Болит голова глаза лицо
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Распространенным симптомом является головная боль, локализующаяся в районе глаз. Пациента беспокоит нарушение зрения, резь, болезненное реагирование на свет. Глаза непосредственно связаны с головным мозгом зрительным трактом. Оболочка глаза имеет нервные окончания, которые и получают болевые импульсы, распространяясь на лоб или переносицу. Существует множество внутренних и внешних причин, почему развивается боль в глазах и голове.
Причины, вызывающие проблему
Если болит голова, при этом возникают неприятные ощущения в области глаз, можно заподозрить следующие проблемы.
1. Переутомление, напряжение, стрессы. В этом состоянии происходит спазм сосудов шеи, плеч и лица. При этом давит лоб, глаза, область виска, боли сильной не наблюдается. Отдых и исключение стрессов позволяют вернуть нормальное состояние.
2. Мигрень. Головная боль при этом сильная, односторонняя, в большинстве случаев отдает в область правого глаза. Может прослеживаться пульсирующая, давящая боль, затрагивающая район виска. Перед острым состоянием возникает чувство онемения конечностей, возрастает чувствительность к яркому свету.
3. Кластерная боль. Начинает беспокоить область виска, перемещаясь на области глазного яблока.
4. Повышение внутричерепного давления. Болит лоб особенно во время движений или даже кашля, и появляется резь в глазах. Офтальмолог по состоянию глазного дна может поставить подобный диагноз (меняется сосудистый рисунок).
5. Повышение артериального давления. Боль возникает в области лба, спускается к глазницам, при этом давит на оба виска.
Если боль даже после отдыха не проходит, беспокоит в утреннее время, нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Если болит голова и глаза, то нужно исключить серьезные и опасные болезни.
1. Опухолевые новообразования головного мозга. Боль в области глаз или любой другой части головы нарастает медленно, иногда даже в течение нескольких месяцев. Может наблюдаться тошнота, головокружение и даже рвота.
2. Сотрясение головного мозга или незначительный удар черепной коробки. В результате может образоваться гематома, которая характеризуется продолжительной головной болью, отдающей на глаза.
3. Предынсультное состояние. О надвигающейся угрозе может свидетельствовать сильная пульсирующая боль с одной стороны, отдающая на глаза, лоб, темя. Пациент может ощущать чувство давления на район виска.
4. Сосудистая аневризма. Начинается сильная пульсирующая боль в области лба, переходящая на глаза.
5. Инфекционные заболевания головного мозга – менингит или энцефалит. Головная боль интенсивная, не проходящая. Локализуется в области лба, глаз и переносицы, может отдавать на уши и шею. Одновременно повышается температура тела.
6. Гайморит. Воспаление околоносовых пазух приводит к тому, что болит область переносицы, лоб. Нарушается носовое дыхание и мозг получает меньше кислорода, присоединяется и головная боль.
7. Фронтит. Причиной становится инфекция, поражающая пазухи лба. Неприятные ощущения локализуются в области переносицы и отдают на глазное яблоко. Одновременно наблюдается отек лица, повышение температуры, затруднение носового дыхания.
Любые простудные заболевания бактериального или вирусного происхождения могут вызвать головную боль, особенно в области лба и переносицы. Неприятные симптомы прослеживаются при зубной боли, воспалении тройничного нерва, аллергических реакциях.
Глаза – виновники проблемы
Если причиной неприятных ощущений становятся глаза, то именно с них начинается распределение боли по всей черепной коробке.
1. Спазм аккомодации. Заболевание органов зрения, которое сопровождается постоянным перенапряжением глазных мышц. В результате присоединяется и головная боль. Близорукость оказывает большую нагрузку на глаза, в большей степени болит лоб и оба виска.
2. Глаукома. При этом серьезном заболевании глаз нарушается отток внутриглазного секрета, что становится причиной постоянного повышенного внутричерепного давления. Болят в большинстве случаев лоб, виски, присоединяться может и боль в области глазниц.
3. Неправильное ношение контактных линз может привести к режущим, колющим болям в глазах, ощущения песка. Может болеть область виска и лоб. Нужно тщательно следить за чистотой и правильным хранением линз.
4. Нарушение кровоснабжения органов зрения. Ограничивается доступ питательных веществ и развивается головная боль. Чаще всего локализуется в области глаз и виска.
В этом случае нужно посетить офтальмолога, а уже затем невролога, кардиолога, чтобы пройти дополнительные методы обследования.
Резко возникшая боль в голове, отдающая на область глаз может быть вызвана и такими факторами, как:
• длительное нахождение на ветру или солнце;
• повреждение глаза, даже незначительное;
• длительное пребывание за монитором компьютера;
• инфекционные заболевания.
Методы борьбы с проблемой
Не только болезни могут вызвать неприятные ощущения области глаз и головы. Несбалансированное питание и употребление вредных продуктов приводят к тому, что болит голова: виски, лобная или теменная часть. К списку продуктов, которые способны вызвать неприятные симптомы относят:
• пищу быстрого приготовления;
• экзотические фрукты и овощи;
• алкогольную продукцию;
• сыры;
• орехи;
• шоколад.
К этому списку можно добавить все остальные продукты, содержащие консерванты, красители и стабилизаторы. Поэтому начинать избавление от боли нужно с изменения режима питания.
1. Регулярные прогулки на свежем воздухе, чередование работы и отдыха, полноценный, здоровый сон.
2. Медикаментозное лечение назначает только врач. Если выбранные лекарственные препараты не приносят должного результата, нужно изменить тактику лечения.
3. В качестве профилактических мер можно использовать народную медицину и фитотерапию.
В качестве симптоматического лечения могут быть назначены следующие лекарственные препараты:
• противовоспалительные нестероидные средства;
• спазмолитические препараты, способные расширить сосуды в определенном участке головного мозга, где возникло нарушение;
• анальгетики;
• комбинированные средства.
Негативно влияет на состояние головного мозга избыточный вес, нарушения в работе эндокринной системы, а также заболевания глаз.
Ослабить боль в голове поможет стакан теплого молока, массаж, ванна с добавлением отвара из трав.
Если вовремя и правильно установить диагноз, можно избежать серьезных проблем, требующих длительного курса лечения. Нельзя заниматься самолечением. Возрастает риск приглушения симптомов и невозможности выявить настоящую проблему.
Источник
Мучительная головная боль и боль в области глаз – два взаимосвязанных симптома, но первый признак чаще обусловливает второй, а не наоборот. Не каждый человек понимает, что устранив внутричерепной дискомфорт, он сможет избавиться от расстройства зрения и чувствительности глазных яблок. Если головная боль давит на глаза, препятствуя выполнению элементарных действий, – необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и узнать, почему произошли подобные ухудшения здоровья. Не исключено, что понадобится госпитализация.
Причины
Если болит голова и давит на глаза даже лучами света, причину следует искать в нарушениях неврологического характера. Это может быть обострение хронического недуга или состояние, обусловленное различными раздражающими факторами.
- Боли в глазах и голове беспокоят пациентов пожилого возраста, когда служат предвестниками инсульта. Одновременно с этим развивается нарушение речи, координации; слюнотечение.
- Случается, что болит голова и давит на глаза, причин как таковых нет, а ухудшение здоровья произошло за считанные минуты. Такое состояние указывает на аневризму (расслоение стенок артерии), требуя немедленного врачебного вмешательства.
- Если болит голова и давят на глаза притоки крови – происходит повышение внутричерепного давления. Нарушение развивается внезапно и обусловлено рядом факторов: от перенесенной черепно-мозговой травмы, до пребывания в стрессовой среде.
- В определенных случаях, пациент, перенесший сотрясение мозга, может не знать, почему болит голова. Особенно, если повреждение произошло недавно. Распространенной причиной является посттравматическое формирование гематомы в тканях головного мозга: это требует вмешательства врача.
- Мигрень проявляется пульсирующей болью, также усиливает давление на глаза. Патология сопровождается тошнотой, обусловлена раздражителями в виде света, шума, громкого звука. Пациент отмечает чувствительность кожного покрова в районе глаз. Болит голова в области висков и темени, преимущественно с одной стороны, иногда сопровождается рвотой.
- Одновременно болят глаза и голова при переутомлении – если у человека был тяжелый день, стресс, истощение энергетических ресурсов. Дискомфорт внутри черепа будет двусторонним: он характеризуется спазмом кровеносных сосудов, пролегающих в мышечной ткани плеч, лица, шеи.
- Болит лоб, изнутри режет глаза при заболеваниях бактериального происхождения: например, если это гайморит, фронтит.
- Давящая головная боль в области глаз указывает на воспаление головного мозга и требует незамедлительного медицинского вмешательства. У некоторых пациентов она имеет пульсирующий характер, указывая на обширное вовлечение в патологический процесс здоровых тканей.
Боли в глазах и голове отмечаются при общей интоксикации организма – вследствие пищевого или другого отравления.
Симптомы
Наряду с тем, что болит голова и глаза, пациент испытывает и другие признаки, наличие которых позволяет в точности определить заболевание.
- Тошнота, рвота, отсутствие аппетита говорят о прогрессирующей интоксикации организма.
- Нарушение речи, спутанность сознания – предвестники инсульта.
- Когда ухудшается зрение, имеются проблемы с наклоном головы вперед, наблюдается бледность кожных покровов – следует заподозрить остеохондроз. Если к перечисленным явлениям присоединяется повышение температуры тела до высоких отметок – это свидетельствует о менингите.
- Светобоязнь, слезотечение, раздражимость от шумов, ощущение, что голову сдавливает лишь с одной стороны – это признаки, свойственные развитию мигрени.
- Затрудненное выделение гнойной слизи из носовой полости на фоне повышенной температуры тела и боли в области глаза – признаки гайморита.
- Односторонняя боль, охватывающая челюсть и висок – проявление воспаления тройничного нерва.
Также болеть голова может при сильном физическом утомлении, что сопровождается довольно очевидными признаками: низкой работоспособностью, слабостью, желанием и необходимостью отдохнуть.
Диагностика
Тяжелая степень головной боли предполагает госпитализацию, а уже после – проведение диагностики.
- Если боль влияет на качество зрения и больно двигать глазом – потребуется консультация офтальмолога: врач осмотрит состояние глазного дна, чтобы исключить катаракту, глаукому.
- Когда голова болит сильно, и признак сопровождается рвотой, выполняют МРТ, чтобы исключить аневризму, злокачественное новообразование, гематому, инсульт.
- Пройти компьютерную томографию врач назначает тогда, когда заболевший человек озвучивает жалобы на головную боль, сопровождающуюся рвотой, при этом, в прошлом он перенес черепно-мозговую травму. Исследование поможет определить качество кровообращения внутри сосудов головного мозга.
- Рентгенографическое исследование позволяет понять причину болей, отдающих на шейный отдел позвоночника. Во время такой диагностики выявляют остеохондроз (истончение хрящевой ткани), спондилез (окостенение позвонков, которые должны быть хрящевыми).
- Лабораторная диагностика. Анализ мочи, крови – обязательные виды исследования. Иногда назначают взятие спинномозговой жидкости для определения возбудителя инфекции (чаще – при менингите).
Спектр диагностических мероприятий у разных пациентов может варьироваться исходя из особенностей течения заболевания.
Лечение
Терапия направлена на устранение основной проблемы со здоровьем, ведь именно она вызывает головную боль.
Лечение проводит невропатолог. Не исключено, что потребуется консультация не только его одного, но и офтальмолога, психолога, массажиста, физиотерапевта.
Мигрень, вызывающую одностороннюю внутричерепную болезненность, лечат противовоспалительными нестероидными препаратами – стандартные анальгетики редко приносят облегчение. К тому же они негативно отражаются на состоянии печени, почек, сердца, ведь дозировка, которую необходимо принять, чтоб хоть немного облегчить боль – свыше 1 таблетки.
Гипертонию, повышенное внутричерепное давление стабилизирует прием гипотензивного средства: для начала, назначают таблетки, которые следует разместить под языком. Если результат слабо выражен, препараты, снижающие давление, вводят внутривенно.
Поскольку сдавливать голову может при аневризме, требуется немедленное подтверждение этого диагноза, затем – выполнение операции.
Восстановление хрящевой ткани происходит благодаря приему специальных лекарственных препаратов – хондропротекторов. Обеспечиваемый ими эффект позволит улучшить состояние позвоночника, что предупредит развитие головной боли, если она вызвана остеохондрозом.
Чтобы глаза перестали резать и раздражаться на свет, окулист назначит специальные сосудосуживающие капли, применение которых позволит устранить явление конъюнктивита.
Избавлением от проблем психоэмоционального характера занимается психолог или психотерапевт. Учитывая степень серьезности ситуации, у некоторых пациентов выздоровление наступает спустя один сеанс, в то время как решение других клинических случаев предполагает даже назначение антидепрессантов. Прием этих препаратов позволит нормализовать психоэмоциональное состояние, избегая развития головных болей.
При головной боли, возникающей на постоянной основе, необходимо обратиться к врачу и пройти обширное обследование.
Источник
