимнастики необходимо получить разрешение врача.

Последствия защемления нерва в спине

Если своевременно не обратиться к врачу, то возможен риск развития заболеваний, симптомы которых похожи на признаки защемления нерва в спинном отделе позвоночника. Также при отсутствии лечения данной патологии возможны различные осложнения:

• межпозвоночная грыжа;
• нарушение координации движений;
• спазмы в мышечных тканях.

Помимо этого снижается иммунитет, вследствие чего мышечные ткани становятся более подверженными к вирусам и образованию злокачественных опухолей. В некоторых случаях защемление нерва в спине приводит к скачкам артериального давления, общей слабости и дисфункциям систем внутренних органов.

Лечение народными методами

Для повышения эффективности консервативных методов терапии их можно сочетать с лечением народными методами. В домашних условиях можно лечиться мазями, которые самостоятельно приготовлены, либо с помощью травяных ванн.

Рецепты лечебных мазей:

• растереть в однородную массу лавровый лист и можжевеловую хвою (6:1). В полученную массу добавить 12 частей сливочного масла в растопленном виде;
• 20 г шишек хмеля растереть в порошок и добавить ложку сливочного масла или смальца;
• растопленный воск смешивается с вощиной, в полученную смесь добавляется оливковое масло. Полученной смесью пропитывают натуральную ткань и прикладывают на пораженный участок, сверху фиксируется медицинским пластырем.

С помощью таких мазей можно облегчить болевой синдром и снять напряжение с мышечных тканей.

Рецепты лечебных ванн:

• залить дубовую и еловую кору пятью литрами воды и прокипятить 30 минут, затем процедить и вылить в ванну;
• по 300 г спорыша, шалфея и ромашки залить пятью литрами кипятка, настоять в течение двух часов и процедить;
• в равных пропорциях смешать лопух, черную бузину, сосновые почки, хмель, чабрец, душицу, смородиновые листья, фиалку, хвощ и пырей. 4 столовых ложки полученной смеси залить двумя литрами кипятка, 10 минут прокипятить. Остывший отвар процеживают и добавляют в ванну.

Ванны с добавлением трав принимаются в течение получаса и их температура не должна превышать 37 градусов.

Вопросы-ответы

Можно ли греть спину?

Много специалистов склоняются к тому, что прогревание только повредит т.к. усилит отек и воспаление. Другие специалисты считают, что греть можно, но сухим теплом. Однако это даст непродолжительное облегчение. Также стоит учитывать, что к этой процедуре есть ряд противопоказаний, а именно:

• варикоз тяжелой формы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• гипертония.

В таких ситуациях разогревать пораженную область спины запрещено.

К какому врачу идти?

Изначально необходимо обратиться к невропатологу, который назначит дополнительные диагностические обследования. Исходя из результатов диагностики, врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, в ходе которого возможно понадобится консультация хирурга или костоправа.

На сегодняшний день развивается такая область медицины, как вертебрология, которая занимается лечением позвоночного столба. Вертебролог лучше других специалистов сможет разобраться в данном заболевании и предотвратит развитие сопутствующих патологических процессов (межпозвоночной грыжи, стеноза, опухолей нервных волокон и др.).

Сколько может болеть спина?

Все зависит от индивидуальных особенностей организма и эффективности лечения. Первые результаты консервативных методов лечения ощутимы уже через 1,5-2 недели. Ускорить процесс выздоровления поможет комплексное лечение – медикаментозная терапия и методы народной медицины.

При защемлении нерва может быть температура?

Так как защемлению спинного нерва может сопутствовать его воспаление, то возможно повышение температуры тела (не выше 38 градусов.)

При защемлении спины между лопатками человек чаще всего списывает болевые ощущения на холод (сквозняк) или физическое перенапряжение. В принципе, это и есть основные факторы, которые помогают проявиться межлопаточной боли, в то время как причин появления ее может быть очень много. Боль возникает внезапно, интенсивно, имеет сквозной «прострельный» характер, отдает в грудь, руки, может иррадиировать практически в любую часть туловища. При этом возникают затруднения с наклонами, движением, поворотами и даже с дыханием. Что происходит, и почему защемляется спина? Разумеется, сама спина не испытывает проблем, виной расположенные там нервы. Именно они, в межлопаточной зоне, чаще всего бывают защемлены, вызывая боль. И тем не менее, даже это – не диагноз, а всего лишь симптом. Боль между лопаток вызывают различные причины.

Почему защемляет спину

Нервы проходят по всему позвоночному столбу и их защемление может произойти где угодно. Но именно в зоне грудины, куда попадает проекция межлопаточной зоны, расположены наиболее чувствительные нервы.

Примечательно, что большинство пациентов при возникновении болевых симптомов между лопатками, сами себя диагностируют, и сами же лечатся, «бабушкиными» средствами, не утруждая себя походом к врачу, считая это лишним. Необходимо отметить, что во многих их случаях, после нанесения какого-нибудь домашнего средства, постановки компресса и других самостоятельных манипуляций боль действительно проходит. Тем не менее – если заболело между лопаток, нужно идти к врачу.

Совет. Защемление нерва не только в лопаточной зоне, но и в любом участке позвоночника – это, прежде всего, симптом, с которым необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины его возникновения и постановки диагноза.

Анатомически все происходит следующим образом. Нерв в позвоночнике передавливается тканями, которые его окружают. Это могут быть как сухожилия и мышцы, так кости и хрящи или иные (чужеродные) образования.

Причиной защемления нерва могут послужить следующие патологии.

1. Возникновение опухоли, любого качества.
2. Травма.
3. Нарост, образующийся на костной ткани.
4. Межпозвоночное грыжевое образование.
5. Чрезмерная физическая нагрузка или наоборот малоподвижный образ жизни, который ведет человек.
6. Остеохондроз в анамнезе.
7. Артроз и артрит.

   

   Аневризм, или расширение сосуда

8. Факт переохлаждения (длительное пребывание в холоде либо на сквозняке).
9. Дисковые протрузии любой этиологии.
10. Желудочные заболевания и болезни пищевода.

    

    Рефлюкс-эзофагит представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода

11. Болезни эндокринной системы.
12. Заболевания аутоиммунного характера.

Также немало у нерва причин оказаться в состоянии защемления и начать подавать болевые сигналы. Они могут быть непосредственные и опосредованные.

Таблица. Причины защемления нерва.

Бандажи для беременных

Если нерв пришел в болезненное состояние вследствие непосредственных причин и при отсутствии серьезных заболеваний, восстановиться будет легче и процесс излечения пройдет быстрее. Пациент вернется к обычной жизни без боли и с возможностью нормального выполнения привычных функций уже через несколько дней. При наличии болезни, понадобится длительная комплексная терапия для полной реабилитации и минимизации риска повторений приступов.

Симптомы и диагностические процедуры

Как понять, что спина в межлопаточной зоне болит именно потому, что ее защемило? Достаточно отследить симптоматику. Нервы существуют разные, и боль по своей силе и выраженности тоже будет различной, в зависимости от вида поврежденного нерва:

• зажим чувствительного нерва вызовет внезапную нестерпимую боль, сопровождающуюся нарушением двигательных функций;
• повреждение двигательного нерва даст боль не сразу, но ощущение будет гораздо глубже и пронзительней;
• при защемлении вегетативного нерва болевые ощущения тоже начнутся некоторое время спустя, но будут томительными и сопровождающимися внутренними повреждениями сосудов и органов.

Общие симптомы

Общая симптоматика защемления спинного межлопаточного нерва такова.

1. Сильные или не очень боли, возникающие постепенно или внезапно в районе позвоночного столба на уровне лопаток. Характер может быть режущий, колющий, пронизывающий, жгучий. Иррадиация возможна в руки, спину, шею, плечи, под лопатки.

   

   Боль может быть разного характера

2. Нарушение двигательной функции в той или иной степени. Невозможность повернуться, выполнить наклон, вскинуть руки вверх, поднять тяжесть.
3. Мышцы спины по обе стороны от позвоночника могут отвердеть и находиться в напряжении.
4. Многие пациенты испытывают иррадиацию боли в область сердца, что не может не насторожить и не вызвать мыслей о неполадках в сердечном органе. Разница в том, что сердечные боли снижаются, когда пациент ложится горизонтально и отдыхает какое-то время. Боль же при защемлении спины будет продолжаться и лежа.
5. Очень редко, но может возникнуть боль в голове, руках, онемение рук и плеч.

Подушки и кресла для мам

Важно! При боли между лопатками, имеющей интенсивный нестерпимый характер, либо возникшей чересчур внезапно и быстро сделавшейся невыносимой, необходимо лечь, выпить обезболивающее и позвонить в службу скорой помощи.

Как диагностируют защемление спины

Поскольку боль в межлопаточной зоне может возникнуть по широкому ряду причин, при обращении к врачу проводится два вида обследований. Первое – предварительное, для выяснения причины, вызвавшей боль. Второе – развернутое, на основе диагноза, с изучением его степени и стадии.

1. Если есть вероятность сердечно-сосудистой патологии, дополнительно назначается электрокардиограмма или УЗИ.
2. Чтобы исключить предполагаемые проблемы с пищеводом и желудком, тоже назначается УЗИ или иной диагностический способ.
3. Если боль в зоне между лопаток вызвана нарушенной работой опорно-двигательного аппарата, проводят КТ или рентген.
4. Общий анализ крови сдается во всех случаях.

Если найдено серьезное заболевание, назначается его лечение. Если причиной болей стали непосредственные воздействия холода, физических усилий и так далее, обращаются к лечению собственно симптома.