Болит голова в области затылка и шеи врач
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Боль – симптом многих заболеваний, который обычно возникает в результате стимуляции ноцицепторов, расположенных в поврежденных тканях. По характеру и локализации болевых ощущений врачи судят о виде сбоев в работе организма. Болезненность в месте поражения – нормальная реакция организма на воздействие патогенного фактора. Сделать выводы о причине боли, возникшей в шее и затылке, может обычный человек, знакомый с видами подобных расстройств.
Болевой синдром регулируется в организме ноцицептивной системой, сформированной из компонентов центральной и периферической нервной системы. Ноцицепция отвечает за восприятие болевых ощущений и определение местоположения очага повреждения тканей. Благодаря ноцицепторам (болевые рецепторы), центры мозга своевременно получают информацию о вредоносных воздействиях и процессах в организме. Болевые рецепторы возбуждаются под влиянием медиаторов.
Основные причины
Статистика показывает, болевой синдром – одно из самых распространенных расстройств в работе нервной системы. От хронической головной боли, локализующейся в области шеи и затылка, страдает 30% населения планеты. Эпизодические приступы, когда сильно болит голова, испытывают 70% людей. Болевой синдром ухудшает качество жизни и понижает работоспособность. Боли, образующиеся в области шеи и затылка, могут возникать вследствие раздражения ноцицептивных путей. Другие причины, которые приводят к тому, что болит шея и затылок:
- Натяжение, расширение артерий головы.
- Смещения, растяжение крупных вен, пролегающих в мозге и мозговых оболочках.
- Сдавливание нервов, пролегающих в спинном или головном мозге.
- Воспалительные процессы инфекционной и неинфекционной этиологии, затрагивающие нервные, костно-хрящевые и мышечные структуры.
- Расстройства вегетативной функции.
- Травма костей черепа и мозгового вещества.
- Заболевания почек, печени, сердца, костной ткани, других органов и систем, протекающие в острой форме.
- Повышение давления цереброспинальной жидкости внутри черепа.
- Нарушения в работе серотонинергической системы регуляции, которая управляет работой мозга при помощи нейромедиатора серотонина, обладающего тормозящим эффектом.
Когда человек испытает голод, долгое время напрягает мышцы воротниковой зоны и глаза, у него болит задняя часть головы. Хроническая мигрень часто развивается вследствие нарушения кровоснабжения отделов мозга, который недополучает кислород и питательные вещества. Если болит затылок, другая область нижней части головы и шея, причина может крыться в спастике или воспалительных процессах, развивающихся в шейных мышцах. Любые образования внутри черепа – опухоль, киста, гематома, могут вызывать боль, локализующуюся в затылке и шее, если сдавливают окружающие ткани, препятствуя нормальному кровотоку и кровоснабжению отделов мозга. Усилить неприятные ощущения, когда сзади болит шея и голова, могут факторы:
- нездоровые привычки – злоупотребление спиртными напитками, курение;
- токсические поражения, отравление организма вредными веществами;
- физическое и нервное переутомление, беспокойный сон.
Болевой синдром отличается гетерогенным (разнородным) течением. Бывает вертеброгенным (возникшим в результате заболеваний нервной системы или костно-мышечных тканей) и психогенным (образовавшимся вследствие эмоционального потрясения, стресса, психических расстройств). Чтобы разобраться, почему болит область в затылочной части головы и шея, стоит узнать о распространенных патологиях, связанных с подобными реакциями организма.
Остеохондроз
Остеохондроз, затрагивающий шейный отдел ствола позвоночника – одна из причин, почему постоянно болит шея и затылок. Остеохондроз диагностирован у 90% пациентов, возраст которых превышает 65 лет. Им приходится испытывать сильнейшую боль, локализующуюся в затылочной части головы. Шейный отдел столба состоит из 7 позвонков, между которыми расположены хрящевые диски.
В результате дегенеративных изменений в тканях вследствие воспалительных и других патологических процессов, амортизационные способности хрящей уменьшаются. На хрящевых дисках образуются костные наросты, которые травмируют нервные окончания и сосуды. Часто простые движения головой приводят к тому, что нестерпимо болит шея сзади и затылок.
Шейная мигрень
Если мучительно болит голова на участке от шеи к затылку, высока вероятность диагноза – шейная мигрень. Причина – нарушение функции кровотока, протекающего в шейных артериях, которые доставляют кровь к тканям мозга. Расстройства связаны с патологиями сосудов или костно-хрящевых тканей позвоночного столба в этой зоне. Состояние часто сопровождается другими характерными симптомами – головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах.
Миогелоз
Болезнь возникает в результате нарушения кровоснабжения мышц шеи, плеч и других участков тела. В миоцитах (мышечные клетки) происходят патологические изменения, которые приводят к разрастанию соединительной и фиброзной ткани. Мышечные волокна уплотняются. Организм реагирует на трансформации мышечным напряжением. Длительное статическое напряжение мышц сопровождается возникновением застойных очагов возбуждения в коре мозга, нарушается проводимость нервных импульсов.
Напряженные мышцы постоянно скованны. При любом движении возникает давящая боль, локализующаяся в затылке и шее. Когда голова болит из-за миогелоза, человек одновременно испытывает иррадиирующие боли в области шеи, затылка и других частей тела. При дифференцировании заболевания возникают затруднения. Бывает сложно определить очаг поражения мышечной ткани вследствие распространенности болезненных ощущений и участков мышечной спастики по всему телу.
Гипертония
Многих людей интересует, почему при гипертонии болит затылок. Врачи связывают болевой синдром с вертеброгенными и психогенными факторами. При повышенном кровяном давлении причины головной боли, локализующейся в области затылка, связаны с патологиями, которые развились на фоне гипертонии. Это недостаточность кровоснабжения, поражение сосудов, гипертонический криз или острая энцефалопатия.
Болевые ощущения разнохарактерны – пульсирующие, распирающие, давящие. Хроническая гипертония сопровождается болезненностью, сильными болями, локализующимися в затылочной области головы. Состояние обусловлено нарушением оттока крови по венозным каналам. Неприятные ощущения появляются после пробуждения, затихают в течение дня, усиливаются после физической активности.
Невралгия, затрагивающая затылочный нерв
Для неврологической боли в шее сзади характерно пароксизмальное (приступообразное) течение. Припадок церебрального происхождения длится непродолжительный отрезок времени, отличается обратимостью расстройства. Болезненные ощущения – односторонние, интенсивные, стреляющие. Шею просто простреливает так, что нередко пациент вздрагивает, наблюдаются лицевые тики.
Шейный спондилез
Тупая боль, возникающая в затылке справа или с левой стороны, может указывать на шейный спондилез. Заболевание связано с разрастанием костной ткани, вследствие чего усиливается давление на окружающие сосуды и нервные окончания. Болезненные ощущения в затылке сохраняются всегда, даже в состоянии покоя и во время сна, заставляя человека постоянно менять позу.
Травмы
Часто в результате травм головы происходит повреждение мозгового вещества. Как следствие нарушается проводимость нервных импульсов, возникает невозможность расслабления мышц. Усиленный рефлекс мышечного тонуса сопровождается ноющей болью в месте патологического напряжения.
Перенапряжения и стресс
Состояние, при котором болит затылок и шея, кружится голова, возникает одышка и учащенное сердцебиение, могут спровоцировать стрессы и нервные перенапряжения.
Неудобная подушка для сна
Врачи-неврологи подтверждают, слишком маленькая, большая, жесткая, излишне мягкая подушка может стать причиной утренней головной боли. Нарушение кровоснабжения тканей, сдавливание нервов часто происходит из-за длительного пребывания головы в неудобном положении.
Лечение и купирование головной боли в затылке и шее
Чтобы узнать, от чего ноют затылок и задняя часть головы, необходимо записаться на прием к неврологу или терапевту. Проведя осмотр и получив результаты инструментального обследования, врач определит, какие нарушения провоцируют болезненность в тканях. Для лечения боли в шее и затылке недостаточно купировать болевой синдром. Необходимо устранить причины, которые привели к состоянию, когда регулярно болит затылок головы и шея. Простые приемы помогут облегчить самочувствие:
- Гимнастика для мышц шеи. Выполняя наклоны в разные стороны и круговые вращения головой, удастся устранить причины болезненных ощущений – мышечный спазм и недостаточность кровообращения. Нормализация кровотока, укрепление и повышение эластичности мышц способствуют устранению нарушений.
- Мануальная терапия, массаж. Процедуры улучшают циркуляцию крови и кровоснабжение тканей, нормализуют мышечный тонус.
- Физиотерапия, иглоукалывание.
При выборе терапевтических методик учитывается тип и характер течения основного заболевания, которое стало причиной возникновения болезненных ощущений.
Медикаментозная терапия
Терапия медикаментозными средствами проводится после обследования и выявления причин нарушений. Врачи не рекомендуют бесконтрольно принимать анальгетики при регулярной боли одного типа – с локализацией в одном месте, которая отличается одинаковой интенсивностью и характером проявления. Почти всегда повторяющиеся приступы указывают на развитие болезни.
Для лечения назначают: Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин, Папаверин, Дицикловерин и другие лекарственные средства, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим и анальгетическим действием. В некоторых случаях показаны седативные (успокаивающие) средства. Одновременно проводится лечение основного заболевания, которое привело к возникновению болевого синдрома.
Физиотерапия
Массаж и физиотерапия быстро устраняют неприятные симптомы. В зависимости от вида нарушений назначают электрофорез, гальванизацию, дарсонвализацию, электросон, электростатический и вакуумный массаж, УВЧ-терапию. Физиотерапевтическое воздействие нормализует тонус сосудистых стенок, стимулирует кровообращение, ускоряет обменные процессы и внутриклеточный метаболизм, улучшает регенерацию тканей.
Народные средства
Среди рецептов народной медицины найдется немало советов на тему, что делать и какие средства использовать, если болит спина, голова, затылок, шея или другие части тела. Спиртовые настойки, приготовленные на основе красного стручкового перца, зверобоя, золотого уса, корня женьшеня, багульника, болиголова и других лекарственных трав, устраняют воспалительные процессы, нормализуют кровообращение, убирают болезненность на участке шеи. Применяются для растираний и компрессов. В домашних условиях можно приложить к болезненному участку шеи аппликатор-массажер Кузнецова или Ляпко.
Профилактика
Полноценный отдых, спокойный сон на протяжении не менее 7 часов в сутки в удобной позе предотвратят появление дискомфортных ощущений в области головы и других частей тела. Профилактические меры включают:
- Умеренные занятия спортом. Дозированные физические нагрузки предупредят или замедлят развитие расстройств.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Здоровое питание. Употребление продуктов, богатых кальцием, белком, витаминами, микроэлементами, полиненасыщенными жирными кислотами и клетчаткой способствует улучшению самочувствия. Одновременно сокращают объемы жирной, жареной, острой, соленой пищи в рационе.
Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, держать шею в тепле. Выходя на улицу в прохладный день, лучше прикрыть этот участок тела теплым шарфом.
Болевой синдром, развивающийся в зоне затылка и шейного отдела позвоночника, часто указывает на наличие патологии. Выявить причины неприятных ощущений поможет диагностическое обследование. Своевременное лечение болезни избавит от дискомфортных ощущений и поможет сохранить здоровье.
Просмотров: 623
Источник