Болит голова где гипофиз

гипофиз головная боль

Возникают головные боли при заболеваниях гипофиза из-за изменений в пораженном органе. Например, их провоцирует увеличение размера аденомы. В некоторых случаях даже возникает эпилепсия. О характере головной боли при заболеваниях гипофиза, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

Головная боль при заболеваниях гипофиза

Появление головной боли (цефалгии) при новообразовании гипофиза бывает связано с увеличением аденомы, сдавлением соседних мозговых структур, а также гормональными нарушениями.

При аденоме

Крупные опухоли гипофиза, превышающие 1см, называются макроаденомами. По мере роста такие образования оказывают давление на костные ткани (турецкое седло), где находится гипофиз, расположенные вблизи зрительные нервы. Это проявляется возникновением головной боли постоянного и монотонного характера.

Она чаще всего описывается больными как давящая или сжимающая, болезненные ощущения за глазами, реже бывает «взрывная» в висках или лобной части.

Характерные особенности болевого синдрома:

  • не меняется в зависимости от положения тела, физической активности, снижения или повышения артериального давления;
  • нет тошноты и позывов на рвоту;
  • обезболивающие препараты, даже сильнодействующие, немного притупляют интенсивность, но не снимают полностью;
  • при быстром увеличении опухоли или внезапном кровоизлиянии становится резкой и нестерпимой;
  • сочетается с сужением полей зрения (пациенты перестают видеть предметы, расположенные сбоку), снижением его остроты, двоением;
  • бывает постоянная заложенность носа.

В дальнейшем рост опухоли приводит к повышению внутричерепного давления. Характер болевых ощущений меняется:

  • головная боль становится интенсивной, распирающей, ее усиливает кашель, смех, натуживание, наклон вперед;
  • пациентам трудно двигать глазами;
  • присоединяется тошнота и позывы на рвоту.

Такие симптомы обычно бывают при очень крупных новообразованиях, сопровождающихся нарушением зрения. Возникают также приступы с усилением боли и краткой потерей сознания.

Рекомендуем прочитать статью о кровоизлиянии в гипофиз. Из нее вы узнаете о причинах кровоизлияния в гипофиз, симптомах кровоизлияния аденомы и микроаденомы, возможных осложнениях, а также о методах диагностики и лечения кровоизлияния в гипофиз.

А здесь подробнее об аденоме гипофиза.

При микроаденоме

Доброкачественная опухоль размером до 1 см относится к микроаденомам. Она не вызывает существенного сдавления мозговых структур, тем не менее может проявляться головной болью. Причиной такого состояния бывает высокий уровень гормонов – соматотропина, пролактина, кортикотропина, тиреотропина.

Под их влиянием задерживается жидкость и соли в организме, повышается артериальное давление, нарастает спазм сосудов. Все эти факторы способны вызвать головную боль. Если у пациента размеры опухоли минимальны, и она не приводит к изменению гормонального фона, то требуется искать другую причину цефалгии.

Эпилепсия при аденоме гипофиза

Возникновение судорожного синдрома характерно для крупных опухолей, которые чаще всего растут в сторону височной доли головного мозга. Появление непроизвольных сокращений мышц вызвано сдавлением участков мозговой ткани и развитием в этой зоне стойкого очага раздражения.

Приступ может напоминать эпилепсию. У больного возникает резкая слабость, нарастающая тошнота и головокружение, появляется ощущение онемения губ, комка в горле. После этого пациент может потерять сознание на короткое время и упасть. Туловище и конечности вытягиваются, а голова откидывался назад. Кожа становится бледной с синеватым оттенком, дыхание хриплое, изо рта выделяется пена.

По окончанию приступа мышцы расслабляются, некоторое время реакция на внешние раздражители отсутствует.

Такие типичные признаки бывают не всегда. Большинство пациентов отмечают спастические сокращения мышц конечностей, подергивания отдельных мышечных волокон лица. В период припадка, как правило, сознание сохраняется, в отличие от истинной эпилепсии.

Диагностические признаки аденомы

Для того чтобы подтвердить связь головной боли, судорожных припадков и аденомы гипофиза, пациентам показано проведение МРТ головного мозга. Обнаружение крупной опухоли обычно не вызывает затруднений, а микроаденома может быть выявлена при дополнительном введении контрастного вещества. При подозрении на аденому, которая усиленно вырабатывает гормоны, важно провести исследование крови на соматотропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин, гонадотропные.

Для уточнения диагноза необходимы:

  • электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография;
  • рентгенография, КТ области гипофиза;
  • консультация окулиста, измерение остроты, полей зрения, осмотр глазного дна.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга

Лечение головной боли и судорог

Обезболивающие и противосудорожные препараты для терапии применяются кратковременно, преимущественно в период предоперационной подготовки. Если обнаружена мелкая пролактинома, то ее лечение может быть проведено медикаментами, угнетающими образование пролактина (Парлодел, Достинекс). Микроаденомы поддаются также терапии гамма-лучами, протонами, введению радиофармпрепаратов в ткани аденомы.

Чаще всего пациентам рекомендуется удаление аденомы, которая не реагирует на консервативные методики. Небольшая опухоль может быть извлечена через носовые ходы, но при крупных размерах требуется трепанация черепа и открытый доступ. Результат операции определяется размерами опухоли. Чем раньше пациенту проведено ее удаление, тем быстрее происходит восстановление. При макроаденоме удается добиться улучшения состояния, но остается риск рецидива.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении работы гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, какие заболевания возникают при изменениях, симптомах у женщин и мужчин, а также о методах диагностики и лечения данной патологии.

А здесь подробнее о пролактиноме гипофиза.

Сдавление растущей аденомой гипофиза тканей головного мозга вызывает цефалгию и судорожный синдром. Они нередко сочетаются с нарушениями зрения. Мелкие опухоли могут проявляться болевым синдромом из-за нарушения образования гипофизарных гормонов и изменений мозгового кровотока.

Для выявления аденомы гипофиза требуется МРТ, анализы крови, уточнить диагноз помогает ЭЭГ и реоэнцефалография. Лечение обычно хирургическое, чем раньше опухоль удалена, тем выше вероятность благоприятного прогноза.

Полезное видео

Смотрите на видео о видах и причинах головной боли:

Читайте также:  Болит голова несколько дней в затылочной части головы

Источник

Если вы хотите выяснить, что такое гипофиз и его роль в организме человека, даже не сомневайтесь — команду заинтересоваться им подал сам гипофиз. Это настоящий командный центр, руководящий работой всего организма.

В семье Ярины и Тараса Трофимчук во Львове произошло радостное событие — родился сын, настоящий богатырь, больше 60 см роста и 5 кг веса. Их Андрейка начал сказочными темпами расти. Родители заподозрили неладное, когда в полгода он был как годовалый, а в год стал размером и весом с трехлетнего ребенка. В другой семье обнаружилась другая беда — ребеночек наоборот, не рос вообще, и к пятилетнему возрасту был не больше годовалого. Родителям объяснили, что всему причина — гипофиз, находящийся в самой глубине мозга. Гипофиз головного мозга касается напрямую, именно эта железа оказала такое катастрофическое действие.

Где он находится

Хотя практически все в курсе, где расположен гипофиз, мало кто знает, за что он отвечает и насколько он важен. Находится эта железа в нижней трети головного мозга, в той выемке, которая называется «турецкое седло». Это центральный орган эндокринной системы человека, отвечает за множество функций — рост, обмен веществ, репродуктивную, и многие другие.

Вес гипофиза не превышает 1 грамма, он состоит из трех частей и общий размер его — около 2 кубических см. Он начинает развиваться на 4-5 неделе беременности. Он розового цвета и по форме похож на капельку. Через сам гипофиз у взрослого человека каждую минуту пропускается около 200-250 мл крови.

Иногда расположение гипофиза может быть неправильное, но функционирование нормальное. В таком случае, человек о такой своей особенности узнает только из МРТ обследований. Никаких действий или лечения это не требует.

У всех позвоночных есть гипофиз, а что это такое, и как он действует?

Строение

Прежде всего, гипофиз — это железа. Несмотря на миниатюрные размеры, гипофиз очень сложно устроен.

Все его тело делится на несколько частей — самую большую, переднюю, составляющую почти 80% всей железы и заднюю.

Задняя тоже делится на части:

  • дистальная или передняя
  • промежуточная
  • бугорная

Они по разному устроены, имеют свои функции, свое кровообращение. Каждая из них отдельно связана с другой важной частью головного мозга — гипоталамусом. В то же время эти части взаимосвязаны.

Функции гипофиза

Гипофиз выделяет гормоны, которые отвечают за работу всей эндокринной системы. Каждая из его частей ответственна за свой участок, но сбой в одном приводит к неправильной работе всех остальных и к сбою здоровья всего организма. При этом работа гипофиза может нарушиться в результате нейроинфекций или травм в любом возрасте. Опосредованно его работа связана со всеми системами и органами человека, и сбой в работе гипофиза так или иначе окажет влияние на весь организм.

Приобретенные болезни гипофиза требуют лечения.

Передняя доля

В ней продуцируются гормоны, которые контролируют:

  • щитовидную — тиреотропный гормон, который влияет на саму железу, стимулирует ее работу
  • половые железы — продуцирует пролактин. Этот гормон отвечает за выработку грудного молока и за сохранение беременности. С его помощью матка ежемесячно подготавливается к возможному наступлению беременности. Недостаток этих гормонов приводит к недостатку выработки тиреотропного гормона, плохой работе щитовидной железы, раннему климаксу. У женщин вне состояния беременности и у мужчин отвечает за общее здоровье всей половой системы. У мужчин он отвечает еще и за развитие сперматозоидов.
  • надпочечники — адренокортикотропный гормон, ответственный за работу надпочечников.

Также в передней доле вырабатываются гормоны роста. Они относятся не только к тому, как ребенок растет, но и к росту хрящевой ткани, к тому, как заживляются травмы, как сращиваются переломы. Гормон роста , или соматотропный гормон, влияет на обмен веществ и на синтез белка. Его недостаток приводит к медленному росту, недостаточному делению клеток, у такого человека медленно растут волосы, ногти, истонченная суховатая кожа. Он не отвечает за регенерацию тканей.

Задняя доля

Ее другое название — нейрогипофиз. Задняя доля тоже состоит из трех частей — нервной, вороночного стебля и срединного возвышения.

Это часть эндокринной системы. Состоит она большей частью из нейронов. Они вырабатывают особые пептидные гормоны, которые попадают в кровообращение гипофиза.

В этой доле вырабатывается гормон вазопрессин и окситоцин. При недостаточной выработке этих гормонов у человека развивается несахарный диабет, организм не в состоянии концентрировать мочу, ее может накапливаться практически неограниченное количество. Народное название этой болезни — мочеизнурение.

Интересно то, что в задней доле гипофиза вырабатываются вещества нейрофизины, назначение которых пока сложно объяснить.

Промежуточная доля

Это тонкая прослойка клеток, вырабатывающая гормоны, которые отвечают за уровень пигментации. Благодаря ему и происходит потемнение кожи под воздействием ультрафиолета — это защитная реакция организма от его вредного влияния. Его недостаток приводит к такому явлению, как альбинизм или белокожие. У таких людей характерный белый цвет кожи и волос. Такие люди чаще других подвержены меланоме, им нельзя загорать и быть на солнце.

Патологии гипофиза

Изредка случается, что гипофиз неправильно расположен или не так расположены его доли. Но если при этом он правильно продуцирует гормоны, то это не имеет значения. Если же все, за что отвечает гипофиз, действует неправильно, отклонения будут во всем организме.

Читайте также:  Закрытые окна сплю болит голова

Изредка случается патология, когда у ребенка внутриутробно отсутствует гипофиз, головного мозга тогда мало или нет вообще. Такие дети нежизнеспособны и либо рождаются мертвыми, либо умирают сразу после рождения.

Часто причинами патологий становятся болезни гипофиза, либо опухоли возле него. Чаще всего болезни связаны с неправильным продуцированием гормонов — избыточным или недостаточным. Последствием может стать любое эндокринное заболевание. Болезнями гипофиза может быть обусловлен слабый иммунитет, маленький или слишком большой рост, даже бесплодие мужчин и женщин.

Среди наиболее часто встречающихся болезней железы гипофиз встречаются:

Акромегалия

Болезнь, при которой у человека непропорционально сильно растут кисти, стопы, разрастается в ширину костная ткань. Черты лица становятся очень грубыми, нависают надбровные дуги. У детей она приводит к гигантизму. При этой болезни рано развиваются артриты, артрозы, остеопороз, страдают суставы. Болезнь вызвана избыточным продуцированием гормона роста, у таких людей высокий риск онкологии и смерти во сне из-за апноэ. Поэтому им не рекомендуют спать на спине.

Гипофизарный нанизм

Это несколько заболеваний, при которых мало выделяется гормон, отвечающий за рост костной и мышечной тканей. Его совершенно недостаточно для того, чтобы увеличивалась длина тела. Рост таких людей не превышает у мужчин 130 см, и у женщин 120 см. Эти заболевания врожденные, но у новорожденных обнаружить их чаще всего невозможно — эти дети ничем не отличаются от здоровых. Отставание можно заметить только в возрасте около 2 лет. Зачастую у людей с таким заболеванием так и не закрываются ростковые зоны в суставах, и они продолжают расти всю жизнь, примерно на 1 мм в год. При этом пропорции тела у них остаются детскими, хотя лицо приобретает характерные черты.

Интеллект, соматическое и психическое развитие при этом остаются сохраненными, согласно возрасту. Иногда даже репродуктивные функции сохранены.

Чтобы немного поправить ситуацию, проводят обследование, делают МРТ, назначают специальное лечение, в основном гормонами роста. Это редко когда приносит ощутимые результаты.

Гигантизм

Это противоположное нанизму заболевание. Когда гормона роста выделяется слишком много, и происходит очень быстрый рост. Даже у сравнительно низкорослых родителей ребенок с такой патологией может вырасти больше 2 метров ростом. Это не следует путать с генетической высокорослостью.

Характеризуют гигантизм непропорционально большие кисти и стопы — стопа может вырасти до 70 см в длину. Костная ткань может деформироваться, вызывая при этом сильные боли. Из-за большого роста сердцу трудно справляться с нагрузкой, возникает ранняя гипертония, мышечная слабость. Люди жалуются на мигрени, боли в суставах. Чаще всего разлаживается половые функции и у женщин, и у мужчин, возникает стойкое бесплодие.

Гигантизм может проявиться и при нормальной секреции гормона роста, но неправильном выделении гормона надпочечников — тогда человек начинает стремительно набирать вес, вплоть до тяжелого ожирения — даже при условии строжайшей диеты. Особенно этому подвержены женщины.

Другие болезни

Бывает и такое, что следствием неправильной работы становится опухоль. Она может располагаться возле этой железы и раздражать ее деятельность. В таком случае опухоль убирают, а гипофиз спустя время восстанавливает нормальную работу.

Есть и другие болезни гипофиза, которые внешне не заметны и явно не проявляют себя. Человек может безуспешно лечить какой-то орган, хотя в болезни повинен на самом деле гипофиз.

Чаще всего, отмечается короткая продолжительность жизни у людей с болезнями гипофиза.

Но до сих пор медицина мира не знает как лечить эти патологии и все сводится к назначению заместительных синтетических гормонов.

Источник

Опухоль гипофиза – заболевание, при котором происходит патологическое разрастание клеток гипофиза. При этом нарушается нормальный процесс выработки гормонов, возникают различного рода неврологические изменения и расстройства половой системы.

Гипофиз – это орган, относящийся к эндокринной системе, влияющий на процесс обмена веществ, репродуктивную функцию, рост всех частей организма. Он находится в головном мозге в основании турецкого седла и включает в себя переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) части. Воспалительный процесс может возникнуть в любой из них, вызывая различного рода нарушения. Патология затрагивает как мужчин, так и женщин преимущественно после 30 лет.

Факторы, вызывающие формирование недуга

В современной науке причины возникновения опухоли гипофиза остаются невыясненными. Обычно говорят о наследственной предрасположенности к заболеванию. Тем, чьи родственники и близкие страдают этим недугом, нужно внимательнее относиться к своему здоровью и периодически проходить обследование у специалиста.

Кроме причины генетического характера, к возможным факторам формирования патологии относят следующие:

  • травмы головы с повреждением гипофиза, кровоизлиянием;
  • хроническое воспаление носовой полости;
  • прием гормональных препаратов;
  • инфекционные заболевания нервной системы;
  • снижение функций щитовидной железы.

В медицинской науке существует теория, что патология гипофиза является следствием нарушения деятельности эндокринной системы, в частности, ее периферических желез, а также и избытка гормонов гипоталамуса – отдела промежуточного мозга.

Функции гипофиза

Классификация опухолей

В основе систематизации лежат различные критерии. По характеру возникновения встречаются опухоли:

Доброкачественные (аденомы).

Новообразование складывается из клеток самой железы, обладающих секреторной активностью, что приводит к гиперфункции органа. Они растут медленно, могут быть активными или находиться в замершем состоянии. Не проникают в соседние ткани.

По размеру среди доброкачественных опухолей выделяют:

  • пикоаденомы – менее 2 мм;
  • микроаденомы – до 1 см;
  • макроаденомы – более 1 см;
  • аденомы размером в несколько см.

Злокачественные.

Читайте также:  сердце не болит а отдает в плечо и в голову

Злокачественные клетки неспособны выполнять свои обычные функции и контролировать процесс разрастания. Они пробиваются в соседние ткани, приникают в окружающие органы и сосуды. Формируются метастазы, не поддающиеся лечению.

По расположению относительно турецкого седла новообразования подразделяются на 2 группы:

  • эндоселлярные, которые выходят за границы турецкого седла;
  • интраселлярные – размещающиеся в обозначенных пределах.

Если учитывать функциональную активность, можно говорить о нескольких разновидностях опухоли:

  • неактивные;
  • гормонально-активные, при которых вырабатывается какой-либо гормон. В зависимости от его типа классифицируются следующие разновидности опухоли: кортикотропиномы, гонадотропиномы, тиреотропиномы, пролактиномы, соматотропиномы.

Характерные симптомы

Признаки опухоли гипофиза различны. Это зависит от типа новообразования:

  • Кортикотропиномы провоцируют появление лишнего веса. Кожа пересушивается, образуются специфические растяжки. Опухоль формируется медленно, симптомы проявляются не сразу.
  • Тиреотропиномы вызывают потерю веса, ухудшение памяти, снижение внимания. Отсутствует половое влечение, менструации у женщин.
  • Пролактиномы провоцируют состояния, связанные с половой дисфункцией организма. При этом у мужчин заметно увеличивается область грудной клетки, у женщин нарушен менструальный цикл (месячные отсутствуют в течение длительного периода), может начаться маточное кровотечение. Очень часто при данных типах опухоли патологические клетки разрастаются медленно, долгое время почти никак не обнаруживая себя.
  • Соматотропиномы способствуют развитию акромегалии и гигантизма – состояний, при которых кости скелета становятся диспропорциональными. Если посмотреть на фото больных, заметно значительное увеличение костей лицевой части, верхних и нижних конечностей.

Фото больного

Из-за роста опухоли возникает давление на окружающие ткани, что вызывает расстройства в работе нервной системы, зрительные нарушения, которые со временем прогрессируют.

При сдавливании нервных окончаний черепа человека могут беспокоить следующие симптомы, указывающие на опухоли гипофиза:

  • головные боли, мигрени;
  • затруднения в движении глазных яблок или их дрожание;
  • насморк в хронической форме;
  • обморочные состояния;
  • судороги;
  • расстройства сна;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • слабоумие.

Когда опухоль затрагивает соседние ткани, к вышеперечисленным признакам добавляются другие нарушения, связанные с психическим состоянием личности.

Диагностические исследования

Если появились подозрения на гипофизарную опухоль, требуются консультации эндокринолога, окулиста, невропатолога с последующим тщательным обследованием организма.

Методика, позволяющая установить наличие или отсутствие заболевания, связана с диагностикой офтальмологических и гормональных нарушений, а также с нейровизуализацией новообразования.

Офтальмолог обследует глазное дно, оценивает состояние глазного нерва, измеряет остроту и поле зрения. При опухоли имеют место нарушения зрительной функции, связанные с невозможностью увидеть предметы сбоку, а также с непроизвольным движением зрачков.

Диагноз возможно поставить на основе внешних признаков болезни. При этом также назначается обследование с помощью вышеперечисленных методов. Важно учитывать общую симптоматику патологического состояния, так как по отдельности признаки могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях.

Эндокринолог направит на сдачу анализов мочи и венозной крови, по результатам которых определяется уровень гормонов гипофиза. Если их содержание превышено, имеет смысл проверить сам гипофиз.

Для уточнения диагноза невропатолог может назначить такие обследования:

  • Рентген черепа и зоны турецкого седла, который позволяет увидеть изменение размера и диагностировать эрозию его дна, увеличение пазух носа и нижней челюсти, изменение толщины костей и расширение промежутков между зубами.
  • Компьютерная томография (КТ), с помощью которой устанавливаются точные величины опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), дающая возможность диагностировать новообразования малого размера (меньше 5 мм), а также установить характер образовавшейся опухоли.
  • Ангиография сосудов мозга, выявляющая патологический процесс смещения сонной артерии и позволяющая различать аневризму сосудов головного мозга (новообразование на кровеносном сосуде) и опухоль гипофиза.
  • Исследование спинномозговой жидкости на наличие протеинов, которые могут быть одним из симптомов опухоли.

Удаление опухоли

Возможные последствия и прогноз

Заболевание в запущенной форме при отсутствии должного лечения приводит к серьезным осложнениям. Оно может способствовать развитию зрительных дисфункций, мозгового кровоизлияния, бесплодия, импотенции и других половых расстройств, а также приводить к нервным срывам и психической нестабильности личности.

Нельзя однозначно сказать, каким будет прогноз при этом заболевании. Все зависит от многих факторов: размера опухоли, ее локализации, характера образования. Также учитывается гормональная активность человека. При доброкачественном новообразовании прогноз во многом благоприятный. Болезнь поддается лечению, гормональный баланс со временем восстанавливается.

На положительный исход влияет и ранняя диагностика с последующим лечением. Восстановление жизнеспособности зрительных нервов возможно лишь в начале воспалительного процесса.

Во избежание развития опухоли гипофиза важно соблюдать здоровый образ жизни, своевременно диагностировать и лечить гормональные отклонения и функциональные нарушения нервной системы.

Лечение

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на положительное решение проблемы. Лечение назначается специалистами – нейрохирургом и эндокринологом – по результатам проведенных обследований, когда выявлен тип патологии, ее размер и расположение.

Существует несколько способов лечения опухоли:

  1. Медикаментозный.
    Назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на сморщивание аденом, а также регуляцию уровня гормонов в крови.
  2. Оперативное вмешательство.
    Эффективный метод, связанный с проникновением в зону протекания воспалительного процесса через пазухи носа. Это позволяет избежать разрезов и риска инфицирования организма в ходе проведения оперативных действий.
  3. Лучевая терапия.
    Применяется в тех случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно. В современной медицинской практике используется радиохирургический метод, предполагающий использование киберножа. Он облучает пораженный участок со всех сторон и позволяет избежать инвазивного вмешательства в организм. Доза подбирается индивидуально, с учетом особенностей опухоли, а также состояния больного.

На видео специалист рассказывает об аденоме гипофиза:

В некоторых случаях применяются смешанные виды лечения, позволяющие достичь максимального эффекта за короткое время.

При принятии решения о выборе способа лечения важно учитывать все составляющие этого процесса. Прием лекарственных средств должен быть согласован с врачом. Самолечение и самостоятельное назначение медикаментов запрещено.

Источник