Здорово жить когда болит спина в

 
У нас вновь работает «Клиника боли» и я хочу представить вам доктора, который сегодня будет нашим экспертом, это доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова – Алексей Борисович Данилов.

У нас пациент Андрей, у которого боли в пояснице.

— Где у вас локализована боль?

Андрей:
Боль возникает в нижней правой стороне и отдаёт вниз в ногу.

 
— Сколько уже длится эта боль?

Андрей:
— Уже много месяцев, даже можно сказать больше года.

 
К сожалению, многие люди живут с такой болью и даже не подозревают, что от неё можно избавиться.

Данилов А. Б.:
Люди, которые живут с хронической сильной болью — очень страдают.
Им трудно спать, изменяется эмоциональное состояние, им трудно сосредоточиться на работе, можно сказать, что это дезадоптирующая боль.

 
Боль в пояснице, боль, которая длится уже много месяцев.
— Что сейчас происходит с больным?

Данилов А. Б.:
Причины этой боли могут быть разными, но то, что она длится уже несколько месяцев, говорит о том, что это хроническая боль.
Хроническая боль в отличие от острой боли указывает нам на то, что наш организм не справляется или не правильно воспринимает эту боль.

 
Хроническая боль в отличие от острой, создаёт в мозге постоянный очаг возбуждения.
Мозг непрерывно посылает сигналы в мышцы, вызывая мышечный спазм, а спазм в свою очередь усиливает боль и вновь посылает в мозг импульсы возбуждения.
Образуется так называемый порочный круг, и даже, когда в спине боль проходит, очаг возбуждения в мозге продолжает работать и человек постоянно чувствует боль.
Обычные обезболивающие препараты при хронической боли не помогают!

Обследование показало, что у нашего пациента причиной боли в спине стал сильный мышечный спазм, который сформировал болевой очаг возбуждения в мозге и замкнул порочный круг болевого импульса.
Но есть специальный препарат, который призван лечить именно хронические боли.

Данилов А. Б.:
Этот препарат называется – Катадолон.
Катадолон — это уникальный анальгетик центрального действия. Уникальность его состоит, прежде всего, в том, что он воздействует не на периферическом уровне, а на уровне центральном, на уровне спинного мозга, на те системы, которые проводят боль и отвечают за восприятие боли.

Катадолон подавляет возбуждение нейронов, благодаря этому, сигналы которые поступают от источника боли, блокируются, и пациент перестаёт воспринимать боль.

 
Попадая в организм человека, Катадолон действует на нервные клетки спинного мозга, не даёт боли распространяться вверх. Кроме того, он снимает мышечный спазм в зоне болезненности позвоночника.
С каждым приёмом лекарства его действие нарастает, и в этом его главное отличие от других лекарственных препаратов.

Данилов А. Б.:
Видимый эффект от приёма препарата наступает на 3 – 4 сутки приёма. Т.е. после первого приёма мы увидим результат, но максимальный эффект наступает всё же не сразу.

 
— А какой курс лечения?

Данилов А. Б.:
При острой боли – 10 – 14 дней.
При хронической боли – по назначению враче приём препарата может длиться до 6 месяцев и более.

Гости в студии:

• д.м.н., врач-невролог
  , профессор кафедры нервных болезней факультета последипломного профессионального обучения ММА им. И. М. Сеченова Данилов А. Б.
• пациент Куделькин А.

Получить дополнительную информацию можно по телефонам:
8 (499) 248-63-00
8 (499) 248-63-73
8 (499) 248-65-22

Почему боль в спине отдает в ногу: причины, лечение, что делать когда болит спина

Многим людям знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для того чтобы вылечить ноющую спину, необходимо установить правильный диагноз, что осложняется наличием множества болезней со схожим симптомом: дегенеративные заболевания в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнение после травм и даже киста яичника. После нагрузок ситуация ухудшается, и тогда боль в спине отдает в ногу, порой так сильно, что это мешает ходить.

Введение

Помимо болей с правой, или с левой стороны спины может беспокоить общая слабость в ногах, частое появление «мурашек», лёгкое онемение и судороги ночью. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

Елена Малышева и ее помощники рассказывают о причинах возникновения боли в спине, отдающей в ногу:

Обратите внимание на то, что иногда болезненность низа спины и ног имеют разные происхождения и ничем не связаны. Внимательно осмотрите сосуды на ногах: боль может появиться из-за плохого кровоснабжения.

Согласно статистике, наиболее подвержены появлению боли внизу спины пожилые люди и те, кто ведут малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители, активные пользователи компьютеров.

Причины возникновения болевого синдрома

Чтобы определить, что именно требуется лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Есть множество заболеваний, характеризующихся болью в спине, отдающей в ногу, и вот некоторые из них:

Корешковые синдромы

Проявляется в компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной возникновения данного синдрома является остеохондроз, то есть разрушение позвоночника, от межпозвонковых суставов и дисков, до самих тел позвонков. По мере развития патологии и увеличению участков воспаления возле корешков спинного мозга снижается чувствительность некоторых участков кожи и увеличивается болевой синдром.

Как считают неврологи, в большинстве случаев именно дегенеративные заболевания позвоночника являются источником боли внизу спины.

Развитие симптомов и их проявление зависит от размещения патологии. Если у вас болит спина и отдает в ногу, то воспаление протекает в пояснично-крестцовом отделе вашего позвоночника, отвечающего за функционирование и чувствительность мышц ног.

Образуется своеобразная цикличность процесса: возникающий при боли мышечный спазм ведет к увеличению компрессии нерва, которая усиливает боль.

Выделяют несколько причин появления корешкового синдрома помимо остеохондроза:

• Травмы позвоночника.
• Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии. Проявляются в выбухании или выпадении некоторых участков межпозвоночных дисков за край позвонков.

• Наследственность.
• Специфические инфекции, приводящие к воспалению. Примером подобных инфекций является туберкулез позвоночника и сифилис.

Ишиас (ишиалгия)

Не является самостоятельным заболеванием. Скорее это комплекс симптомов, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике. Из-за сдавливания корешков седалищного нерва пациент может испытывать болезненные ощущения по всей длине нерва: в боку, в бедрах, под коленом, в голеностопе.

Несмотря на то что патология развивается в пояснично-крестцовом отделе, боль концентрируется в месте выхода седалищного нерва – ягодице.

При ишиасе больной испытывает затруднение в выполнении физических упражнений, не способен сделать упор на поражённую ногу, а простые наклоны и приседания становятся невозможными. Также возможно лёгкое онемение больной ноги, способное распространиться до кончиков пальцев.

Подробнее

Прострел (люмбаго)

Острая боль в спине, отдающая в ногу, появляется из-за чрезмерных физических нагрузок с последующим резким охлаждением организма. Даже незначительные физические усилия только ухудшают состояние, часто пациент не способен даже самостоятельно передвигаться.

Пара дней отдыха снимут прострел, хотя и не смогут полностью излечить от него.

В популярной телепрограмме о здоровье «Жить здорово» освятили проблему люмбаго. Подробнее смотрите в этом видео:

Люмбалгия

Сопровождается болями в нижней части спины, отёками мягких тканей около позвоночника и снижением чувствительности ног. Появляется из-за стирания межпозвоночных дисков после тяжёлых травм или продолжительных нагрузок на позвоночник.

Люмбоишиалгия

Сильная и резкая боль ограничивает человека в движениях и не даёт встать на ногу. Изменяется осанка: тело наклоняется вперёд, спина сгибается в грудном отделе. Патология сопровождается появлением онемения в правой или левой ноге и чувством тяжести в конечности.

Люмболизация и сакрализация

Обе патологии являются врождённым дефектом:

1. При люмболизации число позвонков уменьшено из-за того, что они срастаются в районе поясницы и крестца.
2. При сакрализации количество позвонков увеличивается.

Ноющие ощущения в спине проявляются к 20 годам и усиливаются при физических нагрузках на дефектные области позвоночника.

Защемление седалищного нерва

Седалищный нерв самый крупный в нашем организме, поскольку он формируется из нервных корешков крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Причиной возникновения защемления являются следующие факторы:

• травмы и некорректное их лечение;
• переохлаждение;

• физические нагрузки;
• прогрессирование спинной грыжи и остеохондроза.

При лечении защемления седалищного нерва прежде всего устраняются спазмы мышц и боль. Медикаментозное лечение назначается врачом и включает в себя различные препараты, снимающие боль: противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие. Для дальнейшего восстановления назначается физиотерапия и дозированные физические упражнения.

Другие причины

Боли в спине, отдающие в ногу, не всегда связаны с поражениями позвоночника. Причинами появления данного симптома могут стать:

1. Почечные патологии.
2. Гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, киста яичника).
3. Тяжёлые инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекции).

4. Долговременные контакты с ядохимикатами, радиацией.
5. Определённые хирургические заболевания.
6. Злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами.

Также данный симптом встречается у беременных женщин, причем достаточно часто. Боль в спине, отдающая в ногу появляются на ранних сроках беременности и зачастую проходит только после родов.

Прежде всего, в данном случае болезненность спины справа или слева обусловлена повышенной нагрузкой на позвоночник из-за возросшей массы и смещения центра тяжести живота из-за развития плода. Однако если боль долгое время не проходит даже после родов, то следует обратиться к врачу.

Амбулаторное лечение

К сожалению, иногда обратиться за помощью к специалисту не представляется возможным. В таком случае есть несколько способов, которые могут облегчить состояние больного:

• Пассивный отдых. Один из самых важных пунктов. Если вас донимают боли в спине, отдающие в правую или левую ногу, необходимо отказаться от любых нагрузок на позвоночник.
• Коррекция питания. Сбалансированная диета предоставит вашему организму необходимые ему питательные вещества. Благодаря устранению клеточного голодания у вас появятся силы для борьбы с болезнью.

• Массажи. Главной задачей массажа становится снятие воспаления и напряжения мышц спины и ног. Массаж улучшит кровоснабжение тканей, что положительно скажется на состоянии здоровья.
• Разогревающие процедуры. Грелки, мази и тёплые ванны помогут снизить боль.
• Дозированная нагрузка. Лечебная физкультура, плавание и растяжка разработают проблемные зоны и улучшат их кровообращение. Внимательно следите за своими ощущениями во время выполнения упражнений: вы не должны чувствовать боли, а при её появлении нужно немедленно снизить степень нагрузки.

Профессиональная консультация

Несмотря на эффективность «домашних» методов, если у вас болит спина и отдаёт в ногу, то наилучшим выходом остаётся обращение к специалисту. По результатам полной диагностики врач выявит причину появления заболевания. Самым эффективным методом борьбы с болезнью будет комплексный подход: сочетание медикаментов, правильного питания, гимнастики и мазей даст наилучший результат.

В дополнение к рекомендациям врача избегайте переохлаждения, подъёма тяжестей и лишних нагрузок на позвоночник. Это позволит не дать болезни перейти в фазу её обострения и снизит боль.

Лечение суставов Подробнее >>

Профилактика

Предупредить развитие болезни всегда легче, чем лечить её. Профилактические меры помогут вам избежать заболевания позвоночника и закрепить полученный от лечения результат.

Чтобы не испытывать ноющих болей внизу спины, достаточно выполнять всего два условия:

1. Регулярные занятия физкультурой. Займитесь йогой, плаванием, пилатесом, больше ходите пешком или просто делайте каждое утро разминку. Бег, степ и другие активные виды спорта лучше отложить, поскольку резкое движение может принести боль.
2. Приём хондропротекторов. Данный вид препаратов содержит те же вещества, которые есть в хряще. Хондропротекторы защищают межпозвоночные диски и замедляют разрушение хрящевой ткани.

Помните, здоровье человека исключительно в его руках! Простые упражнения, частые осмотры у врачей и купирование болезни на ранних стадиях помогут вам никогда больше не вспоминать о болях внизу спины. Но, к сожалению, если у вас нет желания вылечиться, то вам не поможет и самый лучший врач.

О методах лечения болей в спине и седалищном нерве в данном видео рассказывает Валерий Владимирович Крамар, врач невролог-вертебролог, врач мануальный терапевт, гомеопат, ведущий специалист многопрофильной клиники «Союз»: 

Обезболивающие мази для спины и советы по их выбору

Болезненные ощущения в спине являются частым спутником современного образа жизни. Офисная работа, несбалансированное питание, длительное пребывание в неудобной позе, плохая экологическая обстановка приводят к значительному увеличению количества дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа), которые обязательно сопровождаются хронической болью в спине. Кроме того, никто не застрахован и от бытовых травм (растяжение спинных мышц, удар в область поясницы) и воспалительных поражений (миозиты, радикулиты), боль при которых носит острый характер.

Когда такое случается, то первое, к чему стремится больной человек – избавиться от болезненных ощущений. Мазь от боли в спине относится к лекарственным формам для местного лечения, как и гели, кремы, бальзамы. Но, тем не менее, такое лечение является очень эффективным, особенно, когда нужно быстро ликвидировать патологические симптомы, и может применяться как самостоятельно, так и в комплексной программе терапии.

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие мази

Это основная группа медикаментов для местного применения в случаях, когда болит спина. Показаниями для их применения служат практически все заболевания, которые сопровождаются болью в спине:

• остеохондроз с корешковым синдромом;
• люмбаго и люмбалгия;
• радикулит;
• боль, вызвана травмой мягких тканей спины или позвоночника;
• миозиты.

Обезболивающие мази на основе НПВС относятся к самым востребованным и популярным лекарствам местного действия. Их действующие вещества, кроме обезболивающего эффекта, обладают выраженным противовоспалительным действием.

Таким образом, при некоторых заболеваниях, например, радикулит или миозит, эти средства не являются только симптоматическими (снимают боль), но и лечебными – устраняют воспаление, которое и служит причиной болезненных ощущений.

Но если боли в области спины вызваны другими причинами (дегенеративно-дистрофическими изменениями), то обезболивающие мази не смогут ликвидировать причину, и становятся средствами, которые только устраняют на некоторое время симптомы патологии.

Основными действующими компонентами мазей на основе НПВС являются нимесулид, ибупрофен, индометацин, диклофенак. Много фармацевтических компаний, кроме основного действующего компонента, добавляет в лечебную формулу своих мазей различные вспомогательные вещества – ненаркотические анальгетики (кетопрофен), ментол, растительные эфирные масла, противотромботические средства (гепарин), регенерирующие, рассасывающие вещества, местные анестетики. Такие мази уже можно отнести к группе комбинированных. Эффект от их применения наступает быстрее, но использовать данные мази при патологии спины необходимо строго по показаниям врача, так как существует много ограничений в их применении.

Все препараты из этой группы нельзя применять дольше, чем 2 недели. Не смотря на то, что намазать вам нужно только спину, данные медикаменты хорошо всасываются с кожи в глубокие ткани и в кровь. Потому проявляется и их системное воздействие и все, свойственные этой группе медикаментов, побочные эффекты. Данные мази являются “скорой помощью” для вашей спины и не подходят для ежедневного использования при хроническом болевом синдроме.

Самые часто применяемые обезболивающие мази на основе НПВС:

• Фастум гель;
• Долобене гель;
• Финалгон мазь;
• Найз гель;
• Вольтарен;
• Долгит;
• Кетонал.

Мази, которые защищают и восстанавливают хрящевую ткань

Существуют препараты для местного применения, которые не только устраняют боль в спине, но и возобновляют хрящи. Такие мази называются хондропротекторными и применяются в основном при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике.

Основным показанием для лечения хондропротекторной мазью является остеохондроз. Но необходимо учесть то, что эти средства не оказывают мгновенного обезболивающего эффекта и не подходят для устранения острой боли. Их назначают длительными курсами (4-6 месяцев) в комбинации с приемом аналогичных препаратов внутрь. Такое длительное лечение оправдает себя – обострения остеохондроза будут беспокоить вас все реже и реже.

Основными действующими компонентами таких средств для местного применения являются хондроитин и глюкозамин, которые и находятся в основе хрящевой ткани. При дегенеративно-дистрофических процессах в межпозвоночных дисках уменьшается количество этих веществ. Хрящ теряет свою эластичность и упругость – начинает растрескиваться и постепенно исчезать, что и приводит к сдавлению спинномозговых нервных корешков и возникновению боли. Потому применение хондропротекторных средств оказывает положительное действие на межпозвоночные хрящи, возобновляет их нормальную структуру, ликвидирует хроническую вертеброгенную боль в спине.

Хондропротекторные мази:

• Хондроксид мазь;
• Артроцин крем;
• Хондрофлекс;
• Алфлутоп;
• Глюкозамин Максимум;
• Хонда;
• Артрон комплекс;
• Хондроитин.

При выборе хондропротекторной мази необходимо обратить внимание на следующее. Для максимального эффекта такого местного средства в составе лечебной формулы, помимо хондроитина и глюкозамина, должно присутствовать такое вещество, как димексид. Зачем это нужно? Дело в том, что действующие компоненты, в отличие от НПВС, плохо проникают сквозь кожу и точки приложения достигает лишь маленькая часть хондропротектора. Димексид, кроме собственных противовоспалительных способностей, обладает свойством “переносить” молекулы хондропротектора сквозь кожу, благодаря чему значительно увеличивается биодоступность мази.

Согревающие и местно-раздражающие мази

Лечебное действие согревающие и местно-раздражающие мази при боли в спине оказывают путем расширения кровеносных сосудов обработанного участка. Это способствует активизации метаболических процессов, улучшению снабжения поврежденных тканей позвоночного столба кислородом и питательными веществами, выведению токсических продуктов обмена веществ. Это приводит к замедлению патологических процессов и устранению боли.

Но нужно учесть, что применять такие средства можно только в период ремиссии основного заболевания. Если воспалительный процесс является активным, то использование согревающих средств еще больше усугубит ситуацию и активизирует боль (при воспалительном процессе кровеносные сосуды и так расширены).

Действующим компонентом таких препаратов для местного применения является метилсалицилат, компоненты змеиного и пчелиного яда, экстракт острого красного перца и пр.

Согревающие мази:

• Апизартрон;
• Финалгон;
• Капсикам;
• Никофлекс.

Если вы хотите пользоваться такой мазью, то сперва необходимо выяснить, нет ли у вас аллергии на какой-то компонент ее состава (необходимо провести тест на чувствительность). Также эту группу медикаментов нельзя применять при дерматологических заболеваниях и повреждении целостности кожного покрова.

Использование обезболивающих мазей является важным компонентом лечения, но не главным. Только грамотная и комплексная программа терапии основного заболевания, составлена врачом, поможет вам избавиться от боли в спине раз и навсегда.

Комментарии

Ирина — 03.12.2014 — 23:09

• ответить

Татьяна — 07.01.2015 — 17:53

• ответить

Светлана — 07.10.2016 — 21:51

• ответить

Гость — 01.02.2017 — 18:09

• ответить

Валентина — 03.04.2017 — 17:13

• ответить

Алена — 25.07.2017 — 19:16

• ответить

Даринка — 15.09.2017 — 11:01

• ответить

Влада — 24.09.2017 — 23:39

• ответить

Кира — 04.10.2018 — 17:45

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям