Болит по ночам голова в области лба и
Практически всегда частые ночные головные боли служат сигналом наличия более серьезной проблемы, например, инфаркта. В связи с этим важно незамедлительное и результативное лечение. Поэтому рекомендуется обратиться к неврологу, а не заниматься самолечением.
Только специалист способен быстро и точно определить, почему ночью болит голова, и, исходя из причины, назначить оптимальный курс терапии.
Для сбора анамнеза врачу требуется изучить все клинические проявления, учесть их продолжительность, условия возникновения и локализацию.
Классификация цефалгии
Ночные головные боли можно систематизировать по времени возникновения и продолжительности:
- Частые болезненные ощущения типичны при артериальной гипертензии, синдроме Хортона и атеросклерозе сосудов.
- Приступообразные рези появляются у больных гемикранией и гипертонией.
- Односторонние наблюдаются при гемикрании. Болезненные ощущения сосредоточены в лобно-височной части.
- Повторные возникают вследствие воспаления 5-й пары черепных нервов.
По механизму возникновения цефалгия подразделяется на следующие типы:
- Тензионная. В данном случае человек будет ощущать давление в области глаз, голове. Такой тип проявляется обычно перед сном и может длиться от 30 минут до 5-7 дней.
- Кластерная — локализуется в передней части головы. Считается сильнейшим из всех типов цефалгических синдромов. Характеризуется спонтанными кратковременными сериями вспышек болезненных ощущений. Приступы продолжаются до 60 минут.
- Ипохондрическая появляется из-за чрезмерной сосредоточенности на мыслях о болезнях мозга и аналогичных недугах. Сильная головная боль возникает вечером, человек может просыпаться от недомогания ночью.
- Органическая возникает при патологиях в головном мозге, например, кровоизлиянии, опухоли и других новообразованиях мозговой ткани. Проявляется после интенсивной нагрузки в течение дня. Может наблюдаться как перед сном, так и во время него.
- Височная цефалгия появляется при височном артериите. Боль может отдавать в шею и даже в плечо. Возникает перед сном и во время него.
- Цефалгический синдром вследствие внутричерепного кровоизлияния сопровождается нарушениями речи, зрения и атаксией.
Этиология цефалгии
Причин ночного цефалгического синдрома достаточно много. К ним можно отнести воспалительные процессы в ЛОР-органах или болезни нижнечелюстного сустава. Кроме того, источниками могут быть: нарушения артериального и венозного кровотока, воспаление 5-й, 9-й и 10-й пар черепных нервов, анатомо-физиологические изменения в верхнем отделе позвоночника, поражения головного мозга, психогенные и другие факторы.
Наиболее часто головная боль во сне проявляется при патологии артериальных сосудов.
Гипотония
Если голова начинает болеть после чрезмерных нагрузок на организм в течение дня, то это свидетельствует о пониженном артериальном давлении. Для устранения симптомов рекомендуется употреблять кофе и горький шоколад.
Повышенное артериальное или внутричерепное давление
Цефалгия из-за повышенного давления носит приступообразный характер. В основном локализуются головные боли в затылке, в лобно-височной части. Характерно такое самочувствие для женщин с избыточным весом. Ухудшение состояния наступает в период сна и после того, как женщина проснулась. Болезненные ощущения могут обостряться при кашле или чихании.
Одной из причин повышенного внутричерепного давления также могут быть опухоли. Ухудшение самочувствия в таком случае будет прогрессировать по мере развития новообразования. Локализуется в левом или правом полушарии, в зависимости от места расположения опухоли.
Неприятные ощущения могут быть пульсирующими, раскалывающими или глубинными. В основном они появляются после интенсивной нагрузки на организм, длительного пребывания в горизонтальном положении. Нередко люди просыпаются от мучительных болевых ощущений.
Цефалгический синдром возникает и по другим причинам: сотрясение мозга, кровоизлияние, усталость, стресс.
Если ночью болит голова по причине ВЧД, применяют хирургическое вмешательство, в частности трепанацию черепа. При гипертонии используются медикаментозные препараты.
Гистаминовая болезнь
При данном заболевании в основном болит голова ночью. Болевые ощущения ежедневные и длятся около двух часов, локализуются в одной из глазниц, слева или справа.
Причинами гистаминовой болезни могут являться: частое употребление алкоголя; продуктов, содержащих тирамин; смена климата и так далее. Терапия заключается в устранении факторов, вызывающих приступы.
Интоксикация
Головные боли во время сна являются симптомом различных инфекций и отравлений. Кроме нее, могут наблюдаться повышение температуры, шум в ушах, упадок сил и угнетенное состояние. Ночная головная боль объясняется влиянием токсинов возбудителя инфекции на организм.
Возникновение цефалгии перед сном нередко связано с несоблюдением режима лечения и приема лекарств. Утром голова может беспокоить из-за снижения концентрации в организме лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с инфекций.
Терапия в этом случае будет основана на устранение источника, то есть инфекционного заболевания. Временно избавиться от недомогания позволяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Кластерный цефалгический синдром
При этом заболевании головная боль во время сна появляется вследствие неустановленных причин и локализуется в области глаз, лба и висков. Характеризуется приступообразным течением. Приступы обычно появляются в одно и то же время и длятся около часа.
Лечится такой недуг триптанами, эрготаминами и кислородными ингаляциями. Во время приступов следует соблюдать режим лечения, диету, а также полностью отказаться от алкоголя.
Мигрень
Такое неврологическое заболевание характеризуется острой пульсирующей болью в лобной части головы и височной. Больного могут беспокоить яркие световые раздражители, громкие звуки, запахи, вдобавок наблюдается тошнота, апатия. Во сне болит голова редко, мигрень проявляется после того, как человек проснется.
Лечение мигрени проводится при помощи триптанов, нестероидных противовоспалительных средств, а также средств народной медицины. Начало терапии, однако, предполагает профилактические меры: изменение образа жизни, фитолечение, психотерапевтический курс.
Гипогликемия
Недостаточное количество сахара в крови может вызвать чувство голода и сильные головные боли. При этом такое состояние мешает заснуть, лишает полноценного отдыха. В данном случае рекомендуется соблюдать правильное питание и рационально распределять приемы пищи.
Инфаркт или инсульт
Головная боль ночью служит предвестником наступления инфаркта или инсульта. Поэтому, если вы плохо спите из-за болезненных ощущений в голове, следует посетить специалиста.
Патология позвоночника
Пульсирующие головные боли по ночам характерны при остеохондрозе и радикулите и связаны с нарушением кровоснабжения мозга. Обострение болевых ощущений провоцируют инфекция, резкие движения и перенапряжение.
Височный артериит
Такая патология проявляется у людей старшего поколения. Цефалгия имеет в основном ноющий характер, сосредоточена в затылочной или височной части. Возникает повышенная температура, болезненные ощущения в мышцах, расстройства зрения.
Лечение будет продуктивным только после ответа на вопрос, почему во время сна болит голова. После выявления причины назначается прием антибактериальных медикаментов.
Психогенные источники
Головная боль во время сна может сопровождаться ночными кошмарами, проснуться от которых самостоятельно бывает сложно, пока боль не настигает своего апогея.
Проснувшийся человек часто ощущает апатию, депрессию. Некоторые люди, пытаясь понять, о чем сигнализирует такой болезненный сон, смотрят толкования. Однако сонником данную проблему не решить. Такое состояние наступает вследствие психического напряжения и умственного переутомления или хронического недосыпа.
В данном случае рекомендуется больше отдыхать, заниматься йогой и делать физкультурные упражнения, проводить расслабляющие процедуры, в том числе самомассаж.
Если после продолжительного периода отдыха голова болит, от головной боли не рекомендуется пытаться избавиться от нее самостоятельно, лучше обратиться за помощью к специалисту, так как велика вероятность наличия более серьезного недуга.
Чтобы избавиться от болезненного состояния по ночам и оперативно подобрать курс терапии, нужно знать, почему болит голова во время сна. Для диагностики применяются лабораторные методы,
МРТ, полисомнографическое исследование. Иногда требуется осмотр у стоматолога и отоларинголога. В домашних условиях выявить причину не представляется возможным, а болезненные ощущения могут стремительно развиваться из-за неправильного лечения, поэтому так важно обратиться к врачу.
Источник
Боль в области лба
Дискомфорт и болезненность в районе лба появляется из-за поражения различных структур, расположенных непосредственно в этом или близлежащем районе головы. Воспалению подвергаются:
- Синусы. Лобные находятся над бровями. Задние стенки отделяют их от головного мозга, нижние являются структурной частью глазниц. Верхнечелюстные пазухи анатомически к области лба не относятся, однако часто вызывают боль во лбу. Расположены с обеих сторон носа, под глазами.
- Мозговые оболочки. Всего их три. В твердой находятся синусы для оттока венозной крови, в мягкой – мельчайшие ответвления артерий. Между ними располагается паутинная.
- Лобные доли мозга. Связаны с мыслительной деятельностью, разработкой программы поведения, планированием, согласованием мотивации.
- Сосуды. Непосредственно на этом участке проходят надблоковые сосуды, а также надглазничная вена.
- Нервные отростки. Лобный и надглазничный являются чувствительными. От лицевого отходят веточки, иннервирующие мышцы лба.
Причины
Целый ряд факторов – хронических заболеваний или временных состояний, могут оказывать негативное воздействие на любую из структур лобного отдела.
Воспаление пазух
Простудные болезни, травмы провоцируют воспаление синусов, лобных и верхнечелюстных. В первом случае возникает фронтит, во втором – гайморит. Боль во лбу над самой переносицей возникает в результате скопления в них слизи, которая давит на оболочки, анатомически близкие к области глаз и головному мозгу. Наиболее интенсивный характер имеет по утрам, т. к. пока человек спит, в пазухах накапливается большое количество гноя. Дискомфорт уходит по мере его удаления.
Может носить локальное проявление – при этом возникает головная боль в области лба и глаз. Часто она отдает в виски, затылок, темя. Усиливается после наклонов и поворотов. Если воспаление появилось справа, боль концентрируется именно с этой стороны. Ее описывают как распирающую, выдавливающую. Она сильно изматывает больного.
Среди других симптомов выделяют слабость, повышенную температуру, проблемы с дыханием. Иногда заболевание сопровождается синдромом Сладера, который связывают с воспалением нервного узла и характеризующийся сильной болью в районе глазниц.
При фронтите наблюдается светобоязнь, болезненные ощущения в глазах.
ОРВИ
Часто еще до появления насморка, кашля, повышения температуры болит лоб. Малыш становится вялым, капризным. Взрослые отмечают у себя недомогание, неспособность что-то делать, возникает ощущение, что все валится из рук. Основной причиной дискомфорта является интоксикация мозга, вызванная патогенными бактериями и вирусами.
Боль носит пульсирующий характер. Проявляется как распирающая, разливающаяся, по большей части тупая.
Другие симптомы появляются в скором времени после начала головных болей. Это озноб, отек слизистой носа, лихорадка, нарушение аппетита, светобоязнь, болезненность в мышцах.
Менингит
Воспаление структур оболочки мозга приводит к повышению уровня спинномозговой жидкости, отекам и повышению внутричерепного давления. Одновременно возбуждаются расположенные здесь же болевые рецепторы. Сильнейшая боль появляется в лобной части, распространяется в другие участки головы, носит распирающий характер.
Параллельно сильно повышается температура, отмечается ригидность мышц, нарушение или потеря сознания, возникает рвота. Часто этой болезни подвержены дети.
Энцефалит
Заболевание характеризуется образованием большого количества ликвора, нарушениями ее оттока, влиянием жизнедеятельности возбудителей. Боль провоцируют токсины, выделяемые патогенными бактериями, давление, оказываемое отеками и расширением полости, в которой циркулирует ликвор.
Больные жалуются на постоянную боль в голове. Она появляется как прострелы, пульсация. Порой появляется ощущение просверливания черепа. Бывает тупой и острой. Одновременно отмечаются приступы головокружения.
К другим симптомам относят недомогание, высокую температуру, повышение слюноотделения. Заболевание часто сопровождается нарушением чувствительности лицевого нерва, слабостью мышц, большим количеством неконтролируемых движений, галлюцинациями.
Невралгия
Из-за воспаления, сдавливания, защемления, нарушения питания возникает невралгия лицевого нерва. Она проявляется режущей, острой болью. Носит приступообразный характер, длительность эпизода составляет несколько секунд. Приступы могут следовать один за другим в течение недели.
Сопровождается расширением зрачков, усиленным потоотделением, чувством онемения.
Артериальная гипертония
Давление повышается из-за сужения, сдавливания артерий, образования в них тромбов, атеросклеротических бляшек, потерей эластичности стенок. Сопровождается сильными болями сначала в области затылка, висков, темени. По мере развития они охватывают и лоб. Усиливаются во второй половине дня, в жаркую погоду, шумной обстановке. Чаще являются двусторонними.
Боли – постоянные, тупые, давящие. Усиливаются при наклонах, резких движениях.
Внутричерепная гипертензия
Появляется из-за изменения объема спинномозговой жидкости, образования ее застоев, нарушения циркуляции. Наибольшей интенсивностью отличается по утрам, усиливается при кашле, движении, громких звуках, ярком свете. Часто при беременности является признаком позднего токсикоза.
Отмечаются нарушения зрения, сознания. Человека тошнит, у него кружится голова.
Повышенное внутричерепное давление обнаруживают часто у новорожденного ребенка. Основные причины этого – гипоксия во внутриутробном развитии, инфекционные заболевания матери, родовые травмы.
Кластерные боли
Предположительно, в результате неправильного функционирования гипоталамуса или раздражения нервных окончаний лобной зоны возникает болезненность над глазницами. Проявляется приступами. Продолжительность каждого – от десяти-пятнадцати минут до трех часов. Они могут повторяться несколько раз в день, не прекращаться неделями, месяцами. Возникают вне зависимости от времени суток.
Боль носит раздирающий характер, как будто сдирают кожу, прикладывают к ней раскаленные предметы. Параллельно закладывает уши, нос, краснеют глаза. Первые приступные эпизоды – односторонние, повторные охватывают ее всю.
Мигрень
Расстройство регуляции тонуса сосудов, сужение капилляров приводит к уменьшению поступления богатой кислородом крови к тканям мозга. Возникает острая боль, носящая пульсирующий характер. Поражает преимущественно одну сторону. Среди дополнительных симптомов выделяют тошноту, приступы побуждения к рвоте, раздражительность, боязнь сильных звуков и яркого света.
Дискомфорт усиливается после слишком сильного физического напряжения, стресса, приема стимулирующих напитков, алкоголя.
Остеохондроз
На запущенных стадиях остеохондроза боль в голове захватывает не только теменную, затылочную зоны, шею, но и лоб. В процессе развития заболевания происходит сдавливание окончаний нервных волокон и сосудов. Причина – нарушения структуры межпозвоночных дисков, солевые отложения.
Боль – тупая. В начале заболевания проявляется непостоянно. По мере развития носит непреходящий характер. Усиливается из-за стресса, бессонницы. Сопровождается ригидностью мышц, хрустом в шее.
Новообразования
Опухоли, кисты, расположенные в лобном отделе, вызывают сильнейшие боли, порой приводящие к потере сознания. Появляются они в результате сдавливания участков мозга, распространения злокачественных образований, некроза тканей, гибели нервных клеток.
Болезненность усиливается по утрам, после длительного горизонтального положения, при кашле. Никогда не исчезает совсем, только ослабляется. Больные становятся апатичными, их ничто не интересует, не мотивирует. Порой они очень болтливы, склонны говорить шутки, которые никто не понимает.
Травмы
Если у ребенка болит без температуры голова в лобной части, можно заподозрить сотрясение мозга. Дополнительными симптомами является тошнота, расширение зрачков. Тяжелые черепно-мозговые травмы проявляются потерей сознания. В некоторых случаях появление болезненности имеет отсроченный характер. Порой человек страдает от нее на протяжении нескольких лет. Вызывают ее гематомы, отеки, кровоизлияния, продукты метаболизма патогенных бактерий, поселяющихся в месте травмы.
Боль преимущественно локализуется на одном участке, однако может распространяться повсюду. Усиливается при резких движениях, кашле, напряжении. Характеризуют ее как тупую, разливающуюся.
Боли в области лба появляются из-за отравлений, болезней крови, эндокринной системы, пункции ликвора. Провоцирует их гиподинамия, неправильное питание, стрессы, недостаток сна, физическая усталость.
Диагностика
Точно сказать, почему голова болит в области лба, может только специалист. Определение причины связывают с анализом характера боли и сопутствующих симптомов. Признаки простуды обнаружит терапевт или педиатр, проведя общий осмотр и получив анализ крови. Этот врач заподозрит также воспаление различных форм синуситов. Однако точный диагноз поставит только отоларинголог на основе рентгенограммы, исследования крови.
Диагностику большинства болезней, которые приводят к болям в области головы, проводит невропатолог. Для уточнения диагноза он назначает следующие исследования:
- МРТ. Полученные снимки позволяют оценить структуру мозга, плотность тканей, наличие опухолей, некрозов, гематом, количество спинномозговой жидкости, состояние сосудов. Может проводиться маленьким детям и беременным женщинам. Малышам проводится под наркозом.
- Компьютерная томография. В результате обследования получают детальную картину, характеризующую наличие воспалений, опухолей, кровоизлияний. Помогает увидеть поражения пазух, костей черепа, оболочки мозга.
- Ангиография. Представляет собой вид рентгенографии с введением контрастного вещества.
- УЗИ и допплерография головного мозга и шеи. Позволяет увидеть органические поражения, идентифицировать нарушения формы, размера сосудов, отдельных участков мозга, определить скорость кровотока.
Для подтверждения внутричерепной гипертензии необходима консультация офтальмолога. Также с целью определения этого диагноза проводят пункцию спинномозговой жидкости.
Лечение
Лечить головную боль в области лба каким-то одним средством невозможно. Все назначения зависят от вызвавшей ее причины.
При переутомлении, после тяжелой эмоциональной нагрузки полезно прогуляться на свежем воздухе. Редкие, разовые боли снимают при помощи анальгетиков (Парацетамол, Анальгин), спазмолитиков (Но-Шпа, Баралгин), нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (Ибупрофен). При стрессе, сильном эмоциональном переживании показан прием успокоительных препаратов (настойка валерианы).
Для снятия симптомов в домашних условиях подходят народные средства. Так, из капустного листа, который на несколько минут отпустили в кипяток, можно сделать 30-минутный компресс на лоб. Уменьшить болезненность поможет приложенный лист лопуха, мать-и-мачехи.
Во время простудных заболеваний делают ванночки для ног. Температура воды должна быть около 45 °С. Полезными могут быть ванны с эфирными маслами герани, мяты и апельсина.
Хронические, постепенно усиливающиеся боли требуют посещения врача. Бесконтрольное применение медикаментов не помогает, приводит к осложнениям.
Заключение
Сильная головная боль в области лба развивается из-за разных причин. Ее вызывают простудные заболевания, отравления, высокое давление, травмы. Болевые ощущения характеризуются как тупые, острые, режущие. Иногда, начавшись во лбу, они растекаются по всей голове. Снять головные боли можно анальгетиками, спазмолитиками или нестероидными противовоспалительными таблетками, однако злоупотреблять ими нельзя. При постоянных, сильных, часто повторяющихся болях лечение должен назначить врач.
Источник
