38 неделя беременности отходит пробка и болит спина
Будущие мамы ждут наступления родов с волнением и нетерпением. Одним из поводов для переживаний является опасение, что родовой процесс может начаться совсем неожиданно и в неподходящем месте. В связи с этим беременных волнует вопрос: есть ли какие-то точные признаки того, что скоро начнутся схватки? Как организм дает знать женщине, что ей пора собирать сумку с вещами и отправляться в родильный дом?
Слизистая пробка: что это такое?
Будущие мамы правы в своих предположениях. Действительно, существует ряд признаков того, что долгожданный момент родов уже настал. Одним из таких первых сигналов начала родовой деятельности является не боль в пояснице и внизу живота, а выход из влагалища комочка слизи. Это не что иное, как слизистая пробка, которая закрывает вход в матку на протяжении всего срока беременности. Слизистая пробка имеет сложный состав:
- слизь (продукт секреции влагалищных желез);
- волокна из коллагена (образуют каркас пробки);
- лейкоциты (защитный фактор, предохраняющий от инфекции).
Слизистая пробка – это механический и биологический барьер, разделяющий матку с ребенком и внешнюю среду. Составляющие пробки обновляются, но она сама остается на месте, плотно закрывая шеечный канал, и отходит только перед родами.
Как отходит слизистая пробка при первом и повторном родоразрешении?
Выход пробки одинаково характерен для первой и последующих беременностей, но процесс отхождения у первородящих и повторнородящих может быть разным. Шеечный канал при первой беременности узкий, и слизистой пробке выйти из него труднее, поэтому она отходит по частям и почти всегда содержит кровянистые включения.
У повторнородящих канал шейки матки шире и выход пробки более свободный. Обычно она выходит целиком в виде комочка плотной слизи размером до 5 см и весом около 50 грамм. Прожилки крови в такой пробке присутствуют не всегда.
Что значит, когда тянет низ живота и поясницу?
Ситуация, когда отошла пробка и у женщины тянет низ живота и поясницу, означает, что скоро родится малыш. Если женщина лежит в предродовом отделении, то об отхождении слизи надо сообщить дежурному врачу или акушерке. Иногда слизь отходит, когда женщина находится дома. В этом случае имеет смысл позвонить своему врачу и подготовиться к госпитализации в роддом.
Через сколько времени после отхождения пробки начинаются схватки?
Временной промежуток между освобождением шеечного канала от слизи и началом схваток обычно весьма небольшой и составляет 1-2 часа или меньше. У большинства женщин в начале схваток почти не тянет и не болит живот. Первые схватки не мешают ходить и готовиться к отправке в больницу. Однако надо быть готовой к тому, что боль может быстро усилиться.
Желательно обеспечить доставку женщины в роддом как можно быстрее. Поскольку в любой момент могут отойти амниотические воды, необходимо во время транспортировки защитить одежду с помощью гигиенической прокладки или сложенной в несколько раз чистой салфетки из хлопчатобумажной ткани или марли.
Что делать, если отошла пробка?
Порядок действий в случае, когда пробка уже отошла и тянет живот:
- сообщить об этом мужу или родным;
- позвонить в скорую помощь или заказать такси;
- приготовить страховой полис и медицинскую карту из женской консультации;
- собрать вещи (смену одежды и белья для мамы и малыша, гигиенические принадлежности и памперсы).
Как справиться с болью?
Шеечная слизь отошла, и у женщины начались схватки. В момент схваток у роженицы обычно болит поясница и тянет низ живота, этот процесс сопряжен с болью. Можно ли унять болевые ощущения во время схваток? Существует 2 группы методов обезболивания родов. Медикаментозные способы:
- эпидуральное введение анестетиков;
- спинальный блок;
- инъекции Петидина;
- газовый наркоз закисью азота.
К не лекарственным методам относятся:
- психологическая подготовка;
- массаж;
- электростимуляция чрескожного нерва (TENS);
- ароматерапия;
- гипнотерапия;
- воздействие на рефлекторные зоны;
- роды в воде;
- йога.
Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы. Перед выбором любой методики обезболивания, в том числе не медикаментозной, нужно обязательно проконсультироваться у врача с целью выявления возможных рисков и противопоказаний.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Если на 38 неделе беременности отошла пробка – это является одним из предвестников приближающихся родов. Скоро наступит встреча с крохой, и важно, чтобы мама не впадала в панику, а знала, как правильно себя вести.
Что это такое?
Объяснить природу формирования пробки несложно – в момент овуляции вырабатывается специальная слизь, необходимая для зачатия. Если оно не происходит, слизь выходит в виде естественных выделений. При успешном оплодотворении она сгущается и закрывает вход в матку. Цель этого процесса – закупорка цервикального канала, защита матки и плода от инфекций, бактерий.
На вид она мутного бело-желтого, с вкраплениями розового, коричневого цвета. Допускаются кровеносные прожилки. Готовясь к важному процессу, шейка матки сокращается, укорачивается и сглаживается, чтобы максимально открыть путь малышу. В процессе нередко происходит лопанье сосудов. Это окрашивает защитную слизь в подобные цвета, добавляет в нее прожилки крови. Единственное – она не должна полностью состоять из крови.
Как она отходит?
Матка под воздействием гормонов медленно приоткрывается, сглаживается, это снижает вязкость слизистого сгустка и стимулирует его выход, который может произойти одномоментно, а может частями так, что беременная даже не заметит.
Отхождение совсем не подразумевает наступление родов – до них может пройти еще достаточно времени. И напротив, не стоит паниковать, если родовая деятельность уже идёт, а слизь не отошла. Во-первых, это могло произойти незаметно. Во-вторых, она может отойти вместе с водами. Осмотр гинеколога может спровоцировать мажущие выделения – это тоже пробка, которая выходит таким образом. В такой ситуации до наступления схваток может пройти несколько дней.
Болевыми ощущениями выход не сопровождается, может лишь тянуть низ живота, как при месячных. Временные рамки и характер отхождения определить сложно – всё индивидуально. У кого-то это происходит за две недели, у кого-то перед началом схваток, постепенно или единовременно.
В каких случаях стоит насторожиться и обратиться к врачу?
- Если выход произошёл ранее 37 недели (следует исключить возможность преждевременных родов);
- Если процесс вызывает болезненные ощущения, а также идёт речь о сгустках крови, ярко-красных кровяных выделениях (существует риск отслойки плаценты);
- Когда вместе с отхождением наблюдается подтекание околоплодных вод (это может отразиться на безопасности ребёночка).
Что делать?
Поскольку уровень защиты малыша снизился (он по-прежнему защищён околоплодными водами), стоит придерживаться нехитрых правил, чтобы предотвратить инфицирование. Вместо ванны и купания в бассейне следует выбрать душ, чаще обычного менять постельное, нательное бельё, исключить незащищённый секс.
Если на сроке 38 недель пробка отошла, в этом нет ничего страшного. Пришло время настроиться на долгожданную встречу с малышом.
Источник
Несмотря на то, что условно срок родов приходится на 40 акушерскую неделю беременности, вынашивание может затягиваться до полной 42. Особенно это характерно для женщин с длинным циклом, нерегулярными месячными. Не стоит волноваться, но следует регулярно следить за состоянием малыша, выполнять КТГ и при необходимости УЗИ плода. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица — Интересные факты
| Параметры | Показания |
|---|---|
| Срок от зачатия | 38 недель |
| Срок по месячным | 40 недель |
| Какой месяц | 9 |
| Вес и рост ребенка | Около 48-56 см и 2500 — 4000 г |
| Расположение дна матки | ВДМ — 36-38 см |
| Вес беременной | — С начала беременности 10-15 кг; — за последнюю неделю 200-300 г |
Состояние плода на 38 неделе беременности
На этом сроке ребенок максимально снижает свою двигательную активность, так как ему становится тесно в полости матки. (Матка достигает размера арбуза, и плод полностью занимает ее полость). Не стоит волноваться по этому поводу. Ведь сейчас наступил именно тот момент, когда кроха аккумулирует силы для появления на свет. Количество его толчков и шевелений в утробе матери должно быть в пределах десяти в день.
Внешне малыш уже выглядит таким, каким мама увидит его при первом зрительном контакте. Идет совершенствование всех органов — организм готовится к самостоятельному существованию. Вот, что происходит с малышом на 38 неделе беременности:
- пятки и ладони — сморщены, но кожа уже обрела гладкость и стала розовой;
- пушок на теле — пропал почти полностью, зато на голове уже есть первая «прическа»;
- первородная смазка — присутствует только в местах складок во избежание натирания;
- половая система — сформирована полностью, у мальчиков в норме яички опустились в мошонку;
- кишечник — в нем есть первый кал, от которого организм избавится через некоторое время после рождения;
- легкие — продолжают развиваться, но ребенок уже готов сделать глоток воздуха самостоятельно;
- кости черепа — соединены родничками, которые помогут приобрести голове необходимую форму для легких родов.
У малыша полностью сформирован рефлекс сосания. Он способен различать цвета и их яркость. Кроха может фокусировать взгляд на предмете, находящемся до 30 см от него. Когда мама будет кормить ребенка, он сможет видеть ее лицо.
Чаще всего в 40 акушерских недель кроха уже комфортно устроился головой вниз, готовясь осчастливить мир своим появлением. Если констатируется тазовое или поперечное предлежание, а также есть аномальное расположение плаценты — необходимо рассматривать вопрос выполнения кесарева сечения.
Ощущения женщины
В матке происходят активные изменения, чтобы ребенок успешно преодолел родовые пути. Часто на 38 неделе беременности женщины отмечают, что живот каменеет во время ходьбы, при поглаживании, тревожности.
Шейка матки
Шейка матки размягчается и укорачивается. Кроме того, происходит частичное открытие цервикального канала. Сейчас дно матки расположено от пупка на расстоянии 18 см, а от лобка — 36-38 см. Она опускается все интенсивнее, а голова плода все более стремится вниз — малыш прижимается к выходу из полости малого таза. При осмотре о готовности к родам говорят следующие параметры:
- шейка матки — длина 2 см и менее, консистенция мягкая;
- цервикальный канал — проходим для двух поперечных пальцев (2-3 см), внутренний зев размягчен, податлив;
- выделения — на 38 неделе беременности они должны быть слизистыми и без посторонних примесей.
При таком состоянии родовых путей при необходимости можно родостимулировать женщину путем амниотомии — вскрытия плодных оболочек и испускания околоплодных вод. Если один из параметров не соответствует, родовозбуждение начинается с вагинального введения гелей, установки специальных цервикальных катетеров либо приема лекарств для созревания шейки матки. Если показаний для скорого родоразрешения нет, женщине дается время для физиологической подготовки.
Если роды на 38 неделе беременности от зачатия не наступают, и по результатам осмотра нет должной подготовки родовых путей, то помочь могут:
- лечебная гимнастика — можно заменить уборкой в доме или «прогулками» по лестнице, если женщина находится в больнице;
- секс — в сперме мужчины находится большое количество простагландинов, которые положительно воздействуют на шейку матки, способствуя ее созреванию;
- физиотерапия — иглорефлексотерапия, стимуляция аппаратом «ДЕНС» («ДЭНАС») также могут ускорить подготовку к родам.
Другие изменения
Мышцы приобретают большую эластичность, постепенно растягиваются связки тазовых костей. В этот период у женщин обычно меняется психоэмоциональное состояние, что характеризуется:
- резкой сменой настроения;
- повышенной раздражительностью;
- мнительностью;
- бессонницей или беспокойным сном.
Также у будущей мамы:
- может измениться размер стопы — в связи с отеками;
- появляются пигментные пятна — или родинки на теле, которые пройдут со временем после появления малыша;
- обостряется обоняние — так организм пытается уберечь женщину от нежелательной пищи;
- учащается мочеиспускание — из-за давления плода на таз;
- воспаляются геморроидальные узлы — иногда;
- проявляется варикоз — при этом нельзя много времени проводить в одной позе, но и увеличивать нагрузку на ноги тоже запрещено;
- из груди может выделяться молозиво — в течение трех суток после рождения ребенка оно сменится на грудное молоко.
Боли
В этот период женщина чувствует себя неловкой. Размер живота значительно затрудняет движения. Будущую маму могут беспокоить боли, связанные с подготовкой к родам:
- в промежности — вызванные давлением плода на кости таза;
- в крестце — в том числе при защемления седалищного нерва;
- в конечностях — из-за онемения рук и ног в связи с изменениями циркуляции крови, а также при отеках.
Также возможны болезненные ощущения от часто «каменеющего» живота, от запоров и обострения геморроя.
При обострении недугов, к которым предрасположен организм будущей мамы (особенно с повышением температуры), процесс родов может ускоряться. Например, при остром пиелонефрите, а также при ОРВИ, гриппе.
Предвестники родов
Существует шесть основных признаков, по которым можно узнать, что женщина вот-вот станет мамой.
- Начались тренировочные схватки. По характеру они напоминают маточные сокращения при месячных. Это наиболее частые предвестники родов на 38 неделе беременности. Их называют схватками Брекстона-Хикса. Эти ложные сокращения вызывают тревогу и дискомфорт во время сна, но они важны для организма как разминка перед родами. Иногда тренировочные схватки могут длиться до нескольких недель, а порой возникают за день до родов. Обычно при ходьбе они прекращаются. Но если тянет низ живота на 38 неделе беременности, а временные промежутки между сокращениями уменьшаются, боль и интенсивность схваток усиливаются — это указывает на то, что начались роды.
- Отходит пробка. Во время всей беременности шейка матки была закрыта специальным сгустком слизи с прожилками крови, который защищал плод от негативных воздействий извне. Во время созревания и сглаживания шейки матки слизистой пробке буквально «негде размещаться», поэтому она начинает выделяться, обычно по частям за пару недель до родов, а может выйти сразу непосредственно перед ними. В ней могут быть в норме небольшие прожилки крови.
- Отошли околоплодные воды. Это главный индикатор начала родов. Иногда воды резко изливаются. А могут выделяться порциями, и их путают с мочеиспусканием. В отличие от мочи околоплодные воды прозрачные и не имеют запаха. При возникновении сомнений следует провести универсальный тест в условиях роддома. В случае отхождения вод или даже подозрения на это необходимо сразу же ехать в больницу.
- Снизилась масса тела. Уже на 38 акушерской неделе беременности темпы набора веса обычно сокращаются, а ближе к родам масса тела снижается. Это связано с тем, что организм женщины изгоняет лишнюю жидкость, готовясь к предстоящему процессу. В этот период может тревожить диарея.
- Опустился живот. В связи с тем, что кроха стремится ближе расположиться по направлению к выходу из полости таза, вместе с ним продвигается вниз и живот мамы. Теперь беременной легче есть и дышать, так как «детохранилище» уже не давит на желудок и легкие. Также проходит и изжога.
- Выделяется молозиво. Этот особый секрет, беловатая жидкость, появляется за некоторое время до родов. Грудь женщины вырабатывает молозиво еще и в первые дни кормления малыша, а затем оно трансформируется в молоко. Во избежание следов на белье рекомендуется использовать мягкие прокладки для бюстгальтера.
При жалобах следует обратиться к врачу. Только специалист может грамотно оценить то, что происходит с будущей мамой. Доктор при необходимости выполнит осмотр, УЗИ, запишет КТГ.
Кому положена госпитализация
Даже на 40 акушерской неделе не всем необходима госпитализация в стационар. В идеале женщина должна поступить в роддом с началом схваток или при подтекании вод. В этом сроке пациентки направляются в больницу в следующих случаях:
- подозрение на отслойку плаценты — при любых кровянистых выделениях из половых путей;
- гестоз — его признаками на 38 неделе беременности являются отеки ног, рук и передней брюшной стенки, появление белка в моче, повышение артериального давления;
- признаки гипоксии — изменение показателей КТГ, подозрение на зеленые воды (например, при амниоскопии);
- незрелые родовые пути — в условиях стационара проводится подготовка к родам;
- двойня — обычно родоразрешение происходит раньше, но некоторые донашивают до этого срока;
- крупный плод — по результатам УЗИ масса плода более 4000 г.
Рекомендации
На 40 акушерской неделе следует придерживаться следующих правил.
- Здоровье. Контролировать состояние ребенка, даже при отличном самочувствии мамы. Посещать в намеченные сроки гинеколога. Больше отдыхать и окружать себя позитивом.
- Питание. Контролировать свой рацион, разделив его на шесть приемов пищи в день. Помнить, что злоупотребление солью приводит к отечности.
- Сборы. Провести ревизию «тревожного чемоданчика», который собран к отправке в роддом. Убедиться, что на месте необходимые документы и вещи.
- Настрой. Подкрепить свои знания о родах, почитав соответствующую литературу и побеседовав на эту тему с близкими людьми.
По акушерским представлениям, 38 неделя беременности от зачатия — это нормальный срок родов, когда размер ребенка и его зрелость допускают жизнь вне утробы матери. Однако часть женщин донашивает беременность до 40 недель от зачатия, что также не является патологией. В этом сроке важно внимательно следить за своим самочувствием и состоянием ребенка по шевелениям. Любые тревожные сигналы должны стать поводом обращения к врачу.
Отзывы: «Страшно перенашивать»
Девочки привет, вот уже стали нервы здавать сегодня ровно 40 недель а призноков что малыш хочет появиться на свет нет никаих, пробка не отходила, схваток тренировочных не было, врач 4 дня назад сказала шейка короткая и совсем не готовится к родам может у кого так была . страшно переходить что малышу там тяжело да и кесарево не хотелось бы…
Мила, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/40_nedel_beremennosti/
Привет всем, расскажу свою историю.
ПДР поставили 9 октября, 13 октября пришла на проверку, врач сказал, все закрыто, никаких признаков ближайших родов нет!!! (Это был понедельник). Врач говорит, сама вы наверно не родите, в воскресенье будем вызывать (неделю оставил в запас, вдруг начнутся схватки за этот период). Встретилась с подругой, сидим и тут я чувствую, что схватки Брекстона очень частые, и очень сильные, явно что-то не то. В итоге, в 11 часов вечера начались схватки, в 1 час ночи приехали в больницу, сказали процесс начался, но рожу я где-то в обед, не раньше. Оставили в палате (благо муж был рядом), в 3 часа ночи начались роды, родила в 4:24 утра.
На утро доктор (вчерашний) делал обход, видели бы вы его глаза, когда он меня увидел с ребенком на руках.
Гость, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/40-week-beremennosti.html
Всем привет!!! У меня сороковая неделя идет — 39.3. Вчера были сильные ощущения: распирало промежность, тянуло поясницу, тошнило, спазмы и окаменение живота, но беспорядочно. Думала — рожу, а нет! Сегодня все спокойно. ПДР 1 февраля. Ждем!
Гость, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/40-week-beremennosti.html
У нас уже 40я неделя. Пока в роддом не тянет абсолютно. Живот тоже иногда становится похожим на телевизор… опускаться не собирается и уже начинает мешать. Мелкая бьется вовсю, высовывает ножки-ручки в бока. Раньше была спокойна как танк по отношению к предстоящим родам, а теперь уже наступает мандраж… главным образом потому, что ничего нельзя запланировать, а ведь так привыкла планировать…
Отеки начались ужасные, врач назначил Канефрон. Думала, обойдемся без него, т.к. и так рожать скоро… но оно как-то непонятно, насколько скоро… В остальном проблем нет, даже спать начала нормально, несмотря на жуткую жару. По вечерам начало хватать живот как при месячных, причем все это в одно и то же время и сопровождается бурными двигательными движениями пузожителя.
Vopros, https://forum.roditeli.ua/viewtopic.php?f=41&t=6854&start=90
Привет)) Вот и у меня 39/40 неделя. Кавждый день кажется, что именно сегодня начнутся роды. Иногда появляются различные болевые ощущения внизу живота, иногда Боюсь что пропущу момент, когда все началось…Мелкий все еще активничает, то справа пятки, то слева, бывает такое ощущение,что пытается поперек перевернуться..живот смешно вытягивается, как кабачок посередине одного не понимаю, откуда там еще место берется для таких телодвижений вроде уже очень тесно должно быть.
Ощущение только что пузо скоро треснет и деть там не помещается, тяжелый стал, в туалет бегаю как и бегала раньше, не сказать чтоб прям часто, только единственное, что испытываю сейчас — тяжело переворачиваться во сне- всегда просыпаюсь чтоб повернуться на другой бок! Очень хочется с малышом увидеться…устала уже
Angela, https://forum.roditeli.ua/viewtopic.php?f=41&t=6854&start=70
Источник
