Болит на спине под ребрами что это может быть форум
К врачу надо идти, он поставит диагноз, сперва к терапевту.
Межрёберная невралгия (др.-греч. νεῦρον — «нерв» и ἄλγος — «боль»), или торакалгия — это сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
Симптомы
Острая, пронзительная, ноющая, жгучая или тупая боль в области рёбер, которая проявляется приступами или периодически, при которой человек страдает от боли на вдохе, что мешает нормально дышать. Приступы иногда сопровождаются подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа приобретает красный или бледный оттенок. При резком движении, чихании, изменении положения тела, кашле болевые ощущения усиливаются.
Болезненные ощущения могут быть при надавливании на определённые точки, расположенные на спине, вдоль грудной клетки, позвоночника, в зоне межрёберных промежутков.
Боль при невралгии отзывается не только в области сердца, возможны болевые ощущения под лопаткой, в области ключицы и поясницы.
Непосредственно в самом месте повреждения нервных волокон наблюдается онемение.
Дифференциальная диагностика по клиническим проявлениям — важный этап в лечении пациентов. Прежде всего, необходимо исключить патологию сердца, так как лечение межрёберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии, а неправильная диагностика и упущенное время при сердечной патологии могут иметь решающее значение для состояния пациента. Отличия состоят, прежде всего, в том, что:
при невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днём и ночью;
боль усиливается при изменении положения тела в пространстве, кашле и чихании, глубоком вдохе и выдохе, резких движениях, при прощупывании или сдавливании грудной клетки.
При заболеваниях сердца, в частности стенокардии, возникающие боли быстро проходят через 5—10 минут или снимаются приёмом нитроглицерина. Движения и изменение положения тела, кашель и глубокое дыхание не вызывают усиления сердечной боли, но могут сопровождаться нарушением ритма сердечных сокращений и изменением артериального давления. Для исключения вероятности сердечной патологии при наличии болей в грудной клетке или под левой лопаткой необходимо срочно сделать электрокардиограмму, иногда — рентгенографию.
Причина
Причина этого состояния — сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается, например, при остеохондрозе. Основными причинами возникновения невралгии могут быть: остеохондроз, неудачно сделанное резкое движение, работа в неудобном положении, сквозняк, большие физические нагрузки, переохлаждение, стресс, простудные заболевания, травма грудной клетки, нарушение обмена веществ и т. д. Возникновению невралгии в большинстве случаев предшествует мышечный спазм, который способствует раздражению нервных окончаний и, соответственно, возникновению выраженных болей.
Причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки могут быть другие заболевания грудного отдела позвоночника: спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, опухоли грудного отдела спинного мозга, проблемы с желудком и другими органами брюшной полости (гастрит может вызвать в этой области болевые ощущения). Многочисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах.
Иногда боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавливанием или раздражением межрёберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперёд, движение плечом или лопаткой).
Межрёберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все многочисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается.
Источник
Недели 2 назад резко заболело где то в районе под левым ребром,боль не сильная,тупая,объемная что ли. Потом прошла. И вот сегодня ночью снова заболело,еще слабее. Но я почему то напряглась. Еще горечь небольшая во рту,иногда отрыжка. Небольшое послабление стула,но это может быть из за борща) мама говорит что на поджелудку похоже,мне 26,еще ни разу ничего не болело в области живота. Сейчас записалась на узи брюшной полости и к гастро в угмк,на завтра правда только. Не ем,пью воду. Но всё думаю,а вдруг типа гастрита или язвы.
скорее всего поджелудочная. Язва болит сильно, просто так не пройдет.
если поджелудка не надо голодать-мне врач говорила-гречу хоть на воде…
anischna,
Везде в инете пишут что голод обязателен.
Аноним автор темы:
Везде в инете пишут что голод обязателен.
При остром панкреатите — да. При обострении хронического — по состоянию. Если сильной боли, тошноты и прочего нет, можно есть, только что-то диетическое, конечно.
У вас действительно на панкреатит похоже.
Очень похоже на поджелудочную. У меня так же началось проявление хронического панкреатита. Следите за питанием!
УЗИ сделаете и гастро назначит анализы, но большая вероятность панкреатита
КРАСИВОЙ женщине — красивые УШИ!
Пвтор изите к врачу, зачем тут слушать людей без медицинского образования.
Я бы не сказала что это прям типично панкреатит.
Соблюдайте диету, попейте но шпу и ферменты(креон, микразим по 25 тыс) и идите к врачу.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
Так я и иду ко врачу,просто не уверена что иду правильно. Собираюсь конечно же платно,вот и хочется как то не попасть мимо. Ясен пень что не по форуму лечиться буду. Узи вот как раз через час буду делать. Посмотрим что скажут.
Как ваши дела?
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
По узи все отлично,кроме того,что в поджелудочной диффузионные изменения. Врач сказала,что панкреатит не ставят исключительно по этому показателю. Выслушала весь мой рассказ про болезнь,всяко промяла и простукала живот и поставила диагноз «функциональная диспепсия (вариант постпрандиальный дистресс синдром). Дискинезия желчевыводящих путей»
Я особо не понимаю связано ли это с поджелудкой. Я так поняла тут все вместе,и желудок и поджелудочная. Пока назначила лечение -ниаспам,иберогаст и креон,его по потребности.
+диета 5 и частое дробное питание.
Если через 2 недели не пройдут симптомы,то будем смотреть желудок и брать из него кусочки для гистологии и если не ошибаюсь морфологии.
Гастрит пока не ставит.
Еще сказала сдать биохимию и оак. Я уже начала пить таблетки,думаю сдать завтра утром и не знаю не смыла ли я всю картину себе?
Аноним автор темы:
Я особо не понимаю связано ли это с поджелудкой. Я так поняла тут все вместе,и желудок и поджелудочная. Пока назначила лечение -ниаспам,иберогаст и креон,его по потребности.
+диета 5 и частое дробное питание.
Если через 2 недели не пройдут симптомы,то будем смотреть желудок и брать из него кусочки для гистологии и если не ошибаюсь морфологии.
Там все рядом, если одно барахлит, то и другое страдает. Сдадите Биохимию (ничего там не изменится от таблеток за 1 день) и будет видно, есть какие-то отклонения уже или нет. Ну, например, повышение амилазы говорит об обострении панкреатита и т.п. Пока вам ничего страшного не выявили — это все у каждого 1-го есть.
Аноним,
Я так поняла,что тут следствие нерегулярного питания и стрессов. Пища у меня достаточно простая и правильная,не пью кока колу и не ем в макдаке. Но нормальный прием пищи 1 раз в день,завтрака нет. Ну как то так.
Сдавайте спокойно биохимию, таблетки не повредят.
Диспепсия да, частая штука при стрессе.
Реорганизуйте срочно питание, так питаться нельзя.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Аноним автор темы:
Я так поняла,что тут следствие нерегулярного питания и стрессов. Пища у меня достаточно простая и правильная,не пью кока колу и не ем в макдаке. Но нормальный прием пищи 1 раз в день,завтрака нет. Ну как то так.
Ну я вот всегда нормально питалась, колу, фасфуд, кофе, и т.п. вообще не употребляю, однако все возможные проблемы с ЖКТ имеются, значит все болезни от нервов )))
Пришли биохимия и оак.
Neiron,
Хофитол попейте. Через 3 дня не пройдет — дальше думать будете.
Ну и … меньше надо пить!
Аноним,
Ээээ? В смысле пить? Я не употребляют алкоголь ни в каком количестве,совсем и никогда. У меня сейчас лактация к слову. В том то и дело что веду правильный образ жизни,питание нормальное.
Правда в последнее время стала есть очень много сладкого,ну очень много. Может какие то гормональные сбои?(
Аноним автор темы:
Правда в последнее время стала есть очень много сладкого,ну очень много. Может какие то гормональные сбои?(
Как вариант, перегружаете поджелудку, не успевает вырабатывать инсулин. А по анализам всё в разумных пределах.
Мастерс,
Чё то я еще за сердце переживать стала. Оно может себя так проялвять?
Аноним автор темы:
Оно может себя так проялвять?
Сделайте ЭКГ.
Аноним автор темы:
Правда в последнее время стала есть очень много сладкого,ну очень много
Переживаете-расстраиваетесь из-за чего-то?
Аноним автор темы:
Может какие то гормональные сбои?(
Аноним автор темы:
Чё то я еще за сердце переживать стала. Оно может себя так проялвять?
Повторюсь
Аноним:
Хофитол попейте. Через 3 дня не пройдет — дальше думать будете.
Ну и сладкое сильно ограничьте. Уж детю то это точно лишнее
Мастерс,
На него только через терапевта возможно попасть,не знаете?
Аноним автор темы:
только через терапевта
В любой карете СМП, любом травмпункте, любом приёмном отделении любой больницы, в любом платном МЦ, выбирайте.
Автор небольшая анемия совсем лееегкая и холестерин высокий.
Питание и еще раз питание.
Вам нужно правильно питаться. вы кормящая мать, а едите один раз в день????
Что поменялось в вашем питании с момента создания темы?
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Источник
Добрый день!
Обращаюсь за помощью и очень прошу совета/мнения или рекомендации по дальнейшим действиям.Женщина; 32 года, 165 см, 75 кг.
1 беременность и роды — июнь 2015г.Начну в хронологическом порядке насколько смогу вспомнить.
1. Осень 2016 г — начал болеть копчик при сидении. Боль наростала. Январь 2016 Мрт поснично-крестцового ОП и копчика.
Результат — хондроз, минимальная дорзальная медианно-парамедианная билатеральная протрузия L5/S1 0,35 (знаю про нее с 2011 года, наблюдала у невролога, проходила курсы лечения).
Итог — от боли помог остеопат. 2 процедуры и боль ушла на 85%, потихоньку почти полностью ушла. Сейчас бывает ноет если очень долго сидеть.2. Январь 2017 — обнаружила начинающийся онихолизис на руках. Очень волновалась. Дерматолог поставил последствия травмирования покрытиями. Грибка не обнаружено.
Ногти с каждым месяцем отходили все сильнее, переживала, вычитала что возможны серьезные болезни как причина.
Начала пить мультивитамины.3. Параллельно с этим на занятиях фитнесом начала очень болеть шея и подкруживаться голова. (Февраль 2017)
Пошла на массаж шейно воротниковой зоны. Стало еще хуже, все мышцы шеи по бокам болели. Мазала всем подряд, без толку. Невролог назначил МРТ.
Результат — дистрофические изменения ШОП, медианная протрузия С4/5 размером 0,2 см, с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства.4. Пошла на общее УЗИ (март 2017)
1) Грудь — без патологий
2) Селезенка, поджелудочная, печень, почки, мочевой, — ок
3) желчный-функциональный перегиб. (С рождения, была дискенезия в детстве)
4) женские ограны — все хорошо (у гинеколога регулярное наблюдение).
5) Щитовидка — узел в левой доле 0.9 мм. По виду колоидный.5 Очень испугалась за Щитовидку.
Сдала гармоны — все в норме. (Т4 — 12,75, ТТГ — 1,37, АТ-ТПО — <3)
Консультация эндокринолога — не видит ничего криминального, наблюдение раз в год. (Др беременности узла не было, проверяла)
Не успокоилась — пошла на биопсию. Делали дважды. Результат — колоид.6. Ком держался, шея болела.
Невролог назначал мидокалм, хондропротекторы, амелотекс.
Терапевт — без патологий.
ОАК — норма
ОАМ — норма
3 ЛОРа — ок7. МРТ мягких тканей шеи — норма, небольшое увеличение мелких боковых лимфоузлов.
Терапевт — норма, ВЭБ так действует.
Проколола циклоферон.
Терапевт — головные боли напряжения, невроз. Назначил — глицин, диваза. Пропила.8. Начал болеть бок (примерно июль 2017). Боль тянущая в районе талии (где нижние ребра, отдает в поясницу и живот). Не постоянная, в покое проходит.
ОАК — норма.
ОАМ — норма.9. Консультация гинеколога — ок.
10. Картина — ком в горле, иногда печет между лопатками, боль в шее, боку.
ФГДС — поверхностный гастрит. Пропила омез,денол.11. Анализ крови
СРБ — 2,5
РФ — <20
АСЛ-О — 53
Кальций — 2,16
Мочевая к-та — 28412. Невролог назначила лечение
Капельницы с Л-Лизином, Димедрол, Карбоксилаза, Глюкоза, Хлористый.
Электрофорез KaI на шею.14. Прошла иглорефлексотерапию 10 раз.
15. Новый невролог
Мидолкалм в/м 10 дней,
Ксефокам * 10 дней
АД — не пила
Без результата.16. Бронхит в декабре. Лечение левофлоксацином.
17. январь 2018 — невролог,
плохие анализы крови — СРБ -17, Фибриноген — 5.25, АСЛО — 620, магний — 7,0
МРТ ГОП — Дистрофические изменения ГОП. Реберно-позвонковый артроз.
Назначено — Амоксиклав 1200 в/в * 5 раз, Ацесоль * 5 раз, Хлористый * 5 раз. Магний внутрь.Еле заметные улучшения.
18. Февраль 2018 —
Другой невролог — осмотрел все МРТ, назначил снова анализ крови.
СРБ — 2
АСЛО — 50
РФ — <20
ОАК — норма
ОАМ — нормаПройден курс процедур 6 раз:
Мануальная терапия+
Блокада (точно уже не помню что — вит В, Алфлутоп, еще что то) по спине,
+ компресс с корипаином,
+ электрофорез с ГК, вит В.
+Лазер по позвонкам.
+ Иголкипосле 5 процедур практически летала — состояние стало на твердую 4.
Врач назначила ЛФК , после первого занятия все начало болеть на след день потихоньку и наросло обратно. После этого еще сделала 2 процедуры но лучше не стало.На данный момент что имею:
1. Боли в ребрах (в основном внизу), отдающие в живот и спину. они не постоянные, ночью не болит. с едой не связаны по ощущениям. тошноты, изжоги нет, стул как обычно. Болит сильнее в положении сидя мне кажется.
на ребрах можно нащупать болезненные точки.2. жжение между лопаток, отдают в грудину, тяжело дышать иногда.
(сделала ЭКГ — норма, рентген грудной клетки 22.01.18 норма). отдает в руки, ощущение ломоты легкой.3. болит весь правый бок, можно поймать боль в наклонах корпуса как бы на растяжение.
4. болит ягодица правая (верхняя точка, при надавливании будто иголки внутри), прострелов нет.
5. шея ноет регулярно — болят вроде мышцы по бокам, хорошо ощущается если наклонить голову вбок с сопротивлением. болит аж до основания черепа.
Ну а по моим ощущениям думаю все понятно — постоянная раздражительность, слабость, руки опускаются, хочу спать, сплю хорошо но не высыпаюсь.
Постоянно хочется лежать хотя я очень активный человек и люблю работать.
Когда возникают боли, они не резкие, а как микро волны бегут, покатывает нервная тошнота какая то.Извиняюсь за кучу букв…
Боялась упустить что то диагностически важное.Буду благодарна любым комментариям. Подскажите куда двигаться, пожалуйста. Сил нет.
Источник
Наталия
, Иваново
Здравствуйте, уже размещала свой вопрос. Появились небольшие уточнения. Беспокоит боль несильная постоянная ноющая за ребрами справа спереди, такое ощущение как будто жжет или печёт, мешает и давит. Локализовать четко боль не могу, отдает в правую лопатку иногда и в поясницу. Из рекомендованных обследований прошла узи внутренних органов (без патологий) и ОАК (фото прилагаю). Помогите разобраться, пока одна с двумя маленькими детками, очно обследоваться нет возможности. Прочитала, что ноющие боли могут быть либо при заболеваниях внутренних органов (что не подтверждается картиной узи) либо при злокачественных образованиях. Эта мысль не дает мне покоя, не сплю несколько ночей. По состоянию — слабость, головокружения, снижение аппетита (без потери веса), апатия. Понимаю, что без МРТ нельзя четко определить причину, но всё же, каковы симпптомы при опухоли? Очень этого боюсь. Есть проблемы с ЖКТ, прохожу лечение. Также в анамнезе сколиоз, грудо-поясничный остеохондроз.
Хронические болезни: ДЖВП, гастрит, дуоденит, гасроэзофагеальный рефлюкс
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а биохимию сдавали? Печеночные пробы? Амилаза в норма?
Наталия, 26 марта 2018
Клиент
Александра, к сожалению нет. Биохимию сдавала год назад во время беременности, было все в норме. Смущает что не помогает найз, мази типа быструмгель
Акушер, Гинеколог
Вот и меня смущает. Нет ли панкреатита, его далеко не всегда можно увидеть по УЗИ
Терапевт
Здравствуйте, Наталия. Боли при опухолях бывают обычно на поздних стадиях,когда не знать об их существовании трудно. Боли в правом подреберье с чем- то связаны? Движения, приём пищи,стул и отхождение газов,мочеиспускание,прыжки или езда по тряской дороге? Нет ли кашля? Какие проблемы с ЖКТ? Температура не повышается?(измеряйте несколько дней подряд утром и вечером)
Наталия, 27 марта 2018
Клиент
Ирина, болит постоянно, немного усиливается при движении. По ЖКТ: хр. HP-ассоциированный гастрит, рефлюкс эзофагит, дуоденит, ДЖВП, реактивный х/панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, колит
Уролог
Обратите внимание на печень и жечный пузырь. Сделайте УЗИ и сдайте анализы на печеночные пробы.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая в анамнезе грудо-поясничного остеохондроз, все вышеперечисленные симптомы имеют место быть, так это дегенеративно-дистрофические поражение межпозвоночного диска с с последующим вовлечением всего сегмента, механизм боли связан со сдавлением корешка смешанным межпозвонковых диском с симптоматикой грудинного радикулита, воспалительными изменениями нервных корешков. Корешковая боль может быть режущей, острой, стреляющей, усиливается при кашле, при натуживании.
Можно дифференцировать ещё с ЖКБ, если боль локализуется больше справа, сдайте б/х крови с наличием печеночных ферментов, есть ли горечь во рту после приема пищи? тяжесть в правом подреберьи
Наталия, 26 марта 2018
Клиент
Галина, боль не острая, иногда усиливается при наклоне, поднятии руки. Горечи не замечала, тяжесть присутствует. Спасибо, обязательно сдам биохимию
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Согласна с коллегами-вами необходимо дообследоваться, чтобы исключить самые неприятные заболевания.
Удачи вам и будьте здоровы!
Педиатр
Не мучайте себя, сделайте МРТ и все страхи улетучатся
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Данных за онкологию у Вас не вижу, вся проблема, скорее всего, в ЖКТ. Согласна с коллегами о необходимости сдачи крови на биохимический анализ, это подтвердит либо опровергнет версию про панкреатит/холецистит.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Невролог, Терапевт
Отвечая на вопрос, как проявляется опухоль — никак и даже НЕ болит. Только в поздней стадии появляются боли. Но к этому времени уже идут процессы интоксикации, проявляющиеся тошнотой, рвотой, пожелтением либо бледностью кожных покровов, увеличением лимфоузлов, изменениями в анализе крови (у Вас таких нет). Онкология видна на УЗИ. Так что не переживайте, у Вас ничего подобного нет. Выздоравливайте!
Эндокринолог
Наталья, я Вам уже разъясняла, что у Вас остеохондроз позвоночника и рекомендовала лечение. Ваши дополнительные симптомы говорят о нарушенном обмене веществ, т.н. после родовой гипотиреоз поэтому и проблемы с нервной тканью. Вам необходимо сделать анализ на гормоны и потом можно будет назначить Вам адекватное лечение.
Эндокринолог
Наталья, при панкреатите боль либо слева, либо опоясывающая жестока, снимающаяся только наркотическими препаратами. В Вашем случае боль более характерна для холецистита и дискинезии желчевыводящих путей.
Эндокринолог
Но в целом остеохондроз позвоночника это тоже обменные нарушения. Поэтому лечить необходимо сниженный обмен веществ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. По анализам у Вас СОЭ повышен, чаще повышается при воспалении. Наверно проблема в ЖКТ. Остеохондроз у женщин после рода часто встречается. А Вы кормите грудью?
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый день, Наталия. А что со стулом? Есть ли усилением симптомов после какой-то определенной пищи? Сколько деткам лет/мес? Восстановился ли цикл?Лактация есть в настоящее время? В плане дообследования сдайте еще ТТГ И Т4своб. к это в плане общего описанного вами самочувствия. Расширенную биохимию. Также можно вызвать нквролога на дом для исключения радикулопатии.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать биохимический анализ крови на аоат асат мочев креаи об белок хс и сах. И пройти узи обп. ( необходимо исключить заболевание печени и желч пузвря).
Терапевт
Наталия, а колит установили по колоноскопии? Он может давать боли в правой половине живота и повышение СОЭ. Также и воспаление желчевыводящих путей. Вы обследовались на паразитов-глистов, лямблии?
Терапевт
Здравствуйте.лучше всего сделайте мрт и тогда точно будете знать что там и не будете беспокоиться.Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
