Болит голова во время напряжения
Почему она так называется
На самом деле понятие «головные боли напряжения» уже устаревшее – с 1988 правильнее называть такой тип болей «головной болью тензионного типа». Слово «напряжение» в устаревшем понятии характеризовало природу их возникновения, так как предполагалось, что эти боли вызваны перенапряжением мышечных волокон разных частей тела (глаз, шеи, лица, плеч, волосистой части головы). Сейчас эта теория также существует, но конкретизировали, то что к ней приводит. Считается, что это перенапряжение мышц имеет неврологический характер (стресс, депрессии, тревога), что приводит к их переутомлению, и в следствии вызывает головную боль тензионного типа. Но головные боли напряжение, звучит более понятно и по-простому, поэтому оно и употребляется в статье ниже.
Головная боль напряжения является наиболее распространенным видом и составляет 90 % всех случаев первичной боли головы. Версий о причинах ее возникновения много, однако, главная и наиболее серьезная – стресс. От чего же появляется такая боль? Как от нее избавиться? Чем лечить?
Головная боль напряжения – это боль головы вызванная напряжением мышц (различных частей тела), которая появляется вследствие усталости, перегруженности, повышенной утомительной концентрации внимания, напряженного рабочего дня.
Также важным фактором этого вида боли является ситуация, когда вечером человек приходит с работы домой и понимает, что за целый день почти ничего не ел, либо, что еще хуже, выпил всего лишь стакан воды или вовсе забыл о питании. Но есть и другие возможные причины.
Причины головной боли напряжения
Данный вид боли может быть вызван большим количеством причин. Наиболее распространенными среди них являются:
- стрессы;
- голод;
- обезвоживание организма;
- недосыпания;
- неблагоприятные погодные условия;
- побочные действия от приема лекарственных препаратов;
- длительное нахождение в одном и том же положении (напряжение шейных мышц).
Симптомы головной боли напряжения
Для головной боли, возникшей вследствие перенапряжения мышц, характерна боль в висках, лобовой области, отдающая внутрь головы. Кроме того заболевание часто сопровождается:
- двусторонними диффузными (отдающими, распространяющимися) болями различной интенсивности – от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
- длительностью нарастания боли – колеблется в пределах от получаса до нескольких дней;
- высокой интенсивностью вначале (доходящей до мигрени) и спадом в конце проявления.
Также у больных отмечаются: повышения чувствительности к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота, резкое снижение аппетита.
Головные боли напряжения, чаще носят хронический характер, реже – возникают внезапно.
Головная боль от чрезмерного напряжения сопровождается приступами через каждые 3-5 минут. Эпизодичность носит частый выраженный характер.
Если это внезапная (спонтанная) головная боль, то она возникает не чаще, чем раз в месяц (в среднем за год не более 12 раз) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.
О хроническом течении свидетельствуют головные боли, длящиеся у пациента ежемесячно на протяжении 15 дней более 3 месяцев. При этом боли длятся по нескольку часов подряд.
Лечение головных болей, вызванных перенапряжением
Прежде всего, следует избегать ситуаций, которые лежат в основе заболевания (смотрите причины выше). Регулярное питание, питье большего количества жидкости (узнайте сколько нужно пить), достаточный сон и отсутствие стрессов, применение различных методов релаксации для расслабления и снятия напряжения – основные способы, без применения медикаментов.
Фармакологическое лечение головной боли напряжения заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, кетопрофена) либо парацетамола. В случаях хронической боли врачи также прописывают антидепрессанты и успокаивающие препараты.
Кто входит в группу риска
Повышенный шанс страдать от такой проблемы имеют:
- люди, имеющие расстройства психики и тяжелые депрессивные состояния;
- женщины с гормональным дисбалансом;
- пациенты с травмами шеи и головы;
- дети и взрослые, имеющие ярко выраженную форму бруксизма (заболевания, сопровождающегося скрежетом зубов во сне);
- люди, злоупотребляющие психотропными лекарственными препаратами и анальгетиками;
- пациенты, имеющие генетические заболевания.
Бывают случаи, когда головные боли вызваны приемом медикаментов, нередко даже тех, которые предназначены для самой борьбы с ними. Узнайте, какие лекарства могут вызывать головную боль.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Головная боль напряжения по распространённости занимает одно из первых мест, среди всех болезней, связанных с нарушением работы центральной нервной системы.
Болям напряжения в голове подвержены чаще женщины и дети, нежели представители сильной половины человечества.
Больные предъявляют жалобы на боли следующего характера:
- Тупые.
- Однообразные, без усиления.
- Стягивающие.
- Локализованные.
- Двухсторонние.
Тензорная головная боль по проявлениям схожа с мигренью и сопровождается чрезмерной утомляемостью, раздражительностью, появлением слабости, бессонницей, световой и звуковой боязнью.
Кто подвержен ГБН
Головная боль напряжения выделена, как самостоятельное заболевание. Она может быть лёгкой и умеренной, длиться несколько дней и повторяться в течение месяца.
Головная боль напряженного типа встречается у людей старше 30 лет, подвергающихся постоянным умственным нагрузкам. Проводя основное рабочее время за компьютером, подвергая мозг чрезмерным перенапряжениям, ведя сидячий образ жизни, у человека возрастает риск развития ГБН. Дети, переутомляясь в школе и посещая дополнительные занятия, предъявляют жалобы на давящую головную боль. У школьников она возникает эпизодически и легко устраняется. Достаточно скорректировать режим дня, и определить время отдыха и занятий.
Опасно то, что больные не обращаются за помощью, тем самым усугубляя ситуацию. Ведь если вовремя не принять меры, у человека появляется хроническая головная боль напряжения, которая очень сложно поддаётся лечению.
Причины возникновения болей напряженного типа
Причины, почему возникают тензионные головные боли связаны с чрезмерным психическим и мышечным напряжением.
Мышцы напрягаются из-за вынужденного положения тела в течение дня. По долгу службы, головные боли напряжения возникают у:
- шоферов;
- швей;
- ювелиров;
- часовщиков;
- офисных работников;
- секретарей.
Тензорная головная боль возникает при длительном напряжении мышц глаз, шеи.
Боли могут возникать у лиц, которые во сне принимают неудобную позу, вызывающую мышечный спазм. Обычно это происходит, если человек спит на высокой подушке или слишком мягком матрасе.
Лекарственная зависимость, также приводит к развитию головных болей напряжения, лечение – не значит оздоровление. Принимая длительное время анальгетики и транквилизаторы, у человека снижается выработка собственных обезболивающих в организме. Привыкание к таблеткам и резкая их отмена ведут к развитию болей.
Головная боль напряжения может усиливаться в результате действия провоцирующих факторов:
- психологические стрессы;
- перемена погодных условий;
- ветер;
- метель;
- несоблюдение режима питания;
- умственное и физическое переутомление;
- ночные рабочие смены;
- употребление алкогольных напитков;
- искривление осанки.
Головная боль напряжения имеет прямую зависимость от:
- Тонического спазма мышц. Возникает ишемия (дефицит питания), отёк, что ведёт к спазму сосудов и усилению болей.
- Нарушений в центральном механизме хронических болей. Снижается болевой порог и выработка серотонина.
- Депрессивных состояний.
Человеческий организм способен вырабатывать вещества, купирующие болевой синдром. При сбоях или возникновении патологий процесс выработки обезболивающих компонентов снижается. Если человек пребывает в длительном депрессивном состоянии, постоянно переутомляется, подвержен раздражениям и психозам, контроль за болевыми синдромами нарушается. Сигнал организма о том, что мышцы перенапряжены не воспринимается организмом, в результате возникает боль хронического характера. Депрессивный синдром усугубляет нарушения на уровне биохимических процессов, что ведёт к прогрессированию боли.
Формы ГБН
Выделяют два вида головных болей напряжения. Первая – носит эпизодический характер, вторая – хронический.
Причины эпизодических болей головы отличаются временным проявлением. В результате переутомления, стрессовой ситуации или чрезмерной физической нагрузки возникает кратковременное чувство сдавления в области лба или затылка. Иногда больной говорит, что болит вся голова. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до нескольких часов. В некоторых ситуациях, тензионная головная боль может продолжаться несколько дней, обычно это происходит, когда человек вовремя не принял болеутоляющее.
Как снять напряжение в голове при эпизодических болях? Достаточно принять анальгетик и боли стихнут. Человек может не заострять внимание на эпизодических приступах болезненности. Он занимается привычным делом, голова болит не сильно, что не оказывает существенного влияния на качество жизни человека.
Хронический характер боли проявляется сильной болезненностью в области лба или затылка. К такому недугу приводит мышечный спазм в шее или голове. Хронические боли имеют более выраженную симптоматику, чем эпизодические, снимать анальгетиками ГБН очень сложно. По продолжительности хроническая головная боль мышечного напряжения может длиться на протяжении месяца.
Симптомы и первые признаки
Первые симптомы ГБН проявляются небольшой болезненностью, с которыми человек постепенно свыкается. Боль носит умеренный характер, чем обусловлена практика самолечения. В данной ситуации может помочь лечащий врач, который на ранних этапах установит диагноз и назначит лечение, но из-за слабо выраженной симптоматики, больной не обращает внимания на болезненность и ведёт обычный образ жизни.
Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней. На сколько продолжительными будут боли зависит от индивидуальных особенностей организма и скорости выработки обезболивающих компонентов.
Боль может быть сдавливающего характера, а может переходить от лба к затылочной области. Нередко болезненность проявляется с двух сторон.
Отличить ГБН от мигрени или других патологий можно по характеру проявления: при ГБН она постоянная и монотонная, а при мигренях – пульсирующая.
Такие боли никогда не провоцируют рвоту и тошноту. Единственное сходство с мигренью – боязнь света и звука, повышенная раздражительность на провоцирующие факторы и хроническая усталость.
Очень часто болями напряжения страдают дети. Из-за переутомления и сложной школьной программы дети жалуются на недуг. От ГБН страдают ученики начальной школы и выпускники при подготовке к экзаменам.
Лечение головной боли напряжения назначают после ряда диагностических мероприятий. Перед тем как избавиться от болей важно выявить причины их появления и устранить провоцирующие факторы.
ГБН у детей
Дети страдают от данного недуга не реже, чем взрослые.
Симптомы ГБН у детей схожи с проявлениями у взрослого. Ребёнок жалуется на:
- двухстороннюю сдавливающую боль;
- быструю утомляемость;
- боли в спине и шее.
При осмотре врач отмечает, что:
- артериальное давление повышено или снижено;
- ритм сердца учащён;
- зрачки расширены.
Родители говорят, что ребёнок стал раздражительным.
Причины, приводящие к ГБН у ребёнка, служат:
- неправильно подобранный рабочий стол;
- непроветриваемое помещение, где прибывает ребёнок;
- загруженность в школе;
- перемена погоды;
- голод.
Перед тем, как снять головную боль напряжения у ребёнка, врач проводит ряд диагностических мероприятий, после чего советует родителям скорректировать режим дня, пересмотреть питание и облегчить умственные и физические нагрузки у ребёнка.
Методы диагностики ГБН
Перед тем, как лечить головную боль напряжения, выявляют причины, проводят диагностику, сопоставляют симптомы и лечение назначают соответствующее установленному диагнозу.
Больного обязательно опрашивают о характере профессиональной деятельности, как долго мучают боли, бывают ли усиления и в какое время суток боль нарастает. Пациенту, который не может пояснить, как долго он страдает от недуга и что провоцирует приступы, рекомендуют завести дневник и записывать на протяжении определённого времени все изменения. Записи в дневнике должны быть следующего содержания: дата, время: заболела голова после трудового дня, боль в затылке, усиливается при громких звуках. Через 2 часа головная боль стихла в результате приёма анальгетика.
После собранного анамнеза и изучения дневника больного проводят ряд обследований:
- Пальпация: оценивают степень болезненности и напряжения мышц головы и шеи.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Рентген черепа.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магниторезонансная томография (МРТ).
- Реоэнцефалография (РЕГ).
- Дуплекс сосудов головного мозга.
После полученных результатов обследования врач делает заключение и исключает вероятность других патологий, которые могли вызвать боли.
Лечение
Изучив характер головных болей напряжения и симптомы, лечение назначает врач.
Пациент находится на диспансерном учёте, а лечится самостоятельно, в амбулаторных условиях. Допускается приём:
- анальгетиков;
- спазмолитиков.
Если боль не стихает, врач проводит корректировку тактики лечения. Злоупотреблять медикаментами нельзя, так как может возникнуть синдром отмены.
Важно исключить серьёзные патологии, которые тоже могут сопровождаться похожими симптомами.
Больного разъясняют возможные причины его недуга и рекомендуют свести к минимуму действие раздражителей. Для этого пациента обучают методикам релаксации, включающим в себя умение снимать мышечный спазм и психическое напряжение.
Какими препаратами лечат головную боль напряжения?
Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты, чтобы устранить головную боль. Больному рекомендуют приём:
- Аспирина.
- Ибупрофена.
- Парацетамола.
- Флупиртина.
- Диклофенака.
Перед тем, как появляются первые симптомы, для предупреждения приступа рекомендуют приём:
- Амитриптилина.
- Нортриптилина.
- Тизанидина.
- Баклофена.
Эффективно лечение ГБН народными методами. Важно перед тем, как начать лечение проконсультироваться с лечащим врачом о возможных противопоказаниях.
Лечение народными методами
Целью терапии при помощи народных методов медицины являются:
- устранение спазма мышц;
- расслабление;
- обезболивание;
- успокоение.
Высокой расслабляющей эффективностью являются эфирные масла, ванны с травяными настоями, снимающий напряжение массаж.
Приготовить расслабляющую ванну можно, следуя следующим советам:
- Морскую соль, в количестве 100 г, всыпать в тёплую ванну, добавить 30 – 40 грамм хвойного экстракта. На протяжении 10 дней принимать перед сном водные процедуры.
- Лаванду, в количестве 100 грамм, залить кипятком (200 мл). Настоять 30 минут и добавить в тёплую воду в ванне. Водная процедура поможет избавиться от напряжения и расслабить мышцы.
- Эффективным методом релаксации является ванна, с добавлением иголочек хвои. Заварить 200 грамм сырья в воде, поставить на огонь на 5 – 7 минут. Затем влить полученный настой в тёплую ванну.
Расслабляющий массаж лучше делать с эфирным маслом. Высокими терапевтическими свойствами обладает мятное, кедровое, эвкалиптовое, ментоловое, можжевеловое масла.
В качестве растительных сборов для приёма внутрь применяют:
- мелиссу;
- зверобой;
- золотой ус.
Приготовить отвары и настои можно так:
- Половину крупного листа золотого уса соединить с 1 измельчённым с цедрой апельсином, добавить сахар (150 грамм), пол-литра красного вина и тёртый хрен, в количестве 75 грамм. Готовить смесь на водяной бане 40 – 60 минут, снять с огня, процедить и принимать по трети стакана, спустя 2 часа после еды.
- Столовую ложку мелиссы залить 200 мл кипятка и настоять в термосе 1 час. Пить по 1 ложке готового настоя 5 раз в сутки.
- Зверобой, 15 грамм залить кипятком (200 мл), поставить на слабый огонь на 10 – 15 минут. Принимать по 3 столовых ложки трижды в день.
Лечение народными рецептами должно быть согласовано с доктором.
Профилактические мероприятия
Чтобы обезопасить себя от ГБН, особенно хронического характера, необходимо контролировать приём медикаментов. Такие действия не помогают, а усугубляют ситуацию. Привыкание организма к таблеткам снижает выработку собственных обезболивающих компонентов. Как только больной отказывается от лекарственных средств, боль возвращается с новой силой.
Кроме того, профилактические мероприятия включают в себя:
- Ночной сон, продолжительностью не менее 8 часов.
- Отход ко сну должен быть не позднее 11 вечера. Именно в это время и до 1 часа ночи организм восстанавливает потраченные за день силы.
- В рабочие часы делать перерывы. Если работа сидячая, обязательно нужно размяться и сделать 5 минутную гимнастику. Это поможет устранить кровяной застой и снизить разгрузить мышцы шеи.
- Проветривание комнаты перед сном поможет быстро заснуть и проснуться полным сил и бодрости.
- Прогулки на свежем воздухе должны осуществляться в любую погоду.
- Напитки, содержащие алкоголь и кофеин, следует исключить из рациона пациента.
- Ежедневная утренняя гимнастика поможет организму проснуться и повысит выносливость к физическим нагрузкам.
Какого бы характера ни была головная боль, если она продолжительна и доставляет дискомфорт, единственным правильным решением будет посетить невролога. Ведь иногда под безобидными симптомами скрывается опасная патология.
Источник
У каждого периодически болит голова. Самым распространенным видом цефалгии является головная боль напряжения (гбн). Что это такое? Это диффузная двусторонняя головная боль умеренной или средней интенсивности со сдавливающим (сжимающим) характером.
Недуг присущ трети населения планеты. У большинства людей состояние развивается в молодом возрасте. Случается, что болезнь возникает после 50-лет, но это скорее исключение. Характерно, что ГБН чаще встречается у женщин.
Международная классификация болезней (МКБ-10) присвоила данной патологии код G44.2.
Виды ГБН
Головная боль напряжения относится к категории неврологических заболеваний. Специалисты делят ее на несколько видов.
Хроническая
Хронический характер цефалгии проявляется сильной болезненностью в районе лба и затылка. Вызывает недуг спазм мышц в области шеи или головы.
Хроническая ГБН отличается выраженной симптоматикой, в отличие от эпизодической, поэтому она тяжелее поддается лечению анальгетиками. По продолжительности может достигать месяца.
Эпизодическая
Эпизодическая ГБН является временной, возникает в результате переутомления, стресса, чрезмерной физической нагрузки. Характеризуется кратковременным чувством сдавления в области лба и затылка. Некоторые жалуются, что болит вся голова.
Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Иногда недомогание продолжается несколько дней. Это характерно, если человек не принял болеутоляющее.
Как снять приступ эпизодической головной боли напряжения? Достаточно принять анальгетик. Даже если боль полностью не пройдет, то снизится до такой степени, что не будет влиять на привычный образ жизни.
Нервное напряжение
Головная боль на фоне нервного напряжения ярко выражена и не дает человеку расслабиться. Недомогание возникает вследствие конфликтов или нервных перегрузок. Если отвлечься от ситуаций, травмирующих душу, боль ослабится или пройдет.
Как избавиться от ГБН, возникающей из за нервного напряжения? Показан отдых в кругу близких людей, выезд на природу, просмотр любимого фильма.
Мышечная
Головная боль мышечного напряжения свойственна людям трудоспособного возраста. Ее также называют психогенной и идиопатической. Возникает вследствие продолжительного сокращения мышц черепа, шеи, лица, что вызывает уменьшение объема крови в сосудах и как результат – кислородное голодание тканей и накопление токсинов.
Симптомы мышечной цефалгии: сильное напряжение плечевых, шейных, лицевых мышц, тупая не пульсирующая боль от лба к затылку, ощущение мощного напряжения в висках и во лбу.
Основные симптомы
Каковы симптомы, когда диагностируют боль напряженного типа? Проявляется она:
- слабостью;
- усталостью;
- нервозностью;
- раздражительностью;
- быстрой утомляемостью.
Боль напряжения в голове носит непульсирующий характер, она не вызывает тошноту и рвоту. Многие пациенты жалуются на непереносимость шума и света, тремор, отсутствие аппетита, рассеянность внимания, бессонницу, недосыпание.
Больные характеризуют такую боль, как монотонную, стягивающую, сдавливающую, сжимающую, умеренную, тупую, сильную или легкую.
Многим пациентам, у которых диагноз ГБН, неприятно носить головной убор и расчесывать волосы. При физических упражнениях недомогание не усиливается, но без лекарств приступы не проходят даже ночью.
Группа риска
Боль от перенапряжения возникает преимущественно в молодом возрасте (30-40 лет). В группе риска находятся работники умственного труда. Чем выше социально-образовательный уровень человека, тем выше вероятность у него заработать боль от напряжения мышц шеи.
Подвержены недомоганию люди, которые часто сталкиваются с:
- эмоциональным перенапряжением;
- стрессами;
- фиксацией внимания;
- сосредоточенностью.
Причины головной боли напряжения
Причины ГБН комплексные и тесно переплетены между собой. Возникает она при стрессе, при депрессии, когда мышцы головы напряжены. Все причины можно разделить на следующие группы.
Психическое перенапряжение
Хронический стресс приводит к развитию мышечного спазма и сильному напряжению мышц. При этом сосуды, расположенные в толще мышечной ткани, сдавливаются.
Питание мышц ухудшается, нарушается метаболизм на биохимическом уровне. Это приводит к болевым ощущениям.
Боль – сигнал для организма, что что-то не в порядке и нуждается в изменении, иначе возможны еще более тяжелые последствия.
Хотя сама по себе ГБН не несет угрозы для жизни, но от стресса, особенно длительного, хронического, возможно развитие неврологических заболеваний.
Неправильная пропорция болевых и противоболевых систем в организме
Дисбаланс болевых и противоболевых систем возникает под влиянием вегетативной нервной системы. Стимулирует нарушение пропорций эмоциональное напряжение, беспокойство и депрессия.
В результате снижается уровень серотонина ‒ мощное противоболевое вещество ‒ и порог возбуждения болевых рецепторов. Даже от незначительного воздействия (расчесывание или прикосновение к поверхности головы) возникает дискомфорт.
Недуги шейного отдела позвоночника
При шейном остеохондрозе страдают соединительные ткани, сухожилия, мускулы и нервные окончания шейного отдела позвоночника. Возникает их ограничение подвижности, растягивание и сдавливание, что вызывает головную боль (цервикогенную).
Источником боли является не голова, а шея, но так как нервные окончания общие, она может ощущаться в голове, лбу, челюсти, висках, над бровями, отдавать от глаз к ушам.
Алкоголь и кофе
Провоцирующими факторами для возникновения ГБН являются алкоголь и кофе.
Кофе содержит кофеин, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает повышение артериального давления. В связи с этим ароматный напиток противопоказан гипертоникам.
Главная причина цефалгии после употребления алкоголя – кислородное голодание мозга, оказывающее разрушительное действие на клетки коры.
Из-за действия спирта кровь насыщается сгустками эритроцитов, ухудшающими транспортировку кислорода. В результате клетки мозга не получают его достаточное количество.
Через несколько часов после пьянки начинается процесс отторжения. Организм стремится вывести отмершие клетки, что и вызывают боль в голове.
Сочетание с мигренью
У некоторых людей синдром напряжения сочетается с приступами мигрени. Со временем это приводит к развитию цефалгии вследствие напряжения.
Две формы патологии (ГБН и мигрень) обладают разными симптомами, поэтому отличить их нетрудно. Однако если заболевание приобретает хроническую форму, приступы становятся нетипичными.
В такой ситуации пациенту рекомендуют вести дневник продолжительное время, и отмечать все клинические признаки, провоцирующие приступы и облегчающие боль. Это упростит дальнейшую диагностику.
Диагноз у ребёнка
Сегодня у детей и в подростковом возрасте так же часто, как и у взрослых, встречается диагноз ГБН. Симптомы у ребенка следующие:
- сдавливающая боль с двух сторон;
- ребенок быстро утомляется, становится раздражительным;
- неприятные ощущения дополняются болями в спине, суставах, сердце;
- повышается или падает артериальное давление;
- ухудшается зрение;
- учащается сердцебиение.
Причиной длительного напряжения мышц становится неподходящая по росту парта или стол, когда ребенок долгое время сидит в неудобной позе.
Также ГБН новорожденного и ребенка старшего возраста способствует недостаточное количество свежего воздуха, физическое и умственное переутомление, длительное голодание, смены погоды.
Боль может быть вызвана гемолитической анемией, анемическими и астеничными состояниями.
Обследование
Сложность диагностики ГБН обусловлена тем, что она не имеет никакого морфологического субстрата. То есть даже при систематических и сильных недомоганиях ни одно инструментальное исследование не выявит отклонений. Поэтому диагноз ГБН ставится на основании:
- расспроса пациента и тщательного сбора анамнеза, включая информацию про вредные привычки, режим дня, особенности работы;
- общего осмотра у невролога и терапевта;
- пальпации мышц шеи и затылка (перикраниальные мышцы) с целью выявления болезненных точек.
Необходима дифференциальная диагностика ГБН от недомоганий другого рода (симптоматических) заключается в проведении УЗИ, МРТ, КТ, анализов мочи и крови и прочих виды диагностики на усмотрение врача.
Быстрая помощь
Как снять недомогание, которое не проходит самостоятельно? Здесь самое важное – уметь расслабиться. Сделать это можно несколькими способами:
- займитесь йогой и аутотренингом;
- походите на сеансы психотерапии;
- примите расслабляющую ванну с целебными травами;
- постойте в душе под горячей водой;
- помассируйте шею;
- пройдите курс физиотерапии;
- регулярно делайте лечебную гимнастику.
Лечение хронической ГБН
Многие интересуются, что принять для лечения хгбн? Примечательно, что прием обезболивающих средств консервативная медицина не рекомендует. Они неэффективны и усложнят и без того сложную задачу при купировании приступа.
Самые распространенные медикаменты, чем лечить боль, вызванную напряжением, это антидепрессанты.
Селективные ингибиторы
Назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:
- Прозак (Флуоксетин);
- Золофт, Серлифт (Сертралин);
- Паксен (Пароксетин).
Они очень эффективны при таком диагнозе, как хроническая головная боль напряжения. Обладают минимумом побочных действий в отличие от других фармакологических групп.
Трициклические антидепрессанты
Типичным представителем трициклических антидепрессантов, который назначают пациентам, является Амитриптилин. Его пьют долгими курсами (2-6 месяцев).
Прием начинают с 0,25-0,5 таблетки, каждые 3 суток увеличивая дозу, чтобы в конце получилась общая 75 мг. В этой дозе препарат пьют несколько месяцев, затем постепенно уменьшают ее до полной отмены.
Миансерин (Леривон) и Тианептин (Коаксил)
Хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты:
- Леривон (Миансерин) – 15 мг дважды в сутки;
- Коаксил (Тианептин) – 12,5 мг трижды в сутки.
Лечение длится не менее 2 месяцев. Препараты позволяют достичь не только противоболевого эффекта, но и нормализуют психовегетативную деятельность, т. е., снижают степень тревоги и страха, нормализуют эмоциональное состояние и настроение.
Чем лечить эпизодическую ГБН?
Эпизодическая головная боль не столь выражена, как хроническая, и не приводит к утрате трудоспособности. Но периодического применения лекарственных средств она требует. С этой целью используются разные медикаменты.
Нестероидные противовоспалительные средства
Если эпизодическая ГБН возникает не часто, помогают НПВС:
- Нурофен, Бруфен, Имет (Ибупрофен) – 400 мг однократно;
- Фламакс, Кетонал (Кетопрофен) – 25-50 мг;
- Ксефокам (Лорноксикам) – 4-8 мг;
- Мовалис, Мелбек (Мелоксикам) – 7,5-15 мг;
- Налгезин (Напроксен) – 250-500 мг.
Все препараты не рекомендуется применять чаще 5-10 раз в месяц, так как они могут стать причиной абузусной головной боли, возникающей вследствие злоупотребления обезболивающими таблетками.
При частой эпизодической ГБН врачи могут назначать курсовой прием НПВС с целью разорвать повторяющиеся приступы (Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в сутки в течение 3 недель).
Если курсовой прием не приводит к исчезновению недомоганий, второй курс не назначают, так как это бесполезно.
Миорелаксанты
Если ГБН вызвана мышечным напряжением, показаны миорелаксанты, например:
- Мидокалм (Толперизон) – 150 мг однократно;
- Тизалуд, Сирдалуд (Тизанидин) – 2-4 мг однократно совместно с 500 мг Аспирина.
При частой боли с мышечными спазмами миорелаксанты назначают курсов по 2-4 недели.
Витамины группы В
В качестве вспомогательных средств при лечении эпизодической головной боли напряжения назначаются витамины группы В:
- Нейровитан;
- Комбилипен;
- Мильгамма;
- Нейрорубин.
Седативные препараты
Снять тревожность и урегулировать процессы вегетативной дисфункции помогают легкие седативные средства. Это экстракты Пустырника, Валерианы, Новопассит. Они изготовлены на основе лекарственных трав. Регулярный прием способствует формированию адекватной реакции на стресс, нормализует сон, устраняет перепады настроения.
Дозировка седативных препаратов подбирается индивидуально, курс лечение составляет 14-21 день.
Важно: не стоит принимать даже легкие седативные средства во время беременности и кормления грудью без рекомендации врача. Многие компоненты медикаментов проникают в грудное молоко либо через плацентарный барьер, что небезопасно для ребенка или плода.
Ноотропные лекарства
Эффективны в лечении ГБН совместно с другими лекарственными средствами ноотропные препараты. Назначают:
Название | Как принимать |
Ноофен | 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 1-1,5 месяца |
Фенибут | 1-2 таблетки дважды в сутки в течение 4 недель |
Глицин | 2-3 таблетки в день в течение месяца |
Психотерапия
Медикаментозного лечения головной боли напряжения недостаточно, так как в основе недомогания лежит состояние внешнего или внутреннего напряжения, психосоматика. На помощь приходит психотерапия, которая позволяет переработать восприятие человека стрессовых и конфликтных ситуаций.
Психотерапия проводится в виде бесед и соматических мероприятий. Ключ к выздоровлению лежит в том, чтобы стать менее восприимчивыми. Чем больше больной освободит себя от потребности в одобрении со стороны окружающих, тем лучше сможет понимать и уважать себя.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических процедур рекомендованы электросон и электрофорез:
- электросон – метод электротерапии на основе использования импульсных токов с низкой частотностью. Они непосредственно влияют на центральную нервную систему, вызывая ее торможение и состояние сна;
- электрофорез – физиотерапевтический метод, заключающийся в комплексном воздействии на тело постоянного тока малого напряжения и силы (гальванизация) и лекарственных препаратов.
Массаж
Массаж – доступное и несложное средство, которым можно бороться с болью в голове. Он позволяет расслабить мышцы головы и шеи, снять напряжение. В результате регулярных мероприятий боль уменьшается, ее даже можно вылечить полностью.
Существуют несколько направлений массажа:
- общий – нормализует тонус сосудов, устраняет спазм мышц;
- точечный – использует основы акупунктуры для рефлекторного воздействия;
- воздействие на триггерные зоны;
- воздействие на мышечно-тонический синдром в области шеи и затылка.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия воздействует на нервную систему посредством активизации определенных точек. Она входит в состав комплексного лечения боли, возникающей после напряжения.
Терапевтические эффекты:
- избавление от мучительных болей, вызванных остеохондрозом, невритом, неврозом, всд, напряжением;
- восстановление структуры нервных тканей;
- улучшение питания клеток, их восстановление за счет улучшения кровотока;
- купирование процессов воспаления, улучшение работы иммунной системы.
Метод биологической обратной связи
Отдельно следует сказать от таком методе, как биологическая обратная связь с использованием компьютерных технологий.
В случае с ГБН человеку подается информация о состоянии напряжение перикраниальных мышц в виде звукового сигнала. Больной концентрирует внимание на внутренних ощущениях и сравнивает их со звуком, пытаясь контролировать и регулировать этот процесс.
Это помогает в определенной степени изменить тонус мышц, убрать напряжение и таким образом облегчить боль.
Лучшие народные средства
Если недомогание не особенно интенсивно, попробуйте лечение головной боли народными средствами дома:
- Настой травы чабреца не только помогает улучшить деятельность сосудов, но и укрепляет нервы. Возьмите 5 г травы, залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 30 минут. Выпить 3 раза в день в течение недели, после чего сделайте двухнедельный перерыв.
- Положите холодный компресс на область лба. Можно использовать лед, капустный лист, золотой ус, кашицу из свеклы.
- Сделайте массаж воротниковой зоны головы и шеи расческой или пальцами рук.
Профилактика недуга
Профилактика ГБН заключается в следующем:
- Полноценный сон ночью. Спать нужно не менее 8 часов.
- При работе за компьютером нужно каждый час делать перерыв на 5-10 минут. Хорошо, если во время перерыва делать лечебную гимнастику.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки не только укрепляют здоровье, но и улучшают иммунный ответ организма, повышают настроение.
- Для улучшения общего состояния рекомендуется пройти курс лечения целебными травами: настойка пиона, пустырник, валериана.
- Сведение к минимуму алкоголя и кофе.
Рекомендации врачей
Врачи рекомендуют пациентам, у которых цефалгия напряжения, следующее:
- Следите за правильной осанкой, не сидите и не лежите в неудобной и анатомически неправильной позе.
- Если у вас сидячая работа, поднимайте периодически голову вверх, чтобы шея не находилась в постоянном напряжении.
- Не игнорируйте правильное питание, сон, отдых и физическую активность.
- Не злоупотребляйте лекарственными средствами.
- Научитесь методам аутотренинга, чтобы быстро успокаиваться.
- Обратитесь к врачу, если голова болит часто. Пройдите психологическое обследование, чтобы определить эмоциональные факторы, способствующие развитию боли.
Визитов:
4 636
Источник