Болит голова кровь с насморком

головная боль и носовое кровотечение у женщины Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.

Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.

Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.

Причины головной боли и кровотечения из носа

Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.

Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:

воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
тепловой или солнечный удар;
побочное действие некоторых лекарственных средств;
резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
переутомление, стресс (особенно у детей):
интоксикация.

Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.

Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:

резкие гормональные изменения;
поздний токсикоз (опасный симптом);
резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
острые респираторные заболевания;
перегревание;
нарушения в работе кровеносной системы;
авитаминоз;
травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).

Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.

Внешние факторы

давление Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:

сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.

Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Заболевания

железодефицитная анемия Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:

инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
болезни крови и кровеносной системы;
железодефицитная анемия;
тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).

При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.

Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.

Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.

Читайте также: Болит голова висок нос

Головные боли и кровотечения из носа у детей

Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:

черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.

Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.

При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.

Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.

При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.

Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.

Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.

тампонирование носа После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.

Профилактика

питание После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.

Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.

Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.

Источник

Головная боль — частый спутник насморка. Она может быть чрезвычайно мучительной; невозможность терпеть ее нередко вынуждает пациентов принимать болеутоляющие препараты с целью облегчения состояния. Этот симптом не в меньшей мере, чем заложенность носа, нарушает работоспособность, мешает полноценному отдыху и сну, не позволяет сосредоточить внимание ни на чем, кроме неприятных ощущений. Почему же болит голова при насморке? Какие факторы провоцируют появление болевого синдрома и как действовать, чтобы устранить его признаки?

Содержание статьи

Головная боль при насморке — один из наиболее ожидаемых симптомов, имеющий важное диагностическое значение. Чем сильнее она выражена, тем больше вероятность, что пациенту нужна срочная квалифицированная помощь — самолечением не обойтись. При этом оценить степень риска для здоровья, выявить этиологию боли и насморка, назначить лечение может только специалист. Больному же необходимо представлять, есть ли связь между головной болью и выделением патологического секрета из носа.

Для начала следует разобраться, что такое головная боль. Под этим определением понимают ощущение дискомфорта и любой вариант болевых ощущений, которые локализованы в области головы; специалисты обозначают головную боль термином «цефалгия». Цефалгия бывает первичной и вторичной — в первом случае речь идет о мигрени, головной боли напряжения и кластерной головной боли. Все перечисленные патологии не связаны с насморком или какими-либо другими симптомами, проявляются в форме приступов, чаще имеют хроническое течение.

Вторичная цефалгия называется симптоматической, поскольку объясняется наличием конкретного патологического процесса:

травмы;
инфекции;
воспаления в области структур головы и шеи и др.

Почему при насморке появляется головная боль? Сочетание этих симптомов может быть признаком таких заболеваний, как ринит и различные варианты синусита. Ринитом называют воспаление слизистой оболочки полости носа, а при синусите поражаются околоносовые, или придаточные пазухи (синусы) — верхнечелюстной, клиновидный, лобный, решетчатый.

Таким образом, цефалгия, сопровождающая насморк, является симптоматической, носит вторичный характер и зависит от варианта патологического процесса.

Особенности цефалгии

Боли при насморке могут быть проявлением:

Синдрома общей инфекционной интоксикации.
Острого воспаления придаточных пазух носа.

Полностью разграничить эти варианты цефалгии невозможно, поскольку все инфекционно-воспалительные процессы вне зависимости от локализации сопровождаются той или иной степенью инфекционной интоксикации. Однако у каждого из них есть особенности; необходимо также учитывать внешние факторы — например, если после насморка болит голова, это может быть связано с излишне активным сморканием.

Цефалгия при интоксикации

Инфекция, проникающая в организм, встречает сопротивление иммунитета; возникновение воспаления неизбежно сопровождается повреждением и распадом ткани. Продукты распада как биологически активные вещества и токсины способны раздражать болевые рецепторы и оказывать алгогенное действие (провоцировать болевой синдром), снижать болевой порог. Головные боли при насморке, как правило, сопровождаются лихорадкой — повышенная температура тела также способствует появлению и усилению болевых ощущений.

Боль при интоксикационном синдроме:

диффузная, то есть рассеянная, без четкой локализации;
может постоянно или периодически усиливаться в области висков, затылка;
может сопровождаться чувствительностью к яркому свету, громким звукам;
купируется с помощью лекарственных препаратов.

Цефалгия, обусловленная синуситом

Ее выраженность зависит от тяжести течения заболевания. Если наблюдается гемисинусит (одностороннее воспаление всех пазух) или пансинусит (воспаление всех синусов с двух сторон), она становится диффузной, усиливается при раздражении болевых точек. Даже если при синусите присутствует только незначительный насморк, головная боль может быть:

Односторонней или двухсторонней.
Со склонностью к усилению в определенное время суток.
Настолько сильной, что пациент не способен уснуть.

Болевые ощущения зависят и от того, в каком синусе возник воспалительный процесс:

Область поражения	Вариант синусита	Область локализации боли	Особенности
Верхнечелюстной синус	Гайморит	Верхняя челюсть, зубы, иногда виски.	Боль нарастает к вечеру, сначала четко локализована, затем становится диффузной.
Клиновидный синус	Сфеноидит	Верхняя часть, центр головы, затылок, а также уши, шея.	Боль называют «каскообразной», она усиливается на солнце, в жарком помещении, в ночное время суток.
Лобный синус	Фронтит	В области лба, у края брови.	Усиливается по утрам, при наклоне головы вперед, сочетается с ощущением давления в участке поражения.
Решетчатый синус	Этмоидит	В участке переносицы, корня носа, между глазами, у висков.	Имеет давящий характер, может сопровождаться слезотечением, отеком век.

Головная боль при синусите обусловлена отеком, нарушением оттока воспалительного экссудата, раздражением чувствительных нервных окончаний, может усиливаться в положении лежа.

Головные боли возникают не из-за насморка. Значение имеет, прежде всего, воспалительный отек — слизистая оболочка становится толще, сдавливаются рецепторы, перекрываются выходные отверстия синусов. Именно поэтому болевые ощущения нарастают по мере накопления экссудата и уменьшаются, когда естественный дренаж пазухи восстанавливается. Если отток не нарушен, болевой синдром выражен слабо или отсутствует.

Нелекарственные методы

Как поступить, если болит голова от насморка? Существует несколько общих рекомендаций, выполнение которых может частично облегчить состояние пациентов:

Постельный режим в период лихорадки.
Ограничение физических нагрузок, выбор удобного положения в постели.
Достаточное количество жидкости (чай, вода, морс) — это способствует увлажнению слизистой оболочки, помогает устранять токсины.

Если есть основания подозревать гнойный процесс, нельзя использовать тепловое воздействие — как локальное, на область носа и пазух (мешочки с солью, ингаляции), так и системное (согревание в ванне, сауне). Это может привести к развитию опасных осложнений. О наличии гнойного экссудата может говорить высокая температура тела, значительное ухудшение общего состояния.

Симптоматическая терапия

Лечение, направленное на ослабление выраженности головной боли, называется симптоматическим. С его помощью нельзя вылечить заболевание — лишь на определенный период времени приглушить неприятные проявления. Однако симптоматические средства необходимы для устранения мучительных симптомов и повышения качества жизни пациента, при правильном использовании дополняют схему комплексной терапии и представлены:

нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС);
сосудосуживающими препаратами (топическими деконгестантами).

НПВС (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен) нужны, если у пациента простуда, высокая температура тела (более 38-38,5 °C), выраженная головная боль, поскольку обладают действием:

антипиретическим (жаропонижающим);
анальгезирующим (болеутоляющим).

Применяются симптоматически (при нарастании лихорадки, для купирования боли) в границах возрастной дозировки с учетом противопоказаний. Если при насморке болит голова в связи с синдромом общей интоксикации, эти лекарственные препараты достаточно быстро облегчают состояние.

Деконгестанты предназначены для:

Уменьшения выраженности воспалительного отека.
Восстановления естественного дренажа околоносовых пазух.
Расширения носовых ходов, улучшения носового дыхания.

Поскольку голова может болеть из-за «блокировки» соустий синусов, нарушения оттока экссудата, сосудосуживающие средства (Фенилэфрин, Отривин) широко используются при лечении синуситов. Они характеризуются быстрым действием, но недостатком является быстрое развитие феномена тахифилаксии (потребность в повышении дозы для получения эффекта), риск формирования медикаментозного ринита. Поэтому не рекомендуется использовать деконгестанты дольше 7-10 дней; препараты имеют противопоказания, без назначения врача не могут быть применены для лечения детей.

Лечить только головную боль при насморке нельзя, необходимо устранить непосредственную причину — воспаление, то есть ринит или синусит.

Комплексная терапия

В лечении заболеваний, которые сопровождают насморк и головная боль, применяются:

фармакологические препараты;
ирригационная терапия;
инвазивные манипуляции.

Фармакологические препараты вводят системно (таблетки, инъекции) и местно (капли, спреи, растворы для промывания носа). В зависимости от вида заболевания принимается решение об использовании антибактериальной терапии (Амоксициллин, Зиннат). Ее продолжительность при синусите составляет от 7 до 14 дней. Ринит обычно не требует назначения антибиотиков, поскольку чаще всего имеет вирусную природу.

Средства локального применения представлены деконгестантами, иммуномодуляторами (ИРС-19), мукоактивными препаратами (N-ацетилцистеин). Ирригационная терапия подразумевает промывание носа изотоническим раствором хлорида натрия, препаратами на основе морской воды (Аквалор, Маример), показана при разных вариантах насморка.

Инвазивные манипуляции могут потребоваться при синусите, они включают пункцию (прокалывание специальной иглой), зондирование и дренирование околоносового синуса. Этот метод используется с целью удаления скопившегося секрета (что снизит давление в пазухе и устранит тем самым цефалгию), промывания антисептическим раствором и введения необходимых лекарственных средств.

Лечение головной боли при насморке должно быть ориентировано на устранение первичной причины появления симптомов. Если бороться только с цефалгией, существует риск развития осложнений, перехода воспаления в хроническую форму. Провести осмотр и назначить лечение может терапевт, отоларинголог (ЛОР-врач).

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник