Болит ямка в голове

Иногда, когда идет речь о боли в затылке, пациенты говорят о том, что у них болят затылочные бугры, и акцентируют на этом внимание врача. О чем может говорить это состояние, и к какому врачу нужно обращаться, если болят затылочные бугры? Чаще всего, в этом задействованы комплексные причины: отогенные, сосудистые, связанные с оболочечной симптоматикой.

Немного анатомии

Для того чтобы знать, по какой причине болят затылочные бугры, нужно вспомнить их анатомическое строение. Сами затылочные бугры обычно являются просто выпуклостями боковых поверхностей непарной затылочной кости, снизу и с боков они отграничены сосцевидными отростками височных костей.

Затылочная кость вид изнутри

Именно эти отростки и повинны в развитии многих вариантов болей в затылке, особенно, в том случае, если болит затылочный бугор с одной стороны. Это чаще всего свидетельствует о воспалении, которое вызвано «проблемой» в височной кости.

Иногда боль возникает выше, в самом затылке, которая имеет ноющий характер. Именно тогда пациенты, чтобы показать характер разлитой и ноющей боли, просто кладут руку на затылок. Таким образом, боль является разлитой, и это характерно, например, для головной боли напряжения, а в том случае, если пациенты показывают место боли одним пальцем, то это, чаще всего, свидетельствует об отогенных причинах.

Окципталгия отогенного генеза

Этот мудреный термин переводится просто, а именно: боль в затылке, развившаяся вследствие больного уха. Как правило, пациент знает о том, что у него есть хронический отит, который имеет привычку обостряться в холодную, сырую, а также ветреную погоду. Поэтому если болят затылочные бугры на погоду – это один из признаков хронического среднего отита, а также мастоидита.

Все дело в том, что в сосцевидном отростке, как справа, так и слева, существуют полости, заполненные воздухом, которые могут «запоздало» реагировать на изменение атмосферного давления. Иррадиация из этих зон хронического воспаления может отдаваться кзади, и в таком случае подкожные нервные стволы могут вовлекаться в этот процесс.

На фото выделен сосцевидный отросток

Таким образом, могут возникать боли в затылочных буграх, которые усиливаются при нажатии. Это может явиться средством дифференциальной диагностики, при отличии болезненных ощущений, возникающих из ЛОР-органов, от невралгии. Какие же признаки бывают у невралгии?

Неврологическая боль

Чаще всего, при невралгии затылочных нервов, и прежде всего, малого затылочного нерва, возникает асимметричная болезненность, но она не связана с сосцевидными отростками, а скорее, связана с шеей. В том случае, если у пациента есть мышечное уплотнение и ригидность в области верхнешейного отдела позвоночника, вследствие остеохондроза, то есть большой шанс и возникновения невралгии.

Сосудистая окципталгия

Кроме невралгии, источником болевой импульсации, например, когда болят затылочные бугры одной или с двух сторон, являются сосуды. Причем не венозные, а артериальные, которые могут изменять свой просвет. У этих сосудов есть такое свойство – резко подвергаться спазму, который протекает относительно бессимптомно и безболезненно, а затем компенсаторно расширяться, причем больше, чем следует. Это расширение и может вызывать боли, как правило, в одной половине головы. Этот приступ характерен для мигрени, или гемикрании.

Правда, при этом чаще всего возникает односторонняя локализация, но бывает такая ситуация, что случаются приступы затылочный мигрени, которая может иметь симметричный характер.

Если болят затылочные бугры, и боль эта – сосудистого генеза, то что делать? В таком случае, обычно помогают препараты, которые вновь помогают сузить сосуды. К таким средствам относится, например, кофеина бензоат натрия, «Кофицил», «Аскофен», «Кофетамин», «Каффетин», «Цитрамон», то есть все препараты, которые содержат кофеин.

Наконец, болят затылочные бугры и при приступе повышенного артериального давления, это может быть симптомом криза. Часто именно с болей в затылке и начинается гипертонический криз. Если болят затылочные бугры, особенно в конце рабочего дня, то это может быть сигналом к тому, чтобы измерить уровень артериального давления.

А если поднялось внутричерепное давление?

Эта причина также может быть достаточно весомой. Но в том случае, если гипертензионно – гидроцефальный синдром явился причиной возникновения болей, то эта боль скоро распространяется по всей голове. Ведь повышение ликворного давления заставляет реагировать рецепторы мозговых оболочек, и в результате мы получаем разлитую головную боль, характерными спутниками которой обычно является фотофобия, или светобоязнь, непереносимость громких звуков и вообще, всех раздражителей.

В заключение можно перечислить еще несколько причин. Так, головная боль и тяжесть в затылке характерна для головной боли напряжения, для синдрома инфекционной интоксикации в том случае, если возбудитель обладает выраженным нейротропным действием, например, при гриппе. А иногда пациенты, которые имеют сидячий образ работы, могут просто сообщать врачам, например, что у них «опухли и болят затылочные бугры». Как правило, этот вторичный симптом возникает на фоне обострения шейного остеохондроза. Но в том случае, если выполнить курс массажа, заняться плаванием, и пройти несколько сеансов физиотерапии, то эта боль отступает.

Диагностика и лечение

При таких болях правильное лечение назначить может только квалифицированный специалист. Если эти боли вызваны невралгией, то самолечение противопоказано. При этом назначаются следующие методы диагностики:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография;

• рентгенография.

В зависимости от причин возникновения болезни, врач определяет что делать, если болят затылочные бугры, то может быть метод блокады нервов, физиотерапия, медикаментозное лечение, прием антидепрессантов, массаж и другие популярные способы лечения пораженных участков нерва и окружающих мягких и костных тканей.

Боль сзади в основании черепа – явление нередкое. Она может свидетельствовать о каком-нибудь неврологическом заболевании или быть следствием травмы и ушиба головы. Причины разнообразны – от банального переутомления до серьезной патологии.

В большинстве случаев боль в затылочной части носит временный характер и пациенту удается справиться с ней самостоятельно. Но при высокой интенсивности дискомфорта и болях в течение длительного времени лучше проконсультироваться со специалистом.

Болит шея у человека любого возраст: взрослого или ребенка. Сегодня все чаще жалобы поступают от молодых людей, основное занятие которых ‒ работа за компьютером, когда шея долгое время находится без движения.

Когда горит шея и затылок, необходимо в первую очередь определиться с местом локализации проблемы. Это позволит определить причину дискомфорта.

Сложность заключается в том, что самостоятельно пациент не способен точно определить, что именно у него болит: возле шеи, затылка, у основания черепа или в теменной области, там, где макушка. В голове находится множество нервных окончаний, поэтому боль может распространяться на разные участки, затрагивать позвоночный столб, плечевой пояс и руки.

Причины возникновения боли в затылке

Острая боль в голове всегда имеет причину. Это неврологические, сосудистые патологии, проблемы с позвоночником. В зависимости от того или иного заболевания боль имеет свои особенности, которые необходимо точно изложить врачу.

Поэтому разовые случаи не должны беспокоить, а вот часто повторяющийся дискомфорт, или который долгое время не проходит, является поводом для посещения врача.

Перечислим распространенные причины, от чего появляется боль в области затылка и ближе к шеи.

Воспалительные процессы

Затылок и шея сзади болят при дегенеративно-воспалительных процессах, протекающих в шейном отделе позвоночника. Все воспаления сопровождаются сильным дискомфортом, когда происходит сдавливание шейных позвонков. Чаще всего это неосложненный остеохондроз.

При межпозвоночной грыже, спондилолистезе, спондилите, вывихах мелких межпозвонковых сочленений наблюдается сильная боль в шее, переходящая в плечо.

• спондилез. При этом заболевании происходит перерождение соединительной ткани в костную. На позвонках образуют костные наросты, ухудшающие подвижность и вызывающие скованность при поворотах головы;
• миозит. Это воспаление мышц шеи вследствие ушиба, переохлаждения, неудобного положения. Тянущий синдром в области затылка возникает при движении, либо если сильно сжать это место, и распространяется на плечи и лопатки;
• миогелоз – характерно нарушение кровообращения в мышцах, что вызывает шишки (уплотнения) в области шеи, надавливание на которые причиняет боль.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается постепенно и различается по стадиям:

1. Первая. Редко отмечаются боли в районе поврежденного позвонка.
2. Вторая. Характеризуется смещением (дистопией) позвонков, возникает острый дискомфорт в верхней части спины, усталость. Эта стадия успешно лечится консервативными методами. Назначаются НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы.
3. Третья. Возникает разрыв диска, деформация позвоночника и защемление нервных корешков. На этой стадии лечение хирургическое.
4. Четвертая. Патологический процесс распространяется на окружающие поврежденный позвонок ткани и структуры: связки, сосуды, спинной мозг. Позвоночный столб становится скованным и неподвижным.

Невралгия затылочного нерва

Вследствие компрессии нервных корешков возникают сильнейшие стреляющие и дергающие боли в голове. По мере прогрессирования недуга, они начинают пульсировать постоянно.

Причины патологии могут быть разными. В зависимости от них выделяют:

• первичную неврологию – не имеющую выясненной этиологии;
• вторичную, которая возникает после перенесенных травм, на фоне опухолей и др.

Давление

Лечение при гипертонии должен назначать врач, так как оно зависит от возраста пациента, сопутствующих патологий и причины, вызвавшей недуг.

Гипотония (пониженное давление), также может сопровождаться распирающей болью в затылке. Часто она предшествует мигрени. Особенно тяжелый синдром наблюдается утром после пробуждения. Облегчить состояние можно, если приложить к затылку что-нибудь холодное.

Инфекции

Боль сзади головы может быть следствием таких инфекционных заболеваний, как ангина и шейный лимфаденит. Воспаление нередко развивается в затылочных лимфоузлах, которые увеличиваются, становятся болезненными. При нажатии это – увеличенные и болезненные шишки.

Осложнением ангины является заглоточный абсцесс, который также вызывает шейные боли, делающие невозможными кашель и зевоту. Состояние сопровождается ознобом, интоксикацией, вялостью.

Задняя часть шеи ниже затылка может болеть при менингите. Заболевание приводит к спазму шейных мышц, настолько сильному, что невозможно привести позвоночник к грудной клетке.

Болевой синдром в мышцах

Болевой синдром в мышцах шеи может быть обусловлен миофасциальным синдромом, который развивается из-за длительного напряжения. При недуге спазмированные участки мышц становятся уплотненными (триггерные точки). Возникает ощущение, что сводит и сдавливает шею.

Боль в шее может вызывать хроническое заболевание фибромиалгия. Оно характеризуется болезненностью и повышенной чувствительностью суставов, сухожилий и мышц.

Функциональные патологии

Боль, которая отдает в затылок (затылочная цефалгия) – обособленный симптом, возникающий вследствие разных факторов. Болезнь нередко проявляется вследствие патологий структур, расположенных вблизи затылочной области.

Чаще всего болевой синдром вызван заболеваниями, охватывающими множество органов и структур. Дело в том, что в верхней части шеи и затылке сосредоточенно много сосудистых структур и нервных окончаний. Таким образом, функциональные патологии можно разделить на 3 группы:

1. Болезни структур, расположенных в области затылка: мышцы, сухожилия, кость, верхняя область позвоночника. К таким заболеваниям относятся затылочная миалгия, спондилит, фиброзит, миозит, поражения шейных нервов и сосудов, дисковые грыжи, продолжительные мышечные напряжения.
2. Нейрогенные боли. Вызваны поражениями структур нервных тканей, а также тканей спинного и головного мозга. Это: невралгии, рассеянный склероз, опухоли и кисты.
3. Сосудистые цефалгии, вызванные нарушениями функций и структуры сосудов. Сами по себе эти заболевания редко вызывают боли, лишь при патологических процессах, протекающих в окружающих сосуды тканях. К ним относятся мигрени, внутричерепная ангиома, аневризмы, застойные процессы в сосудах головного мозга и пр.

Сосудистые нарушения

При спазмах артерий, находящихся внутри черепа, ощущается пульсирующая боль в голове, которая из затылочной области перетекает в лобную.

В спокойном состоянии дискомфорт не чувствуется, но при нагрузках становится явным. Затруднение оттока крови сопровождается тяжестью в голове, тупой болью, в утренние часы наблюдается отек нижних век.

Расположение болей в затылочной части

Разовые случаи затылочных болей не должны вызывать беспокойства. Но если дискомфорт выражен сильно, сопровождается головокружением, ломотой в теле, чувствуется тошнота, рвота, пациенту может потребоваться госпитализация.

Врачу важно знать, где возникают и куда иррадируют боли. Это помоет назначить правильное лечение.

С левой стороны

Локализация боли слева в затылке может свидетельствовать о невралгии. Болевой синдром – это реакция организма на защемление нерва в этой части черепа. Частыми причинами невралгии являются перенесенные травмы и ушибы.

Также причиной боли с левой части головы может быть мигрень: тупая боль распространяется от виска к затылку.

Ноет справа

Головная боль, сосредоточенная сзади справа, может свидетельствовать о заболеваниях головного мозга, верхнего отдела позвоночника, нервных окончаний.

Вызвать боль в правой части головы способен элементарный сквозняк. Переживать в этом случае не стоит, но и запускать ситуацию тоже.

Часто на пульсирующую боль справа в области затылка жалуются люди с нарушением мозгового кровообращения. Это может привести к опасному осложнению – инсульт. Если запустить состояние, ломить голову будет все сильнее, а чувство тяжести сзади станет нестерпимым.

У основания черепа

Дискомфортные ощущения у основания черепа, носящие постоянный характер, сигнализируют о наличии остеохондроза. Еще одна вероятная причина – малоподвижный образ жизни, длительно пребывание в неудобной позе. Если ситуацию не исправить, через время возникнет ограничение подвижности у основания черепа.

В запущенных случаях боль внизу черепа и ограничение подвижности сигнализирует о межпозвоночной грыже и портузии дисков.

Диагностирование заболеваний

Людям, страдающим от периодических или постоянных болей в области шеи и затылка, необходимо пройти диагностику, чтобы установить их природу и понять, что делать. Диагностика включает в себя:

• осмотр пациента специалистом;
• измерение артериального давления;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• электроэнцефалографию (ЭЭГ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• проверку у окулиста;
• в случае если имеется подозрение на опухоль мозга, проводится обследование у нейрохирурга.

Болеутоляющие лекарства способны временно притупить боль, но они не устраняют фактор, вызывающий ее. В результате, одновременно со временным облегчением состояния пациента, болезнь прогрессирует, что приводит к развитию осложнений, иногда угрожающих жизни.

Какое лечение шеи выбрать?

Лечение болей в области затылка и шеи составляется индивидуально, на основании особенностей течения болезни. Главная цель – устранение причинного фактора. Назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, которое отвечает показаниям.

• для обезболивания используются препараты противовоспалительной и анальгезирующей категории, для устранения мышечного спазма – миорелаксанты;
• травмы и дефекты купируются мануальной терапией;
• непременно назначаются специально подобранные витаминно-минеральные комплексы и лечебная гимнастика;
• полезны сеансы электрофореза, ультразвука, физиотерапии, лазерного лечения. Они восстанавливают кровообращение, сокращают продукцию молочных кислот, устраняют болевой синдром и жжение в задней части головы;
• крайняя мера – оперативное вмешательство. Применяется при сильных, продолжительных болях, и скованности движений, вызванных серьезной патологией и стремительным ухудшением состояния пациента.

Физиотерапия

Процедуры с использованием магнитных полей, лазера, токов, акустических волн широко применяются в составе комплексной терапии заболеваний шеи и верхнего отдела позвоночника. Положительный эффект физиотерапии объясняется избирательным и местным действием на глубокие слои тканей.

Применение процедур не только облегчает состояние больного, но позволяет снизить дозировку медикаментозных средств, а то и вовсе обойтись без них.

В остром периоде заболеваний большинство физиотерапевтических методов противопоказаны. При остеохондрозе назначают:

• динамические и низкочастотные токи;
• электрофорез;
• магнитная и ударно-волновая терапия;
• чрескожная электростимуляция;
• лазерное лечение;
• ультразвуковая вибрация.

Процедуры благотворно действуют на иммунную систему, помогают устранить воспаление и предупредить рецидивы заболевания. За счет улучшения микроциркуляции крови кислород вместе с питательными веществами поступает к поврежденным участкам.

Метод недорогой и доступный, к тому же, не противопоказанный при беременности.

Массаж и лечебная физкультура

Массажные манипуляции назначаются только лечащим врачом после постановки диагноза. Доктор выписывает направление к специалисту на основании проведенного обследования и имеющихся противопоказаний у пациента.

Отличным дополнением к массажу является лечебная физкультура. Ее цель – укрепление связок и мышц в верхней части шеи и спины. Регулярные упражнения вытягивают позвоночник и снижают нагрузку на межпозвоночные диски.

Комплекс упражнений составляется врачом индивидуально с учетом заболевания и физических данных больного. Тренировка состоит из следующих циклов: разминка, непосредственно гимнастика и растяжка. Если соблюдать эту последовательность, организм настраивается на правильную работу.

Во время гимнастики важно следить за дыханием и увеличивать нагрузки постепенно. Для новичков достаточно 10 повторений каждого упражнения. Пример:

1. Станьте прямо, наклоните голову вперед и прижмитесь подбородком к груди. Обхватите пальцами затылок, аккуратно надавите на него, еще сильнее наклоняя голову вперед и устремляя затылок вверх.
2. Наклоняйте голову в разные стороны, одновременно нужно сжимать подушечками пальцев лоб.

Если какие-то упражнения доставляют неприятные ощущения, от них на время рекомендуется отказаться. Впоследствии, когда мышцы станут натренированными, упражнения будут даваться легче. Включать их в тренировочный процесс следует постепенно.

Устройте отдых

Работа многих связана с постоянным мышечным напряжением. Целый день мы вынуждены проводить в положении стоя или сидя, не имея возможности расслабиться.

Приходя домой, мы не спешим отдыхать, а сразу приступаем к выполнению домашних дел, после чего снова садимся за компьютер или перед телевизором. А ведь это важно – дать отдохнуть уставшим мышцам.

Не пренебрегайте здоровьем, устраивайте себе перерыв от работы раз в пару часов. Полезна короткая разминка, как в школе, с круговыми движениями головы и наклонами вперед-назад и в стороны. Разминка поможет отвлечься от работы, снимет умственное и психическое напряжение.

По возвращении домой уделите 10 минут, растянитесь на коврике или полу и просто полежите. Полезны ортопедические матрасы, чтобы ночной сон был максимально полезным.

Отзывы

Ольга Юсупова:

Меня мучила сильная боль в затылке у основания черепа. Боль была какой-то неровной, то стихала, то становилась очень сильной и резкой ближе к голове, ощущалась сдавленность. Так как не могла понять, что это такое, пошла к терапевту и неврологу. Оказалось – спазм мышц.

Врач назначила обезболивающие таблетки Нурофен и разогревающие мази. Сказала ждать, пока спазм уйдет. Пока принимаю лекарства, все нормально, как только перестану, болит голова, начинает кружиться, чувствуется ноющий дискомфорт.

Отчего – не могу понять. Даже пластырь обезболивающий на виски прикладывала – не помогает.

Не знаю, что мне предпринять. Наверное, буду делать МРТ, чтобы выяснить причину.

Олег Вертепов:

У меня на протяжении 3 лет была периодическая боль в затылке справа. При наклонах головы начинало что-то хрустеть там, где челюсть. Решил не тянуть с диагнозом, пошел в больницу. А там – целый набор. Остеохондроз шейного позвонка и невралгия шейного нерва.

Мне назначили лечение:

• уколы Вольтарена и Актовегина;
• физиотерапия – магнит и короткие волны;
• массаж и лечебная физкультура.

Помогло, правда, не сразу. Сейчас шея болит максимум раз в месяц. Спорт стал спутником моей жизни.

Визитов:
12 428